重大医院感染预警机制和应急预案
医院感染暴发报告和处置预案

医院感染暴发报告和处置预案【前言】近年来,医院感染暴发事件频繁发生,对患者和医务人员的生命安全和健康造成了严重威胁。
为了加强医院感染暴发的预防和控制工作,提高医务人员的防控能力和应急处置能力,制定医院感染暴发报告和处置预案是非常必要的。
【报告和预案制定的目的】【一、医院感染暴发报告:流程和内容】1.感染暴发报告流程:(1)发现疑似感染暴发:当医务人员发现有疑似感染暴发事件发生时,应立即向院内感染管理部门或感染预防控制科报告。
(2)确认事件:感染管理部门或感染预防控制科应立即组织专业人员核实,并确认感染暴发事件是否真实存在。
(3)报告上级部门:一旦确认感染暴发事件,应立即向上级卫生部门报告,协调并调动相关资源进行应急处置。
2.感染暴发报告内容:(1)事件基本情况:包括感染暴发的时间、地点、规模、对象(患者、医务人员)、病原体类型等;(2)暴发原因:对感染暴发原因进行初步分析、评估;(3)病例调查:对已经感染的患者进行详细的病情调查,包括病例报告卡、流行病学调查表等;(4)防控措施:针对该感染暴发事件,列出应采取的防控措施,包括人员隔离、消毒措施、个人防护用品等;(5)应急处置:制定感染暴发应急预案,组织相关部门和人员,及时进行处置,尽快控制疫情的扩散;(6)医疗资源需求:对医疗资源需求进行评估和报告,包括重症医疗设备、药品、防护用品等。
【二、医院感染暴发处置预案】1.预警机制:建立感染暴发的预警系统,对医院内的感染情况进行实时监测,并通过预警机制及时发现异常情况。
2.应急处置流程:制定感染暴发应急处置流程,明确每个环节的工作职责,保证处置工作高效、有序进行。
3.人员组织:组织相关部门和人员进行感染暴发的应急处置工作,明确各部门的职责分工,确保人员配备和培训到位。
4.防控措施:根据感染暴发的具体情况,制定相应的防控措施,包括患者隔离、消毒措施、个人防护用品的配备和使用等。
5.数据采集和分析:建立标准化的数据采集系统,对感染暴发事件中的各项数据进行收集和分析,为后续的疫情防控提供科学依据。
医院感染流行和暴发的应急预案范本(二篇)

医院感染流行和暴发的应急预案范本一、背景和目的感染流行和暴发是指某一疾病在一定时间和一定地区内引起的相对较多的感染病例。
医院作为医疗机构,必须制定科学有效的应急预案,以便在面临感染流行和暴发时能迅速采取措施控制疫情,保护患者和医护人员的安全。
本预案的目的是为了规范应对感染流行和暴发的程序和措施,确保医院能做出快速、准确、有效的应对应急控制措施。
二、应急预案的原则1、科学性:应急预案的制定必须基于科学、真实的数据和信息,以确保应对措施的准确性和有效性。
2、快速性:一旦发现感染流行和暴发的迹象,应急预案必须立即实施,以便迅速控制疫情的蔓延。
3、协调性:应急预案涉及到多个部门和个人的合作,必须确保各方之间的协调与配合,以提高应对效率。
4、灵活性:应急预案应当具有一定的灵活性,能够针对不同的疫情变化,及时调整措施。
5、透明度:应急预案应当公开透明,确保公众能够及时了解疫情和采取的措施。
三、预防与监测1、加强感染病的监测:建立健全的监测机制,及时发现并报告感染疾病的病例。
设立专门的感染病监测小组,负责疾病的实时监测和报告。
2、加强卫生宣教:通过各种渠道向广大群众普及感染病的预防知识,加强个人和群体的防护意识和能力。
3、建立感染病档案:对以往的感染病暴发进行梳理和总结,建立感染病档案,以便对类似事件做出更有针对性的应对。
四、应急响应等级划分根据感染病的严重程度和蔓延速度,将应急响应划分为四个等级:1、一级响应:表示感染病的暴发已经超出了医院控制的范围,必须迅速启动应急预案,并向上级部门报告。
2、二级响应:表示感染病的传播范围已经扩大,但医院的应急控制措施仍然有效,需要继续采取更严格的措施进行预防和控制。
3、三级响应:表示感染病已经造成严重后果,蔓延速度加快,可能对医院正常运作造成较大影响,应加强协调与合作,提供更多的资源和支持。
4、四级响应:表示感染病已经造成严重后果,疫情蔓延迅猛,医院无法单独应对,需要上级部门及其他医疗机构的支持和协助。
医院感染暴发应急处置预案

