(完整版)2017年医疗服务协议范本

合集下载

服务协议合同完整版简洁范本

服务协议合同完整版简洁范本

服务协议合同完整版服务协议合同完整版本服务协议合同(下称“本合同”)由服务提供方(以下简称“甲方”)与服务使用方(以下简称“乙方”)共同缔结。

甲方及乙方在本合同中统称为“双方”,单称为“一方”。

一、定义1. “甲方”指服务提供方,即提供服务的一方。

2. “乙方”指服务使用方,即接受服务的一方。

二、服务内容和费用1. 甲方将向乙方提供以下服务:[具体服务内容]。

2. 乙方同意按照约定的服务费用向甲方支付服务费。

三、服务期限1. 本服务合同的有效期为[具体期限],自双方签字之日起。

2. 若乙方在服务期限届满前提出终止合同,应向甲方支付相应的违约金。

四、双方责任和义务1. 甲方责任和义务:提供符合协议的服务,并保证服务的安全、稳定、可靠。

及时处理乙方提出的服务问题和投诉。

保护乙方的个人隐私和信息安全。

2. 乙方责任和义务:维持服务费用的及时支付,按时支付服务费用。

遵守甲方的服务规定和合理使用服务。

对甲方提供的服务问题和投诉及时反馈。

五、违约责任1. 若任何一方违反本合同的任何条款,应承担相应的违约责任,并向另一方支付相应的违约金。

2. 若因一方违约导致另一方遭受损失,违约方应承担相应的赔偿责任。

六、合同变更和解除1. 任何一方在合同履行过程中,如需变更合同内容,应提前以书面形式通知对方,并经双方协商达成一致后生效。

2. 若因不可抗力等无法预见、无法避免且无法克服的情况,影响了合同履行,则双方可协商解除本合同,不承担违约责任。

七、争议解决1. 双方如对本合同的解释或执行发生争议,应通过友好协商方式解决。

2. 若协商无法达成一致,则提交相关争议到有管辖权的法院进行解决。

八、其他条款1. 本合同以书面形式签署,并经双方盖章后生效。

2. 本合同的补充协议应以书面形式,并经双方签字盖章后生效。

3. 本合同的任何修改或补充应以书面形式,并经双方签字盖章后生效。

签署人:甲方(服务提供方):______________乙方(服务使用方):______________。

医疗服务合同协议书

医疗服务合同协议书

医疗服务合同协议书甲方(医疗机构):____________________乙方(患者):____________________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方为乙方提供医疗服务的事宜,达成如下协议:一、服务内容1.1 甲方根据乙方的病情和需求,为乙方提供必要的医疗服务。

1.2 乙方有权了解甲方的医疗条件、医疗水平和医疗费用等情况。

1.3 甲方有权根据乙方的病情和医疗需要,调整医疗服务方案。

二、医疗费用2.1 乙方向甲方支付的服务费用,按照甲方的收费标准和实际提供的医疗服务计算。

2.2 甲方应当向乙方提供详细的收费项目和费用标准,并在服务前告知乙方。

2.3 甲方不得收取未予标明的费用,不得实施价格欺诈行为。

三、医疗服务质量和安全3.1 甲方应当依照法律法规和医疗规范,为乙方提供安全、有效的医疗服务。

3.2 甲方应当保障乙方的医疗安全和医疗隐私。

3.3 甲方不得制造容貌焦虑,不得进行虚假宣传。

四、违约责任4.1 甲方未按照约定提供医疗服务,或者提供的医疗服务不符合约定的,应当承担违约责任。

4.2 乙方未按照约定支付服务费用的,应当承担违约责任。

五、争议解决5.1 甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议,应当首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他6.1 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

6.2 本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。

甲方(医疗机构):____________________乙方(患者):____________________签订日期:____________________以上内容仅供参考,具体合同内容请以实际签订的协议为准。

医疗服务协议样本

医疗服务协议样本

医疗服务协议样本
根据医疗服务协议样本,双方同意以下条款:
一、服务内容
1.甲方承诺为乙方提供专业的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、护理等。

