构音障碍评估报告单
构音障碍评价表
构音障碍评价表（一）
姓名：性别：年龄：出生日期：年月日档案编号：
诊断：评估时间：年月日评估人：
听力正常听力检查结果
视力正常近视远视
牙齿正常缺如义齿
语言（失语症）听理解言语表达
情感抑郁易激动易怒易哭泣
体位正常头向一侧倾斜躯体向一侧倾斜
感觉：使用两脚规，分别用一点或两点接触患者手掌，由患者说出自己的感觉。
检查：将两脚规接触上唇的左右两侧和舌尖。
两脚规的宽度分别为4MM，5MM，1MM。
随意应用一点或两点接触，每个接角点至少测试3次。
上唇左正常迟钝感觉消失
上唇右正常迟钝感觉消失
舌间正常迟钝感觉消失。
构音障碍评估报告单
构音障碍评估报告单
康复医院
言语能力评定（构音障碍检查）报告单
姓名性别年龄病区床号门诊/住院号
发病日期：临床诊断：
呼吸模式：□胸式呼吸□腹式呼吸□胸腹式呼吸
最大发音时间（MPT）：秒
喉功能：
气息音：□无□轻微□明显无力音：□无□轻微□明显费力音：□无□轻微□明显粗糙音：□无□轻微□明显共鸣障碍：□有□无
□鼻腔共鸣障碍（□亢进□减退）
□口腔共鸣障碍（□前位□后位□喉位）
构音器官：
唇运动：流涎a b c d e（）露齿a b c d e（）
拢缩唇a b c d e（）鼓腮a b c d e（）
舌运动：伸舌a b c d e（）摆左a b c d e（）摆右a b c d e（）舔上唇a b c d e（）舔下唇a b c d e（）
软腭运动：提升a b c d e（）
下颌运动：下垂a b c d e（）
言语：
结论及建议：
评估者：
检查日期：。
儿童构音障碍评定报告
儿童构音障碍评定报告尊敬的家长：根据对您的孩子进行的儿童构音障碍评定，我很荣幸向您提供评定报告如下。
评定对象：XXX（孩子的姓名）评定日期：XXXX年XX月XX日一、背景信息：在您提供的背景信息中，您的孩子出生于XXXX年XX月XX 日，目前年龄X岁。
您描述他在语言方面存在一些困难，出现了构音障碍的症状。
在此次评定中，我们对您的孩子进行了口腔肌肉功能评估、听音识别评估、构音评估以及语音流畅性评估。
二、结果分析：1. 口腔肌肉功能评估结果：在本次评定中，我们发现您的孩子的口腔肌肉功能的正常，不存在明显的肌肉运动障碍。
2. 听音识别评估结果：根据听音识别评估结果，您的孩子辨别能力尚未达到正常水平。
他在辨别相似音素方面存在一些困难，例如/d/和/t/，/s/和/sh/等。
这可能导致他在发音时出现错误。
3. 构音评估结果：在本次评定中，我们发现您的孩子存在构音障碍。
他在发音时出现了以下问题：a. 部分音素替换：他常常用另一个音素代替特定的音素，例如用/f/代替/v/，用/t/代替/d/等。
b. 部分音素误置：他有时会将特定音素放置在错误的位置，例如把/p/发为/sp/，把/k/发为/ts/等。
c. 部分音素变化：他有时会对特定音素进行变音，例如将/m/变为/b/，将/l/变为/w/等。
4. 语音流畅性评估结果：在语音流畅性评估中，我们注意到您的孩子在语速和语调方面存在一些问题。
他的语速较快，常常导致发音不准确。
此外，他的语调有时候不稳定，缺乏节奏感。
三、建议与干预方案：根据评定结果，我们建议您的孩子接受以下干预方案：1. 发音训练：针对您孩子存在的构音问题，建议开展有针对性的发音训练。
通过辨别音素、练习音素替代和位置迁移等训练手段，帮助他改进构音能力。
2. 听音辨别训练：为了提高您孩子的辨别能力，建议进行听音辨别训练。
通过辨别相似音素的练习，提高他的听音辨别能力，从而改善发音准确性。
3. 语音流畅性训练：针对您孩子在语速和语调方面的问题，建议进行语音流畅性训练。
构音障碍评价表
