脊柱骨折正确的搬运方法专业名词

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脊柱外科简答题

脊柱外科简答题

脊柱外科简答题一.简述脊柱骨折的急救和搬运答案:由于脊柱骨折(颈、胸、腰椎)往往伴有脊髓损伤或脊髓即将损伤,急救和搬运伤员不当可使脊髓损伤平面上升或由不完全损伤变为完全性脊髓损伤。

注意不要用软担架,宜用木板搬运。

先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放在身旁。

木板放伤员一侧,由2~3人扶伤员躯干。

骨盆、肢体使成一整体滚动移至木板上。

防止躯干扭转或屈曲,禁用搂抱或一人抬头,一人抬腿的方法。

对颈椎损伤病员,要托住头部并沿纵轴略加牵引与躯干一致滚动。

伤员躯体与木板之间要用软物垫好予以固定。

搬动中要观察呼吸道有否阻塞并及时排除。

并检查呼吸、心率和血压等变化。

予以纠正。

二.脊柱结核x线检查主要表现有哪些?答案:1.早期表现有骨质紊乱、破坏,可形成死骨或空洞2.椎间隙变窄或消失,有时两个相邻椎体压缩在一起。

3.脊柱生理曲度失常。

4.寒性脓肿影像颈椎结核变现椎前阴影增宽,胸椎结核椎旁有圆形或梭形阴影,腰椎结核可见腰大肌阴影增宽或膨隆。

三.简述颈椎病的分型?答案:该病大致可分为六型,分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。

四.简述腰椎间盘突出症分型?答案:腰间盘突出症的分型可分为四型,1.膨隆型2.突出型3.脱垂游离型4.Schmorl结节及经骨突出型五.简述脊柱三柱理论?答案:1983年Denis提出三柱分类概念,提出脊柱的稳定性有赖于中柱的完整,而并非决定于后方韧带复合结构。

Denis提出三柱分类将脊柱分为前、中、后三柱。

①前柱:前纵韧带、椎体的前1/2、椎间盘的前部;②中柱:后纵韧带、椎体的后1/2、椎间盘的后部;③后柱:椎弓、黄韧带、棘间韧带。

骨折及内伤等特殊伤的搬运方法及注意事项

骨折及内伤等特殊伤的搬运方法及注意事项

骨折及内伤等特殊伤的搬运方法及注意事项①脊柱骨折的搬运:脊柱骨折的伤员,在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭转。

因此,不能用普通软担架搬运要用木板担架,严禁用一人抬胸、一人抬腿的拉车式搬运。

搬运时必须托住伤员的头、肩、臀和下肢,这样不使伤员的脊柱强度弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。

②颈椎骨折的搬运:三至四人,搬运方法同脊柱骨折。

首先要有专人牵引,固定头部,然后一人托肩,一人托臀,一人托下肢,动作一致抬放到硬板担架上,颈下必须垫一小垫,使头部与身体成直线位置。

颈两侧用沙袋固定或用颈托(临时颈托也可),肩部略垫高,防止头部左右扭转和前屈、后伸。

③临时颈托的制作方法:用报纸或画报,把它折成长约40厘米,宽约10厘米。

用三角巾或毛巾包好。

将临时颈托环绕颈部在前面打结。

④胸、腰椎骨折的搬运:先将一块木板(长度和宽度可容伤员俯卧)平放在伤员一侧,然后由3-4人,分别扶托伤员的头、肩、臀和下肢,动作一致,把伤员抬到或翻到硬木板上,使伤员俯卧位,胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的硬东西,然后,用三至四根布带(三角巾)把伤员固定在板上。

⑤骨盆骨折搬运应使伤员仰卧,两腿髋、膝关节半屈、膝下垫好衣卷,两大腿略向外展、用1-2条三角巾折成宽带,围绕臀部和骨抛,在下腹部前面的中间打结。

用另一条三角由折成宽条带围绕膝关节固定。

用三人平托放在木板担架上搬运。

⑥开放性气胸搬运:首先应严密地堵塞伤口,用三角巾悬吊固定伤侧手臂,再用另一条三角巾围绕胸部加以固定。

搬运时伤员应采取半卧位并斜向伤侧,迅速运送医院。

⑦腹部内脏脱出的搬运:内脏脱出应首先用消毒纱布与腕固定脱出的内脏,搬运时伤员应采取仰卧位,膝下垫高,使腹壁松驰,减少痛苦,同时还应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位。