2.乙方享有知情权,有权了解自身病情和治疗方案。

二、服务期限
1.本协议自双方签署之日起生效,至医疗服务完成之日终止,双方
共同确认服务期限。

2.如需延长服务期限,双方应另行协商并签署书面协议。

三、服务费用
1.乙方应按照约定支付医疗服务费用,如因特殊情况需要变更,需
提前通知甲方并经双方协商确认。

2.乙方如未能按时支付服务费用,甲方有权终止医疗服务并要求赔
偿损失。

四、隐私保护
1.甲方应妥善保护乙方的个人隐私信息,未经乙方同意不得擅自泄露。

2.乙方在接受医疗服务过程中应如实告知个人信息,以便甲方为其提供更好的服务。

五、风险提示
1.医疗服务存在一定风险,乙方在接受医疗服务时应自行承担相关风险。

2.如乙方在接受医疗服务过程中出现不良反应,应及时告知甲方并接受相应处理。

六、其他条款
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

甲方(医疗机构):______ 乙方(患者):______
签署日期:______
以上内容经双方确认,自愿签署本协议。

医疗服务医疗服务协议书

医疗服务医疗服务协议书

医疗服务医疗服务协议书【医疗服务协议书】一、甲方(医疗机构)甲方:XXX医院(以下简称甲方)地址:XXX市XXX区XXX路XXX号电话:XXXXXXXX法定代表人(负责人):XXX二、乙方(患者)乙方:XXX(以下简称乙方)身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX联系电话:XXXXXXXXX地址:XXX市XXX区XXX小区XXX号甲、乙双方本着互信、互利、平等自愿的原则,就医疗服务事宜达成以下协议:一、服务内容1. 甲方承诺向乙方提供符合国家有关法律法规和行业规定的医疗服务,包括但不限于:(1) 提供全面、科学、安全的诊疗服务;(2) 出具健康档案和病历资料等;(3) 提供药品、器械、康复设备等相关产品;(4) 承担与医疗服务相关的救护、转院等服务;(5) 其他乙方与甲方协商确定的医疗服务。

二、服务费用及结算方式1. 乙方享受的医疗服务费用由乙方自行承担。

甲方提供医疗服务的价格以甲方公示的价格为准。

2. 乙方应按照甲方规定的缴费方式和时间支付医疗服务费用。

甲方可根据实际情况,与乙方协商制定分期付款等特殊付款方式。

三、隐私保护1. 甲方承诺严格遵守国家有关隐私保护的法律法规,保护乙方个人隐私信息的安全。

2. 甲方不得未经乙方同意向他人、机构泄露乙方的个人隐私信息,不得非法获取、篡改或滥用乙方的个人隐私信息。

四、风险提示1. 医疗服务存在一定的风险,甲方将尽力提供优质的医疗服务,但无法避免一切意外和不可预见的因素。

乙方在接受医疗服务过程中应主动了解相关的病情、检查治疗等事项,并自愿承担相应的风险。

2. 甲方将在医疗服务过程中向乙方提供必要的知情告知,乙方在明确了解医疗风险后,可以选择是否接受相应的医疗服务。

五、违约责任1. 如果甲方未按照本协议约定提供或者提供不符合约定的医疗服务,乙方有权要求甲方承担相应的补偿责任。

2. 如果乙方未按照本协议约定支付医疗服务费用,甲方有权采取相应措施,包括但不限于催款、限制医疗服务范围等。

医疗保健服务协议书

医疗保健服务协议书

医疗保健服务协议书【医疗保健服务协议书】一、协议双方甲方:[服务提供方名称/个人姓名/法定代表人姓名]地址:[服务提供方地址]联系电话:[服务提供方联系电话]乙方:[服务接受方名称/个人姓名/法定代表人姓名]地址:[服务接受方地址]联系电话:[服务接受方联系电话]二、协议背景甲方作为医疗机构/医生/健康管理机构等,具有相关从业资质和经验,乙方希望获得甲方提供的医疗保健服务。