(一) 反射A 咳嗽提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛咳吗？”“你清嗓子有困难吗？”a 级－没有困难.。
b 级－偶有困难,咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。
c 级－患者必须小心，每日呛咳1－2次，清痰可能有困难。
d 级－吃饭或喝水时频繁呛咳，或有吸入食物的危险。
偶尔不是在吃饭时呛咳，例如，咽唾液也可呛咳。
e 级－没有咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时，连续咳嗽。
B. 吞咽如有可能，亲眼观察患者喝下140mL温开水和吃2块饼干，要求其尽可能快地完成。
并询问患者是否吞咽时有困难，记录有关进食的速度及饮食情况。
正常：时间是4－15s,平均8s。
异常缓慢：超过15s。
C. 流涎询问患者是否有流涎，并在会话期间观察之。
a 级－没有流涎b 级－嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的（一些正常人在夜间也可有轻微的流涎），当喝水时轻微流涎。
c 级－当倾身或精力不集中时流涎，稍能控制。
d 级－在静止状态下流涎非常明显，但不连续。
e 级－连续不断的过多流涎，不能控制。
（二）呼吸A. 静止状态 a 级－没有异常。
根据患者坐时和没有说话时的情况，靠观察作出评价；当评价有困难时，需要向患者提出下列要求：让患者闭嘴深吸气，当听到指令后尽可能缓慢地呼出，并记下所用的秒数，正常能平稳地呼出而且平均用时为5s。
b 级－由于呼吸控制较差，极偶然的中止平稳呼吸，患者可能声明他感到必须停下来，作一次深呼吸，即需要外加的一次呼吸来完成。
c 级－患者必须说得快，因为呼吸控制较差，声音可能消失，可能需4次以上呼吸才能完成这一要求。
d 级－用吸气或呼气说话，或呼吸非常表浅，只能运用几个词，不协调，且有明显可变性，患者可能需要7次呼吸来完成这一要求。
e 级－由于整个呼吸缺乏控制，言语受到严重障碍，可能一次呼吸只能说一个词。
B. 言语时同患者谈话并观察呼吸：问患者在说话时或其他场合下是否有气短。
下面的要求常用来辅助评价：让患者尽可能快地一口气数到20（10秒内），检查者不应注意受检者的发音，只注意完成所需呼吸的次数。
Frenchay构音障碍评定表
Frenchay构音障碍评定表Frenchay构音障碍评定表指导语1．反射（1）咳嗽：提出问题：①“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛住吗？”；②“你清嗓子有困难吗？”。
分级：a没有困难；b偶有困难：呛住或有时食物进入气管，说明患者必须小心些；c患者必须特别小心，每日呛1～2次。
清痰可能有困难；d患者在吃饭或喝水时频繁呛住，或有吸入食物の危险，偶尔不是在吃饭时呛住，例如在咽唾液时；e没有咳嗽反射，患者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时连续咳呛。
（2）吞咽：如有可能，观察患者喝140mlの冷开水和吃两块饼干，要求尽可能很快完成。
另外，询问患者吞咽时是否有困难，并询问有关进食の速度及饮食情况。
评分：记住喝这一定量水の正常时间是4～15s，平均8s。
超过15s为异常缓慢。
分级：a没有异常；b患者述说有一些困难，吃饭或喝水缓慢。
喝水时停顿比通常次数多；c 进食明显缓慢，主动避免一些食物或流质饮食；d患者仅能吞咽一些特殊の饮食，例如单一の或绞碎の食物；e患者不能吞咽，须用鼻饲管。
（3）流涎：询问患者在这方面是否有异常，在会话期间留心观察。