一、总则为有效预防和控制医院感染暴发事件,保障患者和医务人员的健康与安全,维护医疗秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合本医院实际情况,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本医院发生疑似或确诊医院感染暴发事件的应急处置工作。
三、组织机构及职责1. 医院感染暴发应急处置领导小组(1)组长:院长(2)副组长:分管副院长(3)成员:医院感染管理科、医务科、护理部、药剂科、检验科、后勤保障部等相关科室负责人领导小组负责组织、协调、指挥医院感染暴发应急处置工作。
2. 医院感染暴发应急处置小组(1)组长:医院感染管理科主任(2)副组长:医务科主任、护理部主任(3)成员:各相关科室负责人及医护人员应急处置小组负责具体实施应急处置措施,包括病例调查、隔离治疗、消毒灭菌、信息报告等。
四、预警与报告1. 预警(1)医院感染管理科负责对医院感染监测信息进行分析,评估可能发生医院感染暴发的风险。
(2)发现以下情况之一,立即启动预警机制:(1)临床科室短时间内发生3例(含3例)以上同种同源感染病例;(2)检验科在短时间内(一般为7天)在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体;(3)发现特殊、重要的多重耐药病原体。
2. 报告(1)临床科室发现疑似医院感染暴发事件,立即报告本科室主任、护士长,由科主任或护士长上报医院感染管理科。
(2)医院感染管理科接到报告后,立即向医院感染暴发应急处置领导小组报告,并启动应急预案。
(3)医院感染暴发应急处置领导小组接到报告后,立即向院长报告,并于2小时内向市卫健委和疾控中心报告。
五、应急处置措施1. 病例调查(1)对疑似或确诊医院感染暴发病例进行详细调查,包括病例的基本信息、感染源、传播途径等。
(2)对病例进行隔离治疗,防止感染扩散。
2. 隔离治疗(1)将疑似或确诊医院感染暴发病例隔离治疗,防止交叉感染。
(2)严格执行消毒隔离措施,确保医护人员、患者及家属的健康安全。
医院感染暴发应急预案(共4篇)

医院感染暴发应急预案(共4篇)医院感染暴发应急预案(共4篇)第1篇医院感染暴发应急预案医院感染暴发应急预案为进一步规范医院感染暴发报告和处置工作,根据卫生部印发医院感染管理办法及感染暴发和处置管理规范的要求,特制订本应急预案。
一.医院感染及医院感染暴发的概念1.医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得.出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3.疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似,怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
二.医院感染暴发的报告1.报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
2.报告时限临床科室出现医院感染暴发趋势时,各科应于2小时内报告院感科和分管院长,并通知相关部门。
经调查证实出现医院感染暴发时,医院应按医院感染管理规范和文件要求逐级向上级卫生行政部门报告。
3.报告流程(见附件)临床科室发生3例(含3例)以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时,应由本科室主任(主任不在由护士长.护士长不在由监控医师或监控护士)在2小时内电话或当面上报院感科负责人(电话8511),如遇特殊原因报告未能畅通,应立即向分管院长(电话8502)直接报告;如向分管院长途径也未能畅通,则向其他任何一个院领导报告或向总值班(总值660979)报告。
检验科在短时间内,在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体,或在同一病区的不同病例中,三次检出同一种病原体,或检出特殊的.重要的.多重耐药的病原体,检验科务必在2小时内电话或当面报告院感科负责人。
