临床止咳化痰平喘中药合理应用
中医止咳化痰平喘
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
中医止咳化痰平喘凡能消除痰涎，减轻或制止咳喘的药物，叫做止咳化痰平喘药；以止咳化痰平喘药为主组成的方剂，称止咳化痰平喘方。
咳嗽、气喘与痰涎在病机上常有密切关系，咳喘多挟痰，痰多常致咳喘。
因此，临床上止咳化痰平喘药常相互配伍使用。
化痰止咳平喘药的性味，大多辛、苦、甘。
辛能开郁散结；苦能降气平喘；甘能润肺止咳。
脾为生痰之源，肺为贮痰之器，故本类药物主要归肺脾两经。
接止咳化痰平喘药的不同性能，分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。
本类药物伍用时，外感咳喘者合解表药；虚劳咳喘者合补益之品；咳嗽伴咯血者不宜用强烈温燥化痰药；麻疹初起者不宜温敛止咳之品。
苓甘五味姜辛汤【组成】茯苓四两(12g)，甘草三两(9g)，干姜三两(9g)，细辛三两(5g)，五味子半升(5g)。
【主治】寒饮咳嗽。
咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
“止咳化痰平喘”之中医药方
“止咳化痰平喘”之中医药方医承有道每天学点中医干货，零基础也能轻松入门！这里是中医人的成长家园，提供专业、实用的中医知识！3篇原创内容公众号凡能消除痰涎，减轻或制止咳喘的药物，叫做止咳化痰平喘药；以止咳化痰平喘药为主组成的方剂，称止咳化痰平喘方。
咳嗽、气喘与痰涎在病机上常有密切关系，咳喘多挟痰，痰多常致咳喘。
因此，临床上止咳化痰平喘药常相互配伍使用。
按止咳化痰平喘药的不同性能，分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。
以下介绍几种常用的止咳化痰平喘的方剂。
苓甘五味姜辛汤【组成】茯苓四两(12g)，甘草三两(9g)，干姜三两(9g)，细辛三两(5 g)，五味子半升(5g)。
【主治】寒饮咳嗽。
咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑等。
【用法】上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三。
【注意事项】因本方药力较峻，凡中气不足，脾肾阳虚、孕妇等，皆应慎用。
清气化痰丸【组成】陈皮去白、杏仁去皮尖、枳实麸炒、黄芩酒炒、瓜蒌仁去油、茯苓各一两(各30g)，胆南星、制半夏各一两半(各45g)、姜汁为丸。
【主治】痰热咳嗽，咳嗽气喘，咯痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
【用法】姜汁为丸。
每服6，温开水送下（现代用法：以上8味，除瓜蒌仁霜外，其余黄芩等7味药粉碎成细粉，与瓜蒌仁霜混匀，过筛.另取生姜100g，捣碎加水适量，压榨取汁，与上述粉末泛丸，干燥即得.每服6～9g，1日2次，小儿酌减；亦可作汤剂，加生姜水煎服，用量按原方比例酌减）。
柴胡达原饮【组成】柴胡、生枳壳、川朴、青皮、黄芩各5克，桔梗3克，草果2克，槟榔6克，荷叶梗5克，炙甘草2克。
【主治】痰湿阻于膜原。
证见胸膈痞满，心烦懊恼，头眩口腻，咳痰不爽，间日发疟，舌苔厚如积粉，扪之糙涩，脉弦滑。
【用法】水煎服。
定喘汤【组成】白果10克、麻黄6克、苏子12克、甘草3克、款冬花10克、杏仁6克、桑白皮10克、黄芩6克、半夏10克。
中药与方剂化痰止咳平喘药
方剂治疗应遵循医嘱，不可随意加减药物或改变用药剂量。同时需注意饮食 禁忌和情志调节，以保证治疗效果。
05
中药化痰止咳平喘药应用
痰热郁肺证的应用
症状
咳嗽、痰黄黏稠、口干咽燥、大便干结、小便赤黄、苔黄腻。
中药治疗
清热化痰，止咳平喘，如黄芩、知母、浙贝、桑白皮等。
