秦亮甫针灸医案五则
名医针灸医案
名医针灸医案针灸作为中医传统疗法之一，已经有数千年的历史。
它通过刺激人体的穴位，调节气血，达到治疗疾病的目的。
名医针灸医案中的经典案例，向我们展示了针灸的神奇疗效。
下面我们就来看几个典型的名医针灸医案。
1. 张仲景的针灸治疗皮肤病张仲景是中国古代著名医学家，他在《伤寒杂病论》一书中记录了许多针灸治疗疾病的案例。
其中一例是关于治疗皮肤病的。
一位患者面部多发丘疹，经过张仲景的针灸治疗后，丘疹逐渐消退，最终痊愈。
这个案例表明针灸对于皮肤病的疗效显著。
2. 王居易的针灸治疗内科疾病王居易是唐朝时期的针灸名医，他的针灸医案中有许多关于内科疾病的治疗案例。
比如一位患者患有胸闷气短，经过王居易的针灸治疗后，症状明显改善。
这个案例说明针灸可以调节人体的气血运行，对于内科疾病有一定的疗效。
3. 黄帝内经中的针灸治疗妇科疾病《黄帝内经》是我国古代最早的医学典籍之一，其中也有许多关于针灸治疗疾病的案例。
比如一位女性患者患有月经不调，经过黄帝内经中推荐的针灸治疗方法，她的月经恢复正常。
这个案例说明针灸可以调节女性的生理功能，对于妇科疾病有一定的疗效。
以上这些名医针灸医案充分展示了针灸的疗效和应用领域之广。
针灸作为中医的重要组成部分，已经在临床实践中发挥了重要作用。
不仅可以治疗一些常见病、多发病，还可以对一些顽固性疾病起到辅助治疗的作用。
但是需要注意的是，针灸治疗仍然需要经过专业医师的指导和操作。
针灸治疗需要针灸师具备扎针的技术和临床经验，同时还需要结合患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
针灸作为一种传统疗法，虽然效果显著，但并不是适用于所有人群。
对于一些特殊人群，比如孕妇、儿童和老年人，需要慎重考虑是否使用针灸治疗。
此外，针灸治疗也存在一定的风险，比如感染、出血等。
因此，在接受针灸治疗前，患者应该与医师充分沟通，了解治疗的风险和禁忌症。
名医针灸医案是中医宝贵的经验总结，它们向我们展示了针灸治疗的神奇疗效。
然而，针灸治疗仍然需要科学合理的运用，不能盲目追求。
名老中医谈养生
名老中医谈养生作者：李俊德来源：《养生保健指南》2014年第12期秦亮甫，男，汉族，生于1924年12月，现任上海第二医科大学附属仁济医院中医内科教授。
尚未退休，仍坚持医疗、教学、科研工作，脏腑功能正常，偶有小疾，常能自愈。
我出身于岐黄世家，父亲也是中医，终年因不慎摔倒致颅底骨折而殁，享年87岁。
我在青中年时，曾患过伤寒、肺结核、严重失眠症、心脏窦房结功能低下引起心脏停搏等，主要用中药调治并配合“放松健身功”，诸疾均告痊愈。
数十年来每天坚持做气功，适当运动锻炼，并进行局部按摩，还注意心理调节、饮食调养，所以身体健康无恙。
一、动静结合动，是指体育锻炼；静，是指气功保健。
我晨起必做一些身体活动，首先是左右、前后颈部活动各10次，然后做广播操，燕青拳（慢动作），共计15～20分钟。
晚间睡前在床上先做腹部、头面按摩，然后做“放松健身气功”，使心、脑及肢体处于“冬眠”状态。
我上下班坚持骑车，以练呼吸吐纳，使新鲜氧气充养于脑与内脏。
每天睡眠8小时，晨6点起床，晚10点入睡。
如遇大事引起失眠时，即刻做“放松健身功”，即使不能完全入睡，亦能使全身气血得到整复更新。
二、饮食清淡我以容易消化的软食为主要食物，炸、烤、烘等硬的食物极少进食，厚味食物少吃；每餐进食不过饱，荤素搭配，素的占60%，荤的占40%；饮食不过分甜或过分咸；每天吃水果，保持大便通畅。
