静脉输液失败原因分析
静脉输液护理不良事件的原因分析及对策
教育培训 者开展教育培训 的指导框架 ，将糖 尿病 的相关 知识 与 习时间及知识掌握程度等方面都 优于对照组 （Ｐ＜０．０５）。ＰＤＣＡ
参与培训者的具体情况 系统 有机地结 合起来 ，使繁 杂 的糖 尿病 循 环 管 理 方 法 的连 续 性 。以 及 ＰＩＯ 的 文 字 契 约 形 式 是 有 效 开 展 相关知 识 变 得 有 组 织 、有 条 理 、有 目的 、有 针 对 性 。每 一 次 教 育 培 训 的基 础 。 本 研 究 教 育 培 训 针 对 的 是 非 糖 尿 病 专 科 护
影 响 的评估 ［Ｊ］．中国糖 尿病 杂 志 ，２０Ｏ３，１１（４）：２．３８—２４１． ［３］ 姜 小 鹰．护理 管 理 学［Ｍ］．上海 ：上 海科 学技 术 出版 杜 ，
度提高 。从而进一步调动了参与培训者接受培训的积极性 ，自觉
主动地接受 及寻求相关 的科学 培训 指导 。随着参 与培训者 对糖
３ 讨 论
尿病 知识认识 的逐渐 深入 ，意识到有 专业 的知识才能 为患者 提
３．１ ＰＤＣＡ循 环是糖 尿病教 育培训者开展 教育 培训 的指导框 架 供 更好 的健 康教育 ．从而更加积极努力地学习糖尿病专科知识 。
· １８Ｏ ·
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ，Ｍ ａｒｃｈ，２０１５，Ｎｏ．３
静 脉 输 液 护 理 不 良事 件 的 原 因分 析 及 对 策
陈开珠 谢 丽琴 郑素珠
摘要 总结了某医院 １９例静脉输液护理不 良事件的原因，主要 包括护 生和低年资护 士缺 乏服 务意识 ，对环境 、Ｓ－作程 序不 熟悉，专业
健 康教育在糖尿病管理 中的重要性 已达成 广泛共识 ，只有 糖 尿病 教育护士掌握 了相关 知识 才 能更好 地 为患者 做好 健康 教 育。因此 ，在本研究 中借鉴 了 ＰＤＣＡ循环理论 ，将其 作为糖 尿病
静脉输液常见故障原因及处理对策
静脉输液常见故障原因及处理对策静脉输液是临床上常用的治疗方法之一，但在实际操作中，常常会遇到一些故障问题。
本文将针对静脉输液常见故障原因进行分析，并给出相应的处理对策，以帮助医护人员解决这些问题。
一、静脉输液常见故障原因：1. 输液速度过快：输液速度过快会导致静脉内压力增大，引起疼痛、淤血和血管损伤等不良反应。
2. 输液速度过慢：输液速度过慢会延长治疗时间，增加患者的痛苦和不适感。
3. 输液管堵塞：输液管堵塞可能是由于输液管道被空气、血块或结晶物质堵塞所致。
4. 输液针脱落：输液针脱落可能是由于插入不当、患者活动过度或插入部位不稳定等原因造成的。
5. 输液过程中滴速不稳定：滴速不稳定可能是由于输液瓶底与输液器之间的连接松动、输液器压力不均衡等原因造成的。
二、处理对策：1. 控制输液速度：根据患者的具体情况和医嘱要求，合理调整输液速度。
注意观察患者的反应，当出现不适时及时调整输液速度。
2. 定期检查输液管道：定期检查输液管道是否畅通，如发现堵塞，可采取轻轻按压输液管道或更换输液管道。
3. 确保输液针稳固：正确插入输液针，确保其稳固，避免因插入不当或患者活动导致输液针脱落。
4. 检查输液器连接：定期检查输液器与输液瓶底之间的连接是否牢固，避免因连接松动导致滴速不稳定。
5. 及时处理故障问题：一旦发生故障问题，如输液速度过快或过慢、输液管道堵塞等，应立即停止输液，并及时处理。
三、注意事项：1. 严格按照操作规范进行操作：医护人员在进行静脉输液操作时，应严格按照操作规范进行，避免因操作不当导致故障问题的发生。
2. 定期检查输液设备：定期检查输液设备的功能是否正常，如输液器、输液管道、输液针等，确保其正常使用。
3. 加强培训和学习：医护人员应定期参加培训和学习，提高自身的专业知识和技能水平，以更好地应对静脉输液故障问题。
4. 注意患者的反应：在输液过程中，注意观察患者的反应，如出现不适症状，应及时停止输液并进行处理。
静脉输液不良事件原因分析及护理对策