分级：a没有流涎；b嘴角偶有潮湿，患者可能叙述在夜间枕头是湿の（应注意这应是以前没有の现象，因一些正常人在夜间也可有轻微の流涎），当喝水时轻微流涎；c当倾身向前或精力不集中时流涎，略微能控制；d在静止状态时流涎非常明显，但是不连续；e连续不断地过多流涎，不能控制。
2．呼吸（1）静止状态：在患者静坐和没有说话の情况下，进行观察和评价。
当评价有困难时，可让患者作下列动作：用嘴深吸气且听到指令时尽可能地缓慢呼出，然后记下所需の秒数。
记住，正常能平稳地呼出且平均只用5s时间。
分级：a没有困难；b吸气或呼气不平稳或缓慢；c有明显の吸气或呼气中断，或深吸气时有困难；d吸气或呼气の速度不能控制，可能显出呼吸短促，比C更加严重；e患者不能完成上述动作，不能控制。
（2）言语时：同患者谈话并观察呼吸，问患者在说话时或其他场合下是否有气短。
构音功能评估报告单(空白)
口腔轮替运动速率（DR）情况：
3、汉语构音能力测验:
汉语构音清晰度（％）：/ 37 =%
声调构音清晰度：韵母构音清晰度：声母构音清晰度：
汉语构音清晰度相对年龄：
1
1、…口部运动方面
……下颌详细描述，如：自然状态下无明显异常，两侧咬肌肌张力、肌力基本正常，模仿运动下,不能前伸下颌.，其他尚可，构音运动状态.下，不能在半开位下发/e/音;唇:….及舌:
门诊编号
构音功能评估报告单
评估时间：
姓名：性别：年龄：出生日期：
目前情况：
一、评估结果：
1、构音器官结构与运动功能的主观评估:
结构
功能
下颌
尚可
简单描述阳性体征
唇部
牙齿
舌部
软、硬腭
悬雍垂
2、构音器官结构与运动功能的客观评估:
DR(pa)
DR(ta)
DR(ka)
DR(pataka)
DR(pata)
DR(paka)
2、…构音方面…
声母：
……韵母:……声调三、复建议治疗师：时间：
构音障碍评价总结表
构音障碍评价总结表1)反射询问患者、亲属或其他有关人员，观察、评价咳嗽反射、吞咽、流涎是否有困难相困难的程度。
A．咳嗽提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或咳呛吗?”，“你清嗓子有困难吗?”分级：a级——没有困难。
b级——偶有困难，咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。
c级——患者必须待别小心，每日咳呛1—2次，清痰可能有困难。
d级——吃饭或喝水时频繁咳呛，或有吸入食物的危险。
偶尔不是在吃饭时咳呛，例如，咽唾液时也可咳呛。
e级——没有吞咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时，连续咳嗽。
B．吞咽：如有可能，亲眼观察患者喝下140ml温开水和吃两块饼干，要求其尽可能快地完成。
并询问患者是否吞咽时有困难，记录有关进食的速度及饮食情况。
注：喝一定量的水，正常时间是4一15s、平均8s。
超过15s为异常缓慢。
C.流涎：询问患者是否有流涎，并在会话期间观察之。
分级：a级——没有流涎。
b级——嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的(正常人在夜间也可有轻微的流涎)，当喝水时轻微流涎。
c级——当倾身向前或精力不集中时流涎，略能控制。
d级——在静止状态下流涎非常明显，但不连续。
e级——连续不断的过多流涎，不能控制。
2)呼吸A。
静止状态：根据患者坐时和没有说话时的情况，靠观察作出评价；当评价有困难时，需要向患者提出下列要求：让患者闭嘴深吸气，当听到指令后尽可能缓慢地呼出．并记下所用的秒数．正常能平稳地呼出而且平均用时为5so分级：a级——没有困难。
b级——吸气或呼气不平稳或缓慢。
c级——有明显的吸气或呼气中断，或神戏气时有困难。
