有限空间作业审批表(附件三)
确认人签字
8
其它补充措施
作业安全条件及措施确认：
按规定施工前方地质探孔，底板层间距探孔。
作业负责人： 企业授权审批部门审批意见：
年 月日
签发人：
年月日
（此表一式二份，第一联审批部门保留，第二联作业单位保留）
注：该审批表是进入有限空间作业的依据，不得涂改，且要求审批部门存档时间至少一年。
使用好防尘口罩，使用湿式打眼，使用好防尘喷 雾，洒水装矸等。 每人一个矿灯，领用矿灯无破损，亮度要够，否则 及时矿灯房更换。
每人一台自救器，压力不低于18MPa,随身携带。 作业现场配备压风自救装置。其它应急器材按规定 配备于避难硐室。
现场安全员随时巡视作业环境安全条件，有隐患停 作业，处理后进行。
主要内容
进入工作面首先检查瓦斯、通风、顶板、支护、运 输等，有隐患及时处理后作业。 瓦斯检查员负责检查工作面瓦斯、CO、CO2、温度 、氧气浓度、硫化氢等，并告知作业人员，确认合 格方可作业。
加强局部通风机管理，风筒吊挂平、直、稳、转弯 处设“三通”，使用双抗风筒，风筒出口距碛头距 离小于5米，管理好风筒压力传感器，管理好通风 设施。
有限空间作业审批表
工作内容
管道焊接
作业地点
作业单位 作业负责人 作业人员
广州市自来水工程公司 安全监护 人：
作业时间
2016年11月 28日 00 时 00 分至2017年 1 月 1日 00时 00分
序号 1 2
3
4 5 6 7
安全措施 作业人员安全交底
氧气浓度、有害气体检测
通风措施
个人防护用品使用 照明措施 应急器材配备 现场监护
有限空间作业审批
有限空间作业作业审批台账目录一．有限空间作业方案 (1)二．有限空间作业审批表 (6)三．有限空间作业许可证 (10)四．有限空间作业前培训记录 (12)一．有限空间作业方案1.概况本方案针对本公司有限空间场所的作业、检查、维修等作业方案及相应的措施。
2.有限空间作业程序1、作业申请本公司内有限空间作业均必须按要求办理《有限空间作业许可证》，具体的办理程序如下：向安全部门申请有限空间作业申请→安全部门根据作业情况确认安全措施→安全部门检验防护措施及应急措施是否合格→办领《有限空间作业许可证》。
2、作业方案作业班组办理好《有限空间作业许可证》后方可进入有限空间作业。
在进行有限空间作业时还应遵循以下程序：安全部门、作业部门对监护人和作业人员进行安全教育→检验安全措施和应急措施符合要求→作业人员作业。
3.有限空间作业准备工作1、进入有限空间作业，必须办理《有限空间作业许可证》。
《有限空间作业许可证》需包括空间作业场所的名称、作业单位、作业的负责人及作业人员、监护人、签发的日期及作业时限、作业内容、进入有限空间作业可能造成的危害、进入有限空间作业防护和应急措施。
2、有限空间作业的出入口内外不得有障碍物，检查防护是否安全，应确保出入口畅通无阻，以便人员出入和抢救疏散。
3、作业环境内应配备一定数量符合规定的应急救护器具和灭火器。
4、每次进入有限空间作业时，监督人应检查防护措施是否正常。
5、有限空间作业应当严格遵守“先通风、再检测、后作业”的原则。
检测指标包括氧浓度、易燃易爆物质（可燃性气体、爆炸性粉尘）浓度、有毒有害气体浓度。
检测应当符合相关国家标准或者行业标准的规定。
4.有限空间作业安全管理要求1、作业单位主要负责人应加强有限空间作业的安全管理，履行以下职责：①建立、健全有限空间作业安全生产责任制，明确有限空间作业负责人、作业者、监护者职责；②组织制定专项作业方案、安全作业操作规程、事故应急救援预案、安全技术措施等有限空间作业管理制度；③督促、检查本单位有限空间作业的安全生产工作，落实有限空间作业的各项安全要求；④提供应急救援保障，做好应急救援工作；⑤及时、如实报告生产安全事故。
有限空间作业管理制度及申请表