痰湿蕴肺证的应用
症状
平性方剂
鹭鸶咳丸
具有清咽利喉、止咳化痰的功效，主治咳嗽气喘、痰多色黄。
杏仁煎丸
具有润肺化痰、止咳平喘的功效，主治咳嗽痰多、气急喘促。
04
中药与方剂化痰止咳平喘药比较
化痰止咳平喘药种类比较
中药种类
中药化痰止咳平喘药主要分为温化寒痰药、清化热痰药和平喘药，具有不同的药 性、功效和适应症。
方剂种类
方剂化痰止咳平喘药则根据不同的主治和配伍，组成不同的中药方剂，如杏苏散 、桑菊饮等。
桑菊饮ห้องสมุดไป่ตู้
桑菊饮具有疏风散热、清 肺止咳的功效，主治风热 感冒、咳嗽痰稠等症。
银翘散
银翘散具有辛凉解表、清 热解毒的功效，主治风热 感冒、咳嗽痰黄等症。
温热性方剂应用
麻黄汤
麻黄汤具有辛温解表、宣 肺平喘的功效，主治外感 风寒、恶寒无汗、喘咳等 症。
桂枝汤
桂枝汤具有辛温解表、调 和营卫的功效，主治外感 风寒、恶寒发热、头身疼 痛等症。
《中药与方剂化痰止咳平喘药》
xx年xx月xx日
目录
• 概述 • 中药化痰止咳平喘药 • 方剂化痰止咳平喘药 • 中药与方剂化痰止咳平喘药比较 • 中药化痰止咳平喘药应用 • 方剂化痰止咳平喘药应用
01
概述
中药的概念与分类
中药的概念
中药“化痰止咳平喘药”的功效及使用注意事项 - 副本
中药“化痰止咳平喘药”功效及使用注意事项凡以祛痰或消痰为主要功效，常用以治疗痰证的药物，称为化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要功效，常用以治疗咳嗽气喘的药物，称止咳平喘药。
由于病证上痰、咳、喘三者每多兼杂，病机上常相互影响，咳喘者多夹咯痰；痰浊塞盛会影响肺的宣发肃降，易致咳喘加剧。
另外，化痰药多兼止咳、平喘作用，而止咳平喘药又常具化痰之功，故将化痰药与止咳平喘药合并使用。
根据药性、功能及临床应用的不同，化痰止咳平喘药分为温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药三类。
一、化痰止咳平喘药的性味功效化痰药味多苦、辛，苦可泄、燥，辛能散、行。
其中，性温而燥者，可温化寒痰，燥化湿痰；性偏寒凉者，能清化热痰；兼味甘质润者，能润燥化痰；兼味咸者，可化痰软坚散结。
部分化痰药还兼有止咳平喘、散结消肿功效。
止咳平喘药主归肺经，药性有寒、热之分，苦味居多，亦兼辛、甘之味，分别具有降气、肺、润肺、泻肺、化痰、敛肺等作用。
现代药理研究证明，化痰止咳平喘药一般具有祛痰、镇咳、平喘、抑菌、抗病毒、消炎、利尿等作用，部分药物还有镇静、镇痛、抗痉厥、改善血液循环、免疫调节作用。
二、化痰止咳平喘药的主要作用痰，常由外感六淫、饮食不节、七情或劳倦内伤，使肺、脾、肾及三焦功能失调，水液代谢障碍，凝聚而成。
它既是病理产物，又是致病因素，往往随气运行，无处不到，致病范围广泛。
故元代王珪云“痰为百病之母”“百病皆由痰作祟”。
化痰药主治各种痰证：如痰阻于肺之咳喘痰多；痰蒙心窍之昏厥、癫痫；痰蒙清阳之头痛、眩晕；痰扰心神之失眠多梦；肝风夹痰之中风、惊厥；痰阻经络之肢体麻木，半身不遂，口眼㖞斜；痰火互结之瘰疬、瘿瘤；痰凝肌肉，流注骨节之阴疽、流注等。
肺司呼吸，又为娇脏，不耐寒热，凡外感六淫，或内伤气火、痰湿等，均可伤及肺脏，导致宣发、肃降失常，发为咳嗽喘息。
止咳平喘药，主治外感、内伤等多种原因所致咳嗽喘息之证。
三、化痰止咳平喘药的配伍应根据不同病证，有针对性地选择相应的化痰药与止咳平喘药。
止咳化痰平喘药及方剂
止咳化痰平喘药及方剂止咳化痰平喘药及方剂①温化寒痰药主要品种和方剂温化寒痰药：药性温燥，具有温肺祛寒，燥湿化痰作用，适用于寒痰，湿痰，所致的呛咳，气喘，鼻液稀薄，等。
主要品种有半夏，天南星，旋覆花和白前。
