血液透析数字化信息管理系统分享资料

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进一步完善血透室身份识别制度,促进患者信息管理

进一步完善血透室身份识别制度,促进患者信息管理

进一步完善血透室身份识别制度,促进患者信息管理在医疗行业,血液透析是一项常见但又至关重要的治疗方式。

这种治疗方式涉及到很多临床医务人员的协作,需要各个环节的精确协调,因为一旦出现任何偏差,都可能导致患者的生命受到威胁。

在这种情况下,身份识别制度成为了一项监督治疗质量的非常有效的方法。

然而,当前的身份识别制度并不完善,这使得医院难以有效地掌握患者的状况和治疗进展情况。

因此,我们需要采取措施进一步完善血透室身份识别制度,以便更好地管理患者信息,提高治疗效果。

首先,建立全面的患者信息管理系统是至关重要的。

这个系统需要确保可以无缝地记录患者的所有信息,包括病历、治疗方案、药物配方、实验室检查结果等。

这种系统应该是一个高度安全的数据库,只有授权用户才能使用,因此可以保护患者的隐私权。

同时,这个系统应该能够通过多种渠道,包括手机应用程序和云端接口等多种方式与患者联系,以便患者可以随时随地查看和更新他们的医疗信息。

其次,为医护人员提供有效的身份识别工具。

这些工具可能包括指纹识别、虹膜识别、人脸识别等技术,以确保只有授权人员才能接触患者信息。

这些工具可以在医院、移动医疗车、甚至在患者家中都可以使用。

因此,医护人员可以轻松地识别患者并记录他们的护理信息。

然而,这样的系统在实践中并不是完美的。

为了使之工作顺畅,我们需要考虑如何降低因技术问题,如网络连接不稳定、设备失效等影响。

首先,对于身份管理系统,必须有强大的后台服务器来存储和处理患者信息。

这些服务器应该具有多余性,以确保即使出现网络问题或服务器故障,系统也将不间断地工作。

另一方面,医护人员必须接受相关培训,以理解和正确使用这种技术。

如果医务人员没有接受过相关的培训或者没有充分了解这些工具的操作规程,那么这些技术就失去了使用的意义。

因此,我们需要对医务人员进行培训,包括如何使用这些身份识别工具,如何记录患者的信息等。

在医院内部千万不要盲目地引进设备和服务,需要在现场策划,通过培训教育等方式,使这些技术流程可以更加顺利。

血液透析管理系统功能要求

血液透析管理系统功能要求
3)医疗管理
透析中的每个重要环节都有我们医护人员的足迹,他们如履薄冰、兢兢业业地贡献着智慧和辛勤汗水,但对于患者来说工作效率仍然无法满足需求,软件流程化功能可以规范医疗行为和医疗进程,降低医疗风险。
4透析药品、耗材,杜绝差错,同时对特殊患者使用的耗材进行全程追溯管理,降低医疗风险,库存备货高效准确,有效降低成本。
5)设备管理
通过设备管理功能,降低技师的工作成本和支出,提升工作效率,数据保存完整,自动完成相关数据上报功能。
6)与医院HIS、11S信息系统对接
产品能够与医院的HIS、11S接口对接或与医院现有信息平台对接,单向拉取并自动导入患者基本信息、检验数据,减轻一线人员的劳动强度,真正体现了信息化优势,满足临床、医院的整体信息化建设需要。
血液透析管理系统功能要求


模块名称
技术要求
1
总体要求
项目整体信息化建设要求:
1)质控管理
1.能够完整的提取三级医院评审需要的各项运行数据;
2.能够支持血透室建立血液透析质量与安全管理指标,内容涵盖血液透析的工作量。建立维持性血液透析患者质量监测指标体系,定期进行统计、分析。
3.能够支持主管部门对血透室质量与安全指标落实情况、数据库运行情况和质量监测指标体系进行检查、分析。
5)交叉核对
核对护士再次核对处方并检查机器参数设定、连接情况及管路情况,并由核对护士操作将患者转入到下一步治疗状态,核对护士与责任护士不可以是同一个人。
6)透中记录
护士每隔一段固定时间,对患者的生命体征、透析机的机器数据和患者的通路情况进行巡视和记录。系统需实现与透析机联机,自动采集患者血压脉搏的生命体征(透析机自身带有血压模块)和透析机的机器数据。
3.2病历首页

