2019年慢阻肺病人的预防及护理
COPD的预防方法和注意事项
COPD的预防方法和注意事项COPD（慢性阻塞性肺病）是一种慢性呼吸系统疾病，其主要特征是气道慢性炎症和气道梗阻。
为了预防COPD的发生和进展，我们需要采取一系列的预防措施和注意事项。
本文将探讨COPD的预防方法和注意事项。
预防方法:1. 避免吸烟: 吸烟是导致COPD最主要的危险因素。
因此，避免吸烟是预防COPD的关键措施。
如果您是吸烟者，请尽早戒烟。
如果您是非吸烟者，请避免二手烟的接触。
2. 注意室内空气质量: 居住和工作环境中的空气污染物也是COPD的诱因。
要注意保持室内空气的质量，避免长时间曝露于二手烟、空气污染和粉尘等有害物质中。
3. 加强锻炼: 适度的锻炼可以提高肺功能和呼吸肌肉的力量，有助于预防COPD的发生。
选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、慢跑等，并坚持每天进行锻炼。
4. 意识到家族遗传史: COPD可能与家族遗传有关。
如果您的家族中有COPD 患者，您应该特别关注自己的呼吸道健康，并定期进行肺功能检测。
5. 避免有害物质接触: 长期接触有害化学品和粉尘也可能导致COPD的发生。
在工作和生活中，请注意避免接触那些可能对呼吸系统造成损害的化学品和粉尘。
6. 平衡饮食: 合理的饮食对于预防COPD也起着关键作用。
保持均衡饮食，摄入健康的食物，如蔬菜、水果、富含蛋白质的食物等，可以提供身体所需的营养，增强免疫力。
7. 定期体检: 定期进行健康体检是预防COPD的有效措施之一。
通过定期的体检，可以及早发现并治疗与COPD有关的疾病和可逆潜在问题。
注意事项:1. 注意疫苗接种: 感染某些呼吸道感染乃至流感都可能加重COPD的症状。
因此，注意接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等可以预防呼吸道感染的疫苗，有助于减轻COPD的可能影响。
2. 避免寒冷和污染环境: 寒冷和污染的空气可能刺激呼吸道，加重COPD的症状。
在寒冷的天气中，尽量避免外出，保持室内温暖。
如果必须外出，注意佩戴口罩，避免吸入污染的空气。
慢阻肺的护理
慢阻肺的护理慢性阻塞性肺疾病护理常规【概述】COPD是一种可以预防可以治疗的疾病，以不完全可逆的气流受限为特点，这种气流受限呈进行性加重，且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。
【护理评估】㈠、临床表现⑴症状：①呼吸困难早期仅在劳动的时候出现，以后逐渐加重②咳嗽咳痰③呼吸衰竭出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现㈡、体征（1）早期仅有慢支炎体征。
典型肺气肿患者的胸廓呈桶状；呼吸运动减弱，两侧语颤减低，叩诊过清音，肺下界及肝浊音界缩小，肺底移动度减少，两肺肺泡呼吸音减弱，呼气延长，有干、湿啰音。
患者呼吸费力，两肩高耸，辅助呼吸肌参与呼吸。
（2）评估咳嗽、咳痰情况：观察咳嗽、咳痰的程度、持续时间、痰的性质、量、颜色。
但有呼吸衰竭者要禁用镇咳药，以防发生呼吸抑制，加重呼吸衰竭。
（3）评估呼吸情况：包括呼吸频率、节律、深度和用力情况。
（4）评估紫绀情况㈢、并发症⑴、自发性气胸⑵、肺部感染⑶、其他：慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等㈣、辅助检查⑴、肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
⑵、影像学检查反复发作者可见两肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变，以及肺气肿改变。
⑶、血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。
