影像技术学 普通X线摄影基本知识
影像X线知识点总结
影像X线知识点总结X线影像是一种常见的医学影像检查手段，它通过X射线的穿透和吸收特性，能够对人体内部进行成像。
X线影像在临床诊断中有着重要的应用价值，可以帮助医生了解病人的病情，从而制定合理的治疗方案。
本文将对X线影像的相关知识点进行总结，包括X射线的物理特性、X线影像的制作原理、常见的X线检查项目、X线影像的解读技巧等内容。
一、X射线的物理特性X射线是一种电磁辐射，具有穿透性和吸收性。
它的穿透能力与被照射物质的原子序数和密度有关，高原子序数和高密度的物质对X射线的吸收能力较强。
X射线的能量越高，穿透能力越强，对物质的穿透性也越强。
不同组织对X射线的吸收能力不同，所以在X线影像上呈现不同的明暗度。
二、X线影像的制作原理X线影像的制作主要包括X射线的产生、穿透物质的成像和影像的记录三个步骤。
X射线是通过X射线管产生的，X射线管内产生的电子高速运动撞击靶材，释放出X射线。
X射线穿过患者的身体部位后，被放置好的感光胶片或数码探测器记录下来，形成X线影像。
三、常见的X线检查项目X线影像在临床检查中有着广泛的应用，常见的X线检查项目包括胸部X线片、腹部X线片、四肢X线片、颅脑X线片等。
不同的检查项目对X线影像的要求和解读方法也不同。
1、胸部X线片：胸部X线片是临床诊断中最常见的X线检查项目之一，它可以用于诊断肺部疾病、心脏疾病和胸部损伤等。
在解读胸部X线片时，需要注意肺野的清晰度、肺部的密度、心影的大小和形态、纵隔的位置等。
2、腹部X线片：腹部X线片可以用于诊断腹部脏器的位置、大小、形态以及腹部异常积气等情况。
在解读腹部X线片时，需要注意肠道充盈情况、腹部腔内器官的位置和形态、有无胆结石或肾结石等。
3、四肢X线片：四肢X线片主要用于检查骨骼或关节的骨折、骨质增生、骨骺闭合情况等。
在解读四肢X线片时，需要注意骨骼的长短、粗细、形态以及关节的位置和形态。
4、颅脑X线片：颅脑X线片用于诊断颅脑外伤、颅内感染、颅内肿瘤等疾病。
《医学影像技术学》教学课件：第二节：X线摄影方向及摄影体位的基本知识及基本概念
X线检查基本知识及基本概念
第二节： X线摄影方向及摄影体位的基本
知识及基本概念
一、X线摄影方向
定义：X线摄影时，X线的中心线投射于 被检部位的方向。
一、摄影方向
摄影方向的种类：
1、矢状方向 2、冠状方向 3、水平方向 4、斜方向 5、轴方向 6、切线方向
一、摄影方向
1、矢状方向：X线平行于人体矢状面平行的摄影方向。 前后位：（anteroposterior，A-P）
二、X线摄影体位
（一）、基本体位
1、站立位 2、坐位 3、仰卧位 4、俯卧位 5、侧卧位 6、斜位 7、侧卧水平正位 8、仰卧水平侧位
二、X线摄影体位
（二）根据X线摄影方向命名的体位
1、前后位：受检者后面紧贴探测器，矢状面与探测 器垂直，X线中心线由前至后的摄影体位。
2、后前位。前后位和后前位也称之正位。 3、左侧位：受检者左侧贴紧探测器，矢状面与探测
一、摄影方向
3、水平方向：X线中心线与地面平行呈水平方向摄影。
一、摄影方向
3、水平方向：X线中心线与地面平行呈水平方向摄影。
一、摄影方向
3、水平方向：X线中心线与地面平行呈水平方向摄影。
一、摄影方向
3、水平方向：X线中心线与地面平行呈水平方向摄影。
一、摄影方向
3、水平方向：X线中心线与地面平行呈水平方向摄影。
一、摄影方向
3、水平方向：X线中心线与地面平行呈水平方向摄影。
一、摄影方向
3、水平方向：X线中心线与地面平行呈水平方向摄影。
一、摄影方向
4、斜方向：X线中心线从人体冠状面与矢状面之 间入射的方向。（射线射出的方向）
左前方向：X线中心线从被检体右后方入射，左 前方出的方向。
普通X线摄影检查技术
前后方向 （anteroposterior;A-P）
背腹方向 （dorsoventral;D-V）
后前方向 （posteroanteri精o品r课;件P-A）
