5月护理质量督导情况汇总
护理质量检查总结
护理质量检查总结•相关推荐护理质量检查总结范文（通用13篇）总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，不妨让我们认真地完成总结吧。
总结怎么写才能发挥它的作用呢？下面是小编整理的护理质量检查总结范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
护理质量检查总结篇120XX年，在分管院长及护理部主任领导下，在护理质量管理委员会成员的共同努力下，较好的完成年初制定的护理质量监控计划，现总结如下：一、各项护理指标达到二级医院的指标护理部通过每月一次重点抽查与每季度一次全面护理质量检查，护士长一周二次护理管理查房、晨会和每日一次护士长夜查房的方法来监控全院的护理质量。
全年各项护理质量全部达标。
1、病房管理平均96.58分，合格率100%。
2、分级护理查一级护理24人，二级护理12人，平均94.75分，合格率100%。
3、重点科室质量平均98.75分，合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分，完好率100%。
5、护理病历共抽查60份，其中一级护理病历42份，二级护理病历18份，平均分95.66分。
6、消毒灭菌平均分97.46分，合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分，合格率100%。
8、三基理论考试平均分89.74分，合格率97%。
护理操作考试平均分92.59分，合格率97.91%。
9、严重护理差错发生率为0。
10、护理事故发生率为0。
11、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果（一）实行二级护理质控管理1、各科护士长每日参加晨会及病房的床头交接班，每周进行两次管理查房，每周进行护理业务查房两次（其中一次为参加科室主任疾病查房，另一次为带领护士进行查房。
）科室护理监控小组每周对本科室护理质量进行自查2项。
2、护理部全年进行管理查房48次，护理部对各项管理查房发现的问题于下月初以反馈单的形式下发给各科室，并对存在的问题提出整改措施。
2018年护理质量汇总分析持续改进
2018年护理质量汇总分析持续改进报告2018年护理部质量管理工作主要是围绕医院质量与安全管理落实各项护理工作，坚持一切以患者为中心，进行全面护理质量管控，依据年初修订的护理质量标准，按照护理质量与安全管理工作方案及实施计划，每月不定期进行督查，利用PDCA循环达到持续改进临床护理质量，不断提升护理内涵和服务水平。
具体分析报告如下：一、护理质量汇总情况表1 各项护理质量指标评价汇总达标情况二、护理质量达标情况分析2018年各项护理质量指标监测同比情况文件书写护理安全临床护理病房管理优质护理从上图可以看出，2018年与2017年同期相比，护理安全合格率，护理文件书写合格率、临床护理合格率、病房管理合格率、优质护理服务合格率均上升。
三、存在问题（一）病房管理但仍存在一些普遍问题：1.床头柜未做到一用一消毒；2.床头卡填写欠规范，有缺失现象；3.加药未签名及时间。
整改措施：1．加强病区管理及消毒隔离意识，床头柜要做到一人一用一消毒。
2．科内要进一步规范床头卡的使用，信息填写要完整。
（二）护理安全护理安全主要存在问题：急救车内少数物品不在备用状态；急救药品、物品登记本未及时登记。
整改措施：1.加强急救药品、物品管理，做到“五定”，核对时要仔细，过期药品物品要及时更换处理，仪器性能保持良好，呈备用状态。
2.急救药品物品护士长要定期核对及签名。
（三）院内感染消毒隔离检查未达目标值，主要存在问题：紫外线消毒时间登记错误；紫外线强度监测指示卡未记录；棉签使用及配药未注明时间。
整改措施：1.加强无菌观念，棉签开启要注明时间，输液要现配现用，同时要注明时间及签名。
2.科内利用晨会、例会着重强调使用紫外线消毒后记录时间要准确，并且还要定期擦拭灯管监测并记录，监控护士及护士长要不定期进行抽查，发现问题及时予以整改。
（四）临床护理临床护理仍存在一些普遍问题：少数科室患者无腕带及床头卡缺失；静脉滴注单未双签名。
整改措施：1.进一步加强基础护理工作，床头卡要常规建立，无床头卡要及时补齐；患者住院均需及时佩戴腕带，使用率要达到100%。
保健医五月份工作总结
保健医五月份工作总结
五月份是一个充满活力和希望的月份，对于保健医来说更是如此。
在这个月份里，我们保健医团队经历了许多挑战和收获，也取得了许多成绩。
在这里，我将为大家总结一下保健医五月份的工作情况。
首先，五月份是一个季节交替的时候，患者的就诊量明显增加。
我们保健医团
队积极应对，加班加点，确保每位患者都能得到及时的诊疗和关怀。
在这个过程中，我们不仅提供了专业的医疗服务，还给予了患者心理上的支持和鼓励，让他们感受到了我们的关怀和温暖。
其次，五月份是一个传染病高发的季节，我们保健医团队加强了传染病防控工作。
我们对医院的各个科室进行了传染病知识的培训和宣传，提醒大家注意个人卫生和防病知识。
同时，我们还积极参与了社区的传染病防控工作，为居民提供了健康咨询和防病指导，有效地减少了传染病的发生和传播。
最后，五月份是一个值得庆祝的月份，因为我们保健医团队取得了一些重要的
成绩。
我们成功开展了一次健康知识宣传活动，受到了社会各界的好评和赞扬。
我们还在医院内部进行了一次医疗技术交流会，提高了团队的整体医疗水平和服务质量。
这些成绩的取得离不开每一位团队成员的辛勤付出和努力奋斗。
总的来说，五月份对于我们保健医团队来说是一个充实而又充满挑战的月份。
在接下来的工作中，我们将继续努力，不断提高自身的医疗水平和服务质量，为患者提供更好的医疗服务和关怀。
愿我们的努力能够为患者带来健康和希望，让他们感受到我们的真诚和温暖。
护理质量检查汇总分析反馈表(月分析用)
□自我评价过高；□少数态度蛮横，不配合治疗；
