100例胃平滑肌肿瘤切除术后护理观察
对45例胃部切除术后患者的护理体会
对45例胃部切除术后患者的护理体会发表时间：2016-06-24T13:45:41.713Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期作者：林艳娟[导读] 探讨对胃切除术后患者早期活动实施护理的方法及护理体会。
哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨 150300 【摘要】目的：探讨对胃切除术后患者早期活动实施护理的方法及护理体会。
方法：对45例实施胃切除手术的患者，采用心理护理、活动护理、饮食护理等护理方法，观察术后患者的健康恢复情况。
结果：45例患者经过早期活动的护理后，患者切口全部愈合出院，出院后无并发症。
结论：实施有效胃切除术后早期活动护理，有助于患者恢复健康。
【关键词】胃部；切除手术；护理体会近些年来，胃癌的发病率极高，大多数采用手术治疗。
其中，全胃切除术是胃癌手术的常用方法之一。
然而，全胃切除术为上腹部手术，容易引起胃肠道运动功能并发症，因此，实施有效的肠道护理措施，加强肠内营养，促进肠功能恢复。
我院自2014年9月至2015年2月期间，对45例来我院进行治疗的患者实施了胃切除术（胃切除、残胃或食道空肠是术），现45例对胃部切除手术术后的早期活动护理体会总结如下。
1.临床资料与研究方法 1.1临床资料自2014年9月至2015年2月期间，来我院进行胃部切除手术的患者共45例，患者中男27例、女15例；年龄31-77岁，平均49.6岁。
出现症状为：食欲不振、上腹疼痛、反酸消瘦、贫血、个别患者呕吐。
胃体癌22例，胃溃疡10例，贲门癌5例，残胃癌4例，全胃癌4例。
手术中胃大部分切除患者13例，残胃与空肠吻合术患者14例，残胃与十二指肠吻合术患者8例，食管与空肠吻合术患者10例。
1.2方法 1.2.1心理护理癌症患者大多具有低落、抑郁、不宜进食等心里反应，因此，心理护理对于患者的康复具有至关重要的作用。
从以下几个方面对患者进行心理护理，包括以下几种护理方案，个人护理方案：让患者客观公正认识肿瘤，护理人员通过了解病人的痛苦，分析患者心理，改变患者对病情的不正确认知，让患者了解自己，充分爱自己，根据心理整治疗方法；集体护理方案：护理人员选取多名在病情上相似的患者，相互交流，咨询康复的关键问题，接受其他康复患者的鼓舞，让患者意识到有很多和自己病情一样的病人，也得到了治愈，增加患者康复的信念和决心，积极乐观对待肿瘤；统一战线护理：建立患者、医务人员、家属三者的统一联盟，医生科学诊断病情，护士精心护理，增强病人必胜的信念，鼓舞士气，患者保持良好的心里状态，避免不良情绪影响治疗，共同对癌症宣战。
100例胃癌根治术后的护理体会
100例胃癌根治术后的护理体会【摘要】目的加强胃癌根治术后的各项护理措施，促使患者早日康复。
方法对100例胃癌根治术后患者通过严密观察病情，严格实施各项护理措施及健康指导。
结果通过术后各项护理，100例患者均痊愈出院，无并发症发生。
结论胃癌根治术后的各项护理措施可提高手术成功率，减少并发症，提高患者生存质量。
【关键词】胃癌根治术；护理体会胃癌根治术是外科治疗胃癌的主要措施之一，由于手术创伤较大，时间长，术后易发生并发症，恢复时间较长，因此，术后护理质量是外科手术治疗胃癌成败的重要环节。
2011年12至2012年12月，我院对100例胃癌根治术患者术后实施严格的各项护理措施，取得了满意的效果。
现将胃癌根治术后的护理介绍如下。
1 临床资料100例中，男129例、女71例，年龄32-76岁，平均56岁。
胃体癌25例、胃喷门癌29例、胃窦癌46例，低分化癌60例、中分化腺癌16例，印戒细胞癌24例。
本组患者经精心、细致的护理，平均8-14天拆线，并在住院期间均接受1周的化疗，观察2天，93例患者痊愈出院，无并发症发生。
