喉癌术后护理
喉癌术后，做好套管护理
30喉癌术后，做好套管护理☉成都市双流区第一人民医院 李春梅梅先生最近这一年来经常感到咽喉疼痛，起初以为是上火了没怎么当回事，后来连声音都开始变得嘶哑，在家人的催促下才去医院就诊，结果被诊断为喉癌，而且已经出现颈部淋巴结转移。
20天前，梅先生进行了手术治疗，切除了喉部肿瘤。
因为气管被切开，术后梅先生需要在脖子前方戴一个金属的气管套管帮助呼吸。
出院前，护士多次叮嘱他回家如何正确清洗护理套管。
梅先生回家后一直按照医嘱认真做，可几天前，他在清洗套管时，一个不留神整个套管突然脱落下来，颈部顿时露出一个窟窿，情急之下他只好自己壮着胆子用手把套管往窟窿里塞，可是反复尝试多次就是塞不进去，还把皮肤扎得鲜血淋漓。
家人见状，赶快和他的主治医生微信视频连线。
“你不要慌，听我的，先找到一面镜子，然而对着镜子，头仰起点，一只手把气管切口撑开，另一只手先把外套管那个有球形头的管芯放进去，顺着气管瘘口按套管的弧度再慢慢插入，先往后插，再向下用力。
”就这样，在医生的远程视频指导下，梅先生终于将脱落的气管套管成功复位。
紧适宜，以能放入1指为宜，系于颈一侧，防止系带过紧影响头部血液循环、过松易脱落。
系带定期更换，湿或脏时随时更换。
防止异物进入套管：禁止游泳和盆浴。
瘘口可用纱布遮盖，可制成围兜式挂于造瘘口前，预防吸入尘土、气管孔干燥、痰液飞溅和异物进入气管引起窒息。
严格执行套管护理：每日取出内套管清洗、消毒4次，并根据痰液多少增减次数。
每次清洗干净后煮沸消毒半小时，冷却后及时戴上，可由患者对镜子顺弯度轻轻插入。
患者可常规备两只套管换用，可防止套管因消毒时间长致再放入困难。
另外，患者要学会有效排痰，防止痰痂堵塞。
有效排痰的方法：深呼吸后用力咳嗽，将深部的痰液咳至导管口，然后用纸巾擦净痰液，切忌用其他物品伸入导管内擦洗痰液，以免抓持不稳异物掉入气管。
患者每日饮水1500～2000毫升，对痰液可起到稀释作用。
突发事务处理：患者如发生呼吸困难，家属应拔出内套管，若呼吸困难缓解则为内套管被分泌物堵塞，应清洗消毒内套后重新放入；若呼吸困难不能缓解，应滴入0.9%生理盐水冲洗吸痰，多能排除呼吸困难；若仍不能缓解应立即送医院。
执业护士护理论文指导：喉癌患者术后护理
执业护士护理论文指导：喉癌患者术后护理摘要:目的探讨喉癌患者术后的护理减少并发症的发生。
方法通过对我院25例喉癌患者术后伤口、饮食及心理护理,促使患者早日康复,预防并发症有重要的意义。
结果通过对25例喉癌患者术后进行以上护理,有利于患者早日康复,无并发症发生。
结论针对患者的病情、心理特点、术后要注意和需要解决的护理问题,从而采取不同的护理措施,有效预防并发症发生。
关键词:喉癌、术后护理喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤,主要以鳞状上皮癌多见。
占耳、鼻、咽、喉恶性肿瘤的11~22%,居第三位。
手术为最根本的治疗,但手术创伤大,出血较多益引起多种并发症,可能会导致患者呼吸改道,发音功能丧失,外形破坏及各种心理问题,因此术后护理和并发症的防止是促进患者早日康复的关键。
现总结我科20XX年3月至20XX年2月收治的25例喉癌患者,谈谈其术后护理要点。
1资料与方法一般资料25例患者中男性21例,女性4例,年龄42~60岁,平均年龄52岁,病理检查为鳞状细胞癌。
均无术后并发症,并于住院第20~25d好转出院。
方法在全麻下行垂直或水平半喉切除术,在取尽肿瘤的基础上尽量保留部分软骨达到既根治肿瘤有保留发全喉音功能,但全喉切除术只有在术中或术后进行发音重建。
2术后护理2、1减轻疼痛、合理体位、充分休息术后疼痛既不利于患者配合治疗,又影响患者的休息质量,不利于患者恢复。
疼痛的程度因手术方式、麻醉及患者个体对疼痛耐受力的差别而不同。
在护理上以保持患者正确舒适的卧位,抬高床头30~45.,减轻颈部切口张力利于呼吸和减轻头面部水肿,有预防发生肺部感染的作用。
