常见传染病诊断标准
各种传染病诊断标准
各种传染病诊断标准
传染病是指由病原体（细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的
可以在人与人之间传播的疾病。
为了及时有效地治疗传染病，正确
的诊断是至关重要的。
不同的传染病有不同的诊断标准，以下是一
些常见传染病的诊断标准：
1. 流感。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
根据临床表现和
流感季节，医生可能会根据以下标准来进行诊断，突发发热、头痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力、肌肉疼痛等症状。
2. 结核病。
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
诊断结核病通常
需要进行胸部X光检查、痰液检测以及结核菌素试验等。
同时，结
核病的临床症状也包括慢性咳嗽、咳痰、乏力、体重下降等。
3. 艾滋病。
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。
艾滋病的诊断需要进行HIV抗体检测，同时结合临床症状和流行病学史来进行综合判断。
4. 疟疾。
疟疾是由疟原虫引起的急性传染病。
诊断疟疾需要进行血涂片检查，观察寄生虫在红细胞内的形态，同时结合发热周期和旅行史来进行诊断。
以上是一些常见传染病的诊断标准，但实际上每种传染病都有其特定的诊断方法和标准。
在面对传染病时，及时就医，进行正确的诊断和治疗是非常重要的。
同时，预防措施也是非常关键的，包括注重个人卫生、接种疫苗、避免接触病原体等。
希望大家能够加强对传染病的认识，做好预防和防控工作，共同维护健康。
常见传染病诊断标准
根据临床表现、实验室检查和其他辅助检查，如X光检查、CT扫 描等，可以诊断衣原体感染。
06
总结和展望
现有诊断标准的总结
诊断准确性提高
现有的诊断标准已经能够相对准确地识别和诊断大部分常见传染病，包括病毒、细菌和其 他微生物等病原体。通过使用标准化的诊断方法，医生和研究人员能够更准确地识别患者 的感染类型，从而提供更有效的治疗。
治疗建议
使用抗生素治疗，如克拉霉素、阿莫西林等。
性传播细菌感染
症状
尿道炎、龟头炎、排尿困难、尿频、尿急等。
诊断方法
尿道分泌物检查、血液检测、尿液分析等。
治疗建议
使用抗生素治疗，如头孢菌素、大环内酯类等。
04
寄生虫感染诊断标准
阿米巴病感染
症状
阿米巴病感染后，患者通常会出现腹泻、恶心、呕吐、发热等症状，大便通常呈 水样或血便。严重的病例可能导致脱水、电解质紊乱和休克。
立克次氏体感染
临床表现
01
发热、头痛、乏力、肌痛等全身症状，以及局部症状如咳嗽、
咳痰、胸闷等。
实验室检查
02
血常规检查显示白细胞和血小板减少，血清学检测可发现立克
次氏体抗体。
诊断标准
03
根据临床表现、实验室检查和其他辅助检查，如X光检查、CT
扫描等，可以诊断立克次氏体感染。
支原体感染
临床表现
咳嗽、咳痰、发热、头痛、乏力等，症状通常较轻，且病程较 长。
背景
传染病是一种严重的公共卫生问题，其防控工作需要医务工作者的准确诊断 和积极治疗。制定一套统一的诊断标准对于传染病的防控和治疗至关重要。
常见传染病的定义和分类
常见传染病定义
指发病率高、传播速度快、控制难度大的疾病，如流感、结 核病、肝炎等。
常见传染病诊断国家标准
甲型病毒性肝炎诊断标准（WS298—2008)4. 诊断依据4。
1 流行病学史发病前2～7周内有不洁饮食史或不洁饮水史；或与甲型肝炎急性病人有密切接触史;或当地出现甲型肝炎暴发流行;或有甲型肝炎流行区出差、旅游史。
4.2临床表现4.2。
1发热、乏力和纳差、恶心、呕吐或者腹胀、便秘等消化道症状.肝脏肿大，伴有触痛或叩痛。
4.2.2有巩膜、皮肤黄染并排除其他疾病所致黄疸者。
4.3实验室检查4.3。
1血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）明显升高。
4.3。
2血清总胆红素（TBIL)大于正常上限数值一倍以上或/和尿胆红素阳性。
4。
3。
