在《外科护理学》急腹症护理理论教学中运用PBL教学法培养云南边疆
网络平台下PBL教学模式在外科学本科理论教学中的应用
网络平台下PBL教学模式在外科学本科理论教学中的应用[摘要] 目的：探讨网络平台下PBL（WPBL）教学法在《外科学》本科教学中的应用效果。
方法：对本校2007级临床医学专业300名学生进行分组教学，实验组采用WPBL教学法，对照组采用传统教学法（LBL）。
课程结束后对两组学生进行理论测试，同时对实验组进行问卷调查。
结果：经统计，实验组的测试成绩明显优于对照组（P＜0.01），且两组学生测试成绩的及格率差异有统计学意义（P＜0.05）；问卷调查显示90%以上的学生对WPBL教学法感兴趣，认为其能提高学习兴趣、自学能力和分析解决问题的能力。
结论：WPBL教学法能够提高《外科学》本科教学质量。
[关键词] 网络平台WPBL 教学法人体寄生虫学教学质量外科学作为一门临床课在医学教育中具有重要地位，特别是对临床医学专业更是如此。
这门课的特点是易懂难记，如何才能切实提高教学质量，培养出合格的、能适应中国医疗卫生工作需要的人才是一个严峻的问题。
PBL（Problem BasedLearning）教学模式[1]起源于1969年加拿大McMaster 大学医学院，是一种以“问题为基础的学习法”，即在教师指导下，以学生为主体，以问题为基础的小组讨论式教学方法。
与传统的以教师为中心的说教式教学相比，有以下优点：学生学习主动，可按学生的学习需要进行；有利于提高学生解决问题的能力和自学技能；在学习过程中，可查找本人所需的信息源，有利于提高学生终身学习能力；创造良好的互动环境，调动学生积极参与，激发学习兴趣。
通过PBL教学模式可强化难记的问题，增强学生综合分析、解决实际问题的能力。
目前全球约1700所医学院采用PBL教学模式，国内有部分兄弟院校进行了PBL教学模式的尝试，深受学生欢迎并取得良好效果。
21世纪是信息和知识经济时代,随着计算机技术的日益普及和网络技术的迅猛发展,计算机网络已进入社会的各个领域,不断推动着社会的信息化步伐。
PBL教学法在《基础护理学》教学中的实践
完成教学 内容后 ， 对实验班学生发放 问卷 ， 进行无记 名问卷调查 ， 了解学生Ｘ ￣ Ｐ Ｂ Ｌ 教学法的反映。 共发放 问卷６ ５ 份， 收回６ ５ 份， 回收率为１ ０ ０ ％。有效 问卷６ ５ 份， 有效率为 １ ０ ０ ％ 。调 查 内容及 结 果 （ 见下 表 ）
实验 班 学 生对 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学法 的评 价 【 １ ０ ０ ％）
以及 案例 分 析等 特征 ， 帮 助学 生 从 多方 面来 掌握 土 壤地 理 学 的基础 知 识 。优化 了土 壤地 理 教学 过 程 ， 提高 了学生 对 土 壤 地 理 信 息 的 收集 、 处理能力 ， 帮 助 学生 学会 分 析 土 壤 地理信息 ， 应用信息解决土壤地理问题 ， 提高其地理信息 素养 ， 同时 加强 学 生 对 土 壤 地 理 中 空 问概 念 的感 知 ， 加 深
课堂上教师针对提出的问题引导学生进行剖析 ， 学生 以小 组为单位根据所查 阅的文献 、 资料 ， 再次进行充分讨论 ， 拟
定初步讨论结果 ； （ ４ ） 总结阶段。每组派一名代表讲解该组 准备 的相关资料 ， 教师和学生共 同讨论结果的正确性并进 行总结劂 。然后 ， 由学生修改、 补充 、 完善 ， 以书面形式将结