教会患者起床时保持头部和颈部在同一平面上,避免头部过度牵屈,防止剧烈咳嗽等。
必要时可遵医嘱使用止痛药物。
同时辅以心理疏导,解释疼痛的原因及可能持续的时间,做好基础护理,让患者有一个舒适的休息环境,是减轻患者疼痛感的有效措施。
做好气管切口的护理防止呼吸道阻塞、切口出血和肺部感染气管切开是喉手术必须实施的治疗手段,也是术后感染,发生咽瘘的直接诱因;喉全切和次全切除后,严格无菌操作,防止伤口感染,保持呼吸道通畅,做好气管切开术后护理是防止术后并发症的关键。
喉癌术后的护理
关注身体状况
术后患者应密切关注自己的身体状况，如出现异常症状应及 时就医。
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喉癌术后的护理
contents
目录
• 术后恢复期注意事项 • 日常生活护理 • 并发症预防与处理 • 健康教育与预防
01
CATALOGUE
术后恢复期注意事项
保持呼吸道通畅
01
02
03
保持室内空气湿润
使用加湿器或在房间放置 一盆水，以保持室内空气 湿润，有助于减少呼吸道 干燥和痰液粘稠。
定期排痰
鼓励患者定期深呼吸、咳 嗽，以帮助排痰，保持呼 吸道通畅。
定期清洗鼻腔
用生理盐水定期清洗鼻腔 ，以清除鼻腔内的分泌物 和细菌，保持鼻腔通畅。
合理饮食与营养
软食为主
术后应以软食为主，避免坚硬、刺激 性食物对咽喉的损伤。
补充维生素
多食用富含维生素的新鲜蔬菜和水果 ，有助于提高身体免疫力。
高蛋白、高热量食物
如出血、皮下气肿等。
预防措施
02
密切观察病情变化，定期进行随访复查，及时发现并处理并发
症。
处理方式
03
根据不同并发症的特点，采取相应的治疗措施，如止血、抽吸
皮下气肿等。
04
CATALOGUE
健康教育与预防
戒烟与限酒
戒烟
吸烟是喉癌的主要危险因素之一 ，术后应立即戒烟，以降低复发 风险。同时，避免被动吸烟也非 常重要。
限酒
饮酒可能会对喉癌患者的康复产 生负面影响，因此应限制饮酒或 戒酒。
均衡饮食与营养
均衡饮食
喉癌术后患者应保持均衡饮食，摄入 足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质，以促进康复。
喉癌术后患者的家庭护理
喉癌术后患者的家庭护理喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，我国喉癌的发病率约占全身肿瘤的2%左右，手术是喉癌的主要治疗方法。
患者不仅要承受疾病带来的折磨还要承受术后部分甚至全部喉功能丧失的痛苦。
入院时，医护人员会对患者及其家属进行健康宣教，告知患者及家属喉癌术后的护理措施及注意事项。
同时喉癌手术后的家庭护理非常重要，科学正确的家庭护理有利于提高患者的生存质量，能够使患者尽快适应术后的生活，积极的心理护理能够消除患者悲观消极情绪，重拾生活信心，下面就给大家详细介绍一下喉癌术后患者的家庭护理。
1.呼吸道护理。
喉癌全切除术后因患者需长期佩戴气管，所以患者和家属应该掌握基本的气管护理、清洗、消毒知识。
主要有以下几点：①定期检查气管套管固定系带的松紧程度是否舒适；②及时清洗患者套管周围的皮肤，并按时更换气管套管口的敷料；③气管套管内管需要定时取出并清洗干净，最好用毛刷刷洗至内管通畅；④彻底清洗后用沸水进行消毒，待套管完全冷却后再放置回病人喉部。
经气管套管呼吸不同于正常人的呼吸方式，由于上呼吸道加湿和调温功能在经气管套管呼吸方式下基本丧失，因此，患者在呼吸过程中会丧失大量的水分和温度。
气管和支气管内黏膜因缺水，表面会逐渐形成干痂。
针对以上情况，建议患者居住的卧室内温度保持在18~22摄氏度，相对湿度保持在60%~80%左右。
最好用生理盐水浸润纱布覆盖在气管导管口，这样可以有效增加患者吸入气体的湿度，同时还应做好防异物吸入措施。
为达到气管内间断湿化的目的，可以定时向气管内滴入生理盐水，如果患者气管内有痰，可以适当增加滴入的次数和每次滴入量，必要时可以向气管内滴入适量的化痰药或抗生素。
