方剂学补益剂
中医方剂学补益剂
咽干口燥，神疲乏力，气短，干咳少痰，咳则汗出，脉虚细。
功用：益气生津，敛阴止汗
汗多
五味子（敛）
津亏 气虚
麦冬（润） 人参（补）
为何取名“生脉”
气复津生，汗止阴存，脉得气充，则可复生
运用
辨证要点： 体倦气短，咽干，舌红，脉虚。
病案Байду номын сангаас
孙某，男，40岁，心悸一年多，伴头晕、疲 乏、失眠、心电图检查为频发性房性早搏，窦性心 动过速。初服西药镇静剂及心得安等，症状可减轻， 终未能控制心律，常于夜班或脑力活动后加重，少 食，肌肤消瘦,中医诊视:面色无华，神疲懒言，六 脉沉细，76次/分，每三、五至一止，舌质红，苔薄 白。证属心脾两虚，拟心脾同治，予以归脾汤合炙 甘草汤，三剂后复诊，反见心律增快，92次/分，夜 汗，考虑属心气虚，兼心阴不足，改益气敛阴法， 药用生脉散加味，连服四剂而愈。
运用要点：
自汗恶风，面色晄白，舌淡脉虚。
临床运用
往年尝以玉屏风散做汤用，大剂量，治表虚汗，3-5 剂后，即取得汗收的效验，但不日又复发，再服再效，再 复发，似乎此方只有短效而无巩固的长效作用。后见我院 蒲辅周治疗此种病证，用散剂，每日9克，坚持服用1月， 不独汗止，且疗效巩固，不再复发。
摘自《岳美中医学文集》
脾胃气虚
附方
气滞
异功散
痰饮内停
六君子汤
痰阻气滞
香砂六君子汤
脾虚肝旺
柴芍六君汤
参苓白术散
《太平惠民和剂局方》
主治证：脾虚湿滞
1、脾气虚：四肢乏力，面色萎黄，食少腹胀 2、湿滞：肠鸣泄泻，胸脘痞闷 3、舌脉：舌苔白腻，脉虚缓。
功用：益气健脾，渗湿止泻
方剂学课件 8补益剂
一、概念： 组成：补益药物为主 功用：补阳益人体气、血、阴、阳等作用 主治：各种虚损病证
二、分类
补气 — 四君子汤、补中益气汤 补血 —四物汤、归脾汤、当归补血汤 气血双补—八珍汤、炙甘草 补阴— 六味地黄丸、大补阴丸 补阳— 肾气丸 阴阳并补— 地黄饮子
三、使用注意
1、明确病证属但虚无邪，或以虚为主 2、辨别虚实之真假，勿犯“虚虚实实”之戒 3、兼顾气和血，阴和阳关系以及虚则补母的原则 4、注意调整脾胃功能 5、煎服法：文火久煎，空腹服用
血
不思饮食，舌淡，脉弱
虚
弱 肾虚胎元失养—胎动不安甚或堕胎
四物汤——养肝血，滋肾阴
四君子汤（去茯苓）加黄芪——益气健脾 续断——补肾安胎 白术——补脾安胎 黄芩——清热安胎 砂仁——行气安胎，且醒脾和胃 糯米——补脾养胃以助安胎
配伍要点：
● 补虚安胎：益气养血与安胎药并用。 ● 补脾养肝益肾并用，气血旺盛，冲任安固，
运用
1、辨证要点： 面色苍白或萎黄，头晕心悸，气短乏力，舌 淡，脉细弱。 2、临证加减：
●心悸失眠者加酸枣仁、柏子仁 ●胃弱纳差者加砂仁、神曲
炙甘草汤
《伤寒论》(A类)
心 阴阳 血气 不虚 足弱
肺
不能奉养于心——心动悸 不能充养于脉——脉结代 形体失于温养——虚赢少气
肺气虚弱，阴血不足 咳唾涎沫
人参蛤蚧散（原名蛤蚧散）
《博济方》（C类）
肺之宣发肃降
肺 肾
肾之纳气失常
气 虚
肺之通调水道 肾主水液失常
痰 水湿聚而成痰 热 痰壅化热阻肺 咳 喘 热灼肺络
肉腐成脓
咳嗽气喘 呼多吸少 声音低微 脉虚
遍身浮肿
咳嗽气喘 痰稠色黄
中医《方剂学》补益剂(补血)——四物汤(《太平惠民和剂局方》)
中医《方剂学》补益剂（补血）——四物汤（《太平惠民和剂局方》）一、组成当归去芦，酒浸炒(10克)、川芎(8克)、白芍(12克)、熟干地黄酒洒蒸（熟地黄已有成品；干地黄，即生地黄晒，用12克)各等分二、用法上为粗末，每服三钱，水一盏半煎至八分，去渣热服，空心食前。
若妊娠胎动不安，下血不止者，加艾十叶，阿胶一片，同煎如前法。
或血脏虚冷，崩漏，去血过多，亦加胶、艾煎（现代用法：作汤剂，水煎服。
一剂煎三次，早、午、晚空腹时服）。
