喉癌的治疗
治疗喉癌有哪种药特效

治疗喉癌有哪种药特效喉癌是一种威胁人类健康的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。
为了有效治疗喉癌,研究人员不断努力探索各种治疗方法和药物。
本文将介绍一些目前治疗喉癌中常用的具有特效的药物。
一、放疗药物放疗是常用的治疗喉癌的方法之一,可以通过使用放射性物质来杀死癌细胞。
在放疗中,常用的药物包括:1. 铂类药物:铂类药物是一类常用的放疗药物,例如顺铂、奥沙利铂等。
这些药物可以与DNA结合,抑制癌细胞的生长和分裂,从而达到治疗的效果。
2. 高能光子辐射药物:这是一类通过使用高能光子辐射杀死癌细胞的药物,例如桥本法、硼中子俘获疗法等。
这些药物能够精确瞄准癌细胞,最大限度地减少对正常组织的伤害。
二、化疗药物化疗是喉癌治疗的常见手段之一,通过使用化学药物来抑制癌细胞的生长和分裂。
以下是一些常用的化疗药物:1. 氟尿嘧啶(5-FU):氟尿嘧啶是一种抑制癌细胞生长的化疗药物,常与其他药物联合使用,如顺铂,以增强治疗效果。
5-FU能够影响癌细胞的DNA合成,从而抑制其生长。
2. 舒尼替尼:舒尼替尼是一种靶向药物,广泛应用于喉癌的治疗中。
它能够抑制癌细胞中的信号通路,阻断癌细胞的生长和扩散。
三、免疫治疗药物免疫治疗是一种通过调节免疫系统来治疗癌症的方法,能够增强机体的自我防御能力。
以下是一些应用于喉癌治疗的免疫治疗药物:1. PD-1抗体:PD-1抗体是一类免疫检查点抑制剂,能够解除癌细胞对免疫系统的抑制作用,从而增强机体的抗肿瘤免疫应答。
2. IFN-α:IFN-α是一种免疫调节剂,可以通过促进免疫系统的活性,来抑制癌细胞的生长和扩散。
四、靶向治疗药物靶向治疗是一种根据癌细胞特异性标志物来选择性攻击癌细胞的方法,以下是一些常用的靶向治疗药物:1. 曲妥珠单抗:曲妥珠单抗是一种经过修饰的单克隆抗体,能够与癌细胞表面的EGFR结合,从而抑制其生长和扩散。
2. 赫赛汀:赫赛汀是一种靶向药物,能够抑制癌细胞中的血管内皮生长因子受体(VEGFR),从而削弱癌细胞的血供,抑制其生长和扩散。
晚期喉癌适合做生物治疗吗,治疗方法

晚期喉癌适合做生物治疗吗,治疗方法晚期喉癌是一种较为严重的肿瘤疾病,对于患者来说,早期的诊治才是最主要的保障。
但是即使是已经进入晚期的阶段,仍可以通过一些先进的治疗方法来使患者的病情得以缓解和改善。
生物治疗就是其中的一种。
下面我将详细介绍晚期喉癌适合做生物治疗的相关情况,以及治疗方法和注意事项。
一、晚期喉癌的生物治疗生物治疗也称为免疫治疗,是一种广泛使用的治疗方法,它利用生物技术手段,增强人体免疫系统对癌细胞的攻击能力。
对于晚期喉癌患者来说,生物治疗可以延长患者的生存期,缓解病情,减少癌症的恶性程度,提高患者的生活质量。
一些常见的生物治疗方法包括:1. 细胞免疫疗法:该疗法主要利用患者自身的免疫系统,通过注射癌细胞抗原、淋巴细胞和干扰素等,增强患者的自身免疫力,抑制癌细胞的生长和扩散。
2. 抗体治疗:该疗法主要利用人工合成的抗体,结合癌细胞表面的特定蛋白质,识别并攻击癌细胞,从而达到抑制癌细胞生长和扩散的目的。
3. 黏多糖治疗:该疗法也称为多糖免疫疗法,主要利用自然界中存在的黏多糖物质,通过增强免疫系统,抑制癌细胞的生长和扩散。
二、注意事项1. 生物治疗属于一种较新的治疗方法,虽然在治疗癌症方面取得了良好的效果,但也存在一定的副作用和风险,患者需要在医生的指导下进行。
2. 个体差异很大,有些患者可能对生物治疗不敏感,也有些患者可能存在过敏反应等不良反应。
3. 在接受治疗前,应先进行全面的身体检查,确保患者的身体状况良好。
4. 在治疗过程中,患者需要密切关注自身的病情变化,及时向医生汇报,并配合医生进行治疗。
5. 患者需要注意日常生活中的饮食和作息,保持身体健康,提高免疫力,从而更好地抵抗癌症。
三、治疗方法1. 细胞免疫疗法通过收集患者自身的免疫细胞,分离和培养,再将增殖后的免疫细胞重新注射到患者体内,提高患者的免疫力,从而对癌细胞产生抑制作用。
