药品用量动态监测及超常预警管理规定
药品用量动态监测及超常预警制度
药品用量动态监测及超常预警制度前言随着社会的不断进步和医疗技术的飞跃发展，对医疗安全的要求也日益提高。
药品是医疗中不可或缺的元素，对药品的合理使用和管理，是医院和医生的一项重要任务。
为了监测和管理药品的使用情况，特别是对大量用药的药品开展动态监测，开发实用的超常预警制度，有助于提高用药的安全性和合理性，减少医疗风险的发生。
监测对象1.大量用药品大量用药品指每月使用量较大的药品，药品种类一般为50-100种，包括中成药、西药、营养药、抗生素等常用药品。
主要监测药品的使用情况和药品耗用量，及时掌握药品使用情况，提高药品用量的合理性和减少浪费。
2.危险药品危险药品指有毒副作用、不良反应发生率高，剂量控制难度大的药品。
主要监测危险药品的用量、使用频率和过度使用情况，及时预警避免危险事故和不良事件发生。
3.麻醉药品麻醉药品是医院重要的药品之一。
主要监测麻醉药品的用量、使用频率和过度使用情况，及时预警避免麻醉意外事件发生。
监测方式1.电子监管系统使用电子监管系统实现药品使用、护理记录管理系统、患者基本信息等数据的集中管理，通过对药品使用的记录、患者用药记录和药品库存情况的监测、分析，实现对早期医药用药风险的检测，及时发现药品滥用情况，为预防不良事件的发生和纠正用药错误提供有力支持。
2.系统联网监测医管局在医院的药房、挂号、收费等部门设置联网监测系统。
系统根据药品使用量、库存情况、药品种类及患者用药情况等参数，进行数据分析，及时发现药品的滥用情况，对患者用药信息等不良信息进行超常预警，避免患者用药错误和风险事件的发生。
超常预警制度1.基于规则的药品预警该预警方式基于一定的规则，通过离线数据分析和实时监测，检测出药品的风险事件，如药品使用频率异常，药品剂量异常等。
系统发现药品超出预警规则，会及时预警提醒相关人员。
2.基于模型的药品预警模型预警依托专业医疗模型，把入院后所需的各类药品进行分类，细化、分级和标准化，以利于药品的使用和监管。
药品用量动态监测及超常预警制度
药品用量动态监测及超常预警制度是指针对医院、药店等药品分发单位的药品用量进行实时监测和超常预警的制度。
该制度的目的是确保药品的合理使用，避免药品的浪费和滥用，保障患者的用药安全。
该制度一般包括以下几个方面的内容：
1. 药品用量监测：通过电子化管理系统，对每个药品品种的用量进行实时监测，包括进货数量、销售数量和库存数量等。
2. 药品用量分析：根据监测数据，对药品用量进行分析，包括每日、每周、每月和每年的用量趋势分析，以及不同药品品种之间的比较分析。
3. 药品用量超常预警：根据设定的预警指标，对药品用量进行实时预警。
例如，当某个药品的用量超过了预设的阈值，系统会自动发出警报并通知相关人员进行处理。
4. 处理措施：一旦发生用量超常的情况，相关人员需要及时采取处理措施，例如调整药品的进货数量、优化库存管理、调整用药方案等，以保证药品的合理使用。
药品用量动态监测及超常预警制度的实施可以提高药品分发单位对药品用量的管理能力，及时发现和纠正药品用量超常的情况，有效控制药品的浪费和滥用，提高用药安全水平。
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医院药品用量动态监测和超常预警制度
医院药品用量动态监测和超常预警制度引言随着医疗行业的发展和患者需求的增加，医院药品用量的合理控制与管理变得尤为重要。
药品用量动态监测和超常预警制度的建立，旨在确保药品使用的安全性、合理性和有效性，同时防止药品滥用和浪费。
一、药品用量动态监测的目的保障患者安全：通过监测药品用量，及时发现和预防药品不良反应。
优化药品管理：合理调配药品资源，减少药品库存积压。
控制医疗成本：通过监测和预警，减少不必要的药品开支。
提高医疗服务质量：确保患者获得及时、有效的药物治疗。
二、药品用量动态监测的基本原则实时性：监测数据需要实时更新，以保证信息的时效性。
准确性：监测数据必须准确无误，避免误导决策。
全面性：监测应覆盖所有药品，包括处方药和非处方药。
透明性：监测结果应对相关人员公开，以便于监督和改进。
三、药品用量动态监测的实施步骤1. 数据收集药品采购数据：记录药品的采购时间、数量和价格。
药品库存数据：实时更新药品的库存量。