三、歌括1.四物汤四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗；妇女经病凭加减，临证之时可变通。
2.圣愈汤东垣方中有圣愈，四物汤内加参芪；气虚血弱均能补，经期量多总能医。
3.桃红四物汤四物汤内桃红入，活血行血又逐瘀。
四、功用补血调血。
五、主治冲任虚损。
月水不调，脐腹疼痛，崩中漏下。
血瘕块硬，时发疼痛。
妊娠胎动不安，血下不止，及产后恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。
六、方解本方是补血调经的主方，它是从《金匮要略·妇人妊娠篇》中的芎归胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成。
对诸种血虚证，均以本方为基础随证化裁。
冲为血海，任主胞胎。
若冲脉虚损，则妇女月经量少，色淡，经期推迟。
再加下焦寒滞，则小腹作痛。
若脾虚而不摄血，肾虚而冲任不固，则崩中漏下等证亦可相继发生。
又或肝寒血滞，血行不畅而瘀停，可兼现块硬结，少腹、脐周作痛。
本方以当归补血、活血；熟地补血为主；川芎入血分理血中之气；芍药敛阴养血。
故全方尽属血分药。
但组合得体，补血而不滞血，行血而不破血，补中有散，散中有收，构成治血要剂。
若血寒，经期腰腹疼痛，可酌加炮姜、桂枝、吴萸、枳壳、香附、桑寄生、续断温寒，理气，行血，止痛。
若妊娠胎漏，可加阿胶、酒炒艾叶、炙甘草变为“芎归胶艾汤。
若血瘀不行，可加丹参、桃仁、红花而逐瘀行血。
若血虚而有郁热，可加黄芩、丹皮；若气虚而不摄血，可加潞党参、黄芪、白术。
总之，本方随证加减，可统治诸种血证。
七、附方及方论1.圣愈汤（《医宗金鉴》）：熟地七钱五分(20克)、白芍酒拌，七钱五分(15克)、川芎七钱五分(8克)、人参七钱五分（一般用潞党参20克)、当归酒洗，五钱(15克)、黄芪五钱，炙(18克)、水煎服。
方剂学第八章-补益剂
❖ 黎某某，男，31岁
❖ 2015-10-27就诊，失眠伴有耳鸣数年，现耳胀，无 疼痛，疲倦乏力，出虚汗，咽部充血，脉软。
❖ 耳胀
❖ 黄芪15白术10当归10新会皮6柴胡10升麻10红枣10
党参10僵蚕10蝉蜕10蔓荆子10桔梗10甘草6车前子
6
5剂
❖ 2015-10-31就诊，前药后耳胀后消失，诸症好转。
❖ 夏季脉当偏浮，但患者脉沉，切有疲倦之态，故而 采用补中益气之法，用补中益气汤原方，用药后不 但舌苔退，而且舌头发涩痊愈，说明不但活血化瘀 可以退厚苔，补中益气亦可退厚苔，今天患者来复 诊，主诉舌苔厚，但是舌头已无发涩，除开药外亦 给患者普及舌苔之正常和病态之别。
1
甘温除热:指应用性味甘温的药物组合成方，以 治疗机体因虚而发热的一种治法。诸如补中益气汤 治疗气虚发热证，当归补血汤治疗血虚发热证，小 建中汤治疗阳虚发热证。
1
升陷汤（《医学衷中参西录》）
组成：黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻 功效：益气升陷 主治：大气下陷证。
1
四君子汤
《圣济总录》
【组成】
人参 茯苓
白术 甘草各等份
【用法】
1
【主治】脾胃气虚证
脾胃气虚
运化无力—不思饮食，大便溏薄
气血生化不足—面色萎白，体倦 乏力，语音低微，舌淡脉虚弱
【病机】脾胃气虚，运化乏力 【治法】益气健脾
1
1
方解
君：人参——甘温补气，健脾养胃。 臣：白术——甘温苦燥，补气益中，健脾燥湿
❖ 第二派学说就是赵献可他的《医惯》，他主 张从肾来调治，虚证要补肾，从后天之本来 治。这两派在历代打得不可开交，引伸好多 著作
1
但是从我临床体会，我的主张健脾不 如补肾。为什么呢？
中医《方剂学》补益剂(补阴)——龟鹿二仙胶(《医方考》)
中医《方剂学》补益剂（补阴）——龟鹿二仙胶（《医方考》）一、组成鹿角十斤(5000克)、龟板五斤(2500克)、枸杞子三十两(1500克)、人参十五两(500克)。