2. 抗体治疗通过合成抗体,识别并攻击癌细胞,从而达到抑制癌细胞生长和扩散的目的。
喉癌姑息治疗的方案

喉癌姑息治疗的方案引言喉癌是指发生在喉部的恶性肿瘤。
喉癌常以声门为中心,也可发生在喉下部或喉上部。
喉癌是一种常见的恶性肿瘤,早期治疗的成功率较高,但对于晚期患者,常采取姑息治疗方案,以缓解疼痛和提高生活质量。
本文将介绍喉癌姑息治疗的方案和措施。
1. 医疗管理姑息治疗旨在通过一系列的医疗管理措施来缓解患者的症状和改善其生活质量。
以下是常见的医疗管理措施:(1) 疼痛管理喉癌常伴有剧烈的喉咙痛和呼吸困难,疼痛管理是姑息治疗的重要内容之一。
常见的疼痛管理方法包括药物治疗和神经阻滞。
药物治疗常使用止痛药物如吗啡和芬太尼。
神经阻滞则通过注射局部麻醉剂或肿瘤周围的神经块的方法来减轻疼痛。
(2) 气道管理由于喉癌的位置,可能会导致气道受阻或喉头痉挛,给患者带来呼吸困难。
气道管理的目标是保持气道通畅,通常采取以下措施:•高流量氧疗:通过给予高浓度的氧气来提供足够的氧供给患者,改善呼吸困难的症状。
•支气管扩张剂:通过扩张呼吸道,减轻呼吸困难。
•气管切开术:在气管上部切开,插入气管套管以维持气道通畅。
(3) 营养支持喉癌患者常因进食困难而导致营养不良。
营养支持的目的在于保持患者的营养供给和改善生活质量。
常见的营养支持措施包括:•膳食补充剂:多种维生素和矿物质的补充。
•胃肠道外营养:通过静脉注射或胃肠道插管给予营养物质。
(4) 心理支持姑息治疗的过程对患者来说往往是非常艰难的,他们可能会面临生活质量下降和情绪困扰。
心理支持是非常重要的,可以采取以下措施:•心理治疗:使用认知行为疗法或咨询师的帮助来缓解患者的情绪困扰。
•支持团体:与其他患者和家属共同分享经验和情感。
2. 放疗放疗是喉癌姑息治疗的常用方法之一,它通过使用高能射线来破坏癌细胞,减缓癌症的进展并缓解疼痛症状。
以下是放疗的常见方式:•外部放疗:通过使用机器从外部照射癌细胞。
外部放疗的优势在于能够定位并精确照射癌细胞,但也会影响到周围健康组织。
•内部放疗:通过将放射源直接放置在肿瘤附近,由放射源释放的射线来破坏癌细胞。
喉癌中药治疗方案

摘要:喉癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势。
中医药在治疗喉癌方面具有独特的优势,能够弥补西医治疗的不足,提高患者的生存质量。
本文将探讨喉癌的中药治疗方案,包括中药单方、复方以及中药联合化疗、放疗等综合治疗方案。
一、引言喉癌是起源于喉部上皮组织的恶性肿瘤,包括鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型。
喉癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和中医药治疗。
中医药治疗在喉癌治疗中具有独特的优势,可以改善患者的临床症状,提高生存质量,延长生存期。
二、中药治疗原则1.清热解毒:针对喉癌患者热毒内蕴的特点,采用清热解毒的中药进行治疗。
2.活血化瘀:针对肿瘤局部瘀血阻络,采用活血化瘀的中药进行治疗。
3.扶正固本:针对患者正气不足,采用扶正固本的中药进行治疗。
4.调和阴阳:针对患者阴阳失调,采用调和阴阳的中药进行治疗。
三、中药治疗方案1.中药单方治疗(1)半枝莲:半枝莲具有清热解毒、活血化瘀的作用,适用于喉癌热毒内蕴、瘀血阻络的患者。
(2)白花蛇舌草:白花蛇舌草具有清热解毒、利湿消肿的作用,适用于喉癌热毒内蕴、湿阻中焦的患者。
(3)土茯苓:土茯苓具有清热解毒、利湿消肿、活血化瘀的作用,适用于喉癌热毒内蕴、瘀血阻络、湿阻中焦的患者。
2.中药复方治疗(1)清热解毒方:适用于喉癌热毒内蕴的患者,主要药物包括半枝莲、白花蛇舌草、土茯苓、金银花、连翘等。
(2)活血化瘀方:适用于喉癌瘀血阻络的患者,主要药物包括丹参、桃仁、红花、三棱、莪术等。
(3)扶正固本方:适用于喉癌正气不足的患者,主要药物包括黄芪、人参、白术、茯苓、甘草等。
(4)调和阴阳方:适用于喉癌阴阳失调的患者,主要药物包括生地黄、枸杞子、山药、山茱萸、五味子等。
