消化性溃疡论文
消化性溃疡的毕业论文

消化性溃疡的毕业论文引言消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,是一种由于胃酸和胃蛋白酶的作用而导致的胃黏膜损伤的疾病。
消化性溃疡的发病率在全球范围内都比较高,特别是在发展中国家。
本篇论文将介绍消化性溃疡的病因、临床表现、诊断和治疗方法,并阐述本人在这方面的研究成果。
一、消化性溃疡的病因消化性溃疡是由于胃内胃酸和胃蛋白酶等刺激对胃黏膜产生损害而引起的,其病因主要与以下几个方面有关:1. 胃酸和蛋白酶胃酸和蛋白酶是消化性溃疡发生的主要原因,当胃液中的酸度和活性蛋白酶较高时,可影响胃壁的黏膜屏障,从而导致黏膜损伤和消化性溃疡的产生。
2. 感染幽门螺杆菌幽门螺杆菌是一种常见细菌,对胃壁的黏膜有直接的损害作用,也可能导致胃黏膜屏障的破坏,从而促进消化性溃疡的发生。
3. 胃酸分泌多胃酸分泌过多也是消化性溃疡的一个重要原因之一,特别是在应激事件、神经刺激和某些药物的作用下,胃酸分泌会增加,从而加重胃黏膜的损害。
二、消化性溃疡的临床表现消化性溃疡的临床表现主要包括胃痛、饥饿感、恶心、呕吐、食欲不振等,一些患者也可能会出现消瘦、贫血、黑便等表现。
1. 胃痛胃痛是消化性溃疡最常见的表现,通常在饭后或夜间加重,疼痛呈现间歇性,每次持续数分钟到数小时不等。
疼痛可在脐上、胃中部或腹上部感受到。
2. 饥饿感饥饿感也是消化性溃疡的一个常见表现,患者常在进食后减轻,但在空腹时加重。
很多时候,这种饥饿感会在晚上产生,这也是患者在晚上经常会醒来的原因。
3. 恶心、呕吐和食欲不振消化性溃疡患者常会出现恶心、呕吐和食欲不振等表现,这些表现可与胃痛同时出现或独立出现。
三、消化性溃疡的诊断消化性溃疡的诊断包括病史、体格检查和辅助检查。
一般来说,病史和体格检查的结果是指向消化性溃疡的,但是只有通过辅助检查才能明确诊断。
1. 基本实验室检查基本实验室检查包括血常规、肝功能和肾功能等,这些检查有助于排除其他疾病对患者的影响。
2. 幽门螺杆菌检测检查患者是否感染幽门螺杆菌是非常有必要的。
消化性溃疡的健康教育论文

消化性溃疡的健康教育论文消化性溃疡的健康教育内容:摘要:消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,其特征为胃黏膜或十二指肠黏膜的溃疡形成。
本文旨在通过详细介绍消化性溃疡的病因、症状、诊断以及治疗的方法,提高大众对该疾病的认知水平,并提供一些建议以预防和控制消化性溃疡的发生。
引言:消化性溃疡是一种常见并且影响大量人群的疾病。
它常常与个体的生活方式、饮食习惯、遗传因素、应激等因素相关。
由于现代人的生活节奏加快、饮食习惯不健康,消化性溃疡的发病率逐渐上升。
因此,及早预防和正确治疗消化性溃疡具有重要意义。
病因:消化性溃疡的病因较为复杂,常见的原因包括幽门螺杆菌感染、非甾体消炎药物使用、饮食习惯、应激以及遗传因素等。
其中,幽门螺杆菌感染和非甾体消炎药物使用是主要的致病因素。
症状:消化性溃疡的症状可以表现为上腹部疼痛、胃灼热、胃胀等不适感。
在某些情况下,消化性溃疡还可引起呕吐、黑便、贫血和体重下降等严重后果。
因此,了解并及早识别这些症状对于疾病的早期治疗具有重要意义。
诊断:针对消化性溃疡的诊断,医生会进行详细的病史询问、体格检查以及一系列的检验。
包括呼气幽门螺杆菌检测、上消化道内镜检查、血液检查等。
通过这些检查手段,医生可以准确诊断消化性溃疡,并确定进一步的治疗方案。
治疗:治疗消化性溃疡的方法可以包括药物治疗和生活方式的调整。
常用的药物治疗包括抗幽门螺杆菌药物、质子泵抑制剂和抗酸药物等。
此外,戒烟、限制饮酒、改善饮食结构、减少精神压力等生活方式的调整也可以显著改善病情。
预防:预防消化性溃疡的发生非常重要。
采取健康的生活方式、合理饮食、避免过度应激以及定期体检等都是预防消化性溃疡的有效方法。
此外,对于长期服用非甾体抗炎药物的人群应尽量避免过量使用,并咨询医生关于预防溃疡的建议。
结论:通过加强对消化性溃疡的健康教育,我们可以提高大众对该疾病的认知水平,掌握正确的预防和治疗方法。
同时,积极改善自己的生活方式,合理饮食,并定期进行体检,将预防消化性溃疡作为健康生活的一部分。