待患者适应周围空气温度和湿度后，可以减少气管内滴药次数，就算患者适应了周围环境，也要尽量避免前往人群密集的地方，杜绝交叉感染。
2.饮食护理。
部分患者由于已切除会厌部位，所以在吞咽时会发生因食物掉落气管内而导致的剧烈呛咳。
为了患者能够恢复正常饮食，建议先从小口少量多次进食，经过长时间的饮食锻炼逐渐恢复至正常饮食。
喉癌术后的护理ppt培训课件
适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度 有氧运动，增强体质，提高免疫力 。
控制体重
保持健康的体重范围，避免肥胖， 有助于降低患喉癌的风险。
其他预防措施
避免接触有害物质
尽量避免长时间接触有害物质，如石棉、苯 等，以降低喉癌发生的风险。
疫苗接种
根据医生建议接种相关疫苗，预防喉癌的发 生。
皮肤护理
总结词
术后皮肤可能会出现水肿、淤血等情况，需保持皮肤清洁干 燥，预防感染。
详细描述
定期清洁手术部位皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。保持 皮肤干燥，避免潮湿环境，以防感染。如出现红肿、疼痛等 症状，及时就医检查。
CHAPTER
03
并发症的预防与处理
出血的预防与处理
预防
术前评估患者凝血功能，控制基础疾病如高血压、糖尿病等；术中严格止血，术 后适当使用止血药物。
VS
处理
轻度咽瘘可采取保守治疗，如保持口腔清 洁、使用抗生素等；严重咽瘘需及时就医 ，采取手术治疗。
CHAPTER
04
康复期心理护理
患者心理状态评估
焦虑、抑郁情绪
喉癌术后患者常常面临语 言沟通障碍、生活质量下 降等问题，容易出现焦虑 、抑郁等情绪。
恐惧、不安心理
手术创伤和术后疼痛可能 引发患者的恐惧和不安， 影响康复进程。
呼吸道护理
总结词
保持呼吸道通畅对术后恢复至关 重要，需定期进行排痰和呼吸道 清洁。
详细描述
定期进行深呼吸和有效咳嗽练习 ，有助于排痰和预防肺部感染。 如痰液粘稠难以排出，可遵医嘱 使用祛痰药物或雾化吸入治疗。
口腔护理
总结词
口腔卫生对预防感染和促进伤口愈合 具有重要意义。
喉癌术后肺部感染护理措施
一、概述喉癌是一种较为常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗喉癌的主要方法。
然而，由于手术创伤、麻醉药物以及术后呼吸道的改变，喉癌患者术后容易出现肺部感染。
肺部感染不仅会影响患者的恢复，严重时甚至危及生命。
因此，对喉癌术后肺部感染的护理措施至关重要。
二、护理措施1. 呼吸道护理（1）密切观察患者的呼吸状况，包括呼吸频率、深度、节律等，一旦发现异常，立即报告医生。
（2）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
对于痰液黏稠的患者，可以给予雾化吸入，降低痰液黏稠度，促进痰液排出。
（3）鼓励患者深呼吸、咳嗽，必要时给予胸部拍击，帮助痰液排出。
（4）对于痰液较多、难以自行排出的患者，应给予机械吸痰。
吸痰时注意动作轻柔，每次吸痰时间不超过15秒，吸痰前后适当给予吸氧，避免吸痰引发低氧血症。
2. 饮食护理（1）给予高蛋白、高纤维素、足够热量的饮食，以增强患者的营养状况，提高免疫力。
（2）鼓励患者多饮水，每天至少2000毫升，保证呼吸道黏膜湿润，有利于痰液稀释和排出。
3. 环境护理（1）保持病房整洁、安静、舒适，室温控制在18℃-22℃，湿度控制在50%-60%。
（2）定期通风换气，保持空气新鲜，减少呼吸道感染的风险。
4. 心理护理（1）关心患者，给予心理支持，缓解患者的焦虑、恐惧情绪。
（2）耐心向患者解释疾病知识、治疗措施及护理要点，使患者积极配合治疗。
5. 并发症护理（1）严密观察患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现并处理并发症。