3.中药联合化疗、放疗治疗(1)中药联合化疗:在化疗期间,根据患者具体病情,选用具有清热解毒、活血化瘀、扶正固本作用的中药进行治疗,以减轻化疗药物的副作用,提高化疗效果。
(2)中药联合放疗:在放疗期间,根据患者具体病情,选用具有清热解毒、活血化瘀、调和阴阳作用的中药进行治疗,以减轻放疗的副作用,提高放疗效果。
喉癌怎样治疗?

喉癌怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍喉癌的治疗方法,治疗喉癌常用的西医疗法和中医疗法。
喉癌应该吃什么药。
*喉癌怎么治疗?*一、西医手术治疗:1、喉裂开+CO2激光肿瘤切除术,适用于原位癌、T1病变单侧喉癌。
2、喉垂直部分切除术,适用于T1,选择性T2、T3。
3、喉水平部分切除术,适用于声门平面以上的肿瘤,T2~T3。
4、3/4喉或7/8喉切除术,选择性T2、T3。
5、全喉切除术,适用于T3、T4,在条件具备时,可进行发声重建术。
6、依病人的情况,进行功能性或根治术颈廓清术。
放射治疗:1、单纯放疗:原位癌、T2,剂量60~70Gy。
2、术前放疗:对病变范围广者,可行术前放疗,60C0术前放疗剂量是4周内照射45~50Gy, 放疗结束后2~4周内行手术治疗。
3、术后放疗:喉部分切除术或全喉切除术后2~4周放疗。
4、术后放疗和术前放疗效果相近。
5、原位癌,可在支撑喉镜下行撕皮术,术后放疗。
*二、中医中药治疗:大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。
临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。
如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。
中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用.验方偏方验方:①石上柏干品30—50g(或鲜品90—120g)加瘦猪肉30—60g。
每日1剂,煎2次分服,15—30天为1个疗程,药量可酌情增减。
疗效:广州市第一人民医院华南肿瘤医院用此方治疗1例,服药半公斤肿物消失。
②白花蛇舌草62g,干蟾皮15g,白萸31g,牡蛎31g,海藻3lg,山豆根15g,大青叶3lg,当归9g,北沙参15g,(虎杖31g,杨海根62g,藤梨根62g,先煎3小时后再与上药物同煎)。
喉癌的治疗病例介绍ppt

T N M 分期结合起来即为喉癌的分期: I期: T1, N0 和 M0.
II期: T2, N0 和 M0.
III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者 T3,和 N1, M0.
IV期:T4, N0 或者N1, M0; 任何T加上 N2或者 N3和M0, 或者 M1加上任何T或 者N
(二)分期标准
2002年UICC的TNM分期标准 2002年AJCC的TNM分期标准 喉癌的分期对喉癌的治疗十分重要,
它决定喉癌的治疗方法,我们这里简 单介绍一下喉癌的分期
分期
字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的 范围,如果喉癌起自于声带,分期如下:
T1:肿瘤局限于喉的一侧。 T2肿瘤位于喉的两侧。 T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍。 T4肿瘤已经侵犯到喉外。
适应征 声门型喉癌T2病变 声门型喉癌T3病变(选择性)
喉垂直部分切除术
(四)水平半喉切除术
适应征 声门型T2及T3病变侵犯双侧声
带 会厌未受侵犯
水平半喉切除术
(五)环舌骨会厌固定术
(cricohyoidoepiglottopexy, CHEP)
环舌骨固定术( cricohyoidopexy, CHP)
N代表淋巴结,表示是否有淋巴结受侵 犯。分为4级,分别是 N0, N1, N2 和 N3 .