冠状方向：X线束从被检者身体的左、右方向 射入，中心线并与冠状面平行。 右、左方向（right left;R-L） 左、右方向（left right; L - R）
2、
坐位
3、仰卧位 卧位
4、俯
5、侧卧位
6、右前斜位 位
7、左前斜
8、右后斜位 位
精品课件
9、左后斜
精品课件
二、四肢体位
1、屈、伸位 2、内旋、外旋位 3、内收、外展位
精品课件
一、一般摄影方向
矢状方向 冠状方向 斜方向 水平方向 轴方向
摄影方向
精品课件
矢状方向：X线束从被检者身体的前、后方向 射入，中心线并与矢状面平行。
体厚超过15cm或用60kV以
片均需加用滤线器。
精品课件
4．曝光条件的选择 X线机特性、暗室技术、胶片特性、增
感屏特性、滤线设备的使用及环境温度； 被检者的年龄、性别、体厚、体质、病变 性质及诊断要求等，都是曝光条件选择时 要考虑的因素。
精品课件
5．中心线与斜射线的运用 一般情况下中心线要垂直于暗
盒照射，使被照体的投影变形最小，但 对于某些部位，为避开影像的重叠或满 足于肢体的生理及病理弯曲，可将中心 线倾斜或利用斜射线进行投照。当倾斜 中心线照射时，要对暗盒位置做相应调 整。
精品课件
6．X线管、肢体、暗盒的固定 普通X线摄影中要获得清晰的
影像，必须在曝光时使X线管、被照体、 胶片三者固定。被检部位可用压迫带、沙 袋、棉垫及泡沫砖等固定，并满足拍摄体 位的要求及被检者的舒适。摄影位置摆设 完毕，要锁紧X线管和片盒托盘固定钮。
二、X线基本知识_医学影像检查技术学本科课件
（二）增感屏的种类 增感屏可分为钨酸钙和稀土两大类。 1.钨酸钙屏：这类增感屏使用已久，以增 感速度的不同又分为：①低速增感屏②中 速增感屏③高速增感屏④超高速增感屏、 高电压增感屏、一次多层摄影增感屏等。 钨酸钙屏是在X线激发下，转换成蓝色 谱段可见光，对感蓝胶片敏感，亦称蓝敏 胶片用增感屏。
（二）增感屏的种类
六、光学密度与感光效应
（一）光学密度 胶片中的感光乳剂（卤化银）在光（或 辐射线）作用下致黑的程度称为照片的密度， 又称光学密度或黑化度。 光学密度是由于胶片上乳剂感光后，光 量子被卤化银吸收，经过化学处理，使卤化 银还原，构成黑色金属银的影像。吸收光线 越多，卤化银沉积越多，照片就越黑；反之， 卤化银沉积越少，照片越透明。
2、增感速度 增感速度是各种增感屏之间增感率的 比较。影响增感速度的因素： ①荧光 颗粒的大小；②荧光体层厚度；③不 同类型的荧光物质；④温度对增感速 度的影响。
3、荧光体的光扩散 增感屏的结晶体颗粒在受到X线照射后， 每个晶体均成为一个发光光源向外散射 荧光，使影像清晰度降低，称为“荧光 的光扩散”。此现象与荧光结晶体颗粒 大小及涂布厚度有关，结晶颗粒越大， 涂布厚度越厚，则荧光的光扩散现象也 越显著。
4、余辉现象 当X线照射停止时，增感屏上仍然继续 有荧光作用存在，这种荧光的继续滞留 称为“余辉”。
5、分辨率 是表示增感屏能清晰反映影像细节的最大 能力的指标。由于增感屏的材料和荧光性 能的制约，增感屏分辨率远低于胶片分辨 率，故对X线照片影像质量影响较大。其次， 采用不同荧光颗粒的增感屏，其分辨率也 有差异，选用时应加以注意。
（二）化学效应
2.着色作用 某些物质如铂氰化钡、增感屏、铅玻 璃、水晶等，经X线长时间照射后，其结 晶体脱水渐渐改变颜色，发生脱水、着色， 称为着色作用（脱水作用）。
X线放射影像基础
五、摄影X线机简介
控制台
主要为调节电压、电流和曝光时 间而设置，包括电压表、电流表、 时计、调节旋钮和开关等。现代数
字X光机还包括曝光控制系统和图像
采集工作站。
旋钮、指针式—简单调节曝光参数
操作台
五、摄影X线机简介
六、有关放射防护
工作状态指示牌
铅窗
辐射警告牌
防护门
六、有关放射防护
X线检查中的防护
• 保护自己： – 避免直接暴露在射线下 – 进入有放射线的环境内，必须有防护措施。 – 尽量远离放射源(放射线与距离成3次方衰减) – 避免一切不必要的曝光
