化痰止咳平喘药
用量用法：6—12g、入汤剂。亦可研 粉冲服。 使用注意：脾胃虚寒之痰湿咳嗽者慎 用，反乌头。 附浙贝：大贝、象贝、珠贝 元宝贝功同 川贝。但偏消疮痈散结聚，为外科之 常用药。比较于下。
川贝—甘寒滋润，长于清热止咳， 多用于肺热燥咳，虚劳久 咳。 化痰止咳 浙贝—苦辛寒开泄，善于清热散 清热散结 结，用于痰火郁结之痈肿瘰 疬疮毒。 二者均治痰热咳嗽瘰疬疮毒。
苦杏仁
性能：苦、微温、有小毒。归肺、大肠经。 止咳平喘 润肠通便 味苦则降，以降肺气，肺气降则 喘咳自愈。 以宣降为功 性温宣散，以散肺寒，肺寒除则 气机通畅 。 质润多油则润，归大肠润肠以 润肠而通便。 痰消气畅喘咳自平，大肠得润便秘自通。故 有诸功。
应用： 风寒咳嗽 1、用于咳嗽痰多喘息证 风热咳嗽 肺热咳嗽 用杏仁 肺燥咳嗽 既能温宣肺气以祛寒邪，又能降气润燥 以祛痰涎，为肺家之专药。如麻黄汤。三 拗汤、治风寒咳嗽。桑菊饮治风热咳嗽。 或麻杏石甘汤治肺热咳嗽。桑杏汤(杏仁、 桑叶、沙参、麦冬、川贝)及桂枝加厚朴 杏仁汤治肺燥咳嗽。
3、止咳平喘药—性味辛苦，有寒、温之分 别，以降气宣肺平喘为主，用于外感或内 伤引起的咳嗽喘息证。 四、使用注意： 1、注意选择配伍。 2、麻疹初起之咳嗽一般以清宣肺气为主， 不宜用止咳药。 3、治寒痰湿痰不宜用清化热痰药，治热 痰燥痰不宜用温化寒痰药。 4、咳喘兼咯血者，忌用辛温燥烈而有刺 激性的化痰药。
以燥湿邪而化痰浊，如二陈汤(半夏、 陈皮、茯苓、甘草)水煎服，治咳喘。 或半夏白术天麻汤治眩晕， 或小半 夏汤(半夏、生姜)治呕吐，或小陷胸 汤(半夏、黄连、栝楼)半夏泻心汤 (半夏、黄连、干姜、甘草、黄芩)治 痞闷。 2、用于痰核、瘰疬、梅核气—痰湿 结于经脉肌肉之间。用本品消痰散结
半夏－－善祛脾胃湿痰，又能降逆 消痞，主脘腹痞闷，呕吐反胃， 燥湿化痰 妊娠恶阻。为降逆止呕良药 消肿散结 南星－－善祛经络风痰，又能解痉 主风痰癫痫，中风、惊风、破 伤风。为祛痰止痉要药 二者均治痰饮喘咳，中风眩晕及痈 疽，瘰疬等。
白附子—功同南星，且能引药上行，善治 痰湿阻滞头面经络疾患及正偏头 痛，又能止痒。 白芥子—善治经络之寒湿之痰而利气，又 燥湿化痰 能温肺止痛，善治痰滞经络之胁 肋胀痛，肢节麻木疼痛，阴疽痰 核等。 旋复花－偏行水、降气、止呕。用于噫 气、呕吐及水肿 （金沸草－功同复 花） 均可治寒痰、湿痰之咳嗽痰多和痰浊流注之证。
现代研究： 有镇咳、镇呕、镇静、利胆的作用，能 抗心律不齐、增加唾液的分泌，抑制胃液 的分泌，用于急慢性肠炎，胰腺炎，溃疡 出血、贲门痉挛、心肌炎等。 本品中毒时可用生姜汁、或绿豆甘草汤内 服解除。 附：水半夏－功同半夏。但无降逆止呕之功。 歌括： 半夏降逆止呕， 燥湿化痰功首。 消痞散结和胃， 有毒并反乌头。
北葶苈
南葶苈
银杏树
白果
紫苏子
桑白皮
枇杷叶
马兜铃－清热降气消痔，根—青木香，能行气消滞， 茎—天仙藤—祛风湿通痹
紫菀、款冬花 功同百部、区别于下： 百部—止咳力强，善治顿咳及新久咳 喘，又能杀虫灭虱，如月华丸， 止嗽散，外洗杀虫。 润肺止咳 紫菀—祛痰力大，善治气逆咳喘及咯 痰不爽，又能养阴下气。如紫 菀汤。 冬花—功同紫菀且镇咳效好，善治寒 热虚实咳嗽及肺痈胸痛，又能 养阴补肺，如款冬花汤，紫菀 百花散。 均主咳嗽气喘。
2、用于咽痛失音—热邪壅肺上犯咽喉所致。 用桔梗以清泄肺热。如甘桔汤(桔梗、甘草) 或加味甘桔汤(桔梗、甘草、牛子、卜荷、 黄芩、生地等) 3、用于肺痈胸痛，咳吐脓血—肺热郁久腐肺 或痰火结肺化热所致，用桔梗以开宣肺气 祛痰排脓，如肺痈排脓汤(桔梗、冬瓜仁、 鱼腥草、桃仁、贝母、忍冬藤、白茅根、 甘草等)水煎服。
川贝母《本经》
川贝
浙贝母
浙贝母
性能：苦、甘、微寒，归肺、心经。 清热润肺，化痰止咳，散结消肿。 降泻之中又有清润之性，为止咳化痰要 药。 应用： 燥痰热痰咳嗽 1、用于痰热证 热邪耗津化燥 劳热久嗽咯血 动血所致。用川贝母 清肺燥而化痰止咳 ， 清心火止血退热。如贝母散(川贝母、
白附子
白芥子
旋复花
白前—降气消痰。专治寒痰湿痰咳嗽。
皂荚、皂刺—祛痰开窍消肿（皂刺—排脓、 杀虫）
猫爪草－散结消肿，主瘰疬痰核毒蛇咬伤。
第2节 清化热痰药
特点： 性多寒凉或具润性，有清化热痰或润化燥 痰之功。用于热痰燥痰之咳喘痰稠，咯吐困 难及热痰癫痫、惊风、痰核等证。 ※桔 梗《本经》 处方用名：苦桔梗、梗草、桐桔梗。
紫菀
款冬花