【护理诊断】1、低效型呼吸形态与气管、支气管阻塞及体质虚弱有关2、呼吸道清理无效与痰液粘稠，咳嗽无力有关3、体液不足与液体摄入量减少有关4、营养失调摄入量低于机体需要量，与疲乏、呼吸困难及食欲不振或腹胀有关5、有感染的危险与无力排痰和免疫力低下有关6、知识缺乏，与对病情方案了解不足有关【护理目标】㈠、维持呼吸道通畅㈡、维持水电解质平衡㈢、预防及控制感染㈣、维持足够营养㈤、减轻焦虑【护理措施】㈠、一般护理常规①、环境：病室及居住环境应阳光充足，空气新鲜，室内通风良好，温度保持在18~22℃，相对湿度保持在55%~60%。
慢阻肺家庭护理要点有哪些
慢阻肺家庭护理要点有哪些作者：吴雪梅来源：《学习与科普》2019年第06期我们都听说过慢阻肺，那究竟什么是慢阻肺？慢阻肺，其实就是慢性阻塞性肺疾病。
其中，主要有四种不同种类的疾病，即支气管扩张、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及支气管哮喘。
他们经常会由于哮喘严重，或继发感染，又或者是呼吸衰竭而反复住院，那么在病人出院后对其进行有效的护理，可以增强他们的体质，进而减少患病复发住院的次数，改善生活环境，提高生活质量。
通过长时间的观察、分析和实践，发现对慢阻肺患者进行家庭护理有以下十个要点：1、对感冒进行预防感冒，不仅可以诱发慢阻肺，还可以让病情愈发严重。
对此，病人在家中的时候一定要注意防寒保暖，避免受凉。
在室内的时候，可以用食醋来熏蒸以预防感冒的发生。
2、根除身边过敏源是过敏体质的，或曾经患过敏病的慢阻肺病人，在家中的时候切记不要养小动物，不要铺毛料地毯，不要穿毛料材质的异物，不要养花，不要与有任何气味强烈的化学制剂进行接触。
3、多运动锻炼身体患慢阻肺这类疾病的患者，一定要多锻炼身体，以改善自己的心肺功能。
由于肺气肿是会让肺泡膨胀充气，横膈变低平坦，功能残气量加大，胸是桶状的，再加上老人肋骨骨化变强，肋间肌萎缩，所以，要通过腹式呼吸来改善自身的通气功能。
那么，腹式呼吸要怎么样来进行呢？用口来呼吸，用鼻来吸气，且口唇缩拢以让气道的阻力得以增加。
同时，用双手来按压腹部。
每天三次到四次不等，每次最少十分鐘，最多十五分钟。
只要是坚持运动，就会有较好的效果。
4、保持心情舒畅由于慢阻肺这个病的时间较长，且病情较顽固，还很容易复发，因此患者经常会有悲观、忧郁的情绪出现。
这对疾病的治疗来说，是没有任何好处的。
要帮助病人树立信心，要保持心情舒畅愉快，要想尽一切办法来调动病人的积极性。
5、避免吸烟除了上面所说的感冒可以诱发和加重慢阻肺以外，吸烟也是会诱发以及加重慢阻肺病情的。
故患病的病人自己不要吸烟，也不要允许其他人在自己的家中吸烟。
慢阻肺的健康宣教
慢阻肺的防治和保健1、积极治疗原发病:针对慢性支气管炎的病因，在急性期和慢性迁延期用药物治疗，有效控制感染、祛痰、镇咳、解痉平喘。
改善症状和减少并发症，延缓肺功能恶化，延长生存期。
2、预防性用药:在缓解期按医嘱，短期按需使用和长期规律使用支气管舒张药物β2受体兴奋剂、抗胆碱能药物，可缓解支气管痉挛的症状，减轻发作程度和缩短发作时间。
3 戒烟:吸烟是导致 COPD 的一个最重要的危险因素。
纸烟含有多种有害成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳等，使支气管黏膜容易引起鳞状上皮化生、黏膜腺体增生、肥大和支气管痉挛，有利于感染和促进疾病的发生。
吸烟越多，肺功能丧失越严重。
一旦戒烟可以减少有害气体或有害颗粒的吸入，减轻气道和肺的异常炎症反应。
戒烟是重要而简单易行的预防措施。
4 、免疫治疗: 为了避免反复感染，提高免疫力。
必要时可注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸等。
对预防感冒和继发细菌感染有一定效果。
COPD 患者最好每年冬天注射 1 次流感疫苗，每5 年注射 1 次肺炎球菌疫苗。
这两种疫苗虽然不是针对 COPD 的，但可以有效减少 COPD 急性加重。
5、呼吸肌锻炼: COPD 病人由于呼吸肌结构和功能受到不同程度的损害，从而导致气道阻塞，呼气流速下降，肺泡气体不能有效排出，影响了正常的气体交换。
呼吸肌锻炼可增强膈肌活动，提高其运动幅度，使呼吸由浅速变为深缓，增加有效通气量，从而达到改善肺功能的目的。
呼吸肌锻炼( 即呼吸操) 包括腹式呼吸和缩唇呼吸。