4例肺部并发症，2例吻合口瘘，1例倾倒综合征，经及时处理后痊愈。
2 护理2.1 生命体征监护与体位护理术后24小时应加强心电监护，严密观察患者病情，包括面色、意识、瞳孔、心率、脉搏、血压、呼吸及体温变化，经皮血氧饱和度监测并记录。
术毕回病房后未清醒者去枕平卧，头偏向一侧，低流量吸氧，麻醉清醒后若无禁忌症可取半卧位，缓解腹壁切口疼痛，以利于呼吸、血液循环及术后引流。
2.2 禁食和胃肠减压的护理有效的胃肠减压可防止肠道内积液积气，减轻胃肠道压力，有利于术后胃肠吻合口的愈合及胃肠功能的恢复。
保持胃管引流通畅，如胃管阻塞，消化液在胃内积聚，可增加胃内压，影响其血液循环，并对吻合口起消化作用，不利于吻合口的愈合。
若胃管阻塞，可用0.9%的生理盐水每日冲洗2次，抽吸力不易过大，以免损伤胃粘膜，加强观察。
胃切除术后护理中心护理措施
胃切除术后护理中心护理措施胃切除术是一种常见的外科手术，用于治疗胃癌、胃溃疡、胃出血等疾病。
术后的护理工作尤为重要，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。
在胃切除术后护理中心，护理人员需要采取一系列的护理措施，以确保患者的安全和舒适。
下面将详细介绍胃切除术后护理中心的护理措施。
1. 术后监测，术后患者需要接受严密的监测，包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测。
护理人员需要及时发现并处理任何异常情况，确保患者的生命安全。
2. 术后疼痛管理，胃切除术后患者常常会出现剧烈的术后疼痛，护理人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异，合理使用镇痛药物进行疼痛管理，以减轻患者的不适感。
3. 导管护理，术后患者常常需要留置胃管、导尿管等各种导管，护理人员需要定期观察导管的通畅情况，及时更换导管，避免感染和其他并发症的发生。
4. 液体管理，术后患者需要根据自身情况进行液体管理，护理人员需要监测患者的液体入量和出量，确保患者的水电解质平衡。
5. 饮食护理，术后患者需要进行逐渐恢复性的饮食，护理人员需要根据医嘱，逐步给予患者流质饮食，观察患者的饮食反应，避免出现消化不良等情况。
6. 皮肤护理，术后患者常常需要卧床休息，护理人员需要定期翻身，保持患者的皮肤清洁干燥，避免压疮的发生。
7. 活动护理，术后患者需要进行逐步的康复训练，护理人员需要根据患者的康复情况，进行适当的康复训练，避免肌肉萎缩和关节僵硬。
8. 心理护理，术后患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极面对康复。
9. 定期复查，术后患者需要定期复查，护理人员需要协助患者进行各项检查，及时发现并处理任何异常情况。
10. 家属教育，术后患者的家属也需要接受相关的护理教育，了解患者的护理需求，帮助患者进行康复。
在胃切除术后护理中心，护理人员需要全力以赴，为患者提供全面的护理服务，帮助患者尽快康复。
通过科学合理的护理措施，可以减少并发症的发生，提高患者的生活质量，是非常有意义的工作。
胃癌根治术后的临床观察与护理
胃癌根治术后的临床观察与护理胃癌是指恶性肿瘤细胞在胃部组织内增殖的一种疾病。
胃癌是全身国际死亡率排名前五的恶性肿瘤之一。
虽然现在已经有了很多治疗方法，但是手术仍然是胃癌的主要治疗方法之一。
因此，胃癌根治术后的临床观察和护理非常重要。
一、术后临床观察1. 术后意识观察：术后2-3小时，病人必须被观察，为了避免出现手术并发症，如低血压、休克等情况，必须观察病人的意识水平和意识变化，及时处理。
2. 伤口观察：病人必须经常更换纱布，观察伤口是否流血、有无感染，是否术后直肠切口管理和胃泌管畅通。
3. 病人的生命体征：多次测量和记录病人的生命体征，包括血压、体温、呼吸和心跳等等，当有异常迹象，应该及时通知医生。
4. 饮食观察：术后病人需要恢复胃的功能，需由液体、半流质、软食逐渐过渡到普通食物。
