眼底激光光凝术的宣传资料
激光光凝术在眼底疾病治疗中的应用
现代眼底激光光凝器的演变
20世纪90年代，倍频532nm半导体激光
优点： 携带方便，穿透力强，叶黄素 对绿光吸收少，激光输出连续 稳定，性能与黄光最为接近 缺点： 波长单一
波长532nm 纯绿光
现代眼底激光光凝器的演变 21世纪初，多点扫描眼底激光（半导体氪黄激光）
注意事项 适应症 1象限范围内未超过赤道 部的单纯浅脱离 光斑选择 Ⅲ级中度 密集光斑 至少2排 光凝位置 脱离区边缘正常网膜一侧
局限性视网膜脱离——堤坝式拦截
激光光凝术在眼底疾病中的应用
局限性视网膜脱离——堤坝式拦截
----角膜、房水、晶体、玻璃体
散射光越多----眼内其他组织吸收越多---视网膜非治疗区内的光化学效应损伤越多
现代眼底激光光凝器的演变 激光相关物理特性： 影响散射的因素：屈光间质状况、激光波长
屈光间质混浊 散射增加
激光波长增加 散射减少
散射量 (与蓝光比较 )
蓝
氩绿
0
↓23%
氪绿 ↓35%
氪黄 ↓53%
优点： 能够发射红、黄、绿 三种波长的激光 缺点： 几乎无
波长520nm 绿光 568nm 黄光 647nm 红光
现代眼底激光光凝器的演变
现代激光器的趋势 ——体积小、功能全、性能稳定
半导体（二极管）激光器 优点：便携、光电转换效率高，睫状体色素上皮吸收好 缺点：单色性、相干性、方向性较差，波长过长
Meyer-Schwickerath G. Light coagulation (translated by Drance SM) St Louis: Mosby, 1960
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果视网膜激光光凝术是一种治疗眼底病的重要方法，通过激光光凝作用来治疗视网膜疾病和眼底病变，有效改善患者的视力和眼部症状。
随着医疗技术的不断进步，视网膜激光光凝术在眼科治疗中的地位日益重要，患者受益匪浅。
本文将通过对视网膜激光光凝术的治疗原理、手术过程和治疗效果进行探讨，为读者介绍视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果。
一、治疗原理视网膜激光光凝术是通过激光光束对眼部病变进行照射，产生热能使病变组织坏死或凝固，从而达到治疗的目的。
激光的选择和照射时间是非常关键的，医生需要准确地控制激光的参数，以确保病变组织被有效地治疗，而正常组织不受损伤。
激光光凝术可以用于治疗多种眼部疾病，如糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜外层病变等。
二、手术过程视网膜激光光凝术通常在眼科医院的手术室内进行。
在手术之前，医生会对患者进行详细的眼部检查，确定病变的范围和位置，以制定出合理的治疗方案。
手术中，患者需要接受局部麻醉或者眼部表面麻醉，以减轻疼痛感。
医生会使用激光仪器对眼部病变进行照射，治疗时间和次数视具体情况而定。
整个手术过程通常在30分钟到1小时内完成，术后患者可以直接回家休息。
三、治疗效果视网膜激光光凝术是一种非常安全有效的治疗方法，可以有效改善患者眼部症状，提高视力。
通过激光光凝的作用，可以消除或减轻眼部水肿、出血、渗出等症状，防止病变的继续发展，减少对视力的影响。
在糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变等眼底病的治疗中，视网膜激光光凝术具有明显的疗效，可以有效控制病情，降低复发风险。
四、注意事项在接受视网膜激光光凝术治疗后，患者需要注意遵医嘱，定期复查以及调整用药，以确保病情得到有效的控制和治疗。
患者术后还需要遵守医生的术后护理建议，避免剧烈运动或重物提拿，保持眼部卫生，防止术后感染和并发症的发生。
五、总结视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果显著，为患者带来了福音。