二、用法先将鹿角锯截，刮净，水浸，桑柴火熬炼成胶，再将人参、枸杞熬膏和入。
每晨酒调服三钱(9克)、(现代用法：每晨取3克,清酒调化，淡盐开水送服)。
三、歌括人参龟板鹿角胶，再加枸杞熬成膏，滋阴益肾填精髓，“精极”用此治效高。
四、功用填阴补精，益气壮阳。
五、主治肾中阴阳两虚，任、督精血不足。
全身瘦弱，遗精阳萎，两目昏花，腰膝痠软。
六、方解本方证为任、督俱虚，阴阳精血不足所致。
因此，治疗此证，必须填精补髓，益气补血，阴阳并补。
方中以鹿角通督脉而补阳，龟板通任脉而补阴。
阳生于阴，阴生于阳，阴阳并补，此精之所由生也。
故龟鹿两味并进，二者为异类血肉有情之品，能峻补阴阳以生气血精髓；人参大补元气；枸杞滋补肾阴。
诸药合用，为阴阳气血交补之剂，共具填补精髓、益气壮阳之功。
七、文献摘录（方论）李士材：“人有三奇，精、气、神，生生之本也。
精伤无以生气，气伤无以生神，精不足者补之以味。
鹿得天地之阳气最全，善通督脉足于精者，故能多淫而寿；龟得天地之阴气最厚，善通任脉，足于气者，故能伏息而寿。
二物气血之属，又得造化之玄微，异类有情，竹破竹补之法也。
人参为阳，补气中之法；枸杞为阴，清神中之火。
是方也，一阴一阳无偏胜之忧；入气入血，有和平之美。
由是精生而气旺，气旺而神昌，庶几龟鹿之年矣，故日二仙。
”（《名医方论》）。
《方剂学》第七章,补益剂
方名 同
异
正邪 主证
表证 治则
玉屏风散
祛风，治自汗证
正虚
不伤风常自汗 见风始有恶 无表证
扶正为先
桂枝汤
邪实 伤风始有自汗 不见风亦恶 有表证 散邪为主
▪ 完带汤（1）
▪ [组成] 白术，山药，人参，苍术，
▪
白芍，车前子，陈皮，柴胡，
▪
黑芥穗，甘草
▪ [功用] 补脾疏肝，化湿止带
▪ [主治] 脾虚肝郁，湿浊带下证。
▪ 4，加减法： ▪ 腹中痛，加——白芍。 ▪ 头痛，加——蔓荆子，川芎。 ▪ 头顶痛，加——藁本，细辛。 ▪ 咳嗽，加——五味子，麦冬。 ▪ 气滞，加——木香，枳壳。 ▪ 虚人外感，加——苏叶。
原书方解
▪ 黄芪（病甚劳役，热甚者一钱） 甘草 （炙）以上各五分 人参（去芦，有嗽 去之。）三分，（以上三味，除湿热 烦热之圣药也）当归身（酒焙干，或 日干以和血脉）三分， 橘皮（不去白 以导气，又能益元气，得诸甘药乃可， 若独用泻脾胃）二分或三分， 升麻 （引胃气上腾而复其本位，便是行春 升之令）二分或三分， 柴胡（引清气， 行少阳之气上升）二分或三分， 白术 （除胃中热，利腰脊脐间血） 三分，
方名
同
功效 异
病理
主治
完带汤
易黄汤
健脾化湿止带，治脾虚不运，
湿浊下注之带下病
补气疏肝燥湿
补肾清热收敛
脾虚肝郁，湿浊下注 肾虚有热，湿热下注
白带
黄带
第二节，补血
▪ 四物汤（1） ▪ [组成] 熟地黄，当归，白芍药，川芎 ▪ [功用] 补血调血 ▪ [主治] 营血虚滞证。
▪ [方解]
▪ 君：熟地黄——滋养阴血，补肾填精，
为补血的基础方，妇科调经的基本方。
方剂学之补益剂
补中益气，升阳举陷。
1、脾虚气陷证。
2、气虚发热证。
黄芪18g炙甘草9g人参6g当归3g橘皮6g升麻6g柴胡6g白术9g
生脉散：生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
益气生津，敛阴止汗。
1、温热、暑热，耗气伤阴证。
益气补血，健脾养心。
1、心脾气血两虚证。
2、脾不统血证。
白术当归白茯苓黄芪远志龙眼肉酸枣仁各3g人参6g木香1.5g炙甘草1g
补益剂之气血双补
方名及方歌
功效及主治
药物组成
八珍汤：四君四物加枣姜强，更加橘味志去芎，养荣补心安神良。
益气补血。
气血两虚证。
人参白术白茯苓当归川芎白芍药熟地黄炙甘草各30g大枣5枚生姜3/5片
炙甘草汤：炙甘草参枣地胶，麻仁麦桂姜酒熬，益气养血温通脉，结代心悸肺痿疗。加芍去参枣桂姜，加减复脉滋阴饶。