常食用的保健品为参汤，夏季喝西洋参汤，冬季喝生晒参汤，有时与银耳同时食用；从不饮酒、吸烟。
三、抑制愤怒怒为七情之一，愤怒过极，伤人最重。
古人说：“人之七情，惟怒难制。
制怒之药，忍为妙剂。
”我平日遇到忍无可忍的愤怒事情时，常依“宽怀恕人，制怒明理”作为心理养生的准则调节之。
我认为心胸狭隘乃是易怒之根源，老年人更应当心胸豁达，不计较个人得失恩怨，这样才不致于因“怒则气上”而导致心脑血管疾病的发生。
四、节制房事房事生活与养生的关系极为重要。
房事过度，纵欲恣淫，必短寿早夭。
我认为20～30岁，每周房事1～2次；30～40岁每周最多1次；40～50岁每2周1次；50～60岁每月1次；60岁以上房事宜绝；65岁以上房事宜禁。
张波教授运用温胆汤治疗不寐、胃脘痛、郁证的验案举隅
张波教授运用温胆汤治疗不寐、胃脘痛、郁证的验案举隅武亚田1，赵 华1，陈 清1，范 烁1，张 波2*（1.华北理工大学，河北 唐山 063210；2.保定市第一中医院，河北 保定 071000）[摘要]温胆汤为中医经典名方，最早见于《外台秘要》，主治胆胃不和、痰热内扰证。
张波教授认为，病机以痰热为主的疾病皆可以温胆汤加减进行治疗。
本文对张波运用温胆汤治疗不寐、胃脘痛、郁证的3则验案进行分析，旨在为临床医生治疗不寐、胃脘痛、郁证提供参考依据。
[关键词]温胆汤；不寐；胃脘痛；郁证[中图分类号]R25 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）05-0186-02张波是保定市名中医，优秀硕士研究生导师，北京中医药大学客座教授，首批河北省优秀中医临床人才，河北省第5批名老中医学术经验继承指导老师。
张波师从第一届国医大师路志正教授和国家名医郭中元主任中医师，从医几十年，具有丰富的临床经验。
在临床工作中，张波擅长运用温胆汤治疗多种疾病。
现将其运用温胆汤治疗不寐、胃脘痛、郁证的临床医案3则汇报如下。
1 用温胆汤治疗不寐的临床医案患者李某，女，67岁，2019年2月初诊。
其主诉为入睡困难2年，加重10天。
刻下证见：其寐差，睡眠浅，醒后难入睡，纳差，胸中沉闷，口中发苦，咽部干燥，便干，舌质红、苔黄腻，脉弦滑。
张波认为，患者证属肝郁气滞、痰热扰心，治以疏肝解郁、清化痰热，方用温胆汤合小柴胡汤加减。
温胆汤合小柴胡汤加减的药物组成和用法是：清半夏15 g、竹茹12 g、云苓20 g、炒枳实12 g、陈皮12 g、醋柴胡10 g、党参12 g、黄芩10 g、火麻仁30 g、焦六神曲20 g、炒麦芽20 g、谷芽20 g、姜1片、枣3枚。
水煎服，1剂/d，连用7剂。
二诊见，患者睡眠明显改善，醒后可入睡，其舌苔仍黄腻。
在原方中加入薏苡仁30 g，续服7剂后其症状好转。
按语：张波根据本例患者的主证、兼证、舌苔脉象等，认为其证属肝郁气滞、痰热扰心。
【秦亮甫针灸医案】三叉神经痛案
【秦亮甫针灸医案】三叉神经痛案周××，男，41岁。
【辨治经过】主诉：右颜面部疼痛半年。
吹寒风后即抽痛，每次发作持续数秒至1分钟。
某市级医院诊断为：“右三叉神经痛”。
曾服过卡马西平等药物，疼痛能止，但不能根除。
疼痛以眼眶和鼻翼部为主。
苔白腻，脉弦滑。
诊断：三叉神经痛。
证属：风阳上扰，挟瘀交阻。
治以：平肝通络。
（1）针灸取穴：风池、阳白、攒竹、眶下针、听宫、下关、巨髎、迎香、合谷、太冲。
除合谷、太冲取双侧外，其余均取右侧。
温针灸阳白、攒竹、眶下针、听宫、下关、巨髎、迎香。
留针30分钟，每周针灸2次。
