高血压患者服药依从性护理进展
张晓静 为了防止 药液 长期 刺 激血 管造 成静 脉炎 和 小 的血凝块 进入 血 管 形 成栓 塞 , 置天 数 最 好不 超 过 7 。戚 留 d
虹 认 为在 注意保持 穿刺部位 的相对无菌 和周围皮肤 清洁的 情况下 , 只要没 发生堵管 和渗漏 , 留置 7 d是完全可能 的。
实用 护 理 杂 志 ,9 9 1 ( )5— . 19 ,5 5 : 6
操作 简便 , 不需要用 溶媒稀 释 , 避免 了稀 释过 程 中的污 染 , 同 时生理盐 水对血管刺激性小 , 而降低 了静 脉炎 的发生率 , 从 也 不受病种 限制 , 尤其对肝素钠禁忌证 等患 者适用 。 4 2 封管方法 . 曹忆妹等 认 为, 封管时边推注封管液边退 针, 推注 完后再拔针 , 堵管的发生率显 著降低 。因为封 管针头
—
拔针 时的负压 倒流人 套管 内, 导致凝 血堵 管。张家 荣等 研
究发现 : 封管针的针头斜面进入套 管针 内, 均匀推 注 3 l 液 m溶 留置 的天数 明显 长于将 封管 针头 2 3进入套管针推注 2 l 、 / m后
再将剩余 l l m 边推边退正压封管 的天数 。曲瑶等 对 10例 2 静脉 留置针封 管液推 注速 度的 临床观察 显示 : 速推 注肝 素 快
参考文献 :
收稿 H期 :0从 性 护 理 进 展
姚 广珍
( 临沂 市 中医医院 山 东 临沂 260 ) 702
高血压的控制不 仅要 选择有 效 的降压 药物 , 更需 要患 者
良好的遵医行为 , 内外许 多 研究报 道认 为高血 压 患者服 药 国 依从性低是血压控制不佳 的主要原因之一 。现综述如下 。 l 高血压 患者 服药依 从性的评价 方法 国外研究人员 曾用检测血 、 中药物 、 谢产物 浓度来评 尿 代 估患者是否按时 、 按剂量服药 J药片计数 等方 法评价服药 , 2 影响高血压 患者服药依从性 的因素 2 1 社会人 口学因 素 . 研究 表 明, 化程 度越 高 , 文 服药依 从 性越佳 。这可能与文化程度越高 , 高血压 知识掌 握越多有 关 ,
若全部插入套管 内, 封管液推注完后再 退出针头 , 会使 血液 随
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分别用生理盐水和肝素钠盐水作 为封管液 , 7 对 9例血 液病住 院患者作封管 比较 , 果显 示 : 结 使用效果 比较无显著 性差异 ( P > .5 , 0 0 ) 出血倾 向比较有显著差异 ( 0 0 ) 提示用生理盐 P< . 5 , 水替代肝素钠作 为血液 患者 静脉 留置针 封管 液 。 以避 免 加 可 重患者 出血倾 向。翁 秀银 用三 种封 管液 作效果 比较 , 理 生
钠稀 释液 ( 5 / 1 进 行 封管 比慢推 注组 堵 管率 高 。吴 双 2U m ) 伟 用 5 稀 释 肝 素 液 ( 2 U m1 脉 冲式 封 管 , 推 注 ml 15 / ) 每 0 2 l暂停 l , .m , S如此反 复进 行至完 成封 管 , 其堵 管发 生率 低 ,
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留置 时 间 长 。 5 留 置 时 间
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维普资讯
鱼 理 查 墨 生第 1 卷第 3 4 期
式 留置针行头皮静脉输液 , 经过 观察 和实验 , 为用 5 稀释 认 ml 肝素盐水 (5 / 1 封管优于 2 稀 释肝素盐水。陶丽敏等 j 2U m ) ml [ ] 耿 少英 , 改婷 , 1 赵 高容花 , 等.静脉 留置针 留置 时间 的研 究[ ] 护理 学杂志 , 0 ,9 1 ) 3— . J. 2 4 1(3 : 5 0 [ ] 戚虹. 2 封闭式 留置针在头皮静脉输液 e的效果观察 [ ] e J.