益气滋阴，通阳复脉。
1、阴血阳气虚弱，心脉失养证。
2、虚劳肺痿。
炙甘草12g生姜9g桂枝9g人参6g生地黄50g阿胶6g麦门冬10g麻仁10g大枣10枚
补益剂之补阴
方名及方歌
功效及主治
药物组成
六味地黄丸：六味地黄山药萸，泽泻苓丹“三泻”侣，三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居。滋阴降火知柏需，养肝明目加杞菊，都气五味纳肾气，滋补肺肾麦味续。
补益剂之补气
方名及方歌
功效及主治
药物组成
四君子汤：四君子汤中和义，人参苓术甘草比，益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。
益气健脾。
脾胃气虚证。
人参白术茯苓各9g炙甘草6g
参苓白术散：参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮建保肺，枣汤调服益脾神。
《方剂学》补益剂
《方剂学》补益剂［四君子汤，参苓白术散，补中益气汤］《内外伤辨惑论》补中益气丸：[组成]黄芪病甚、劳役热甚者，一钱(18g) 甘草炙，各五分(9g) 人参去芦，三分(6g) 当归酒焙干或晒干，二分(3g) 橘皮不去白，二分或三分(6g) 升麻二分或三分(6g) 柴胡二分或三分(6g) 白术三分(9g)[用法]上口父咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，食远稍热服(现代用法：水煎服。
或作丸剂，每服10—15g，日2-3次，温开水或姜汤下)。
[功用]补中益气，升阳举陷。
[主治]1．脾虚气陷证。
饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等。
2．气虚发热证。
身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力简介凡以补益药为主组成，具有补益人体气、血、阴、阳等作用，治疗各种虚证的方剂，统称补益剂。
本类方剂是根据“虚者补之”，“损者益之”以及“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”的理论立法，属于“八法”中的“补法”。
人体虚损不足诸证，成因甚多，但总属先天不足，或后天失调（包括饮食劳倦、情志所伤、病后失调等）所致的五脏虚损，而五脏虚损又不外乎气、血、阴、阳，故虚证有气虚、血虚、气血两虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚等区别。
所以，补益剂则相应分为补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补六类。
补益气、血、阴、阳虽各有不同，但不能截然分开。
须从整体出发，既要有所侧重，又要统筹兼顾。
气虚补气，血虚补血，二者虽各有重点，但气血相依，补气与补血常配合使用。
《脾胃论》中说：“血不自生，须得生阳气之药，血自旺矣。
”《温病条辨》中说：“血虚者，补其气而血自生。
”因此，血虚者补血时，宜加入补气之品，以助生化，或着重补气以生血；如因大失血而致血虚者，尤当补气以固脱，使气旺则血生。
对于气虚，一般以补气药为主，虽亦可少佐补血药，但过之则阴柔碍胃。
至于气血两虚者，则宜气血双补。
补阴补阳亦是如此。
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当归
白芍药
佐:川芎 使:甘草
气血两虚证
2021/3/14
23
第四节 补阴
❖ 补阴剂,适用于阴的病证。阴虚与五脏均有密 切关系,尤以肾阴虚为主,而且心肾、肝肾、肺 肾等往往结合为病。
2021/3/14
24
