医院感染控制新标准介绍

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医院感染新规范新标准

医院感染新规范新标准

医院感染新规范新标准随着医疗技术的不断进步,医院感染已成为医疗卫生领域的一大难题。

为了有效预防和控制医院感染,保障患者和医护人员的健康安全,医院感染新规范新标准应运而生。

本文将就医院感染的相关规范和标准进行详细介绍,希望能够提高医院感染防控水平,减少医院感染的发生。

一、医院感染的定义。

医院感染是指患者在医疗机构接受诊疗过程中,由于医疗操作、医疗器械或医院环境等因素引起的感染。

医院感染不仅会延长患者的住院时间,增加治疗费用,还可能导致严重并发症甚至危及生命。

因此,对医院感染的规范和标准必须高度重视。

二、医院感染的传播途径。

医院感染的传播途径主要包括空气传播、飞沫传播、接触传播、血液传播等。

医院感染的病原体可以通过各种途径传播给患者和医护人员,因此必须采取有效的措施进行防控。

三、医院感染的防控措施。

1.加强医院环境清洁消毒。

医院应定期对病房、手术室、诊疗室等进行彻底清洁消毒,保持良好的卫生环境。

2.严格执行手卫生制度。

医护人员在接触患者前后必须进行手部消毒,避免交叉感染的发生。

3.规范使用医疗器械。

医院应加强对医疗器械的管理,确保其清洁、消毒和灭菌的有效性。

4.加强患者管理。

对于患有传染病的患者,医院应采取隔离措施,避免病原体的传播。

5.加强医护人员的职业防护。

医护人员在接触患者时应佩戴口罩、手套、护目镜等防护用具,减少感染的风险。

四、医院感染的监测和报告。

为了及时发现和控制医院感染的发生,医院应建立健全的感染监测和报告制度。

定期对医院感染的发生情况进行统计分析,及时采取相应的防控措施,防止医院感染的扩散。

五、医院感染的责任追究。

医院感染的发生往往与医护人员的操作不当、医疗器械的不合格、医院环境的不清洁等因素有关。

因此,对于医院感染的责任追究必须严格执行,对于违反规定的医护人员和相关部门应当进行严肃处理。

六、医院感染的宣教和培训。

为了提高医护人员和患者的医院感染防控意识,医院应加强医院感染防控知识的宣教和培训。

医疗机构感染控制标准

医疗机构感染控制标准

医疗机构感染控制标准一、引言感染控制是医疗机构中至关重要的一个环节,有效的感染控制措施有助于防止疾病在医疗机构中的传播,保护患者和医护人员的健康与安全。

本文将介绍医疗机构感染控制标准,为医疗机构提供规范和指导,以防止感染的发生和传播。

二、医院感染控制管理体系1. 环境卫生在医疗机构中,环境的清洁和消毒是防止感染传播的关键。

医疗机构应建立完善的环境清洁和消毒管理制度,对医院内的环境进行定期的清洁和消毒,确保患者和医护人员的安全。

2. 感染预防与控制医疗机构应建立专门的感染预防与控制科室,负责制定和实施感染预防与控制的策略。

每位医务人员都应接受相关的培训,了解感染的预防和控制措施,并按照规定的程序和标准执行。

3. 消毒灭菌医疗机构应建立完善的消毒灭菌管理制度,确保医疗器械、设备和器械的消毒灭菌符合标准和规范。

并且,应定期对消毒灭菌的效果进行监测和评估,确保消毒灭菌的有效性。

4. 患者感染控制医疗机构应加强对患者感染的监测和评估,并制定相应的预防措施。

患者感染控制的关键是正确使用抗生素,并防止交叉感染的发生。

5. 医护人员感染控制医护人员是医疗机构感染控制的重要环节。

医疗机构应建立完善的医护人员感染控制管理制度,包括医护人员的个人防护、手卫生和穿戴规范等。

6. 应急管理医疗机构应建立完善的感染应急管理制度,能够及时有效地应对突发感染事件。

应急管理包括感染的监测、报告和处置等方面内容,确保在感染事件发生时能够迅速采取措施遏制疫情蔓延。

三、感染控制的关键措施1. 手卫生手卫生是感染控制的基本措施之一。