• 保护患者： – 避免不必要检查 – 小儿、妇女注意性腺的防护
靶
靶
低压电源
X射线
高压电源
二、X线的产生
能量转换 诊断用X线的产生效率只有0.4％～1.3％。
热容量？
二、X线的产生
X线产生的三个条件: ①要有一个电子源，能根据需要，随时提供足够数
量的电子。 ②高速电子流，两个方面，其一是高压电场，使电
子获得动能；其二是有高真空环境，使电子在运 动中不受气体分子的阻挡和电离放电而降低能量， 同时也能保护灯丝不致因氧化而被烧毁。 ③要有一个能经受高速电子撞击而产生Ｘ线的靶。
病变位于中叶？下叶？
X线的基础知识
一、什么是X线 二、X线的产生 三、X线的特性 四、X线成像特点 五、X线机简介 六、放射防护知识
五、摄影X线机简介
X线机的主要 发生装置
X线球管
控制台
高压发生器
五、摄影X线机简介
X线球管:
五、摄影X线机简介
医学X射线影像知识
二、特殊X射线摄影
1、软X射线摄影和高千伏X射线摄影
2、X射线造影及对比剂
软X射线摄影
(1) 软X射线产生方式
20-40kV管电压产生低能X射线(软X射线) (2) 基本原理 软X射线与物质作用, 衰减以光电效应为主。其发生概率与物质 有效原子序数4次方成正比，使密度相差无几的软组织对比度提高， 影像更清晰。
一、普通X射线摄影
2、采集、转换、显示系统 （1） X射线电视系统
正常胸部的透视录像
一、普通X射线摄影
2、采集、转换、显示系统 （2） X射线照片系统 医用胶片（或胶片-增感屏系统）和胶片处理系统
1）医用X射线胶片
功能:记录 显示 贮存
种类: 一般摄影X射线胶片 多幅相机胶片 激光相机胶片 影像增强器胶片 特种胶片 特性:感光
X射线信息“影像”
11 21 31 41
X射线影像
均匀X射线
12 22 32 42 13 23 33 43 14 24 34 44
非均匀 X射线
胶片
一、普通X射线摄影
1、投影X射线影像的形成 X射线摄影
暗盒 乳腺 X线机 普通普通 X线机控制台 X线机
2）增感屏(intensifying screen)
作用:增加胶片曝光，降低辐射
增感原理:
荧光物质
X射线激发
荧光
胶片感光增强
一、普通X射线摄影
2、采集、转换、显示系统 （2） X射线照片系统
2）增感屏(intensifying screen)
构造
片基
基 层 支持 反射层与吸收层 提高增感效率
一、普通X射线摄影
X线基本知识医学影像检查技术学本科课件资料
辐射诱导突变
X线能够引起DNA突变，导致遗传信息的改 变，增加癌症和其他遗传性疾病的风险。
02
CATALOGUE
X线检查技术
X线检查设备
X线机
产生X线，是进行X线检查的基础设备。
胶片与洗片机
用于记录X线图像，便于长期保存和后续分 析。
影像增强器与电视系统
用于接收X线并转换为可见光图像，便于观 察。
X线基本知识医学影 像检查技术学本科 课件资料
目录
• X线基础知识 • X线检查技术 • 医学影像诊断 • 医学影像检查技术学发展 • 医学影像检查技术学实践
01
CATALOGUE
X线基础知识
X线的产生与性质
X线是一种电磁波，波长范围在0.01-10nm之间，介于紫外线和γ射线之 间。
X线是由于高速运动的电子撞击阳极靶面时产生的，具有穿透物质和电离 多元化
除了传统的X线检查，还包括超声、CT、MRI等多种影像检查技术，满足不同 疾病和部位的检查需求。
数字化和智能化发展
随着数字化和人工智能技术的应用，医学影像检查技术逐渐实现数字化和智能 化，提高了诊断的准确性和效率。
医学影像检查技术学未来展望
医学影像检查技术的融合
防护设备
减少X线对检查者和患者的辐射伤害。
X线检查技术原理
穿透作用
X线可穿透人体组织，不 同组织对X线的吸收程度 不同，形成密度差异的
图像。
荧光作用
X线照射某些物质时，可 激发出可见荧光。