药品使用数据：收集药品的使用记录，包括使用时间、数量和患者信息。
2. 数据分析用量趋势分析：分析药品用量的时间序列变化。
用量合理性评估：评估药品用量是否符合临床指南和标准。
用量异常检测：通过统计方法检测异常用量模式。
3. 预警机制阈值设定：根据不同药品的特性，设定用量阈值。
实时监控：系统实时监控药品用量，一旦发现超常情况立即触发预警。
预警响应：制定预警响应流程，确保及时采取措施。
4. 报告与反馈定期报告：定期生成药品用量监测报告，供管理层决策。
异常报告：对异常用量情况进行专项报告，分析原因并提出改进建议。
反馈机制：建立反馈机制，收集临床医生和药师的意见和建议。
四、超常预警的处理流程预警触发：当药品用量超过预设阈值时，系统自动触发预警。
初步调查：由药库管理员或药师进行初步调查，了解超常用量的原因。
专家评估：必要时，组织专家小组对超常用量进行评估。
决策制定：根据调查和评估结果，制定相应的决策和措施。
措施执行：执行决策，如调整药品采购计划、加强药品使用监管等。
医院药品用量动态监测和超常预警制度范本
医院药品用量动态监测和超常预警制度范本一、背景随着医疗技术和药物研发的进步，医院的药品使用量也在不断增加。
而药品的合理使用对患者的治疗效果和安全至关重要。
因此，为了有效监测药品的使用量，并及时预警超常使用情况，制定一套科学合理的药品用量动态监测和超常预警制度势在必行。
二、目的1. 确保药品的合理使用，避免浪费和过度使用的现象发生。
2. 及时发现和处理超常使用的情况，防止恶意或错误使用药品导致不良后果。
3. 提高医院药物管理的效率和安全性。
三、主要内容1. 设立药品用量动态监测和超常预警管理机构，并明确其职责和权限。
该机构负责收集、统计和分析药品的使用数据，并根据数据制定相应的预警标准。
2. 建立健全药品使用数据的收集和管理机制。
要求医院所有科室在每天结束时将药品使用情况报告给监测机构，包括药品种类、规格、使用数量等信息。
3. 制定药品使用量预警标准。
根据历史数据和临床需求，制定药品使用量的正常范围，并设定超过该范围的药品使用量为预警标准。
4. 建立药品超常使用的处理机制。
一旦发现药品的使用量超过预警标准，监测机构将即时通知相关科室，并要求其查找原因，并采取措施限制和控制药品的使用量。
5. 定期开展药品使用的数据分析和评估。
监测机构要定期对药品使用数据进行分析和评估，及时总结和反馈给相关科室，并根据分析结果调整和完善预警标准和管理措施。
6. 加强医护人员的药品管理培训。
医院要定期组织药品管理培训，提高医护人员对药品使用量监测和超常预警制度的认识和操作能力。
四、实施步骤1. 确定药品用量动态监测和超常预警管理机构，并明确其职责和权限。
2. 建立和完善药品使用数据的收集和管理机制，确保数据的完整性和准确性。
3. 制定药品使用量的预警标准，并将其纳入医院的药物管理制度中。
4. 建立药物超常使用的处理机制，明确责任人和处理流程。
5. 定期开展药品使用数据的分析和评估工作，及时总结和反馈给相关科室，并根据分析结果调整和完善预警标准和管理措施。
药品用量动态监测及超常预警制度5篇
药品用量动态监测及超常预警制度5篇第一篇：药品用量动态监测及超常预警制度药品用量动态监测及超常预警制度为进一步加强我院药品临床应用监测，提高医疗质量，促进合理用药，降低群众医药费用负担，特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。
一、工作原则建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度，有计划、有重点、连续性的进行监测，掌握药品使用动态，分析药品使用合理性，查找用药中的异常现象，建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道，做好监测和超常预警公示记录。
二、动态监测对象：本院内使用的所有药品均为动态监测对象，其中抗菌药物、质子泵抑制剂、新特药、中成药注射剂及辅助用药为重点动态监测对象。
三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前10位的药品（重点是抗菌药物，溶媒及电解质类药物不在统计范围之内）和单品种使用金额波动幅度大于30%的药品进行排序统计，重点实施监控。