环境：□操作规则不清楚；□医生护士配合不好；□护士之间配合不好；□医嘱难以理解；□医嘱不规范或错误；□患者姓名不好记；
□操作被中断；□准备交班或交班过程中；□病房环境较乱□陪侍人多，管理有难度
管理：□护士长认识不到位，重视程度不够；
□护士长不重视人员的培训；□培训方式单一、固化；
□培训内容不全面；□行政事务多，监管不到位，力度差；
□管理理念未完全转变，对护理服务的工作要求理解偏差。
设备设施：□不同厂家操作方法不同；□出现故障；
□数量不足；□管理不善；□操作失误；
改
进
意
见
上月检查结果追踪情况
改进□部分改进□解决□部分解决□存在□更加严重□其它□
仍存在问题科室：
持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容）:
质控组组长签字：
日期：
护理质量检查汇总分析反馈表（特殊科室组）
检查项目
检查日期
主持部门
参与人员
科室
项目
急诊科
手术室
供应室
透析室
体检科
产房
妇科
门诊
中医
门诊
门诊部
注射室
外科门
五官科
口腔科
眼科
防保科
内镜室
影像科
均分
存
在
问
题
原
□管理理念未完全转变，对护理服务的工作要求理解偏差。
设备设施：□不同厂家操作方法不同；□出现故障；
□数量不足；□管理不善；□操作失误；
改
进
意
见
上月检查结果追踪情况
科室护理质量检查与持续改进月总结
科室护理质量检查与持续改进月总结科室：血透室月份：日期：一、上月问题整改进：（一）管理目标整改情况：上月责任护士对透析患者病情掌握率达到87%，未完成目标，本月责任护士对透析患者病情掌握率达到95%,较上月上升8%，完成目标；上月透析患者满意度95%，完成目标，本月透析患者满意度93%，下降2%，未完成目标。
（二）上月多发缺项整改情况：1、上月急救药品、物品、仪器质量发生5例，本月发生5例，整改无效。
2、上月血透室护理感染管理发生4例，本月发生4例，整改无效。
3、上月血透室护理文书发生4例，本月发生1例，整改有效。
4、上月血透室护理安全管理发生4例，本月发生4例，整改无效。
（三）原因分析：1、责任护士沟通能力差。
2、老年患者文化水平低，接受力差。
3、责任护士操作时注重评估，忽视解释交流。
5、科室培训效果不好。
6、生活垃圾桶未专人管理。
7、责任护士安全意识差。
（四）整改措施1、对责任护士培训沟通方法、内容培训一次。
2、对老年患者用通俗易懂语言指导，可透析中巡视患者时随时针对性宣教。
3、科室培训操作中解释沟通内容。
4、护士长每周对操作督导检查2次，尤其是操作时的解释沟通。
5、科室培训科室管理指标、仪器设备管理、静脉注射内容一次。
6、全员每月进行安全培训和考核。
7、对培训难掌握的内容护士长根据情况进行晨会提问。
（五）效果评价1、检查7次垃圾分类，有3例生活垃圾混入医疗垃圾，整改效果不好。
2、检查5份透析记录单，均未涂改，整改效果好。
3、提问3人输血注意事项，1人回答不全，有整改效果。
4、检查6名患者皮肤情况，1人有胶布痕，有整改效果。
二、本月问题汇总（一）本月管理指标完成情况展示：本月管理指标完成情况：本月透析患者满意度93%，未完成目标，其他均完成。
（二）本月质控问题：将本月质控发现的问题全部整理，按照类别统计，如下：从上图可以看出本月的主要护理缺陷：1、血透室护理质量2、急救药品、物品、仪器质量3、血透室护理感染管理4、血透室护理安全管理(三)原因分析：1、老年患者文化水平低，理解能力差。
护理质量督导记录
护理质量督导记录日期：XXXX年XX月XX日被督导单位：XX医院XX科室督导员：XX护理督导员一、督导目的本次护理质量督导的目的是评估被督导科室在护理工作中的执行情况，发现问题和不足，并提出改进意见和建议，以提高护理质量和服务水平。
二、督导内容1.护理规范和制度执行情况对被督导科室的护理规范和制度执行情况进行了全面的检查。
观察了临床护理文书的填写情况，包括护理记录、护理计划、护理评估等。
发现大部分文书内容齐全、准确，但部分填写不规范，存在记录不完整、不清晰等问题。
2.典型病例护理情况抽查了被督导科室的典型病例，对护理过程进行了详细观察和评估。
发现在一些病例中，护士在病情评估、护理干预和护理措施执行等方面存在一定的不足，例如部分护理措施不规范、操作不熟练等。
3.护理沟通与协作情况观察了科室内护士之间的沟通与协作情况，了解了护士之间的配合和团队合作程度。
发现科室内部分护士之间的沟通不畅，信息传递存在一定问题，导致工作效率降低和病人需求得不到及时满足。
三、督导结果根据本次督导的观察和评估，被督导科室在护理质量方面存在一些问题和不足。
其中主要包括：1.护理文书填写不规范部分护理文书存在填写不完整、不规范等问题，影响了信息的准确性和连贯性。
建议科室护士加强护理文书的培训和规范化管理，并鼓励护士认真填写每一项内容。
2.护理措施执行不规范部分护理措施在执行过程中存在不规范、操作不熟练等问题，需要护士加强相关操作技能的培训和训练，并要求严格按照护理操作规程执行。
3.护理沟通与协作不畅科室内部分护士之间的沟通不畅，信息传递存在一定问题。
建议科室加强护士之间的沟通培训，促进沟通的畅通和信息的准确传递。
四、改进措施和建议1.加强护理文书的规范化管理，要求护士严格按照要求填写每一项内容。
2.建立健全的护理操作规程和操作技能培训计划，加强对护士的技能培训和考核。
3.开展护士之间的沟通培训和团队合作训练，提高沟通效率和团队合作水平。
三五月个人护理工作总结
三五月个人护理工作总结时间如白驹过隙，转眼间已经到了三五月份。
回顾这段时间的个人护理工作，我深感收获颇丰，也意识到了一些需要改进的地方。
首先，我在这段时间里注重了自我管理。
每天早晨，我都会制定一份详细的工作计划，明确每个任务的优先级和时间安排。
这样的管理方式让我能够更好地掌控工作进度，提高了工作效率。
同时，我也注意保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠和饮食，以保持良好的身体状态，更好地面对工作的挑战。