d级——吸气或呼气的速度不能控制，可能显出呼吸短促，比C更加严重。
e级——患者不能完成上述动作，不能控制。
B．言语时同患者谈话并观察呼吸：问患者在说话时或其他场合下是否有气短。
下面的要求常用来辅助评价：让患者尽可能快地一口气数到20(10秒内)，检查者不应注意受检者的发音，只注意完成所需呼吸的次数，正常情况下要求一口气完成，但是对于腭咽闭合不全者很可能被误认为是呼吸控制较差的结果，这时可让患者捏住鼻子来区别。
Frenchay构音障碍评定表
F r e n c h a y构音障碍评定表Frenchay构音障碍评定表指导语1．反射（1）咳嗽：提出问题：①“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛住吗？”；②“你清嗓子有困难吗？”。
分级：a没有困难；b偶有困难：呛住或有时食物进入气管，说明患者必须小心些；c患者必须特别小心，每日呛1～2次。
清痰可能有困难；d患者在吃饭或喝水时频繁呛住，或有吸入食物的危险，偶尔不是在吃饭时呛住，例如在咽唾液时；e没有咳嗽反射，患者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时连续咳呛。
（2）吞咽：如有可能，观察患者喝140ml的冷开水和吃两块饼干，要求尽可能很快完成。
另外，询问患者吞咽时是否有困难，并询问有关进食的速度及饮食情况。
评分：记住喝这一定量水的正常时间是4～15s，平均8s。
超过15s为异常缓慢。
ce3．唇（1）静止状态：当患者没有说话时，观察唇的位置。
分级：a没有异常；b唇轻微下垂或不对称。
只有熟练的检查者才能观察到；c唇下垂，但是患者偶尔试图复位，位置可变；d唇不对称或变形，显而易见；e严重不对称或两侧严重病变。
位置几乎不变化。
（2）唇角外展：要求：请患者做一个夸张的笑。
示范并鼓励患者唇角尽量抬高。
观察双唇抬高和收缩运动。
分级：a没有异常；b轻微不对称。
熟练的检查者能观察到；c严重变形的笑，显出只有一侧唇角抬高；d患者试图作这一动作，但是外展和抬高两项均在最小范围；e患者不能在任何一侧抬高唇角，没有唇的外展。
（3）闭唇鼓腮：让患者进行下面的一项或两项动作以帮助建立闭唇鼓腮：a让患者吹气鼓起两颊，并坚持15s，示范并记下所用的秒数。
注意是否有气从唇边漏出。
若有鼻漏气则不记分。
如果有鼻漏气，治疗者应该用拇、食指捏住患者的鼻子。
b让患者清脆地发出“P”音10次。
示范并鼓励患者强调这一爆破音，记下所用的秒数并观察“P”爆破音的闭唇连贯性。
分级：a唇闭合极好，能保持唇闭合15s或用连贯的唇闭合来重复“P”、“P”；b偶尔漏气，在爆破音的每次发音中唇闭合不一致；c患者能保持唇闭合7～10S。
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康复医院
言语能力评定（构音障碍检查）报告单
姓名性别年龄病区床号门诊/住院号
发病日期：临床诊断：
呼吸模式：□胸式呼吸□腹式呼吸□胸腹式呼吸
最大发音时间（MPT）：秒
喉功能：
气息音：□无□轻微□明显无力音：□无□轻微□明显费力音：□无□轻微□明显粗糙音：□无□轻微□明显共鸣障碍：□有□无
□鼻腔共鸣障碍（□亢进□减退）
□口腔共鸣障碍（□前位□后位□喉位）
构音器官：
唇运动：流涎a b c d e（）露齿a b c d e（）
拢缩唇a b c d e（）鼓腮a b c d e（）
舌运动：伸舌a b c d e（）摆左a b c d e（）摆右a b c d e（）舔上唇a b c d e（）舔下唇a b c d e（）
软腭运动：提升a b c d e（）
下颌运动：下垂a b c d e（）
言语：
结论及建议：
评估者：
检查日期：。