（ ２ ） Ｐ Ｂ Ｌ 教学 法 。实验 班采用 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学法 ， 实践 步 骤为 ： （ １ ） 提 出问题 。首 先 由教师 按教 学 目标提 出问题 ， 并 Ｂ Ｌ 教学法能提高学 生 自学 能 力 和独 立 思考 问题 、分 析 问 题 和解 决 问题 的能 力。 可以激发学生的 自主学 习兴趣 ， 从而提高学习效率。 有 利于“ 三基” 内容的理解 、 掌握和记忆。同时 ， Ｐ Ｂ Ｌ 教学法教 会 了学生查 阅文献资料的方法 ， 增 长了知识 面 ， 增强 了学 生 的 团队协 作 意识 。
2024年度-外科急腹症PBL病例教师版
预防措施建议
加强术前评估
对患者进行全面的术前评估，包括病 史、体格检查、实验室检查等，以了 解患者的病情和危险因素。
合理选择手术方式
根据患者的具体病情，选择合适的手 术方式，以减少手术创伤和并发症的 发生。
围手术期抗感染治疗
在围手术期给予患者抗感染治疗，以 预防感染性并发症的发生。
加强术后护理
由于急腹症可能导致腹腔内感染，进而引发脓毒症、腹膜炎等严重并 发症。
出血性并发症
急腹症可能导致腹腔内血管破裂或损伤，引发腹腔内出血，严重时可 危及生命。
肠梗阻并发症
急腹症可能导致肠道梗阻，进而引发肠坏死、肠穿孔等严重并发症。
多器官功能障碍综合征（MODS）
急腹症可能导致全身炎症反应综合征（SIRS），进而引发MODS，危 及患者生命。
细速、血压下降等症状。
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临床表现与诊断依据
症状
腹痛、恶心、呕吐、发热等。
体征
腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征 ；肠鸣音减弱或消失提示肠梗阻；肝浊音 界缩小检查可见白细胞计数升高；B超或CT 检查可发现腹腔积液或脏器病变；X线检查 可发现膈下游离气体或肠梗阻征象。
机遇
随着医学技术的不断进步，新的诊疗手段将不断涌现；多学 科协作模式的推广将有助于提高救治水平；大数据和人工智 能技术的应用将有助于实现精准医疗和个体化治疗。
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THANKS
感谢观看
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。
发病机制与病理生理过程
炎症反应
病原体侵入腹腔后，引发局部 和全身炎症反应，表现为红肿
、热痛等症状。
梗阻导致压力升高
梗阻部位以上压力升高，影响 血液循环和淋巴回流，导致水 肿和淤血。
穿孔引起腹膜炎
PBL模式在外科护理学急腹症教学中教学效果的探讨
专题 PB L教学模式的探索与应用PBL模式在外科护理学急腹症教学中教学效果的探讨刘宽浩,李月灵(黄河科技学院,河南郑州450063)[摘要] 目的:探讨PBL教学法在外科护理学急腹症教学中的应用效果。
方法:108名护理本科生随机均分为研究组和对照组。
研究组采用以问题为基础的学习(PBL)授课,对照组采用传统多媒体教学方法授课。
结果:在 有利于增进学习积极性 等条目上,研究组的评分均高于对照组(P<0.05),研究组的考试成绩高于对照组(P<0.05)。
结论:PBL模式授课能显著提高教学效果。
[关键词] PBL;外科急腹症;教学效果DOI:10.3969/j.issn.1002-1701.2012.11.014[中图分类号] G642.0 [文献标识码] A[文章编号] 1002-1701(2012)11-0022-02外科护理学是护理专业学生必修的专业主干课程,具有很强的实践性。
在传统的教学模式下,学生的学习积极性和效果明显偏低,知识的掌握主要靠死记硬背,学生的分析问题、解决问题能力未能很好锻炼,与同伴的协作能力较差。