腹式呼吸方法: 取立位，一手放于前胸，一手放于腹部。
用鼻深吸气，吸气时尽力挺腹，而胸部不动，这时膈肌收缩下降，腹肌松驰，保证大吸气量。
呼气时腹部内陷，尽力将气吐出，这时腹肌收缩，帮助膈肌松驰，增加呼气潮气量。
协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动，以提高呼吸效率。
反复训练，10 ～ 20 min /次。
缩唇呼吸方法: 用鼻吸气，用口呼气时口唇收拢呈吹口哨样，尽力将气呼出，同时收缩腹部以改善通气。
慢性阻塞性肺疾病护理方案
慢性阻塞性肺疾病护理方案
概述
慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征是气流受限。
该护理方案旨在提供针对患有COPD的患者的综合护理。
护理目标
- 改善患者的呼吸功能和气流通畅
- 减轻患者的症状和不适感
- 预防并控制疾病的进展和并发症
- 提高患者生活质量
护理措施
1. 戒烟：向患者强调戒烟的重要性，并提供戒烟支持和教育。
2. 吸入药物治疗：根据患者病情和症状，合理选择和使用吸入型支气管扩张剂和抗炎药物。
3. 合理运动：推荐患者进行适度的运动，如散步、游泳或慢跑等，以提高肺功能和体力。
4. 饮食调理：提供营养均衡的饮食建议，避免高热量和高脂肪食物，同时保证摄入足够的蛋白质和维生素。
5. 定期随访：定期对患者进行复诊和评估，监测疾病的进展和症状的变化。
6. 应急处理：提供患者急性发作时的应急处理指导，如使用雾化器进行吸入治疗等。
7. 心理支持：给予患者积极的心理支持和鼓励，帮助其应对疾病带来的困扰和压力。
预防措施
- 避免接触尘埃、烟雾和有毒气体。
- 定期进行肺功能检测和体检，早期发现和干预。
- 建立良好的生活惯，保持健康的饮食和适度的运动。
- 接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，预防感染性疾病。
以上为慢性阻塞性肺疾病护理方案的内容，通过合理的护理和
预防措施，可以减轻症状、控制疾病进展，并提高患者的生活质量。
请根据患者具体情况进行个体化的护理方案制定和实施。
2019年慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读
2.2通过基层医疗邮寄筛查问卷进行系统主 动病例筛查，也是识别未诊断慢阻肺患者 的有效方法[14]
• 一项在英国进行的多中心聚类随机对照试验（RCT）发 现，纳入40 ～ 79岁、先前未被诊断为慢阻肺的吸烟者， 1 ∶ 1随机分为系统性筛查组和常规实践组，系统性筛查 组进一步 1 ∶ 1随机分为邮寄筛查问卷主动病例筛查组 和机会病例筛查组，共74818例受试者完成，主要终点 是1年内被诊断为慢阻肺的百分比。与常规实践相比，系 统性筛查可发现更多慢阻肺患者，主动病例筛查组慢阻 肺患者更多，且主动病例筛查组较机会病例筛查组的花 费更少。基层医疗邮寄筛查问卷进行系统主动病例筛查 是识别未诊断慢阻肺患者的有效方法。
1.2社会经济地位与慢阻肺
有证据表明贫困始终与气流阻塞有关。 BOLD研究[10]基于横断面研究， 包括11个国家的12个城 市，年龄≥ 40岁的成人9255 例。使用基于家庭资产的财 富分数（0 ～ 10分）评估贫困程度，分数越低说明贫困程 度越严重。气流阻塞患病率从克什米尔（4分）的16%到 利雅得（9分） 和槟城（10分）的3% ；对年龄和性别进 行调整后，财富分数每增加1分，第1秒用力呼气容积占用 力肺活量的百分率（FEV1/FVC）增加0.36%。较低的社 会经济地位与慢阻肺的患病风险增加有关。
2019 年 GOLD 慢性阻塞性肺疾病 诊断、治疗及预防全球策略解读
主讲人：
第一章 ：慢阻肺定义和概述
• 更新要点 ：
• 慢阻肺定义与GOLD 2018的定义一致 ：是一种常见的、 可以预防和治疗的疾病，以持续呼吸症状和气流受限为 特征，通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的气 道和（或）肺泡异常所导致。炎症仍是慢阻肺进展的核 心机制，会导致肺结构性变化、小气道狭窄及肺实质破 坏，最终破坏肺泡与小气道的附着，降低肺弹性回缩能 力。