如遇特殊原因报告未能畅通,应立即向分管院长直接报告;如向分管院长报告途径也未能畅通,则向其它任何一个院领导报告或向总值班报告。
重大医院感染预警机制和应急预案

重大医院感染预警机制和应急预案重大医院感染预警机制和应急预案是医院针对突发的、可能引发感染暴发的情况进行预测、预警和应急处置的系统。
由于医院感染问题涉及到患者的生命安全和公共卫生,因此建立有效的预警机制和应急预案,对于防控感染疾病具有重要意义。
下面将重点介绍重大医院感染预警机制和应急预案的相关内容。
一、重大医院感染预警机制1.预警指标的设定:针对医院感染的不同类型(如细菌感染、病毒感染、真菌感染等),制定相应的感染指标和预警阈值。
预警指标可以是患者的感染率、感染病例的增长速度、感染致死率等。
2.数据监测与分析:通过实时监测医院的感染数据,包括患者感染数据、病原体分布情况、疫情传播路径等,并进行数据分析,及时更新感染预警指标和阈值。
同时,建立数据共享和发布机制,与相关部门进行数据共享和交流,以便更好地制定预警措施。
3.预警信息发布与通报:在感染预警指标达到预警阈值时,启动预警机制,通过预警系统自动发布预警信息,并及时通报给医院相关部门、卫生监管机构以及社会公众。
预警信息包括感染病例的数量、传染途径、种类及危害等,并提供相应的建议和防控措施。
4.预警反馈和评估:在预警措施执行过程中,及时收集相关反馈信息,如感染人数变化、感染控制效果等,以评估预警机制的准确性和有效性,并进行相应的调整和优化,以提高预警机制的精准性和实用性。
二、重大医院感染应急预案1.应急预案的制定:根据不同类型的感染疾病,制定相应的应急预案,明确责任人员、行动方案和处置措施。
应急预案包括感染控制组织机构、监测和分析方法、患者隔离和排查、病原体检测和处理、消毒措施、卫生防护设施、医疗物资储备、人员培训等。
2.应急资源的调配:根据感染疫情的严重程度和扩散范围,合理调配医疗资源、设备和物资,确保应急处置能力。
同时,建立应急储备库,储备防护服、消毒剂、药品和临时医疗设备等,以备突发感染疾病的应急需要。
3.人员培训和演练:定期组织医院工作人员进行感染控制和应急处置的培训,提高医务人员的防控意识和应急反应能力。
医院感染暴发应急预案精选3篇

医院感染暴发应急预案精选3篇如何制定应急预案的目标?防灾减灾须抓好,社会安定最重要,针对重大自然灾害,应该动员国家力量全面应对。
应急预案应该充分考虑到设备能源和物资等方面的需求,我们特意收集和整理了医院感染暴发应急预案,希望您分享本页内容与您朋友!医院感染暴发应急预案(篇1)1.临床科室发现在病区内短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例后,由感染监控管理小组成员负责报告感染办,感染办证实流行或爆发。
对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平,则证实有流行或爆发。
2.查找感染源。
对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
3.查找引起感染的因素。
对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。
4.制定控制措施。
包括对病人进行适当治疗,进行正确的消毒灭菌处理,隔离病人,停止接受新病人,医护人员自身防护,免疫接种或投药等。
5.分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述。
分析流行或爆发的原因,推测可能的传染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
医院感染暴发应急预案(篇2)医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
医院感染暴发是指某医院、某科室的住院患者中,短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。