病人的饮食观察应从术后第一天开始，每次都确保饮食正常，记录好病人的饮食情况以及观察病人的反应。
5. 病人的心理观察：术后病人的恢复需要心理的配合。
照顾者应当对病人进行心理安慰，避免病人出现心理抑郁等不良情况。
二、术后护理1. 密切观察和护理：病人在术后的前一天里面体力明显下降，同时也会出现众多不良反应如呕吐、胃痛以及腹泻等等情况，护理人员必须密切关注病人的情况变化。
2. 让病人充分休息：病人在术后的期间必须充足的休息，独立的床铺是必要的。
3. 饮食调养：术后病人需要进行饮食调理，专业的营养师应该提供营养计划并加以执行，还需避免发生病人食管残端吸引等不良反应。
4. 术后疼痛护理：病人在手术后的期间会产生一定的疼痛，疼痛需要合理的缓解。
护理人员应该定期按时的对病人进行疼痛评估，并在心理上给予良好的支持。
5. 病人的情绪管理：术后病人会因自身情况和手术后的痛苦而出现心理问题，护理人员需要给予足够的关爱和心理疏导。
综上所述，胃癌根治术后的临床观察与护理必须把握好时机以及方法。
通过正确的术后护理，在不影响病人恢复的情况下，保持病人安全，预防并发症产生，进而达到促进病人快速康复的最终目的。
胃肠道手术术后护理精选全文
可编辑修改精选全文完整版胃肠道手术术后护理(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除胃肠道手术术后护理手术后病人的护理时根据麻醉、手术方式和病情的需要，对病人进行全面评估，采取必要的护理措施，减轻病人的疼痛和不适，促进伤口按期愈合，有效预防病发症的发生，使病人早日康复出院，手术后病人的护理措施主要为：1、严密观察生命体征的变化，定时测量体温、脉搏、呼吸及血压，密切注意伤口敷料是否完整、脱落、有无渗血、出血、伤口有无感染等并发症的早期症状，做到及时发现，及时报告，及时有效的处理。
2 、体位及活动根据麻醉方式及清醒程度、手术方式、手术部位、病人身体情况等，给予安全舒适的卧位，如全身麻醉而尚未清醒的病人，一般应去枕平卧，头偏向一侧，以利于呼吸道渗出物和呕吐物从口角流出，避免引起窒息，平卧时将枕头横立于床头，以防病人在清醒过程中因躁动不安而致头部受伤，，每日应做好口腔护理，在病情允许的情况下应早期活动，有利于增加肺活量，减少肺部并发症。
3、胃管的护理妥善固定，避免扭曲、受压、阻塞等情况，保持持续有效引流，观察引流液颜色、性质、数量，及时倾倒引流液并记录24h引流液。
如引流液每日少于10ml，为非血性液体，可考虑拔管。
4、饮食的护理术后早期禁食、补液，待肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。
拔出胃管后当日可少量饮水，约每2h 60ml，若无呕吐、腹胀等不适，次日可进半量流食，约每2h 100ml。
术后5～6d可进全量流食，每次200ml、每天4～5次，避免易产气食物，如牛奶、甜食。
进流质3d后过渡到半流食3～7d，无不良反应可进普食。
应注意选用软烂易消化食物、少食多餐，忌生冷、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。
5、直肠癌术后导尿管的护理留置时间为1～2周，留置期间预防泌尿系感染，拔除尿管前，须夹闭尿管，锻炼膀胱的收缩功能。
7～10天内不可灌肠。
胃全切术后护理问题与措施
胃全切术后护理问题与措施
胃全切术是一种常见的胃肠道手术，术后需要特殊的护理。
以下是胃全切术后护理问题与措施的详细介绍：
1. 术后疼痛控制：术后第一天是疼痛最严重的时期，需要进行有效的疼痛控制。
可以采用镇痛药、局部热敷等方法缓解疼痛。
2. 饮食调整：术后需要从液态食物逐渐过渡到半流质食物和软食。
应避免进食刺激性食物和含纤维素较多的食物。
同时，要保持充足的水分摄入。
3. 精神护理：术后患者需要适当的心理支持和关爱。
家属和医务人员可以耐心地与患者沟通，加强患者的信心和勇气。