感光效应
X线照射某些物质时，可 使其感光，形成潜影。
电离效应
X线通过电离气体时，可 使其电离，产生电离电
流。
X线检查技术应用
胸部检查
医学影像学X线摄影理论基础
医学影像学X线摄影理论基础在医学影像学中，X线摄影是一项常见且重要的技术，被广泛应用于临床诊断和治疗过程中。
本文将介绍X线摄影的理论基础，包括X 线的起源、原理、成像技术和安全注意事项等内容。
一、X线的起源与原理X线是1895年由德国物理学家威廉·康拉德·伦琴发现的一种高能电磁辐射。
X线具有穿透力强、能量高以及产生对比效果等特点，使其成为一种理想的医学成像工具。
X线的产生是通过将电子束照射到目标物质上，并使其产生电离辐射而实现的。
具体来说，高能电子轰击物质时，会引起物质内部的电子迁移和能量转换，从而产生X射线辐射。
这些X射线经过滤波器、准直器等设备后，通过特定的探测器捕捉到，并最终转化为影像。
二、X线摄影成像技术在X线摄影中，成像技术的选择是至关重要的。
常见的X线成像技术包括常规X线摄影、数字化X线摄影和计算机断层扫描（CT）。
1. 常规X线摄影常规X线摄影是传统的成像技术，使用感光胶片来记录影像。
这种技术适用于各种不同部位的摄影，如胸部、骨骼等。
常规X线摄影具有较低的成本和简单的操作特点，是临床应用中最常见的X线成像技术之一。
2. 数字化X线摄影数字化X线摄影利用数字探测器将X射线转化为电信号，再经过电子设备的处理和转换，最终生成数字化的影像。
这种技术具有成像速度快、重复性好以及影像质量高等优点。
数字化X线摄影广泛应用于胸部、骨骼和牙科等领域。
3. 计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描是一种通过旋转式X射线源和多个探测器进行成像的技术。
CT扫描能够提供更详细、精确的断层结构信息，对于内脏器官和病变的检测具有更高的敏感性和特异性。
CT技术在大量疾病诊断和治疗中发挥着重要的作用。
三、X线摄影的安全注意事项在使用X线摄影技术时，必须严格遵守相关的安全操作规范，以最大限度地减少辐射对人体的影响。
1. 辐射防护操作人员应佩戴适当的防护服和防护设备，以减少接受辐射的风险。
同时，需要通过合理的设备设置和定期的辐射监测来确保工作环境的辐射水平符合安全标准。
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深呼气后屏气
➢ 使膈肌上移，增大腹腔上下径线，减小腹腔前 后经线。
➢ 用于膈下肋骨、腰椎、腹部、骨盆等摄影。
五、X线摄影的优缺点
透视
优点
缺点
✓简便、经济、省时
✓同时观察形态和功 能，多角度观察
✓点片
✓检查时间长
✓受辐射剂量高于摄片检查， 1次前方向 • 背掌方向
摄影方向
冠状方向
R
L
躯干：左右方向，右左方向
四肢：内外方向，外内方向
上下方向（轴）
背底方向
摄影方向
切线方向：中心线与病灶边缘相切 斜射方向：中心线与被检体矢状面呈角度
➢ 正位 ➢ 侧位 ➢ 斜位 ➢ 轴位 ➢ 水平位 ➢ 其他
摄影方位
1、正位：被照体冠状面与探测器平面平行
立位 坐位 半坐位：坐姿，背部后倾斜 卧位
➢ 仰卧位：背部贴摄影床 ➢ 俯卧位：腹部 ➢ 侧卧位
✓ 左侧卧位：身体左侧贴摄影床 ✓ 右侧卧位 斜位：身体长轴与探测器成角度
摄影方向
摄影方向：中心线入射被照体的方向
✓ 矢状方向 ✓ 冠状 ✓ 上下 ✓ 斜射
摄影方向
矢状方向
➢ 前后方向 • 掌背方向
在日本 X线和CT检查更为普遍，每年新增癌症 病例中3.2%由这两种检查所致。
14 12 10
8 6 4 2 0
吸烟
肾脏CT
肝脏CT 泌尿X线检查
腰椎X线检查
每万人死亡概率
胸部X线检查
对生育的影响
男性
➢ 精子减少：中度 15-20 cGy；明显 50 cGy；严重 100 cGy；消失 200-600 cGy
✓明室
X线摄影
优点
缺点