葶苈子—泻肺行水消肿，主周身浮肿及胸 腹积水，喘満证。 白 果—敛肺定喘，止带缩便，治脾虚白 带，湿热白带，遗尿、尿频等。 止咳平喘紫苏子—降气化痰，润肠通便，主痰壅 气滞咳喘及大便燥结。 桑白皮—功同葶苈子而力稍缓，主肺热咳 嗽及水肿喘急。（生用—清热利 尿消肿，炙用-止咳平喘） 枇杷叶—清肺热降逆止呕。主顿咳及呃逆 呕吐等。 均主咳嗽喘息证
桔梗
性能：苦、辛、平。归肺经。 宣肺利咽 祛痰排脓 苦寒以泻肺火 以宣泄为功 肺火除则咳嗽咽 味辛以宣肺气 痛自止，肺气宣则脓痰宜于排出，故有宣肺 利咽祛痰排脓之功，为利咽喉之要药，善载 药上行，称之为“丹楫之剂”。为升提肺气 之圣药。
应用： 1、用于外感咳嗽，咳痰不爽—风热犯肺肺 失肃降，热灼津液所致，用桔梗以开宣肺 气而泻肺热。如桑菊饮（桔梗、桑皮、牛 子、薄荷、杏仁、菊花等）水煎服，治风 热咳嗽。或清肺化痰汤(丸)(桔梗、黄芩、 栀子、川贝、栝楼)治肺热咳嗽，或杏苏散 （桔梗、杏仁、紫苏、陈皮、生姜等）治 风寒咳嗽。
杏仁、紫菀）或二母丸(贝母、知母)或知 母、贝母、冬花同用治燥热咳嗽。若久咳咯 血用百合固金汤(川贝、百合、二地、玄参、 麦冬、沙参、当归、甘草、桔梗、白芍)水 煎服。若骨蒸干咳用贝母、二冬、玄参、沙 参、地骨皮同用。 2、用于瘰疬、疮痈、乳痈、肺痈－用本品以 清热散结，如消瘰丸（贝母、玄参、夏枯草、 牡蛎）为丸治瘰疬。或二花、连翘、公英、 地丁等治疮痈。或配桃仁、苡米、鱼腥草等 治乳痈肺痈。
用量：6—15g、入汤剂。 总之，桔梗为升提肺气之圣药，可为诸 药之丹楫，善载药上行，能引苦泄峻下之 剂至高分，使清气得以上升，浊气自可下 降，治一切咳嗽之证，又因其宣肺气，而 又能治失音癃闭、痢疾等。此法称谓“提 壶挚盖法。 歌括：载药上行桔梗，宣肺祛痰排脓， 肺痈咳吐脓血，善治咽喉肿痛。
半夏、附子）治中风；或天南星、天麻、全 蝎、半夏等治风痰眩晕；或南星、水牛角、 冰片等同用治癫痫。或玉真散治破伤风。 3、用于痈疽肿痛及毒蛇咬伤－－研细外用， 亦可用于癌肿的治疗。 用量用法：3－10g水煎服。 使用注意：阴虚燥咳及孕妇忌用。 附：胆南星－－清热化痰，主治热痰惊风癫 痫等证。
天南星《本经》下品 处方：制南星、 炮南星、 胆南星。
性能：苦、辛、温(胆南星性寒)有毒， 归肺、脾、肝经。 燥湿化痰 祛风止痉 消肿散结。 辛温宣散以祛风散结 以化痰燥湿祛风为功 苦温燥湿以燥化湿痰 风痰除窍畅通则痉挛自解，有毒又能以毒攻 毒则消肿散结，故有诸功。
应用： 顽痰湿痰咳嗽 1、用于寒痰湿痰证 用本品 胸脘痞闷痰多 以燥化湿痰，如姜桂星夏丸或导痰汤（天南 星、半夏、茯苓、枳实、陈皮、甘草、生 姜）水煎服。中风口眼歪斜昏迷 2、痰阻经脉证 用本品外 眩晕癫痫及破伤风 散风邪内化痰饮。如三生丸（南星、川乌、 附子、木香）或青州丸子（南星、川芎、
2、用于大便秘结证—津枯血虚大肠失润
所致，用杏仁以润肠通便。如润肠丸、 五仁丸等。 用量：6—12g、入汤剂。 现代研究：有镇咳、平喘、抑菌、杀 虫、抗肿瘤作用。 附：甜杏仁：甘平，有润养益肺补气 作用。治肺虚咳嗽，多食用。
总之，杏仁苦则降肺气，消痰涎， 辛则散肺寒宣肺气，寒祛痰消则喘咳 自平，富含脂肪油，其性滑润，入肺 则润肺以助平喘，入大肠则润肠通便， 故主治大便秘结证，尤治血虚便秘。
瓜蒌—(全、皮、仁)清热化痰宽胸散结、消痈 润肠、主结胸、胸痹症及疮痈肠燥便秘。 竹茹—除烦止呕，主燥烦不宁，胃热呕吐。 (附：竹沥－清心胃豁痰利窍，天竺黄 －清心祛痰，定惊，主小儿惊风) 清化热痰 礞石—坠痰下气，平肝镇惊。主顽痰结聚，痰 壅生风之惊风癫痫，抽搐等。 前胡—散风清热降气化痰。主肺热及外感咳嗽 海藻 软坚散结，消痰利水，主瘿瘤、瘰疬 昆布 痰核、水肿胀满、脚气肿痛等，反甘草 均治热痰咳嗽等。
如半夏、昆布、海藻、浙贝等治痰核、瘰 疬。或半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、紫 苏、生姜)治梅核气。 3、用于痈疽肿毒，毒蛇咬伤－－本品外用 可消肿止痛。如半夏研细外敷或用鲜品外 用。 此外：还用于胃气不和之失眠、结胸、痈 疽、癌证等。 用量：6—12g、外用适量，入汤剂或入丸 散。
使用注意： 存放陈久者良，阴虚燥咳、咳血及热证忌 用。反乌头、附子。同生姜同用可降低毒 性。 清半夏－－化痰止咳 姜半夏－－降逆止呕 法半夏－－燥湿健脾 半夏 竹沥半夏－－清热化痰 半夏曲－－化痰消食 生半夏－－散结消痈