如腹部伤口是横裂的,就必须把两腿屈曲;如是直裂伤口就应把腿放平,使伤口不易裂开。

⑧颅脑损伤搬运:颅脑损伤(包括脑膨出)搬运时伤员应向健侧卧位或稳定侧卧位,以保持呼吸道通畅,头部两侧应用衣卷固定,防止摇动并迅速送医院。

骨折急救固定法及脊柱损伤搬运术

骨折急救固定法及脊柱损伤搬运术

骨折急救固定法及脊柱损伤搬运术随着生活水平的提高,我国的车祸伤等意外伤发生呈逐步上升趋势,人们对院外急救提出了更高的要求。

•由于外伤等暴力因素,破坏了骨的连续性或完整性称为外伤性骨折。

外伤骨折定义外伤骨折原因•其原因是直接暴力(受暴力直接打击发生的骨折,如交通事故引起的骨折多属此类);•间接暴力(如从高处跌下,足先着地,引起的脊椎骨折);肌肉拉力(如骤然跪倒时,发生的髌骨骨折,投掷物体不当时引起的肱骨骨折。

)骨折分类•骨折一般分为闭合性骨折和开放性骨折两种类型。

骨折处没有皮肤或粘膜破裂,骨折断端与外界不相通称为闭合性骨折。

骨折处有皮肤或粘膜破裂,与外界相通称为开放性骨折。

•根据骨折的程度又可分为:骨质完全断裂称为完全骨折,骨质未完全断裂称为不完全骨折。

疼痛剧烈,尤在骨折处有明显压痛。

症状肿胀肿胀。

骨折断端可刺伤四周神经、血管、软组织及骨髓腔内出血,造成局部血肿。

体征⏹骨折的专有体征:⏹(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短;⏹(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。

⏹(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。

⏹以上三种体征只要发现其中之一,即可确诊,但未见此三种体征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。

⏹如果无法判断是扭伤还是骨折均按骨折处理畸形、假关节活动骨折断端互相磨擦所骨擦音、骨擦感发生的声音,但不要为了听骨摩擦音而去反复移动骨折断端。

骨折固定的目的避免骨折断端刺伤皮肤、血管和神经。

固定肢体使伤员安静以减轻疼痛,便于运送,避免在搬运与运送中增加受伤者的痛苦。

骨折临时固定的注重事项⏹1、本着先救命后治伤的原则,呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏。

有大出血时,应先止血,再包扎,最后再固定骨折部位。

⏹2、对于大腿、小腿和脊住骨折,应就地固定,不要随便移动伤员。

⏹3、骨折固定的目的,只是限制肢体活动,不要试图整复。

脊柱骨折搬运方法

脊柱骨折搬运方法

脊柱骨折搬运方法
1、平托患者想要搬运脊柱骨折的患者,首先应该要做到平托,要将其平托到门板上或者是医用担架上。

让脊柱处于水平状态,不要有任何的弯曲或者是扭曲。

千万不要采用一人抬头一人抬脚的方式,也不要采用搂抱的搬运方式,这些搬运方法都会增加脊柱的弯曲,也容易将破碎的骨片进入到椎管内,从而加重脊椎的损伤。

2、将患者双下肢靠拢在进行搬运的时候,搬运者需要把骨折患者的双下肢靠拢,两上肢要紧紧的贴于两侧,并且使体位保持直线。

也可以有2~3名救护者采用滚动法,使骨折的患者保持平直状态,并且和救护者成一整体滚动到担架或者是木板上,这样可以最大程度的减少对于脊椎所造成的二次损伤。

3、腰部垫上小枕头或衣物脊椎骨折可发生在各个部位,如果说骨折是在腰部或者是腹部,那么在搬运的时候需要在腰部垫上一个小枕头或者是衣物。

这样做能够减少腰部的负担,防止脊柱骨折的病情加重。

简述脊柱骨折的正确搬运方法

简述脊柱骨折的正确搬运方法

简述脊柱骨折的正确搬运方法1. 脊柱骨折概述脊柱骨折是一种常见的严重创伤,由于脊柱的重要性,不正确的搬运方法可能导致进一步的伤害,甚至造成永久性瘫痪。

因此,在处理脊柱骨折患者时,正确的搬运方法是至关重要的。

2. 识别脊柱骨折在进行搬运之前,首先需要确认患者是否患有脊柱骨折。

以下是一些可能的症状和征兆: - 剧痛,特别是在背部 - 脊柱的异常弯曲或突出 - 感觉丧失或异常,如麻木、刺痛等 - 运动功能丧失或异常,如无法行走或无法活动四肢等3. 搬运准备在搬运脊柱骨折患者之前,需要做好以下准备工作: 1. 召集足够的人员来帮助搬运,确保有足够的支持。