（2）对于出现心功能不全的患者，严格按照医嘱给予强心、利尿、扩血管等治疗，严格控制输液速度，防止急性左心衰的发生。
（3）对于心律不齐的患者，有条件时给予心电监护，如发生恶性心律失常，立即报告医生。
6. 预防感染（1）严格执行无菌操作，避免交叉感染。
（2）加强手卫生，减少病原菌传播。
（3）定期对患者进行口腔、鼻腔、皮肤等部位的清洁，预防感染。
三、总结喉癌术后肺部感染是一种严重的并发症，对患者康复及生活质量产生严重影响。
喉癌手术后的护理措施
喉癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗喉癌的重要手段。
然而，手术后的护理对于患者的康复至关重要。
以下是一些喉癌手术后的护理措施，旨在帮助患者恢复健康，减少复发风险。
一、术后心理护理1. 做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。
2. 与病人进行沟通交流，了解其心理状态，针对不同心理问题给予心理疏导。
3. 增强病人战胜疾病的信心，鼓励病人积极配合治疗和护理。
二、术后切口护理1. 观察切口是否有疼痛、出血、渗出等情况，如有异常及时通知医生。
2. 保持切口周围清洁干燥，避免感染。
3. 定期更换敷料，观察敷料是否有污染、脱落等。
4. 遵医嘱给予切口处适当压迫，防止出血。
三、术后呼吸护理1. 观察呼吸情况，如有呼吸困难、呼吸音减弱等症状，及时通知医生。
2. 保持呼吸道通畅，指导病人进行深呼吸、咳嗽等锻炼。
3. 定期更换气管套管，保持套管通畅。
4. 观察套管周围皮肤情况，如有红肿、感染等，及时通知医生。
四、术后饮食护理1. 术后初期，病人可能无法进食，需通过静脉途径补充营养。
2. 伤口愈合后，可逐渐开始进食，以清淡、易消化、高蛋白的食物为主。
3. 避免辛辣、刺激性、生冷等食物，以免刺激咽喉部。
4. 鼓励病人多饮水，保持大便通畅。
五、术后功能锻炼1. 术后进行颈部、肩部功能锻炼，预防关节僵硬。
2. 根据病情，指导病人进行吞咽功能锻炼，提高吞咽能力。
3. 鼓励病人进行适度活动，增强体质。
六、术后复查1. 定期复查，评估手术效果及病情变化。
2. 观察声音嘶哑、呼吸困难等症状，如有异常及时通知医生。
3. 遵医嘱进行放化疗等辅助治疗。
七、术后中医护理1. 针对喉癌患者术后体质虚弱、易感冒等情况，可进行中医调理。
2. 遵医嘱给予中药，改善体质，提高免疫力。
3. 进行中医针灸、拔罐等治疗，缓解疼痛、促进康复。
八、术后预防复发1. 戒烟戒酒，避免刺激性食物，降低复发风险。
喉癌术后护理
气管内痰痂堵塞气道的紧急处理
一旦确认为深部结痴堵塞气道时，就要紧急处理， 及时清除结痴。一般可在手电筒照明下，手持大弯止血 钳夹取。夹取时应稳、准、轻、快。钳夹的面积不可过 小，用力不能过大，钳夹过紧易将痴块弄碎，钳夹过松 常夹不住，二者均不能迅速取出痴块，解除气道梗塞. 所以夹取时用力应适中，夹取时如有提不动感.应考虑 是否夹住气管壁。要特别注意勿夹伤气管粘膜，如医生 在场可指导协助进行.痴块一旦取出，气道梗塞即可缓 解。
遵医嘱：
进行术后8小时的生命体征监护， 注意术后有无排尿，同时应记录患者 的出入量情况。
巡视病房：
术后24小时内应勤巡视病房，注 意患。者伤口情况及套管通畅情况，如 患者术后分泌物较多应随时为其吸出 同时加强观察分泌物的颜色、量，并 用氯霉素及盐水点套管，每日4次。
颈部套管： 随时调节患者颈部套管系带的松紧度，以伸
进一指为宜。
手术当日晚12时清洁消毒套管一 次。 每日 更换纱布垫一次，必要时随时更换，清洁消毒 内套管，每日3次。
交代注意事项：
向患者交代一些必要的注意事 项，术后一周内允许一位家属陪住， 并告知家属应密切注意患者套管通畅 情况。如分泌物较多，应及时通知护 士。
口腔护理：
每日晨为患者进行口腔护理，并 按时为患者做好雾化吸入。