2、用于蛲虫病及头体生虱—取百部外用以 杀虫灭虱。如百部60g、煎水灌肠治蛲虫， 亦可取百部250g、煎水洗澡、洗头、洗衣 治头体生虱。
另外：百部水外涂可杀灭农作物害虫。 用量用法：6—15g、外用适量。 使用注意：不宜大量内服。 现代研究：有杀虫、抑菌、抗病毒作 用，能松弛支气管平滑肌，有解痉止 咳作用。用于百日咳，慢性支气管炎。 外洗可治阴道炎。皮炎、荨麻疹、体 癣、蚊虫叮咬等。
பைடு நூலகம்
第 1节
温化寒痰药
特点：性味多辛、苦、温燥。辛可外散风 寒，苦温可内燥寒湿，故能温化寒痰。用 于咳嗽痰稀，舌淡苔白或腻，兼有眩晕、 呕吐、恶心等证。
※半夏《本经》下品 处方：生半夏 、清半夏 、 姜半夏 、法半 夏 、半夏曲。
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化痰止咳平喘药
贝母与瓜蒌 功用之异同
相同：皆性凉润，清化热痰而主治热痰及燥痰咳 嗽，兼可散结消痈肿。 不同：贝母—润肺止咳作用较佳。 瓜蒌—散结作用好，治乳痈，以及结胸、 胸痹，并可润肠通便。
竹 茹 《名医别录》
Bamboo Shavings
为禾本科多年生常绿乔木或灌木植物青 杆竹Bambusa tuldoides Munro，大头典竹 Sinocalamus beecheyanus (Munro)McClure vat.pubescens P.F.Li或淡竹Phyllostachys nigra (Lodd) Munro var. henonis Stapf. 的 茎的中间层。主产于长江流域和南方各省。全 年均可采制，取新鲜茎，除去外皮，将稍带绿 色的中间层刮成丝条，或削成薄条，捆扎成束， 阴干。气清香，味淡，以色黄绿、丝均匀、细 软者为佳。生用或姜汁炙用。
昆 布《名医别录》
Sea Tangle or Ecklonia
为海带科植物海带Laminaria japonica Aresch．、翅藻科植物昆布Eeklonia kurome Okam. 或裙带菜Undaria pinnatifida(Harv.)Sur. 的叶状体。主产于山东、辽宁、浙江等地。夏、 秋两季采捞，除去杂质，漂净，切宽丝，晒干。 以整齐、质厚、无杂质者为佳。
【性能】苦、甘，微寒；归肺、心经。 【功效】止咳化痰，清热散结。
【应用】 1．虚劳咳嗽，风热燥热痰热咳嗽 2．瘰疬、疮痈、肺痈、乳痈等证
【用法用量】煎服，3～10g；研末服，每次1～ 1.5g。 【使用注意】反乌头。
浙 贝 母 《本草正》
Thunberg Fritillary Bulb
为百合科多年生草本植物浙贝母Fritillaia thunergii Miq．的鳞茎。原产于浙江象山，现 主产地浙江鄞县。此外，江苏、安徽、湖南、 江西等地亦产。以个大肥厚、表面及断面白色、 粉性足者为佳，尤以元宝贝（鳞茎外层单瓣鳞 片，一面凸出，一面凹入，形似元宝）品质优。 初夏植株枯萎时采挖，洗净，擦去外皮，拌以 煅过的贝壳粉，吸去浆汁，切厚片或打成碎块 用。
化痰止咳平喘 药
寒痰咳嗽
虚系由脾胃阳虚，寒从内生成寒伤脾胃，脾阳不运以 致失去腐熟水谷，蒸化水液作用。寒湿凝聚成痰成饮所致。 症见吐痰清稀，喜唾，胸满气逆，口鼻气冷，身寒，手足不 温，舌淡苔滑脉沉等。 治宜温肺化痰，化饮止咳。
热痰咳嗽
系由脾失健运，津液凝滞，火邪煎熬津液成痰所致。症见咳嗽 痰黄，粘稠难咳，胸膈痞满，甚则气急呕恶，舌质红，苔黄腻，脉 滑数。 治宜清热化痰，降气止咳。
根据药性、功能及临床应用的不同 ，化痰止咳平喘药可分为温化寒痰药、 清化热痰药及止咳平喘药三类。
【使用注意】
治病求因，审因论治，若外感喘咳者，当配宣肺解表药 。
若肺热火郁者，当配清肺降火药。 若寒邪郁肺者，当配温肺散寒药。 若燥热伤肺者，当配养阴润肺药。 若阴虚火旺者，当配滋阴降火药。 若肺肾双虚，摄纳无权虚喘者，当配温补肺肾，纳气平 喘药。
半夏辛温行散，入脾胃经。功善燥湿化痰，专理脾胃湿 痰，为治湿痰壅肺及寒痰停饮咳嗽痰多的要药，又为降逆止 呕，散结消痞的佳品，还可用治呕吐反胃，妊娠恶阻，胸脘 痞闷，梅核气症。半夏生用有毒，炮制方法不同功效各异， 法半夏长于燥湿健脾，清半夏长于燥湿化痰，姜半夏长于降 逆止呕。
半夏、天南星、白附子
【使用注意】
寒痰湿痰可温可燥，热痰燥痰可清可润。 中风眩晕，癫痫惊厥，风痰致病者，当配平肝息风药。 痰阻气滞，瘰疬瘿瘤、梅核气者，又当配行气开郁，软坚 散结药。痰聚则气滞，气顺则痰消，故化痰药常配理气药， 以调畅气机，气机通畅则痰饮易消，这就是“善治痰者，不 治痰而治气”的道理。 有咳血者，不宜用躁烈祛痰药，以防引起大量咯血。麻疹 初起咳嗽者，忌用温燥及收涩止咳药，以免影响麻疹透发。