1 基本要求1.1本制度适用于本公司生产装置、储存设施等设备检维修中的受限空间作业。
1.2本制度所称受限空间，是指进出口受限，通风不良，可能存在易燃易爆、有毒有害物质或缺氧，对进入人员的身体健康和生命安全构成威胁的封闭、半封闭设施及场所，如反应器、塔、釜、槽、罐、炉膛、锅筒、管道以及污水处理水池、厌氧塔、氧化槽、坑（池）、下水道或其他封闭、半封闭场所。
1.3 受限空间作业是指进入或探入受限空间进行的作业。
1.4 本规定所称易燃易爆场所，是指依据GB50016、GB50160、GB50074中火灾危险性分类为甲、乙类区域的场所。
1.5 受限空间作业涉及动火、临时用电、高处、盲板抽堵等特殊作业时，应办理相应的安全作业证。
2 分工与职责2.1 公司安全科是受限空间作业的监督管理部门，负责受限空间作业安全管理方案及措施落实情况的监督、检查。
2.2 公司生产（技术）部门，负责制定和审核吹扫、处理方案（含盲板图）；组织现场盲板加、拆的检查确认工作；督促、协调受限空间及作业环境气体采样分析工作。
2.3 公司设备科，负责制定和审核安全作业方案，督促和检查施工单位制定施工方案，落实专业安全措施；负责组织、协调盲板加、拆工作，参与现场盲板的检查确认；负责组织、协调对作业人员的安全教育及现场安全交底工作。
2.4 车间（受限空间作业单位），负责制定受限空间作业方案及工艺吹扫处理方案，落实各项安全措施；负责作业现场安全教育、安全交底、安全监护等工作。
2.5 受限空间作业人职责2.5.1 作业人应持经批准、有效的《受限空间安全作业证》，方可作业。
2.5.2 《受限空间安全作业证》所列的安全防护措施经落实确认、监护人同意后，方可作业。
2.5.3 在作业前应充分了解作业内容、地点（位号）、时间、要求，熟知作业中的危害因素和作业证的安全措施。
2.5.4 服从作业监护人的指挥，禁止携带作业器具以外的物品进入受限空间。
劳动保护着装和器具不符合规定不得作业。
有限空间作业条件分级
有限空间作业条件分级(总8页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--有限空间作业条件分级为加强有限空间作业安全管理，预防、控制中毒窒息等生产安全事故发生，切实保护从业人员的身命安全，确保施工人员的生命安全和身体健康，根据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》和《北京市有限空间作业安全生产规范》、地下有限空间作业安全技术规范-第1部分通则、地下有限空间作业安全技术规范第2部分：气体检测与通风、地下有限空间作业安全技术规范第3部分：防护设备设施配置等法律法规和有关规范标准结合项目部有限空间作业实际条件及措施进行分级。
1施工范围综合管廊标准断面结构外尺寸为米×米及米×米，分为五舱，分为电力舱2舱，水信舱2舱，燃气1舱，综合管廊的消防、通风、排水、监控、照明等附属工程以及招标图纸所示范围内全部内容，以及为完成竣工验收、交付使用、质量保修等所需的所有工作。
2工程设计概况主体结构设计简介主体结构设计简介见表2-1所示。
表2-1 主体结构专业设计简介附属构筑物设计简介附属构筑物设计简介见表2-2所示。
表2-2 附属构筑物设计简介3有限空间作业危险源识别本工程有限空间施工包括集水坑工艺安装施工；管廊各舱室预埋板防锈施工；管廊各舱室管道安装；管廊各舱室通道垫层施工；管廊各舱室临时照明、疏散系统安装施工；管廊变形缝位置填塞密封膏施工；管廊舱室地坪清理。
有限空间易引起的危害：1、氧气缺乏：氧气量不足（%，缺少通风）2、火灾：易燃物质（模板、涂料等）3、电击：照明灯线、用电机具4、其它意外（摔伤、烧灼、砸伤、机械伤人等）5、有毒气体。