血液透析数据库

血液透析数据库
血液透析数据库三级医院资料潜江市中心医院袁海成血液净化室管理?血液净化操作规程?血液透析室管理规范按卫生部2010版标准执行医护技岗位设置?至少有2名执业医师其中要有1名肾脏病学中级以上专业技术职务任质资格?20台血透机以上每增加10台血透机至少增加1名执业医师增加1名执业医师?血液透室负责人应当由具备副高以上专业技术职务任职资格的执业医师担任?每台透机至少配备04名护士?血液透析室护士长要由中级以上专业技术职务任职资格的注册护士担任岗位设置?至少有名技师?上述岗位有明确的职责?医师护士技师应具有3个月以上三级医院室作或培院血透室工作经历或培训经历?有保障岗位配置和人员培训的管理措施?有主管部门履行监督管理职责对问题和缺陷有改进措施?对医技护人员的履职能力定期评价急救设备?心脏除颤器?简易呼吸器?抢救车?其他设备?有一台能够上网的电脑?供氧装置?满足工作需要的水处机制度与流程?质量管理制度与岗位职责?血液透析患者登记及病历管理制度?设备操作规范与设备维护制度?有紧急意外情况与并发症紧急处理预案?有紧急意外情况与并发症紧急处理预案?执行医院感染管理的相关制度与流程?患者进入血液净化室前进行血液传播性疾病检查?医疗废物管理符合有关规定?血液透析机符合国标要求?反渗机运转正常供应充足的反渗水制度?各种透析器材管理符合要求?有透析液和透析用水质量监测制度与执行流程有完整的水质量监测记录析液制符合求?透析液配制符合要求?有科室质量与安全管理小组?质量管理方面基础数据?血液透析机台数专职医师专职护理人员?年度血液透析简称血透总例数?年度血液透析简称?年度血透治疗总例次普通透析高通量透透析血液透析滤过血液滤过单纯超滤例次?血液透析室有运行数据收集的流程?有运行中的数据做到实时记录血透总例数?年度维持性血透患者的死亡例数年度维持血透患者透析1年内死亡率?年度血透中严重可能严重危及患者生命并发症发生例次?年度血透患者乙肝病毒表面抗原或e抗原转阳病例例数?年度血透患者丙肝病毒抗体转阳病例数?年度血透转腹透例数血透转肾移植例数维持性血透患者质量监测指标?年度溶质清除尿素下降率urr65例数?年度肾性贫血的纠正血红蛋白110gl例数例数?年度钙磷代谢钙磷乖积55mgdl例数?年度继发性甲状旁腺功能亢进血清甲状旁腺素ipth100300ngdl例数年度血管通路类别?动静脉内瘘中心静脉血透导管动静脉直接穿剌其他血管通路例次?年度血压控制透析

全国血液透析病例信息登记系统

全国血液透析病例信息登记系统

全国血液透析病例信息登记系统用户培训材料(各省级质控中心用户)2017 版【重要提示:】用户第一次登陆时务必请先修改登陆密码。

目录一、系统简介 (1)(一)系统介绍 (1)(二)登录系统 (1)(三)如何获得账户 (2)二、查看患者信息 (3)三、中心信息管理 (3)四、系统其它功能 (5)(一)公告与交流 (5)(二)个人设置 (6)(三)中心设置 (7)(四)用户管理 (7)五、技术支持联系方式 (10)一、系统简介(一)系统介绍2010年在中华医学会肾脏病学分会的牵头下,中国国家卫生部(现国家卫生和计划生育委员会)组织肾脏病专家建立了基于互联网平台的全国血液净化病例信息登记系统(Chinese national renal data system, CNRDS,),并于2010年5月正式在全国范围推广开展透析登记工作。