患者不仅可以通过手术有效控制病情，提高视力，还可以减少对药物的依赖，减轻经济负担。
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果视网膜激光光凝术是一种常见的治疗眼底病的方法，通过激光光凝作用使视网膜上的异常血管关闭，从而减轻眼底病的症状，改善视力。
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果已经得到广泛认可，下面我们将详细介绍一下这种治疗方法的优势以及其在眼底病治疗中的应用。
视网膜激光光凝术的优势主要体现在以下几个方面：1. 无创伤性：视网膜激光光凝术是一种无创伤性的治疗方法，患者在进行手术时无需接受开刀，只需经过眼底激光手术即可完成治疗。
这种无创伤性的治疗方法能够减少患者的痛苦，缩短康复时间，是一种相对安全可靠的治疗方式。
2. 精确性：视网膜激光光凝术能够精确地作用于视网膜上的异常血管，通过激光的光凝效应将异常血管迅速关闭，避免了对正常组织的损伤，有效地提高了治疗的精确性和有效性。
3. 快速性：视网膜激光光凝术是一种快速有效的治疗方法，手术时间一般在几十分钟内完成，患者术后可以快速康复，恢复正常的生活和工作。
接下来我们将详细介绍视网膜激光光凝术在眼底病治疗中的应用效果。
1. 糖尿病视网膜病变：糖尿病患者由于长期高血糖，易导致视网膜血管的异常增生和渗漏，严重时可引起出血和视力下降。
而视网膜激光光凝术正是通过关闭异常血管，减轻视网膜水肿，避免出血和渗漏，从而保护视力，减轻糖尿病患者的视网膜病变症状。
2. 黄斑部疾病：黄斑部疾病包括黄斑黄斑病变和脉络膜新生血管性AMD等，这些疾病都会导致中心视力的严重损害。
而视网膜激光光凝术能够精确地作用于黄斑部的异常血管，通过关闭异常血管，保护黄斑部功能，减缓病变的进展，有效维持视力。
3. 视网膜脱离：视网膜脱离是一种常见的眼科急症，如果不及时治疗，会导致严重的视力损害。
视网膜激光光凝术通过作用于视网膜上的断裂处，帮助视网膜粘连，促进视网膜的复位和愈合，减少复发的风险。
4. 视網膜血管阻塞：视网膜血管阻塞是由于视网膜血管出现栓子或堵塞而导致视网膜供血不足，容易导致视网膜缺血、水肿、渗出，进而影响视力。
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果视网膜激光光凝术是一种常见的眼部治疗方法，旨在治疗多种眼底病，如糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等。
它通过利用激光光束对视网膜进行局部照射，促使异常血管闭塞或封闭，进而减轻或阻止眼底疾病的进展。
本文将探讨视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果，并介绍其治疗原理和注意事项。
一、视网膜激光光凝术的治疗原理视网膜激光光凝术是通过将激光光束聚焦在视网膜上的病变部位，将光能转化为热能，使异常的血管或组织局部凝固，从而达到治疗的目的。
它可以用于治疗以下眼底病变：1. 糖尿病性视网膜病变：激光光凝术可用来治疗糖尿病性视网膜病变中的黄斑水肿、增生性病变和出血。
2. 年龄相关性黄斑变性：该疾病患者黄斑区的血管变性，形成渗漏或新生血管，激光光凝术可以封闭异常血管，减轻黄斑区的病变。
3. 视网膜血管阻塞症：该病变常见于老年患者，由于视网膜血管阻塞致视力下降或甚至失明，激光光凝术可以改善病变。
视网膜激光光凝术可以在一定程度上改善眼底病变的症状，减轻病变对视力的损害。
糖尿病性视网膜病变患者经过激光治疗后，黄斑水肿程度减轻，视力得到改善；年龄相关性黄斑变性患者激光治疗后，病变进展缓慢，视力下降缓解；视网膜血管阻塞症患者经过激光治疗后，可减轻病变并改善视力。
值得注意的是，激光治疗只是治疗眼底病变的手段之一，对于不同类型的病变，治疗效果会有所不同，对于一些病变，治疗后可能还需长期随访和治疗。
1. 术前检查：在进行视网膜激光光凝术前，需要进行详细的眼部检查，包括眼底血管造影、眼底OCT检查等，以确保病变部位准确并确定治疗方案。