医疗机构应加强对医护人员的手卫生培训,定期对手卫生的合规性进行检查,并建立手卫生的纪录。

2. 使用有效的消毒剂和方法医疗机构应使用符合标准的消毒剂和方法,对医疗设备、器械和环境进行消毒。

同时,应定期对消毒剂和消毒方法的效果进行监测和评估。

3. 发现和报告感染事件医疗机构应建立完善的感染事件的监测和报告制度,能够及时发现和报告感染事件。

医院感染新标准与新要求

医院感染新标准与新要求

医院感染新标准与新要求随着医疗技术的不断发展和医院管理水平的提高,人们对医院感染以及其预防与控制提出了更加严格的标准和要求。

医院感染,也被称为医院获得性感染,是指患者在接受医疗过程中,未有此病源性感染或潜伏期内时,因医院内其他病源性感染源或医疗措施的导入、辅助或相关过程的原因而感染。

医院感染的发生不仅给患者的身体健康带来威胁,而且会增加治疗成本、延长住院时间等不利影响。

因此,制定新的标准和要求以减少医院感染的发生具有重大意义。

首先,医院感染的新标准主要包括感染定义、感染诊断、感染分类以及感染监测等。

以前,对医院感染的定义仅仅是指患者的体温增高,而现在的新标准将感染扩展到包括继发感染、混合感染和潜伏感染等不同类型的感染。

感染诊断方面,不仅要求医师根据患者的症状、体征和实验室检查结果来做出诊断,还需要进行细菌培养和药敏试验以明确感染的病原体和药物敏感性。

此外,新标准还规定了感染的分类,根据感染部位、感染原因和感染严重程度等因素对感染进行细分,并制定相应的处置方案。

最后,为了全面了解医院感染的发生情况,新标准还要求医院建立感染监测系统,及时采集和分析相关数据,以便及时制定干预和管理措施。

其次,医院感染的新要求主要包括医院感染预防与控制的措施。

针对医院感染的预防和控制,新要求提出了一系列的措施和要求。

首先是医院感染预防的基础措施,包括手卫生、环境清洁和消毒、使用无菌和消毒物品以及合理使用抗生素等。

其中,手卫生是最基本也是最关键的措施,医务人员应经常进行手卫生,特别是在接触患者前后、进行各种操作前后,以及与污染的物品接触后要及时洗手。

其次是医院感染预防的特殊措施,例如采取各种手术感染预防措施、医源性感染预防控制和医疗器械管理等。

在手术感染预防方面,医院应评估手术切口感染的危险因素并采取相关措施,如使用无菌手术器械、实施术前抗生素预防等。

在医源性感染预防控制方面,医务人员应加强自身的防护,例如佩戴手套、口罩和防护眼镜等。

卫计委院感质控标准

卫计委院感质控标准

卫计委院感质控标准引言概述:卫生计生委(卫计委)院感质控标准是指卫生计生委制定的针对医疗机构院内感染(院感)的质量控制标准。

这一标准旨在规范医疗机构的院感防控工作,提高医疗质量和安全水平。

本文将从五个方面详细阐述卫计委院感质控标准的内容。

一、预防措施1.1 院感监测:医疗机构应建立院感监测系统,定期采集和分析院感相关数据,及时发现和控制院感的发生。

1.2 感染控制:医疗机构应制定感染预防与控制计划,明确感染控制措施,包括手卫生、环境清洁和消毒、医疗废物管理等,以减少院感的传播和发生。

1.3 感染源管理:医疗机构应加强对患者和医务人员的感染源管理,包括对患者的筛查、隔离和治疗,以及对医务人员的职业暴露管理和健康监测。

二、医疗器械与设备管理2.1 医疗器械的选择与采购:医疗机构应根据需要选择符合标准的医疗器械,并严格按照采购程序进行采购,确保器械的质量和安全性。

2.2 医疗器械的使用与维护:医疗机构应建立医疗器械使用和维护的制度,包括器械的清洁、消毒、灭菌等,确保器械的有效性和安全性。

2.3 医疗器械的追溯与报告:医疗机构应建立医疗器械的追溯和报告制度,及时发现和处理医疗器械的质量问题和安全事件。

三、手卫生与个人防护3.1 手卫生的重要性:医务人员应重视手卫生的重要性,按照规定的手卫生程序进行操作,包括正确洗手、使用洗手液和消毒剂等,以减少手部的细菌和病毒污染。