其次，我始终保持积极的工作态度。
在工作中，我时刻保持乐观向上的心态，以积极的态度应对各种问题和挑战。
无论是对于困难的护理工作还是与患者的沟通，我都积极主动地面对，努力寻找解决问题的方法，并且不断学习和提高自己的专业知识和技能。
通过与患者的真诚交流和耐心倾听，我成功地建立了良好的护理关系，为患者提供了更加温暖和贴心的服务。
此外，我还注重团队合作。
在个人护理工作中，团队合作是至关重要的。
我积极参与团队讨论和交流，与同事共同解决问题，共同提高工作质量。
我愿意主动承担责任，协助其他同事完成工作，共同为患者提供更好的护理服务。
通过与团队成员的密切合作，我不仅提高了自己的工作能力，也增强了团队的凝聚力和战斗力。
然而，我也发现了一些需要改进的地方。
首先，我需要更加注重细节。
在繁忙的工作中，有时会忽略一些细节，导致工作出现差错。
因此，我计划加强对工作细节的把控，提高工作的精确性和准确性。
其次，我需要进一步提高沟通能力。
与患者的沟通是个人护理工作中至关重要的一环，而有时我的沟通方式可能不够得当，没有很好地理解患者的需求和意愿。
因此，我计划加强相关培训，提高自己的沟通技巧和能力。
三五月份的个人护理工作总结就是这样。
通过总结和反思，我深刻认识到了自己的优点和不足之处，并制定了相应的改进计划。
我相信，在不断学习和提高的过程中，我会成为一名更加出色的个人护理工作者，为患者的健康和幸福贡献自己的力量。
护理督导工作总结
护理督导工作总结护理督导工作总结xx年的工作已经结束了，在xx年的工作中，我们护理部的工作也已经顺利的结束了。
一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现,但是我们也没有出现一起不良影响的事故。
护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，进一步完善各项规章, 改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和-谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务，内强素质外塑形象创造性地开展工作。
一年来,在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：一：强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全:1 、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，新的《护士条例》颁布后，组织全员护士进行专项及解读,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供了依据,做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。
2、严格核心制度的落实,今年以来护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接-班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，掌握制度落实情况,通过检查使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。
认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。
二：强化管理，提升护理质量：1、加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色.各科根据自己的特色，制定了护士巡视记录单，护士长建立了巡视记录本，在观察、治疗和沟通时，随时发现问题做记录，保证了护理工作的有序无误。
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5月护理质量督导情况汇总
一、护理文书终末质量控制检查：本次抽查全院归档病历共16份,其中Ⅰ级护理病历14份，Ⅱ级护理病历2份。
主要存在的问题(集中在内三病区）：错字修改方法不正确（涂、刮）；体温单底栏项目填写不全；入院护理评估单有空项；健康教育计划表楣栏项目填写不全。
以上问题已现场反馈给护士长或现场修改完善归档。
二、护理质量检查：
（一）各种登记本质量：合格率100%（90分合格）平均分：97.6分。
主要存在问题：紫外线消毒登记本有漏登、错登现象；业务学习登记本登记项目不全（学习后未进行小结）。
（二）消毒隔离质量：合格率100%（95分合格）平均分：96.8分。
主要存在问题:碘伏、棉签、快速手消未注明开启时间；五个重要时刻回答不完整；（三）责任护士工作质量：合格率100%（90分合格）平均分：93分。
主要存在问题：责任护士对所管患者的辅助检查阳性结果不了解；对患者现存主要护理问题、护理措施、护理观察要点回答不全。
（四）病房管理质量：合格率100%（95分合格），平均分：97.2分。
主要存在的问题：1、治疗室抽屉杂乱。
2、个别病房物品摆放杂乱。
3、病历车、病历夹不清洁。
（五）基础及专科技术操作质量：抽查各病区技术操作质量四项（急诊科参加过敏性休克应急预案演练，未进行考核）。
内一病区考核项目：压缩雾化技术操作，抽查2人。
内二病区考核项目：密闭式静脉输液操作，抽查2人。
内三病区考核项目：床边常规标准心电图操作，抽查2人。
康复病区考核项目：心电监护技术操作，抽查1人。
合格率：100%。
主要存在问题：操作前准备用物不齐全；操作流程不熟练；操作后未整理床单位、未进行快速手消，未观察记录治疗效果与反应。
三、原因分析:
（一）护士长与质控护士未认真履行其在护理质量控制中的职责及作用。
（二）护理人员对病房管理，重视程度不够，不能认真履行职责。
（三）护士长不能完全履行其对所在病区的监督管理职能。