按科室、医生进行综合分析，上报药事部及纪检监察部门。
四、药事部负责根据药品用量动态，对超常用药现象进行原因分析，提出整改建议，提交医院药事委员会讨论。
并在科主任会议上进行反馈。
五、根据每月药品使用动态监测结果与分析情况，具体措施如下：1、预警：对近两个月内用量及使用金额排名前三名、对院内个别科室异常使用情况被列入预警、监控的药品，医院将在药事委员会上提出口头预警并密切监测，对药品供应商予以警示。
2、限量采购：对连续3个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品种，经药事委员会讨论，报分管院领导批准，限制该品种的采购量。
3、暂停使用：（1）对药品用量连续3个月使用排名前3位的针剂（抗菌药物另计）、抗菌药物前3名、口服药品（包括中成药）前3名的药品，经药事委员会讨论，报分管院长批准，报纪检监察部门备案后，予以暂停使用；（2）对有投诉举报的药品，在调查期间暂停使用；（3）药事管理委员会对前10名的药品中连续3个月出现超常增长、有可疑促销行为的品种，经报分管院长批准及纪检监察部门备案后，对药品供应商给予严重警告，并暂停使用；4、停用：对有违规行为的一经发现，立即停用该药品，库存药品一律退货。
医院药品规范使用动态监测和超常预警制度
医院药品规范使用动态监测和超常预警制度
为进一步加强医院药品使用的监测管理，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方、拿药品回扣等不正之风，降低群众医药费用负担，特建立“医院药品规范使用动态监测和超常预警制度”如下：
1、医院医疗安全委员会、医院药事委员会、药剂科、医务处（科）、行风办分工负责，定期对全院药品的使用进行动态监测。
2、药剂科牵头，信息中心协助每月15日之前，对单价在10元以上，每月销售前10位的中成药、西药、抗菌药物分别统计，报医院医疗安全委员会、医院药事委员会、医务处（科）、行风办。
3、医务处（科）组织医院相关专家对排在前10位的药品进行合理性论证。
对使用数量和金额都大，并且明显存在不合理用药的药品要及时、科学、合理调整药品采购计划和临床用药方案，对超常现象分析原因、查找漏洞。
对排位靠前的科室或个人的超常用药行为，给于院内公示预警，并视情节依照“药品用量超常处罚规定”给予相应处理。
对超常使用的药品，由纪检、行风办找其经销人员、厂方代表诫勉谈话或停止与其业务关系，情节严重的报“市药品集中招标采购委员会”备案，三年内取消该企业在本市的招投标资格。
4、建立健全与之配套的“医生用药情况排位制度…'药品使用超常处罚规定”。
建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道，做好监测和超常预警公示记录。
完善“用药排位情况登记台帐”和“不合理用药处罚
记录台帐”。
5、加强药品使用信息查询统计的管理，建立实行计算机查询药品使用信息双密码管理制度，责任落实到人。
6、对用药排位情况，每季度进行一次总结，分别药品、人员列出本单位季度用药排位情况报上级主管部门。
药品使用动态监测与超常预警制度
药品使用动态监测与超常预警制度
1. 成立合理用药动态监测工作小组，由医务科、质控中心、药剂科、信息科及相关科室完成医院合理用药动态监测和预警工作。
2. 统计和评价分析原则上每季度组织一次，特殊情况可随时对个别病例用药情况进行评价，对发现的严重问题须及时反馈至有关科室。
3. 对药品用量和销售金额前十位的药品及其他不合理用药情况，由质量评价专家组进行调查和评价，并将不合理用药评价结果在院周会或其他适当途径通报，同时要求相关医生和科室提交书面整改报告。
4. 不合理用药的评价结果与医生和科室的绩效考核挂钩，并对相关医生进行警示谈话；对不合理用药比例（抽查病历中该医生用药不合理病历数与抽查病历数之比）排在前十名的，要在院内通报；对用药明显不合理或不合理比例较高的医务人员，予以暂停一月处方权、限制处方权的处理，并在专业技术职务评聘方面予以缓评、低聘。
有关医生对评价结果有异义时，可申请复议。
进行复议时须抽取该医生近三个月的全部病历进行检查。
5. 医院对前十名的药品中连续三个月出现超常增长的药品供应商予以警示。
对有违规行为一经发现，经核实后立即停用该药品，该药品的库存一律退货，并按“廉政保证书”的规定执行。