一般慢阻肺应该怎么治疗和保养呢？
一般慢阻肺应该怎么治疗和保养呢？慢阻肺怎么治疗和保养1、慢阻肺怎么治疗和保养1.1、保暖患者如发生呼吸道感染使病情迅速恶化,尽早送医院治疗。
家庭成员应给予饮食、起居等各方面照顾,并做好思想疏导工作。
督促病人根据医嘱服药,定期门诊就诊。
慢性阻塞性肺病护理要特别注意戒烟及避免烟雾刺激,注意气温变化,做好防寒保暖。
1.2、呼吸功能锻炼通过正确的呼吸练习,增强呼吸机的肌力和耐力:缩唇呼吸:闭口经鼻吸气,然后通过缩唇,像吹口哨缓慢呼气46秒,每次 1015分钟,每日数次。
腹式呼吸:以吸鼓呼缩的方式,胸部尽量回缩,吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起,呼气时间要双吸气时间长12倍,5分钟 /次,23次/天。
坚持定量步行、登楼梯、骑自行车、游泳、划船、耐寒训练等耐力训练。
2、如何预防慢阻肺2.1、室内保持空气新鲜,温度、湿度要适宜,避免诱发因素戒烟是预防慢阻肺的主要且简单易行的措施;减少到人群密集的公共场所,避免烟雾和粉尘吸入;气候变化及时增减衣物,避免受凉感冒;不要为了保暖而紧闭门窗,应适时开窗通风,但应避免吹对流风;冬季干燥的空气容易诱发慢阻肺,可选用加湿器、洒水等方法使室内保持一定的湿度,一般45%。
2.2、适当锻炼通常患者会错误地认为活动可加重症状而减少运动。
其实,经常进行有氧运动,如步行、慢跑、打太极拳和做呼吸操等,包括缩唇呼吸、吹气球、吹蜡烛,能保持和增强肺泡弹性,使通气量增加,提高血液中氧气含量,缓解缺氧。
2.3、增加机体免疫功能中医中药对增加慢阻肺患者抵抗力具有一定的作用。
夏天的冬病夏治可通过鼓舞正气预防慢阻肺冬天急性发作,冬天口服膏方可以调节机体免疫功能状态减少急性发作。
接种疫苗等也有助于减少呼吸道感染,明显地减少急性发作与住院的可能。
2.4、注意饮食3、慢阻肺饮食注意事项3.1、食用健康食物,如蔬菜、水果、粗粮、牛奶和富含蛋白质、维生素的食物,这些食物有助于消化,保持血糖、血脂在正常水平,此外还可控制体重;3.2、多饮水,慢阻肺患者多饮水可以稀释痰液,减轻咳嗽,大多数人每天需要饮用6~8杯水(杯子的容积为8盎司)。
慢性阻塞性肺疾病护理计划书
慢性阻塞性肺疾病护理计划书背景慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性进行性肺部疾病，主要特征为气流受限，通常伴有呼吸困难和咳嗽等症状。
慢性阻塞性肺疾病是一种世界范围内常见的疾病，对患者的日常生活质量和生命健康带来了严重影响。
护理目标1. 减缓疾病进展：通过合理的治疗和护理，尽可能减缓慢性阻塞性肺疾病的进展速度。
2. 缓解症状：通过合理的药物治疗和呼吸康复训练，缓解患者的呼吸困难和咳嗽等症状。
3. 提高生活质量：通过积极的护理和健康教育，提高患者的生活质量和自我管理能力。
护理计划1. 建立呼吸康复计划：根据患者的具体情况制定个性化的呼吸康复计划，包括适度的有氧运动、肺容积减弱训练、呼吸肌锻炼等。
2. 合理用药：根据患者的病情和症状，选择适当的药物治疗方案，包括支气管扩张剂、松弛剂和抗炎药物等。
3. 定期随访：定期进行患者的随访，评估病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案和护理措施。
4. 心理支持：通过与患者的交流和关怀，提供必要的心理支持，帮助患者应对疾病的影响。
5. 健康教育：通过定期的健康教育活动，向患者传授相关的自我管理知识和技巧，提高患者的自我管理能力。
护理效果评估1. 监测肺功能：定期进行肺功能检测，评估患者的肺功能情况，判断疾病的进展情况。
2. 观察症状变化：密切观察患者的症状变化，包括呼吸困难、咳嗽、痰液变化等，及时调整治疗方案。
3. 生活质量评估：使用相关的生活质量评估工具，评估患者的生活质量，及时发现和处理问题。
注意事项1. 确保患者按时按量使用药物，并遵循合理的用药方案。
2. 定期清除呼吸道分泌物，预防感染和阻塞。
3. 提供相关疫苗接种建议，预防呼吸道感染的发生。