4. 术后活动：术后患者需要适当的体育锻炼。
可以进行适度的散步、慢跑等运动，但要避免过度劳累。
5. 定期随访：术后患者需要定期进行随访，检查手术部位是否有异常。
同时，要注意饮食卫生和生活习惯，避免复发和并发症的发生。
以上是关于胃全切术后护理问题与措施的详细介绍。
患者和家属应认真对待术后护理，保证患者尽快康复。
- 1 -。
胃术后护理要点及措施
一、引言胃术后患者由于手术创伤和术后恢复期的特殊性，需要特别的护理。
本文将针对胃术后护理要点及措施进行详细介绍，以帮助患者尽快康复。
二、胃术后护理要点1. 心理护理患者术后心理状态对康复至关重要。
护士应关心、体贴患者，及时了解患者的心理需求，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 生命体征监测术后密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，发现异常情况及时处理。
3. 营养支持术后患者应给予足够的营养支持，以保证机体修复所需。
根据患者具体情况，制定合理的饮食计划。
4. 胃管护理术后胃管是维持患者生命的重要工具，护士应妥善固定胃管，防止脱出。
定期冲洗胃管，保持胃管通畅。
5. 预防并发症术后患者易发生并发症，如吻合口漏、出血、感染等。
护士应密切观察患者病情，预防并发症的发生。
6. 肠道功能恢复术后肠道功能恢复对患者的康复至关重要。
护士应指导患者进行适当的运动，促进肠道蠕动。
三、胃术后护理措施1. 术前准备（1）术前与患者沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持。
（2）做好术前各项检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能等。
（3）术前一日给予患者易消化、低脂、低纤维饮食。
2. 术后一般护理（1）术后密切观察患者的生命体征，发现异常情况及时报告医生。
（2）保持患者舒适体位，避免剧烈咳嗽、呕吐等。
（3）保持口腔卫生，预防口腔感染。
3. 胃管护理（1）妥善固定胃管，防止脱出。
（2）定期冲洗胃管，保持胃管通畅。
（3）观察胃管引流液的颜色、性质和量，发现异常情况及时报告医生。
4. 饮食护理（1）术后禁食期间，给予静脉营养支持。
（2）禁食期间，患者应多饮水，保持尿量。
（3）术后第1周，给予流质饮食，如米汤、藕粉等。
（4）术后第2周，根据患者情况逐渐过渡到半流质饮食。
（5）术后第3周，根据患者情况逐渐过渡到普食。
5. 肠道功能恢复（1）术后第1天，患者可进行床上活动，如翻身、踢腿等。
（2）术后第2天，患者可进行下床活动，如散步、慢跑等。
胃切除手术术后护理措施
一、概述胃切除手术是治疗胃部疾病的重要手段之一，术后护理对于患者的康复至关重要。
术后护理主要包括生命体征监测、饮食管理、心理护理、并发症预防与处理等方面。
以下详细介绍胃切除手术术后护理措施。
一、生命体征监测1. 密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，确保生命体征稳定。
2. 观察患者神志、面色、口唇等，及时发现异常情况。
3. 术后6小时内，每半小时测血压、脉搏1次，至病情稳定。
二、饮食管理1. 术后禁食禁饮，直至肠鸣音恢复、肛门排气。
2. 恢复饮食后，从少量流质饮食开始，如米汤、菜汤、稀藕粉等，每次50-80ml，每日4-5次。
3. 术后第3天，每次饮食量增至100-150ml，每日4-5次。
4. 术后第4天，可逐渐过渡到半流质饮食，如稀饭、烂面条等，避免进食牛奶、豆浆等易产气的食物。
5. 术后第5天，可适量增加食物种类，如碎肉、番茄汁烩豆腐、馄饨等。
6. 术后第9天，可逐渐过渡到胃病饮食，保证营养充足，高蛋白、高维生素，质软易消化。
7. 饮食过程中，注意少量多餐，避免暴饮暴食。