１６・ ５
２１ ０ ２年 ３月 第 １ 第 ２期 ＨＥ ＡＮ Ｊ Ｕ ＮＡ ＦＳ Ｇ Ｒ ｒ ２ ２． １ １ Ｎｏ ２ ８卷 Ｎ Ｏ Ｒ ＬＯ ＵＲ Ｅ Ｙ Ｍａ ０１ Ｖｏ ． ８． ．
．
静脉 输 液 不 良事 件 原 因分 析 及 护 理 对 策
孙 婧
４ ３ １ ７０２ 河 南 南 阳 市 第 二人 民 医 院 南 阳
【 摘要 】 目的
分析静脉输液不 良事件发生 的相关 因素 ， 制定 防范措施 ， 提高输 液安 全 。方 法 回顾 ５ 例 次静 脉输液 不 良事 ３
５ ３例次静 脉输 液不 良事件发 生 的原 因依 次为 ： 士责 任心不 强 ， 护 查对 制度落 实不 到位 ， 加强护士责任 心教育 ， 认真 落实查 对制度 及患者 身份识 别制度 ， 理利用 人 合
３２ ２ 认 真落 实患者 身份识 别制 度 ： ．． 以往的实 际工 作 中， 士 护 输液时 习惯 只喊床号 或 只叫 名字 ， 以至于 听力 障碍 的 老年 患者
胡 乱答 应 ， 有 重 名 时 会 出现 应 答 错 误 。 针 对 这 些 情 况 ， 理 部 或 护
多次强调 ， 士长强化教育 ， 护 督促 护士认真 落实患者 身份识 别制 度， 不得 仅 以床号 、 姓名 识别 患 者 ， 须 同时使用 ３种 以上 识别 必
字、 看瓶 子等 。输液过 中 ， 查对制 度 的落 实印人 每个人 的脑 子 中， 教育 每一位护士就像饭 前习惯洗 手一样 ， 成 良好 的查对 习 养
惯 ， 个 步 骤 也 不 能 省 略 。这 样 可 有 效 地 减 少 输 液 不 良事 件 的 一
发生 。
不 良事件 进行 回顾性分析 。输 液不 良事 件 的判定按 照香 港 医管 局关 于《 良事件管 理办法 》 不 分级标 准 ， 按照 不严 重至最 严重 依 次分 为 ０一Ｖ级 ： ： 件在执行 前被制 止。 Ｉ ： Ｉ ０级 事 级 事件 发生 并
临床护士静脉输液给药错误原因分析及改进措施
临床护士静脉输液给药错误原因分析及改进措施临床护士静脉输液给药错误是一种常见而严重的医疗事故，它可能对患者的健康产生不良影响甚至危及患者的生命安全。
因此，对于这类错误进行原因分析，并采取有效的改进措施，是非常有必要的。
本文将围绕临床护士静脉输液给药错误的原因进行分析，并提出改进措施。
一、原因分析1. 人为因素人为因素是导致临床护士静脉输液给药错误的一个重要原因。
这类错误通常是由于护士的疏忽、马虎、注意力不集中等个人因素导致的。
例如，护士可能没有仔细核对药物的标签和患者的身份信息，导致给药错误发生。
2. 信息传递和交流问题信息传递和交流问题也是临床护士静脉输液给药错误的一个主要原因。
这包括医生与护士之间、护士之间以及医护人员与患者之间的交流问题。
例如，医生在医嘱中没有清楚表达给药剂量、给药时间等信息，以及护士在执行医嘱时没有与医生进行及时沟通，导致给药错误的发生。
3. 设备问题设备问题是导致临床护士静脉输液给药错误的另一个重要原因。
这包括输液泵、注射器、输液管路等设备的故障或操作不当所导致的错误。
例如，输液泵没有正确设定流速，导致药物过快或过慢给药，从而引发给药错误。
4. 药物因素药物因素也会对临床护士静脉输液给药错误产生影响。
这包括药物操作不当、药物相互作用等。
例如，护士可能没有正确稀释药物，导致药物过于浓缩或过于稀释，从而引发给药错误。
二、改进措施针对以上原因，我们可以采取一系列的改进措施来减少临床护士静脉输液给药错误的发生。
1. 加强培训和教育培训和教育是降低临床护士静脉输液给药错误的关键措施。
医院应加强对护士的培训，提高其专业知识和技能水平。
培训内容包括药物知识、输液操作规范、注意事项等。
同时，医院还应定期举办研讨会、培训课程等形式，加强护士之间和医生与护士之间的交流与合作，提高信息传递和交流的质量。
2. 强化安全文化建设建立和强化安全文化是预防临床护士静脉输液给药错误的重要措施。
医院应对全体医护人员进行安全意识培训，强调药物安全的重要性，并要求所有人员共同参与药物安全工作。