NO:没有证据表明有淋巴结转移,
N1:有一个可疑淋巴结,直径小于 3cm的转移。
N2:在颈部的两侧都发现淋巴结或者 在一侧有两个以上淋巴结,或者在一 侧直径大于3cm,小于6cm.
N3:一个淋巴结直径在6cm以上。
较大的肿瘤,包括喉部多处的肿瘤, 同样也可以通过放疗及手术。因为肿 瘤已经变大,治疗必须更加仔细。放 射治疗的方法基本同前介绍,但范围 要大一些。如果选择手术,这个手术 叫做部分喉切除术,
中药治疗喉癌的案例

中药治疗喉癌的案例
虽然中药不能根治喉癌,但可以作为辅助治疗方法来缓解症状、提高患者的生活质量,以及减轻放疗或化疗的不良反应。
以下是一例使用中药辅助治疗喉癌的案例:
患者:
男性,60岁,被确诊为喉癌,初步分期为T2N0M0。
初步诊
断后,患者接受了手术切除喉癌肿瘤,术后开始放疗。
治疗方案:
1. 放疗:每天一次,连续放疗6周。
2. 化疗:采用顺铂联合5-氟尿嘧啶方案,并定期进行检查评
估治疗效果。
3. 中药辅助治疗:
- 改善免疫力:使用免疫增强剂中药,如黄芪、党参、八角
莲等,以提高患者体内的免疫功能,增强抗病能力。
- 缓解放疗不良反应:使用中药,如珍珠明目散、百部消肿
片等,以缓解放疗引起的口干、咳嗽、吞咽困难等症状。
- 调节肠胃消化功能:使用中药,如龙胆泻肝丸、六味地黄
丸等,以缓解患者放疗后可能出现的肠胃不适、消化不良等问
题。
4. 饮食调整:建议患者采用软食、清淡易消化的饮食,避免辛辣食物和刺激性食物,以减轻口腔炎和消化不良等不适。
治疗结果:
通过综合治疗,患者病情得到控制,缓解了放疗的不良反应,并且在化疗过程中没有出现明显的副作用。
随访一年后,患者没有复发或转移,并且生活质量明显改善。
喉癌的治疗方案

1.病情评估
-病史采集:详细记录患者的吸烟、饮酒史,职业暴露史,家族肿瘤史等。
-临床检查:包括喉部、颈部和全身的物理检查。
-辅助检查:血常规、生化、电解质、凝血功能、心电图等;影像学检查如CT、MRI;喉镜检查、活检等。
2.分期与治疗策略
根据AJCC的分期标准,将喉癌分为以下四期,并制定相应的治疗策略:
- T4N2M0/T1-4N3M0:晚期局部肿瘤或广泛淋巴结转移。
-治疗策略:以放化疗为主,考虑手术或姑息性手术。
3.具体治疗措施
-手术治疗:包括喉部分切除术、喉全切除术、颈部淋巴结清扫术等。
-放疗:外照射或内照射,根据肿瘤位置和患者情况选择合适的放疗技术。
-化疗:术前新辅助化疗、术后辅助化疗或同步放化疗。
喉癌的治疗方案
第1篇
喉癌的治疗方案
一、背景
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,其发病与吸烟、饮酒、环境污染等因素密切相关。在我国,喉癌的发病率呈逐年上升趋势。治疗方案需结合患者的具体病情、身体状况、年龄等因素制定。本方案旨在为喉癌患者提供一套合法合规的治疗措施,以提高治疗效果,降低复发率,改善患者生活质量。
-生物治疗:针对特定分子靶点的靶向治疗,免疫治疗等。
4.康复治疗
-语言康复:术后指导患者进行语言训练,采用辅助沟通工具。
-呼吸道管理:术后定期进行呼吸功能训练,预防呼吸困难。
-心理支持:为患者提供心理咨询和情感支持,帮助其适应治疗和生活改变。
5.随访计划
-治疗结束后,前两年内每3个月进行一次全面随访,之后每6个月一次,五年后每年一次。
5.随访
(1)治疗结束后,前3个月每月随访1次;此后每3个月随访1次,持续2年;之后每6个月随访1次,持续5年。
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肿瘤非常小的时候为T1,当出现远处 转移或者侵犯邻近的结构(但不包括 淋巴结)为T4,已经侵犯到淋巴结的 喉癌达到N2或者N3也是T4
肿瘤的分期对其治疗方法的选择至关 重要。
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五、病 理
鳞癌(占98.8%) 原位癌 乳头状瘤癌变 疣状癌(占1%-4%) 腺癌 腺样囊性癌 梭形细胞癌 基底细胞样癌 喉神经内分泌癌
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2、根据患者的实际情况、全身条件, 综
合考虑后慎重选择手术方式。
3、除了喉之外,颈部也必须进行治疗, 因为喉癌有侵犯到颈部的危险,颈部 的治疗也可以采用手术或者放射的方 法进行治疗。今后专门介绍颈部的手 术,即颈廓清术。
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七、喉切除术后的基础护理
1、术后初始 喉切除术后的当天一般是在重症监护 病房(ICU)内度过的。和其它头颈部 肿瘤手术后一样,患者的颈部会放置 一根或者几根引流管,以将手术腔内 的渗液引流出来,引流管会在术后的 几天后拔除。
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四、喉癌的分型与分期
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(一)分型
1、声门型