其中，半夏辛散温燥，降逆止吐显著；天南星燥湿祛痰，祛风解痉，消肿毒，本品燥湿之功烈于半夏，适用于风痰咳嗽，顽痰咳嗽及痰湿壅滞等，为祛风痰的主药，常用于癫痫，口眼歪斜，中风口紧，四肢痉挛等。
旋覆花降气平喘，用于咳嗽气喘，气逆不降等。
温化寒痰方：主要有二陈汤，二陈汤组方为制半夏，陈皮，茯苓，炙甘草，主治湿痰咳嗽，呕吐，腹胀。
②清化热痰药主要品种和方剂清化热痰药：药性偏于寒凉，具有清热化痰作用，适用于热痰郁肺所引起的呛咳气喘，鼻液粘稠等。
主要品种有贝母，瓜蒌，桔梗，无花粉和前胡。
其中贝母止咳化痰，清热散结，止咳化痰，用于痰热咳嗽，瓜蒌能清热化痰，用于肺热咳嗽，痰液粘稠等。
桔梗宣肺祛痰，长于宣肺而疏散风邪，为治外感风寒或风热所致咳嗽，咽喉肿痛等的常用药。
无花粉能清肺化痰，长于治肺热咳嗽，肺虚咳嗽，胃肠燥热或痈肿疮毒。
清化热痰方：主要有麻杏石甘汤。
组方为麻黄，杏仁，炙甘草，石膏，功能辛凉泄热，宣肺平喘，主治肺热气喘，证见咳嗽喘急，发热有汗或无汗。
是治疗肺热气喘的常用方剂。
③止咳平喘药主要品种和方剂止咳平喘药：具有止咳，平喘作用，主要品种有杏仁，款冬花，百部，枇杷叶，紫菀和白果。
其中杏仁性苦，温，有小毒，入肺，大肠经'止咳平喘，润肠通便'本品苦泄降气，能止咳平喘，主要用于咳逆，喘促等证。
杏仁－麻黄可用于外感风寒咳嗽，配桃仁，火麻仁等，润燥滑肠。
款冬花为治咳嗽之要药，百部润肺止咳，杀虫灭虱，能润肺止咳，对新久咳嗽均有疗效，枇杷叶常用于肺热咳嗽。
止咳平喘方：主要有止咳散和苏子降气汤。
止咳散组方为荆芥，桔梗'，紫菀，百部，白前，陈皮，甘草，功能止咳化痰，疏风解表，主治外感咳嗽。
证见咳嗽痰多，日久不愈。
中药学—化痰止咳平喘药
中药学—化痰止咳平喘药（一）温化寒痰药半夏性味：味辛，性温。
归经：归脾、胃、肺经。
功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
主治：用于湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气；外治痈肿痰核。
二陈汤：半夏、橘红、白茯苓、甘草。
【燥湿化痰，理气和中】天南星性味：苦、辛，温；有毒。
归经：归肺、肝、脾经。
功能主治：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
用于顽痰咳嗽，风痰眩晕，中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风。
生用外治痈肿，蛇虫咬伤。
禹白附性味：味辛、甘，性温。
有毒。
归经：归胃、肝经。
功效：中药禹白附有祛风痰，止痉，止痛，解毒散结。
白芥子性味归经：辛，温。
归肺经。
功效：温肺祛痰，利气散结，通络止痛。
主治：用于寒痰咳喘，胸胁胀满，阴疽流注，肢体麻木疼痛。
皂荚性味归经：辛，温。
有小毒。
归肺、大肠经。
功效：祛痰止咳，通窍开闭。
主治：用于咳喘胸闷，中风口噤，癫痫、喉痹。
旋覆花性味：味苦、辛、咸，性微温。
归经：归肺、脾、胃、大肠经。
功效：具有降气，消痰，行水，止呕。
主治：用于风寒咳嗽，痰饮蓄结，胸膈痞闷，喘咳痰多，呕吐噫气，心下痞硬。
白前性味：味辛、苦，性微温。
归经：归肺经。
功效：降气，消痰，止咳。
主治：用于肺气壅实，咳嗽痰多，胸满喘急。
（二）清化热痰药桔梗性味归经：性平，味苦、辛。
归肺经。
功效：宣肺祛痰、利咽排脓。
主治：治疗咳嗽痰多、胸膈满闷、咽痛音哑、肺疽吐脓前胡性味：味苦、辛，性微寒。
归经：归肺经。
功效：降气化痰，散风清热。
主治：用于痰热喘满，咯痰黄稠，风热咳嗽痰多。
【外感风热，降气化痰】川贝母归经：归肺、心经。
性味：苦、甘，微寒。
功能主治：清热润肺，化痰止咳。
用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。
