胫腓骨骨折护理.常规
胫腓骨骨折个案护理计划
胫腓骨骨折个案护理计划
一、术前准备：
1.评估患者的疼痛程度和功能受损情况，制定个性化的护理计划。
2.安排患者进行必要的检查，如X光、CT等，以明确骨折的类型和
程度。
3.督促患者禁食禁水，以准备手术。
4.提供心理支持和教育，帮助患者了解手术过程和术后康复。
二、术后护理：
1.监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等情况，并及时处理
异常。
2.观察患者的伤口出血、肿胀和感染情况，定期更换敷料。
3.督促患者进行早期的康复锻炼，如踝关节的活动、肌肉力量恢复等，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
4.给予适当的镇痛药物，以控制患者的疼痛感。
5.教育患者关于饮食和药物的注意事项，以促进伤口愈合和康复进程。
6.应用冷敷和热敷来减轻伤处的肿胀和疼痛。
7.观察患者对镇静药物的反应情况，避免出现镇静过度的情况。
三、康复期护理：
1.规划个性化的康复计划，包括运动疗法、物理治疗和康复训练等。
2.指导患者进行适当的体力活动，以增强肌肉力量和恢复正常的步态。
3.提供心理支持和鼓励，帮助患者克服康复过程中的困难和挑战。
4.教育患者关于骨折复发的预防措施，如避免过度活动和注意安全等。
5.定期复查，检查骨折愈合的进展情况，并与患者和家属进行沟通和
交流。
以上是一个胫腓骨骨折个案护理计划的大致内容。
具体的护理措施和
计划还需根据患者的具体情况和医生的建议进行调整和制定。
同时，个案
护理计划的实施还需要与患者和家属建立良好的沟通和合作关系，以提高
护理效果。
胫腓骨骨折的护理措施
胫腓骨骨折的护理措施引言胫腓骨是人体下肢重要的骨骼结构之一。
当胫骨和腓骨发生骨折时，患者需要接受适当的护理措施以促进愈合并恢复正常功能。
本文将重点介绍胫腓骨骨折的护理措施，帮助护理人员更好地照顾骨折患者。
1. 术前准备在进行胫腓骨骨折的手术治疗之前，护理人员需要进行相应的术前准备工作。
具体包括： - 完善患者的病史记录，了解患者的过敏史、药物使用情况等信息； -检查患者的血常规、凝血功能、肝肾功能等相关检查； - 协助患者进行手术前的身体清洁，包括皮肤消毒等； - 和手术团队一起准备好手术器械、药品等物品，确保手术准备充分。
2. 术后护理2.1 伤口护理胫腓骨骨折手术后，患者的伤口需要进行适当的护理。
具体措施包括： - 定期更换伤口敷料，保持干燥清洁； - 观察伤口出血、渗液等情况； - 定期进行伤口患部的皮肤护理，如清洗、消毒等。
2.2 疼痛管理胫腓骨骨折术后患者可能会出现不同程度的疼痛，护理人员需要及时有效地进行疼痛管理。
具体措施包括： - 根据患者疼痛程度，合理选择镇痛药物给予，如止痛药、镇痛泵等； - 通过物理疗法，如热敷、理疗等，缓解疼痛； - 提供心理支持，帮助患者缓解疼痛带来的不适。
2.3 活动功能训练胫腓骨骨折术后，患者通常需要进行一定的康复训练，以恢复正常的活动功能。
护理人员在康复训练中可以采取以下措施： - 协助患者进行早期康复训练，如主动、被动关节活动、肢体功能锻炼等； - 配合物理治疗师进行康复训练，如按摩、牵引、理疗等； - 定期评估患者的康复情况，及时调整康复训练计划。