肿瘤位于一侧声 带或双侧声带
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2、声门上型
肿瘤位于一侧声带或双侧声带之上
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3、声门下型
肿瘤位于一侧声带或双侧声带之下
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4、跨声门型
概念 1961 年 提出以来,国内外对此类喉 癌十分关注并进行了大量研究。从临床上 来说,它表示癌肿已广泛累及声门旁间隙 、前联合、声门、声门上区及甲状软骨等 ,其淋巴结转移也较广泛。
字母M表示有无远处的转移,如肺部 及肝部的转移,
M0:表示无转移 M1:表示有转移
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2002年AJCC的TNM分期标准
TX:原发灶无法评定 T0:未发现原发肿瘤 Tis:原位癌 NX:区域淋巴结无法评定 N0:无区域淋巴结转移 N1:同侧,单个淋巴结转移,最大直径3cm或
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二、喉癌的症状:
典型喉癌的症状包括声音嘶哑、 喉痛,耳痛,呼吸困难或者咳嗽中 痰带血。颈部出现肿块也是喉癌常 见的症状。
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三、如何诊断喉癌?
喉癌的诊断依赖于仔细的喉部检查 ,首先要详细询问病人的病史,然后 再进行喉部间接喉镜的检查,喉部不 清的病人还要进行纤维喉镜检查。 发现有肿块或者性质不明的其它值的 怀疑的病变,就要取局部的组织进行 病理检查。
喉癌的治疗原则
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前言
喉癌是喉的一种恶性肿瘤,有时候喉 癌又被人们称做咽喉癌,虽然咽喉的 范围要比喉的范围大。最常见的喉癌 为喉鳞状细胞癌,它是起源于喉鳞状 细胞的一种恶性肿瘤。
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一、喉癌的病因:
喉癌最常见于长时间的吸烟所引起 ,在经常吸烟或者饮酒的人群中喉癌 的发病率明显升高,在不吸烟或者饮 酒的人中也会有喉癌发生,但极少见 。
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鳞癌
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腺癌
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梭形细胞癌
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基底细胞样癌
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六、喉癌的治疗
必须强调每一个喉癌的治疗方法并不 是唯一的。许多因素影响喉癌治疗方 法的选择。所以可能对某一病人来说 ,可以有多种治疗方案,医生要在一 起讨论如何选择最适合于病人本身的 方案。喉癌的治疗本身是一个复杂的 过程。
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肿瘤的范围很大,应该进行进一步的 扩大治疗,手术的范围越大就越能完 全的切除肿瘤,为了完成这种手术, 可能要在颈部做一个永久性的造口, 以保证喉切除后可以有正常的气道。 患者此时需要学习另外一种发音方法 来进行说话。这种手术为全喉切除手 术。出现肺部转移等远处病灶,必须 使用化疗。
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当采用喉切除术治疗喉癌时,为防止手术 后感染和保证进食,手术前多经过鼻腔向 胃内插入一根鼻饲管,这样食物可以经这 根鼻饲管进入胃,一般在术后一周后若没 有其它问题,这根鼻饲管就可以拔除,病 人就可以正常进食了。
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2、术后远期
当我们呼吸时,气流可以通过鼻腔或者口腔 ,经湿润后再进入气管和肺,当喉切除术后 ,气流不再经过口腔或者鼻腔,结果进入气 道的空气就会变得又干又冷,这样气管内的 粘膜就会增厚,痰也会变得多起来,痰可以 阻塞呼吸道并可以导致感染。为了防止这种 情况的发生,喉切除术后要将湿润的纱布垫 放在气道造口表面,以湿润空气及预防灰尘 等进入气道。
3cm以下 N2:最大淋巴结直径大于3cm,小于6cm N3:最大淋巴结直径大于6cm MX:远处转移无法评估 M0:无远处转移 M1:有远处转移