2. 准备合适的抬担具,如担架或抬担板等。

3. 与医院或急救人员保持紧密联系,以便他们提前做好准备。

4. 正确的搬运方法在搬运脊柱骨折患者时,应遵循以下步骤: 1. 评估患者病情:在搬运之前,要对患者进行全面的评估。

判断脊柱骨折的类型和程度,以便采取相应的搬运方案。

2. 预防进一步伤害:在搬运过程中,要始终注意避免进一步伤害。

避免扭曲或弯曲脊柱,确保患者头、颈部和躯干保持稳定位置。

3. 团队合作:搬运脊柱骨折患者需要团队合作。

确保所有人员清楚其角色和责任,协调动作,以保证患者的安全。

4. 使用合适的装备:使用抬担具,将患者缓慢、稳定地移动到担架上。

确保担架平稳,以免进一步损伤脊柱。

5. 特殊技巧:对于急救专业人士,他们可以使用特殊技巧,如后继位法或S-卷法,来进行脊柱骨折患者的搬运。

但这些技巧需要专业的培训和经验。

5. 搬运的注意事项在搬运脊柱骨折患者时,需要注意以下事项: - 尽量不移动患者的头、颈部和躯干,以避免进一步伤害脊柱。

- 避免过度扭曲或弯曲患者的脊柱。

- 不要用力拉扯患者的四肢。

- 尽量保持患者平稳,减小搬运过程中的震动。

- 与医院或急救人员保持紧密联系,及时传达患者的状况,以便他们做好相应的准备。

6. 急救后的处理在搬运脊柱骨折患者到医院后,医护人员将继续进行进一步的治疗和评估。

脊柱骨折的搬运方法及注意事项ppt课件

脊柱骨折的搬运方法及注意事项ppt课件

脊柱骨折的急救搬运
具体步骤
1、一人在病人的头部,双肘夹于病人 头部两侧,双手放于病人肩下,固定 头颈部。如是怀疑颈椎骨折,则先用 颈托或自制简易颈托进行固定后,再 行搬运。 2、另外三人在病人的同侧,分别在病 人的肩背部、腰臀部、膝踝部,双手 掌从病人背下平伸到病人对侧。 3、4人均单膝跪地。
4、扶头的人一般为指挥者,务求4人 同时用力,保持病人脊柱为一轴线, 平稳地抬起病人,放于脊柱板或硬担 架上,禁用软担架。 5、用多条固定带,将病人固定在脊柱 板或硬担架上。 6、2
1、脊柱骨折患者忌直立行走,这 样不但会加重脊柱骨折还会引起脊 髓神经的继发性损伤。 2、脊柱骨折搬运时禁双人抱抬: 一人抱身一人抱腿的方法。应该至 少三人平托病人,或采用滚动发搬 上担架。要注意对骨折部位的保护 ,颈椎骨折的病人应该一人专门平 托头颈部,保持头颈呈平直位。
3、脊柱骨折患者在搬运过程中忌 用软担架,应该用硬担架,或者置 于木板上进行搬运,颈椎骨折的病 人,颈部两侧要垫实在,固定头颈 部,忌搬运过程中头颈部自由摇摆 。
脊柱骨折
脊柱骨折又称脊椎骨折,约占全身骨 折的5%—6%,其中胸腰段骨折最多 见。最常见的合并症是脊髓损伤,常 造成截瘫
根据受伤时的 暴力作用方向
屈曲型 伸直型 屈曲旋转型 垂直压缩型
胸、腰椎骨折与脱位
根据损伤程度
和部位
颈椎骨折与脱位
附件骨折
如何判断脊柱骨折
1.受伤局部疼痛和活动受限 2.损伤部位的棘突明显压痛;胸、腰段 损伤时,常有局部肿胀和后突畸形 3.有脊髓损伤的相应症状和体征 4.严重损伤可有休克及合并症