外科急腹症是临床表现为急性腹痛的一类疾病,涉及诸多病种如急性阑尾炎、急性胆囊炎、胃十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻、泌尿系结石等外科急症。
学生对外科急腹症的诊断、鉴别诊断与处理往往没有头绪,无从下手或者顾此失彼。
以问题为基础的学习(Problem-Based Learning,PBL)是一种以讨论问题为核心进行研究性学习的教学方法,目前已成为国际上较为流行的教学方法[1]。
我校从2009年开始在外科护理学急腹症的授课中,尝试PBL模式授课改革,取得较好的效果。
一、对象和方法1.对象。
选择我院2008级4年制护理专业本科学生共2个班级108人,其中女生100人,男生8人。
按随机原则分为观察组和对照组,每组54人,两组学生性别、年龄、基础文化和专业成绩等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
PBL教学法在外科急腹症见习教学中的应用
２ １ 学期结束后试卷考核 成绩 试验组 （ ９ ５±８ ５ 分 ， ． ８． ．） 对 照组 （ １５± ． ） ， 验组平均 成绩 比对照 高 ， ８． ９ ５ 分 试 两组 间 差 异有 统计 学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。 ２ ２ Ｐ Ｌ教学方法效果 我们对 学生发放了问卷 ，５ ． Ｂ ９ ％的 学 生认 为 Ｐ Ｌ教 学 方 法 新 颖 灵 活 ， 培 养 他 们 的 自学 能 Ｂ 对 力、 临床思维能 力有 极 大的 帮助 ， 使所 学 理论 与 临床实 践 得 到更 加紧密地 结合 。教学 效果 调查 评估 表 结果 也提 示 Ｐ Ｌ教 学 组 学 生 满 意 度 、 Ｂ 自学 能 力 较 高 。
２ 结 果
普通外科见习 的临床 医学 系学生共 ５ 为研 究对象 ， ６人 进行
了标 准 化 病 人 （ｔ ｄ ｒｉ ｄｐ ｔｎ ，Ｐ 教 学 法 与 Ｐ Ｌ教 学 ｓ ｎ ａｄ ｅ ａ ｅｔＳ ） ａ ｚ ｉ Ｂ 法的对 比研究 ， 现报道如下。 １ 资 料 与方 法 １ １ 一般资料 选取 ２ １ ０ ２ １ ０ ． ０ ０— ９— ０ １— ６间在普 通外科
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ． ６２ ０ 文 献标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：２９ ０ ５—１３ ．０ ２ ０ ． ５ ４ ４ ２ １．６ ０ ８
传统的教学方法存在许 多弊 端 ， 的教 学方法 和教学 新 理念 已应用于各类 学科 的教 学 中 ， 探讨人 ， 中 ２ 其 ５人 为对 照组 ， １人为试 验 ３ 组； 两组学生 皆为医学 院校统 招本科 生 ， 用教 材 、 使 教学大 纲 、 学 时数 、 学 目标 均 相 同 ， 完 成 了 医 学 基 础 课 程 、 教 教 均 临床 课程等专业相关课程 的学 习。
PBL教学法联合BOPPPS在外科临床教学中的应用
PBL教学法联合BOPPPS在外科临床教学中的应用摘要：目的：探讨PBL教学法联合BOPPPS在临床外科教学中的应用及效果。
方法：选取我院2020年6月-2022年6月期间在临床医学专业（5年制）外科实习生60例作为分析对象，使用随机分配方法，将研究对象分为研究组（PBL联合BOPPPS教学模式）和对照组（传统教学模式），对相关研究结果进行统计分析。
结果：PBL联合BOPPPS教学模式组实习生综合能力及出科理论考核成绩均明显高于参照组（P＜0.05）。
教学方法满意度调查结果显示，研究组满意度优于参照组（P＜0.05）。
结论：在外科临床教学中采用PBL联合BOPPPS教学模式，能明显提高教学效果，学生综合实践能力和理论水平明显上升，值得推广。