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高血压病用药依从性及护理对策
3 1 高 血 压 患 者 用 药 依 从 性 ( o l n ei a . C mpi c n P — a
t n t t— h p re so e a y, PAT) i twi An i y e t n in Th r p C e h 差
物模糊 、 血压 、 功 能 下降 等 , 可导 致 其 对 服 药 低 性 均
产生抗 拒心 理 。
8 4例患 者住 院期 间在 医护人 员监督 下均 能按 医
嘱服药 , 出 院 6周 后 能 完 全 按 医 嘱 用 药 者 仅 3 但 6
例 , 4. 6 ; 不 能 按 医 嘱 服 药 者 4 占 2 8 而 8例 , 占
3 1 2 药 物品 种 、 型 的增 多 .. 剂
家 不 同具 有 不同 的 商 品 名 , 疏 甲丙 脯 丙 酸 、 搏 如 开
通 、 托普利 为 同一 种 药 ; 痛 定 又 称 硝 苯 地 平 片 ; 卡 心
些患 者 而 言 , 闹 铃 提 醒或 将 服 药 的 自我 管 理 相结 用 合 , 可避 免遗 忘n ; 起 和午 睡后 正 是 血 压 的高 峰 也 ]晨 值 , 药物放 在 醒 目位置 , 将 可提 醒病 人立 即 服药 。另
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J r a fQiia e ia le e,0 , 12 No 2 ou n lo qh rM d clColg 2 07 Vo. 8. .
高血压病用药依从性及护理对策
张 国清 徐 国荣 朱淑 兰 张连秋 朱银 环
【 要 l 目的 摘 探 讨 高血 压 病 用 药依 从 性 及 护 理 。 方 法 对 8 4例 高血 压 患 者 出院 6周 后 用 药 情
老年高血压病用药依从性及护理对策
萎缩 等 , 能导 致老年 人 的记忆 力减 退 和认 知 分辨 力差 , 均 由
于 药 物 品种 多 , 对 药 品 的 名 称 、 量 、 用 方 法 、 药 时 间 易 剂 使 服
记忆不 清 , 导致 患者误服 、 漏服 、 多服 。 3 1 2 药 物品种 、 型的增多 .. 剂
有 的药 物因生产厂家不 同具有 不 同的商品名 , 如疏 甲丙 脯酸 、 卡托普利为 同一种 药 ; 心痛定 又称硝 苯地平 片 ; 磺酸 苯
.
第 1 M] 北京 : 版[ . 华龄出版社 , 9 , : 9 1 7 6 8— . 9 ( 收稿 日期 : 1 . . ) 2 0 6 8 0
老年人生活 自理 能力 降低 , 亲 属对 其关 心不 够 , 其 不能 及 时 督 促 老人 按 时 服 药 。
置, 可提醒老年人立 即服药 。 3 2 4 严格指导病人按 医嘱用药 。按 照药物 的起效 时间与 .. 血压的双峰一谷规律 或 患者动 态血 压测 定结 果指 导用药 时 间 , 病人及 家属 了解药 物的名 称 、 让 用量 、 剂量 、 意事项 及 注 毒副作用 , 学会处理 出现毒副作用 时 的应 急方法 。如 出现 并 头晕 、 头痛 、 低血 压症状 时应 尽量休 息 ; 服用 哌唑嗪类 药 , 易 出现首剂综 合征 , 首次服药应卧床 2~3小 时 ; 体位 变化 时动 作 应缓 慢 , 以免造 成体 位性 低血 压 , 服用控 释 片和缓 释片 的 外 壳是 一种特殊物质 , 在肠 道 内不易被 溶解 吸收 , 时会 随 有
病 患 者 遵 医 嘱 用 药 的情 况 , 即用 药依 从 性 较 差 。
3 讨 论
32 2 依据病情 , .. 采用适合老 年人服用 的剂 型。如长效 剂 、
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展根据文献整理、归纳及分析,探讨影响高血压病人服药依从性的相关因素,总结护理人员有关提高高血压病人依从性的应用措施。
标签:高血压;服药;依从性;护理随着人口社会经济发展进步、人类生活发式的改变,罹患高血压的患者越来越多,由于该病严重威胁患者的心血管功能,可导致重要靶器官如心、脑、肾等的损伤,且病程长、不易根治、控制困难,多数需终身用药,是全球范围内公认的重大卫生难题[1]。
高血压患者的用药问题除了要选择合适的降压药物之外,良好的用药依从性是保持患者血压稳定的重要前提。
用药依从性是指病人按照处方的规定的时间、量以及规律等方面服药的自愿合作态度[2]。
笔者就高血压病人服药依从性的影响因素以及相关护理应用作一综述。
1 用药依从性的影响因素1.1 患者因素1.1.1 认知和记忆能力衰退高血压患者多数为年龄较大的老年患者,40岁以上高血压的发病率明显升高,这可能与年龄增长所引起的生理变化以及外界因素长期作用结果有关。
随着年龄的增长,人体机能下降,对于事物的认知能力以及记忆力相较中青年明显减退。