皂荚子润肠通便，善治虚人便难； 皂角刺消肿溃痈，痈疽初起服之即消，痈疽脓成，服
虚系由脾胃阳虚，寒从内生成寒伤脾胃，脾阳不运以 致失去腐熟水谷，蒸化水液作用。寒湿凝聚成痰成饮所致。 症见吐痰清稀，喜唾，胸满气逆，口鼻气冷，身寒，手足不 温，舌淡苔滑脉沉等。 治宜温肺化痰，化饮止咳。
热痰咳嗽
系由脾失健运，津液凝滞，火邪煎熬津液成痰所致。症见咳嗽 痰黄，粘稠难咳，胸膈痞满，甚则气急呕恶，舌质红，苔黄腻，脉 滑数。 治宜清热化痰，降气止咳。
根据药性、功能及临床应用的不同 ，化痰止咳平喘药可分为温化寒痰药、 清化热痰药及止咳平喘药三类。
【使用注意】
治病求因，审因论治，若外感喘咳者，当配宣肺解表药 。
若肺热火郁者，当配清肺降火药。 若寒邪郁肺者，当配温肺散寒药。 若燥热伤肺者，当配养阴润肺药。 若阴虚火旺者，当配滋阴降火药。 若肺肾双虚，摄纳无权虚喘者，当配温补肺肾，纳气平 喘药。
半夏辛温行散，入脾胃经。功善燥湿化痰，专理脾胃湿 痰，为治湿痰壅肺及寒痰停饮咳嗽痰多的要药，又为降逆止 呕，散结消痞的佳品，还可用治呕吐反胃，妊娠恶阻，胸脘 痞闷，梅核气症。半夏生用有毒，炮制方法不同功效各异， 法半夏长于燥湿健脾，清半夏长于燥湿化痰，姜半夏长于降 逆止呕。
半夏、天南星、白附子
【使用注意】
寒痰湿痰可温可燥，热痰燥痰可清可润。 中风眩晕，癫痫惊厥，风痰致病者，当配平肝息风药。 痰阻气滞，瘰疬瘿瘤、梅核气者，又当配行气开郁，软坚 散结药。痰聚则气滞，气顺则痰消，故化痰药常配理气药， 以调畅气机，气机通畅则痰饮易消，这就是“善治痰者，不 治痰而治气”的道理。 有咳血者，不宜用躁烈祛痰药，以防引起大量咯血。麻疹 初起咳嗽者，忌用温燥及收涩止咳药，以免影响麻疹透发。
皂荚子润肠通便，善治虚人便难； 皂角刺消肿溃痈，痈疽初起服之即消，痈疽脓成，服
《中药学》化痰止咳平喘药 ppt课件
ppt课件 26
白附子
来源：天南星科多年 生草本植物独角莲的 块茎。
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27
白附子
其性上行，善祛头面风痰，治头面风瘫要 药
ppt课件
28
白附子
性能：辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。
功效： 燥温化痰， 祛风止痉， 解毒散结。
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29
白附子
主治： 1． 痛及偏头痛等。本品既能够燥湿化痰，又 有祛风止痉的作用。治风痰壅盛，抽搐或
ppt课件 22
天南星
主治： 1．湿痰、寒痰证（顽痰证）。本品功能燥湿化 痰，温燥之性胜于半夏。常与陈皮、半夏、茯芩、 枳实等药配伍，以治痰湿壅滞所致的咳痰多稀薄、 苔腻胸闷等证，如导痰汤；如属肺热咳嗽，咯痰 黄稠，亦可配伍黄芩、瓜蒌等清热化痰之品。 2．风痰眩晕、中风。本品有祛风止痉之效，又 能燥湿化痰，尤善除经络风痰，半夏、白附子－ 青州白丸子；中风，用生川乌、生附子、木香为 散，生姜煎汤送下－三生饮。
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半夏、天南星
两药均辛温有毒，燥湿化痰，均为治湿痰、寒痰 要药。外用均能消肿止痛、用治痈疽肿痛、瘰疬、 毒蛇咬伤。 半夏：主归脾胃，善除脾胃湿痰，还能降逆止呕， 为止呕要药。并能消痞散结，治胸脘痞闷，梅核 气等证。 天南星：主归肝经，温燥之性强于半夏，善治顽 痰。又善走经络祛风痰而止痉。故又为祛风痰要 药。常用于半身不遂、破伤风等。
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半 夏
2．胃气上逆，恶心呕吐。 本品既能燥湿以化痰，又能降逆以和胃。为止呕 之要药。长于治疗寒饮呕吐，常与生姜同用，如 小半夏汤。 本品又可用于多种病证的呕吐，若胃虚不纳，反 胃呕吐者，配补气和中的人参、白蜜－大半夏汤； 治胃如大半夏汤以之配人参、白蜜，治胃虚呕吐； 如半夏厚朴汤。治胃热呕吐，与清热降逆的黄连、 竹茹、橘皮－黄连橘皮竹茹半夏汤。治妊娠呕吐， 人参、干姜－干姜人参半夏汤，或配伍苏梗、砂 仁理气安胎。
白附子