CNRDS系统是为全国血液净化病例信息资料库网络化专门定制的一套信息系统,能够支持在线结构化收集全国血液净化病历,以便进行统计分析,为病例共享、交换、分析和科研项目合作建立统一的信息学平台。

系统可以统一管理患者信息、血液净化病例信息等研究数据,具有方便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能。

全国血液净化病例信息登记系统的建立标志着我国肾脏病数据登记工作迈出了一大步。

通过全国血液净化网络登记工作的开展,得到了全国范围内、比较全面的透析患者的流行病血液资料。

对中国终末期肾病透析治疗的现状和存在的问题有了基本了解,为政府制定尿毒症防治政策提供了原始资料和科学依据,具有重要的意义。

CNRDS系统2010年正式上线以来已经在全国超过6000家透析中心实现落地应用,至2016年底CNRDS已经收集了我国6年完整的血液净化登记数据,支持了多项全国多中心临床研究课题,本系统数据量大、字段涵盖广,是目前世界范围内涉及内容最丰富的肾病数据库,业务规模居全国各专业前列。

从6年多的纵向数据分析来看,透析中心数量稳步增长、患者数量增长更为迅速,年增超过10%。

血液透析室信息管理

血液透析室信息管理

医院管理信息系统(HIS)
血液净化信息管理
1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR、等);
电子叫号系统
门禁管理及监控系统
物流传输系统
临床信息系统(CIS)
血液净化信息管理
临床信息系统(Clinical Information System,CIS) 主要目标是支持医院医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息
耗材管理系统(HRP)
血液净化信息管理 血液净化管理平台
HIS LIS PACS HRP
与临床信息系统信息 高度集成与共享,是 整个医院信息平台的 有机组成部分,与HIS 联网,实现实时、在 线费用结算和管理
Байду номын сангаас
血液净化信息管理 一体化解决,全数字化管理,
病人透析卡 就诊卡应用
排班信息、透析进展、 费用查看
耗材管理系统(HRP) 主要功能模块
耗材管理系统(HRP)
"五常法"在医用耗材管理中的应用:常组织、常整顿、常清洁、常规范 、常自律。
具有简单、实用、合理、高效的管理特点,它在医用耗材管 理中的应用,有助于提高医用耗材管理质量,从而提升医用耗材仓库工作 人员的形象。 1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR、等);
检验科核对好条码后 进行化验。
检验结果查询
医学影像存档与通信系统(PACS) 血液净化信息管理
医学影像存档与通信系统,即PACS系统 PACS是英文PictureArchiving&CommunicationSystem的缩写,译为“医学影像存档与
通信系统”,其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。它是一个涉及放射医学、影 像医学、数字图像技术(采集和处理)、计算机与通讯、C/S体系结构的多媒体DBMS系统,涉 及软件工程、图形图像的综合及后处理等多种技术,是一个技术含量高、实践性强的高技术 复杂系统。 1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR、等);