3血清学检测抗—HA V IgM阳性或抗—HA V IgG双份血清呈4倍升高。
5 诊断原则根据流行病学、临床症状、体征、实验室检查等进行综合分析和诊断。
因为甲型肝炎的临床表现与其他急性病毒性肝炎及其相似，确诊依赖于特异性的血清学检查。
6 诊断6.1 临床诊断病例6.1.1 甲型肝炎：符合下列一条即可诊断①4。
1和4.2和4。
3.1；②4。
1和4.2和4.3。
1和4.3。
2；③4.2和4。
3。
1;④4.2和4.3。
1和4.3.2。
6.2 确诊病例6。
2.1 甲型肝炎：临床诊断病例和4。
3。
3.6。
2。
2急性甲型肝炎(无黄疸型）:临床诊断病例和4.3。
3。
6。
2。
3急性甲型肝炎（黄疸型)：临床诊断病例和4。
3。
3.乙型病毒性肝炎诊断标准（WS299—2008)5．诊断5。
1 急性乙肝5.1。
1 近期出现无其它原因可解释的明显乏力和消化道症状,可有尿黄，眼黄和皮肤黄疸.5.1.2 肝脏生化检查异常，主要是血清ALT升高,或/和血清胆红素升高。
5.1。
3 HBsAg阳性。
5。
1。
4 有明确的证据表明6个月前HBsAg阴性。
5.1。
5。
抗—HBc IgM阳性1：1000以上.5.1.6. 肝组织学符合急性病毒性肝炎改变。
5.1。
7 恢复期血清HBcAg阴转，抗HBc阳转。
疑似急性乙肝病例符合下列任何一项可诊断：①同时符合5。
法定传染病诊断标准
法定传染病诊断标准法定传染病是指国家规定必须进行报告和监测的传染病。
为了及时、准确地诊断法定传染病，我国制定了一系列的法定传染病诊断标准，以便医务人员能够在实践中准确诊断和报告疾病，从而采取有效的控制措施，保障公共卫生安全。
一、临床诊断标准。
1. 发热病例，患者出现急性发热，伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，需考虑可能患有法定传染病。
2. 呼吸道症状，患者出现咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状，需考虑可能患有法定传染病。
3. 消化道症状，患者出现腹泻、呕吐、腹痛等症状，需考虑可能患有法定传染病。
4. 皮肤黏膜病变，患者出现皮疹、疱疹、溃疡等症状，需考虑可能患有法定传染病。
二、实验室诊断标准。
1. 病原学检测，通过病原学检测方法，如病毒分离、细菌培养、血清学检测等，确定病原体的存在，以确诊法定传染病。
2. 分子生物学检测，采用PCR、实时荧光定量PCR等分子生物学方法，检测病原体的核酸，以确诊法定传染病。
3. 免疫学检测，通过血清学检测方法，如ELISA、免疫荧光法等，检测病原体的抗体水平，以确诊法定传染病。
三、流行病学诊断标准。
1. 流行病学调查，对病例进行流行病学调查，了解患病人群的暴露史、接触史、聚集情况等，以确定传染源和传播途径，从而确诊法定传染病。
2. 疫情监测，对疫情进行监测和分析，及时发现和报告疫情，以确诊法定传染病。
四、诊断标准的应用。
1. 临床医生应根据患者的临床表现和实验室检测结果，结合流行病学调查，进行综合分析，以明确诊断法定传染病。
2. 医疗机构应建立健全的法定传染病诊断和报告制度，确保疫情的及时报告和控制。
总结，法定传染病诊断标准是医务人员在诊断和报告法定传染病时的重要依据。
临床医生应根据临床表现、实验室检测和流行病学调查，进行综合分析，以明确诊断法定传染病。
医疗机构应建立健全的法定传染病诊断和报告制度，确保疫情的及时报告和控制。
只有做到及时准确的诊断和报告，才能有效控制法定传染病的传播，保障公共卫生安全。
常见传染病诊断标准及病例分类
常见传染病诊断标准及病例分类传染病是指由病原体感染引起的一类疾病，其传播具有一定的可感染性和一定的流行规律。
为了对传染病进行有效的防控，医学界普遍采用了一系列的诊断标准来确定患者是否罹患某种传染病。
在本文中，我们将探讨常见传染病的诊断标准以及病例分类。
一、流感的诊断标准及病例分类流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
根据世界卫生组织的定义，流感的诊断标准主要有以下几个方面：1. 突发性发热：患者通常会突然出现高热，体温可达39摄氏度以上。
