口腔组织病理学四
口腔组织病理学PPT课件
05 口腔疾病的诊断与鉴别诊 断
牙周炎的诊断与鉴别诊断
牙周炎的诊断
牙周炎的诊断主要基于患者的临床表现，如牙龈红肿、疼痛、出血、溢脓等， 以及牙周袋形成、牙槽骨吸收等牙周组织的病理变化。
牙周炎的鉴别诊断
牙周炎需要与其他口腔疾病进行鉴别，如牙石、牙龈炎等。其中，牙石可以通 过口腔清洁去除，牙龈炎通常表现为牙龈红肿，但无牙周袋形成和牙槽骨吸收。
牙周炎的治疗与预防
保持口腔卫生
每天刷牙两次，使用牙线和漱口水等，以清除牙菌斑和食物残渣。
控制牙周炎的危险因素
如吸烟、糖尿病等，积极治疗全身性疾病。
定期口腔检查和洁治
每半年到一年进行一次口腔检查和洁治，预防牙周炎的发生。
口腔癌的治疗与预防
手术治疗
对于早期的口腔癌，可能只需要进行 局部的手术治疗。
放疗和化疗
发育异常性疾病：如唇裂、腭 裂等。
其他疾病：如白斑、红斑等癌 前病变。
03 常见口腔疾病病理特点
牙周炎的病理特点
牙周炎是由牙菌斑引起的牙周组织的慢性感染性疾病，主要病理特点是 炎症细胞的浸润和组织破坏。
牙周炎的早期病理表现为牙龈炎症，牙龈水肿、充血、质地松软，易出 血。随着病情发展，炎症逐渐向深部牙周组织扩散，导致牙周膜破坏、
拓展应用领域
将口腔组织病理学的研究成果应用于 口腔疾病的预防、诊断和治疗中，提 高口腔健康水平。
培养专业人才
加强口腔组织病理学专业人才的培养， 提高科研和临床队伍的专业素质和技 术水平。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
06 口腔组织病理学展望
口腔组织病理学的研究方向
肿瘤研究
研究口腔肿瘤的发生、发展机 制，寻找有效的早期诊断和治
口腔组织病理学简介
口腔组织病理学简介序言口腔组织病理学是口腔医学专业的一门基础学科。
它主要由三部分组成即：口腔组织学、口腔胚胎学和口腔病理学。
这三部分内容都是在普通组织学、胚胎学和病理学基础之上发展起来的，因此要学好这三部分内容就必须首先学好普通组织学、胚胎学和病理学的基本理论、基本概念和基本知识，以及掌握观察形态学的一些方法，打好这样的坚实基础才能学好口腔组织病理学。
要想成为一个好的口腔医师，要想在毕业后能有更大的发展，具有扎实的口腔基础知识是十分必要的。
任何一种有价值的临床研究，对一种疾病的认识、分析、诊断、寻找最好的治疗手段都离不开组织学、胚胎学和病理学的知识，当然从事口腔的科研工作，更离不开这些知识，有了这些知识，会使你观察任何一个疾病的时候，不单纯局限在肉眼上、物理和化学检查的指标上，而会更深入地看到了疾病在组织水平、细胞水平、甚至分子水平上的变化，使你的双眼戴上了透视镜、显微镜，容易看到和发现问题的本质以及内在的微观世界的变化，学好口腔组织病理学会让你终生受益。
此外口腔组织病理学也是一个很有趣味的学科，许多考古学家、法医也要求助于这门学科。
比如出土文物中尸骨的年龄通过牙齿可以判断，牙弓及颌骨的形态对辨认性别很有帮助，牙齿的发育及结构也可以断定死者生前的健康状况。
交通事故、火灾或者刑事案件中，通过对牙齿、牙列的检查，可以辨认死者，甚至罪犯作案过程中留下的牙齿痕迹，也可成为破案的重大线索，牙齿是身体组织中最硬的器官，也是唯一能够保留最久的器官，在各种意外情况下，可能身体其它部位的组织器官可以丧失，而牙齿是最有可能保留下来的，牙齿记录了大量的信息和情报，随着高科技的发展，我们相信会从牙齿中知道的东西会越来越多。
第一篇口腔组织学本篇主要分成五部分，对口腔组织结构做一详细叙述；重点从肉眼形态到光镜、电镜下的结构，以及与临床的关系进行介绍。
第一章牙体组织牙体组织即牙齿，它由三种硬组织和一种软组织所构成，牙齿因功能不同，形态各异，但牙冠的正常健康颜色应该是淡黄色或乳白色，而不是白色。
口腔组织病理学各章重点总结