三、协议内容1. 服务内容:甲方将根据乙方的需求和实际情况,提供以下医疗保健服务:(1)健康咨询:提供健康信息、健康教育、健康咨询等服务。

(2)诊疗服务:提供乙方需要的医疗诊疗、治疗、手术等服务。

(3)康复护理:提供乙方需要的康复护理、康复训练、康复指导等服务。

(4)预防保健:提供乙方需要的疫苗接种、体检、健康管理等服务。

2. 服务期限:本协议自双方签署之日起生效,至乙方不再需要甲方提供医疗保健服务时终止。

3. 服务方式:甲方将根据乙方的具体情况,与乙方协商确定具体的服务方式,包括但不限于线下面对面咨询、电话咨询、在线咨询等。

4. 服务费用:乙方按照甲方规定的收费标准支付相应的服务费用。

5. 保密条款:双方同意保守对方在履行本协议过程中所了解到的对方的商业、技术、财务、研发等信息,保密期限为协议终止后的五年。

6. 法律责任:除非因甲方故意或重大过失导致乙方出现损失,否则甲方不对乙方在医疗保健服务过程中可能发生的不良后果承担法律责任。

7. 协议修改与终止:本协议的修改、终止应采取双方协商一致的方式,并以书面形式确认。

四、其他条款1. 本协议未尽事宜由双方协商解决,双方在履行本协议过程中如发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可提交有管辖权的人民法院解决。

2. 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

3. 本协议自签字(盖章)之日起生效。

甲方(服务提供方):乙方(服务接受方):签名:签名:日期:日期:。

医疗服务合同协议书

医疗服务合同协议书

医疗服务合同协议书医疗服务合同协议书是医患双方基于平等、自愿的原则,对医疗服务的内容、方式、费用等事项进行约定的法律文件。

以下是一份标准的医疗服务合同协议书范本,旨在为医疗机构和患者之间建立明确的服务与责任关系。

【医疗服务合同协议书】甲方(服务提供方):_____________(医疗机构全称)乙方(服务接受方):_____________(患者姓名或代理人)鉴于甲方是一家经政府卫生行政部门批准设立的医疗机构,能够提供专业的医疗服务;乙方因个人健康状况需要,愿意接受甲方提供的服务。

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方向甲方购买医疗服务的事宜达成如下协议:一、服务内容1. 甲方根据乙方的病情提供以下医疗服务:诊断、治疗、手术、护理、康复指导等。