2. 其他呼吸道症状：患者可能伴有咳嗽、喉痛、流涕等呼吸道症状。
3. 其他全身症状：流感患者还可能出现全身症状，如头痛、肌肉酸痛、乏力等。
基于上述诊断标准，我们可以将流感病例分为轻型、普通型和重型三类。
轻型流感病例通常只有轻微的发热和呼吸道症状，并能够自行康复。
普通型流感病例症状较为明显，但一般也能够通过较简单的治疗缓解。
重型流感病例则表现为高热、严重的呼吸道症状以及全身症状，可能需要住院治疗。
二、肺结核的诊断标准及病例分类肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部。
肺结核的诊断主要依靠临床症状、影像学和实验室检查。
1. 临床症状：肺结核患者常伴有长期咳嗽、咳痰等呼吸道症状，并可能出现血痰、盗汗、消瘦等全身症状。
2. 影像学：肺结核患者的胸部X光或CT检查可能显示肺部结节、空洞、浸润等异常改变。
3. 实验室检查：肺结核患者的痰液检查通常能够发现结核分枝杆菌。
根据肺结核患者的病情和传染性，我们可以将其分为活动性结核和非活动性结核。
活动性结核通常具有传染性，病例需接受隔离治疗；非活动性结核患者则不具备传染性，但仍需要定期随访和治疗。
三、病毒性肝炎的诊断标准及病例分类病毒性肝炎是由不同的病毒感染引起的肝脏炎症，常见的包括甲型、乙型、丙型和戊型肝炎。
诊断病毒性肝炎主要依据以下几点：1. 临床症状：病毒性肝炎患者通常会出现乏力、食欲不振、黄疸等肝脏症状，也可能伴有恶心、呕吐和腹泻等症状。
常见传染病诊断国家标准(二)2024
常见传染病诊断国家标准（二）引言概述:在医学领域中，准确且及时的传染病诊断对于确保公共卫生和个体健康至关重要。
为此，各国制定了国家标准用以指导传染病的诊断流程和方法。
本文将介绍常见传染病诊断国家标准的第二部分，包含了五个大点。
这些大点分为细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性和其他传染病的诊断流程和方法。
正文:一、细菌性传染病的诊断国家标准1. 临床表现和症状的分析和判断2. 常见细菌的检测和鉴定方法3. 细菌培养和抗生素敏感性测试4. 细菌DNA检测和分子生物学诊断方法5. 细菌感染的预防和控制措施二、病毒性传染病的诊断国家标准1. 病毒感染的流行病学调查和分析2. 免疫学检测方法的应用3. 病毒结构和遗传特征的分析4. 病毒核酸检测和分子生物学诊断方法5. 病毒传播途径的防控策略和药物治疗的研究三、真菌性传染病的诊断国家标准1. 真菌感染的临床症状和体征分析2. 真菌的培养和鉴定方法3. 真菌血清免疫学检测和PCR技术的应用4. 真菌感染的影像学检查和诊断5. 真菌感染的预防和控制策略四、寄生虫性传染病的诊断国家标准1. 寄生虫的生命周期和传播途径的分析2. 寄生虫感染的临床表现和病理变化3. 寄生虫的显微检测和培养技术4. 分子生物学诊断和血清学检测方法的应用5. 寄生虫感染的医学防控措施和疫苗研发的探索五、其他传染病的诊断国家标准1. 传染病的流行病学调查和病例报告规范2. 传染病的临床表现和鉴别诊断要点3. 常见传染病的血清学和免疫学检测方法4. 传染病的病原体分离和培养方法5. 传染病的防控策略和突发公共卫生事件的应急响应措施总结:常见传染病诊断国家标准（二）涵盖了细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性和其他传染病的诊断流程和方法。
这些标准提供了指导医务人员进行传染病的准确诊断的重要依据，有助于提高传染病的早期发现和及时防控。
然而，为了适应不断变化的疾病形势，这些标准应当在实践中不断完善和更新，以更好地应对传染病带来的挑战。
法定40种传染病诊断标准
法定40种传染病诊断标准毫无疑问，传染病是危害人类健康的一类重要疾病。
为了保障公众的健康和促进社会稳定，各国都制定了相应的法定传染病诊断标准。
本文将介绍中国的法定40种传染病诊断标准，以期让大家进一步了解这些疾病以及如何进行诊断。
1.病毒性肝炎：主要包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等。
诊断标准通常包括临床表现、病毒学检测、免疫学检测等。