236例消化性溃疡患者临床治疗论文

236例消化性溃疡患者的临床治疗体会【摘要】目的分析和探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床效果。
方法我院在2008年-2010年共收治236例消化性溃疡患者,随机将其平均分为2组,即治疗组和对照组各118例;对照组单纯采用奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d,4周为一个疗程;治疗组在对照组的基础上采用加味四逆散治疗,用水煎服300ml/次,2次/d;并观察和记录全部患者的临床效果进行分析和比较。
结果治疗组118例治愈78例,显效22例,有效11例,整体有效率为94.1%(111/118),复发6例,复发率为5.1%;对照组118例治愈55例,显效23例,有效12例,整体有效率为76.3%(90/118),复发29例,复发率为24.6%;2组患者在整体有效率、复发率方面的差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论对于消化性溃疡而言,单纯采用西药治疗尽管疗效基本令人满意,但是复发率较高,采用中西医结合治疗消化性溃疡具有显著的临床疗效,而且复发率较低,值得临床推广。
【关键词】消化性溃疡临床治疗中西医结合中图分类号:r573文献标识码:a文章编号:1005-0515(2011)2-022-02236 cases of clinical treatment of peptic ulcerkui ying xianbaoshan city, yunnan province, people’s hospital【abstract】objective to analyze and explore theintegrative medicine clinical effect of treatment of peptic ulcer. methods from 2008 -2010 236 cases of peptic ulcer patients were treated randomly be divided into 2 groups, treatment group and control group 118 patients; control group were treated with omeprazole, 20mg / time, 2 times / d, 4 weeks for a course; the treatment group were based on the use of msp treatment, with shuijianbi 300ml / time, 2 times / d; and observe and record all of the clinical effects analysis and comparison. results the 118 cases were cured in 78 cases, 22 cases markedly effective in 11 cases, the overall effective rate was 94.1% (111/118), 6 cases of recurrence, the recurrence rate was 5.1%; control group, 55 cases of 118 patients cured, effective 23 cases, effective in 12 cases, the overall effective rate was 76.3% (90/118), 29 cases of recurrence, the recurrence rate was 24.6%; 2 patients in the overall efficiency, the recurrence rate was statistically significant difference (p<0.05) . conclusions peptic ulcer, the simple effect of using western medicine despite the generally satisfactory, but the recurrence rate was higher tcm-wm treatment of peptic ulcer has significant clinical efficacy, and lower recurrence rate, is worthy of promotion.