2. 具体服务项目包括但不限于:常规检查、特殊检查、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

二、服务标准1. 甲方应按照国家相关医疗规范和标准提供服务,确保服务质量。

2. 甲方应使用合格的医疗器械和药品,确保医疗安全。

3. 甲方应对乙方的隐私信息予以保密,未经乙方同意不得泄露。

三、费用及支付方式1. 甲方应向乙方明示服务费用,并提供详细的收费标准。

2. 乙方应按甲方规定的收费标准及时支付相应费用。

3. 双方可以约定分期付款、医保结算等支付方式。

四、双方权利与义务1. 甲方有权按合同约定收取费用,有义务提供符合标准的医疗服务。

2. 乙方有权获得甲方提供的服务信息,有义务按约定支付费用。

3. 双方应遵守合同约定,如有一方违约,应承担相应的法律责任。

五、违约责任1. 如甲方未按约定提供服务或服务质量不符合标准,应承担违约责任。

2. 如乙方未按约定支付费用,应承担违约责任。

六、争议解决1. 本合同在履行过程中发生争议,双方应协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

七、其他事项1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2. 本合同自双方签字盖章之日起生效。

医疗服务协议范本

医疗服务协议范本

医疗服务协议范本
本协议由甲方(医疗机构)与乙方(患者)共同遵守,旨在明确医
疗服务的内容、费用支付方式及双方权利义务。

请双方仔细阅读以下
条款:
一、服务内容
1. 甲方承诺为乙方提供医疗服务,包括但不限于:诊断、治疗、护理、康复等方面的工作。

2. 乙方有权根据自身病情选择是否接受甲方提供的医疗服务,如有
异议或疑问,可向医疗机构提出并获得解答。

二、费用支付
1. 乙方接受甲方提供的医疗服务后,应按照医疗机构规定的收费标
准及时支付医疗费用。

2. 若乙方因特殊原因无法及时支付医疗费用,可与医疗机构协商制
定合适的还款计划。

三、服务质量
1. 甲方承诺提供合格、专业的医疗服务,确保医疗过程的安全、完
整性。

2. 如乙方在接受医疗服务过程中发现医疗机构存在违规或不当行为,有权要求医疗机构进行整改。

四、隐私保护
1. 甲方对乙方的个人信息承担保密责任,未经乙方授权不得将相关信息泄露给第三方。

2. 乙方应配合医疗机构对病情的诊断、治疗,保持个人信息的真实准确性。

五、其他约定
1. 本协议在乙方签字或盖章后生效,具有同等法律效力。

2. 双方如有因本协议引起的争议,应协商解决,协商不成的,任何一方均可向有关部门申请调解或仲裁。

甲方(盖章):乙方(签字):
日期:日期:。

医疗服务协议书

医疗服务协议书

医疗服务协议书根据《医疗服务协议书》的约定,甲方为医疗服务提供者,乙方为医疗服务接受者。

本协议内容如下:一、服务项目及标准1. 甲方将为乙方提供医疗服务,包括但不限于医生诊疗、护理服务、手术治疗等。

2. 甲方将按照医疗法规和标准提供医疗服务,确保服务质量和安全。

二、服务费用及支付方式1. 乙方应按照甲方的服务项目标准支付相应的服务费用,费用说明及标准详见附件。

2. 乙方可选择一次性支付或分期支付服务费用,具体支付方式双方另行协商确定。

三、服务期限及终止1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,服务期限为______年。

2. 若乙方需要终止本协议,应提前书面通知甲方,并支付相应的违约金。

四、双方权利与义务1. 甲方有权要求乙方如实提供健康状况和病史等信息,以便提供合适的医疗服务。

2. 乙方有权要求甲方提供专业、负责任的医疗服务,并保障乙方的隐私权。

3. 双方应遵守协议约定,共同维护医疗服务秩序和安全。

五、争议解决双方因履行本协议发生争议,应友好协商解决。

协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商约定。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(医疗服务提供者)签字盖章:________ 日期:______ 年____ 月 ____ 日乙方(医疗服务接受者)签字盖章:________ 日期:______ 年____ 月 ____ 日特此协议书。

此协议书为临时协议书,如有特殊情况需要修改,请双方共同商议,并在协议书上签字确认。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

驻马店市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议(征求意见稿)甲方:法定代表人或委托代理人:地址:邮政编码:463000联系电话:乙方:__________________________________ 法定代表人或委托代理人:________________ 地址:__________________________________ 邮政编码:______________________________ 联系电话:______________________________驻马店市城镇职工医疗保险处制订2017年元月为保证基本医疗保险制度实施,保障参保人员的合法权益,规范定点医疗机构的医疗服务行为,构建和谐医、保、患关系,根据《中华人民共和国社会保险法》、《驻马店市城镇基本医疗保险市级统筹实施细则》、《驻马店市城乡居民基本医疗保险实施办法》、《驻马店市基本医疗保险费用结算办法》等法律法规及相关政策,甲乙双方经过协商,就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应当认真贯彻国家、省、市以及本统筹地区有关基本医疗保险、医药卫生、物价等规定,保证参保人员享受基本医疗保险服务。

第二条乙方提供医疗服务的对象包括:本统筹地区城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险,异地就医的参保人员以及其他保障人员。

第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围,包括:门诊、住院、门诊特殊病(重症慢性病)等医疗服务,乙方所提供的医疗服务应当符合卫生行政部门许可并经甲方同意的项目、服务范围。

第四条甲乙双方应当依照国家、省、市及本统筹地区有关的政策法规,正确行使职权,有权监督双方执行有关政策法规和履行职责的情况,举报或投诉对方工作人员的违法违规行为,向对方提出合理化建议。

第五条甲方应当履行以下业务:(一)及时向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况,并接受乙方咨询。

(二)加强医疗保险基金预算管理,完善付费方式及结算办法,及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的医疗费用。

(三)组织乙方与基本医疗保险管理有关的人员培训。

第六条乙方应当履行以下业务:(一)建立健全医疗保险管理服务部分,由一名院级领导分管医疗保险工作,配备专(兼)职管理人员,明确并履行管理职责,配合甲方开展医疗保险管理工作。

(二)为参保人员提供合理、必要的医疗服务,合规收费。

采取有效措施控制医疗费用不合理增长,减轻参保人员个人负担。

(三)向甲方提供与基本医疗保险有关的材料,即时传输参保人员就医、结算及其他相关信息,保证材料和信息的真实、准确、完整。

第七条甲方建立并及时维护本统筹地区为参保人员服务的医保医师库,按照《定点医保医师管理办法》加强对统筹区医保医师培训、管理、信息更新等工作,对纳入医保医师库的医务人员所发生的符合规定的医疗费用,甲方予以支付。