目前广泛研究认为长期患高血压患者动脉发生硬化所导致的脑损伤可能与高血压引起记忆功能减退有关。
该类患者的用药依从性受记忆力的影响较为显著[3]。
尤其是对于品种繁多的药物名称、剂量、服用剂量及时间方面,高血压患者往往由于记忆不清或在药物品种更换时发生漏服、误服的现象比较常见,一定程度上影响了血压的控制。
1.1.2 知识水平有限根据对高血压患者文化水平以及对高血压的认知方面调查[4],发现学历较高的患者对于高血压本身的认识较为充分,能主动了解相关知识以及注意事项,对于医生所开处方能有较强的理解力和执行力,因此用药的依从性相对较高。
而学历较低的高血压患者,他们获取疾病的途径和手段有限,往往是一知半解,对于长期服药控制血压稳定的认识不足,在血压一旦下降后即停止服药,或只在血压升高时才服用降压药,导致血压波动严重或控制效果不佳[5]。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
10 0 林 省 长 春 市 急 救 中心 3 0 0吉 10 2 吉 林 大 学 第 一 医 院 30 1
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退, 常漏服 或用 药剂量 不准 确 , 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 , 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。4 %病 人对 如何 准 5 确用药分辨不清 , 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 , 减少情绪波动 , 持心情 开朗 、 保 乐观 , 利于保 持血压 稳定 , 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括6 0岁 ) 1 8例 , 7 % 。其 中有 或 者 5 占 6
有 过 未 按 时 、 量 服 药 , 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
遵 医 嘱 服
依 从 性 因素 分 析
护 理 对 策
向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
di t . 99 j i n 10 —64 . 0 2 o:0 3 6 /.s . 0 7 s 1x 2 1 .
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述,高血压患者的用药依从性受到多方面的影响,而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此,我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素, 以提高患者的用药依从性,从而更好地控制血压,减少并发症的发生,提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果,我们提出以下进一步护理干预措施:
(1)加强药物提醒服务:对于年龄较大或记忆力较差的患者,可在其家中 安装电子药盒,以实时提醒其按时服药。
(2)优化健康教育形式:通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式,进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
(3)增加心理疏导频次:对于存在心理问题的患者,可适当增加心理疏导 的频次,以增强其治疗信心。
(4)家庭支持:鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程,定期了解患者的 服药情况,为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查,提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后,患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而,仍有部分患者存在服药依从性不足的问题,需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键, 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象,年 龄分布在35岁至75岁之间,其中男性55人,女性45人。患者学历程度跨度较大, 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示,90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物,然而仅有60%的患者能够按时服药。此外,部分患者(约40%)在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾:提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如,药师可以为患者提供用药咨询服务,护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展1. 引言1.1 研究背景老年高血压患者服药依从性在目前的临床实践中备受关注,因为高血压患者往往需要长期服药来控制病情,而服药依从性的好坏直接影响着治疗效果。