4. 避免吸烟和遭受有害气体和颗粒物的暴露。
结束语通过制定个性化的慢性阻塞性肺疾病护理计划，我们可以在减缓疾病进展、缓解症状和提高生活质量方面对患者起到积极的作用。
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慢阻肺病人的预防及护理【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病病人的护理要点。
方法结合慢阻肺病人的病因、预防来说明。
结果慢性阻塞性肺疾病是一个慢性疾病，通常以老年人发病居多，通过对各种发病机制的解析来一一说明它的致病因素，因此对临床上已发病或未发病的老年人进行警示，以做到早发现、早预防。
【关键词】异常炎症预防生活护理现有的调查数据表明，我国大城市慢性呼吸道疾病（主要是慢性阻塞性肺病）的死亡率为第四位，估计全国每年因慢阻肺死亡的人数达100万，可见该病在我国不容小觑，因此，加强我国慢阻肺防治研究的任务显得非常迫切。
慢性阻塞性肺病简称慢阻肺。
该病以不完全可逆的气流受阻为特征，其气流受阻常呈进行性加重，这与肺组织对吸入的有害气体和颗粒产生异常炎症反应有关。
较为常见的慢性支气管炎和肺气肿均为慢性阻塞性肺病的一种，通常并不为人所重视。
慢阻肺患者由于病程迁延和反复发作，病情逐渐加重，呼吸功能明显下降，严重影响病人的劳动能力和生活质量，并可导致病人呼吸衰竭而死亡。
慢阻肺是一种顽疾，严重危及到人们的健康和生活。
该病对人体的伤害很大，严重时甚至危及到人们的生命。
慢阻肺的发病机制如下：1.蛋白酶一抗蛋白酶失衡：蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。
2.职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的慢阻肺。
3.空气污染：大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件。
4.感染：感染是慢阻肺发生发展的重要因素之一。
病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。
病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。
5.吸烟：为重要的发病因素，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。
慢性阻塞性肺病的预防也是起到关键的作用。
室内保持空气新鲜流通，冬季有保暖设备，避免慢性阻塞性肺气肿患者受凉感冒以免加重病情。
注意卧床休息，心脏病有呼吸衰竭者更应卧床休息。
给予营养丰富易消化吸收的普通饮食，病情重者给半流质饮食，有心衰和水肿的慢性阻塞性肺气肿患者给予低盐饮食。
避免吸入有害煤烟粉尘和有刺激性气体，有吸烟嗜好者劝其戒烟。
明显缺氧患者给予吸氧，有二氧化碳潴留者采用鼻导管低流量持续给氧，浓度25%～30%，流量1.5～2L/分。
由于老年人身体的抵抗能力下降，尤其是患有阻塞性肺病的老年人，更容易生病，因此患有阻塞性肺病的老年人更应该注意日常的身体保健，由于受阻塞性肺病的影响，患有阻塞性肺病的老年人的保健措施会与普通老年人有所不同。
患有阻塞性肺病的老年人，生活护理应注意以下七点：1.预防感冒：避免感冒，能有效地预防阻塞性肺病的发生或急性发作。
2.饮食调摄：饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。
3.应戒烟多茶，因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加，反射性支气管痉挛，排痰困难，有利于病毒、细菌的生长繁殖，使阻塞性肺病进一步恶化。
茶叶中含有茶碱，能兴奋交感神经，使支气管扩张而减轻咳喘症状。
4.腹式呼吸：（指取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部隆起，手感到腹部向上抬起。
呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。