来源：天南星科多年 生草本植物独角莲的 块茎。
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白附子
其性上行，善祛头面风痰，治头面风瘫要 药
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白附子
性能：辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。
功效： 燥温化痰， 祛风止痉， 解毒散结。
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白附子
主治： 1． 痛及偏头痛等。本品既能够燥湿化痰，又 有祛风止痉的作用。治风痰壅盛，抽搐或
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天南星
主治： 1．湿痰、寒痰证（顽痰证）。本品功能燥湿化 痰，温燥之性胜于半夏。常与陈皮、半夏、茯芩、 枳实等药配伍，以治痰湿壅滞所致的咳痰多稀薄、 苔腻胸闷等证，如导痰汤；如属肺热咳嗽，咯痰 黄稠，亦可配伍黄芩、瓜蒌等清热化痰之品。 2．风痰眩晕、中风。本品有祛风止痉之效，又 能燥湿化痰，尤善除经络风痰，半夏、白附子－ 青州白丸子；中风，用生川乌、生附子、木香为 散，生姜煎汤送下－三生饮。
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半夏、天南星
两药均辛温有毒，燥湿化痰，均为治湿痰、寒痰 要药。外用均能消肿止痛、用治痈疽肿痛、瘰疬、 毒蛇咬伤。 半夏：主归脾胃，善除脾胃湿痰，还能降逆止呕， 为止呕要药。并能消痞散结，治胸脘痞闷，梅核 气等证。 天南星：主归肝经，温燥之性强于半夏，善治顽 痰。又善走经络祛风痰而止痉。故又为祛风痰要 药。常用于半身不遂、破伤风等。
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半 夏
2．胃气上逆，恶心呕吐。 本品既能燥湿以化痰，又能降逆以和胃。为止呕 之要药。长于治疗寒饮呕吐，常与生姜同用，如 小半夏汤。 本品又可用于多种病证的呕吐，若胃虚不纳，反 胃呕吐者，配补气和中的人参、白蜜－大半夏汤； 治胃如大半夏汤以之配人参、白蜜，治胃虚呕吐； 如半夏厚朴汤。治胃热呕吐，与清热降逆的黄连、 竹茹、橘皮－黄连橘皮竹茹半夏汤。治妊娠呕吐， 人参、干姜－干姜人参半夏汤，或配伍苏梗、砂 仁理气安胎。
第20章,化痰止咳平喘药
第20章,化痰止咳平喘药化痰止咳平喘药痰者，既是病理产物，又是致病因，它“随气升降，无处不到”, 所以痰的病证甚多.痰证：寒痰、热痰、燥痰、湿痰痰阻于肺--咳喘痰多痰蒙清阳--眩晕痰蒙心窍--昏厥、癫痫肝风夹痰--中风、惊厥痰阻经络--肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜痰火互结--瘰疬、瘿瘤概述一、含义：凡能祛除痰涎，以治疗痰证为主的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。
化痰药每兼止咳、平喘作用；而止咳平喘药又每兼化痰作用，且病证上痰、咳、喘三者相互兼杂脾为生痰之源二、性味归经：性味苦、辛、甘。
归经肺、脾肺为贮痰之器三、功用化痰使“痰”的性质或形态改变缓和或制止咳喘有形之痰、无形之痰外感、内伤咳喘止咳平喘四、分类1. 温化寒痰药。
主要用于寒痰所引起的咳嗽、气喘、痰多色白、苔白腻等；湿痰阻于经络所致的肢体麻木、阴疽、流注、瘰疬；以及湿痰上冒之眩晕，湿痰犯胃之呕恶等。
2. 清化热痰药。
主要适用于热痰、燥痰所致的咳嗽气喘，痰黄质稠难咯，舌红苔黄腻，脉滑数。
亦可用于因热痰、风痰所致的瘿瘤、瘰疬、癫痫、中风、惊厥等证。
3. 止咳平喘药。
治疗咳嗽、哮喘等。
五、选药及配伍1.根据病情的不同、药物的不同功效，选择相应的药物。
2.咳喘每多夹痰，痰多易发咳嗽，故化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。
4.“脾为生痰之源”,脾虚则津液不归正化而聚湿生痰，故常配健脾燥湿药同用，以标本兼顾。
5.因痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”,故常配理气药同用，以加强化痰之功。