【key words】 peptic ulcer clinical treatment integrativemedicine作为一种在临床上常见的慢性胃肠道疾病,是对十二指肠溃疡、胃溃疡的总称,在日常中,常常将其简化称之为溃疡病。
消化性溃疡87例疗效分析论文

消化性溃疡87例疗效分析论文消化性溃疡87例疗效分析论文摘要:目的:探讨消化性溃疡的特点和内科治疗的方法。
方法:将我院2008年6月--2011年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者接受奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、铋剂四联疗法的案例进行回顾性的分析。
结果:十二指肠溃疡愈合51例,愈合率92%,有效3例,总有效率98%;胃溃疡愈合18例,愈合率86%,有效2例,总有效率95%;复合性溃疡愈合9例,有效1例,总有效率81%;87例溃疡中总有效率为96.5%。
结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡奇效迅速,能够控制症状,又可以提高愈合质量,减少溃疡的复发,并且没有明显的不良反应,值得临床推广。
关键词:消化性溃疡;幽门螺杆菌;四联疗法消化性溃疡是一种极为常见的消化道疾病,其病程长、起病缓慢、复发率高、且很难治愈。
典型是十二指肠溃疡和胃溃疡,其中十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡多见于中老年,男性患病多于女性。
胃酸、胃蛋白酶的消化作用和幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最重要的发病因素,所以治疗消化性溃疡和预防消化性溃疡复发的主要措施就是抑制胃酸的分泌和根除幽门螺杆菌。
为了更加深入地了解消化性溃疡疾病的发病情况和内科治疗方法,对我院2008年6月--2011年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者的’治疗方案进行详细的分析。
1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院2008年6月—2011年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者进行分析。
其中有消化性溃疡症状,病史在1—5年者71例,6-10年者16例;男69例,女18例,年龄23-67岁,平均年龄40.5岁。
其中十二指肠溃疡55例,胃溃疡21例,复合型溃疡11例,其中胃溃疡患者和复合型溃疡患者都排除了恶性疾病的可能。
1.2 纳入标准年龄≥18岁,内镜证实为活动性溃疡,快速尿素酶试验及病理组织学检查幽门螺杆菌(HP)阳性、抗HP-IgG或13C或14C 标记的尿素呼气试验阳性。
消化性溃疡出血观察及护理论文

消化性溃疡出血的观察及护理【关键词】消化性溃疡;出血;护理消化性溃疡是常见病、多发病,主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。
而上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约占溃疡病的15%-25%[1],溃疡大出血系溃疡侵蚀动脉引起明显出血症状,表现为大量呕血和柏油样便,以致发生休克,致生命危险,本院于2008——2012年共收治106例,通过系统治疗及护理,好转出院,现报告如下。
1 临床资料男性40例,年龄23-70岁,平均47岁,其中胃溃疡28例,十二指肠溃疡12例,无高血压、糖尿病病史;女性66例,年龄22-66岁,平均43岁。