）腹式呼吸能保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少阻塞性肺病的发作，预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。
具体方法：吸气时尽量使腹部隆起，呼气时尽力呼出使腹部凹下。
每天锻炼2～3次，每次10～20分钟。
5.避毒消敏：有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使阻塞性肺病病情加重，家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘，厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机，以保持室内空气新鲜。
寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应导致阻塞性肺病发作，所以应保持室内外环境的清洁卫生，及时清除污物，消灭过敏源。
6.适当休息：患有阻塞性肺病的老年人在发热、咳喘时必须卧床休息，否则会加重心脏负担，使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。
平时应参加适当活动或劳动。
7.坚持锻炼：可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，减少阻塞性肺病的发病次数，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
慢性阻塞性肺病对症护理：①排痰化痰。
鼓励慢性阻塞性肺气肿患者咳嗽，并帮助变换体位，轻拍背以利排痰，痰干结者给糜蛋白酶雾化吸入稀释痰液或给超声雾化和氧压雾化吸入药化痰。
也可用药物口服祛痰。
②解痉平喘。
慢性阻塞性肺气肿患者出现喘息症状给予氨茶碱类制剂平喘。
③呼吸运动锻炼：慢性阻塞性肺气肿患者的时膈肌下降，运动幅度减弱，肺组织弹性减退，使呼吸浅而频速，为了改善肺功能可做腹式呼吸锻炼。
耐寒锻炼。
患者开始进行耐寒锻炼时，先用冷毛巾擦头面部，逐渐扩展到四肢。
对体质较好、耐受力强、呼吸功能Ⅲ级以下者，可全身大面积冷水擦浴，坚持到9、10月份后再恢复到面、颈部冷水摩擦，耐受力强者可坚持到冬季。
冬季冷水的温度在15℃—20℃，每次5—10分钟。
使身体适应外界气候变化，增强耐寒能力，可有效地改善气道营养，防止慢性阻塞性肺病的发作。
坚持运动。
不少慢性阻塞性肺病患者天气一冷便缩在屋里“猫冬”，不敢出门活动。
须知，适度的户外运动有益无害。
患者可根据自己的体质状况选择合适的锻炼项目，如散步、慢跑、打太极拳、做中老年健身操;身体状况较好的也可爬山、游泳，但要循序渐进，持之以恒，运动后以自我感到舒适为度。
【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病病人的护理要点。
方法结合慢阻肺病人的病因、预防来说明。
结果慢性阻塞性肺疾病是一个慢性疾病，通常以老年人发病居多，通过对各种发病机制的解析来一一说明它的致病因素，因此对临床上已发病或未发病的老年人进行警示，以做到早发现、早预防。
【关键词】异常炎症预防生活护理现有的调查数据表明，我国大城市慢性呼吸道疾病（主要是慢性阻塞性肺病）的死亡率为第四位，估计全国每年因慢阻肺死亡的人数达100万，可见该病在我国不容小觑，因此，加强我国慢阻肺防治研究的任务显得非常迫切。
慢性阻塞性肺病简称慢阻肺。
该病以不完全可逆的气流受阻为特征，其气流受阻常呈进行性加重，这与肺组织对吸入的有害气体和颗粒产生异常炎症反应有关。
较为常见的慢性支气管炎和肺气肿均为慢性阻塞性肺病的一种，通常并不为人所重视。
慢阻肺患者由于病程迁延和反复发作，病情逐渐加重，呼吸功能明显下降，严重影响病人的劳动能力和生活质量，并可导致病人呼吸衰竭而死亡。
慢阻肺是一种顽疾，严重危及到人们的健康和生活。
该病对人体的伤害很大，严重时甚至危及到人们的生命。
慢阻肺的发病机制如下：1.蛋白酶一抗蛋白酶失衡：蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。