关键词：PBL教学法、BOPPPS、外科教学；引言：为了提高临床外科教学效果，本研究采取PBL联合BOPPPS教学模式，应用于临床医学专业（5年制）外科实习生的临床教学过程，对研究结果进行统计和分析，评价教学方法的改革对实习生临床实习的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本院临床医学专业（5年制）外科实习生为本次研究的对象，研究时间为2020年6月-2022年6月，选择符合要求的学生60例。
采用随机软件分成研究组（PBL联合BOPPPS教学模式）30名，对照组（传统教学模式）30名。
两组学生中男性和女性的比例分别为（10例：9例）：（20例：21例）。
研究组年龄为22~24岁（23.68±0.38）岁，参照组患者的最低年龄为21~24岁（23.57±0.33）岁，上述学生一般资料无差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组学生接受临床外科教学的过程使用传统教学方法，对病房患者情况进行观察，对典型病例学习时，老师指导学生进行实地学习。
对非典型病例或无明显典型病例学习时，常规采用理论教学的方法教学。
研究组学生接受临床外科教学的过程使用PBL教学联合BOPPPS方法，教学方法具体如下：（1）BOPPS教学法。
PBL教学法在临床护理教学中的应用
PBL教学法在临床护理教学中的应用引言临床护理教学是培养学生在临床实践中具备专业知识、技术与技能的过程。
传统的护理教学方法通常是通过教师的讲授来传递知识，而PBL （问题导向学习）教学法则更加注重学生的主动参与和自主学习。
本文旨在探讨PBL教学法在临床护理教学中的应用，并对其优势和效果进行分析。
一、PBL教学法的定义和特点1.问题导向：教学过程中以问题为导向，通过面对实际问题，激发学生的学习兴趣和动机。
2.学生主导：学生是学习的主体，通过探索和解决问题来学习知识。
3.自主学习：学生在教师的引导下自行学习，通过查找资料、分析问题来建立知识结构。
4.多样化的问题：问题可以是开放性和多维度的，有助于培养学生的批判思维和创新能力。
5.团队合作：学生通常以小组形式合作，共同解决问题，促进合作和团队意识。
1.培养临床思维：通过提供真实的临床案例，让学生从实际问题与情境出发，培养临床思维，掌握分析和解决问题的能力。
2.增强实践能力：PBL教学法通过模拟真实的临床环境，让学生参与真实或虚拟的临床操作，提高学生的实践能力。
3.加强团队合作意识：护理工作通常需要团队合作，PBL教学法通过小组合作解决问题，培养学生的团队合作和沟通能力。
4.培养自主学习能力：PBL教学法强调学生的自主学习，通过查找最新的研究、文献和指南，培养学生的自主学习和持续学习的能力。
5.提高问题解决能力：PBL教学法通过让学生面对复杂的临床问题，培养学生的问题解决和决策能力，使其能够在实践中灵活运用所学知识。
三、PBL教学法在临床护理教学中的优势和效果1.提高学生的兴趣和动机：通过PBL教学法，学生可以从解决实际问题中获得成就感，激发学习兴趣和动机。
2.培养学生的自主学习能力：PBL教学法强调学生自主学习，使学生能够主动积极地掌握知识和技能。
3.培养学生的批判思维和创新能力：PBL教学法通过开放性的问题和多角度的考虑，培养学生的批判思维和创新能力。
PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的实践与体会
PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的实践与体会导言随着医学技术的不断发展，临床医学的教学模式也不断改进，针对不同专业的学生，医学院校采用不同的教学模式，其中PBL教学模式被广泛使用。