六味地黄丸（原名地黄丸）
❖ A组成内容 ❖ 熟地黄:滋阴补肾,填精益髓 ❖ 山萸肉:补养肝肾,并能涩精 ❖ 干山药:补益脾阴,亦能固精 ❖ 泽泻:利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪 ❖ 牡丹皮:清泄相火,并制山萸肉之温涩 ❖ 茯苓:淡渗脾湿,并助山药之健运
附子
桂枝
佐:泽泻 茯苓
牡丹皮
肾阳不足证
2021/3/14
36
右归丸
❖ A组成内容 ❖ 熟地黄: ❖ 山药: 滋阴益肾,养肝补脾,填精补髓 ❖ 山茱萸: ❖ 枸杞子: ❖ 菟丝子: 补肝肾,健腰膝 ❖ 杜仲: ❖ 当归:养血和血 ❖ 肉桂: ❖ 鹿角胶: 培补肾中之元阳,温里袪寒 ❖ 制附子:
温补肾阳,填精益髓
❖ 当归:补血养
❖ 枸杞子: 补肾益精,养肝补血
补益肝肾,乌发壮骨
❖ 菟丝子:
❖ 补骨脂:补肾壮阳,固精
❖ 牛膝:补肝肾,坚筋骨,活血脉
2021/3/14
42
B症状内容 须发早白,脱发, 齿牙动摇,腰膝酸软, 梦遗滑精,肾虚不育等 C配伍情况 君:赤、白何首乌 臣:枸杞子 菟丝子
佐:当归 牛膝
补骨脂
第五节 补阳
❖ A组成内容 ❖ 干地黄:滋阴补肾 ❖ 薯蓣: 补肝脾而益精血 ❖ 山茱萸: ❖ 泽泻: 利水渗湿泄浊 ❖ 茯苓: ❖ 牡丹皮:清泄肝火 ❖ 桂枝: 助命门以温阳化气 ❖ 附子:
补肾助阳
2021/3/14
35
B症状内容 腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急, 小便不利,或小便反多,入夜尤甚, 阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细, 以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等 C配伍情况 君:干地黄 臣:山茱萸 薯蓣
❖ 大枣:
❖ 生地黄:滋阴养血
❖ 生姜: 辛温走散,温心阳,通血脉
❖ 桂枝:
❖ 麦门冬:
❖ 麻仁:
滋心阴,养心血,充血脉
❖ 阿胶:
滋阴养血,益气温阳,复脉止悸
2021/3/14
29
B症状内容
脉结代,心动悸,
虚羸少气,舌光少苔, 阴血不足,阳气虚弱证
或质干而瘦小者
咳嗽,涎唾多,形瘦短气,
虚烦灴眠,自汗盗汗,
2021/3/14
39
地黄饮子
❖ A组成内容 ❖ 熟地黄: 补肾填精 ❖ 山茱萸: ❖ 巴戟天: 温壮肾阳 ❖ 肉苁蓉: ❖ 附子: 助温养下元,摄纳浮阳,引火归源 ❖ 官桂: ❖ 五味子: ❖ 石斛: 滋阴敛液,壮水以济火 ❖ 麦门冬: ❖ 石菖蒲: ❖ 远志: 开窍化痰,交通心肾 ❖ 白茯苓: ❖ 薄荷:疏郁而轻清上行 ❖ 生姜: 和中调药 ❖ 大枣:
2021/3/14
6
补中益气汤
❖ A组成内容 ❖ 黄蓍:补中益气,升阳固表 ❖ 人参: ❖ 炙甘草: 增强其补中益气之功 ❖ 白朮: ❖ 当归:养阴和营 ❖ 橘皮:理气和胃,使诸药补而不滞 ❖ 柴胡: 升阳举陷 ❖ 升麻: ❖ 甘草:益气和中,调和诸药
2021/3/14
补中益气,升阳举陷
7
B症状内容
16
B症状内容 肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚, 重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛, 或疮疡溃后,久不愈合者。 C配伍情况 君:黄蓍 臣:当归
血虚发热证
2021/3/14
17
与白虎汤区别:
当归补血汤 白虎汤
功用
补气生血
清热生津
主治
血虚发热证 阳明气分热盛 证
2021/3/14
18
归脾汤
面色萎黄,舌淡,苔浅白,
脉细弱
便血,皮下紫癜,妇女崩漏,
月经超前,量多色淡,
脾不统血证
或淋漓不止,舌淡,脉细者
C配伍情况
君:黄蓍