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T N M 分期结合起来即为喉癌的分期: I期: T1, N0 和 M0. II期: T2, N0 和 M0. III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者 T3,和 N1, M0. IV期:T4, N0 或者N1, M0; 任何T加上 N2或者 N3和M0, 或者 M1加上任何T或 者N
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N代表淋巴结,表示是否有淋巴结受侵 犯。分为4级,分别是 N0, N1, N2 和 N3 .
NO:没有证据表明有淋巴结转移,
N1:有一个可疑淋巴结,直径小于 3cm的转移。
N2:在颈部的两侧都发现淋巴结或者 在一侧有两个以上淋巴结,或者在一 侧直径大于3cm,小于6cm.
N3:一个淋巴实结用文直档 径在6cm以上。
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非常小的肿瘤可以采用放射治疗或者 手术治疗(T1),放射治疗是每周进 行5次,,每次15-30分钟,休息两天 ,持续大约6周。
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较大的肿瘤,包括喉部多处的肿瘤, 同样也可以通过放疗及手术。因为肿 瘤已经变大,治疗必须更加仔细。放 射治疗的方法基本同前介绍,但范围 要大一些。如果选择手术,这个手术 叫做部分喉切除术,
手术方式
(一)全切术式
喉全切除术 喉次全切除术 适应征
T3及T4病变
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Arslan手术 适应征 仅适用声带固定的单侧和双侧声门型喉 癌
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(二)部分喉切除术式
撕皮术
适应征 不典型增生T0病变 原位癌Tis病变
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支撑喉镜下声带切除术(包括激光 手术)
喉裂开声带切除术
适应征 T1a病变 T1病变
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(二)分期准
2002年UICC的TNM分期标准 2002年AJCC的TNM分期标准 喉癌的分期对喉癌的治疗十分重要,
它决定喉癌的治疗方法,我们这里简 单介绍一下喉癌的分期
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分期
字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的 范围,如果喉癌起自于声带,分期如下:
T1:肿瘤局限于喉的一侧。 T2肿瘤位于喉的两侧。 T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍。 T4肿瘤已经侵犯到喉外。
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(三)喉垂直部分切除术
适应征 声门型喉癌T2病变 声门型喉癌T3病变(选择性)
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喉垂直部分切除术
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(四)水平半喉切除术
适应征 声门型T2及T3病变侵犯双侧声
带 会厌未受侵犯
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水平半喉切除术
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(五)环舌骨会厌固定术
(cricohyoidoepiglottopexy, CHEP)
环舌骨固定术( cricohyoidopexy, CHP)
适应征 T2病变 选择性T3病变,一侧杓区未侵犯
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环舌骨会厌固定术 环舌骨固定术
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手术原则
1. 严格手术指征, 首先要保证根治肿瘤, 提高生存率, 其次才是保留功能、改
善生活质量问题。若勉强保留发音, 致肿瘤残留或安全边界不够, 产 生术后局部复发, 再作全喉切除 术, 在临床上是不可取的;
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颈部造口是喉切除术后患者唯一的气 道,必须认真护理,除了上面讲的湿 润气道及防止灰尘进入造口外,还要 定期进行清洗,包括上面的痂皮和分 泌物,如果配带气管套管的话,套管 本身也需要清洗,病人及其家人都要 熟悉这种术后的护理,一定要明白, 颈部造口是患者唯一的气道,阻塞后 会引起严重后果,但如果经过正确的 护理,基本上不实用会文档出现什么问题。