（2）内服方：羚羊角粉0.6g（吞服），石决明30g（先煎），天麻15g，川芎9g，白芍9g，藁本9g，蔓荆子9g，辛夷9g，僵蚕9g，全蝎6g，防己9g，延胡索15g，柴胡9g，生石膏15g（先煎）。
按上方每周针灸2次，内服方随症加减，连续治疗2个月。
右颜面部疼痛，眼眶和鼻翼部疼痛消失，吹寒风后不感觉痛。
3月后门诊随访，症情稳定。
【按】三叉神经痛是临床上的常见病和难治病之一，中医又称“面痛”、“面风痛”、“面颊痛”。
秦师通过长期的临床实践，结合三叉神经痛发病的不同分支，并根据苔脉，发病的诱因，加以中医辨证，制定出了一套完整的治疗方法，在临床上取得很好的疗效。
根据不同的分支，循经取穴：第1支，取板机点、阳白、悬颅、悬厘、上关、颧髎；第2支，取髎颧、下关、板机点（近鼻通处）；第3支，取迎香、听宫、地仓、颊车、禾髎、夹承浆、板机点（近口禾髎处）。
以上穴位均以温灸为主。
以板机点或触发点温灸二壮。
针刺不仅能疏经气、通经络，同时能提高痛阈，起到镇静止痛的作用。
艾灸可助经气运行，加强温经止痛之功效。
秦师用温针法治疗三叉神经痛的同时，配合祛风通络的中药，方中羚羊角粉、石决明、天麻、柴胡疏风清热潜阳；川芎、白芍、藁本、蔓荆子、防己、辛夷、生石膏祛风清热通络；延胡索通络止痛；全蝎、僵蚕为虫类药，以搜风，化瘀，通络。
秦亮甫：神针主取督脉，以治杂病
仁济医院教授秦亮甫曾在上世纪六十年代设计施行了全世界首例针刺麻醉心内直视手术，针灸麻醉的神奇震惊了世界。
他在花甲之年自学法语，十年九赴法国讲学，将有着两千年历史的针灸传到法国路易斯·巴士德大学医学院，被法国人誉为“东方神针”。
秦亮甫 1924年12月出生，江苏武进人。
1958年进上海第二医科大学附属仁济医院从事医、教、研工作。
中国针灸学会理事、上海针灸学会常务理事、《上海针灸杂志》常务编委、上海中医药学会理事、上海中医药大学专家委员会名誉委员、全国首批500名名老中医专家之一，享受国务院特殊津贴。
是国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确认的第一、二、三、四届全国继承老中医药专家学术经验指导教师，上海市继承老中医药专家学术经验指导老师，1995年被评为“上海市名中医”。
身体周刊记者 肖蓓 仁济医院秦亮甫工作室一面墙上挂满了照片，其中一张黑白照片在彩照簇拥下格外显眼。
照片中，一场心脏手术正在紧张进行，患者的心脏暂时停止工作，血液通过旁边的体外循环机进行循环。
令人匪夷所思的是，手术中的患者睁着眼睛、意识清醒地躺在手术台上，似乎在与旁边的医生谈话交流。
这就是1972年世界首例针刺麻醉下体外循环心内直视手术，而照片中左边的医生正是为患者实施针刺麻醉的秦亮甫。
88岁的秦亮甫，秦氏针灸第六代传人，用针灸麻醉震惊了世界。
出生于中医世家的他9岁时就诵读《药性赋》，花甲之年自学法语，十年九赴法国讲学，被法国人誉为“东方神针”。
这个说着一口流利法语的老中医，用实实在在的疗效让世界认识了中医针灸，但他却没觉得自己有什么了不起，“楼高远瞩方知山外有山，事业有成更应精益求精，祖国医学是个伟大的宝库，自己的东西只不过沧海一粟。
” 世界首例针灸麻醉 回忆起心脏手术中运用针刺麻醉的创举，秦亮甫说，“第一台手术不紧张是不可能的，但是我们经过了多年的研究，心里是有把握的。
” 上世纪60年代，国家落实中医政策，作为常州秦氏第六代传人的秦亮甫思考着如何将家传针灸发扬光大。
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肺与大肠经穴表里临床应用探讨