2.4 心理护理胫腓骨骨折术后，患者可能会有一定的心理压力和焦虑情绪，护理人员需要给予适当的心理护理支持，具体措施包括： - 与患者进行积极的沟通和交流，了解其心理需求； - 提供情绪支持，鼓励患者积极面对康复过程中的困难； - 根据患者的情况，适当安排心理咨询等专业支持。
3. 日常护理3.1 体位翻转患者术后需要定期进行体位翻转，以防止长时间固定造成血液循环不畅，预防深静脉血栓等并发症。
胫腓骨骨折的护理常规
胫腓骨骨折的护理常规
注意观察患肢的血液循环：如皮肤温度、颜色及感觉等 定期检查患肢的肿胀程度及疼痛情况 疼痛管理 评估患者的疼痛程度：采取适当的止痛措施 指导患者进行放松训练和疼痛控制技巧 预防并发症
胫腓骨骨折的护理常规
鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和排痰：预防肺部感染 指导患者进行早期床上活动：预防下肢深静脉血栓形成 饮食与营养 给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物：保持大便通畅 根据患者的营养状况和手术情况：制定个性化的饮食方案
强调预防再次骨折的重要性：告知患 者相关的防护措施
出现异常情况时：及时就医
指导患者调整生活方式和工作习惯： 避免骨折部位再次受伤
预防再次骨折
对患者及其家属进行基本的急救知识 和技能的培训
胫腓骨骨折的护理常规
并发症预防与处理
预防感染 保持手术伤口的清洁干燥：定期更换敷料 严格遵守无菌操作规程：防止交叉感染 预防下肢深静脉血栓形成
胫腓骨骨折的护理常规
指导患者进行早期的床上活动：促进下肢血液循环 对于高危患者：遵医嘱使用抗凝药物或弹力袜等预防措施 预防肌肉萎缩和关节僵硬 指导患者进行早期的肌肉收缩和关节活动：避免长时间卧床 对于关节僵硬的患者：进行适当的手法按摩和关节松动术
胫腓骨骨折的护理常规
预防褥疮 定期为患者翻身：保持皮肤清洁干燥 经常检查受压部位：预防褥疮的发生 处理并发症 对于发生的并发症：如感染、下肢深静脉血栓形成、褥疮等，应及时采取相应的治疗 措施
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鼓励患者多食用富含钙质、蛋白质 的食物：促进骨折愈合
定期复查与随访
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运动与康复
指导患者正确的运动方式和 注意事项：避免运动损伤
告知患者根据自身情况适当进 行运动和康复训练
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折时，局部肿胀、疼痛、功能障碍，患肢短缩或成角畸形，有异常活动、骨擦音、纵轴叩击痛。
易触及骨折端，如伴有血管神经损伤则可出现患肢远端供血不足、感觉运动障碍、足趾不能背屈、足下垂等。
如合并小腿骨筋膜室综合征，则出现患肢缺血性疼痈，呈进行性加重，皮肤肿胀明显，常起水泡，肌腹处明显压痛，肌肉被动牵拉痛，足背动脉、胫后动脉搏动减弱或触摸不清，肢体末端感觉减退甚至丧失，肌力减弱，如治疗不及时，则出现肢体挛缩畸形及神经干损伤之体征。
护理要点1.严密观察患者生命体征的变化，尤其是开放性骨折、骨折合并小腿皮肤撕脱伤和其他合并伤病人。
发现病人面色苍白、口唇紫绀、血压下降等休克征象时，应立即投入抢救，输血、输液、输氧等。