静脉输液存在问题原因分析及对策
方法 在 总结 和分析 ４６起 静脉 输液 问题 的基 础 上 ，对 静脉 输 液培 训模 式进 行 改革 。结果 静 脉 输
液存在 问题主要 有 ：由 于操 作 技 术原 因 引起 的 问题 占 ５２．１７％ ；处 理 呼 叫 不 及 时 导 致 的 问题 占
３０．４４％ ：护 生 穿刺 引起 病人 不满 占 １７．３９％。发 生静脉 输 液 问题 的护 士年 资情 况为 ：≥５年有 ５名
（１０．８６％），３年 ＜ 年 资 ＜ ５年 有 １２名 （２６．Ｏ９％），≤ ３年 有 ２１名 （４５．６５％）；另 还 有 护 生 ８名
（１７．３９％）。结论 建立 一种有 效 的静 脉输 液培 训模 式 ，能科 学地 、系统 地 、有针 对 性 地 对护 士进 行
静 脉输 液理论 知识 和操作技 能的培 训 ，从 而提 高临床 护 士的静脉 输 液技 能和病 人 的满 意度 。
关键 词 ：静 脉输 液 ；培 训模 式 ；护 理 管理
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—０９４７．２０１０．０６．０２３
中图分类 号 ：Ｒ ４７３
文献标识 码 ：Ａ
文 章编 号 ：１６７４—０９４７（２０１０）０６—０４６１—０３
ＰＲｏＢＬＥＭ Ｓ ＡＮＤ ＣｏＵＮＴＥＲＭ ＥＡＳＵＲＥ ｏＦ ＴＨＥ ＰＲＯＢＬＥＭ Ｓ
ｗｅｒｅ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｉｍｐｒｏｐｅｒ ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ（５２．１７％ ），ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｃａｌｌｓ ｎｏｔ ｂｅｉｎｇ ａｎｓｗｅｒｅｄ ｉｎ ｔｉｍｅ
（３０．４４％ ）ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｕｎｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｉｎｔｅｒｎｓ’ｐｕｎｃｔｕｒｉｎｇ．Ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｎｕｒｓｅｓ ｗｈｏ ｍａｄｅ ｓｏｍｅ ｍｉｓｔａｋｅｓ，５ ｗｏｒｋｅｄ ｏｖｅｒ ５ ｙｅａｒｓ（１０．８６％ ），１２ ｎｕｒｓｅｓ ｗｏｒｋｅｄ ｏｖｅｒ ３ ｙｅａｒｓ ｂｕｔ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ５ ｙｅａｒｓ（２６．０９％ ），２１ ｎｕｒｓｅｓ ｗｏｒｋｅｄ
最新静脉输液失败原因分析
二.对护理人员的要求
成功的穿刺不仅要求护理人员熟悉掌握穿刺方法，还 要有良好的心理素质，要成为一名优秀的护士，首先 要训练有素，有扎实的基本功，其次要有稳定的心态， 穿刺时不要急于求成，更不要有急躁情绪，要心平气 和，胸有成竹，稳中取胜，仔细认真选择血管。
二. 穿刺
1.穿刺时采用握杯状穿刺法，进针 角度为15～30度，有利于穿刺成功.
静脉输液失败原因分析
静脉穿刺失败原因分析
一. 技术因素
1.静脉穿刺技术不过硬，未能掌握正确的穿刺方法。 2.穿刺部位及血管选择不当，未能避开骨隆突、关节部位及血管硬化、 损伤等处。 扎止血带太紧或太松，离穿刺点太近或太远，不能使静脉很好充盈， 穿刺时易失败。 3.进针角度过大或过小，一般穿刺角度为15~30度。过大则深，过小 则浅。 4.判断失误，穿刺后未见回血，来回移动针头，形成“拉锯式”穿刺。 5.进针时用力速度不当，过快或过慢，导致穿刺失败。 6.握拳松紧不当：过紧皮肤对血管壁产生压力，血管腔充盈不好，进
2.血管粗易固定者，采用20度角从 正面或侧面进行穿刺.
3.脂肪少易滑动者，左手按紧皮肤 固定血管以30度角从侧面进针.