口腔组织病理学一、口腔颌面部发育1 •神经嵴细胞及形成的结构2 •颌面部的发育过程3 •颌面部常见发育畸形及形成的胚胎学背景4 •腭的发育过程5 •腭部常见发育畸形及形成的胚胎学背景6. 舌的发育过程7 •舌部常见发育畸形及形成的胚胎学背景8. 口腔颌面部发育的调控机制9. 名词解释融合，联合，外胚间叶，鳃弓，咽囊，联合突，麦克尔软骨二、牙的发育1. 牙发育的全过程；2. 牙胚的构成及形成的牙体组织；3. 钟状期成釉器的中间层细胞形态特点及功能；4. 牙胚发育异常形成的牙形态和数目的异常；5. 牙硬组织基质形成及矿化特点；6. 牙发育各阶段的基因调控特点；7. 名词解释釉索，釉结，诱导，上皮根鞘，Serres上皮剩余，Malassez上皮剩余三、牙体组织1. 釉柱的形态、走行方向及其意义；2. 釉质的超微结构特点；3. 釉质中有机物含量较多区域的形态功能特点4. 釉质中的有机物的种类及生理病理学意义；5. 牙髓神经分布特点及其临床意义；6. 牙骨质的生物学特性及功能；7. 牙本质的超微结构特点；8. 牙本质细胞间质中非胶原有机成分的种类和功能；9. 名词解释球间牙本质，前期牙本质，修复性牙本质，继发性牙本质，管间牙本质，管周牙本质，罩牙本质，透明牙本质，（牙本质）透明层，托姆斯粒层，死区，中间牙骨质四、牙周组织1. 牙龈和牙周膜主纤维束及功能；2. 结合上皮的形态特点、同牙结合的方式及临床意义;3. 牙槽骨的生物学特性及其临床意义；4. 牙周膜中的细胞种类及其功能；5 •龈谷的所在部位及其病理意义；6•名词解释沙比纤维，牙骨质小体，结合上皮五、口腔粘膜1 •口腔粘膜上皮细胞的种类、形态及排列特点；2 •口腔粘膜非角质形成细胞的种类、形态、来源及功能；3 •口腔粘膜与皮肤在组织学结构上的区别；4•口腔粘膜上皮的结构蛋白与口腔粘膜病的关系；5 •咀嚼黏膜和被覆黏膜形态结构的差异；6•名词解释味蕾，麦克尔细胞，细胞间桥，基底膜六、涎腺1. 涎腺腺泡的基本结构、腺泡的种类及分泌物的性质；2 •涎腺肌上皮细胞的形态特点及功能；3. 涎腺导管系统的构成、形态及功能；4. 腮腺、下颌下腺和舌下腺组织学结构的差异；5. 名词解释闰管，纹管，蓝细胞七、龋病1. 早期釉质龋的发展过程及病理变化；2. 牙本质龋中透明层形成机制及意义；3. 龋病病理变化的临床意义；4. 釉质龋和牙本质龋的超微结构特点。
口腔组织病理学2-6章重点
第二章牙的发育第一节牙胚的发生和分化牙板的发生：在胚胎第5周，原口腔上皮局部增生形成原发性上皮带。
上皮带继续增生分裂，在唇（颊）侧形成前庭板，在舌侧形成牙板。
一、成釉器的发育（一）蕾状期：（二）帽状期：此时的成釉器分化成三层细胞：外釉上皮层；内釉上皮层和星网状层。
（三）钟状期：此期的成釉器分化为四层：外釉上皮层；内釉上皮层；星网状层；中间层。
1．外釉上皮层：是一层立方上皮，借牙板与口腔上皮相连。
外釉上皮与内釉上皮相连处称为颈环。
2．内釉上皮层：由单层上皮细胞组成，排列在成釉器的凹面的基底膜上，与牙乳头相邻。
3．星网状层：位于内外釉上皮之间。
细胞呈星形，有较长的突起。
细胞间充满富含蛋白的粘液样液体，有营养保护作用。
4．中间层：在内釉上皮与星网状层之间的2~3层扁平细胞。
与釉质形成有关。
二、牙乳头牙乳头是决定牙形态的重要因素。
并形成牙髓和牙本质，也形成成牙本质细胞三、牙囊牙囊发育成牙骨质，牙周膜和固有牙槽骨。
第二节牙体组织的形成一、牙本质的形成在成釉细胞的诱导下，牙乳头的间充质细胞分化为成牙本质细胞。
二、釉质的形成釉质矿化分四期：I：基质含达矿化总量30%的矿物盐。
II：矿化从釉质表面开始，向深层扩散。
III：由最内层向表层矿化。
IV：外层釉质很快矿化，且矿化度最高。
釉质的矿化方式是：矿物盐沉积在基质中，同时水和蛋白从釉质中被吸收。
最后使釉质达到96%的矿化程度。
三、牙髓的形成当牙乳头周围有牙本质形成时，牙髓的未分化的间充质细胞分化为牙髓细胞。
四、牙根的形成五、牙周组织的形成（一）牙骨质的形成：原发性牙骨质是无细胞的，覆盖在牙根冠方2/3处。
继发性牙骨质是细胞牙骨质，覆盖在根尖侧的2/3区域。
（二）牙周膜的发育（三）牙槽骨的形成随牙周膜的形成，在骨隐窝壁上的细胞分化为成骨细胞，形成新骨。
第三章牙体组织第一节釉质覆盖于牙冠表面的一层硬组织，颜色为乳白色或淡黄色。