2.密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况，观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况，警惕骨折合并腘动脉损伤、腓总神经损伤及小腿骨筋膜间区综合征，发现肢体远端动脉搏动触及不清、肢端发凉，感觉迟钝、肿胀严重、皮肤颜色改变，应立即通知医乍，做出紧急处理。
3.患肢抬离，保持中立位，严禁外旋，为防止足跟压伤，可住踝部垫小软枕，以使足跟悬空。
4.患肢功能锻炼应尽早开始，防止膝、踝关节强直和肌肉萎缩。
同时，在外固定坚强牢固的情况下，早期下床，适当给骨折端以应力刺激，促进骨折愈合。
出院指导1.定期复查，发现患肢血液循环、感觉、运动异常，请及时就医。
2.继续按时服用接骨续筋药物，直至骨折愈合牢固。
3.扶拐下床活动患侧肢体全脚着地，防止摔倒，加强患肢膝踝关节伸屈锻炼，如有踝关节功能障碍可做踝部旋转，斜坡练步等功能锻炼，踝关节强硬者，可做踝关节的下蹲背伸和站立届膝背伸等。
4.保持心情愉快，劳逸适度。
5.加强营养，多食动物内脏如心、肝、肾、排骨汤以及新鲜瓜果蔬菜，以促进骨折愈合。
胫腓骨骨折护理_常规
一、胫腓骨骨折护理常规(一)术前护理(1)心理护理：做好耐心细致的解释工作，使病人对所要进行的手术有充分的认识，以消除顾虑和紧情绪。
(2)观察患肢末梢血液循环与足背动脉搏动。
(3)完善术前准备。
(二)术后护理1、病情观察(1)观察生命体征至稳定。
(2)注意观察石膏伤口渗血情况(3)密切观察患肢末梢血液循环、颜色、感觉与运动情况。
2、使用外固定架治疗使用外固定架治疗，保持针眼处干燥，针眼处涂活力碘，l天2次。
3、功能锻炼伤后早期练习股四头肌等长收缩，髌骨被动活动与足趾的活动。
外固定去除后，充分练习各关节活动，逐步下地行走。
(三)非手术治疗1、患肢护理(1)卧硬板床休息，患肢抬高、制动。
(2)保持石膏外固定稳定．未干前少搬动，防止褥疮和折断。
2、病情观察，警惕骨筋膜室综合征发生。
(1)严密观察患肢末梢血液循环、皮肤颜色与感觉运动。
(2)严密观察足背动脉搏动情况。
如搏动减弱或消失，立即报告医生。
(3)如病人诉患肢剧烈疼痛应重视，并报告医生。
(四)功能锻炼指导股四头肌等长收缩、髌骨被动活动与踝关节、足趾运动。
(五)出院指导(1)继续坚持功能锻炼。
(2)2～4周复查1次，不适随诊。
(3)石膏外固定8～12周，固定半年后骨折达骨性愈合，方可考虑取出。
二、糖尿病护理常规1、根据患者的身高、体重、工作强度准确计算进食量，安排合理的饮食，定时定量、少量多餐，易饥饿者，可多加蔬菜粗纤维食物。
2、根据患者病情指导其从事适当的有氧运动，如散步、太极拳、慢跑等。
3、根据医嘱准确给予降糖药物，胰岛素应在每餐前15-30分钟皮下注射并注意轮换注射部位，以免引起局部脂肪硬化。
4、在使用胰岛素治疗过程中，注意观察病情，患者如出现心慌、双手颤抖、出冷汗、难忍的饥饿、头痛头昏、全身乏力等低血糖症状，应立即监测血糖，并告之医生并与时进行处理。
5、观察患者口渴程度与进食量，若食欲突减、厌食，应注意有无酮症酸中毒的发生，若出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸深快、有烂苹果味则提示酮症酸中毒，应立即告之医生积极进行抢救。