简述脊柱骨折的正确搬运方法

简述脊柱骨折的正确搬运方法

简述脊柱骨折的正确搬运方法一、脊柱骨折的定义及常见原因脊柱骨折是指脊椎骨的断裂或压缩性变形,通常由外力作用引起,如跌倒、交通事故、高空坠落等。

此外,老年人骨密度减少和肿瘤等病变也可能导致脊柱骨折。

二、正确搬运前的准备工作1.评估伤者状况:了解伤者是否有其他伤害或疾病,如心脏病、呼吸系统疾病等。

2.确认是否需要紧急救援:如果伤者无法行动或出现严重的神经系统损伤,应立即呼叫120急救车。

3.确保安全:在搬运前,应将周围的障碍物清除,并确保地面平稳和干净。

4.准备必要的设备:对于较严重的脊柱损伤,需要使用担架或颈椎固定器等设备进行转移。

三、正确搬运步骤1.评估位置和姿势:首先确定受伤者所处位置和姿势,并让其保持不动,以避免进一步的损伤。

2.支撑颈部:对于颈椎损伤,应该在搬运前使用颈椎固定器进行固定,以避免进一步的损伤。

3.固定胸部和腰部:使用板条或担架等设备对胸部和腰部进行固定,以保护脊柱不受进一步的挤压和移位。

4.协同搬运:至少两名救援人员应协同工作,一人负责头部支撑和颈椎固定器的操作,另一人负责担架或板条的操作。

5.轻柔地将伤者转移到担架上:在转移过程中要轻柔地将伤者从原来的位置转移到担架上,并确保其身体姿势正确。

6.稳定担架并移动:在将伤者转移到担架上后,要确保担架平稳并稳定。

然后可以将其移动到救护车上或医疗设施中进行进一步处理。

四、注意事项1.遵循正确的搬运方法非常重要,以避免进一步的损伤和疼痛。

2.在搬运前,应先评估伤者的状况,并确保搬运过程中不会引起其他伤害。

3.对于较严重的脊柱损伤,应该使用专业的设备和技术进行转移。

4.在搬运过程中要注意稳定担架,并确保伤者身体姿势正确。

5.如果伤者出现呼吸困难、心跳骤停等紧急情况,应立即进行心肺复苏等急救措施。

六、总结正确的脊柱骨折搬运方法非常重要,以避免进一步的损伤和疼痛。

在搬运前,应先评估伤者的状况,并确保搬运过程中不会引起其他伤害。

对于较严重的脊柱损伤,应该使用专业的设备和技术进行转移。

脊柱骨折急救搬运的基本原则

脊柱骨折急救搬运的基本原则

脊柱骨折急救搬运的基本原则1 脊柱骨折急救搬运外伤性脊柱损伤是指骨折、脊髓损伤和脊柱神经损伤。

脊柱骨折急救搬运,是指外伤性脊柱损伤患者在救护运送过程中予以及时运送,避免出现本次外伤严重性加深、恶化患者病情的急救措施,是基本的急救措施。

1 搬运基本原则脊柱骨折急救搬运的基本原则有:一、首先要及时呼叫急救人员,做好患者的保护性处理,及时做出正确的判断和决定,以保护患者免受进一步的伤害。

二、尽量避免患者的移动,控制患者的头部,防止头部在搬运过程中摆动,尽量减少移动角度。

三、对患者骨折情况较严重者,尽量采用夹板或悬吊等固定患者,防止患者动弹。

四、搬运时保持患者原位,可以使用按摩垫、福尔摩斯或特殊的箱子、担架等方式,以减少病人的移动。

五、搬运时,注意避免乱拉动患者,以防止出现增加患者创伤和脊柱损伤。

2 搬运过程中注意事项搬运过程中,应该特别注意:一、搬运时只有四个人同时参与,应以担架或救护床,将患者垂直搬运,禁止横移搬运。

二、照顾患者在各个环节都要特别照顾,要保持患者静止,并要尽量减轻其摩擦力,防止损伤加深。

三、尽量控制剧烈的颠簸,以减少对患者的伤害。

四、中间如有停滞,应及时加强护理。

3 搬运后的后续护理搬运后的后续护理包括:一、在搬运卷式病床前后,一定要拿一盏灯查看是否有什么受伤的下游部位,如有发现,要及时处理。

二、对脊柱损伤患者,住院或出院后,要求其拿一份背带围绕脊柱,固定体位,起到固定及重塑损伤区域作用。

三、每日观察患者损伤大小及身体位置,尤其要注意头部牵引及位置,住院时要及时处理患者的压疮。

四、采用各种康复疗法,振缓脊柱,再造损伤的骨、软组织的功能,改善以及恢复患者的功能。

脊柱骨折急救搬运是一项重要的急救措施,它需要在正确的原则和严格的程序下进行,以确保患者安全,减少因此而出现的损伤。

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脊柱骨折正确的搬运方法专业名词
脊柱骨折是一种严重的伤害,正确的搬运方法至关重要。

以下是一些关键性的专业名词,有助于了解如何安全地处理脊柱骨折的情况。

1. 脊柱骨折:脊柱骨折是指脊柱中任何一个骨头的断裂或破裂。

2. 脊柱稳定性:脊柱稳定性是指脊柱在正常情况下的结构保持稳定的能力。

3. 脊柱不稳定性:脊柱不稳定性是指脊柱骨折导致的骨头移动或者破裂,影响了脊柱的稳定性。

4. 胸部固定:胸部固定是指使用护具或其他方法,让胸部保持固定。

5. 颈部固定:颈部固定是指使用特殊的护具或手动方式,让颈部保持固定。

6. 搬运衬垫:搬运衬垫是一种特殊的衬垫,用于将患者的身体固定在正确的位置。

7. 搬运板:搬运板是一种专业的器材,可用于将患者搬运到医院。

8. 搬运背心:搬运背心是一种特殊的护具,用于将患者固定在正确的位置。

9. 搬运技巧:搬运技巧是指使用特殊的技巧和方法,将患者安全地移动到正确的位置。

10. 搬运人员:搬运人员是指受过专业培训的人员,他们能够使用正确的技巧和方法,将患者安全地搬运到正确的位置。

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