这种教学模式强调学生在学习过程中的自主性和互动性，不仅有利于培养学生的自学能力和解决问题的能力，还能够帮助学生快速掌握学科的核心知识和技能。
本文将探讨PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的实践与体会。
第一部分 PBL教学模式简介PBL教学法，是问题导向式教学（Problem-Based Learning）的缩写，是一种以问题为中心，学生自主学习的教学模式。
PBL教学模式最早起源于上世纪60年代，当时是由荷兰莱顿大学在医学教育领域中率先采用。
其后，美国哈佛大学也引进了这种教学方法，从而使得PBL 教学模式在全球范围内广为流行。
PBL教学模式的核心是以问题为驱动力，通过一系列的探究活动，帮助学生掌握必要的知识和技能。
这种教学法不仅能够帮助学生提高问题解决能力，还能够提高学生的学习热情和动机，从而促进学生更深入的学习。
因此，PBL教学模式被广泛应用于医学院校的教学实践中，尤其是在实习教学中。
第二部分 PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的应用PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的应用，可以从以下几个方面来进行分析。
2.1 问题为中心，促进学生的思考能力PBL教学模式强调问题为中心，通过让学生自己提出问题，让学生产生既好奇又困惑的心理，从而刺激学生的思考能力。
在肝胆外科护理实习教学中，教师可以让学生从实际实习中提出问题，并引导学生利用课堂资料来解决问题。
这种方法可以使学生更加深入地了解护理实践的真实情况，并帮助学生在实习过程中不断探究和思考，从而提高学生的学习兴趣和动机。
2.2 互动式学习，促进学生的自主性PBL教学模式强调互动式学习，特别是强调小组合作学习。
在肝胆外科护理实习教学中，学生可以加入小组，并且在小组中合作解决问题。
PBL教学法在外科护理教学中的应用
Ｐ Ｌ教 学 法 在 外 科 护 理 教 学 中 的 应 用 Ｂ
叶志香
摘 要 ： 目的 ］ 讨 以 问题 为 基 础 的 学 习（ Ｂ ） 学 法在 外 科 护 理 教 学 中的 应 用 。［ 法 ］ ２ ０ ［ 探 Ｐ Ｌ教 方 将 ０ ６级 ３年 制 护 理 专 业 学 生 ２ ０人 随 机 ０ 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 组 １ ０ ， 照 组 进 行 传 统教 学 法 ， 师 自制 多媒 体 课 件 ， 每 ０人 对 教 实施 传 统 教 学 ； 察 组 采 用 Ｐ Ｌ教 学 法 。 比 较 两 观 Ｂ 组 的 教 学效 果 ， 卷 调 查 学 生 对 Ｐ Ｉ教 学效 果 的 评 价 情 况 。［ 果 ］ 察 组 学 生 理 论 考 核 、 合 操 作 考 核 成 绩 均 优 于 对 照 组 （ 问 Ｂ 结 观 综 Ｐ＜ ０ ． ０ ） 大 部 分 观 察 组 学 生对 Ｐ Ｌ教 学效 果评 价较 高 。 ［ 论 ］ 外 科 护 理 教 学 中应 用 Ｐ Ｉ教 学 法 可 明 显 提 高教 学 质 量 ， 助 于 学 生 ５； Ｂ 结 在 Ｂ 有
上课 前 预 习 本 系 统 疾 病 及 与 其 内容 相 关 的基 础 知 识 。③ 课 堂 讲 授 ： 业 教 师 课 堂 讲 授 为 主 ， 生 听 课 为 辅 的 教 学 模 式 ， 教 学 专 学 在
过程 中突出重点和难点 ， 后 归纳小结 。 课
力 、 析 和 解 决 问 题 的 能 力 以 及 独 立 思 考 能 力 和 逻 辑 思 维 能 力 分 非 常有 效 ［ 。我 们 在 外 科 护理 教 学 中 采 用 Ｐ Ｉ教 学 法 ， 与 传 １ ］ Ｂ 并