2.传染性腹泻：主要包括细菌性腹泻、病毒性腹泻等。
诊断标准通常包括临床症状、病原学检测等。
3.痢疾：主要通过病原学检测来确定诊断。
4.肺结核：主要通过临床表现、X线检测、病原学检测等来确定诊断。
5.流行性脑脊髓膜炎：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
6.乙脑：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
7.传染性单核细胞增多症：主要通过临床表现、实验室检测等来确定诊断。
8.百日咳：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
9.传染性红斑：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
10.麻风病：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
11.传染性出血热：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
12.病毒性出血热：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
13.腮腺炎：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
14.破伤风：主要通过临床表现、实验室检测等来确定诊断。
15.疟疾：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
16.斑疹伤寒：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
17.流行性斑疹伤寒：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
18.流行性感冒：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
19.人感染禽流感：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
定诊断。
21.中东呼吸综合征：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
22.传染性非典型肺炎：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
23.腺鼠疫：主要通过临床表现、实验室检测等来确定诊断。
24.霍乱：主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
常见传染病诊断标准
尖锐湿疣
皮肤性病诊断标准
皮肤出现红斑、丘疹、水疱等炎症性皮损，伴有瘙痒和渗液。
湿疹
接触性皮炎
荨麻疹
银屑病
皮肤接触某些化学物质、金属等引起局部炎症反应，皮损边界清楚，有瘙痒感。
皮肤出现瘙痒性风团，时隐时现，成批出现，症状时轻时重。
皮肤出现边界清楚的红斑、斑块，表面覆盖着多层银白色鳞屑，刮去鳞屑见发亮薄膜和点状出血现象。
病人有明显的泌尿生殖系统炎症症状，分泌物涂片找到革兰染色阴性双球菌。
淋病
男性病人出现尿道黏液性或黏液脓性分泌物，女性病人出现宫颈黏液脓性分泌物。
非淋菌性尿道炎
在生殖器或会阴部位聚集或散在的小水泡，伴有明显的痛、痒、烧灼感。
生殖器疱疹
在会阴部位出现菜花状、乳头状或鸡冠状的疣体或增生，表面粗糙，质地柔软。
白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，C反应蛋白升高。
肺部X线或CT可见片状阴影、磨玻璃样改变等。
Hale Waihona Puke 流感诊断标准与流感患者接触史或在流感流行季节出现。
流行病学史
发热、头痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等全身症状，呼吸道症状相对较轻。
临床表现
流感病毒核酸检测阳性，或流感病毒分离培养阳性。
实验室检查