4 有限空间施工程序作业申请本工程所涉及的有限空间作业均必须按要求办理《建筑工程有限空间危险作业审批表》（见附件一），具体的办理程序如下：班组申请有限空间作业申请→安保部受理申请后核实作业条件→检验有限空间的氧气、有害气体的浓度→安保部根据施工情况确认安全措施→工程和安保部检验防护措施及应急措施是否合格→批准《有限空间作业审批表》作业方案施工班组办理好《有限空间作业审批表》后方经项目部批准后方可进入有限空间作业。
有限空间作业审批制度
4.6作业所属班长4.6.1负责按流程对有限空间作业的申请；4.6.2负责安排有限空间作业现场安全防护工作的布置；4.6.3检查有限空间作业作业现场安全防护措施的有效执行；4.6.4组织有限空间作业作业人员进行专项的安全培训；4.6.5负责有限空间作业作业过程中对作业人员、所用工具设备等的状况巡查；4.6.6对有限空间作业作业现场的违章行为必须制止并整改。
5程序5.1进入有限空间作业实行分四级管理：特级、一级、二级、三级（见附件1）5.2“有限空间作业许可证”办理流程特级一级二级三级5.3有限空间作业许可证表单管理5.3.1有限空间作业许可证一式四联（见附件2）编号：版本/修改次第A/00有限空间作业审批制度页次/总页数7/11附件1：有限空间作业分级管理表作业等级危险度分级标准申请、审核、批准权限流程特级高度危险正在生产的工艺装置中，对设备进行完全隔离或孤立，经工艺处理后，氧气、有毒物、可燃物分析化验有任何一项不合格，或者因条件限制无法对设备内物料完全清理干净的有限空间。
一级中度危险正在生产的工艺装置中，对设备进行完全隔离或孤立，经工艺处理后，氧气、有毒物、可燃物分析化验都合格的有限空间。
二级中度危险1.停工检修后将物料全部送出装置外罐区的工艺装置，经工艺处理后，氧气、有毒物、可燃物分析化验都合格的有限空间。
2.运送到安全地点的盛装过有毒或易燃可燃介质的罐车、设备容器，经工艺处理后氧气、有毒物、可燃物分析化验都合格的有限空间。
三级低度危险不涉及有毒有害、易燃可燃、窒息性气体介质的有限空间。
附件2：有限空间作业许可证（正面）附件2：有限空间作业许可证（背面）填写《有限空间作业许可证》注意事项1.设施名称：填写详细，应写到具体设施、设备。
任何人无权扩大或更改作业对象。
2.作业内容：指作业的具体内容，如对作业对象进行清理、检修、电焊、打磨、涂刷涂料等作业种类。
任何人无权更改作业内容。
3.作业人员：指直接进入有限空间作业的人员姓名，有几人就填写几人，进去几人，出来几人，要相互一致。
工贸行业企业有限空间作业安全管理指导手册
冶金等工贸行业企业有限空间作业安全管理指导手册安全生产监督管理局编制编制说明1、近几年以来，安全生产法律、法规、规章、标准和规范性文件有了进一步的修订和完善，对有效预防和减少生产安全事故，保障人民群众生命财产安全具有重要意义。
为进一步强化本企业开展有限空间安全管理工作，提高本企业有限空间作业危险辨识和防范能力，提高企业本质安全水平，有效预防有限空间作业事故，我公司根据常州冶金等工贸行业企业有限空间安全管理指导手册，结合国家法律法规、技术标准，编制了本指导手册的主要部分。
2、本指导手册中的有限空间作业安全责任制度、审批制度、现场安全管理制度、相关人员安全培训教育制度、应急管理制度、外包安全管理制度等6项企业有限空间安全管理的基本制度，以及有限空间安全操作规程，仅本企业使用，指导本企业有限空间安全管理工作，最大限度降低安全风险。
3、本手册主要编制依据:《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（国家安全生产监督管理总局令第59号）、《有限空间安全作业五条规定》（国家安全生产监督管理总局令第69号）、《关于开展工贸企业有限空间作业条件确认工作的通知》（安监总厅管四〔2014〕37号）、《江苏省工贸企业有限空间作业安全管理与监督实施办法》（苏安监〔2013〕274号）、《关于认真贯彻落实<江苏省工贸企业有限空间作业安全管理与监督实施办法>的通知》（常安监〔2013〕86号）。