龙眼肉
臣:白朮
人参
当归
佐:酸枣仁
木香
茯神
远志
使:甘草
【方歌】
归脾汤中朮参耆,归草茯神远志随,
酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
2021/3/14
20
第三节 气血双补
❖ 气血双补,适用于气血两虚的病证
滋阴补肾
2021/3/14
25
B症状内容
腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,
盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,
手足心热,舌燥咽痛,牙齿动摇,
肾阴虚证
足跟作痛,小便淋漓,以及小儿囟门不合,
舌经少苔,脉沉细数
C配伍情况
君:熟地黄
臣:山萸肉
干山药
佐:泽泻
牡丹皮
茯苓
Ｄ配伍特点
六味合用,三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以补为主;肝脾肾
第十一章 补益剂
❖ 一、定义:凡用补益药为主组成,具有补养人体气血阴阳等作 用,主治各种虚证的方剂,统称补益药。
❖ 二、立论根据:损者益之”
❖ 三、适应范围:先天不足。
❖ 后天失调
❖ 四、病因: 气虚、血虚、气血两虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚
❖ 五、分类:补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阳阴并补
❖ 六、注意:(1)辨别虚实的真假
滋肾阴,补肾阳,开窍化痰
2021/3/14
40
B症状内容 舌强不能言,足废不能用, 口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱 【方歌】
地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯, 苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。
喑痱
2021/3/14
41
七宝美髯丹
❖ A组成内容
❖ 赤、白何首乌:补肝肾,益精血,乌须发,壮筋骨
❖ 赤、白茯苓:补脾肾,渗湿浊
❖ A组成内容 ❖ 黄蓍:补脾益气 ❖ 龙眼肉:既能补脾气,又能养心血 ❖ 人参:白朮:甘温补气 ❖ 木香:理气醒脾 ❖ 甘草:补气健脾,调和诸药 ❖ 当归:滋养营血 ❖ 远志:茯神:酸枣仁:宁心安神
益气补血,健脾养心
2021/3/14
19
B症状内容
心悸怔忡,健忘失眠,
盗汗虚热,体亃食少,
心脾气血两虚证
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(2)对虚证而不受补的患者,宜先调理脾胃,
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(3)可适当配合健脾和胃,理气消导之品
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第一节 补气
❖ 补气剂,适用于脾肺气虚的病证
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四君子汤
❖ A组成内容
❖ 人参:甘温益气,健脾养胃
❖ 白朮:健脾燥湿
益气健脾
❖ 茯苓:健脾渗湿
❖ 甘草:益气和中,调和诸药
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饮食减少,体倦肢软,
少气懒言,面色晃白,
脾胃气虚证
大便稀溏,脉大而虚软
脱脱肛,子宫脱垂,久泻,
久痢,崩漏等气短乏力, 气虚下陷证
舌淡,脉虚者
身热,自汗,渴嘉热饮,