在切牙的切缘处厚约2mm，磨牙牙尖处厚约2.5mm。
口腔组织的病理学名词解释
口腔组织的病理学名词解释口腔组织的病理学是研究口腔疾病的病变过程和组织学表现的学科。
在病理学中，有许多专业术语用于描述不同的病理变化和疾病类型。
本文将解释一些常见的口腔组织病理学名词，以增加对口腔疾病的理解。
一、上皮组织上皮组织是口腔黏膜的一种重要组成部分。
口腔黏膜是衬覆口腔的柔软薄层组织，包括牙龈、颊粘膜、舌背上皮等。
在病理学中，当上皮组织发生非正常变化时，可能会出现一些常见疾病。
1. 上皮增生：上皮组织增生是指上皮细胞的数量和密度增加，形成上皮增生性病变。
常见的上皮增生性疾病有口腔扁平苔藓、角化上皮病等。
2. 上皮变性：上皮细胞内部的结构和功能发生非正常改变。
上皮变性病变包括松解变性、发育不全等。
3. 上皮增生与变性的结合：有时，上皮增生和变性可以同时存在于一个病变中，例如上皮样疣、鳞状细胞乳头状增生等。
二、结缔组织结缔组织是口腔黏膜下的一种重要组织，包括黏膜下层、真皮和基底膜等。
它在支持和维持口腔组织结构方面起着重要作用。
1. 纤维化：口腔组织中的结缔组织纤维增生。
纤维化可以是炎症的结果，也可以是某些慢性病变的表现，如牙龈纤维化。
2. 炎性细胞浸润：炎症过程引起的免疫细胞在病理学中称为炎性细胞。
不同类型的炎性细胞在特定疾病中扮演不同的角色，如淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和巨噬细胞等。
3. 血管扩张：与炎症相关的血管扩张，使得血管及其内壁产生扩张和充血。
血管扩张是炎症过程中病变组织常见的表现之一。
三、肿瘤口腔肿瘤是指在口腔组织中发生的异常细胞生长和组织增殖。
它们可以是良性的（非癌性）或恶性的（癌症）。
这些肿瘤根据其来源和组织学特点进行分类。
1. 白斑：口腔黏膜上的表浅白色病变。
白斑有潜在发展为癌症的可能性。
2. 扁平苔藓：一种良性上皮增生性病变。
它通常表现为口腔黏膜上的白色斑块。
3. 纤维性肿瘤：一类由结缔组织细胞增生形成的良性肿瘤。
口腔中的一种常见纤维性肿瘤是牙源性囊肿。
4. 癌症：口腔组织中最严重的肿瘤类型之一。
口腔组织病理学试题及答案大全
口腔组织病理学试题及答案第一章口腔颌面部发育一、单项选择题：（在四个或五个备选答案中选出一个正确答案）1.面部发育畸形主要发生在胚胎的第几周（）A.6-7周；B.4-8周；C.4-7周；D.3-8周。
E.以上都不是。
2.面部发育开始于第几周：（）A.第2周；B.第3周；C.第4周；D. 第5周；E.第5周3.在胚胎的那一周神经嵴细胞发生了广泛的迁移（）A.第2周；B.第3周；C.第4周；D. 第5周；E.第5周4.上颌突来自（）A.额鼻突；B.中鼻突；C.侧鼻突；D.下颌突。
E.前脑5.舌体主要来自（）A.侧舌隆突；B.奇结节；C.鳃下隆起；D.联合突；E.以上都有。
6.胚胎期是指受孕后的第几周（）A.6-7周；B.4-8周；C.4-7周；D.3-8周。
E.5-8周7.上唇裂是由于下列那两个未联合或部分联合所致（）A.两侧球状突；B.球状突和上颌突；C.两侧下颌突；D.上颌突与下颌突。
E.前腭突与上颌突。
8.神经嵴细胞的迁移和分化受下列那种信号分子和基因的调控（）A.维甲酸；B.成纤维细胞生长因子；C.内皮素；D.HOX基因；E.以上全有。
9.球状突可形成（）A.颧骨；B.上唇；C. 面颊；D.人中；E.鼻翼10.舌的发育始于第几周：（）A.第2周；B.第3周；C.第4周；D.第5周；E. 第6周。
11．面部的发育来自: （）A.第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突B.第二鳃弓和额鼻突衍化出的面突C.第三鳃弓和额鼻突衍化出的面突D.第四鳃弓和额鼻突衍化出的面突E.第五鳃弓和额鼻突衍化出的面突12．形成附有上颌切牙的上颌骨的面突是：（）A.球状突；B.侧鼻突；C.上颌突；D.中鼻突；E.下颌突。
13. 在口腔颌面部的发育中，侧腭突出现于：（）A.第3周B.第4周C.第5周D.第6周E.第8周。