3. 根据痰、咳、喘的不同病因病机而配伍，以治病求本，标本兼顾：外感而致者，当配解表散邪药；火热而致者，应配清热泻火药；里寒者，配温里散寒药；虚劳者，配补虚药。
癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者，则当配平肝息风、开窍、安神药；痰核、瘰疬、瘿瘤者，配软坚散结之品；阴疽流注者，配温阳通滞散结之品。
六、使用注意1.某些温燥之性强烈的刺激性化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用；2.麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止咳药，当以疏解清宣为主，以免恋邪而致久喘不已及影响麻疹之透发，对收敛性及温燥之药尤为所忌。
七 化痰止咳平喘药
适应证：
寒痰、湿痰证。
【教学内容】
1．温化寒痰药 掌握：半夏（附水半夏）
半夏
《神农本草经》
[来源]
为天南星科多年生草本 植物半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit. 的块茎。主产于四川、湖 北、江苏等地。夏秋二季 茎叶茂盛时采挖。除去外 皮及须根，晒干，为生半 夏。一般用姜汁、明矾炮 制后入药。
发，对收敛性及温燥之药尤为所忌。
【教学内容】
1．温化寒痰药 掌握：半夏（附水半夏）
2．清化热痰药 掌握：浙贝母、川贝母、瓜蒌、桔梗 熟悉：前胡
3．止咳平喘药 掌握：苦杏仁（附甜杏仁） 熟悉：款冬花、紫菀
（一） 温化寒痰药
（一）
药性特点：
温化寒痰药
多辛苦温燥，主归肺、脾、肝经，有温肺祛寒，燥
湿化痰之功，
『来源』本品为 菊科植物款冬 Tussilago farfara L.的 干燥花蕾。
款冬花
《神农本草经》
款冬花
《神农本草经》
【性味归经】辛、微苦，温。归肺经。 【功效】润肺下气，祛痰止咳。 【应用】 咳喘。但本品长于止咳，而紫菀长于化痰，二者常相 须为用，故止咳祛痰之力俱佳。 【用法用量】 煎服，5～10g。外感暴咳宜生用，内伤久咳宜炙用。
【应用】 咳嗽有痰。本品对咳嗽之证，无论外感、内伤，病 程长短，寒热虚实，皆可用之。
【用法用量】煎服，5～10g。外感暴咳生用，肺虚久咳 蜜炙用。
款冬花
《神农本草经》
『来源』 本品为菊科 植物款冬 Tussilag o farfara L.的干燥 花蕾。
款冬花《神农本草经》
款冬花
《神农本草经》
瓜篓《神农本草经》
【用法用量】
寒痰、湿痰证。
【教学内容】
1．温化寒痰药 掌握：半夏（附水半夏）
半夏
《神农本草经》
[来源]
为天南星科多年生草本 植物半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit. 的块茎。主产于四川、湖 北、江苏等地。夏秋二季 茎叶茂盛时采挖。除去外 皮及须根，晒干，为生半 夏。一般用姜汁、明矾炮 制后入药。
发，对收敛性及温燥之药尤为所忌。
【教学内容】
1．温化寒痰药 掌握：半夏（附水半夏）
2．清化热痰药 掌握：浙贝母、川贝母、瓜蒌、桔梗 熟悉：前胡
3．止咳平喘药 掌握：苦杏仁（附甜杏仁） 熟悉：款冬花、紫菀
（一） 温化寒痰药
（一）
药性特点：
温化寒痰药
多辛苦温燥，主归肺、脾、肝经，有温肺祛寒，燥
湿化痰之功，
『来源』本品为 菊科植物款冬 Tussilago farfara L.的 干燥花蕾。
款冬花
《神农本草经》
款冬花
《神农本草经》
【性味归经】辛、微苦，温。归肺经。 【功效】润肺下气，祛痰止咳。 【应用】 咳喘。但本品长于止咳，而紫菀长于化痰，二者常相 须为用，故止咳祛痰之力俱佳。 【用法用量】 煎服，5～10g。外感暴咳宜生用，内伤久咳宜炙用。
【应用】 咳嗽有痰。本品对咳嗽之证，无论外感、内伤，病 程长短，寒热虚实，皆可用之。
【用法用量】煎服，5～10g。外感暴咳生用，肺虚久咳 蜜炙用。
款冬花
《神农本草经》
『来源』 本品为菊科 植物款冬 Tussilag o farfara L.的干燥 花蕾。
款冬花《神农本草经》
款冬花
《神农本草经》
瓜篓《神农本草经》
【用法用量】
医疗卫生基本概念系列：化痰止咳平喘药
医疗卫生基本概念系列——
化痰止咳平喘药
医疗卫生是人类文明之一，
尤其是在抗击非典和新冠疫情中，东方传统医学起了决定性的治疗作用。
本文提供对医疗卫生行业基本概念
“化痰止咳平喘药”
的解读，以供大家了解。
化痰止咳平喘药凡以祛痰、消痰、制止和减轻咳嗽气喘为主要作用的一类中药，称为化痰止咳平喘药。