PBL教学法在普外科护理教学中的应用
过制作 Ｐ Ｐ Ｔ课件讲授普外科护理 的相关 知识。而 Ｐ Ｂ Ｌ教学
的带教老师则提前 ２ — ３ ｄ向实习生提 出几 个授课 内容 中的问
取全程灌输式教 学 ， 而Ｐ Ｂ Ｌ模 式则 是 “ 以学生 为主体 、 以问 题 为中心 ” ， 教师的整体把握和指导下 ， 让实习护士 充分运用
其 差 异 具 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 及 对 照 组 对 教 学
性、 科学评估等方面有 十分显 著 的优 势 ， 它培养 锻炼学 生 的 创造 力和科学思维 、 逻辑 推理 和解决 问题 的能力 ， 现将我 科
进行 Ｐ Ｂ Ｌ教学的研究结果报道如下。
（ ｅｃ Ｌ ｔ ｕ ｒ ｅ Ｂ ａ ｓ ｅ ｄ Ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ， Ｌ Ｂ Ｌ ） ” 相 比， 无 论 在 教 学 课 程 的 设 计
理念 、 实施方式 、 评估体系 、 实 际效果 等方面都有着 根本 性的 区别 。传统模式 中多数是 以教 师为 主体 ， 以讲 课 为中心 ， 采
（ 一） 一般 资料 。 自２ ０ １ １ 年 ４月－ ２ ０ １ ３年 ４月来我科实习 的６ ０名护士 ， 依
据随机对照 原则 将 护 士分 为 观察 组 （ ３ ０名 ） 与对 照 组 （ ３ ０
名） ， 两组 实习护士的一 般资料 如年龄 、 性别、 学 历的差 异经 统计学处理无显著性（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
原则将护 生分 为观察组与对照组（ 每组 ３ ０名） ， 观察 组应 用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学法进 行教 学， 对 照组采 用传 统教学方 法， 观察并比较两组实习护 士考试成绩及教 学满意度。结果 ： 所有 实习护士均顺利完成 实习 ， 观察组 实习结 束后 的考核平均成绩为 ９ １ ． ４ ６±１ ０ ． ３ ５分 ， 对照组的考核平均成绩为 ７ ９ ． ２ １ ±９ ． ７ ３分， 观察 组的考核成绩 高
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选取我 院 ２ ０ １ ３级全 日制 高职护生共 ２ １ ６名为研 究对 象，男 ２ ２ 名（ １ ０ ． １ ９ ％）。 女１ ９ ４ 名 （ ８ ９ ． ８ １ ％） ；年龄 平 均 （ ２ ０ ． ６ ± ０ ． ８ ）岁。 课程选择 《 外科护理学 》急腹症护理理论课 ，任课 教师 包括专职 和兼职教师，实验组及对照组学生的学习成绩及一般睛况、课程 安排、任课教师等均无差异，有可比性。
２ ． 方法
表 ２边疆地区高职护生评判性思维各维度得分情况比较
对照组护生的 《 外科护理学》急腹症护理理论教学采用传统 的讲授式的授课方法 ２月。实验组护生采用Ｐ Ｂ Ｌ教学方法，即： 问题是 学习的 内容 ，教 师仔 细筛检 的临床 护理 病例 作 为主 干 ，提 出问题 ，课 前预 先将 病例 的相 关 资料通 过 Ｅ 一 一 ｎ 础 或 ＱＱ、微 信 发给学生，护生利用课余时间，运用循证护理理念去寻求问题的 答 案 ，课 堂上护 生 商量讨 论 （ 实验 组 １ ｏ ４ 名护 生分 为 １ ２ 个 小组 ， 每组 ６ ＿ ＿ ＿ ７ 位 ），对 问题 进 行 分析 ，提 出解 决 方案 ，置 疑 对方 的 意 见 ，最后 老 师 归纳 点评 。２ 个 月课 程结 束后 ，采 用 国 际公认 的 ２ ． 