8. 饮食期间，密切观察患者胃肠道反应，如有恶心、腹胀等不适，应及时调整饮食。
三、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理反应，护士应给予关心、安慰，帮助患者树立信心。
2. 讲解手术后的注意事项，使患者了解康复过程，积极配合治疗。
3. 鼓励患者与家人、朋友交流，分享康复经验，减轻心理负担。
四、并发症预防与处理1. 出血：密切观察患者生命体征，如有血压下降、脉搏加快等异常情况，及时通知医生处理。
2. 肺部并发症：鼓励患者深呼吸、咳嗽，协助排痰，预防肺部感染。
3. 吻合口瘘：观察患者腹部体征，如有腹痛、发热、腹膜炎等症状，及时通知医生处理。
4. 营养不良：根据患者病情，给予适当的营养支持，如输血、营养液等。
5. 腹腔感染：观察患者腹部体征，如有腹痛、发热、腹膜炎等症状，及时通知医生处理。
五、健康教育1. 指导患者进行适当的康复锻炼，如散步、深呼吸等，促进术后恢复。
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100例胃平滑肌肿瘤切除术后的护理观察
【摘要】目的研究探讨护理干预在治疗胃平滑肌肿瘤切除术后患者方面的效果。
方法选取我院在2009年10月——2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象，根据患者入院的先后顺序，随即将患者分为治疗组和对照组，每组50例患者。
对对照组患者采用常规护理方法进行护理，而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用舒适护理，比较两组患者在接受不同护理后，在病情变化，心理以及生活能力方面的情况。
结果通过对比结果显示，在对胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理后，患者在病情好转，心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善，并且并发症较少，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论和常规护理相比，舒适护理更加的人性化，而且能够有效的改善患者的病情，对于患者的恢复具有良好的促进作用，值得在临床上得到推广。
【关键词】胃平滑肌肿瘤；手术；护理分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.320文章编号：1004-7484（2013）-07-3771-01
胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤，在临床上以间质性良性胃部肿瘤最为常见，由于直径小于2cm的平滑肌瘤在临床上没有任何症状，这使得其实际发病率更高[1]。
另外，由于该病在临床上表现的症状没有特异性，因此通常会导致误诊而使得患者错过治疗的最佳时期，造成患者具有较高的死亡率，所以值得引起临床
重视，早期发现，以达到早期诊断和治疗的目的。
此外，研究发现，如果胃平滑肌肿瘤切除术后患者护理不当，十分容易引起术后并发症，对于病人术后康复具有严重影响，因此，对患者进行一系列的护理极为重要。
为此，我院选取了2009年10月——2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象，通过对患者进行护理取得了良好效果，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2009年10月——2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象，根据患者入院的先后顺序，随即将患者分为治疗组和对照组，每组50例患者。
其中男性胃平滑肌肿瘤患者69例，女性胃平滑肌肿瘤患者31例，年龄在39-73岁不等，平均年龄为63.2岁。