肺与大肠经穴表里临床应用探讨李 丽,张 燕,严兴科,王富春3(长春中医药大学针灸推拿学院,吉林长春130117) 摘 要:目的探讨肺、大肠经穴在脏腑表里相关疾病中的应用。
方法通过收集整理临床实践、现代医学研究中有关肺、大肠经穴治疗脏腑表里疾病以及探讨肺与大肠关系的文献。
结果肺与大肠通过经脉络属构成密切的表里关系,是肺与大肠经穴能够治疗脏腑表里相关疾病的基础。
针灸临床实践中肺、大肠经穴治疗脏腑表里相关疾病主要表现为肺经穴位治疗大肠疾病,大肠经穴位治疗肺系疾病。
结论肺、大肠经穴治疗相关表里疾病疗效良好,现代研究从胚胎、器官的演化发育、免疫相关和生物学联系途径探讨肺与大肠之间的关系,但其科学内涵和联系机制尚需进一步深入研究。
关键词:肺;大肠经穴;肺与大肠相表里;针灸 中图分类号:R24116 文献标识码:A 文章编号:1007-4813(2009)05-0805-02 基金项目:吉林省科技发展计划项目课题(项目号:080153) 作者简介:李 丽(1983-),女,硕士研究生。
研究方向:特定穴理论与临床应用研究。
3通讯作者:王富春,男,教授,博士研究生导师。
E 2mail :fuchenwang420@ 《灵枢・本输》篇中提到“肺合大肠”,即“肺与大肠相表里”,这是因为肺与大肠之间通过经络密切联系,《灵枢・经脉》篇曰:“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠”,肺与大肠通过密切的经脉联系,为肺、大肠经穴治疗脏腑表里相关疾病提供了理论基础。
1 古代医籍关于肺、大肠经穴治疗脏腑表里相关疾病的论述古代早有针灸肺与大肠经穴治疗脏腑表里相关疾病的记载,如《针灸聚英》中记载针刺商阳、三间、下廉、五里、天鼎、扶突治胸满咳嗽气喘有效,肺经的太渊、鱼际能治呕食、腹痛、遗失等胃肠系疾病[1]。
《针灸大成》中记载列缺穴治疗“心腹胁肋五脏病,痔疟便肿泻痢,……”等疾病,“三间穴主治……胸腹满,气喘……伤寒气热,身寒结水。
”[2]《资生经》中有关于“尺泽,主呕泄上下出……”等的记载[3]。
【秦亮甫医案】血尿
【秦亮甫医案】血尿编者按医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。
欢迎大家评价医案，分享您的中医医案，中医六技、成功失败都可，以期在阅读体会中共同成长。
医案朱××，男，44岁。
【病史简述】1960年3月间跌伤，发生尿频，以后乏力，但无血尿及腰酸痛。
1961年5月至6月份，出现面部及下肢浮肿，乏力，消瘦，食欲不佳，并出现黑便5～6次，8月份在我院住院做静脉肾盂造影术及膀胱镜检查，发现双肾及右输尿管结石，右肾功能丧失。
血尿10天，黑便2至3天，并行后出现三次酸中毒，经中西医抢救而脱危，并进行中西医治疗。
于10月17日出院，出院后当天晚上又发生血尿，至今两周不止，而再次入院。
【辨治过程】初诊（1961年11月11日）【症状】贫血面容，明显消瘦，神志不清，拒食自语，眼结膜及口唇苍白无华，血尿不止，苔薄白，脉象结代。
化验：非蛋白氮105mg%，肌酐2.7mg%，二氧化碳结合力31.5容积%。
尿检验：红血球Ⅲ，白血球＋，蛋白＋＋＋＋。
血检验：红血球90万/mm3，血色素20%以下，白血球6100/mm3，嗜中性90%，有异常红血球，后见有核红血球少量。
【辨证论治】血尿未止，神色模糊，手指蠕动，此非热极生风，乃阴血亏极，虚风内动。
脉象结代，气血亏涸，阴阳将至离决之境。