1. 空间分辨率高，细节显 1. 检查区域受胶片（探
示清晰
测器）限制
2. 观察对比度小的组织， 优于透视
3. 永久记录，长期保存
2. 不能动态观察
3. 只能将三维立体结构 显示在二维照片上
4. 接受的X线剂量低于透 视
4. 检查费高于透视
六、X线技术 利弊权衡
X线技术：利弊的权衡（1）
现代医学已经离不开影像学 放射学、介入放射学等医用辐射成为公众所受各种电
离辐射的最大的人工来源
2000年全球医用X线检查集体剂量年度分析
头部摄影 腹部摄影 血管造影
其他
骨骼摄影 胸部摄影
CT 消化道造影
X线摄影：利弊的权衡（2）
近年来全球总X线剂量急剧增加
多层螺旋CT的应用和多项影像技术的应用（如心脏 冠脉检查）
X线摄影基础知识
一、解剖学基准线
解剖学姿势
人体直立，双眼平视前方，双下肢并拢足尖向前，双上肢 下垂置于身体两侧，掌心向前
解剖学方位
Axis, plane
axis
frontal axis sagittal axis vertical axis
plane
coronal plane or frontal plane
4、轴位：中心线与被照体长轴平行
✓ 髌骨、跟骨
5、水平位：中心线平行于地面
*
四、呼吸运动方式的运用
平静呼吸
✓ 自然状态下呼吸，不对被检者作专门强 调。
✓ 远离胸腹部体位的摄影。
吸气后屏气
✓ 正常吸气后屏气。头、肩、骶尾椎侧位。 ✓ 不受呼吸运动影响而发生移位。
深吸气后屏气
➢ 使肺内含气量增加，膈肌下移，肺组织暴露范 围增大隔上肋骨及胸椎显示较多。
sagittal plane
median sigittal plane
horizontal plane or transverse plane
关节运动
屈伸：绕冠状轴使两骨靠近、角度减小的运动称 为屈，反之为伸。
内收、外展：绕矢状轴使骨向躯干或正中线靠拢 的运动称为内收，反之称为外旋。
旋转：绕垂直轴使骨前面向内侧旋转称为内旋， 反之称为外旋。
➢ 不育：暂时（12-15个月） 200-300 cGy；短期 （15-24个月）400-500 cGy；永久不育 大于500600 cGy
女性
➢ 卵巢一次性受照射剂量250-600 cGy或分次照射总 量达600 cGy，可造成终生不育
七、影像学技术发展
Brain MRI image
薄层锥形线束扫描，降低了X线剂量的使用率 接受CT检查的患者急剧增加
X线摄影：利弊的权衡（3）
辐射剂量增加带来的风险
辐射诱导癌症和其他因素导致死亡的概率 对生育的影响
辐射诱导癌症和其他因素导致死亡的概率
牛津大学和英国癌症研究中心的科学家对15个 国家的统计数据进行分析后发现，英国每年诊 断出的癌症病例中0.6%由影像学检查所致
(三)、摄影距离
A
B
D
C
A. 焦-片距：X线焦点--胶片
B. 焦-台距：X线焦点-- 摄影床
C.问焦题-物1、距焦：-X片线距焦：点-四- 被照体 D.肢物80-片c距m：，被胸照片体1--.5胶片
m，心脏大血管2 m。 为什么？
问题2、物-片距：多 大的物-片距好？
三、X线摄影体位、方向
摄影体位
前后位：中心线从前向后
后前位
2、侧位：被照体冠状面与探测器平面垂直
3、斜位：被照体冠状面与探测器成角度
右前斜位(RAO) 左前斜位(LAO) 右后斜位(RPO) 左后斜位(LPO)
(1)、右前斜位(RAO):身体右前部贴近探测器
(2)、左前斜位(LAO)：身体左前部贴近探测器
(3)、右后斜位(RPO)：身体右后部贴近探测器 (4)、左后斜位(LPO)：身体左后部贴近探测器
二、X线摄影学基准线
(一)、头颅体表定位线
听眶线：外耳孔上缘---眶下缘, 人类学基准线听眦线：外耳孔中点---眼外眦
听眉线：外耳孔中点---眶上缘
听鼻线：外耳孔中点---鼻前棘
瞳间线：两瞳孔连线 眶下线：两眶下缘连线
(二)、摄影用线
中心线：X线束中居中心的一条线 斜射线：X线束中除中心线以外的线