2. 术中配合：激光治疗需要患者配合，保持眼部不动，以确保激光能够准确聚焦在病变部位，并避免对周围组织造成伤害。
3. 术后护理：术后需要根据医嘱进行眼部护理和用药，定期复查眼底情况，了解治疗效果，并随时向医生汇报眼部情况。
4. 注意饮食：术后需要避免食用辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素的食物，有助于眼部健康。
全视网膜激光光凝术
全视网膜激光光凝术眼科学大查房视网膜激光光凝术（PRP）是治疗某些眼底病的最安全、有效的措施，在“玻璃体视网膜疾病继续教育”专场，北京大学人民医院眼科赵明威教授分享了如何做好PRP术。
什么是好的PRP术？PRP术是按照一定的光凝范围、光斑密度和光斑数对黄斑区以外的视网膜进行有一定规格的激光光凝固技术，治疗的目标是，减少视网膜代谢需求，减轻缺氧，促进新生血管消退。
PRP术给许多眼底病患者带来了福音，但做好PRP术并不容易，成功的PRP术首先必须完成治疗目的，在完成有效治疗作用的同时，还需要考虑以下方面：①坚持随诊，在荧光素眼底血管造影（FFA）指导下补充光凝；②减少激光副作用；③减少激光对视功能的损伤；④要有“美学”观念。
怎样做好PRP术？PRP术是目前公认的治疗眼底病最安全、有效的措施，要做好PRP术，首先应了解PRP术治疗的原理。
光凝治疗眼底病的原理是通过激光的光热效应造成脉络膜视网膜瘢痕，降低了视网膜对氧的需求，因而刺激新生血管形成的生长因子相应减少；光凝使视网膜变薄，使脉络膜血管的氧供给视网膜内层，改善视网膜的缺氧状态，维持正常的氧张力；光凝使小动脉收缩，使扩张的小静脉和毛细血管收缩和闭塞，从而减少渗漏，使视网膜渗出和水肿减轻；光凝破坏视网膜色素上皮（RPE）细胞的脉络膜毛细血管；光凝封闭了大片毛灌注区使视网膜缺血得以改善，从而减少因缺血而诱导的新生血管生长因子如血管内皮生长因子（VEGF）等的分泌，减少新生血管形成或使之消退。
总之，光凝可促使已有的新生血管消退，预防再生新生血管，消退或减轻黄斑区水肿，从而遏制眼底病的进展。
要做好PRP术，需要考虑以下方面：①熟悉激光机的性能，如使用什么激光，激光的介质是什么；②熟悉光凝参数：激光功率、光斑、曝光时间和间隔时间。
激光功率指单位时间的激光能量，光斑越大，所需的功率越高，曝光时间越长，反之亦然，可根据不同的需求选择不同的激光功率和曝光时间。
间隔时间也很重要，真正打的好的激光，一定是自动挡，建议激光间隔时间设定为400~500 ms，曝光时间设定为300 ms；③确定激光治疗部位，应确定表面还是深度定位，激光不仅仅是打到黄斑上，还需知道打到哪个细胞上，可根据波长和功率进行判断，功率越大，激光打的越深，波长越长，作用的部位越深，如果使用的是黄激光（577 nm），它正好作用在RPE细胞上；如果使用的是红激光，光凝部位较深；如果使用的是绿激光，激光作用部位稍浅；④明确治疗目的，选择适应证。
新技术眼底病激光治疗
激光输出方式
裂隙灯+眼底用接触镜 间接检眼镜 眼内光凝探针
接触镜1----后极镜、三面镜或四面镜
接触镜2----全视网膜镜
眼底光凝治疗的机制
激光治疗
全视网膜光凝(PRP)原理
• 1. 广泛光凝使视网膜新陈代谢活力↓缓解视网膜缺血缺氧 →新生血管生长因子↓→NV退行
• 2.光凝后视网膜变薄，视网膜与脉络膜间屏障功能↓，有 利于脉络膜血循环氧至视网膜
•使用的是美国科医人公司的“532眼底激光机” 次款激光机为波长为532nm（绿激光）的半导体激 光光源光凝机。已经获得美国FDA批准，性能稳定、 安全。 •我科于2013年开展了眼底荧光血管造影检查新技术， 并于2014年独立开展了眼底病的“532激光”治疗。 全年开展激光手术75例，90只眼。
感谢医院领导对眼科的关心和支持，
眼底激光光凝术俗称“打激光”，利用激光产生 的热效应在视网膜上形成密集的光凝点，光凝可以 封闭渗漏点，以减少视网膜水肿和玻璃体出血的机 会。光凝也可以破坏毛细血管闭塞区以减少新生血 管的产生