乙方应向甲方提供医生信息,并对医务人员开展医疗保险政策培训。

第八条甲方结合对乙方的年度考核实行分级评价与分级管理。

评级结果与放宽参保人员定点就医选择限制、提高预付比例、适当提高总额控制指标、简化费用审核与结算程序等激励措施挂钩。

第九条甲方应当通过媒体、政府网站、服务场所等向社会开展医疗保险宣传。

乙方应当在本机构的显要位置悬挂由甲方制发的“基本医疗保险定点医疗机构”标牌,设置医疗保险投诉箱,接受社会的监督,并通过宣传栏、电子屏等向就医的参保人员宣传基本医疗保险主要政策、就医流程等。

甲乙双方应当为参保人员提供相关的咨询服务。

第十条甲方通过医疗保险信息监控系统对乙方的医疗服务行为及医疗费用进行实时监控。

甲方定期或不定期开展监督检查,并将监控和监督检查情况及时反馈给乙方。

乙方应当对甲方在监督检查中查阅参保人员病历及有关资料、询问当事人等予以配合。

对乙方提供的资料,甲方应当予以保密。

第二章就医管理第十一条社会保障卡和身份证是参保人员就医的身份证明、结算凭证和乙方记录参保人员诊疗情况的载体。

参保人员就医时(包括挂号、记账收费、出入院和转诊转院等),乙方应当对其身份与社会保障卡进行核验,发现证件无效、人证不符的,不得进行医疗保险结算;有骗保嫌疑的,应当及时报告甲方。

并对当事人进行教育,拒绝按医保结算。

第十二条乙方向住院参保人员收取的住院押金,不得超过预计医疗费总额的30 %。

应为参保人员就医建立病历,并妥善保存备查。

门诊与住院病历的诊疗记录应当真实、准确、完整、清晰,化验检查须有结果分析。

乙方应当做到住院医嘱、病程记录、检查结果、治疗单记录和票据、费用清单等相吻合。

第十三条对由于各种意外原因而直接导致非疾病性伤害的外伤病人。

首诊(经治)医师应在门诊病历、入院记录、出院小结中对外伤病例的事发时间、地点、原因、致伤机制作出详细记录。

未如实记录相关医学资料或按照患者意愿违背真实情况变换项目的,经查实后,其费用甲方不予支付。

第十四条乙方应当充分利用参保人员在其他医疗机构所做的检查化验结果,避免不必要的重复检查。

第十五条乙方应当执行门诊处方外配制度,参保人员要求到定点零售药店购药的,乙方不得拒绝。

外配处方应当书写规范,字迹工整,并加盖乙方专用章。

第十六条甲方确定糖尿病并发症等22个病种(或治疗)为门诊特殊病(重症慢性病)。

甲方组织相关医疗专家制定门诊特殊病种(或治疗)的临床指南,确定相应的科室及医生为参保人员提供门诊特殊病种(或治疗)医疗服务。

第十七条乙方应当保证参保人员知情同意权,向参保人员提供门诊、住院费用结算清单和住院日费用清单,建立并执行自费项目参保人员知情确认制度。

不得要求住院参保人员到门诊缴费或药店购药。

第十八条乙方应当严格执行出、入院和重症监护病房收治标准,不得推诿和拒绝符合住院条件的参保人员住院治疗;不得将不符合入院标准的参保人员住院治疗;不得要求未达到出院标准的参保人员提前出院或自费住院;为符合出院条件的参保人员及时办理出院手续,参保人员拒绝出院的,应当自通知其出院之日起,停止医疗保险费用结算。

第十九条乙方应当建立健全逐级转诊转院制度,及时为符合条件的参保人员办理转诊转院手续。

确因统筹区内医疗技术和设备条件限制,需转往统筹地区外医疗机构就医的,应当按甲方有关规定办理。

第二十条参保人员在乙方就医结算时,只需交纳按规定应当由参保人员个人承担的费用,乙方应当开具专用票据。

其余费用由甲方按本协议由乙方支付。

第二十一条乙方应当按相关政策为异地就医参保人员提供合理的医疗服务和费用结算。

异地参保人员的出院小结应当注明乙方的联系方式。

甲方将乙方为异地参保人员医疗服务情况纳入监管和考核范围。

甲乙双方应当配合异地医疗保险经办机构核实有关医疗费用情况。

第二十二条甲乙双方应当明确参保人员的投诉渠道并公布,对参保人员维护合法权益、医疗服务质量等方面的投诉应当及时核实情况予以处理。

第三章药品和诊疗项目管理第二十三条乙方应当严格执行本省制定的医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录,以及医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、医用材料标准,超出目录或标准范围的费用,甲方不予支付。