随着医学技术发展,人类疾病谱的变化,各种精密仪器的使用,大量介入性诊疗和治疗手段的发展与更新,放疗、化疗以及抗生素的广泛使用,使医院感染问题变得日益严峻复杂。
医院感染不仅对患者身心健康造成极大伤害,也给国家、医院和个人带来巨大经济损失,并造成恶劣的社会影响。
一、发现与报告1.医院对短时间内同类感染的骤增病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病水平,则证实为暴发。
当出现医院感染暴发时,医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务处(科),并通报相关部门。
2024年医院感染控制管理应急预案

医院感染控制管理应急预案一、概述医院感染控制管理应急预案是为了预防和控制医院感染的发生和传播,保障患者和医务人员的健康安全,维护医疗服务的正常秩序,制定的应急预案。
本预案适用于各级各类医疗机构,包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等。
二、组织架构1.医院感染控制管理领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长、感染管理科主任担任副组长,各相关职能部门负责人为成员。
领导小组负责医院感染控制管理工作的领导和协调。
2.感染管理科:负责医院感染控制管理的日常工作,包括制定和修订感染控制管理制度、组织实施感染控制措施、开展感染监测和评估等。
3.各相关职能部门:根据职责分工,负责医院感染控制管理相关工作,包括医务处、护理部、院感科、药剂科、设备科等。
三、预防控制措施1.健康监测:对入院患者进行健康监测,及时发现和隔离传染病患者。
对医务人员进行健康监测,及时发现和隔离感染病例。
2.消毒隔离:严格执行消毒隔离制度,对医疗设备、器械、环境等进行定期消毒,防止交叉感染。
3.手卫生:加强医务人员手卫生管理,提高手卫生依从性,减少手传播感染。
4.防护用品使用:规范使用防护用品,如口罩、手套、隔离衣等,防止感染传播。
5.抗菌药物合理使用:加强抗菌药物合理使用管理,减少抗菌药物耐药性的发生。
6.医疗废物管理:严格执行医疗废物管理制度,对医疗废物进行分类收集、运输、处置,防止环境污染和感染传播。
四、应急响应1.疫情报告:发现传染病疫情时,应立即向卫生行政部门报告,并采取相应控制措施。
2.应急处置:对感染病例进行隔离治疗,对密切接触者进行医学观察,对污染环境进行消毒处理。
3.信息发布:及时向患者、家属和公众发布疫情信息,加强宣传教育,提高防范意识。
4.联防联控:与卫生行政部门、疾控机构、社区等相关部门建立联防联控机制,共同应对疫情。
五、培训和演练1.培训:定期组织医务人员进行感染控制管理知识和技能培训,提高感染控制水平。
2.演练:定期开展感染控制管理应急演练,提高应急响应能力。
医院感染暴发流行的应急预案

医院感染暴发流行的应急预案随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断提升,现代医院成为很多疾病患者就医的主要场所。
但是,与此同时,医院感染暴发的危险也随之增加。
为了保障患者和医护人员的安全,每一家医院都应该有一份完善的应急预案。
以下是一份的医院感染暴发流行的应急预案。
一、领导小组为了应对医院感染暴发流行事件,医院应该立即成立领导小组。
领导小组应该由医院行政负责人担任组长,同时,组成单位还应该包括医院感染科、医疗质控科、医务部、护理部、疫情监测中心和安保中心等单位。
在组建领导小组时,应当制定明确的组织架构和职责分工,并建立健全的协调机制。
同时,还要指定应急预案的起草、负责实施和检查评估等工作。
二、预警机制建立健全的医院感染预警机制,对可能产生医院感染暴发流行风险的区域或科室进行监测,特别是对高风险患者或医务人员进行日常监测,及时发现异常情况,避免医院感染的蔓延。
同时,还要建立定期检查、评估和改进的机制,对疫情复发等问题及时调整预警标准,确保预警机制的有效性和可靠性。
三、应急处置措施当医院感染暴发流行时,需要立即启动应急预案,采取以下措施:1.隔离病人。
将患者及时隔离,切断感染源,防止疾病传播。
2.暂停医疗服务。