眼底激光光凝术适应症
1、增殖期、重度非增殖DR 2、缺血型视网膜中央静脉阻塞合并视网膜新生血管或眼前段新生血管 3、严重或广泛的视网膜静脉周围炎 4、视网膜裂孔 5、视网膜、脉络膜血管瘤 6、视网膜肿瘤
热效应 激光→靶组织吸收 →组织温度升高 →组 织蛋白变性+凝固-汽化-碳化 凝固 → 治疗眼底病主要光凝等
电离效应： (Qs-Nd:YAG)
光化学效应： PDT
激光的波长与视网膜层次关系（不同波 长激光在眼底组织的穿透能力不同）
波长越长、穿透力强、作用层次深
激光参数
• 能量－－变量 • 光斑 • 脉冲时间
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果视网膜激光光凝术是一种常见的治疗眼底病的方法，它通过激光照射来消除视网膜上的异常血管或病变组织，从而保护视网膜健康。
视网膜激光光凝术可以有效治疗多种眼底病，包括糖尿病视网膜病变、白内障后复发性视网膜脱离、视网膜色素变性等。
本文将针对视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果进行详细介绍。
一、糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的并发症之一，严重影响了患者的视力。
糖尿病视网膜病变主要包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿等。
视网膜激光光凝术通过照射病变部位，可以有效地阻止异常新生血管的生长，减少视网膜水肿，从而保护视力。
多项临床研究表明，视网膜激光光凝术对糖尿病视网膜病变的治疗效果显著，能够有效控制病情的进展，并且大大减少了患者失明的风险。
二、白内障后复发性视网膜脱离白内障手术是目前治疗白内障的主要方法，但是手术后约有1%的患者会出现视网膜脱离的并发症，严重影响了患者的视力和生活质量。
这种情况下，视网膜激光光凝术就可以发挥重要作用了。
通过激光照射，可以将松弛的视网膜固定在原位，减少固定后的脱离，避免复发。
临床研究表明，视网膜激光光凝术对白内障后复发性视网膜脱离的治疗效果显著，术后患者的视力得到明显改善，复发率也大大降低。
三、视网膜色素变性除了上述几种眼底病外，视网膜激光光凝术还可以治疗其他眼底病，如视网膜静脉阻塞、脉络膜新生血管等。
但是需要注意的是，视网膜激光光凝术并不适用于所有眼底病患者，对于一些特殊情况，还需结合具体的病情来决定是否进行此项治疗。
视网膜激光光凝术是一种安全、有效的治疗眼底病的方法，对多种眼底病都有着良好的疗效。
但是在接受治疗前，患者应当充分了解治疗的适用范围和注意事项，并且在专业医生的指导下进行治疗。
希望未来视网膜激光光凝术可以得到更多的研究和发展，为更多眼底病患者带来希望。
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果
视网膜激光光凝术对眼底病的治疗效果视网膜激光光凝术是一种常见的眼底病治疗方法，通过使用激光技术来治疗视网膜疾病，可以有效地改善视力和预防视网膜病变的进展。
本文将介绍视网膜激光光凝术的基本原理、治疗效果和注意事项，希望对患有眼底病的患者有所帮助。
一、视网膜激光光凝术的基本原理视网膜激光光凝术是一种利用激光能量作用于眼底组织的治疗方法，通过调节激光的参数和照射位置，将激光能量准确地照射到视网膜上，使视网膜局部凝固，从而达到治疗的目的。
在治疗过程中，医生会使用特殊的激光仪器，通过眼底镜观察眼底病变的位置和范围，然后精确地照射激光能量，完成治疗过程。
视网膜激光光凝术的基本原理是利用激光的热效应和光学效应来治疗眼底病。
激光的高能量可以热凝固眼底组织，达到止血和愈合的作用；而激光的光学效应则可以改善视网膜的供血和营养，促进受损组织的修复和再生，从而改善视力和预防病变的进展。
1. 治疗视网膜出血：视网膜出血是常见的眼底病症状，常常表现为视力模糊和眼前飞蚊等症状。