喉癌手术后的护理
宁夏医科大学附属医院 耳鼻咽喉头颈外科 樊莉
一、术后24小时内护理流程 二、临床实际应用
术后24小时内护理流程
交接要点：
患者由麻醉护士送至病房后，由主管 护士协助麻醉护士将患者移至病床上，并 为其整理好床单元，注意保暖，按手术要 去安置好体位。
饮食：
次日晨抽取胃液，确定胃管在胃 内后，方可进食匀浆膳。鼻饲量应根 据患者自身情况及病情需要予以增减， 鼻饲完毕后，在经胃管注入50ml,两 次鼻饲之间需喂水200—300ml。鼻 饲后应注意观察患者有无胃肠不适。
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喉癌病人以老年为多，他们比一般癌症患者承受着更 大的压力，心理情感十分复杂和敏感。癌症和失音的 双重压力迫使喉癌患者均存在焦虑、恐惧，治疗和护 理过程中要主动亲近患者，以娴熟的护理技能和富有 知识的回答取得病人的信任。通过降低病人自身参照 标准，训练其心理应对方式，改善其负性情绪，增强 病人战胜疾病的信心。（细致的解释、鼓励的语言和 精神安慰可增强患者的自信心和通气效果）
心理护理
多与患者家属沟通，安排家属及关系密切者 探视，以满足双方对安全、爱、归属等方面 的需求，缓解患者的焦虑、恐惧心理。 针对病人术后短期内出现的抑郁、自卑倾向， 护士以高度的同情心和责任感多关心巡视病 人，鼓励病人用表情、手势、笔、纸和图片 等表达感受，耐心细致回答病人和家属的疑 问，找出病人现存的思想问题，针对个性特 征进行心理疏导。（教会病人用非语言方式 表达其需求和进行交流）
喉癌患者术后护理
2018/3/20
目录
1 1 2 3
喉癌的概述
喉癌的分类及临床表现
喉癌的治疗
4
术后健康指导
喉癌的概述
是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌 为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。本癌的发生与 吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染 等因素有关。
2.喉癌的临床表现
胃管的护理
1、手术当天24—48小时内胃肠减压，观察为内容物的性 质、量、颜色。 2、鼻饲者饮食，一般根据病情需要逐次增加，其量的摄入 ，以维持充足的水分。并防止胃管堵塞或脱出。 3、注意事项： （1）每次鼻饲前要判断胃管是否在胃内。 （2）每次鼻饲量要不超过200ml、鼻饲间隔时间为2小 时。鼻饲液温度为38—40℃之间. 4、每日更换鼻贴，妥善固定，记录胃管安置长度，班班检 查、交接。
护理问题及措施
一、术前护理问题
二、术前护理措施 三、术后护理问题
四、术后护理措施
术前护理问题
1
焦虑、恐惧：与患者对癌症的恐惧、担心预后有关。
2
知识缺乏：对疾病知识的缺乏。
3
家庭应对无效：缺乏护理知识等因素有关。
术前护理措施
1、心理护理 （1）做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求， 使病人以良好的心理状态迎接手术。 （2）减轻患者对手术的恐惧和焦虑感。
气管套管的固定
气管套管的清洗和消毒
1.取下内套管
取下的内套管
2.流动水冲洗套管
并用刷子清洗套管内 的痰痂
3.对光检查套管是 否清洗干净？
4.放入爱尔施溶液 中浸泡20min
5.放入生理盐水中 冲洗无味时方可安 装套管。
Diagram
气管切开的护理
讨论题
2018/3/20
因肿瘤侵犯的部位、类型、大小以及病程长 短不同而临床表现各异。 常见症状如下： 1.声音嘶哑，因肿瘤累及声带或因感染而使 声带水肿，都可引起声哑或间歇声哑。 2.咽喉部感觉异常，有异物感、紧迫感或吞 咽不适，为声门上癌的首发症状。 3.咳嗽，由分泌物刺激所致，咳嗽时痰中带 血，间断脓血臭痰，或刺激性干咳。
术后护理措施