根据药物的不同作用，可分为温化寒痰药、清化热痰药和止咳平喘药三类：①温化寒痰药，主要用于寒痰、湿痰证，如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻之证，以及由寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注等。
常用药有半夏、天南星、白附子、白芥子、皂荚、旋覆花等。
②清化热痰药，主要用于热痰证，如咳嗽气喘、痰黄质稠者，或燥痰犯肺干咳少痰、咯痰不爽，以及痰火所致的癫狂、癫痫、中风惊厥、瘰疬、瘿瘤等。
常用药有橘梗、白前、前胡、瓜蒌、贝母、天竹黄、竹茹、竹沥、海浮石、海蛤壳、瓦楞子、海藻、昆布、胆星、礞石、胖大海等。
③止咳平喘药，主要用于各种原因所致之咳喘症。
常用药有杏仁、苏子、百部、紫菀、款冬花、马兜铃、枇杷叶、桑白皮、葶苈子、白果、洋金花、矮地茶等。
化痰止咳平喘药概念凡能祛痰或消痰治疗痰证为主要作用的药
竹茹
性味归经：甘、微寒。归肺胃经。 功效：清热化痰，除烦止呕 应用：1.用于痰热所致的咳嗽或心烦不
眠等。 2.用于胃热呕吐。 此外本品还有凉血止血作用，用于吐血、
衄血、崩漏等。
竹沥
性味归经：甘、寒。归心、肺、肝经。 功效：清热豁痰，定惊利窍 应用：1.用于痰热咳喘。尤适宜痰稠难
应用：1.用于中风，癫痫，破伤风， 偏头痛等。
2.用于瘰疬痰核及蛇毒咬伤。
白芥子
性味归经：辛，温。归肺胃经。 功效：温肺化痰，利气散结。 应用：1.用于寒痰咳喘，悬饮。善治
皮里膜外之痰。 2.用于阴疽流注及痰阻经络关节之肢
体麻木、关节肿痛。
皂荚
性味归经：辛，温，咸。归肺， 大肠经。
半夏
性味归经：辛，温。有毒，一般 用姜汁、明矾制过入药。归脾、 胃、肺经。
功效：燥湿化痰，降逆止呕，消 痞散结；外用消肿止痛
应用
1.用于寒痰湿痰证。本品辛温而燥，为 燥湿化痰，温化寒痰之要药。尤善治脏 腑之湿痰。
2.用于胃气上逆呕吐，为止呕要药。对 痰饮或胃寒呕吐尤宜。
3.用于心下痞、结胸、梅核气等。 4.用于瘿瘤痰核，痈疽肿毒及蛇毒咬伤。
ห้องสมุดไป่ตู้ 黄药子
性味归经：苦、平。有毒。归肺、肝经。 功效：消痰软坚散结，清热解毒 应用：1.用于瘿瘤。 2.用于疮疡肿毒，咽喉肿痛及毒蛇咬伤。 此外，本品还有凉血止血、止咳平喘作
用
海蛤壳
性味归经：咸、寒。归肺、胃经。 功效：清肺化痰，软坚散结 应用：1.用于肺热、痰火之咳嗽气喘等。 2.用于瘿瘤、痰核等。 此外，还有利尿、制酸之功，用于水气
功效：祛顽痰，通窍开闭，祛风 杀虫。
应用：1.用于顽痰阻肺、咳喘痰 多之证。
第五节止咳化痰药ppt课件
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(二)清热化痰药
1、贝母 2、瓜蒌 3、天花粉 4、桔梗 5、前胡
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（一）贝母（川贝、浙贝）
• 1.入药部位: 贝母为百合科植物川贝母、 浙贝母的鳞。
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• 2.性味归经: 川贝母苦、甘，微寒；浙贝 母苦，寒。均入肺、心经。
• 3.功效： 止咳化痰，清热散结。
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（七）马兜铃（兜铃、斗铃）
• 1.入药部位: 为马兜铃科植物马兜铃或马 兜经: 味苦，微辛，性寒。入肺、 大肠经。
• 3.功效： 清肺降气、止咳平喘。
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• 4.主治与配伍：
• （1）肺热咳喘： 单用有效，也可与桑 白皮、黄芩、知母、贝母、杏仁等同用 。
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• 2.性味归经: 味苦、性温、有小毒。入肺、 大肠经。
• 3.功效： 止咳平喘，润肠通便。
• 4.主治与配伍：
• （1）咳喘： 风寒咳嗽，多与细辛、麻 黄等配伍；燥热咳嗽，多与桑叶、沙参 等同用，如桑杏汤；肺热咳喘，多与麻 黄等合用，eg麻杏甘石汤。
• （2）肠燥便秘： 常与麻仁、当归、枳 壳等同用，如润肠丸。
• ⑵阴虚久咳：常配百合、麦冬、沙参、 地骨皮等。