血液透析管理系统

血液透析管理系统
8
后台核心系统架构图
在标准上全面遵循卫生颁布的各项技术标准和业务规范,遵循国际 通行行业标准。开发采用C/S架构,很大程度提高系统运行效率,同时兼 顾医护人员现有使用习惯。主要技术有: C++、中间件技术、Oracle数 据库等。
9
前台系统模块图
前台系统主要功能模块主要包含:临床管理、透析护理、预约排 班、物资管理、统计分析、基础信息管理。
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基础信息管理模块
• 患者信息管理
从HIS同步患者基本数据,包括患者姓名、一卡通号或院内唯一标识号、性别、出生日 期、身份证号、联系电话、医保或社保帐号等。支持在本系统中进行维护、补充。
• 设备信息管理(血透机、体重称、血压仪等)
维护血透机、体重称、血压仪等基本设备信息,如果HIS中能采集到,则可以使用其中 保存的信息,支持在本系统中进行维护或补充。
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物资管理模块
• 耗材出库管理
主要是血透中心的耗材管理人员,对本科室耗材进行出库的管理。主任对耗材出库情 况的查看及工作量的查看管理其主要操作是出库登记及查询。 ☆ 管理员对本医疗机构的耗材退回登记管理。 ☆ 管理员对各科室的退回耗材进行登记。 ☆ 管理员对本科室耗材进行出库审核,及对耗材出库单进行查询。 ☆ 科室主任、管理员对出库单、出库耗材信息进行统计汇总,以及出库单出库的耗材 明细进行查看,还包括对出库工作量的查看。
• 病人自动排班:系统根据医生的医嘱为患者提供预约排台和现场排台。 • 流程化管理:严格按照医院血透中心业务流程量身打造,可从患者病情
、透析日程准备、患者治疗排班等各个不同环节对血液透析治疗进行管 理和监控,便于用户掌握最及时和准确的信息 • 统计报表丰富:多维度统计血液净化治疗、血型、肾移植史、肾脏病诊 断、肾脏病理诊断、并发症/合并症诊断、传染病诊断、就诊方式、抗 凝方式、穿刺护士进行报表、柱状图、饼状图的统计。 • 血透室耗材管理:血透耗材库存的系统化管理。

血液信息系统基本建设规范 第4部分:血站与医院信息共享基本数据集(公示稿)

血液信息系统基本建设规范 第4部分:血站与医院信息共享基本数据集(公示稿)

ICS 11.020CCS C 07浙江DB33省地方标准DB33/T 918.4—2021血液信息系统基本建设规范第4 部分:血站与医院信息共享基本数据集Blood information system basic infrastructure specifications—Part 4 :Basic dataset of information sharing between blood station andhospital(报批稿)XXXX - XX - XX 发布 XXXX - XX - XX 实施浙江省市场监督管理局发布目次前言 (II)1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 元数据属性 (1)4 数据元目录 (2)4.1 数据元属性 (2)4.2 数据元值域代码表 (8)I前言本标准按照GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本标准是DB33/T 918 《血液信息系统基本建设规范》的第4部分。

DB33/T 918已经发布了以下部分:——第1部分:血站信息系统基本功能规范;——第2部分:血站信息系统基本数据集;——第5部分:单采血浆站管理信息系统基本功能规范;——第6部分:血站与单采血浆站信息共享基本数据集。