其中胃溃疡43例,十二指肠溃疡23例。
随意分为a、b两组,每组53例。
a组给药物止血和输血;b组给内窥镜止血,用电凝及肽夹;进行比较对照。
2 治疗要点治疡原则是积极补充血容量,止血,去除病因,防止并发症。
2.1 补充血容量,可用平衡盐或葡萄糖盐水,右旋糖酐或其血浆代用品,血液。
2.2 止血药物,常用h2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,如,西米替丁、雷尼替丁及奥美拉唑。
2.3 内镜直视下,电凝止血或肽夹止血。
3 结果3.1 a组通过药物治疗,其中有8例行内窥镜直视下止血,约占15%;还有3例行手术止血,约占总数5.6%。
3.2 b组通过内窥镜直视下止血,给常规电凝、肽夹,术后给补充血容量,抗炎等对症处理,其中有2例术后7-8天,出血黑便;给对症处理好转,数日后痊愈出院。
4 护理4.1 一般护理4.1.1 休息与体位,应卧床休息,取平卧位并使下肢抬高,以保证脑部供血。
呕吐取半卧位或侧卧位,防止误吸,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,恐惧和烦躁可加重出血,可酌情给以镇静剂。
4.1.2 饮食护理少量出血无呕吐者可适当进流质,大量出血者暂时禁食,出血停止后24-28h给温凉流质,半流质及易消化的软食,忌粗糙、坚硬、刺激性食物,应细嚼慢咽。
消化性溃疡不同疗法的效果论文:消化性溃疡不同疗法的效果分析

消化性溃疡不同疗法的效果论文:消化性溃疡不同疗法的效果分析【关键词】消化性溃疡胃溃疡十二指肠溃疡患病率疗效胃和十二指肠溃疡为人类常见病,在我国居民患病率尤高。
一些文献报道,胃和12指肠溃疡患病率达10%左右。
胃镜发现胃和12指肠溃疡患病率南方高于北方,城市高于农村,每5个男人和10个女人中就有1个本病病人。
胃溃疡与12指肠溃疡之比为3:1.好发于青壮年,病因复杂多样。
除胃酸高外,还与胃蛋白酶、微生物等有关。
一般认为,在上述因素作用下,打破了机体的正常防御和修复机制,从而导致消化性溃疡。
消化性溃疡治疗方法多种多样,报道的疗效高低不一,莫衷一是。
为了解文献新近报道的三种消化性溃疡治疗方法的效果,[1] 作者用奥美拉唑+克拉霉素、兰索拉唑+阿莫西林、枸橼酸铋钾+甲硝唑随机对90例消化性溃疡进行了治疗实验,现报告其疗效。
1 材料与方法1.1 所有患者为近5年到我院就诊的消化性疾病患者。
共治疗106人,其中16人中途退出或不配合等,未列入统计分析。
1.2 凡患者反复慢性发作史达5年以上;症状出现呈周期性,且其与缓解期相交替;大部分患者在冬春或秋冬发作;发作时腹疼呈节虜性发作,腹疼多为灼疼、胀疼、钝痛或烧灼疼,一些患者在饥饿时疼,另些病人在餐后1-3小时疼,发作时大多伴有焖酸,嗳气,上腹不适等消化性溃疡典型症状体征者[2],作为实验对象。
1.3 本组患者随机被分为奥美拉唑+克拉霉素、兰索拉唑+阿莫西林和枸橼酸铋钾+甲硝唑治疗组。
治疗期间停用其他药物。
1.4 使用的x钡餐检查仪为国内生产,具有产品合格证。
操作人员有医学背景,5年工作经历,中级职称,所出检查报告科学可靠。
2 结果2.1 在本组患者中,治后显效76例,显效率84.44%。
其中奥美拉唑+克拉霉素治疗30例,显效24例,显效率80.00%。
,兰索拉唑+阿莫西林组治疗30例,显效25例,显效率83.33%。
,枸橼酸铋钾+甲硝唑组治疗30例,显效27例,显效率83.33%。
消化性溃疡复发相关因素论文

探讨消化性溃疡复发的相关因素与临床分析【摘要】目的:探讨消化性溃疡复发危险因素,为减少复发提供参考。
方法:426例消化性溃疡分为复发组(128例)与无复发组(298例)。
比较两组在幽门螺旋杆菌阳性率、长期服用nsaids、不良生活饮食习惯(吸烟、饮酒)、精神紧张、复发季节、溃疡愈合质量等方面的差异。
结果复发组平均年龄58.9±12.5岁,高于未复发组(41.3±9.8);复发组幽门螺旋杆菌阳性率(92.2%)、长期服用nsaids(39.8%)、不良生活习惯(56.3%)均明显高于未复发组(74.8%、10.7%、24.2%);复发组愈合质量s1期多于s2期,而为复发组s2期多于s1期;复发组多发生于春秋季;精神因素复发组占9.38%,明显高于未复发组。