病濒危殆，亟宜益气养血，止血熄风，佐以化石。
处方别直参3g（另煎冲），当归炭9g，炙黄芪9g，熟地炭9g，琥珀粉6g（冲），龟版胶9g，阿胶珠9g，瞿麦30g，车前子30g，凤凰衣炭15g，地榆炭15g，川续断炭15g，生牡蛎12g（先煎），牛膝炭9g。
铁树叶炭研细末每服3g，日3服。
西医处理1、每日供给10%葡萄糖液，2、丙酸睾丸酮，3、记出入量。
二诊（11月14日）血尿于11月12日开始渐淡，神识渐清，今日神志完全清醒。
化验：非蛋白氮60毫克%。
有痰多咳嗽症状。
【辨证论治】神志完全清醒，手足瘛纵亦平，虚风已息。
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秦亮甫针灸医案五则摘要：本文介绍了上海市名老中医秦亮甫的五则验案。
1.老年便秘案。
运用肺与大肠相表里之原理。
针刺泻肺经的尺泽、鱼际、以润肠通腑。
2.术后呃逆案。
此证属肝气犯胃，故针取肝经的行间、太冲二穴、加足三里、内关以取平肝降逆止呃之功。
3.月经不调案。
此案证属肝肾不足、冲任失调，故取内关、公孙、列缺等穴调补肝肾，调和冲任。
4.三叉神经痛案。
根据不同的分支循经取穴，以温针法治疗，同时配合祛风通络的中药，取得了很好的疗效。
5.慢性胃炎案。
本案属虚实夹杂。
脾胃虚损为本，气滞湿热蕴阻为标，针刺取穴局部配远道，如中脘、梁门、足三里等，同时配合中药炙海螵蛸、浙贝母等，针药结合，疗效良。
秦亮甫教授是上海市名老中医，擅用针灸或针药结合，通过经络辨证和脏腑辨证综合治疗疾病。
经络理论临床上广泛用于辨证和取穴用药，是针灸和其他各科理论基础。
不论内外妇儿各科，都可用以指导实践，而非针灸所专用。
秦师认为经络学说包含着哲理、物质、现象、实践等内容，如同脏腑学说。
历代名医如扁鹊、张仲景、华佗、李时珍等非常熟谙经络学说。
明代喻嘉言说：“不明脏腑经络，开口动手便错。
”历代医书中经络学说贯穿在辨证论治中，指导临床实践，例如张仲景《伤寒论》中的六经分证论治。
老年便秘案马××，男，75岁。
主诉：便秘数月，长期服用水果、甜杏仁、蜂蜜，大便仍觉困难。
有慢性支气管炎史。
舌苔薄白，舌边齿痕，舌质正常，寸脉浮弦滑，关尺软滑。
诊断：老年便秘。
辨证：肺气失于肃降，肺阴失于润肠。
治则：清肺养阴，使肺气得以肃降，阴液可以润肠。
针刺取穴：尺泽（双）、鱼际（双）。
此2穴均用泻法，每天针刺1次，连续2次后大便已通；3次大便正常。
仍嘱服杏仁、蜂蜜。
按：便秘多由大肠积热、或气滞、或寒凝、或阴阳气血亏虚，使大肠的传导功能失常所致。
《素问·灵兰秘典论》云：“大肠者，传导之官，变化出也。
”从脏腑病机的角度来说，便秘之病机，主要在于肺、脾、肾。
秦师在治疗时运用肺与大肠相表里的原理，泻肺经的尺泽穴、鱼际穴，是因为肺气壅塞，当泻其子，肺属金，金之子为水，尺泽是肺经的合水穴，鱼际是肺经的荥火穴，以清肺经的内热，使肺气得到肃降，使阴液得以润肠，以达到通腑的作用。
术后呃逆案马××，男，65岁。
主诉：呃逆10天。
因心脏手术后引起血胸，再次手术止血，发生呃逆不止，不能入睡，不能进食，用镇静药无效，靠补液维持，已有10天。
他医针刺内关、足三里，加耳针：膈、神门，呃逆未止。
呃逆时头胀痛，口苦。
苔淡黄腻偏干，脉弦滑数。
诊断：心脏术后呃逆。
辨证：肝气犯胃，胃有湿热。
治则：平肝和胃，降逆化湿。
针刺取穴：行间（双）、太冲（双）、足三里（双）、内关（双）。
均用泻法，用电针留针20分钟，呃逆突然停止，30分钟后起针。