暂停病区、手术室等医疗服务,停止所有非紧急医疗操作,为应急处置提供空间。
3.启动疫情调查。
开展疫情调查,掌握感染情况、风险等级和传播模式,制定相应的防控策略。
4.动员医疗资源。
加强医护人员的培训和知识普及,合理调配医疗资源,加强防护物资的储备和分配,确保医护人员的安全和健康。
5.加强宣传和教育。
开展针对性的宣传和教育工作,让患者、医护人员以及社会大众了解防控措施和预防方法,增强防控意识。
四、恢复运营医院感染暴发流行事件得到控制后,需要及时启动恢复运营工作,确保医院顺利运营。
1.清除感染源。
彻底清洗和消毒感染区域、工具和设备,确保安全。
2.恢复医疗服务。
根据实际情况,逐步恢复各科室的医疗服务,保证医疗服务的持续性和可及性。
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博爱医院制定重大抢救.医疗意外.重大院感染及医疗风险预警机制和应急预案及措施各科室:医院感染是指住院患者在医院获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染。
医院感染暴发是指某医院、某科室的住院患者中,短时间突然发生许多医院感染病例的现象。
随着医学技术发展,人类疾病谱的变化,各种精密仪器的使用,大量介人性诊疗和治疗手段的发展与更新,放疗、化疗以及抗生素的广泛使用,使医院感染问题变得日益严峻复杂。
医院感染不仅对患者身心健康造成极大伤害,也给国家、医院和个人带来巨大经济损失,并造成恶劣的社会影响。
一、发现与报告1.医院对短时间同类感染的骤增病例进行确诊,计算其罹患率,若榷患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病水平,则证实为暴发。
当出现医院感染暴发时,院感办应于24h报告分管院长,并通报相关部门。
2.当地卫生行政部门确定为医院感染暴发时,应于24h逐级上报至省卫生行政部门;省卫生行政部门接到医院感染暴发的报告后,应于24h报国务院卫生行政部门。
3.确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》规定进行报告;接到甲类传染病、乙类传染病中的炭疽和艾滋病的疫情报告后,应在6h落实消毒措施,其它传染病按病种不同应在24一48h落实消毒措施。
4.接到疫情报告的疾病预防控制机构应以最快的通讯方式报告上级疾病预防控制机构和当地卫生行政部门,以组织力量有效地控制疫情的蔓延,并应立即赶赴现场,与医院建立的控制医院感染的组织一起进行医院感染暴发或流行调查,并做好医院消毒工作的技术指导。
调查结果报同级卫生行政部门与上一级疾病预防控制机构。
二、核实诊断1.医院感染的诊断标准(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48h后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徒灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疤疹病毒、结核分枝杆菌的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
2.不属于医院感染的情况(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48h发病)的感染,如单纯疤疹、弓形虫病、水痘病毒等。
3.诊断依据根据临床症状、体征、实验室检查以及其它检查方法,包括X线、B 超、镜、CT及活体组织检查、病原学诊断,从而判断医院感染暴发的病因。
4.开展流行病学初步调查(1)查找感染源:对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员陪护人员进行病原学检查。
(2)查找引起感染的因素:对感染患者及周围人群进行详细的流行病学调查。
(3)证实医院感染暴发:对感染病例进行确诊和统计分析,迸一步证明是医院感染。