3.2 个人防护用品的使用:医务人员应正确使用个人防护用品,包括口罩、手套、防护眼镜等,以保护自己和患者的安全。

3.3 医务人员的健康管理:医疗机构应加强对医务人员的健康管理,包括职业暴露的监测和处理,以及对患者的感染预防和控制。

四、环境清洁与消毒4.1 环境清洁的要求:医疗机构应建立环境清洁的制度和标准,包括对病房、手术室、器械等的清洁和消毒,以减少院感的传播和发生。

4.2 消毒剂的选择与使用:医疗机构应选择符合标准的消毒剂,并按照规定的使用方法进行消毒,确保消毒的有效性和安全性。

医院感染控制新标准介绍

医院感染控制新标准介绍

医院感染控制新标准介绍【医院感染控制新标准介绍】本文档旨在介绍医院感染控制新标准,包括标准的定义、适用范围、实施流程及相关法律名词的解释等内容。

一、标准定义医院感染控制新标准是为了保障病患、医护人员及社会公众的健康安全,防止医院感染传播和流行病的发生,制定的一套科学、规范的管理要求和操作规程。

二、适用范围本标准适用于各级医疗机构的感染控制工作,包括但不限于医院、诊所、护理院等,涉及所有科室及人员。

三、实施流程1.感染源的控制:对可能存在的感染源进行有效控制,包括病患、器械、水源等。

1.1 病患感染源的控制1.1.1 正确认识病患感染源的重要性和类型。

1.1.2 建立病患感染源的监测和报告制度。

1.1.3 采取适当的隔离措施,包括单间隔离、呼吸道感染隔离、手术创口感染隔离等。

1.2 器械感染源的控制1.2.1 确保器械的洁净和消毒灭菌标准。

1.2.2 设立器械使用记录和管理制度。

1.2.3 定期对器械进行检查和维护。

1.3 水源感染源的控制1.3.1 定期对水源进行检测和监测。

1.3.2 建立水源消毒制度。

2.感染传播的控制:通过有效的传播途径控制措施,防止感染的传播。

2.1 采取手卫生和消毒措施。

2.2 加强医疗废物的管理和处理。

2.3 提供医院环境的洁净和清洁标准。

2.4 加强食品卫生管理。

3.感染流行病的控制:建立感染流行病监测和早期警报制度,对感染流行病进行及时控制。

3.1 建立感染流行病监测和报告制度。

3.2 采取行动措施,包括调查病例、隔离和治疗、健康教育等。

3.3 提供应急预案和危机处理措施。

四、法律名词及注释1. 感染源:指可能引起感染的各种物体和媒介,包括病患、器械、水源等。

2. 隔离措施:指将病患与其他人隔离开来,以防止感染传播的措施。

3. 消毒灭菌标准:指对器械、物品等进行消毒杀菌的标准要求。

4. 感染传播途径:指病原体传播给易感人群的途径,包括空气传播、飞沫传播、血液传播等。

医院感染质量控制标准

医院感染质量控制标准
6、按要求做好员工的健康监测,出现异常及时报告就诊,做好流调
(五)检验科院感质控标准
环境管理
1、每日物表、地面清洁、消毒,并有记录。遇污染及时清洁消毒
2、三区用物分开使用,布巾分区使用、固定放置,标记清楚。
3、空气紫外线消毒记录清洗。按照使用进行灯管强度监测,有记录
个人防护手卫生
l、工作人员做好个人防护:着装规范;戴一次性外科口罩,手套,必要时穿隔离衣、或戴面罩。
2.限制与手术无关人员入室,手表、手机等私人物品饰品和物品不得代入手术间。
3.连台手术时,手术人员应重新外科手消毒、戴手套、更换手术衣。
环境管理
1、各区门及时关闭不得互通。
2、洗手池清洁无污,手卫生用品和外科手消毒用品合规,干手毛巾有时间效期24小时。