呃逆停止6小时，至夜间呃逆又出现，但程度较前减轻，已能稍进流质。
以后每天针一次，治法按原，共针4次而愈。
按：呃逆俗称打嗝，古称“哕”，是胃气上逆，失于和降所致。
《灵枢·口问篇》云：“谷入于胃，胃气上注于肺。
今有故寒气与新谷气，俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。
”秦师在治疗时根据症状，认为此病属肝气犯胃，由于肝气偏盛见脉弦；肝气上逆见头痛、呕吐；口苦、苔淡黄腻，为胃中湿热。
肝气犯胃是肝之经脉夹胃故也，此病人当用平肝和胃，降逆止呃，针取足厥阴肝经荥火穴行间，及肝经原穴太冲，该2穴以挫肝气横逆之势，泻足三里以清胃中湿热，加内关以降逆，理气宽胸。
月经不调案许××，女，30岁。
主诉：产后失于调理，每次月经延期10天左右，量少，色淡，小腹隐隐作痛。
舌淡，脉细软。
诊断：月经不调。
辨证：肝血肾精不足，冲任脉失和。
治则：调补肝肾，调和冲任。
针刺取穴：内关（双）、公孙（双）、列缺（双）、关元。
内关、公孙、列缺用补法，关元温针灸。
每次在月经来潮前1周开始治疗，隔天针灸1次，至月经来潮停止。
按：月经不调在中医妇科中常称为冲任失调。
冲任二脉属奇经八脉，统帅阴血，与月经有着密切的关系，尤其是冲脉与肾经较为密切。
从经络循行上来看，冲任二脉在胸腹部合并，肾经与肝相连，贯穿于肝，肝主藏血，冲任失调会影响肝的藏血功能，肝气横逆时亦会影响冲脉统帅阴血的功能。
经量少而淡，与产后肝血不足有关。
肝血不足也影响肾的精气不足，加上任脉起于胞中，为阴脉之海，由于肝、肾、冲精气不足，影响任脉统帅阴脉的功能，致月经不调。
在调整冲任时，其实是在调整肝肾二脏。
要调补肝肾的阴血，必须调整冲任二脉的功能，使月经正常运行、月经量才能充足。
内关通阴维脉，公孙通冲脉，列缺通任脉，再加关元为元气所藏，为十二经之根本，任脉、足三阴、阳明之会。
温针灸关元以益肾气。
孙思邈曰：“若针而不灸，灸而不针，皆非良医也；针灸不药，药不针灸，尤非良医；知药知针，固是良医。
”《金匮要略》论治杂病，是以整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为基本论点。
在治疗方法上，除了用药物治疗外，还采用针灸和饮食的调摄。
张仲景的针药并用，内外结合的治法，深得秦师的推崇。
秦师在临诊治病中，擅长针药并用，认为“针、灸、药，医者缺一不可”。
《素问·移精变气论》曰：“毒药治其内，针石治其外。
”针灸与中药虽然有外治与内服之区别，但针药同源，其理相通，都是以调和阴阳气血，扶正祛邪，治愈疾病为目的。
秦师在临床上常用中药调理脏腑功能，以治病之根本，用针灸循经取穴，以治疾病之标。
三叉神经痛案周××，男，41岁。
主诉：右颜面部疼痛半年。
吹寒风后即抽痛，每次发作持续数秒至1分钟。
某市级医院诊断为：“右三叉神经痛”。
曾服过卡马西平等药物，疼痛能止，但不能根除。
疼痛以眼眶和鼻翼部为主。
苔白腻，脉弦滑。
诊断：三叉神经痛。
证属：风阳上扰，挟瘀交阻。
治以：平肝通络。
（1）针灸取穴：风池、阳白、攒竹、眶下针、听宫、下关、巨髎、迎香、合谷、太冲。
除合谷、太冲取双侧外，其余均取右侧。
温针灸阳白、攒竹、眶下针、听宫、下关、巨髎、迎香。
留针30分钟，每周针灸2次。
（2）内服方：羚羊角粉0.6g（吞服），石决明30g（先煎），天麻15g，川芎9g，白芍9g，藁本9g，蔓荆子9g，辛夷9g，僵蚕9g，全蝎6g，防己9g，延胡索15g，柴胡9g，生石膏15g（先煎）。