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折护理常规胫腓骨骨折常指小腿部胫腓骨骨干骨折，由于整个胫骨位于皮下，骨折端容易穿破皮肤，成为开放性骨折，易引起骨筋膜室压力增高，故应警惕骨筋膜室综合征，必要时尽早切开减压。
一、护理评估1、受伤史，暴力性质。
2、患肢疼痛.肿胀.功能障碍.畸形等情况。
3、生活自理能力和心理社会状况。
4、X线摄片及CT等检查结果。
5、辩证：血瘀气滞（早期），淤血凝滞（中期），肝肾不足(晚期)。
二、护理要点按中医骨伤科一般护理常规进行。
1、保持患肢功能位.屈膝15°.2、观察患肢皮肤颜色、温度感觉有无肿胀剧痛、发凉、发麻等，一旦出现立即报告医师并配合处理。
3、病室环境清洁、舒适、安静、保持室内空气新鲜。
4、卧床休息，将患肢置于高于心脏的支架或枕头上，促进回流，消除肿胀。
5、劝病人戒烟酒。
6、外固定支架75%酒精消毒针眼每日2次，预防针眼感染。
三、临证（症）护理1、抬高患肢、膝关节屈曲15°、踝关节背90°、定时检查外固定松紧度。
2、遵医嘱完善术前各项检查。
术前应遵医嘱作好抗菌素过敏实验，练习床上解大小便的方法，术前排空膀胱，清洁皮肤，遵医嘱禁食禁水，行手术区备皮，做好护理记录。
针对患者存在的心理问题做好情志护理。
按需要给予安神镇静药物，保证充足睡眠。
3、术后保持患肢功能位置，一般应抬高患肢使髋关节屈曲15度，外展20度，膝关节屈曲15度，踝关节背伸90度，足尖身上位。
密切观察生命体征，做好护理记录。
定时查看敷料，观察有无渗血和分泌物，注意其色、质、量，及时更换，观察患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动脚趾时的反应，做好记录。
3、麻醉消退后，即对肿胀足背进行按摩，并鼓励病人主动活动足趾及踝背伸展活动。
四、饮食护理骨折早期：宜清淡可口、易消化、营养丰富食物、忌辛辣刺激、肥腻之品。
如面条、米粥蔬菜之类。
骨折中期：饮食易进调和气血，接骨续筋之类，如牛奶、豆类、瘦肉、排骨汤及鱼类等，骨折后期：需补益肝肾、强筋壮骨，可进食丰富的滋补之品，如动物肝肾、红枣、桂圆等，加速骨折愈合。
左胫腓骨骨折护理措施
左胫腓骨骨折护理措施一、前言左胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨在同一时间内发生断裂或者裂伤的情况。
这种情况通常是由于剧烈的外力作用而引起的，例如跌倒、运动损伤或车祸等。
对于这种情况，及时的护理措施能够有效地减轻患者的疼痛，促进康复，下面将介绍左胫腓骨骨折的护理措施。
二、急救措施1. 确认伤势：在发现患者出现左胫腓骨骨折时，需要先通过询问了解患者受伤的原因以及疼痛程度等情况，然后进行简单的检查来确认是否为左胫腓骨骨折。
2. 控制出血：如果患者出现明显的出血，需要立即采取止血措施。
可以用清洁干净的布或纱布进行包扎。
3. 固定受伤部位：在确认患者出现左胫腓骨骨折后，需要立即采取固定措施，避免骨头进一步错位。
可以使用木板、绷带等物品进行固定。
4. 给予止痛药：患者出现左胫腓骨骨折后，通常会出现剧烈的疼痛，需要给予适量的止痛药来缓解患者的疼痛。
三、住院治疗1. 住院观察：对于左胫腓骨骨折的患者需要进行住院观察，确保伤势得到及时有效的治疗。
2. 手术治疗：如果患者出现严重的骨折情况，需要通过手术来进行修复。
