胆源性胰腺炎完整病历

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(完整word版)胰腺炎电子病历内容(word文档良心出品)

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主诉:上腹部胀痛10小时,伴有恶心及呕吐。

现病史:该患于约10小时前于饮食后突发上腹部胀痛,向左肩及左腰背部放射。

疼痛呈阵发性加重,伴有恶心及呕吐,呕吐物为内胃容物。

呕吐后腹痛不缓解,无稀便及脓血便,无高热及黄疸,一直未予治疗,今来我院求治,门诊检查后以“急性胰腺炎收入院”。

病程中未进食水专科检查腹部略膨隆,上腹部压痛阳性,肌紧张阳性,反跳痛阳性。

肠鸣音减弱。

辅助检查胰腺ct;急性胰腺炎改变,血淀粉酶:500u/L,尿淀粉酶:2000u/L病历小结范婷婷,女,22岁,主因:“上腹部胀痛10小时,伴有恶心及呕吐”入院。

该患于约10小时前于饮食后突发上腹部胀痛,向左肩及左腰背部放射。

疼痛呈阵发性加重,伴有恶心及呕吐,呕吐物为内胃容物。

呕吐后腹痛不缓解,无稀便及脓血便,无高热及黄疸,一直未予治疗,今来我院求治,门诊检查后以“急性胰腺炎收入院”。

病程中未进食水。

查体:体温:36.5℃,脉搏:85次/分血压:125/85 。

急性痛苦面容,强迫体位,心肺听诊无异常,腹部略膨隆,上腹部压痛阳性,肌紧张阳性,反跳痛阳性。

肠鸣音减弱。

四肢活动好,双下肢无浮肿。

首次病程记录范婷婷,女,22岁,主因:“上腹部胀痛10小时,伴有恶心及呕吐”。

以“急性胰腺炎“收入院。

病例特点:1.否认食物及药物过敏史,无手术及外伤史。

否认肝炎及结核病史。

2.该患于约10小时前于饮食后突发上腹部胀痛,向左肩及左腰背部放射。

疼痛呈阵发性加重,伴有恶心及呕吐,呕吐物为内胃容物。

呕吐后腹痛不缓解,无稀便及脓血便,无高热及黄疸,一直未予治疗,今来我院求治,门诊检查后以“急性胰腺炎收入院”。

病程中未进食水。

3.查体:体温:36.5℃,脉搏:85次/分血压:125/85 。

急性痛苦面容,强迫体位,心肺听诊无异常,腹部略膨隆,上腹部压痛阳性,肌紧张阳性,反跳痛阳性。

肠鸣音减弱。

四肢活动好,双下肢无浮肿。

4.辅检:胰腺ct;急性胰腺炎改变,血淀粉酶:500u/L,尿淀粉酶:2000u/L初步诊断:急性胰腺炎。

(完整版)胆源性胰腺炎完整病历

(完整版)胆源性胰腺炎完整病历

胆源性胰腺炎完整病历姓名:王某性别:男年龄:58 民族:汉婚况:已婚职业:工人主诉:腹痛伴恶心,呕吐1 天,加重12 小时。

现病史:骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐一天。

患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性,刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。

发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身也不敢深呼吸,更不敢使腹部受压。

12 小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。

现证见:腹痛,恶心,呕吐,发热伴憋气,烦躁,无排气及排便。

既往史:胆石症病史3 年,未予治疗。

未诉其他病史。

过敏史:无药物过敏史。

其他情况:无特殊情况。

体格检查:T:38.9℃,BP:110/80mmHg,P:110 次/分,R:32 次/分。

急性病容,右侧卧位。

舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。

全身皮肤及巩膜可疑黄染。

头颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛。

肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第六肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。

脊柱四肢无畸形,四肢无水肿。

生理反射存在,病理反射未引出。

实验室检查:Hb96.1g/L,WBC 18.9×10<sup>9</sup>/L,AST 211m/L,BUN 9.9mmol/L,TBIL 30mmol/L,DBIL:12mmoL/L,血钙1.75mmol/L。

卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。

B 超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7×3×2cm 大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。

辨病辨证依据:中医辨病依据:根据患者腹剧烈绞痛,拒按,伴腹胀、恶心、呕吐,发热,中医诊断为腹痛。

中医辨证依据:根据患者满腹剧烈绞痛,痛而拒按,发热,脘腹胀满,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,脉滑数等,辨为肠胃热结证。

胰腺炎病历模板范文

胰腺炎病历模板范文

胰腺炎病历模板范文# 胰腺炎病历。

一、基本信息。

姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。

职业:[患者职业,如厨师、办公室职员等]联系电话:[电话号码]住址:[详细住址]二、主诉。

肚子痛得要命,就像有个小恶魔在肚子里拳打脚踢,特别是肚子中间那块儿,还老想吐,这感觉已经折磨我[X]天啦。

三、现病史。

大概[X]天前吧,我也没干啥特别的事儿,就正常吃了个饭。

那天晚上吃的有点丰盛,什么大鱼大肉的,还喝了点小酒(具体喝了[X]两白酒/[X]瓶啤酒)。

吃完没多久,就感觉肚子有点不太对劲,开始隐隐作痛,我当时就想可能是吃多了,消化消化就好了,也没太在意。

谁知道这疼痛越来越厉害,就像有人在肚子里拧紧了发条一样,而且是肚脐上方那一片疼得最厉害。

慢慢地,还开始恶心,老想把吃进去的东西吐出来,吐了[X]次,吐出来的都是些没消化的食物,那味道可难闻了。

这几天整个人都没精神,吃也吃不下,稍微吃点东西肚子就抗议,疼得更厉害,还一直觉得肚子胀胀的,就像里面吹满了气球一样。

我这才觉得事情不妙,赶紧来医院看看。

四、既往史。

以前身体还算可以,就是偶尔有点小感冒啥的。

不过我这胆囊一直有点小毛病,有胆囊结石已经[X]年了,之前发作过[X]次,疼起来也是要人命,但和这次感觉还不太一样。

我平时还挺爱喝酒的,几乎每天都得来个几杯,烟也抽,一天大概[X]根。

五、个人史。

我就一普通老百姓,生活习惯嘛,前面也说了爱喝酒抽烟。

工作压力也有点大,经常要加班(特别是[具体工作忙的时间段]),吃饭也没个准点,饥一顿饱一顿的。

平时也不怎么运动,就喜欢下班后往沙发上一躺,看看电视啥的。

六、家族史。

家里人身体还算健康,没听说有什么特别严重的遗传病。

不过我老爸有高血压,老妈有点糖尿病,也不知道和我这病有没有啥关系。

七、体格检查。

1. 一般情况。

体温:[X]℃,有点发烧,整个人感觉热烘烘的,就像小火炉似的。

脉搏:[X]次/分,感觉心跳比平时快了些,像小兔子在蹦跶。

宫内孕24周患急性胆源性胰腺炎

宫内孕24周患急性胆源性胰腺炎

宫内孕24周患急性胆源性胰腺炎病历摘要患者女,37岁,因“上腹痛2天”入院。

患者2天前夜间无明显诱因出现上腹束带样疼痛,阵发性加重,不放射。

伴恶心,呕吐胃内容物一次,吐后腹痛未缓解。

发病次日下午至我院急诊,查血白细胞(WBC)19.4×109/L[正常值(4.0~10.0)×109/L],中性粒细胞(N) 97.2%(50%~75%),血红蛋白(Hb)及血小板(Plt)正常,血淀粉酶(sAMY)7040 U/L(既往史:7年前曾被诊断“胆囊结石”,此后有间断上腹部疼痛,可自行缓解。