3、洁净手术间定期维护和监测并记录,确保各项指标符合要求。
2.知晓职业暴露发生后处理原则上报流程。
3.科室医院感染培训记录考核。
环境管理
1.环境清洁、无尘,各区布巾分区使用,标识清楚、用后清洁干燥。
2 工作区温度、相对湿度符合要求(去污区:温度16-21℃湿度30-60%。检查包装区:温度20-23℃湿度30-60%,无菌物品存放:温度低于24℃湿度低于70%)
1.科室人员参加医院感染培训率95%,考核有记录。新上岗人员有岗前培训,感染知识知晓率95%
2.根据科室医院感染管理考核标准自查,并有相应考核、整改记录。
环境管 理
1.保持病室室环境整洁、干燥、每日空气物表清洁消毒有记录
2..设备仪器表面每天湿式清洁,有明显污染及时清洁、消毒。
3.治疗车物品摆放有序,上层清洁区、下层污染区。区域清洁无污渍。
4床单元使用应一人一更换。
5.洁具分区使用,标识请楚,擦拭物体表面的布巾地巾,区域之间应更换每次使用后及时清洁消毒,干燥备用

医院感染控制管理标准

医院感染控制管理标准

医院感染控制管理标准引言:随着医疗技术的进步和人们对健康的关注,医院感染控制成为每个医疗机构必须重视的问题。

医院感染不仅给患者带来伤害,还可能导致疾病传播和医疗机构的声誉受损。

为了减少和控制医院感染的风险,我国制定了一系列的医院感染控制管理标准,以规范医疗机构的行为和操作。

本文将对医院感染控制管理标准进行详细介绍。

一、感染预防与控制1. 环境清洁和消毒要求医疗机构应建立环境清洁和消毒管理制度,并制定相应的操作规范。

对于重点区域和设备,如手术室、ICU、输液设备等,要进行定期的清洁和消毒,并做好记录和追踪管理。

2. 医务人员手卫生医务人员手是医院中最容易成为细菌传播媒介的部位。

因此,医务人员应遵守正确的洗手程序和频率,选择适当的消毒剂,并严格按照要求进行手卫生操作。

3. 患者感染风险评估医院应对患者进行感染风险评估,并根据评估结果采取相应的预防和控制措施。

例如,感染高风险的患者应配备单间隔离,并严格控制访客和护理措施。

4. 医疗器械消毒和灭菌医院应建立医疗器械消毒和灭菌管理制度,确保医疗器械在使用前得到充分清洁和消毒。

对于高风险器械,如手术器械、内窥镜等,应采取高级消毒或者蒸汽灭菌等有效方法。

5. 感染监测和报告医院应建立完善的感染监测和报告制度,及时追踪和控制感染事件。

通过对感染发生率、病原菌分布情况等数据进行统计和分析,可以及时发现感染问题,并制定相应的预防措施。

二、感染控制管理1. 医院感染控制小组医疗机构应成立由专业人员组成的感染控制小组,负责制定和推动医院感染控制工作。

感染控制小组应定期召开会议,评估和改进医院感染控制工作,并与各科室和区域进行沟通和协作。

2. 感染控制培训和教育医务人员应接受感染控制培训和教育,了解感染控制的基本原理和操作方法,提高对感染的认识和防范意识。

医院应定期组织感染控制知识培训和交流会议,加强医务人员之间的交流和学习。

3. 感染控制文件和制度管理医院应建立和完善感染控制文件和制度管理,确保医务人员能够按照规定的要求开展工作。

医院感染的院内感染控制标准

医院感染的院内感染控制标准

医院感染的院内感染控制标准医院感染(healthcare-associated infection, HAI)是指在接受医疗服务过程中,患者由于医疗机构内其他患者、医务人员、设备或环境等感染源引起的感染。