手术后需要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。
3. 康复训练：在治疗过程中，需要给予患者适当的康复训练，帮助恢复受伤部位的功能。
可以通过物理治疗、按摩和针灸等方法来促进康复。
四、日常护理1. 定期更换固定器材：在进行固定措施时，需要定期更换固定器材。
这样可以有效地避免固定器材对皮肤的损伤。
2. 保持休息：在治疗期间，需要保持充分的休息，避免剧烈运动或者长时间站立。
3. 注意饮食：患者需要注意饮食，摄入适量的蛋白质和维生素等营养物质，以促进伤口愈合和身体康复。
4. 定期复查：在治疗过程中，需要定期进行复查，以确保治疗效果和康复情况。
如果出现异常情况，需要及时调整治疗计划。
五、预防措施1. 加强锻炼：通过适当的锻炼可以增强身体的抵抗力，并且可以有效地预防左胫腓骨骨折等运动损伤。
2. 注意安全：在进行高风险的活动时需要注意安全措施，避免发生意外事故。
胫腓骨骨折手术护理常规
胫腓骨骨合脚术照顾护士惯例之阳早格格创做【术前照顾护士】1、情绪照顾护士：要与消脚术前病人焦急、恐惊的情绪，即时收瞅病人的所需并加以办理，饱励其达到情绪仄稳.2、饮食照顾护士：术前赋予下热量、下蛋黑、下维死素饮食，如适合的食鱼类、肉类、海产品及新陈蔬菜火果.3、痛痛照顾护士：评估患者的身体耐受情况，痛痛分值≥3分时报告医师赋予镇痛处理，比圆，赋予符合体位，使用针灸或者止痛药.4、体位：抬下患肢，脆持中展中坐位.促进静脉血液回流，脆持中牢固紧紧适度，预防果肢体肿胀使中牢固过紧，制成压迫而引起血液循环障碍.5、石膏牢固的照顾护士：稀切瞅察患肢的痛痛程度，有无麻木感，石膏牢固24小时内要时常查看足趾的背伸战跖伸情况，以推断腓总神经是可受压，只消猜疑神接受压，坐时挨启石膏减压.6、小夹板牢固的照顾护士：随时查看小夹板的紧紧度及肢体是有可麻木、痛痛等，宽沉局部压疮、肢体坏死等宽沉并收症.7、热敷：创伤48小时内内惯例热敷.8、术前惯例准备：遵医嘱完备术前各项查看；制定功能锻炼计划战术前指挥，并教会患者；术前浑净皮肤，遵医嘱止脚术区备皮，干佳照顾护士记录；术前早遵医嘱禁食禁火；赋予安神镇定药物，包管富足睡眠.【术后照顾护士】1、情绪照顾护士：由于胫腓骨骨合术后并收症较多，更加是启搁性骨合改期愈合，给病人戴去较沉的思维包袱，表示为灰心焦急情绪，果多体贴体揭病人，促进病愈.2、普遍照顾护士：(1)、抬下患肢，促进静脉回流，减少火肿战痛痛，促进伤心愈合.(2)、与髂骨植骨的病人，术后2天半卧位，搁紧髂肌减少痛痛.(3)、采与简单螺钉内牢固战用一般钢板内牢固术后，仍需用少腿石膏中牢固8-10周，老年人为了预防枢纽僵硬，术后四里安排改为短腿石膏或者石膏夹板.3、痛痛照顾护士：稀切瞅察病情变更，根据医嘱对于症止痛，减少病人术后痛苦.4、患肢瞅察：(1)、肢体应脆持功能位子(抬下20-30°，脆持中展中坐位)，瞅察肢体的感觉(麻木、痛痛、肿胀)、(疏通背伸战合直)、终梢循环(动脉搏动、终梢血管充盈、温度、颜色)情况，预防各枢纽过伸过伸.(2)、瞅察伤心敷料有无渗血，有引流管者注意瞅察引流液的量、色等(引流液1小时内超出130ml关关引流管报告医死处理，24小时矮于50ml即可革除，引流液颜色普遍为暗黑色).