多选题、病例分析题的考试 中实验组及对照组护生的得分 中文 量表 ｆ Ｃ ｃ Ⅱ） 卜℃ 、 ， ） ， 多选 题 、病 例 分 析题 评 价 实验 组 及 对 照 组护 生的评 判性 思 维能 力。评 判性 思维倾 向 量表 资料 的获取 是 情 况 结 果显 示 ： 实验组 护 生 的得分 明显 高于对 照组 得 分 ，护 生 由研 究者统一发放 问卷 ，并当场收回，回收有效率为 １ ０ ０ ％，多 差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 选题 及 病例 分析题 的 编写 由任课 教 师共 同商定 ，遵循 四 个要素 ： 三 、讨 论 测 试条 目合 理 ， 问题 的难度 与护 生 的认 知 水平 相 当 ，需要 运 用 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法是 致 力 于教 学模 式从 以传 授知 识为 主转 向 以促 进 逻辑 思 维能 力来 回答 问题 ，需要 高水 平的辨 别 能力选 出正 确 的答 能力发展为主，最终达到能力培养的教学 目 标的教学方法。它注 案。 重强调培养分析技 能、问题的柜定技能和 问题的解决技 能。Ｐ Ｂ Ｌ ３ ． 评 价 指 标 量表 （ Ｃ ｃ Ⅱ） 卜℃、 ， ） 包含寻求真相、思想开放、分析能力、 教 学模式的内在本质是鼓励护生以特定的方式去解决问题，探 索 从袁 １ —＿ ２ 看， 对照组护生评判性思维能力、 系统化 能力 、 评 判性 思 维 自信 心 、 求知 欲和 认知 成熟度 ７ 个 维度 ， 各种解决问题的方案。 外科护理学》急腹症 共７ ０ 个条 目，每个维度有 １ ｏ个条 目，采用 ６ 分制 Ｌ ｉ ｋ ｅ ｒ ｔ — ｓ ｃ ａ ｌ ｅ 量 多选题的得分明显低 于实验组 ，说明在 《 Ｂ Ｌ教学法可 以提 高护生的评判性思维能 表 格 式 。总 分 为 ７ ０～ ４ ２ Ｏ分 ，总 分在 ２ １ ０ 分 以下代 表 负性 评 判 护理理论教 学中运用 Ｐ 性思维能力，２ １ ０～２ ８ （ ） 分代表评判性 思维能力 中等，２ ８ ０分以 力 。 １ ． 有利于护生 自觉地培养思维技巧，提高运用评判性 思维的 上代表正性评判性思维能力，３ ５ ０ 分 以上代表具有很 强的正性评 判性 思 维能 力 。每 个 维度 分 值 为 １ ０～ ６ ０ 分 ，≥ ４ Ｊ Ｄ 分表 明该 维 意识 传统教 学是以教师为中心的教学模式—授之予鱼，护生只是
刘毅 马俊 刘冉 丹
（ 云南红河卫生职业学院 ６ ６ １ １ Ｏ ０ ）
【 摘要 】 目的： 探讨利用《 外科 护理 学》 急腹症护理理论教 学来培养 少 数 民族 高职护生的评判性思维能力的方法。 方法： 在《 外 科护理学 》 急腹症护理理论课的授课 中， 对云南红河卫 生职业学院２ ０ １ ３级护理 系２ 个实验组高职护生采用 “ 以问题 为中心的学习” （ Ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ Ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ￣ｎ ｇ Ｐ Ｂ Ｌ）的教 学方法方授课 ２个月 ，对同级的 ２个对照组 高职护 生采用传统的讲授式授课 ２个月 ，２个月
评判性思维能力在护理工作 中显得 尤为重要 ，许多护理学家 负向评判 性思 维能 力 认为评判性思维能力是 高等护理教 育毕业生所应具备的能力。为 评 判 性思 维能 力 中等 了寻找有效的培养护生评判性思维能力的方法， 在《 外科护理学》 正性 评判性 思 维能 力 急腹症护理理论教 学中应用 Ｐ Ｂ Ｌ教学法 ，研究发现 Ｐ Ｂ Ｌ教学法 在培养护生的评判性思维能力方面具有重要意义。现报 道如下： 很 强的正性 评判 性 思维 能力