婚育史:宫内妊娠24周,G1P0。

入院查体T 37.8℃,P 80次/分, BP 125/60 mmHg。

神志清楚,肺部及心脏未见异常,腹微膨隆,上腹部轻压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。

入院诊断:急性胰腺炎,胆源性;宫内孕24周。

分析讨论患者为青年女性,主要表现为腹痛、恶心、呕吐、低热,血淀粉酶显著增高,急性胰腺炎诊断明确。

患者起病前无暴饮暴食及酗酒,既往有胆囊结石病史,腹部B超提示有胆囊结石和肝外胆管扩张,ALT 升高,考虑为胆源性胰腺炎。

下一步应行相关检查明确急性胰腺炎的分型及严重程度,同时应采用禁食、抑酸、抑制胰液分泌等措施,及抗感染治疗。

入院后查血钙正常,血甘油三酯(TG) 154 mg/dl[(38~140)mg/dl],总胆固醇(CHO)正常,监测血糖谱基本正常。

复查B超提示胰腺回声减低,体积增大。

予禁食、补液、胃管减压、抑酸治疗,同时予生长抑素抑制胰液分泌,头孢他啶抗感染治疗。

入院第2天患者腹痛缓解,体温正常;第3天复查sAMY降至213 U/L。

入院第15天患者在上述治疗过程中sAMY再次升高至1460 U/L,无明显腹痛;复查血WBC 4.04×109/L,N 79.6%,余正常。

腹部B超:胆囊多发结石,胆总管宽6 mm,胰腺回声减低,轻度肿大。

住院病人的完整病历

住院病人的完整病历

住院病历姓名:张永安ﻩ单位及职务:中首公司工人性别:男ﻩ现住址:衙门口西街45号年龄:46岁ﻩﻩ入院日期:2005年3月19日ﻩ婚姻:已婚ﻩ采集日期:2005年3月19日民族:汉ﻩﻩ病史陈述者:患者本人籍贯:北京ﻩﻩ可靠程度:可靠主诉:反复上腹痛1年余,再发3天。

现病史:患者1年前始无明显诱因开始出现上腹疼痛,呈阵发性绞痛,疼痛向后背放散,无进行性加重,伴恶心,无呕吐、发热,无腹胀,无黄疸、呕血、黑便、尿频、肉眼血尿、返酸、嗳气、烧心、白陶土便等,就诊于我院,诊断为“急性胆囊炎胆囊结石",给予抗炎、补液等对症支持治疗后,疼痛缓解。

此后,上述症状再发一次,伴眼睛及皮肤黄染,无恶心、呕吐,无发热,给予抗炎治疗后病情好转,黄染消失。

3天前,患者再次出现上述症状,伴恶心、低热,无呕吐,来我院急诊,B超示:胆囊结石,胆囊炎,脂肪肝;查血淀粉酶:771.9u/l,尿淀粉酶:14039u/l。

为进一步系统治疗,急诊以“急性胰腺炎胆囊炎胆石症”收住院、患者自发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,大、小便如常,体重无明显变化、既往史:否认高血压、糖尿病,否认慢性支气管炎、哮喘、胃溃疡、青光眼病史。

否认肝炎、结核等传染病史。

否认外伤及手术史。

否认药物、食物过敏史。

系统回顾:呼吸系统:无咳嗽、咳痰、咯血史、循环系统:无心悸、气短及紫绀病史。

消化系统:无恶心呕吐、腹泻及黑便史,无反酸嗳气。

泌尿生殖系统:无血尿、蛋白尿、水肿,无尿频、尿急、尿痛。

造血系统:无贫血及鼻出血史,无皮下出血史、神经系统:无头痛、头晕,无意识障碍、癫痫发作史。

骨骼关节:无关节疼痛及运动障碍史。

个人史:生于原籍,否认疫区疫水接触史。

吸烟20年,半包/日,已戒烟一年,平时间有饮酒,量中,已戒酒一年。

否认其她不良个人嗜好。

家族史:否认相关家族遗传病史。

家族史:否认家族遗传病,父母体健。

体格检查T:36、9℃P:76次/分 R:20次/分Bp:154/95mmHg 一般状况:发育良好,营养中等,神智清楚,应答切题,急性病容,无贫血貌,自动体位,查体合作。