气虚发热证
气短乏力,舌淡,脉虚大无力
C配伍情况
君:黄蓍
臣:人参
炙甘草
白朮
佐:当归
橘皮
佐使:柴胡
升麻
使:甘草:益气和中,调和诸药
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赤、白茯苓
肝肾不足证
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温热、暑热、秏气伤阴证 久咳肺虚,气阴两虚证
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第二节 补血
❖ 补血剂,适用于血的病证。血与心、肝、脾最 为密切。
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四物汤
❖ A组成内容 ❖ 熟地黄:长于滋阴养血 ❖ 当归:补血养肝,和血调经 ❖ 白芍药:养血柔肝和营 ❖ 川芎:活血行气,调畅气血
补血和血
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肝肾阴虚,肝气不舒证
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百合固金汤
❖ A组成内容 ❖ 百合:滋阴清热,润肺止咳 ❖ 熟地: 滋阴养血,清热凉血 ❖ 生地: ❖ 当归身:治咳逆上气 ❖ 白芍:养血和血 ❖ 甘草:益气和中,调和诸药 ❖ 桔梗:载药上行,清利咽喉,化痰散结 ❖ 玄参:滋阴壮水,以清虚火 ❖ 贝母:润肺化痰止咳 ❖ 麦冬:滋阴清热,润肺止咳
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B症状内容 心悸失眠,头晕目眩, 面色无华,妇人月经不调, 量少或经闭不行脐腹作痛, 舌淡,脉细弦或细涩 C配伍情况 君:熟地黄 臣:当归 佐:白芍药
川芎
营血虚滞证
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当归补血汤
❖ A组成内容 ❖ 黄蓍:大补脾肺之气,以资气血生化之源 ❖ 当归:养血和营
补气生血
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虚劳肺痿
咽干舌燥,大便干结,脉虚数
C配伍情况
君:生地黄
臣:甘草
人参
大枣
阿胶
麦门冬
麻仁
佐:生姜
桂枝
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一贯煎
❖ A组成内容
❖ 北沙参:
❖ 麦冬:
益阴养血而柔肝
❖ 当归身:
❖ 枸杞子:
❖ 生地黄:滋阴养血,补益肝肾
❖ 川楝子:疏肝泄热,理气止痛
滋阴疏肝
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B症状内容 胸脘胁痛,吞酸吐苦, 咽干口燥,舌红少津, 脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚 C配伍情况 君:生地黄 臣:北沙参 麦冬 当归身 枸杞子 佐:川楝子
则固表而不留邪;防风得黄蓍,则袪邪而不伤正,两者相畏而相使
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生脉散
❖ A组成内容 ❖ 人参:益气生津以补肺 ❖ 麦门冬:养阴清热,润肺生津 ❖ 五味子:敛肺止汗,生津止渴
益气生津,敛阴止汗
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B症状内容 汗多神疲,体倦乏力, 气短懒言,咽干口渴, 舌干红少苔,脉虚数 干咳少痰,短气自汗, 口干舌燥,脉虚细 C配伍情况 君:人参 臣:麦门冬 佐:五味子