《缺氧危险作业安全规程》（GB8958-2006）、《呼吸防护用品的选择、使用与维护》（GB/T 18664-2002）。
目录工贸企业有限空间作业安全管理要求 (4)某公司有限空间作业安全责任制度 (6)某公司有限空间作业审批制度 (9)某公司有限空间作业现场安全管理制度 (11)某公司有限空间作业现场安全培训教育制度 (14)某公司有限空间作业应急管理制度 (15)某公司有限空间作业外包安全管理制度 (19)某公司有限空间作业安全操作规程 (22)附件一：工贸企业有限空间作业场所安全管理台账 (27)附件二：有限空间作业审批表（样表） (29)附件三：有限空间气体检测记录 (31)附件四：工贸企业有限空间参考目录 (32)附件五：有限空间作业及应急物资清单 (37)工贸企业有限空间作业安全管理要求《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（国家安监总局令第５９号）第二条第二款规定的有限空间，是指封闭或者部分封闭，与外界相对隔离，出入口较为狭窄，作业人员不能长时间在内工作，自然通风不良，易造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或者氧含量不足的空间。
(完整word版)有限空间管理制度
北京市XXXX管理有限责任公司有限空间作业安全管理制度编制人：XXX审核人：XXX签发人：XXX北京市XXXX管理有限责任公司二〇一八年六月一日1 目的为了规范有限空间作业的安全管理，预防和减少生产安全事故，保障作业人员的安全与健康，防止伤亡事故的发生，根据《中华人民共和国安全生产法》、《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（总局59号令）等法律法规结合公司《安全管理制度》规定，特制定本制度。
2 适用范围本制度适应公司范围内有限空间作业安全管理与监督检查。
3 定义3.1本制度所称有限空间，是指封闭或者半封闭，与外界相对隔离，出入口较为狭窄，作业人员不能长时间在内工作，自然通风不良，易造成有毒有害、易燃易爆物质集聚或者氧含量不足的空间。
3.2有限空间分为三类。
(1)密闭设备：如贮罐、车载槽罐、反应塔(釜)、冷藏箱、压力容器、管道、烟道、锅炉等;(2)地下有限空间：如地下管道、地下室、地下仓库、地下工程、暗沟、隧道、涵洞、地坑、废井、地窖、污水池(井)、沼气池、化粪池、下水道等;(3)地上有限空间：如储藏室、发酵池、垃圾站、温室、料仓等。
3.3有限空间作业：是指作业人员进入有限空间进行作业活动。
4职责4.1有限空间作业场所的安全管理。
生产单位主要负责人对本单位有限空间作业全面负责；相关部门负责人在各自职责范围内对本区域有限空间作业安全负责。
4.2办公室负责作业场所危险作业工作场所的安全检查，督促工作。
5工作内容和要求5.1凡进入有限空间进行施工、检修、清理作业的，作业单位应实施作业审批工作制度。
作业单位或负责部门提出申请，经生技科和安监科审批同意，并办理《有限空间作业审批表》后方可工作。
未经审批，任何人不得进入有限空间作业。
5.2实施有限空间作业前，作业单位须严格执行“先检测、后作业”的原则，根据作业现场和周边环境情况，检测有限空间可能存在的危害因素。
检测指标包括氧浓度值、易燃易爆物质(可燃性气体、爆炸性粉尘)浓度值、有毒气体浓度值等。
受限空间安全管理规定(2016年7号文)
第十七条 公司机关部室的有限空间作业项目参照事业 部的有限空间作业安全管理规定执行。