14. 神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括：（）A.面神经的膝状节;B.甲状腺的降钙素细胞C.牙釉质;D.牙本质E.牙骨质15.两侧侧腭突融合处上皮—间充质转化和下列那种基因或信号分子有关（）A. Hoxa1;B. Hoxa2;C.TGFβ3;D.EGFE.以上全是二、多项选择题1.中鼻突可形成（）A. 前颌骨；B.人中；C.上颌切牙；D.鼻骨。
口腔组织病理学知识点归纳
口腔组织病理学知识点归纳引言口腔组织病理学是研究口腔疾病的发生、发展和变化规律的学科。
它涉及到口腔组织的正常结构和功能，以及病理变化对组织结构和功能的影响。
本文将从口腔组织病理学的基本概念、常见疾病和诊断方法等方面进行归纳总结。
一、基本概念1. 组织学组织学是研究组织的结构和功能的学科，它是病理学的基础。
口腔组织学是组织学中的一个分支，主要研究口腔组织的结构和功能。
2. 组织学分类根据不同的组织学特点，可将口腔组织分为上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织等。
3. 组织学变化组织学变化是指正常组织在病理状态下的改变，包括炎症、增生、萎缩、坏死等。
二、常见口腔组织疾病1. 牙齿疾病牙齿疾病是指影响牙齿健康的疾病，包括龋齿、牙周病、牙髓病等。
•龋齿是牙齿表面被酸蚀而形成的病变，主要由细菌引起。
•牙周病是指牙齿周围组织的炎症，常见的类型有牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿等。
•牙髓病是指牙齿内部髓腔的炎症，常见的类型有髓炎、根尖周炎等。
2. 口腔黏膜疾病口腔黏膜疾病是指影响口腔黏膜健康的疾病，包括口疮、溃疡性口炎、白斑等。
•口疮是口腔黏膜表面的病变，常见的类型有阿弗他溃疡、单纯疱疹等。
•溃疡性口炎是指口腔黏膜出现溃疡的炎症，常见的类型有阿弗他溃疡、药物性溃疡等。
•白斑是指口腔黏膜出现白色斑块，常见的类型有白色苔藓、白色扁平苔藓等。
3. 口腔肿瘤口腔肿瘤是指口腔组织发生的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
•良性肿瘤是指不具有侵袭性和转移能力的肿瘤，如口腔纤维瘤、口腔血管瘤等。
•恶性肿瘤是指具有侵袭性和转移能力的肿瘤，如口腔鳞状细胞癌、口腔腺癌等。
4. 口腔感染口腔感染是指口腔组织感染的疾病，常见的感染包括牙周脓肿、颌面部蜂窝组织炎等。
•牙周脓肿是由牙周病菌引起的牙周组织感染，常见的类型有根尖周脓肿、牙周脓肿等。
•颌面部蜂窝组织炎是由细菌感染引起的颌面部软组织的炎症，常见的原因有牙源性和非牙源性感染。
三、口腔组织病理学的诊断方法1. 组织活检组织活检是通过取得患者口腔组织标本，经过特殊处理后进行显微镜下的观察和分析，以确定病变的性质和病理变化。
口腔组织病理学名解(课本)
25. 嗅囊：胚胎第六周时，由于侧鼻突、上颌突向中线方向生长，将中鼻突的两个球状突向中线推移，并使其相互联合，使鼻凹外口不断抬高，变成了一个盲囊，称嗅囊，以后与口腔相通。
第一章 “口腔颌面部结缔组织都来自于神经嵴细胞，由于它们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结缔组织又称外胚间叶组织或外间充质。
2．鳃弓：胚胎第4周时，原始咽部的间叶细胞迅速增生，形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。
3．咽囊：相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表侧者称鳃沟，与之相对应的鳃弓的内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟相对应的浅沟，称咽囊。
26. 侧腭突或继发腭：胚胎第6周末，从左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起，称侧腭突或继发腭。