4.脱水血管不充盈者，先热敷使血 管扩张，针头从正面以25度角快速进 皮肤，轻轻挑起皮肤待针头进入¼时向 下倾，再挑起静脉慢慢进针到位。
5.浮肿病人选择粗血管，用拇指沿 血管方向按压使血管暴露后快速进针。
四.穿刺中的心理状态
1.护理人员紧张情绪，缺乏自信。 2.患者精神紧张，期望值过高，对护理人员缺乏信心操作时不配合。 3.护理人员责任心不强，不安心护理工作。 4.由于工作繁忙，护理人员情绪急躁。
静脉穿刺失败对策
一. 评估患者情况
1.评估室内环境，保持环的整洁、安静。 2.评估患者身体情况、心理状态、配合程度。 3.告知患者输液目的、方法、注意事项及配合要点。 4.协助病人输液前排便或排尿、及其它生理需要，协助患者取舒适体 位。
静脉输液失败原因分析
静脉输液的重要性
• 静脉输液是快速、有效的给药途径，尤其在抢救和治疗危重患者时具有不可替代的作用。因此，保证静脉输液的成功率对 于患者的治疗和康复至关重要。
02
静脉输液失败的原因
Байду номын сангаас
血管因素
血管选择不当
选择的血管过细、弹性差或位置 不佳，导致输液过程中出现渗漏 、肿胀或疼痛。
血管状况不良
患者血管硬化、弹性减弱或闭塞 ，使得针头难以固定或药物难以 顺利滴入。
强化患者教育
宣教资料
回访与反馈
制作通俗易懂的患者教育资料，介绍 静脉输液的注意事项和配合要点。
在输液后对患者进行回访，了解患者 的感受和意见，持续改进服务质量。
沟通交流
在输液前与患者进行充分的沟通，解 答患者的疑问，消除其紧张情绪。
05
结论
总结
静脉输液是医疗中常用的治疗方 法之一，但在实际操作中，由于 各种原因可能会导致输液失败。
治疗延误
由于静脉输液失败，患者 可能需要重新选择其他治 疗方式，从而延误治疗时 机。
对医疗资源的影响
医疗成本增加
静脉输液失败可能导致患 者需要重新进行治疗，增 加了医疗资源的消耗。
护士工作负担加重
静脉输液失败可能导致护 士需要花费更多的时间和 精力处理后续问题。
医疗纠纷风险增加
静脉输液失败可能导致患 者及其家属对医疗质量产 生质疑，进而引发医疗纠 纷。
护士因素
技术水平不足
护士缺乏经验或技术操作不熟练，导 致穿刺失败或难以维持输液通畅。
工作态度问题
护士在工作中缺乏责任心或精神不集 中，可能导致输液过程中的失误或疏 忽。
药物因素
药物性质特殊
静脉输液护理不良事件的原因分析及防范对策
静脉输液护理不良事件的原因分析及防范对策静脉输液是临床治疗中常见且重要的操作，然而，护理不良事件的发生却给患者带来了额外的痛苦和风险。
本文将对静脉输液护理不良事件的原因进行分析，并提出相应的防范对策。
一、原因分析1. 查对制度落实不到位：在实际护理工作中，查对制度的落实不够到位是导致不良事件的主要原因之一。
例如，给患者进行治疗时，只喊床号而不喊姓名，更换液体时未做到姓名、药名、输液卡三对照，导致给患者输错液体或发错口服药。
2. 执行医嘱不正确：护理人员盲目地执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，未能及时发现患者用药剂量的更改，对患者造成影响。
此外，对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。
3. 护理规章制度和护理技术操作流程未严格执行：由于低年资护士较多，工作经验不足，对专科知识、基本常识、操作规程掌握不牢固，工作流程不熟悉。
导致病情观察不仔细，护理措施不到位，如卧床患者翻身不及时造成压疮，违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中，违反护理操作规程，让家属给患者鼻饲造成窒息。
4. 静脉输液操作不当：护理人员在进行静脉输液操作时，未能严格按照规程进行，如静脉注射药液外渗引起局部组织坏死。
此外，检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查。
5. 沟通不良：护理人员与患者、医生之间的沟通不足，导致信息传递不准确，进而影响护理工作的顺利进行。
例如，护理人员未能正确理解医生的医嘱，或未能向患者充分解释输液过程中的注意事项，导致患者不配合。
6. 管理因素：护理管理层面的不足，如人员配置不合理、工作压力大、培训不足等，也是导致护理不良事件的重要原因。
二、防范对策1. 加强查对制度的落实：严格执行姓名、药名、输液卡三对照制度，确保患者用药的正确性。
加强对护理人员的培训，提高其对查对制度重要性的认识，培养其严谨的工作态度。
2. 提高医嘱执行的准确性：护理人员应充分理解医嘱的内容，严格执行医嘱，并及时发现并纠正医嘱中的错误。
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一. 技术因素
1.静脉穿刺技术不过硬，未能掌握正确的穿刺方法。 2.穿刺部位及血管选择不当，未能避开骨隆突、关节部位及血管硬化、 损伤等处。 扎止血带太紧或太松，离穿刺点太近或太远，不能使静脉很好充盈， 穿刺时易失败。 3.进针角度过大或过小，一般穿刺角度为15~30度。过大则深，过小 则浅。 4.判断失误，穿刺后未见回血，来回移动针头，形成“拉锯式”穿刺。 5.进针时用力速度不当，过快或过慢，导致穿刺失败。 6.握拳松紧不当：过紧皮肤对血编辑管pp壁t 产生压力，血管腔充盈不好，3进
2.血管粗易固定者，采用20度角从 正面或侧面进行穿刺.