5、语言护理
6、饮食护理
（1）鼻饲患者给予流质饮食，如混合奶、牛奶、蛋白 粉、米粉、水果汁、各种汤类等。 （2）拔出胃管后饮食应注意： A、拔出胃管前先要试饮水，患者无呛咳即可拔管。 B、开始进食时，嘱病人细嚼慢咽，部分喉切除者应先进 粘稠半流食物，防止误入气管造成呛咳。
1.心理护理
术腔引流管的护理
1、观察切观察伤口有无渗血渗液。 2、观察引流盘内，引流液体的性状、颜色、量 ，及时记录。作为拔管的依据。 3、妥善固定，防止脱落。
导尿管的护理
1、妥善固定导尿管，尿袋不可高过耻骨联合。防 止导尿管扭曲、受压、堵塞。 2、及时倾倒尿液，记录并观察尿液的量、颜色、 气味。 3、保持尿道口清洁，每日清洁尿道口。
术后护理措施
4、管道的护理 （1）气管套管的护理 （2）胃管的护理 （3）术腔引流管的护理 （4）导尿管的护理
气管套管的护理
（1）告知患者及家属保持气管套管通畅的重要性，注意事 项。 （2）适当吸痰，随时吸出气管内分泌物及痰液，避免痰液 结痂。 （3）及时清洗、消毒、更换气管套管。 （4）鼓励病人咳嗽，如分泌物干燥时，可给予气道湿化、 雾化吸入、定时翻身拍背，促进痰液咳出。必要时吸痰 。 （5）在套管口覆盖单层盐水纱布，以湿化空气、防止异物 坠入气道。 （6）防止脱管，套管系带应打死结，保持其松紧度适宜。 （7）保持气管套管口，纱布清洁、干燥，如被分泌物浸湿 或受污染后要及时更换。
Hale Waihona Puke 喉癌的分类按癌肿所在部位分 成三个不同类型： 喉癌的分期：
Your text in here
Ⅰ期 声门上 型
Your Ⅱ期 text in here
声门型 声门下型
Ⅲ期
Ⅳ期
喉癌的治疗
主要以手术治疗为主，放化疗为辅
部分喉切除术（垂直、水平半喉切除术） 喉次全切除术，是将声带以上的半喉，包括 舌骨和会厌前隙内的组织一并切除，然后利用保 留的部分甲状软骨骨膜修补咽喉部创口又称为垂 直半喉切除术 全喉切除术 颈淋巴结清扫术（左、右、双侧） 喉全切除术功能重建
术后护理措施
2、伤口的观察及护理 （1）观察伤口有无渗血渗液，有，应及时通知医生更换 敷料。 （2）观察气管套管内及口腔内分泌物的颜色、性质及量 。必要时做口腔护理。 （3）观察颈部有无皮下血肿，切口引流情况。 3、疼痛的护理 给予舒适体位，减轻颈部伤口的张力，教会患者起床、 活动时保护头部的方法。
喉癌的临床表现
4.疼痛，因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨 而引起疼痛，可向同侧耳部放射痛，喉节处 痛或胀。 5.呼吸困难，喉部肿瘤增大压迫气管或气管 狭窄，早期呼吸困难。 6.肺部感染，多由喉头反向功能减退，易将 食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管，引 起吸入性肺炎。 7.颈部肿块，以其为主诉就诊，常在上颈部、 下颌角后方扪及包块。
术后护理措施
管道护理
疼痛护理
伤口护理 基础护理
语言护理 饮食护理
术后护理措施
1、基础护理 （1）麻醉未清醒，给予垫高颈部，保持正中位。 （2）给予持续低流量吸氧2L/min， （3）给予心电监护，严密监测生命体征。 （4）给予床栏保护，防止坠床。 （5）保持室内安静、清洁，定时开窗通风，控制人流量 。保持室温在22℃左右，湿度在60%—90%。
2、健康教育 （1）告知患者勿擅自离开病房，防止受凉感冒，延误手术。 （2）告知患者戒烟的重要性。 （3）协助完善相关检查。 （4）练习深呼吸方法。 （5）协助患者练习简单的沟通技巧 。 （6）练习床上大小便，使患者术后排泄通畅。可防止便秘。 （7）协助完善术前准备。
术后护理问题
1、清理呼吸道无效 2、有窒息的危险 3、疼痛 4、潜在并发症 5、营养失调 7、导管脱落的危险 8、语言沟通障碍 9、有误吸的危险 10、皮肤完整性受损 11、坠床的危险 12、自我形象的紊乱