【术后并收症】1、熏染：定期换药，瞅察伤心周围颜色、温度及非常十分分泌物；2、切心皮肤、皮瓣坏死：瞅察伤心皮缘颜色、温度及毛细血管反应；3、骨筋膜间室概括征：瞅察小腿肿胀程度、趾端温度、感觉及毛细血管反应，另有该病特有的“大理石花纹”，一往确诊坐时紧启解压，将肢体搁仄，克制抬下患肢，宽禁热敷战推拿，切启减压后预防继收熏染.4、神经益伤：要时常查看局部皮肤有无受压战足下垂，不妨正在足部脱丁字鞋，脆持功能位，预防足下垂.趁早饱励病人干肌肉锻炼，定时推拿理疗，促进血液循环，预防肌肉萎缩.5、功能锻炼：功能锻炼是回复患肢功能的要害步伐，指挥患者干足趾疏通，足背伸，股四头肌静力中断，及髋、膝、踝枢纽的主动主动疏通.6、熏染合并骨髓炎：由于启搁性胫腓骨骨合浑创没有实足等本果制成熏染，引起骨髓炎，普遍情况下先统制熏染，有死骨者要扫除，伤心愈合6-12个月后，再次切启复位植骨内牢固.7、骨合早缓愈合或者没有愈合：胫骨中下1/3的骨合延缓愈合或者没有愈合者较多.根据医死治疗规划勤瞅察勤照顾护士，即时创制问题办理问题.【功能锻炼】1、脚术当日痛痛减少马上举止股四头肌停止中断疏通，髌骨主动活动及足部跖趾枢纽战趾间枢纽活动.主动主动相分离，3-4次，屡屡5-10分/次，以没有爆收痛痛为宜.2、术后第2-7天止踝枢纽疏通，干伸伸战环绕.伸伸：躺正在床上，下肢伸展，大腿搁紧，缓缓勾起足尖竭力使足尖往背自己，至最大极限时脆持5-10秒钟，而后缓缓下压，至最大极限时脆持5-10秒钟,而后搁紧.每小时5分钟，每天5-8次.3、术后2-3周：适度伸膝战直腿抬下，股四头肌等少中断、髌骨主动活动，每天2次，屡屡20-30分钟.股四头肌等少中断：膝枢纽尽管伸直,大腿前圆的股四头肌中断, 踝枢纽尽管背伸, 缓缓抬起所有下肢约莫15CM, 脆持5秒钟,再脆持共样姿势,缓缓直腿搁下.第3周单拐下天，患肢没有成背沉，预防摔倒.4、术后4-6周：继承减少强度干伸膝战直腿抬下锻炼，4周时可改用单拐，5周时可弃拐.5、术后7-10周：干背沉站坐、下蹲、步止锻炼，及力所能及的处事，使各部位功能得到周到锻炼.【出院指挥】1、定期复查，分别是1、3、6月，创制患肢血液循环、感觉、疏通非常十分，请即时便医.2、继承准时服用交骨绝筋药物，直至骨合愈合坚韧.3、扶拐下床活动患侧肢体齐足着天，预防摔倒，加强患肢膝踝枢纽伸伸锻炼，如有踝枢纽功能障碍可干踝部转动，斜坡练步等功能锻炼，踝枢纽强硬者，可干踝枢纽的下蹲背伸战站坐届膝背伸等.4、脆持心情舒畅，劳劳适度.5、加强营养，多食动物内净如心、肝、肾、排骨汤以及新陈瓜果蔬菜，以促进骨合愈合.。
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一、胫腓骨骨折护理常规
(一)术前护理
(1)心理护理：做好耐心细致的解释工作，使病人对所要进行的手术有充分的认识，以消除顾虑和紧张情绪。
(2)观察患肢末梢血液循环及足背动脉搏动。
(3)完善术前准备。
(二)术后护理
1、病情观察
(1)观察生命体征至稳定。
(2)注意观察石膏内伤口渗血情况
(3)密切观察患肢末梢血液循环、颜色、感觉及运动情况。
2、使用外固定架治疗使用外固定架治疗，保持针眼处干燥，针眼处涂活力碘，l天2次。
3、功能锻炼伤后早期练习股四头肌等长收缩，髌骨被动活动及足趾的活动。
外固定去除后，充分练习各关节活动，逐步下地行走。
(三)非手术治疗
1、患肢护理
(1)卧硬板床休息，患肢抬高、制动。
(2)保持石膏外固定稳定．未干前少搬动，防止褥疮和折断。
2、病情观察，警惕骨筋膜室综合征发生。