据统计,老年高血压患者的服药依从性普遍不高,有相当一部分患者存在漏服、断更或者不规律服药的情况,这导致了许多治疗效果不佳或者出现并发症的情况。
研究老年高血压患者服药依从性的健康教育成为了当下的热点问题。
老年人的身体机能逐渐退化,患病率逐渐增加,加之药物的复杂性和副作用,导致了老年高血压患者服药依从性较差的普遍现象。
而且老年高血压患者本身常常伴有多种慢性疾病,使得药物治疗更加复杂。
所以,加强对老年高血压患者的健康教育,提高他们对药物治疗的理解和依从性,对于改善老年高血压患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本研究旨在探讨老年高血压患者服药依从性的现状和影响因素,分析健康教育在提高服药依从性中的作用,并提出相应的健康教育策略和措施,为提高老年高血压患者的治疗效果提供参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨老年高血压患者服药依从性健康教育的现状及影响因素,了解健康教育对老年高血压患者服药依从性的作用机制,探讨健康教育在提高老年高血压患者服药依从性方面的重要性,并提出相关健康教育策略和措施,从而为提高老年高血压患者服药依从性水平提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展,旨在为老年高血压患者的健康管理和促进老年群体的健康福祉做出贡献,为加强医疗卫生工作提供科学依据和政策建议。
1.3 研究意义老年高血压患者服药依从性健康教育的研究具有重要的意义。
老年高血压患者是一个特殊的群体,他们通常伴随有多种慢性疾病,服药依从性的问题更为突出。
通过进行健康教育,可以提高老年高血压患者对药物治疗的认识和理解,进而提高他们的服药依从性,有效控制血压,减少并发症的发生率,提高生活质量。
老年高血压患者服药依从性健康教育的研究可以为临床实践提供重要的参考依据。
高血压治疗依从性护理进展
J ra o H bi nt n e i ( el c ne) 0 2u , ( ) o nl f ec U i dU i rt H a h i cs 2 1Jl 1 4 u e v sy tSe y 4
・ 5 55
息 肉直径 <1m, 恶变 可能 性为 0 1m一3 m恶 变 可能 性 为 c 其 .c c
1% ; 6 大于 3 m者恶变可能性高达 2 %左右 。肿瘤 不但易发生 c 0
过 内镜切 除比较 困难 , 以外科手术切除为主 , 则 辅助 内镜下摘 除 术, 手术治疗包括局部切除 、 肠壁切除 、 肠段切除 , 变者行 相应 癌
医 药 ,0 0 5 ( ):2 2 1 ,0 1 4
叠 , 中一处多重套 叠。Ps 其 J 肠道 息 肉引起 的肠 套叠 可分 为暂
时性 和不 可复性 。暂时性 肠套叠 主要表 现为腹部 绞痛 、 轻度腹 胀、 恶心及呕 吐等 , 部 可扪及 包块 。当肠 套叠 自行复 位 排气 腹 后, 上述症状缓解。这种暂时性 的肠套叠 可持续 在数年 内反复 出现 。如肠套叠不能复位 , 者出现严重 腹痛 、 患 腹胀 、 心及 呕 恶 吐等肠 梗阻症状 , 部分患 者合并 有便血 或 出现水 、 电解质 紊乱 ,
沉着 可以通过 7 5m波长 的激光去除 , 5n 效果 良好 。
参 考 文 献
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中图分类 号 :R473.2
文献标 识码 :A
文章编号 :1006—641l(2018)29—0005—05
近年来 ,我 国高血压 患病 率 呈增 长趋 势 ,有 研究 显 示… 6O 岁以上 的老年人高血压 患病 率达到 58.9% ,但 高血压 有效控 制 率仅为 16.1% J。高血压是引起冠 心病 、脑血管病 、肾脏疾病 、 心脏衰竭 的主要危 险因素 “J。该病病程 长 、病情控制 难度 大 、 多数需要终生服药 … ,合理使用降压药 物能使 90% 的高血 压患 者血压降 至正 常 J。国 内外 的研究 表明 ’ ,服 药依从 性差 是 血压控制不达标 的主要原 因 ,有效 地干 预患者 服药依 从性 可 明 显提高血压控制率 。本 文就我国社区老年高血压患 者服药依从 性现状及 干预措施 的研究进展进行综述 ,报道如下 。 1 我国老年高血压患者服药依 从性现状 1.1 高血压服药依从性 的相关概 念及评 价方 法 高血压 服药 依从性是 指高血压患者严格按医嘱坚持服药 的程度 。依从性不