第二十四条乙方应当根据开展医疗保险服务的需要,调整药品供应结构,确保目录内药品的供应。

乙方应当优先和合理使用药品目录甲类药品。

药品目录内药品配备率要达到85%以上(二级以上);一级医疗机构要达到80%以上。

住院费用中药品占医疗总费用比例不高于卫生行政部门规定的比例。

第二十五条乙方对参保人员用药应当遵循药品说明书,严格掌握目录内特殊限定药品的使用范围并留存用药依据便于甲方核查。

超出药品适应症或特殊限定范围、缺乏相关依据的费用,甲方不予支付。

第二十六条甲方应当根据医疗保险费用的支付范围及管理需要,建立医疗保险结算项目代码(以下简称“代码”)管理制度,包括科室代码、医师代码、药品(含自制制剂)代码、诊疗项目代码、医用材料代码、疾病诊断代码和手术代码等,乙方应接受甲方指导,建立并维护与之对应的数据库和代码,无代码的医疗项目费用甲方不予支付。

第二十七条乙方工作人员开具西药处方应当符合西医疾病诊治原则,开具中成药、中药饮片处方应当遵循中医辨证施治原则和理法方药。

乙方应当采取措施鼓励按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓(控)释剂型等原则选择药品;鼓励药师在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品;药品目录中最小分类下的同类药品不宜叠加使用。

第二十八条乙方的门诊处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量。

确保离休干部医疗保障,离休干部人均门诊就诊次数不高于上年度,门诊输液应有医院医保办核查审核登记,第二十九条乙方在参保人员出院时,可提供与疾病治疗有关的药品(限口服药),一般不超过7天量,长期慢性病不得超过15天量,品种数不得超过5种。

结核、精神病人可适当延长,不得带检查和治疗项目出院。

第三十条乙方应严格遵循因病施治原则使用中医及民族医诊疗项目、物理治疗类项目及高压氧等治疗项目,应严格按照疗程使用。

对参保人员因中枢神经系统损害而进行的康复,严格按照人社部、卫生部等五部委《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》的规定执行。

使用中医及民族医诊疗项目、物理治疗类项目及高压氧、深部热疗等治疗项目,原则上支付上述三大类诊(治)疗项目中的2个具体治疗项目的15个计价单位的费用。

确因病情需要增加治疗次数的,经乙方医保办核准,报甲方批准备案。

对以使用中医及民族医诊疗项目、物理治疗类项目为主要治疗手段的医疗机构,收治以上述手段治疗为主的同一参保病人,年度内统筹基金原则上只支付两次住院费用,两次以上费用统筹基金支付部分甲乙双方各负担50%。

第三十一条乙方应当建立植入类医疗器械使用的内部申请审核制度,定期保存并按规定向参保人员提供使用记录。

应按照“质优价廉”的原则选择医用耗材,医用耗材的购入、保存、使用等按有关规定执行。

甲方对部分特殊医用耗材制定最高支付价格。

对限价以内的费用,甲方按规定支付;对超出限价的费用,甲方不予支付。

乙方在使用一次性高值耗材(单价1000元以上)时,应严格按照诊疗规范操作,对未达到治疗目的或超出正常使用数量而产生的费用,甲乙双方各承担50%。

第三十二条乙方应当严格掌握各项化验、检查的适应症,不得将特殊检查项目(如彩超、CT、MRI等)列为常规检查。

特殊检查项目主要诊断阳性率应当达到%以上。

检查检验费用占总医疗费的比例不得超过%。

第四章医疗费用结算第三十三条乙方应当按照省市和本统筹地区医疗服务项目和价格收费标准及其说明等规定进行收费。

未经卫生计生部门和价格主管部门批准的项目不得收费。

乙方经卫生计生和价格主管部门批准的新收费项目,应当凭批准文件和有关材料向甲方申请,未经同意的,其费用甲方不予支付。

双方对某些项目经协商谈判确定医保支付标准的,按医保支付标准执行。

相关文档
最新文档