(1)严密观察患肢末梢血液循环、皮肤颜色及感觉运动。
(2)严密观察足背动脉搏动情况。
如搏动减弱或消失，立即报告医生。
(3)如病人诉患肢剧烈疼痛应重视，并报告医生。
(四)功能锻炼指导股四头肌等长收缩、髌骨被动活动及踝关节、足趾运动。
(五)出院指导
(1)继续坚持功能锻炼。
(2)2～4周复查1次，不适随诊。
(3)石膏外固定8～12周，内固定半年后骨折达骨性愈合，方可考虑取出。
二、糖尿病护理常规
1、根据患者的身高、体重、工作强度准确计算进食量，安排合理的饮食，
定时定量、少量多餐，易饥饿者，可多加蔬菜粗纤维食物。
2、根据患者病情指导其从事适当的有氧运动，如散步、太极拳、慢跑等。
3、根据医嘱准确给予降糖药物，胰岛素应在每餐前15-30分钟皮下注射并
注意轮换注射部位，以免引起局部脂肪硬化。
4、在使用胰岛素治疗过程中，注意观察病情，患者如出现心慌、双手颤抖、
出冷汗、难忍的饥饿、头痛头昏、全身乏力等低血糖症状，应立即监测血糖，并告之医生并及时进行处理。
5、观察患者口渴程度及进食量，若食欲突减、厌食，应注意有无酮症酸中
毒的发生，若出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸深快、有烂苹果味则提示酮症酸中毒，应立即告之医生积极进行抢救。
6、注意口腔清洁，加强皮肤护理。
经常检查足部、趾间，保持足部皮肤的
清洁干燥，选择舒适的鞋袜，防止足部烫伤、预防糖尿病足的发生。
7、做好疾病健康宣教，指导患者糖尿病饮食、降糖药物的应用及尿糖、血
糖监测的方法，并随身携带糖尿病的卡片，以便随时就诊。
三、肋骨骨折护理常规
(一)闭合性单根单处肋骨骨折护理
1、预防肺部并发症
(1)鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸，必要时予以协助。
(2)遵医嘱给予抗生素，预防感染。
2、休息与镇痛：适当卧床休息，骨折多能愈合。
骨折早期可口服去痛片或双氯酚酸钠一粒塞肛镇痛。
3、饮食：食高蛋白，高维生素，高钙饮食，同时还需补充镁，维生素D，以促进骨折愈合。
(二)复合性多根多处肋骨骨折护理
1、卧位与吸氧：立即平卧，予以4～6L/min吸氧。
2、病情的观察及处理：严密监测血压，呼吸、脉搏，特别是呼吸、胸廓运动的情况，出现反常呼吸及时告之医生并积极进行抢救。
3、镇痛：骨折的早期应遵医嘱给予药物镇痛，并指导病人在咳嗽时减轻疼痛的方法：双手扶住患处，减少胸壁震动。
4、心理护理：稳定病人情绪，有效的抢救措施能使病人得到心理安慰。
嘱其安心卧床休息，配合治疗。
5、饮食：高蛋白、高钙、高维生素饮食同时还须补充维生素D、镁，促进骨折早期愈合。
6、活动：早期下床活动，预防肺部感染。
四、锁骨骨折护理常规
1、按骨科一般护理常规护理。
2、严密观察患侧肢体疼痛情况，患肢置于功能位置，观察末梢血液循环情况、感觉及运动情况。
3、指导患者卧床休息，健侧卧位，患肢制动。
4、根据患者病情进行适当的功能锻炼。
5、对患者进行饮食指导，应加强营养摄入，多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物。
五、听神经瘤护理常规
（一）术前护理
1、按神经外科术前护理常规。
2、术前8-12小时禁食、禁水。
（二）术后护理
1、按神经外科术后护理常规。