高血压患者对服药依从性的研究进展
高血压患者对服药依从性的研究进展【摘要】目的:分析综合护理在高血压患者护理中的临床价值。
方法:将的58例高血压患者纳入到本次研究中,选取时间始于2020年1月,止于2021年1月。
将参与调查的所有患者按照抽签法分为对照组(一般护理)和实验组(综合护理),每组患者29例,对比两组患者的服药依从性和用药情况。
结果:实验组患者的用药依从性相比于对照组更高,组间差异存在可比性(P<0.05)。
实验组患者漏服率、错服率低于对照组,数据对比结果说明统计学意义存在(P<0.05)。
实验组血压水平更好,数据有差异(P<0.05)。
结论:综合护理在改善高血压患者的服药依从性,同时能够有效提高患者的用药安全性,具有在临床中广泛推广的临床价值。
【关键字】高血压;综合护理;服药依从性;作用高血压是比较常见的疾病之一,对患者进行针对性的治疗是至关重要的,该病属于心脑血管类疾病,具有发病迅速、并发症多、病程长等特点[1]。
该病需要长期接受药物治疗[2],但是由于高血压患者老人年居多,因此很容易出现错服、漏服现象。
为了改善这一现象,对患者实施综合护理,能够显著提高整体护理效果。
本次研究为了分析综合护理对高血压服药依从性的影响,特选择58例高血压患者作为调查对象,情况如下。
1.临床资料与方法1.1临床资料对2020年1月-2020年1月两年间接收的58例高血压患者进行分组调查,分组方法为抽签法,分别为对照组29例和实验组29例。
两组患者的一般资料如下:实验组患者的年龄平均值为(75.63±3.15)岁,男18例,女性11例;对照组患者的年龄平均值为(74.34±4.22)岁,男13例,女16例。
实验组患者的上述资料与对照组进行比较,差异较小,不存在临床比较意义(P>0.05)。
1.2方法一般护理,对患者进行用药指导。
综合护理,方法:(1)健康教育,根据患者的文化水平对患者进行健康宣教,向患者讲解关于高血压的健康知识,包括:发病机制、危险因素、注意事项等,提高患者的重视程度;(2)饮食护理,对患者进行饮食指导,叮嘱患者饮食应清淡,减少食盐、油腻等食物的摄入,戒烟忌酒,多食用维生素、蛋白质含量丰富的食物,养成良好的生活习惯。
提高原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策综述精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版提高原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策综述高血压是常见的慢性疾病,患者疾病特点是血压水平升高,若其不能接受有效药物治疗来对其血压水平控制,则会增加其出现相关心脑血管事件的几率。
高血压患者在接受药物治疗的过程中,其治疗的效果与其用药依从性之间有着密切的联系[1]。
依从性是指患者在生活方式、饮食、药物等方法与医嘱相一致的程序。
原发性高血压患者,其能否按照医嘱用药,不仅会对其血压控制的效果造成影响,且会对患者高血压的进程、转归、靶器官受损情况等造成影响[2]。
本文主要对提高原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策作综述,如下:1.原发性高血压患者用药依从性差相关因素分析1.1 认知分辨、记忆力能力减退高血压主要是在老年人群中发生,随着老年人年龄的不断增长,其神经系统功能则呈逐渐减退的情况,且多数老年高血压患者同时伴有脑动脉硬化、脑萎缩等老年病,使得其认知分辨、记忆力能力减退。
同时,高血压患者的药物治疗方案较多,这样则会增加老年患者出现漏服、多服、误服的几率,导致患者用药过量或用药不足[3]。
1.2 药物品种较多不同生产厂家,其药品名存在一定的差异性,即酒石酸美托洛尔片也可称之为倍他乐克,心痛定也可称之为硝苯地平,苯磺酸氨氯地平也可称之为络活喜,这样则会增加高血压患者对药物辨识的难度[4]。
部分药物会因为药物的剂型不同,而使得其用药剂量和次数也存在一定的差异,如长效剂和控释片等,使得患者难以分辨,增加其漏服、多服、误服等的发生率,因此,药物剂型、种类的增多,是导致高血压患者用药依从性差的一种原因[5]。
1.3 自我保健意识差高血压患者在疾病确诊后,即需要长时间接受药物治疗,合理、及时用药,可有效对血压水平控制,且可对并发症的发生进行预防。
经调查研究显示,接受有效降压药物治疗的高血压患者,其生存期较未接受治疗者要长10年~20年左右。
高血压知识普及力度不足,使得高血压患者难以意识到疾病的危害,部分患者会因为疾病症状好转或不存在疾病症状而出现擅自停药的情况[6]。