肺部X线或CT检查多无明显异常，部分患者可见支气管炎征象。
影像学检查
结核病诊断标准
与结核病患者接触史或在结核病流行地区居住或工作。
流行病学史
临床表现
实验室检查
影像学检查
长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒血症表现，咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状。
痰液中检出结核分枝杆菌，或结核特异性抗体阳性。
肺部X线或CT检查可见特征性的结核病灶，如浸润、干酪样变、空洞形成等。
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常见传染病诊断标准病毒性肝炎一、疑似病例，同时具备下列2项：1.最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。
2.血清ALT反复升高而不能以其他原因解释者。
甲型肝炎1.病人发病前1个月左右(2-6)周，曾接触过甲型肝炎病人，或吃不洁食物史或饮生水史2．最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。
3.血清ALT升高。
4.血清抗-HAVIgM阳性。
5.急性期恢复期双份血清抗-HAVIgG滴度呈四倍升高。
6.免疫电镜在粪便中见到27nm甲肝病毒颗粒。
疑似病例：2+3 ，参考1。
实验确诊：疑似病例加4、5、6中任何1项。
乙型肝炎①半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤如：不洁的注射、针灸、穿刺、手术等，或与乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者有密切接触。
②最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。
③血清ALT升高④病程中HBsAg由阳性转为阴性，或HBsAg由阳性转为阴性且出现抗-HBs阳转；抗-HBcIgM滴度高水平，而抗-HBcIgG阴性或低水平。
疑似病例：②+③，参考①。
实验确诊：疑似病例加④。
病程大于半年为慢性肝炎。
丙型肝炎①半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤或与携带HCV者有非常密切的接触史。
②长期乏力，有食欲不振等消化道症状，或肝脾肿大有触痛和叩击痛。
③血清ALT升高或正常与升高反复波动持续半年以上。
④用排除法不符合甲、乙、戊型肝炎，CMV，EBV感染。
⑤血清抗—HCVIgM阳性。
疑似病例：②+③+④参考①。
实验确诊：疑似病例加⑤。
戊型肝炎①发病前2个月，曾接触过戊型肝炎病人，或到过戊型肝炎暴发点工作，旅行，并进食，或聚餐。
②最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。
③血清ALT升高。
④用排除法不符合甲、乙、丙型肝炎，CMV、EBV感染。
⑤免疫电镜在粪便中见到30-32nm病毒颗粒。
⑥血清抗-HEVIgM阳性疑似病例：②+③+④两项，参考①。
实验确诊：疑似病例加⑤或⑥中任1项。
肺结核一、疑似病例凡符合下列项目之一者：1.痰结核菌检查阴性或未痰检，胸部X线检查怀疑活动性肺结核病变者；2.痰结核菌检查阴性或未痰检，胸部X线检查有异常阴影，病人有咳嗽、咳痰、低烧、盗汗等可疑肺结核症状或按肺炎治疗观察2-4周未见吸收；3.儿童结核菌素试验(5个单位，相当于1∶2000)强阳性反应者，伴有结核病临床症状。
发现疑似病例后，即填写肺结核转诊单，将病人转诊至结核病防治专业机构进一步确诊。
二、确诊病例：凡符合下列项目之一者：1.痰结核菌检查阳性(包括涂片或培养)；2.痰结核菌阴性，胸部X线检查有典型的活动性结核病变表现；3.肺部病变标本、病理学诊断为结核病变；4.疑似肺结核病者，经临床X线随访、观察后，可排除其他肺部病变；5.临床上已排除其他原因引起之胸腔积液，可诊断结核性胸膜炎。