2、保持呼吸道通畅，持续低流量氧气吸入。
3、严密观察神志、瞳孔及生命体征变化，如意识障碍加重，病侧瞳孔扩大，提示术后颅内出血，应及时通知医生。
4、保持头部引流管通畅，进行各项护理操作时严格遵循无菌操作原则。
5、听神经瘤术后患者易出现面神经麻痹，角膜反射丧失，应注意保护眼部，防止角膜损伤或角膜溃疡发生。
6、保证脱水剂按时按量使用。
7、加强基础护理，预防并发症。
每日行口腔护理2次，翻身每2小时1次，并指导患者行有效咳嗽排痰，呼吸道痰液粘稠不易咳出者可每日行雾化吸入4次，并加强翻身叩背。
8、饮食护理。
患者术后易出现呛咳，早期应以流质食物为主，必要时留置胃管鼻饲，待病情稳定后可试行口腔进食，宜少量多餐。
六、蛛网膜囊肿护理常规
（一）术前护理
1、按神经外科术前护理常规。
2、术前8-12小时禁食、禁水。
（二）术后护理
1、按神经外科术后护理常规。
2、保持呼吸道通畅，持续低流量氧气吸入。
3、严密观察神志、瞳孔及生命体征变化，如意识障碍加重，病侧瞳孔扩大，提示术后颅内出血，应及时通知医生。
4、保持头部引流管通畅，进行各项护理操作时严格遵循无菌操作原则。
5、观察头部伤口有无渗血、渗液情况，如有异常及时通知医生进行处理。
6、注意观察患者头痛症状，必要时可给予双氯芬酸钠栓塞肛治疗。
7、饮食护理。
指导患者加强营养摄入，可进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。
七、脑积水护理常规
(一)术前护理
1、心理护理。
2、饮食与休息高蛋白、高维生素、高热量、易消化的流质或软食。
3、术前备皮头颈部常规备皮，行脑室—腹腔分流术者加备胸、腹部皮肤，
脑室—心房分流术者加备胸部皮肤。
5、完善相关术前检查。
6、术前常规准备术前禁食12h，禁水4～6h，留置导尿。
(二)术后护理
1、严密观察意识瞳孔的变化。
2、密切观察病人是否有颅内压增高表现。
3、每2h更换体位1次，避免头部剧烈活动。
4、术后每8h按压分流泵1次，防止分流管堵塞。
5、遵医嘱保证水电解质及抗生素的及时输入。
6、加强基础护理。
(三)并发症观察与护理
1、分流管堵塞：一旦发现后可以通过按压或经头皮穿刺分流泵判断分流管堵塞部位。
轻度堵塞可反复按压或穿刺后生理盐水冲洗解决，严重者再次手术。
2、消化道症状：主要是脑脊液对腹膜刺激所致，术后密切观察病人腹部情况。
3、局部切口感染：多见于婴幼儿，应避免长时间压迫手术部位，发现敷料污染、脱落应及时更换，切口红肿、压痛时及时报告医生。
(四)出院指导
1、教会病人正确按压分流泵的方法，出现头痛、恶心、呕吐症状按压分流泵无效时应及时就诊。
2、高营养、高蛋白、高维生素饮食。
3、避免头部外伤。
八、高血压病护理常规
（一）按循环系统疾病一般护理常规。
（二）注意适当卧床休息，晚期高血压有心，脑，肾功能改变时应绝对卧床休息。
（三）给低盐，低脂，低热量，高维生素饮食，禁食刺激性食物，禁烟酒。
（四）密切观察病情变化。
1．入院3天内应严密观察血压变化。
2．如病人出现血压突然升高，剧烈头痛，恶心，呕吐，视力模糊，气促，心动过速等症状时，应警惕高血压脑病的发生及高血压危象的发生。
3．高血压晚期病人可出现心悸，呼吸困难，紫绀等急性左心衰症状，应严密观察，出现异常及时报告医生并配合抢救。
4．有肾功能衰竭者按肾功衰护理常规。
（五）做好心理护理，使病人保持情绪稳定，失眠者可给镇静剂。