南京钢铁股份有限公司文件
南钢股份安[2016]7号
关于印发《有限空间作业安全管理规定》的通知
各单位： 为规范有限空间的作业安全管理，预防事故发生，确保
作业人员人身安全，特制定本规定。现将本规定印发给你们， 请遵照执行。
本规定印发后由安全能环部负责统计制度涉及人员，按 公司培训要求牵头组织培训，各单位办公室系统和专业管理 部门负责层层分解，落实具体的操作流程，明确责任单位、 岗位及工作标准；负责规定执行情况的监督检查，保证规定 执行有效，实现管理闭环。
第四章 督察和奖惩 第十八条 安全能环部牵头定期开展检查，对发现的问 题及时督促整改。 第十九条 在各类日常、专项检查中发现违反上述规定 的，对管理责任单位处以1000元-2000元的罚款；现场作业 过程中发现问题的，违反“十大禁令”的按《安全生产十大 禁令》规定进行处罚，问题严重的，立即中止作业并对责任 单位给予处罚，造成事故的，按照公司《安全生产事故及环 境污染事故责任追究办法》和相关法律法规追究责任。
4
够的排放口。 （三）对于承载可燃气体（如煤气管道、天然气管道、
反应釜、发酵池、下水道、窨井等）的，在清洗后应用氮气 进行置换，并随时监测氮含量，置换后的有限空间内氮气含 量应达到95%以上。氮气置换后应采用新鲜空气进行置换， 并持续测试有限空间的含氧量达到19.5%至22.5%，同时将该 空间冷却至室温，方可进入作业。
有限空间作业
化粪池、污水井池、检查井、清水池等有限空间作业安全制度及应急预案（草稿供参考）为了严格执行有毒有害危险场所作业安全管理规定，有效防范二氧化碳、硫化氢等有毒有害气体中毒事故的发生，强化有毒有害危险场所作业的安全管理，保障作业人员的安全健康，特制订化粪池、污水井池、检查井、清水池等有限空间作业安全制度及应急预案。
一、井、池清掏疏通具体操作要求如下：1、用铁钩打开井、池的盖板，再用长竹竿搅散井、池内杂物结块层。
在池、井盖打开后先通风15分钟，人严禁站在池、井边，禁止在井、池边点火、吸烟或接打手机，以防吸入有毒气体、沼气着火或爆炸伤人。
2、通风15分钟后，将漂浮物及沉淀物用捞筐及其它工具捞出。
把捞出的沉淀物装入袋用环卫运输车运走。
或把真空吸污车开到工作现场，套好吸污胶管放入井、池内，启动吸污车的开关，吸出污物直至井、池内的结块物基本吸完为止，防止弄脏工作现场和过往行人的衣物。
3、池、井盖打开后工作人员不能离开现场，清洁完毕后，盖好池、井盖，以防行人掉入池、井内发生意外。
4、盖好池、井盖，用清水冲洗工作现场和所有工具。
5、禁止人员下井、池清掏疏通，防止人员中毒或陷入水中。
如特殊情况确需下井、池，必须严格按下述下井（检查井、污水井、污水池、化粪池、清水池等有限空间）作业安全管理规定执行。
二、下井（检查井、污水井池、化粪池、清水池等有限空间）从事施工或维修、保养、清理等作业安全管理规定1.下井（检查井、污水井池、化粪池、清水池等有限空间）作业前必须提前三日到单位主管科室、安全科办理下井作业审批手续，严禁无批准手续下井作业。
2.下井作业必须凭允许下井作业审批单方可进行相关作业准备，车间主任或副主任为下井作业现场负责人。
任何车间或个人不得违反规定，违反者，严格追究科室、车间负责人的管理责任。
3.作业前的准备：①由盯控干部、工班长组织作业人员学习安全注意事项、控制措施，落实好《班组自控日流程》；②检查防护用品是否齐全，如：防护服雨裤、胶鞋、手套、防毒面具、毒气监测仪、安全绳等）；③检查作业用具是否完好（手拉葫芦、电动葫芦、三脚架等）；④检查是否停电；⑤提前2小时将检查井盖、污水井盖打开，充分自然通风，然后实行人工送风。
有限空间作业审批表
是□
否□
—作业场所内可能有水、污水、洪水等液体突然进入
是□
否□
—作业场所内可能有砂、活性炭、石灰、废土等固体散状材料突然进入