请注意本标准的某些内容可能涉及专利。

本标准的发布机构不承担识别专利的责任。

本标准由浙江省卫生健康委员会提出并归口。

本标准主要起草单位:浙江省血液中心、浙江数字医疗卫生技术研究院。

本标准主要起草人:孔长虹、裘君娜、王翠娥、徐烨彪、金立明、胡伟、徐健、李殷芳、赵童童、徐美兰、查裕忠。

II血液信息系统基本建设规范第4 部分:血站与医院信息共享基本数据集1 范围本标准规定了血站与医院之间信息共享基本数据集的元数据属性和数据元目录。

本标准适用于血站与医院之间的信息共享。

2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。

血液净化中心数字化系统的应用与体会

血液净化中心数字化系统的应用与体会
3 2 透 析 模 块 .
透 析 管 理 的信 息 化 是 解 决 这 一 难 题 的有 效 方 法 ,并 且 对 于 指
导临床诊断 、 治疗 、 预后 、 研 等 T 作 有很 大 意 义㈣ 。 科
2 血 液 净化 中心数 字化 系统 概述
血 液 净 化 中心 数 字 化 系统 结 合 当前 国 内血 透 行 业 的特 点 并 借 鉴 了 国外 血 透 行 业 信 息 化 的设 计 理 念 , 有 实 用性 、 靠 具 可 性 以及 先 进 性 等 特 点 。建 立 以患 者 医疗 资料 、 医疗 方 案 为 核
3 血 液 净 化 中 心 数 字 化 系 统 模 块 介 绍
系 统 涵 盖 了患 者 一 般 资 料 、 析 处 方 、 查 结 果 、 用 管 透 检 费
作 者 简 介 : 培 杰 ( 9 5 ) 男 , 师 , 要 从 事 血 液 净 化 临 床 方 面 的研 究 谢 18 一 。 护 主 工 作 , — i:e nsi@h t iCI。 E malT n i e omalOI x . I
P oe so a F rm 1 业 论 坛 rfs in l o u 专
出 来 , 对 治 疗 中 的患 者 以周 为 单 位 进 行排 班治 疗 , 者 治疗 可 患 排 班 中 患 者 姓 名 无 需 输 入 ,只需 用 鼠标 将 列 表 中的 患 者 拖放 或 ) 到排 班 表 中 即可 进 行 上 午 班 、 午 班 、 班 、 时 加 班 叹击 下 晚 临 的排 列 . 时 可查 看 某 一 周排 班 的排 班 表 , 印详 细 的患 者 排 同 打 班 表 . 大 减 轻 了 医 护 人 员 的 工作 量 。 同样 , 大 护士 长 可 以运 用
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与全院信息系统HIS对接 与EMR系统对接 与LIS系统对接 与检查系统对接 调阅病史、检验检查数据
18
登记、排床、签到管理
(接诊台)
19
病人登记
病人病信人息信变息更录记入录(诊疗信息)
列表排序、直观浏览 详细记录患者基本信息、诊疗信息
、医疗卡信息、治疗结果等; 支持查看、修改、删除病人信息; 详细记录患者信息修改记录;
专业化电子病历
传统病历
现病史 既往史 传染病史 ……
血透病历
原发病诊断 病理诊断 原发病合并症 血管通路史 ……
3.设备联机
(电子称重机/电子测压机)
4.数据采集、监控
(血透机/CRRT)
5.设备维修与保养
6.移动应用
(执行医嘱/透析监测记录)
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功能展示
业务环境全景应用
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产品核心模块展示
智能化排床管理
精确的费用管理
强大的数据处理
完善的科室管理
系统融合与交互
支持医护人员交班管理 智能化透析患者排床 支持患者排床按周复制 支持修改删除患者排床 支持个性化排床导入
统计决策 科学化
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系统网络架构
血压器
数据采集器
交换机
称重器 数据采集器 数据采集器
透析机 数据采集器
交换机
医生、护士工作站
中心服务器
移动 端
移动端
移动 端
HL7接口引擎
HIS
EM R
LIS
MII PAC
S
S
…………
14
产品功能架构
15
产品业务应用展示
1.身份识别
(条码/磁卡/腕带)
2.展示
(排班信息/费用/透析进度)
库存管理
药品出库 第一班 透析一室: 利血宝3000 5支
耗材出库 第一班 透析一室: 净化器F6HPS 5支
净化器F6HPS低于安全库 存,系统预警并生成采购申 请
采购入库 净化器F6HPS100个
设备管理
设备维护与保养
透析参数自动记录 血流量、超滤率等、设备报 警信息
医疗文件完整性
检验项目质控
质量控制管理
6
成果难 展示
上报数据难 学术研究难 ……
5
我们如何建设血透科室的信息系统来 应对业务发展带来的挑战呢?
6
解决方案
数字化血透信息管理
7
满足以病人服务为中心的管理需求
透析诊疗
制定治疗方案等诊疗服务