三、疫点(区)处理1.医院感染暴发疫点(区)处理(1)隔离感染者或保护易感染者:当感染的病原体毒力大,传染性强时,应将患者进行隔离和治疗,避免病原体扩散,但大多数情况下医院感染病原体为条件致病菌,因此,保护易感人群非常重要。
必要时还要暂停接收新患者。
常见的隔离措施有:①严格隔离主要用于防止高度传染性或毒力的病原体经由空气与接触等途径的传播。
②接触隔离主要用于防止具有高度传染性或在流行病学有重要意义的感染(或带菌),但不需要严格隔离的。
③呼吸隔离用于防止那些飞沫传播(短距离传播)的感染性疾病的传播。
④抗酸菌隔离也称结核隔离或AFB隔离。
⑤肠道隔离用于防止粪-口途径传播的感染。
⑥引流物-分泌物隔离用于直接接触或间接接触脓汁或感染部门引流物而传播的感染。
⑦血液-体液隔离用于防止直接接触或间接接触传染性血液或体液的传播。
(2)分级护理:将护理感染患者的工作人员与护理非感染患者的工作人员分开。
将感染患者和非感染患者分别安置,避免交叉感染。
(3)加强洗手和无菌操作技术:此项工作非常重要,应反复督促医务人员做到这一点。
(4)加强诊疗器械消毒灭菌:根据调查结果对存在的薄弱环节进行改进。
2.疫点(区)的消毒处理(1)消毒围的确定:应以病原体可能污染的围为依据。
消毒持续时间应以病原体监测结果为依据。
消毒方法的选择应以消毒因子的性能、消毒对象、病原体种类为依据。
尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境污染。
(2)疫点(区)的消毒:包括随时消毒和终末消毒。
随时消毒指疫点有传染源存在时随时进行的消毒,主要是消毒患者分泌物或排泄物、生活用具、双手、衣被、病房、生活污水以及做好患者陪伴和护理人员的卫生防护和消毒。
终末消毒指医院感染患者隔离、出院、转院或死亡后,对病房和周围环境进行的消毒。
操作如下: ①准备工作:消毒人员在疫点(区)消毒前,首先检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品,做好准备工作,禁止无关人员迸人消毒区域。
②个人防护:脱掉外衣,放在自己带来的布袋中,更换隔离服、胶鞋,戴上口罩、帽子和防护眼镜。
③消毒围:仔细了解病员居住的病房、活动场所,用过的物品、吐泻物、污染物倾倒或存放地点,以及污水排放处,从而确定消毒围。
④进入疫点(区)信道:用0.5%过氧乙酸溶液喷洒消毒一条信道,喷药量为60~300m1/m2。
⑤地面、墙壁、门窗:用0.5%过氧乙酸溶液或1~2mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。
泥土墙吸液量为150~300ml/m2,石灰墙为50~100ml/m2,木板墙为10~50ml/m2。
对上述各种墙壁喷洒的消毒剂溶液不宜超过其吸液量。
地面消毒先由外向喷雾1次,喷药量为50~300ml/m2,待室消毒完毕后,再由向外重复喷雾1次。
以上各种方式的消毒处理,作用时间应不少于30min。
⑥空气:房屋经密封后,对细菌繁殖体的污染,每立方米用15%过氧乙酸溶液7m1(1g/m3),对细菌芽胞的污染用20m1(3g/m3),放置瓷器或玻璃器皿中加热蒸发。
熏蒸2h,即可开门窗通风。
或以2%过氧乙酸溶液(8ml/m3)气溶胶喷雾消毒,作用lh。
⑦衣服、被褥:耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min,或用流通蒸气消毒30min,或用0.2%~0.3%二氯异氰尿酸钠溶液(含有效氯1.2~1.8g/L)浸泡lh.毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品,可采用过氧乙酸熏蒸消毒,每立方米用15%过氧乙酸溶液7m1(19/m3),对细菌芽胞的污染用20m1(39/m3)。
有环氧乙烷消毒柜的单位,可将被消毒物品置消毒柜申,在温度54℃,相对湿度80%条件下,用环氧乙烷气体(800mg/L)消毒4~6h。
⑧患者排泄物、呕吐物和分泌物:对稀薄的排泄物,每1000m1可加漂白粉50g(含有效氯25%),或二氯尿酸钠20g(含有效氯60%),次氯酸钙15g(含有效氯80%),或含2%有效氯的次氯酸钠溶液2000m1,搅匀放置2h。