院内感染控制标准是指制定的旨在预防和控制医院感染的指导原则和方法,以确保患者、医务人员和环境的安全。

一、院内感染的概述院内感染是医疗机构中常见的并发症之一。

它不仅给患者带来额外的痛苦,延长治疗时间,增加经济负担,甚至可能导致死亡。

同时,医务人员和其他患者也会受到院内感染的威胁。

因此,制定和执行科学的院内感染控制标准至关重要。

二、院内感染控制的原则1. 有效的手卫生:手是最主要的传播途径,医务人员应定期进行手部消毒,并正确使用洗手液或洗手皂。

2. 特殊装备使用:在接触患者的过程中,医务人员应正确佩戴口罩、手套、围裙等防护用具,降低感染传播的风险。

3. 良好的器材消毒和灭菌:医疗器械和设备应定期进行消毒和灭菌,确保其无菌状态。

4. 患者隔离措施:对于疑似感染的患者,应立即进行隔离,并采取相应的措施,防止感染的扩散。

5. 定期培训和监测:医疗机构应定期进行感染控制培训,并建立监测系统,及时发现和处理感染事件。

三、院内感染控制的具体措施1. 患者感染管理:建立患者感染管理制度,包括感染预防、防治程序和目标。

2. 医务人员感染管理:加强医务人员健康管理,定期体检,发现感染迹象时及时隔离和治疗。

3. 手卫生管理:制定手卫生的操作规程,促使医务人员正确、彻底地进行手卫生。

4. 消毒灭菌管理:明确消毒灭菌的操作规范,建立合理的消毒灭菌监测和记录制度。

5. 水、食品卫生管理:加强水源和食品卫生的监控,确保水质和食品安全。

6. 环境消杀管理:保持医疗环境的清洁和消杀,定期对空气、地表、物品等进行消毒处理。

7. 医疗废物处置管理:对医疗废物进行分类、划分和储存,确保医疗废物的正确处理。

8. 感染事件监测和报告:建立感染事件监测和报告制度,及时发现和处理感染事件。

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1、口腔器械应 首选压力蒸汽 灭菌
2、选择小型 灭菌器灭菌 应符合要求。
PART 03
重症监护病房医院感染预防与控制规范 WS/T509—2016
一、建筑布局及环境要求
1、ICU应位于方便患者转运、检查和治疗的区域。 2、ICU整体布局应以洁污分开为原则,医疗区域、医 疗辅助用房区域、污物处理区域等应相对独立。 3、床单元使用面积应不少于15m2,床间距应大于lm。 4、ICU内应至少配备1个单间病室(房),使用面积 应不少于18m2。
消毒类内镜进行再次消毒、终末漂洗、干燥
后,方可用于患者诊疗。
十 ︑ 消 毒 剂 浓 度 监 测
1、一次性使用的消毒剂或灭菌剂应每 批次进行浓度监测;
2、重复使用的消毒剂或灭菌剂配制后 应测定一次浓度,每次使用前进行监 测;
3、消毒内镜数量达到规定数量的一半
后,应在每条内镜消毒前进行测定。
十一、内镜消毒质量监测
5、地面应每 天清洁消毒12次。
7、呼吸机外 壳及面板应 每天清洁消 毒1-2次;
呼吸机外部管路及配件 应一人一用一消毒或灭 菌,长期使用者应每周 更换; 呼吸机内部管路的消毒 按照厂家说明书进行。
八、床单元的清洁与消毒要求
1、床栏、床旁桌、床头柜等应每天清洁消毒1-2次,达到中水平 消毒。 2、床单、被罩、枕套、床间隔帘应保持清洁,定期更换,如有血 液、体液或排泄物等污染,应随时更换。 3、枕芯、被褥等使用时应保持清洁,防止体液浸湿污染,定期更 换,如有血液、体液或排泄物等污染,应随时更换。
3、应记录内镜的生物学监测结果。
4、宜留存内镜清洗消毒机运行参数打印资料。
十二、质量控制过程的记录与可追溯要求
5、应记录手卫生和环境消毒质量监测结果。 6、应有记录测漏情况。 7、记录应具有可追溯性。 8、消毒剂浓度监测记录的保存期应≥6个月,其他监测资料的 保存期应≥3年
PART 02
口腔器械消毒灭菌技术操作规范 WS506-2016
五、流程要求
1、不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜 的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置 和使用。
2、清洗消毒流程应做到由污到洁
六、 配
置 要
1、软式内镜及附件数量应与诊疗工作量相 匹配。
2、应配备手卫生装置,采用非手触式水龙
头。 3、通风设施