方 法的 不足之 处 。
题满分为 １ ０ ０ 分 ，病例分析题共 １ ０个题 ，每 题 １ ０ 分 ；多选题 共５ Ｏ个小题 ，每题 ２分，多选、少选或错选均不得分。
４ ． 统计 学分析
数据输入计算机后 用 ￣Ｓ Ｓ １ １ ． ０软件进行统计分析与处理。 采用 均数及 标 准差及 Ｕ 检 验 ，计算 实验 组及对 照组 护 生的评判 性 思维能力之 间差异是否有统计学意义。 二 、结果 １ ． 实验组及对照组评判性思维能力总分及各条 目得分情况见 表 １ 、表 ２ 表 １边 疆不 同 民族 高职 护 生评判 性思 维能 力总体 情 况
资料 与方 法 １ ． 临床 资料
一
０ ６ ６
４ ６
０ ． ０ ０ ５ ８ ． ９ ３
４ １ ． ｏ ７
０ ２ ５
７ ３
０ ． ０ ｏ ２ ４ ． ０ ４
７ Ｏ ． １ ９
０
Ｏ ． ０ ｏ
６
Hale Waihona Puke ５ ． ７ ７ 、
全 盐
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课程教育研究
Ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ Ｒ ｅ ｓ ｓ ｅ ａ ｒ ￣
２ ０ １ ５ 年１ ０ 月
下旬 刊
教学 ・ 信 息
在《 外科护理学》急腹症护理理论教 学中运用 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学法培养
云南边疆 少数 民族 高职护 生的评判性 思维能力
度 为正性 评判 性 思维 能力 【 引 。 间接 评 价指 标 中 多选 题 、病例 分析
主诉为中心 ，通过对这些问题的分析、讨论、研究得 出准确判断 的教 学方法 【 ” 。 评判性思维是个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的经验 及知 识 ，在 面临各 种复 杂 问题及 各种 选择 时 ，能正确进 行 取舍 。 急腹 症是 临床 表现 为 急性腹 痛 的一类 疾病 ，这种 痈 隋的发 作 往往 是 由于 急性 阑尾 炎 、 胃十二 指肠 溃疡 穿孔 、肠梗 阻 、急性胆 囊炎等病情所引起的。这种病症的发病人群是不固定的，有的是 青少年、 有的是青壮年 ， 也有很多老年人也会有这种病症的出现 。 在对于外科急腹症护理的教学过程中， 学生对外科急腹症的诊断、 鉴别诊断与处理往往没有头绪， 无从下手或者顾此失彼 。因此 ， 在这 个过程 中Ｐ Ｂ Ｌ教学法能够有效地来 弥补在教学过程 中教 学
后 采 用直 接 评 价 与 间接 评 价 相 结 合 的 方 法评 价 护 生评 判 性 思 维 能 力 。 结果 实验 组 护 生 的评 判 性 思维 能 力 总 得 分 高 于对 照 组 ，总 分差异具有显著性 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。 结论：Ｐ Ｂ Ｌ教学法有利 于调动护生的 学习积极性和主动性 ， 有利于增 强护生 自觉地培养思维技巧 ， 提 高护 生 的评 判 性 思 维 能 力 。
【 关键词 】以问题为 中心 评判性思维 急腹症护理 高职护生 【 中图分类号 】 Ｇ ７ １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 ２ ０ ９ ５ － ３ ０ ８ ９（ ２ ０ １ ５ ） １ ０ — ０ １ ４ ３ — ０ ２
Ｐ Ｂ Ｌ 是 以病人 的疾 病护 理 “ 问题 ”为基 础 ， 以病人 的症状 或