淋病1.有婚外性行为或同性恋史或配偶感染或与已知淋病患者有性行为史；2.男性：有尿灼痛、尿急、尿频，尿道口红肿、溢脓(可并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎)；女性：脓性白带增多，有腰痛、下腹痛、子宫颈红肿、宫颈外口糜烂、有脓性分泌物。
可有前庭大腺部位红肿，有脓液自前庭大腺口溢出。
可有尿急、尿频、尿痛及尿血，尿道口红肿，有脓性分泌物(或并发输卵管炎、盆腔炎)；3.男性尿道口、女性宫颈口分泌物涂片：多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌；4.男性尿道口、女性宫颈脓性分泌物培养：淋球菌阳性。
疑似病例：符合1、2者实验室诊断病例：疑似病例+3或4梅毒1.一期病毒：有婚外性交、或同性恋史，或与已知梅毒患者发生性行为史。
（1）潜伏期2-4周，出现疑似硬下疳，可伴有局部淋巴结肿大；（2）暗视野显微镜检查发现梅毒(苍白)螺旋体；（3）非梅毒螺旋体血清试验阳性；（4）梅毒螺旋体血清试验阳性。
疑似病例：具备（1）实验确诊：疑似病例加(2)或(3)或(4)2、二期梅毒：有婚外性交、或同性恋史，或与已知梅毒患者发生性行为史。
（1）病期在2年内，感染后7-10周，或硬下疳出现后6-8周，出现疑似二期梅毒疹(包括斑疹、斑丘疹、丘疹、湿丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹、扁平湿疣等)，浅表淋巴结肿大等症状；（2）有扁平湿疣、阴部湿丘疹或粘膜斑时，使用暗视野显微镜检查发现梅毒(苍白)螺旋体；（3）非梅毒螺旋体血清试验阳性；（4）梅毒螺旋体血清试验阳性。
疑似病例：具备(1)实验确诊：疑似病例加(2或(3)或(4)3.三期梅毒：(1)有婚外性交或同性恋史或与已知梅毒患者发生性行为史，有或无一、二期梅毒史；(2)临床表现结节性梅毒疹或皮肤、粘膜、骨骼树胶肿；(3)有晚期梅毒的心血管系统或神经系统体征,如单纯主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤、梅毒性脑膜炎、麻痹性痴呆等；(4)实验室检查：血清学试验：非梅毒螺旋体血清试验大多阳性，梅毒螺旋体血清试验阳性；脑脊液检查：神经梅毒：白细胞数增多，蛋白量增加，非梅毒螺旋体试验或梅毒螺旋体试验阳性；组织病理检查：有三期梅毒的组织病理变化。
疑似病例：具备(1)、(2)、(3)项实验确诊：疑似病例+（4）项中的任一项4.潜伏梅毒(隐性梅毒)：(1)有婚外性交或嫖娼或配偶有感染或同性恋史，有或无梅毒病史；(2)无临床症状或体征，包括心血管或脑神经系统；(3)非梅毒螺旋体或梅毒螺旋体血清试验2次阳性(间隔1-2个月)，需排除生物学假阳性；(4)脑脊液检查无异常。
实验确诊：具备(1)、(2)、(3)、(4)项5.胎传梅毒：(1)生母为梅毒患者；(2)有典型早期或晚期胎传梅毒损害，或梅毒损害遗留之典型体征，如郝秦森氏齿，实质性角膜炎，神经性耳聋等；(3)实验室检查：暗视野显微镜检查发现梅毒螺旋体，或非梅毒螺旋体或梅毒螺旋体血清试验阳性。
实验确诊：具备(1)、(2)、(3)项细菌性痢疾（一）疑似病例：腹泻，有脓血便或粘液便或水样便或稀便，或伴有里急后重症状，难以除外其他原因腹泻者。
（二）急性菌痢1.急性发作之腹泻(除外其他原因腹泻)，伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便、左下腹有压痛；2.粪便镜检白血球(脓细胞)每高倍(400倍)视野15个以上，可以看到少量红血球；3.粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断：具备1、2项。
实验确诊：具备1、3项。
（三）急性中毒性菌痢1.发病急、高热、呈全身中毒为主的症状；2.中枢神经系统症状：如惊厥、烦燥不安、嗜睡或昏迷；或有周围循环衰竭症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降或有呼吸衰竭症状；3.起病时胃肠道症状不明显，但用灌肠或肛门拭子采便检查可发现白血球(脓细胞)；4.粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断：具备1、2、3项。