27. 腭裂：是口腔较常见的畸形，为一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果。
28. 颌裂：颌裂可发生于上颌，也可发生于下颌，但上颌裂较常见。上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致，常伴有唇裂或腭裂。 下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结果。
14．管周牙本质：镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为管周牙本质，它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高，含胶原纤维极少。
15.管间牙本质：位于管周牙本质之间。其内胶原纤维较多，基本上为I型胶原，围绕小管成网状交织排列，并与小管垂直，其矿化程度较管周牙本质低。
口腔组织病理学名词解释
口腔组织病理学名词解释
口腔组织病理学是研究口腔疾病病因、发病机制、病理变化及转归的学科，对于口腔疾病的诊断、治疗和预防具有重要意义。
以下是关于口腔组织病理学的名词解释，涵盖了口腔黏膜、牙周组织、唾液腺、牙髓、牙龈炎、牙周炎和口腔癌等方面。
1. 口腔黏膜：口腔黏膜是覆盖在口腔表面的组织结构，包括唇、颊、舌、腭、口底等部位的黏膜。
口腔黏膜具有保护口腔、感受刺激、分泌唾液等功能。
2. 牙周组织：牙周组织是围绕牙齿的支持组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等。
牙周组织对于维持牙齿的稳固和正常功能具有重要作用。
3. 唾液腺：唾液腺是分泌唾液的腺体，包括腮腺、颌下腺、舌下腺等。
唾液具有消化、抗菌、保护口腔黏膜等作用。
4. 牙髓：牙髓是牙齿内部的软组织，主要功能是营养和支持牙齿，并感受牙齿的冷、热、酸、甜等刺激。
5. 牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症性疾病，主要症状包括牙龈红肿、出血、口臭等。
牙龈炎如果不及时治疗，可能发展为牙周炎。
6. 牙周炎：牙周炎是牙周组织的炎症性疾病，主要症状包括
牙龈红肿、疼痛、溢脓等。
牙周炎会导致牙槽骨吸收和牙齿松动，严重时可导致牙齿脱落。
7. 口腔癌：口腔癌是发生在口腔黏膜或颌骨上的恶性肿瘤，包括唇癌、舌癌、口底癌等。
口腔癌的病因包括长期吸烟、饮酒、紫外线照射等。
口腔执业医师口腔组织病理学章节考点
口腔执业医师口腔组织病理学章节考点口腔执业医师口腔组织病理学章节考点病理学一直被视为是基础医学与临床医学之间的“桥梁学科”，充分表明了它在医学中不可替代的重要作用，这是由病理学的性质和任务所决定的。
下面是店铺为大家编辑整理的口腔执业医师口腔组织病理学章节考点，希望对大家有所帮助。
牙体组织 Tooth Tissue第一节釉质 enamel概述( 釉质名解 ) 覆盖于牙冠,有保护作用,最先受龋病侵蚀.,特殊性:是人体最硬的组织;是全身唯一无细胞性,由上皮细胞分泌继而矿化的组织.釉质的理化特性一、物理特性：厚度;颜色;硬度;高脆性，但其易折性可被降低二、化学组成重量体积无机物 96~97% 86%有机物 <1% 2%水 2~3% 12%1. 无机物羟磷灰石晶体[Ca10(PO4)6(OH)2]—生物磷灰石(不纯，含较多HCO3- 和微量元素)耐龋潜能：氟、镁、锶等使釉质不稳定：碳酸盐、铁、氯、硒、锌等2.有机物:蛋白质(釉原蛋白、非釉原蛋白、蛋白酶)、脂类(1)釉原蛋白在晶体成核及晶体的生长方向和速度调控上起重要作用。
性连锁型釉质发育不全(2)非釉原蛋白硫酸化的酸性糖蛋白，包括釉蛋白、成釉蛋白、釉丛蛋白等，具有较广泛的促进晶体成核和影响晶体生长形态的作用。
(3)釉基质蛋白酶基质金属蛋白酶：在成釉细胞的分泌期降解牙釉质蛋白。