通过视网膜激光光凝术可以准确地照射到出血点，促使出血凝固并愈合，从而改善视力和消除症状。
2. 预防视网膜病变的进展：视网膜激光光凝术可以有效地预防眼底病变的进展，如糖尿病视网膜病变、黄斑变性等。
通过激光的热效应和光学效应，可以改善视网膜的供血和营养，促进病变组织的愈合和再生，降低病变的进展风险。
3. 治疗视网膜断裂和裂孔：视网膜断裂和裂孔是视网膜脱离的常见病因，如果不及时治疗会导致严重的视力损害。
通过视网膜激光光凝术可以准确地照射到断裂或裂孔的位置，促使视网膜愈合并固定在原位，预防视网膜脱离的发生。
4. 改善黄斑区病变：黄斑区是眼睛的重要部位，如果发生病变会导致中央视力受损。
通过视网膜激光光凝术可以减轻黄斑区的水肿和渗出，促进病变组织的吸收和修复，从而改善中央视力。
虽然视网膜激光光凝术是一种安全的治疗方法，但在接受治疗之前，患者仍需要注意以下事项：1. 患者需接受全面的眼底检查，包括眼底镜检查、眼底OCT检查等，明确眼底病变的类型和范围，了解治疗的适应症和禁忌症。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
眼底激光光凝术的宣传资料
一、眼底激光光凝术的目的
人眼睛里的眼球好比一个全自动的照相机，而视网膜好比底片。
视网膜可受局部或全身疾病的侵害而致视力下降。
眼底激光光凝术俗称“打激光”，是利用热效应在视网膜上形成密集的光凝点。
光凝可以封闭渗漏点，以减少视网膜水肿和玻璃体出血的机会；光凝也可以破坏毛细血管闭塞区以减少新生血管因子形成，促使已有的新生血管退缩，预防以后再生的新生血管，保存有用的视功能，明显降低视力丧失的比率。
经眼底激光光凝术后，大多数患者可保持视力稳定。
如果激光治疗进行得及时，也就是说在视力丧失之前做，则可能保存或挽救患者的视力，但不可能会恢复之前的视力，部分患者经治疗后视力还会略有降低，这都属于正常现象。
此种治疗方法可比喻为"舍车马，保将帅"，舍去部分周边视力，重点保护有用的中心视力。
这是目前唯一能阻止病变进展的办法，绝非药物所能取代，已在全世界广泛应用。
激光治疗眼底病为无痛性治疗，疗效确切，具有创伤小、恢复快的优点，和常规手术相比有很大的优越性。
激光不是放射线，对人体无伤害，对正常的眼组织无损害，可不需住院，不影响工作，生活和学习。
但手术的前提是必须无明显网脱，若有明显网膜脱离者，则可在玻璃体手术的同时，配合眼内激光光凝，也能取得很好的效果。
二、激光治疗眼底病的范围
1.视网膜血管异常，如：视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤。
2.视网膜血管炎性或阻塞性疾病。
如：视网膜静脉周围炎，视网膜静脉阻塞等。
3.全身疾病引起视网膜血管病变，如糖尿病视网膜病变，肾病视网膜病变，高血压性视网膜病变等引起的视网膜微血管瘤，视网膜新生血管及出血等。
4.其它眼疾：视网膜干性裂孔，黄斑裂孔，中心性浆液性视网膜脉络膜病变，视网膜脉络膜肿瘤等。
三、眼底病激光治疗过程中应该注意的事项
1、激光治疗前一晚要有充足的睡眠
2、激光治疗时要配合医生保持稳定的姿势，眼睛不能随意转动，以免意外灼伤黄斑中心或大血管，严重影响视力
3、激光治疗后当天最好免看电视或过度用眼，避免做低头运动及用力运动。
4、激光术后一般半月复查，避免剧烈活动即可。
有没有问题得散瞳查眼底后才知道
四、眼底病患者手术后饮食注意事项
1、眼底病患者尽量少用或不用糖类点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。
2、少吃酱菜等盐腌制食品
3、少吃动物油脂，尽量选用植物油，多吃蔬菜，尤其是深色蔬菜、胡萝卜
4、适当增加海产品的摄入，如海带、紫菜、海鱼等，镁低的糖尿病患者容易并发视网膜病变，适当地补充镁是防止视网膜病变的有效措施，含镁丰富的食品有绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品等。