对无粪的尿液,每1000m1加入干漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g,或次氯酸钙1.5g,或含2%有效氯的次氯酸钠溶液50m1混匀放置2h。
对成形粪便不宜使用含氯消毒剂干粉消毒,可用20%漂白粉乳液(含有效氯5%),或8%二氯异氰尿酸钠溶液(含有效氯4.8拆%)、6%次氯酸钠溶液(含有效氯4.8%),或含5%有效氯的次氯酸钠溶液2份加入1份粪便中混匀后,作用2h。
对分泌物如痰、脓、唾液等,可加人等量1%过氧乙酸,或含10g/L有效氯的含氯消毒剂溶液进行消毒,作用时间为30~60min。
⑨餐(饮)具:首选1%碳钠溶液(碱水)煮沸消毒30min,或流通蒸气60min。
也可用0.5%过氧乙酸溶液,或含有效氯5000ml/L次氯酸钠溶液浸泡30min。
再用清水洗净。
⑩食物:瓜果、蔬菜类可用0,2%~0.5%过氧乙酸溶液浸泡10min。
患者的剩饭菜不可再食用,煮沸30min,或用20%漂白粉乳剂,或用含1%有效氯的次氯酸钠溶液浸泡消毒2h后处理。
也可焚烧处理。
盛排泄物或呕吐物的容器:可用3%漂白粉澄清液(含有效氯7.5g/L)、含0.5%有效氯的次氯酸钠溶液、l%二氯异氰尿酸钠溶液(含有效氯6g/L)、0.5%~1%次氯酸钙溶液(含有效氯4~8g/L)或0.5%过氧乙酸溶液浸泡30min。
浸泡时要温过容器,以使容器外都达到消毒的目的。
病房的物品、桌椅、玩具:可用0.5%过氧乙酸溶液,3%漂白粉澄清液(含有效氯7.59/L),1%二氯异氰尿酸钠溶液(含有效氯6g/L)喷洒和擦洗。
布制玩具尽量作焚烧处理。
纸、书报:可采用过氯乙酸或环氧乙烷气体熏蒸,无应用价值的纸、书报作焚烧处理。
手与皮肤:可用0.2%过氧乙酸溶液浸泡或擦拭,也可用0.5%碘仿溶液(含有效碘59/L)涂擦,作用时间1~3min。
患者遗体:用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹,口、鼻、耳、肛门、阴道要浸过0.5%过氧乙酸的棉球堵塞,然后尽快火化。
对因甲类传染病与炭疽病死的遗体,不举行遗体告别等群众聚会,严格保护火化现场。
动物尸体:焚烧。
运输工具:可用0.5%过氧乙酸溶液或2%二氯异氰尿酸钠溶液喷洒,作用15~30min,也可用过氧乙酸溶液熏蒸消毒,作用时期间2h。
厕所:用含氯消毒剂喷洒消毒(含有效氯1.2g/L),作用时间30min以上。
垃圾:尽可能焚烧,或者喷洒含有效氯2.5g/L的含氯消毒剂溶液,作用30min以上,消毒后深埋。
污水:可用含氯消毒剂进行消毒,按有效氯80~100mg/L的量将消毒剂投放大污水中,搅拌均匀,作用时间1.5~2h。
检查余氯浓度在4~6mg/L时,即可排放。
医务和陪伴人员:对患者密切接触者进行卫生处理。
消毒人员:在消毒工作结束后,先将消毒人员的衣服、胶靴喷洒消毒后再脱下。
将污染面向卷在一起,放在布袋中带回消毒。
将所用消毒工具表面以消毒剂进行擦拭消毒。
采样和填写记录:到达规定的消毒作用时间后,检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样。
填写消毒工作记录。
(3)消毒装备①工具:背负式喷雾器,气溶胶喷雾器,担架式机动喷雾器,背负式机动喷雾器,配药桶、量杯、工具箱、消毒车。
②防护用品:工作服、隔离服、防护眼镜、口罩、帽子、手套、长筒胶靴、毛巾、污物袋、手电筒、皮卷尺、雨衣、长柄毛刷、装工作衣的布袋、肥皂。
③消毒剂:过氧乙酸、含氯消毒剂、碘仿等。
(4)消毒剂①高效消毒剂:可杀灭各种微生物(包括细菌芽胞)的消毒剂,如戊二醛、过氧乙酸、含消毒剂[漂白粉、次氯酸钠、次氯酸钙(漂粉精)、二氯异氰尿酸钠(优氯净)、三氯异氰尿酸钠]等。
②中效消毒剂:可杀灭各种细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)以及多数病毒、真菌,但不能杀灭细菌芽抱的消毒剂,如含碘、醇类、酚类消毒剂等。
③低效消毒剂:可杀灭各种细菌繁殖体和亲脂病毒消毒剂,如苯扎嗅铰(新洁尔灭)等季铰盐类消毒剂,氯已定(洗必泰)等双弧类消毒剂等。