结论:幽门螺旋杆菌感染、长期服用nsaids、不良生活习惯是消化性溃疡复发的重要危险因素。
【关键词】消化性溃疡;复发【中图分类号】r573.1【文献标识码】a【文章编号】1044-5511(2011)11-0081-01一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。
原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。
消化性溃疡病是最常见的消化系疾病之一,它是一种慢性疾病,具有自然缓解和反复发作的特点,在人群中发病率高并且复发率高。
幽门螺旋杆菌感染、长期服用nsaids、溃疡愈合质量、以及不良生活习惯是影响溃疡复发的主要因素[1]。
为了减少消化性溃疡的复发,本文临床资料对其危险因素进行了分析。
1资料与方法1.1临床资料:2008年11月~2010年11月我院诊治并成功随访的消化性溃疡患者426例,其中男性298例,女性128例,男:女=2.33∶1。
年龄22岁~86岁,平均年龄46.8±12.6岁。
病史1~12年,平均4.68±2.15年。
消化性溃疡护理研究论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------消化性溃疡护理研究论文1材料与方法1.1一般资料2004年6月~2008年6月我院复发性溃疡患者60例,其中男46例,女14例;年龄16~78岁,平均年龄39.2岁;幽门螺杆菌阳性者45例,占75%;服用非甾体抗炎药32例,占53.33%。
1.2方法回顾性分析消化性溃疡复发的因素,并针对复发因素制定相应的护理措施。
1.3护理措施1.3.1用药指导消化性溃疡治愈后,中断维持治疗量药物是溃疡复发的重要因素。
本组病例中幽门螺杆菌阳性者45例,占75.0%;服用非甾体抗炎药32例,占53.33%。
且大部分未按医生要求服药维持治疗,以致再次复发。
因此,消化性溃疡患者不宜在症状稍好转或出院就停药,一定按医嘱坚持全程服药维持治疗,尤其是幽门螺杆菌阳性者,一定要根除幽门螺杆菌[1],避免应用易致溃疡复发的非甾体抗炎药物,如双氯灭痛、吲哚美辛、阿司匹林、强的松等,必须用时饭后服,且不应长期使用。
1.3.2心理指导患者在服药治疗的同时需保持乐观而稳定的情绪,消除工作、家庭等方面的精神刺激,避免与他人发生纠纷,合理安排工作、学习和生活。
注意劳逸结合,保证休息和睡眠,避免劳累;适当体育锻炼可缓冲疲劳,看书、听音乐可陶冶情操,修身养性,保持良好的心态接受治疗。
1.3.3季节性预防消化性溃疡的复发具有明显的季节性,告诫患者要注意季节气候的变化。
对于那些有定时复发倾向的患者可在复发前进行预防性治疗,并向患者介绍消化性溃疡的常识及保健知识,做到自我保护,预防复发。
1.3.4生活方式护理健康指导是目前1 / 4的一项不可缺少的内容,护士向患者讲解戒酒、戒烟以及规则饮食对预防溃疡复发的重要性。
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埃索美拉唑为主的四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡54例体会
摘要[目的]观察四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡临床疗效。
[方法]采用埃索美拉唑为主的四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡54例。
[结果]服药三天后全部病例上腹疼痛缓解率为100%,反酸、嗳气、腹胀、上腹部不适等伴随症状基本消失,胃镜复查,32例十二指肠溃疡全部愈合,18例胃溃疡有17例愈合,4例复合性溃疡有3例愈合,愈合率为96.3%,HP根除率94.4%。
[结论]埃索美拉唑为主的四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡溃疡愈合迅速,症状消失快。
关键词:埃索美拉唑,四联疗法,幽门螺旋杆菌,消化性溃疡