丝氨酸蛋白酶：在釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，为晶体进一步生长提供空间。
釉质的组织学结构釉柱与釉柱排列方向相关的结构釉质中有机物集中之处与釉质周期性生长相关的结构一、釉柱 enamel rod(一)概念釉质的基本结构，是一种细长的柱状体，起自釉牙本质界，呈放散状贯穿釉质全层。
路线不是径直的。
(二)分布特点窝沟处：釉质由釉牙本质界向窝沟底集中。
牙颈部：釉柱排列基本呈水平状。
(三)形态光镜(磨片)纵断面：柱状体;弯曲状。
横断面：鱼鳞状。
釉柱间隙：釉柱尾部与相邻釉柱头部相交处呈现参差不齐的增宽了的间隙。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
口腔执业医师考试-口腔组织病理学易错题整理（四）
1.关于牙髓神经的描述，不正确的是
A.牙髓内的神经很丰富
B.伴同血管自根尖孔进入牙髓
C.神经末梢可进入牙本质小管
D.多数是有髓神经
E.其反应为痛觉和区分冷、热感受
【标准答案】E
【答案解析】此题为牙髓神经分布特点和功能的基本知识题。
牙髓内的神经很丰富，伴同血管自根尖孔进入牙髓，并逐渐分成很多更细的分支。
最后的神经末梢进入成牙本质细胞层，止于牙髓牙本质交界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内。
牙髓内的神经大多数是有髓神经，传导痛觉，而不能区分冷、热、压力及化学变化等不同感受医学|教育网搜集整理。
2.关于牙本质小管的描述正确的是
A.贯通整个牙本质
B.自牙髓表面向釉牙本质界呈水平排列
C.在牙颈部呈直线排列
D.越向表面越粗
E.近髓端和近表面单位面积内小管数目之比约为2：1
【标准答案】A
【答案解析】此题为牙本质小管形态特点的基本知识题。
牙本质小管是贯穿整个牙本质厚度的细小管道，内含成牙本质细胞突起。
自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列，在牙颈部弯曲呈"～"形。
小管近牙髓一端较粗，其直径为3～4μm，越向表面越细，因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为4：1，由此可得出正确答案为A。
3.氟牙症病理学改变不包括
A.釉质表面矿化不良
B.釉柱鞘区增宽
C.釉质生长线明显
D.釉柱横纹明显
E.透明层出现
【标准答案】A
【答案解析】氟牙症又称斑釉，氟斑牙。
在镜下的表现有：釉柱矿化不良，尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处，但釉质表层过度矿化，故选A；其釉柱鞘区增宽，故选项B 不符合题意；其釉柱方向不规则，釉牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显，故选项C、D 不符合题意；其有透明层出现。
故选项E也不符合题意。
4.牙髓的组织学分层由外向内正确的是
A.成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层和髓核
B.成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层和髓核
C.髓核、多细胞层、无细胞层和成牙本质细胞层
D.髓核、元细胞层、多细胞层和成牙本质细胞层
E.成牙本质细胞层、髓核、无细胞层、多细胞层
【标准答案】B
【答案解析】牙髓可分为四层
靠近牙本质的一层为成牙本质细胞层；紧接着的是无细胞层；无细胞层内侧为多细胞层；牙髓中央为髓核医学|教育网搜集整理。
5.能主动吸收钠、排出钾的是
A.闰管
B.分泌管
C.小叶间导管
D.排泄管
E.以上都不是
【标准答案】B
【答案解析】分泌管与闰管相延续。
管径较粗，管壁由单层柱状上皮所组成。
核圆形，位于细胞中央或近基底部。
胞浆丰富，呈强嗜酸性。
在基底部有垂直于基底面的纵纹，所以分泌管又称纹管。
上皮细胞能主动吸收钠，排出钾，并转运水，改变唾液的量和渗透压。