按上方每周针灸2次，内服方随症加减，连续治疗2个月。
右颜面部疼痛，眼眶和鼻翼部疼痛消失，吹寒风后不感觉痛。
3月后门诊随访，症情稳定。
按：三叉神经痛是临床上的常见病和难治病之一，中医又称“面痛”、“面风痛”、“面颊痛”。
秦师通过长期的临床实践，结合三叉神经痛发病的不同分支，并根据苔脉，发病的诱因，加以中医辨证，制定出了一套完整的治疗方法，在临床上取得很好的疗效。
根据不同的分支，循经取穴：第1支，取板机点、阳白、悬颅、悬厘、上关、颧髎；第2支，取髎颧、下关、板机点（近鼻通处）：第3支，取迎香、听宫、地仓、颊车、禾髎、夹承浆、板机点（近口禾髎处）。
以上穴位均以温灸为主。
以板机点或触发点温灸二壮。
针刺不仅能疏经气，通经络。
同时能提高痛阈，起到镇静止痛的作用。
艾灸可助经气运行，加强温经止痛之功效。
秦师用温针法治疗三叉神经痛的同时，配合祛风通络的中药，方中羚羊角粉、石决明、天麻、柴胡疏风清热潜阳；川芎、白芍、藁本、蔓荆子、防己、辛夷、生石膏祛风清热通络；延胡索通络止痛；全蝎、僵蚕为虫类药，以搜风，化瘀，通络。
针药并用，起到疏风潜阳，舒经通络，清热止痛的作用，见效神速。
慢性胃炎案丁××，女，56岁。
主诉：胃病反复发作5年。
半夜胃中难过，觉热感，已有1年多，长期便秘，胃镜检查示：轻中度慢性萎缩性胃炎，轻中度肠化，糜烂。
十二指肠球部炎症，浅表性胃炎伴糜烂。
幽门螺杆菌（＋）。
苔腻，脉细炊。
诊断：1.十二指肠球部炎症。
2.慢性萎缩性胃炎伴糜烂。
证属：胃失和降。
治拟：和胃通腑。
（1）针灸取穴：中脘、梁门、足三里、上巨虚。
温针灸中脘、梁门，每穴2壮，留针20分钟，然后在上腹部拔罐10分钟。
（2）内服方：煅瓦楞30g，川楝子30g，延胡索9g，海螺蛸15g，浙贝母9g，白芨6g，生军9g（后下），火麻仁30g，焦谷麦芽（各）9g，焦鸡金9g，焦山楂9g，木香6g，高良姜3g，砂仁3g（后下），姜半夏9g，陈皮6g。
14帖。
针药并治1月后做呼气试验示阴性，胃痛胃胀基本消失。
继续针药同治2月后，症状基本消失，无其它不适。
按：慢性胃炎，为临床上的常见病和多发病。
中医属“胃病”、“嗳气”等范畴。
秦师认为胃病多与情志失和，饮食不节，精神紧张和疲劳有关。
本病的关键是虚实夹杂，脾胃虚损为本，气滞湿热蕴阻为标。
在治疗上健脾助运，理气和胃为主。
针刺取穴局部配远道，中脘属任脉，胃之募穴，八会穴之腑会，具有和胃、宽中、消食作用。
梁门属胃经穴，具有健脾消胀作用。
足三里为胃经之合穴，具有益胃补脾、调补气血作用，能调整胃肠功能，增强机体的免疫力，调节胃酸和胃蛋白酶的分泌，使胃黏膜得以修复。
上巨虚属胃经，为大肠下合穴，调节肠胃、利气，能清胃中之热。
上巨虚与足三里同用，促使胃肠蠕动，健脾和胃，清热通腑。
温针灸能增加得气感，改善局部血循环，起到温经通络，健脾和胃的作用。
秦师认为方中生军、火麻仁、川连用以通腑，排除体内蓄积日久的毒素，起到杀幽门螺杆菌的作用。
炙海螵蛸、浙贝母为乌贝散组方，专治溃疡。
海螵蛸具有生肌止血，收敛作用，贝母化痰散结生肌，二者合用，具有止酸生肌作用。
瓦楞子、延胡索、川楝子具有散结软坚、化痰止酸作用，秦师认为瓦楞子可以防止肠化，结合川楝子、延胡索，可以加强制酸止痛之功效。
木香、川连为香连丸组方，以清化湿热，行气止痛。
鸡内金、焦谷麦芽、焦山楂和焦神曲有助于胃的消化吸收，促进消化酶的分泌，加强胃蠕动，增加食欲。
上海市中医医院（上海，200071）洪钰芳上海华东医院（上海，200040）李虹虹来源: 中医文献杂志。