4、张贴清洗消毒操作规程以文字或图片。
七、设备配置
五、医院感染的监测
1、应常规监测ICU患者医院感染发病率、感染部位构成比、病原微 生物等。
2、应积极开展目标性监测,包括呼吸机相关肺炎(VAP)、血管导 管相关血流感染(CLBSL)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、多重耐 药菌监测。
3、对于疑似感染患者,应采集相应标本做微生物检验和药敏试验。
六、手卫生要求
九、空气消毒方法与要求
1、医疗区域定时开窗通风。
2、安装具备空气净化消毒装置的集中空调通风系统。
3、空气洁净技术:应做好空气洁净设备的维护与监测,保持洁净 设备的有效性。 4、空气消毒器:应符合《消毒管理办法》要求。
PART 04
病区医院感染管理规范 WS/T510—2016
一、布局与设施
1、病区内病房(室)、治疗室等各功能区域内的房间应布局 合理,洁污分区明确。【总体要求】
二、医院感染监测与报告
3、病区医务人员应根据本病区医院感染防控主要特点开展 针对性风险因素监测。 4、怀疑医院感染暴发时应及时报告医院感染管理部门,并 配合调查,认真落实感染控制措施。
三、床单元的清洁与消毒
2、床单、被套、枕套等 1、应进行定期清洁和 直接接触患者的床上用品, 应一人一更换;患者住院 时间超过一周时,应每周 更换;被污染时应及时更
医院感染控制新标准的 内容介绍
PART 01
软式内镜清洗消毒技术规范 WS507—2016
一、
集中
1、有条件的医院宜建立集中的内镜诊
疗中心(室),负责内镜毒也可由消毒供应中
心负责,遵循本标准开展工作。
二、协同配合要求
1、对内镜诊疗中心(室)新建、改建与扩建的 设计方案进行卫生学审议;对清洗、消毒与灭 菌设备的配置与质量指标提出意见。
平。
4、低度危险口腔器械应达到中或低
水平消毒。
1、口腔器械清洗方法包括手工清洗和机械清洗(含
四 ︑ 清 洗 要 求
超声波清洗)。
2、非电源口腔器械可选择机械清洗方法。 3、带电源口腔器械、精密复杂口腔器械宜选择 手工清洗。
4、清洗后器械表面、螺旋结构处、关节处应无污渍、
水渍等残留物质和锈斑。
五、灭菌方法选择
3、被芯、枕芯、褥子、 病床隔帘、床垫等间接接 触患者的床上用品,应定
(或)消毒,遇污染应及
时清洁与消毒;患者出院 时应进行终末消毒。
期清洗与消毒;被污染时
应及时更换、清洗与消毒。
换、消毒。
四、消毒物品与无菌物品的管理
1、应根据药品说明书的要求配置药液,现用现配。
2、抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超 过2h;启封抽吸的各种溶媒不应超过24h。 3、无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开,使用时间不应超过24h; 干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4h。
二 协 同 配 合 要 求
2、负责设备购置的审核(合格证、 技术参数);
建立对厂家设备安装、 检修的质量审核
专人负责内镜诊疗中心(室)设备的 维护和定期检修,并建立设备档案。
二、协同配合要求
3、保障内镜诊疗中心(室)的 水、电、压缩空气的供给和质 量,定期进行设施、管道的维 护和检修。
三、专业化要求
1、应配备足够的非 手触式洗手设施和速 干手消毒剂,洗手设 施与床位数比例应不 低于1:2,单间病房应 每床1套。应使用一 2、干手用品宜使用 一次性干手纸巾。 3、探视者进人ICU前
后应洗手或用速干手
消毒剂消毒双手。
次性包装的皂液。每
床应配备速干手消毒 剂。
七、环境清洁消毒方法与要求
3、普通患者持续 1、医疗区域的物 体表面应每天清洁 2、计算机键盘宜 使用键盘保护膜覆
一、分区
3、回收清洗区与保 养包装及灭菌区间 应有物理屏障。
4、工作流程设计应 由污到洁。
二、设备、设施
1、污物回收
2、手工清洗
器具 4、超声清洗