• ⑶肺热咳嗽：多配知母、贝母、黄芩、 栀子等。
• ⑷劳伤咳嗽时：常配百合、补骨脂、骨 碎补等。
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（五）苏子（紫苏子）
• 1.入药部位: 为唇形科植物紫苏的成熟种 子。
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• 2.性味归经: 辛，温。入肺经。 • 3.功效： 下气定喘，润肠通便。
• 4.主治与配伍：
化痰止咳平喘药
化痰止咳平喘药一、概念:凡具有祛痰或消痰作用的药物,称化痰药;能减轻或制止咳嗽和喘息的药物,称止咳平喘药。
二、分类.1.温化寒痰湿痰药。
主要用于寒痰、湿痰所引起的咳嗽、气喘、痰多、色白、苔白腻等证;以及痰湿阻关于经络所致的肢节酸痛、肢体麻木、眩晕、呕恶、阴疽流注,瘰疬等证。
2.清化热痰燥痰药。
主要适用于热痰所致的咳嗽气喘,痰黄质稠或痰稠难咯,或伴唇舌干燥,舌红苔黄腻或薄黄,脉数或滑数。
亦可用于因痰热所致的癫痫,中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等证。
3.止咳平喘药。
适用于治疗咳嗽、哮喘等病证。
(1)温化寒痰湿痰药#1.半夏辛,温。
有毒。
①燥湿化痰②降逆止呕③消痞散结。
用法:法半夏长于燥湿,姜半夏长于降逆止呕;清半夏长于化痰;竹沥半夏长于清热化痰。
生半夏外用。
2.天南星苦、辛,温。
有毒。
①燥湿化痰②祛风止痉③散结消肿用法:燥湿化痰,祛风止痉宜制用,散结消肿宜生用。
3.白附子①燥湿化痰,息风止痉:中风痰壅,破伤风,惊风癫痫,偏正头痛。
②解毒散结:毒蛇咬伤,瘰疬痰核等。
4.芥子*1①温肺化痰:辛散利气豁痰,性温而化寒痰。
②利气散结:搜剔内外痰结。
③通络止痛:通行甚锐,可除关节、经络之痰。
5.旋覆花①消痰行水:痰涎壅肺之喘咳痰多,痰饮蓄结之胸膈痞闷。
寒痰咳喘。
②降气止呕:胃气上逆之呕吐、呃逆噫气等。
用法:包煎。
6.白前与前胡功效主治异同相同点:二药同能降气祛痰止咳,治疗咳喘痰多气逆证。
不同点:前胡兼疏散风热,风热咳嗽痰多。
(2)清化热痰燥痰药1. 瓜蒌①清肺润燥化痰:稀释痰液。
用于肺热咳嗽、痰稠不易咳出。
②利气宽胸:胸痹、结胸。
③消肿散结:肺痈、肠痈、乳痈。
④润肠通便:肠燥便秘。
2.川贝母①淸热化痰,润肺止咳1)肺热咳喘,外感咳嗽。
2)肺燥咳嗽,肺虚久咳,阴虚劳嗽。
②开郁散结:痰热或火郁胸闷,瘰疬,疮肿,乳痈,肺痈3.浙贝母①清热化痰:肺热咳喘,风热咳嗽。
②散结消肿:瘰疬,疮肿,乳痈,肺痈。
4.竹茹①清热化痰:用于肺热痰黄咳嗽。
中药药理学第十六章化痰止咳平喘药
03
药物配伍与禁忌
介绍了化痰止咳平喘药在配伍中的原则和禁忌，如避免与某些西药同时
使用，以免产生不良反应。
学员心得体会分享
对中药化痰止咳平喘药有了更深入的了解，认识到了中药在呼吸系统疾病治疗中的 重要地位。
通过学习，掌握了常用化痰止咳平喘药的功效和用法，为今后的临床实践打下了坚 实基础。
意识到在使用中药时，需要遵循一定的原则和禁忌，以确保用药的安全和有效。
临床应用及疗效评价
临床应用
化痰止咳平喘药广泛应用于各种呼吸道疾病的治疗，如感冒、支气管炎、哮喘等。具体药物的选择应 根据患者病情、年龄、病因等因素综合考虑。
疗效评价
化痰止咳平喘药的疗效评价包括临床症状改善、实验室指标变化等方面。一般来说，如果患者在使用 药物后咳嗽、咳痰、喘息等症状得到明显改善，且总有效率较高，则可认为该药物具有较好的疗效。 同时，还需要注意药物的不良反应和禁忌症等问题，以确保用药安全有效。
高通量筛选技术
利用基因敲除、基因表达谱等技术研 究药物作用机制。
利用计算机辅助药物设计、高通量筛 选等技术加速新药研发进程。
细胞培养与动物模型
建立体外细胞培养和体内动物模型， 模拟人体环境进行药效学研究。
新型化痰止咳平喘药物研发动态
天然产物提取与结构优化
从中药材中提取有效成分，进行结构修饰和优化，提高药效和降 低毒性。
创新药物研发
针对新靶点、新机制，研发具有自主知识产权的创新药物。
药物制剂创新
改进药物剂型，提高药物稳定性和生物利用度，降低副作用。
临床应用拓展与前景展望
拓展适应症范围
探索化痰止咳平喘中药在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸 系统疾病中的治疗作用。
联合用药与治疗方案优化