全人

透析护理
记录治疗参数等护理服务
流服
程务

透析设备
设备维护保养等保障服务
管为

理中

病患关系
病历存放柜
接诊台
血透纸质记录单 4
1
记录 繁重
2
排班 复杂
3
信息 孤岛
患者信息 既往病史 透析记录 ……
工作量大 经常变动 缺少智能化辅助工具 …… HIS MIIS/PACS LIS ……
面临的困难
4
查询 困难
检查/检验数据查询难 患者诊疗信息查询难 ……
5
设备难 管理
设备缺少科学管理 电子设备信息孤立 ……
项目背景分析
在09年新一轮的医改政策中,透 析诊疗逐步纳入医保范围内,患 者诊疗量逐年猛增。设备量以每 年40~50%的速度在增长。
政策保障
市场上缺乏较为成熟的血液透析 数字化信息管理系统;二级以上 医院普遍存在血液透析科室信息 化管理不足。
市场现状
3
传统工作模式场景
黑板手工排班
我们熟悉的传统 工作模式场景
10
诊疗业务活动内容
预约与签到
预约登记、缴费
治疗签到 登记透前体重-上机
下机 登记透后体重
医疗活动
护理活动
病历首页 内容:慢性肾病史、透析史、 传染病史等
透析处方 内容:治疗方法、抗凝剂等
临时医嘱 内容:透析参数、临时用药 等
透前准备 药品领用单、耗材领用单
透析参数记录 血流量、超滤率、体温、血 压等
20
治疗签到
实时更新显示排班、签到人数 排床签到状态给予视觉区别 支持手动灵活签到操作
21
预约排床
定位当前患者
自定义设置诊疗班次、病区、床位 支持按周查询排班信息 支持修改个人治疗项目(透析、滤 过) 门诊、住院颜色区分 支持一键重置个人排班信息 支持一键重置当周所有病人排床 智能化排床提示
22
传染病质控
异常信息预警
设备质控 11
业务功能体系
血液透报表
排床与签到
预约排床管理 透析签到管理
医疗活动
病历首页
透析处方
长期
临时
病程管理
透析评价
交班管理
护理活动
透前准备 护理信息管理
排班管理 交班管理
设备管理
设备维修与保养 预警信息管理
库存管理
申领管理 药品 耗材
入库管理 出库管理
病人信息完整性
医疗文件完整性 检验项目质控
护理文件完整性
设备维护质控
有效期预警 库存量预警
患者诊疗、转归、院感、传染病、药品、耗材、成本统计,科研病例分析
12
产品设计理念
数字化医院一部分,透析中心信息化管理工具
数据采集 自动化
工作流程 一致化
质控过程 规范化
全院信息 共享化
移动应用 智能化
知情同意书
支持对血液透析知情同意书上传; 支出患者知情同意书删除、修改、
打印; 支持对患者知情同意书查询;
23
医疗管理
(医生站)
数据同步
检验、检查、用药数据实时导入,避免了 人工的二次录入,有效的保证的数据的准确 性、及时性
医院信息系统
血液透析室
患者检验数据 患者检查数据 患者处方数据
支持诊疗过程中收费开单 支持费用实时查询功能 支持科室能完成退费开单 支持患者账户余额预警
治疗结果对比趋势分析 与SPSS分析软件对接 支持按项目等统计查询 支持与上报系统对接 完善的数据支撑评估体系
支持对药品出入库管理 支持对耗材出入库管理 对药品耗材库存统计查 支持对科室设备进行管理 支持对科室工作人员考核
数字化血液透析信息管理解决方案
1
血液透析数字化建设背景分析
2
患者基数大
我国慢性肾脏病的患病率也接近 10%,40岁以上人群高达18.7%, 300万人需透析,实际大约30万。
工作压力大
传统的低信息化工作方式,医护 人员工作、管理压力大,亟待信 息化的建设,提升诊疗过程管理, 改善工作方式,提高效率。
合理用药咨询等关怀服务

8
满足全院信息共享与质控管理需求
检查、检验数据
质控数据
医院信息系统
全院联网 数据共享
血液透析室
规范格式 一键上报
血透质控中心
药品、费用信息
质控中心数据自动上报,避免了繁 琐的人工录入,提高原有工作效率,保 证数据上报的准确性、及时性
9
血液透析科室规范化业务流程
从患者情况、透析监控、患者治疗排班、统计分析、设备管理、库房管理等各个不 同环节对血液透析治疗进行管理和监控,便于用户掌握最及时准确的信息,使医护 人员分工明确,提高工作效率。
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