3.脂肪少易滑动者，左手按紧皮肤 固定血管以30度角从侧面进针.
4.脱水血管不充盈者，先热敷使血 管扩张，针头从正面以25度角快速进 皮肤，轻轻挑起皮肤待针头进入¼ 时向
下倾，再挑起静脉慢慢进针到位。
5.浮肿病人选择粗血管，用拇指沿 血管方向按压使血管暴露后快速进针。
意度，减轻患者的痛苦，而且还可以密切护患关系，
减少护患纠纷。为此探讨穿刺失败原因，提高穿刺
成功率，减轻病人痛苦，赢得抢救治疗的最佳时间
是我们每个护士值得关注的问题，也是护士的责任
所在，下面从心理素质、结合病理、生理特点、穿
刺部位、穿刺针、穿刺技巧等分析静脉穿刺失败原
因及对策。
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静脉穿刺失败原因分析
6.头皮静脉穿刺以5度角直刺进皮后 沿血管方向缓慢下潜，见回血后前进少
许即成功。
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结论
随着社会的不断发展，民众法律意识也逐 步提高，同时对医疗护理人员的业务能力，操 作水平都提出了更高的要求，静脉穿刺作为护 理人员的一项基本功，穿刺失败不仅影响工作 效率也易引起护患纠纷。通过以上对静脉穿刺 失败原因的分析及掌握正确的穿刺方法的探讨， 护理人员在进行静脉穿刺时将大大提高穿刺成 功率，这不仅提高工作效率、减轻病人痛苦， 同时也为治疗、抢救病人赢得宝贵的时间。
二. 条件因素
1.穿刺针型号选择不当。型号大 小要根据血管的粗细来选择。
2.使用的穿刺针、压脉带不完好.
3.血管条件不佳，脱水、浮肿、 肥胖病人及婴幼儿等血管。
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三. 静脉血管营养状况
1.病理性营养障碍，静脉血管虽然充盈，但管壁薄，滑、弹性差， 通透性增加。
2.外伤性障碍：穿刺部位及血管受损Байду номын сангаас破坏. 3.生理性血管障碍，肥胖体型孕妇，新生儿局部血管畸形。 4老年性动脉硬化纤维组织增生。
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四.穿刺中的心理状态
1.护理人员紧张情绪，缺乏自信。 2.患者精神紧张，期望值过高，对护理人员缺乏信心操作时不配合。 3.护理人员责任心不强，不安心护理工作。 4.由于工作繁忙，护理人员情绪急躁。
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静脉穿刺失败对策
一. 评估患者情况
1.评估室内环境，保持环境的整洁、安静。 2.评估患者身体情况、心理状态、配合程度。 3.告知患者输液目的、方法、注意事项及配合要点。 4.协助病人输液前排便或排尿、及其它生理需要，协助患者取舒适体 位。
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二.对护理人员的要求
成功的穿刺不仅要求护理人员熟悉掌握穿刺方法，还 要有良好的心理素质，要成为一名优秀的护士，首先 要训练有素，有扎实的基本功，其次要有稳定的心态， 穿刺时不要急于求成，更不要有急躁情绪，要心平气 和，胸有成竹，稳中取胜，仔细认真选择血管。
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二. 穿刺
1.穿刺时采用握杯状穿刺法，进针 角度为15～30度，有利于穿刺成功.
静脉穿刺失败原因分析及对策
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前言
静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段，是一项
技术性要求较高的操作，也是护理工作中最常用的
基本技能，它在疾病的治疗、抢救和康复中占有重
要地位，作为临床护理中的常用技术之一，静脉穿
刺的成功率是衡量一个护士业务素质高低的最基本
要素，穿刺成功率的提高，不仅可以提高患者的满