3、工作台
5、灭菌设备。
三、口腔器械处理基本原则
1、口腔器械应一人一用一消毒和 (或)灭菌。
3、中度危险口腔器械应达到灭菌水 平或高水平消毒。
2、高度危险口腔器械应达到灭菌水
PART 05
经空气传播疾病医院感染预防与控制规范 WS/T511—2016
一、管理要求
1、落实门诊、 急诊就诊患者 的预检分诊和 首诊负责制。
2、应制定明确 的经空气传播 疾病预检分诊 制度与流程并 落实。
1、应有相对固定的专人从事内镜清洗消毒 工作,其数量与本单位的工作量相匹配。
2、应指定专人负责质量监测工作。
四、分区要求
1、办公区、患者候诊室(区)、诊疗室(区)、清洗 消毒室(区)、内镜与附件储存库(柜) 2、不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的诊疗工 作应分室进行。 3、诊疗(检查)室与清洗消毒室应分开。
四、探视者的管理
1、应明示探视时间,限制探视者人数。 2、探视者进人ICU宜穿专用探视服。探视服专床专用,探视日结束 后清洗消毒。 3、探视者进人ICU可不更鞋,必要时可穿鞋套或更换专用鞋。 4、探视呼吸道感染患者时,探视者应遵循WS/T311的要求进行防护。 5、应谢绝患有呼吸道感染性疾病的探视者。
使用的医疗设备如
监护仪、输液泵、 氧气流量表等)表 面,应每天清洁消 毒1-2次;
消毒1-2次,达到
中水平消毒;
盖,表面每天清洁
消毒1-2次;
七、环境清洁消毒方法与要求
4、多重耐药 菌感染或定 植患者使用 的医疗器械、 设备应专人 专用,或一 用一消毒。 6、安装空气 净化系统的 ICU,空气净化 系统出、回 风口应每周 清洁消毒1-2 次。
5、应具备良好的通风、采光条件。 6、医疗区域内的温度应维持在24℃±1.5℃,相对湿 度应维持在30%-60%。 7、装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、 防静电、容易清洁和消毒的原则。 8、不应在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。
二、人员要求
1、护理多重耐药菌感染或定植患者时,宜分组进行,人员相对固 定。
2、患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的医务人员,应避免直接 接触患者。
3、医务人员应采取标准预防,应配备足量的、方便取用的个人防 护用品,如医用口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣等。
二、人员要求
4、应保持工作服的清洁。 5、进人ICU可不更鞋,必要时可穿鞋套或更换专用鞋。 6、乙肝表面抗体阴性者,上岗前宜注射乙肝疫苗。
1、清洗槽。手工清洗消毒操作还应配 6、测漏仪器。 7、计时器。 8、内镜及附件运送容器。 9、低纤维絮且质地柔软的擦拭布、垫
备漂洗槽、消毒槽、终末漂洗槽。
2、全管道灌流器。 3、各种内镜专用刷。 4、压力水枪。 5、压力气枪。
巾。
10、手卫生装置,采用非手触式水龙头。
八、个人防护用品
1、防水围裙或防水隔离衣
二、医院感染监测与报告
1、病区医务人员应按照医院要求配合医院感染管理部门开 展医院感染及其相关监测,包括医院感染病例监测、医院 感染的目标性监测、医院感染暴发监测、多重耐药菌感染 的监测等。
2、病区医务人员应按照医院要求报告医院感染病例,对监 测发现的感染危险因素进行分析,并及时采取有效控制措 施。
一、分区
1、应设立独立的器械处理区。
2、区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区:
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