实验确诊：具备1、2、4项。
急性菌痢病程超过2个月以上为慢性菌痢。
伤寒和副伤寒1.在伤寒流行地区有持续性发热1周以上者。
2.不能排除其他原因引起的持续性高热(热型为稽留热或驰张热)为时1～2周以上、畏寒、精神萎靡、无欲、头痛、食欲不振，腹胀、皮肤可出现玫瑰疹、脾大、相对缓脉。
3.末稍血白细胞低下，嗜酸细胞减少或消失。
4.血、骨髓、尿、粪便培养分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。
5.血清特异性抗体阳性。
“O”抗体凝集效价在1∶80以上，“H”、“A”、“B”、“C”抗体凝集效价在1∶160以上，急性期和恢复期血清抗体4倍高升.疑似病例：具备1项临床诊断：疑似病例加2、3项实验确诊：疑似病例加4或5项麻疹1、患者全身皮肤出现红色斑丘疹。
2、发热（38°C或更高）。
3、咳嗽或咽红等上呼吸道卡他症状，畏光、流泪、结合膜红肿等急性结膜炎症状。
4、与确诊的麻疹患者有接触史,潜伏期7-21天。
5、起病早期在口腔颊粘膜处见到科氏斑6、皮疹的出疹顺序呈现典型的经过。
7.从鼻咽部分泌物或血液中分离到麻疹病毒，或检测到麻疹病毒核酸。
8.一个月内未接种过麻疹疫苗而在血清中查到麻疹IgM 抗体。
9.恢复期血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。
疑似病例：具备1+2+3临床诊断：疑似病例+4或5或6实验室确诊：疑似病例加7或8或9项猩红热1.发热、咽痛、皮肤出现充血红点疹或充血粟粒疹。
2.骤起发热、咽峡炎、草梅舌或杨梅舌、口周苍白、皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。
3.发病1-2日内出疹，皮肤弥漫性充血潮红，其间散布针尖大小猩红色皮疹，压之退色，2-5天后消退。
4.退疹1周内皮肤有脱屑或脱皮。
5.血常规白细胞总数增加，中性粒细胞增多。
6.咽拭子、或脓液培养，分离出乙型A组溶血性链球菌。
7.咽拭子涂片免疫萤光法查出乙型A组溶血性链球菌。
8.红疹退色试验阳性。
9.多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性，恢复期阴性。
疑似病例：具备1临床诊断：疑似病例加5和2，或3，或4。
实验确诊：疑似病例加6或7或8或9。
流行性脑脊髓膜炎1.在冬春季节和流行地区发病，有些患者在发病前7天与流脑患者有密切接触史。
2.突发高热、头痛、呕吐、颈强、烦躁、惊叫、抽风；血白细胞总数和中性粒细胞增多或脑脊液呈化脓性改变。
3.皮肤粘膜有出血点或瘀斑，病理反射克氏征和布氏征阳性，婴儿前囟隆起，严重者瞳孔出现改变，对光反应迟钝等或呼吸快慢深浅不均等，但无其它呼吸道感染病史和化脓病史。
4.脑脊液、血或皮肤出血点细菌培养脑膜炎奈瑟氏菌阳性或涂片检到革兰氏阴性双球菌。
5.恢复期血清抗流脑菌群特异抗体滴度较急性期呈4倍或以上升高。
6.脑脊液或血液或尿液中流脑特异抗原阳性。
7.以PCR检测到病人急性期血清或CFS中的脑膜炎奈瑟氏菌的DNA特异片段。
疑似病例：具备1、2.临床诊断：疑似病例加3。
实验确诊：疑似病例或临床诊断病例加4或5或6或7。
流行性乙型脑炎1.在乙脑流行地区的蚊虫叮咬季节发病或发病前25天内在蚊虫叮咬季节到过乙脑流行地区旅行。
2.急性起病，发热、头痛、恶心、喷射性呕吐、嗜睡等。
3.急性起病，发热2～3天后出现不同程度的意识障碍，如昏迷、惊厥、抽搐、肢体痉挛性瘫痪等、也可出现脑膜刺激症状、及大脑椎体束受损(肌张力增强，巴彬斯基征阳性)，或发展至呼吸衷竭、循环衰竭而死亡。
4.脑脊液：压力增高，呈非化脓性改变。
5.从脑组织、脑脊液或血清中分离乙型脑炎病毒。
6.一个月内未接种过乙脑疫苗者，脑脊液或血液中特异性IgM抗体阳性。
7.恢复期血清中特异性IgG抗体或中和抗体滴度比急性期有4倍以上升高者或急性期抗体阴性、恢复期血清抗体阳性。
疑似病例：具备1、2或3临床诊断：疑似病例加4。
实验确诊：临床诊断病例加5或6或7狂犬病一、临床诊断：有犬、猫或其他宿主动物舔、咬史,同时具有下列临床表现者：1.愈合的咬伤伤口感觉异常，如出现麻木发痒、刺痛或蚁走感等。