（四）新入职护士缺少临床工作经验。
四、改进措施：
（一）本月召开护士长例会及质控会议，反馈质控中各环节存在的问题。
并再次学习我院《护理质量与安全管理委员会》中的各岗位工作职责，明确责任。
（二）要求病区护士长修改目前不适用的各班职责及工作标准，并及时组织科内护理人员学习掌握，护理部协助并进行督导检查。
（三）加强对护士长管理能力的培训，安排参加“护理管理新进展”培训的护士长，对全院护理人员进行培训，使她们在提高自身能力的同时，推进品管圈在护理管理中的应用，为创新我院护理管理打下基础。
（四）要求各病区护士长制定新入职护士及低年资护士（入职三年内）的培训计划，并按计划落实，计划交护理部备案，护理部随时进行督导检查。
(五）护理部尽快修订完善或制定出临床现使用的各种护理操作流程的评分标准。
护理部
2013-06-05
3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。
B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。
√
C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。
Ｘ
C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。
错
C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。
√
C成本报表是对外报告的会计报表。
×
C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。
×
C成本会计的对象是指成本核算。
×
C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。
√
C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。
X
D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本
中。
×
D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。
×
F“废品损失”账户月末没有余额。
√
F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。
Ｘ
F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。
(√)
G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。
错
G工资费用就是成本项目。
(×)
G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。
对
J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。
(√)
J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。
(×)
J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。
对
J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。
√
J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X
K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。
错
K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。
Ｘ
P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。
×
Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。
Ｘ
Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。
Ｘ
S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。
Ｘ
S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。
(×)
W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。
对
Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。
对
Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。
X
Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。
X
Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。
Ｘ
Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。
(×)
Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。
对
Z直接生产费用就是直接计人费用。
X
Z逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。
√
A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。
A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)。