胰腺炎病历模板范文

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胰腺炎病历模板范文# 胰腺炎病历。

一、基本信息。

1. 姓名:[患者姓名]2. 性别:[男/女]3. 年龄:[X]岁。

4. 职业:[患者职业]5. 住址:[详细住址]6. 联系方式:[电话号码]二、就诊时间。

[具体日期],[上午/下午/晚上] [X]时。

三、主诉。

肚子疼得要命啊,就像有个小恶魔在肚子里捣乱,一阵一阵的,而且还恶心、呕吐,这罪受的,感觉整个人都要被掏空了。

四、现病史。

患者在发病前啊,那可是过得挺潇洒的。

前一天晚上和朋友出去胡吃海喝了一顿,什么大鱼大肉、油炸的食物,还喝了不少酒呢。

当天夜里就开始觉得肚子有点不舒服,就像有个小蚂蚁在里面爬,没太在意就睡了。

结果啊,到了今天早上,那疼痛就像火山爆发一样,一下子就变得特别厉害,主要是在肚子中间这个地方疼,一阵一阵地绞痛,疼得直不起腰来。

还一个劲儿地恶心,吐了好几回,吐出来的都是吃进去的那些东西,还有些黄绿色的胆汁,那味道别提多难闻了。

这难受劲一直没减轻,实在扛不住了,就赶紧来咱们医院了。

从发病到现在,也没解过大便,小便量好像也比平时少了一些。

五、既往史。

1. 以前身体还不错,没得过什么大病。

就是偶尔有点小感冒,吃点药就好了。

2. 没有高血压、糖尿病这些慢性病的病史。

3. 不过呢,这患者平常就喜欢吃些油腻的东西,什么红烧肉、油炸鸡腿之类的,还经常喝酒,白酒、啤酒都喝。

六、家族史。

家里人身体都还算健康,没有什么遗传性的大病。

他的父母都健在,也没有胰腺炎之类的疾病。

七、体格检查。

1. 生命体征。

体温:[X]℃,有点低热呢,估计身体里面正在打仗呢。

脉搏:[X]次/分,跳得有点快,就像着急的小鼓点。

呼吸:[X]次/分,呼吸也比平常快了一些,毕竟身体不舒服嘛。

血压:[X] mmHg,还算正常,这算是个好消息。

2. 一般情况。

患者神志清楚,但是精神不太好,就像霜打的茄子,皱着眉头,一脸痛苦的样子。

皮肤有点干燥,弹性也不太好,可能是呕吐和没怎么喝水导致的。

3. 腹部检查。

胰腺炎患者的临床典型病例分析

胰腺炎患者的临床典型病例分析

胰腺炎患者的临床典型病例分析胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,其发病急、病情重,对患者的健康造成严重威胁。