对违规行为由院纪检监察室或上级有关部门立案查处。
6. 对抗菌药物超常处方三次以上且无正当理由的医生提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。
7. 院纪检监察室在日常工作中，发现有药品使用违规行为的，
对涉及相关药品的临床科室和医务人员予以警示，对问题严重者立案查处。
医院抗菌药物用量动态监测及超常预警制度
医院抗菌药物用量动态监测及超常预警制度
为规范医疗行为，保证用药的安全、有效经济，做好医疗全过程的合理用药，降低群众医药费用负担，加强抗菌药物使用的监测管理，特制订医院抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。
一、对抗菌药物实行分级管理，根据不同药物特点、临床疗效稳定程度、药物不良反应情况以及药品价格等因素，分成非限制使用、限制使用和特殊使用三级。
二、建立健全抗菌药物使用动态监测超常预警实施方案,即：药学部对每种药品制定药品使用数量超常警戒线，对用量超出警戒线的药品实行控量和停止使用等处罚措施，并做好记录。
三、药学部对医院、各科室和医生用药情况定期进行排位，对使用数量或使用金额前10位的抗菌药物，以及单品种使用金额月增长幅度异常的品种，在全院范围内予以公示。
四、管理小组每月对医院抗菌药物使用量排名前10位的医师以及前10名科室的合理用药进行检查考评，并将结果公示或将相关信息反馈给临床科室。
五、建立健全药品使用信息查询统计保密规定，统一管理药品使用信息，防止相关药品使用信息流入非法人员手中,原则上只有药学部和信息科才具有药品使用信息查询的权力。
对具有药品使用信息查询权力的人员做好保密教育工作。
六、检验科定期公布全院耐药菌监测报告，确保抗菌药物的正确使用。
七、感控办要定期检查围手术期抗菌药物使用的情况。
八、定期在全院进行抗菌药物合理用药的培训以及医德医风教育，并对存在的问题及时进行整改。
九、严禁医药代表在临床一线进行促销活动，一经查实，立即停止该药在医院的使用权。
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药品用量动态监测及超常预警管理规定
(一)开展药物临床应用监控
1、每月由药剂科制定专人开展药品用量统计及评价，将西药、抗菌药物、中成药使用金额。
数量排名前20位药品进行同期分析，上报医务科及药事管理委员会。
2、每月由药剂科指定专人通过信息系统对全院门、急诊西药处方用药进行分析汇总，统计个临床科室及医院总处方数、平均处方用药品种、平均处方单价、抗菌药处方及金额比例、针剂处方比例及国家基本药物用药比例等用药情况，评估药物使用趋势，汇总成《门诊西药处方分析统计表》刊登于医院内网。
3、每月由药剂科处方点评小组对急诊药房、门诊中、西药房、住院药房处方及医嘱进行点评，重点对抗菌药物合理性进行评价。
将点评结果报医务科，由医务科组织定期分析情况，公示及制定干预计划及改进措施，并有记录。
（二）开展抗菌药物临床应用监控
1、每月由院抗菌药物处方点评小组开展处方点评工作，对抗菌药物应用金额、数量、限定日剂量（DDD值）排名前20位及抗菌药物处方、医嘱点评结果，管理指标未完成科室、使用不规范科室及个人，报医务科。
由医务科组织分析情况，公示及制定干预计划及改进措施，与医疗质量控制挂钩。
2、由医院抗菌药物管理工作小组开展抗菌药物临床应用和与细菌耐药进行监测，定期分析、评估及发布相关信息，制定干预计划及改进
措施，组织实施和督导检查，并有记录。
3、对抗菌药物使用趋势进行分析，对药品供应目录进行动态管理，由药事管理委员会负责清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种。
(三)开展药物临床应用超常预警
临床出现下列超常用量趋势品种时，报药事管理委员会。
由药事管理委员会及时进行干预纠正，对药品使用、结构进行调整，必要时进行暂停3个月药品的决定，并有干预和改进监督记录。
1、不合理使用药品，使用量异常增长，使用量连续3个月居前5位品种。
2、辅助用药使用量进入前10位品种。
3、频繁发生严重不良事件品种。
4、其他明显异常使用情况。
对于暂停使用品种，暂停3个月恢复使用以后，继续监测仍存在超常用药趋势则停止使用。