此外，临床显示：有54例患者表现为上腹胀痛，31例患者表现为消化道出血以及15例患者表现为上腹部包块[2]。
1.2护理方法
1.2.1心理护理由于患者对此病不了解，常常会出现焦虑等负面情绪，因此在对患者进行治疗前，应先针对患者的心理活动，通过向其讲解治疗的方法，效果以及目的等，根据患者的病情和疾病不同阶段有针对性的开展健康教育向患者进行相关知识的教导，告知病人需要注意的事项以及如何预防并发症的发生，使患者了解治疗过程，减轻其紧张、恐惧等心理，使患者树立信心，积极主动配合治疗。
而且在治疗过程中要经常看望关心病人，对部分患者提出的
问题要认真解答，尽量满足患者的合理要求，以便使患者有良好心态积极配合治疗。
1.2.2安全护理对患者进行舒适护理，强化以患者为中心的服务理念，责任到人，包床到护，将病房床位合理分配给每个责任护士，通过责任护士对其所分管的患者进行全程，无微不至的护理服务。
若患者在住院期间发生突发症状时，有护士守在病人床边，在一定程度上可以增加患者家属以及患者的安全感，帮助患者稳定情绪。
1.2.3环境及饮食将病房内的室温调至22℃-26℃，保持室内的湿度，并且要避免过多的人员流动，保持病房内空气清新，为患者营造一个舒适、安静的环境，以便于患者的休息，减少由于烦躁不安而引起其它不良反应的几率。
在饮食方面需给患者提供高蛋白以及高热量的食物，帮助患者恢复体能。
此外，还需提供富含纤维的蔬菜和水果，防止患者发生便秘等情况。
1.2.4褥疮护理有研究显示，如果胃平滑肌肿瘤切除术后患者在治疗的过程中不采取相应的护理措施，那么极易形成褥疮，因此需保持患者床铺的整洁，加强对患者皮肤的护理。
1.3统计学分析采用合适的统计学软件对本次研究的结果进行统计学分析，对分析所得结果采用均数及标准差的形式进行检验，
p<0.05就表示数据具有统计学意义。
2结果
对胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理后，患者在病情好转方面的情况较对照组患者具有明显改善，差异具有统计学意义
（p<0.05）。
此外，通过随访调查发现，对术后患者进行舒适护理后，有4例平滑肌肿瘤切除术后患者在出院2年-4年间死于其他疾病，余者均健康存活，总有效率达92%，见表1。
3讨论
在临床上，胃平滑肌肿瘤是一种较为少见的疾病，其在临床上通常表现为上腹部胀痛，上腹部包块以及消化道出血等症状。
但是由于该病在临床上表现的症状没有特异性，因此通常会导致误诊而使得患者错过治疗的最佳时期，造成患者具有较高的死亡率，所以值得引起临床重视。
此外，研究发现，如果胃平滑肌肿瘤切除术后患者护理不当，十分容易引起术后并发症，对于病人术后康复具有严重影响，因此，对患者进行一系列的护理极为重要。
我院通过对30例胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理发现，患者在病情好转，心理以及生活能力方面的情况明显改善。
通过表1可以看出，实施舒适护理的病人病情恢复情况优于对照组，说明舒适护理的实施，使护理人员在护理过程中能系统化地协助病人做好治疗，及时发现术后患者的问题，及时帮助病人解决其生活需求。
而且舒适护理服务让护士有更多的时间去照顾病人，使病人得到了比以往更全面的护理，极大地减少和避免了各种并发症的发生，提高了临床护理质量。
综上所述，舒适护理更加的人性化，能够有效的减少胃平滑肌肿瘤切除术后患者并发症的发生，而且患者在满意程度以及舒适程度方面也有了明显的改善，对于患者术后的康复具有很好的作用，值
得在临床上得到推广。
参考文献
[1]谭政，林汉良，王吉甫，等.影响胃平滑肌肉瘤预后因素及外科处理[j].中国实用外科杂志，1995，15（08）：465.
[2]孙威，王强，马连发，等.pcna、p16在胃肠平滑肌肿瘤中表达的相互关系[j].2008年中国消化外科学术会议论文汇编[g].2008，8（06）：17.。