本文通过对几例胰腺炎患者的临床资料进行分析,旨在探讨胰腺炎的临床表现、诊断方法、治疗措施以及预后情况,为临床诊治提供参考。

一、病例介绍病例一:患者_____,男性,35 岁。

因暴饮暴食后出现剧烈的上腹部疼痛,疼痛向背部放射,伴有恶心、呕吐。

患者自述疼痛持续不缓解,遂来我院就诊。

查体:体温 385℃,脉搏 110 次/分,呼吸 22 次/分,血压 130/80mmHg。

上腹部压痛明显,腹肌紧张,肠鸣音减弱。

实验室检查:血淀粉酶 500U/L(正常值 40-110U/L),尿淀粉酶 1000U/L(正常值 0-460U/L)。

腹部 CT 显示胰腺肿大,周围有渗出。

病例二:患者_____,女性,48 岁。

有胆囊结石病史。

因右上腹疼痛反复发作,近日疼痛加剧,并伴有黄疸、发热,来我院就诊。

查体:体温 39℃,脉搏 120 次/分,呼吸 25 次/分,血压 120/70mmHg。

右上腹压痛、反跳痛明显,墨菲征阳性。

实验室检查:血淀粉酶 300U/L,尿淀粉酶 800U/L。

腹部 B 超显示胆囊结石,胆总管扩张,胰腺水肿。

病例三:患者_____,男性,55 岁。

长期饮酒史。

因上腹部隐痛不适 2 天,逐渐加重,并出现腹胀、呼吸困难等症状,来我院就诊。

查体:体温 378℃,脉搏 90 次/分,呼吸 20 次/分,血压 110/70mmHg。

上腹部膨隆,压痛,移动性浊音阳性。

实验室检查:血淀粉酶200U/L,尿淀粉酶 600U/L。

腹腔穿刺抽出淡红色液体,腹水淀粉酶明显升高。

二、临床表现胰腺炎的临床表现多样,主要包括以下几个方面:1、腹痛:是胰腺炎最主要的症状,多为突然发作,位于上腹部或左上腹部,疼痛剧烈,可向背部放射。

疼痛持续时间较长,且不易缓解。

2、恶心、呕吐:常与腹痛同时出现,呕吐物为胃内容物,有时可含有胆汁。

胆源性胰腺炎教学查房ppt

胆源性胰腺炎教学查房ppt
教学查房 ------
胆源性胰腺炎
第五组 2016.6.23
病例分享
现病史 既往史 个人史 月经史 家族史 入院查体: T: P: R: Bp: 辅助检查 初步诊断:
查房目标 (teaching objects)
了解胰腺的解剖特点和生理功能 掌握急性胰腺炎的 1病因 2临床表现 3并发症 4治疗措施
Cullen征—
后腹膜出血渗 入镰状韧带 ,随后由覆 盖于韧带复 合体周围的 结缔组织进 入皮下
局部并发症

胰腺及胰周坏死:胰腺实质的弥漫性或局灶性坏死,伴 胰周脂肪坏死。

胰腺脓肿(胰腺及胰周坏死继发感染):重症胰腺炎起 病2-3周后,高热、腹痛、上腹部肿块、全身中毒症状

假性囊肿(胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包 裹所致):起病后3-4周,多位于胰体部,大小几毫米 到几十厘米,可压迫临近组织引起相应症状。
其他全身并发症
其他全身并发症 主要见于重症急性胰腺炎,如:急性肾 衰竭、急性呼吸窘迫综合症、心力衰竭、 消化道出血、胰性脑病、DIC、肺炎、败血 症、高血糖等
辅助检查1
实验室检查:(laboratory examination)
1.胰酶测定:血清、尿淀粉酶是最常用的诊断方法。淀粉酶值
越高诊断率也就越大,但是升高幅度和病变严重程度不呈正相关。 血清淀粉酶:超过500U/dL。发病数小时后升高,24小时达高峰,

治疗
手术治疗: 手术目的是取出结石,解除梗阻,畅通引流,根 据是否有胆囊结石及胆管结石处理方法不同。

(1)仅有胆囊结石,且症状较轻者,可在初次住 院期间行胆囊切除术,胰腺病情严重者需要等待 病情稳定择期行胆囊切除术。 (2)合并胆囊结石且病情较严重或一般情况差, 无法耐受手术者宜急诊或早期经纤维十二指肠镜 行Oddi括约肌切开、取石及鼻胆管引流术。
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胆源性胰腺炎完整病历
姓名:王某性别:男
年龄:58 民族:汉
婚况:已婚职业:工人
主诉:腹痛伴恶心,呕吐1 天,加重12 小时。

现病史:骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐一天。

患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性,刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。

发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身也不敢深呼吸,更不敢使腹部受压。

12 小时前腹痛加重
并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。

现证见:腹痛,恶心,呕吐,发热伴憋气,烦躁,无排气及排便。

既往史:胆石症病史3 年,未予治疗。

未诉其他病史。

过敏史:无药物过敏史。

其他情况:无特殊情况。

体格检查:T:38.9℃,BP:110/80mmHg,P:110 次/分,R:32 次/分。

急性病容,右侧卧位。

舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。

全身皮肤及巩膜可疑黄染。

头颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛。

肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第六肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。

脊柱四肢无畸形,四肢无水肿。

生理反射存在,病理反射未
引出。

实验室检查:Hb96.1g/L,WBC 18.9×10<sup>9</sup>/L,AST 211m/L,BUN 9.9mmol/L,TBIL 30mmol/L,DBIL:12mmoL/L,血钙1.75mmol/L。

卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。

B 超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7×3×2cm 大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。

辨病辨证依据:
中医辨病依据:根据患者腹剧烈绞痛,拒按,伴腹胀、恶心、呕吐,发热,中医诊断为腹痛。

中医辨证依据:根据患者满腹剧烈绞痛,痛而拒按,发热,脘腹胀满,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,脉滑数等,
辨为肠胃热结证。

病因病机分析:实热与积滞互结于肠胃,浊气壅塞,或湿热内结,气机壅滞,腑气不通,不通则痛,故腹痛拒按,胀满不舒。

热邪伤津,胃肠传导功能失常,故大便秘结。

烦渴引饮,湿重故大便粘滞不爽。

热迫津液外泄,故自汗,尿赤。

苔黄腻,脉洪数或弦数均为实热内结征象。

中医病证鉴别:腹痛与胃痛相鉴别,胃痛部位心下胃脘之处,常伴有恶心、嗳气等胃病见症;腹痛胃脘以下,多伴有便秘、泄泻等肠病症状。

西医诊断依据:
(1)腹痛伴恶心,呕吐1 天,加重12 小时。

(2)查体:T:38.9℃急病容,右侧卧位。

全身皮肤及巩膜可疑黄染。

全腹膨隆,伴
明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛,肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第六肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。

(3)实验室检查:Hb96.1g/L,WBC 18.9×10<sup>9</sup>/L,AST
211m/L,BUN 9.9mmol/L,TBIL 30mmol/L,DBIL:12mmol/L,血钙
1.75mmol/L。

卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。

B 超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7×3×2cm 大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。

西医鉴别诊断:本病应与消化性溃疡急性穿孔,胆石症,胆囊炎,急性肠梗阻,急性心肌梗死鉴别。

消化性溃疡急性穿孔有长期溃疡病史,突然上腹剧痛,迅速扩散到全腹,X 线透视可见膈下游离气体。

胆石症,胆囊炎常有胆绞痛史,疼痛在右上腹,向右肩背放射,Murphy 征阳性。

血、尿淀粉酶轻度升高,B 超和X 线胆道造影可有胆结石,胆囊炎征象。

急性肠梗阻呈阵发性腹痛伴便秘,不排气,疼痛为脐周及下腹部,肠鸣音亢进并可闻及气过水声。

腹部X 线可见液气平面。

急性心肌梗死有冠心病史,疼痛多位于胸骨后和心前区,也可位于上腹部,心电图有心肌梗死改变,血、尿淀粉酶正常,血清心肌酶升高。

诊断:
中医诊断:腹痛-肠胃热结
西医诊断:
1.急性胰腺炎
2.胆囊炎胆结石
治法:通腹泻热,行气止痛
方药:大承气汤加减
大黄30g、芒硝30g、厚朴30g、枳实30g、蒲黄10g、灵脂10g、元胡20g、连翘10g、栀子10g、茵陈15g。

服法:水煎服,每日一剂,每次150ml,每日2 次。

调护:
(1)病初禁食,随病情好转改为流质食物。

(2)注意休息,保持心情舒畅,避免情志刺激。

西医治疗原则:
抗休克:1.补充血容量改善微循环。

2.解痉、止痛、维持电解质、酸碱平衡。

控制炎症发展:1.抑制胰液分泌;禁食、鼻胃管减压;药物:抗胆碱能药物、高血糖素等;抑制RNA,DNA 合成:
5-Fu、Sandotatin;低温;胰腺照射?/P>2.胰酶的抑制:抑肽酶、阿托品、黄豆胰蛋白酶抑制剂;抗蛇毒抗毒素善
得定(sandostatin)3.皮质类固醇。

阻断并发症:1.抗生素;2.胰岛素;3.抗酸;4.肝素,纤维蛋白溶酶;5.低分子右旋糖酐;6.加压素。

支持及监护:
1.ICU 监护及肺、肾的保护;
2.营养支持。

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