是□
否□
—作业场所内可能有污泥、其他水处理化学品等化学物料突然进入
是□
否□
—作业场所内存在可能危及作业人员安全的设备设施
是□
否□
通风 (自然通风/机械通风)
-> 自然通风□
气体检测
-> 氧气含量 (19.5%—23.5%) ： 爆炸性气体含量 (＜10%LEL) ：
监护人员 安全带 / 防坠器 安全帽
安全鞋 / 靴
强制通风□
是□
否□
是□
否□
硫化氢 (＜10ppm) ： 一氧化碳 (＜25ppm)：
是□
否□
是□
否□
是□
CO –一氧化碳 (<25 ppm)
67
否□
是□
否□
65
防护围栏
是□
警示标识
是□
存在易燃易爆气体时使用防爆型电气设备
是□
作业人员和安全监护员之间沟通交流
是□
-> 口头沟通□
喇叭□
对讲机□
作业人员每人配备个人紧急逃生呼吸器
是□
现场配备救援人员，救援人员作好了非进入救援的准备工作
是□
现场危险作业视频是否可视，非应急抢修项目是否提前一天在集团 安管系统报备
是□
否□ 否 否□ 否□
否 否□
否□
是□ 是□
否□ 否□
有限空间作业所有的安全防护措施已落实到位，可以作业。
是□ 是□
否 否□
( 日期/时间) ：...........................
有限空间作业审批制度
有限空间作业审批制度一．目的为了预防有限空间安全事故的发生；及时报告、处理和调查有限空间安全事故，分析、吸取有限空间安全事故的教训，保护职工的生命安全及财产安全。
二．范围适用于XXXX建设项目所有工作场所有限空间作业，以及作业器材、设施的管理。
三．机构成立有限空间作业安全领导小组，统一领导指挥项目有限空间作业安全工作组长:项目经理 xxx副组长:技术负责人 XXXX 生产经理：XXXX成员:各部室负责人及各专业、劳务分包单位负责人。
有限空间作业安全领导小组下设办公室，由安质部负责人任办公室主任，各部室负责人及部门相关人员为办公室成员。
四．职责（1）项目经理有限空间作业安全职责1）项目经理是工程项目有限空间作业安全工作的第一责任人，对有限空间作业安全负全面责。
2）认真贯彻落实上级和公司的安全管理制度和措施，落实《工贸行业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》，支持安全管理人员独立的和积极开展安全工作，督促和检查。
3）项目经理必须执行有限空间作业法规、规定和有限空间作业安全制度，在履行总包对有限空间作业安全负全面责任的前提下，明确项目各分包单位，各施工管理部门和施工管理人员以及各施工生产岗位的有限空间作业安全职责。
4）发生有限空间作业事故要及时向项目部报告，并及时采取有效保护措施，同时组织有关人员对所发生的事故进行认真的分析，找出事故的原因，制订行之有效的整改措施，杜绝有限空间作业事故的发生。
（2）项目生产经理有限空间作业安全职责1）在项目经理的领导下，主持日常有限空间作业安全生产管理工作；2）认真贯彻执行国家有关有限空间作业安全工作的方针政策、法律法规，及时传达有限空间作业安全生产工作意见；3）抓好有限空间作业安全生产管理的各项工作，督促各、部门严格执行有限空间作业安全生产规章制度和操作规程，发现事故隐患及时解决；4）发生重大事故时，需亲临现场组织指挥抢救及参与事故处理；5）定期向有限空间作业安全生产领导小组、项目经理报告工作，负责提出有关有限空间作业安全工作议题；6）在项目经理总体规划指导下，负责审定安全防范管理制度和安全管理责任目标，加强从业人员安全生产知识、业务安全技能和反应能力的教育与培训，确保安全生产；7）按照项目要求，开展经常性、多样化的安全教育活动，提高全体职工安全意识和能力，定期或不定期地进行安全生产管理检查或其他专项检查，对安全管理目标进行考核；8）完成上级领导交办的其它工作和任务。