2011-2014年我科用埃索美拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡54例,效果满意,现报告如下:
1.临床资料
1.1一般情况
54例患者均在我院或县级以上医院做胃镜检查确诊为幽门螺旋杆菌阳性的活动性溃疡,其中十二指肠溃疡32例,胃溃疡18例,复合性溃疡4例。
男36例,女18例,年龄18-74岁,平均46岁,病程2月-4年,年均1.2年。
1.2治疗方法
埃索美拉唑20mg,2次/天饭前30分钟,果胶铋100mg,4次/天饭前30分钟,阿莫西林1g,2次/天,克拉霉素0.5g,2次/天,连用2周,再继续埃索美拉唑20mg 1次/天维持2周,治疗过程中不用其他止痛等药物。
1.3疗效标准
根据内镜检查结果和症状,幽门螺旋杆菌是否根除、溃疡疼痛改善程度判断。
内镜检查疗效判断标准:①痊愈:溃疡消失,疤痕形成②有效:溃疡较前缩小③无效:溃疡无变化。
幽门螺旋杆菌检测标准:14C尿素呼气试验,根除幽门螺旋杆菌治疗结束后4周进行,阳性为幽门螺旋杆菌阳性,阴性为幽门螺旋杆菌阴性。
腹痛疗效判断标准:①显效:腹痛完全消失
②好转:腹痛较前减轻③无效:腹痛无缓解或加重。
2.结果
2.1腹痛缓解
服药三天后全部病例上腹疼痛完全缓解,缓解率为100%,反酸、嗳气、腹胀、上腹部不适等伴随症状基本消失。
2.2溃疡愈合率
四周疗程完毕后复查胃镜,32例十二指肠溃疡全部愈合,18例胃溃疡有17例愈合,4例复合性溃疡有3例愈合,愈合率为96.3%。
2.3 14C尿素呼气试验
十二指肠溃疡组有30例HP转阴,胃溃疡组有17例HP转阴,复合性溃疡组有4例HP 转阴,消除率为94.4%。
2.4不良反应
54例中有3例出现口干、纳差、头晕、乏力,2例出现皮疹、皮肤蚁行感,均轻微,可耐受,未发生严重的不良反应。
3.讨论
对于幽门螺旋杆菌的根除和消化性溃疡的治疗国内外报道甚多,单用一种或两种药物治疗,无论何种组合根除幽门螺旋杆菌不易,且根除率不高,难达临床要求。
当前临床上根治HP的方案主要有两大类,一是以铋制剂与两种抗生素的三联疗法,另一类是以抑酸药,多为质子泵抑制剂PPI为主与两种抗生素的三联疗法,但以铋制剂为核心的三联疗法最大的问题是副作用发生频率高,病人耐受性差,而以PPI为主的三联疗法,HP根除率受病人的依
从性、副作用多少等影响,疗效不稳定。
为此,我们尝试使用PPI与铋制剂联合两种抗生素应用的四联疗法,取得了较好的疗效。
目前认为一个理想的根除HP治疗方案应包括:①HP根除率>90%②副作用最小③病人耐受性好④溃疡愈合迅速,症状消失快⑤不产生耐药性⑥治疗简单,疗程短⑦价格便宜⑧效果持续,不易复发,但至今还没有任何一种疗法能够完全符合上述要求。
我们治疗方案的作用机理为:埃索美拉唑为质子泵抑制剂,作用于胃粘膜壁细胞泌酸过程的末端,抑制H-K-ATP 酶的活性,使壁细胞的H不能转运到胃中,从而减少基础胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌,同时埃索美拉唑本身具有直接的抗HP作用,与有效的抗菌药物合用可促进溃疡愈合,降低复发率。
果胶铋可与溃疡面形成氯化铋的胶体薄膜覆盖于溃疡面,阻止胃酸、胃蛋白酶及药物对溃疡面的侵蚀,促进溃疡面的修复和愈合,且其对幽门螺旋杆菌有抑制作用,敏感性与阿莫西林相当。
而且埃索美拉唑抑制了胃酸的分泌,两者协同作用,减轻了胃酸对溃疡面的刺激而引起的不适症状。
克拉霉素是新一代大环内酯类抗生素,具有对酸极为稳定,口服吸收好,组织分布广等良好的药代动力学特点,据报道对HP有很好的抗菌作用,单一用药的根治率为42%-54%,克拉霉素与质子泵抑制剂、阿莫西林合用,现已被国内消化学界推荐为根除HP的主要方案[1]。
在标准铋三联基础上加PPI,可使HP的平均根除率提高到近100%。
我们采用此四联疗法的溃疡愈合率、HP根除率均在90%以上,突出优点是病人依从性好,溃疡愈合迅速,症状消失快,副作用小,值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]叶任高,陆再英.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2004.1。