2.职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的慢阻肺。
3.空气污染：大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件。
4.感染：感染是慢阻肺发生发展的重要因素之一。
病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。
病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。
5.吸烟：为重要的发病因素，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。
慢性阻塞性肺病的预防也是起到关键的作用。
室内保持空气新鲜流通，冬季有保暖设备，避免慢性阻塞性肺气肿患者受凉感冒以免加重病情。
注意卧床休息，心脏病有呼吸衰竭者更应卧床休息。
给予营养丰富易消化吸收的普通饮食，病情重者给半流质饮食，有心衰和水肿的慢性阻塞性肺气肿患者给予低盐饮食。
避免吸入有害煤烟粉尘和有刺激性气体，有吸烟嗜好者劝其戒烟。
明显缺氧患者给予吸氧，有二氧化碳潴留者采用鼻导管低流量持续给氧，浓度25%～30%，流量1.5～2L/分。
由于老年人身体的抵抗能力下降，尤其是患有阻塞性肺病的老年人，更容易生病，因此患有阻塞性肺病的老年人更应该注意日常的身体保健，由于受阻塞性肺病的影响，患有阻塞性肺病的老年人的保健措施会与普通老年人有所不同。
患有阻塞性肺病的老年人，生活护理应注意以下七点：1.预防感冒：避免感冒，能有效地预防阻塞性肺病的发生或急性发作。
2.饮食调摄：饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。
3.应戒烟多茶，因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加，反射性支气管痉挛，排痰困难，有利于病毒、细菌的生长繁殖，使阻塞性肺病进一步恶化。
茶叶中含有茶碱，能兴奋交感神经，使支气管扩张而减轻咳喘症状。
4.腹式呼吸：（指取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部隆起，手感到腹部向上抬起。
呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。
）腹式呼吸能保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少阻塞性肺病的发作，预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。
具体方法：吸气时尽量使腹部隆起，呼气时尽力呼出使腹部凹下。
每天锻炼2～3次，每次10～20分钟。
5.避毒消敏：有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使阻塞性肺病病情加重，家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘，厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机，以保持室内空气新鲜。
寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应导致阻塞性肺病发作，所以应保持室内外环境的清洁卫生，及时清除污物，消灭过敏源。
6.适当休息：患有阻塞性肺病的老年人在发热、咳喘时必须卧床休息，否则会加重心脏负担，使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。
平时应参加适当活动或劳动。
7.坚持锻炼：可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，减少阻塞性肺病的发病次数，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。