【适合阴虚肺热燥咳】浙贝母性味归经：性寒，味苦。
归肺经、心经。
功效：清热散结、化痰止咳。
属化痰止咳平喘药下分类的清化热痰药。
主治：用治风热咳嗽、肺痈喉痹、瘰疬、疮疡肿毒等。
临床常用止咳化痰平喘中药的合理应用
临床止咳化痰平喘中药合理应用中医基础知识导入：痰的概念与分类有言道，百病皆由痰作祟、怪病多由痰作祟、化痰治百病怪病。
痰一般可以分为：无形之痰饮（广义）——只见其症，不见其形。
主要通过病理反应来确定，表现为头晕目眩、恶心呕吐、心悸气短、神昏癫狂等；有形之痰饮（狭义）——视之可见、触之可及、听之有声的痰浊与饮液。
指肺及呼吸道的分泌液，由咳吐而出。
一、止咳化痰平喘药的使用原则1、基本概念化痰止咳平喘中药是指以化痰止咳药为主组成，具有消除痰饮、镇咳作用，治疗各种咳嗽喘息的一类药物。
可用的主要症状有咳嗽喘促、咳吐痰涎等。
现代研究认为祛痰中药具有消炎、化痰、镇咳、平喘、止吐等作用。
祛痰中成药在临床上可分为温化寒痰、清热化痰、理肺止咳、润肺化痰、平喘等五类。
2、使用原则辨品种、辨炮制、辨药性、辨功效、辨应用辨品种（1）贝母川贝母为百合科多年生草本植物乌花贝母（青贝母）、卷叶贝母、甘肃贝母及棱砂贝母的地下鳞茎。
主产于四川、云南、甘肃及西藏等地。
浙贝母为百合科多年生草本植物浙贝母的地下鳞茎。
原产浙江象山县者称象贝。
现主产宁波鄞县樟树、杭州郊区，均为栽培。
其它江苏、安徽及湖南等地亦有分布。
5～6月采挖，洗净泥土，大小分开，大者摘去心芽，分作二片，称“元宝丹”，小者称“珠贝”，分别置擦笼内，擦去外皮，加石灰搅拌，经过一夜，使石灰渗入，晒干或烘干。
生用。
不同贝母之间的相同与不同点相同点：同能清热化痰止咳，解毒散结，治疗热痰咳嗽、肺热咳嗽，痰核瘰疬等，均反乌头类。
不同点：川贝甘、微寒，治疗肺燥咳嗽、燥痰咳嗽优于浙贝；浙贝苦、寒，治疗肺热咳嗽、热痰咳嗽优于川贝，又长于解毒散结，治疗痰核瘰疬（配牡蛎、玄参）。
土贝母，只具解毒消肿疗痈之功，专治痈肿疮毒，无止咳化痰之效，故治肺病不能代替。
(2)白附子关白附（竹节白附子），为毛茛科多年生草本植物黄花乌头的子根及母根，主产于辽宁、吉林等地；禹白附（鸡心白附子），为天南星科草本植物独角莲的块茎，主产于河南、甘肃、湖北等地；关白附毒性大又甚燥烈，功偏祛寒湿、止疼痛，适用于中风偏正头痛、风寒湿痹、中风口眼斜等；禹白附祛风痰、息风止痉功能强，适用于破伤风抽搐及中风痰壅、半身不遂之症。
中药适应症及使用说明缓解咳嗽的中药方案
中药适应症及使用说明缓解咳嗽的中药方案咳嗽是一种常见的症状，经常困扰着人们的生活质量。
中药作为一种传统治疗方法，具有悠久而丰富的历史，被广泛应用于缓解咳嗽症状。
本文将介绍几种常见的中药，它们的适应症以及使用说明，为患者提供缓解咳嗽的中药方案。
一、杏仁适应症：杏仁性味苦、性平，具有润肺止咳作用。
适用于因燥热引起的咳嗽，常见于病毒感染后的咳嗽等。
使用说明：取杏仁10克，加水煮沸，待水变为浑浊时加入适量冰糖，每日可饮用2次。
连续使用7天。
二、桔梗适应症：桔梗性味辛苦、性微寒，具有宣肺化痰、止咳平喘的作用。
适用于咳嗽痰多、胸闷、气喘等症状。
使用说明：取桔梗15克，加水煎煮，每日分2次饮用。
可在其基础上加入冰糖或生姜进行调味，调节口感和病情。
三、枇杷叶适应症：枇杷叶性味辛、苦，具有润肺化痰、清热止咳的作用。
适用于咳嗽痰多、咽喉干燥等症状。
使用说明：取新鲜枇杷叶适量，冲泡成茶饮用。
可以根据个人口感偏好，加入蜂蜜等进行调味。
每日饮用2-3次。
四、百部适应症：百部性味苦、辛，具有宣肺化痰、止咳平喘的作用。
适用于咳嗽痰多、气喘、呼吸困难等症状。
使用说明：取百部10克，加水煎煮，每日分2次饮用。
如果出现恶心、呕吐等不适症状，应及时停止使用，并咨询医生。
五、薏苡仁适应症：薏苡仁性味甘、淡，具有清热利湿、化痰止咳的作用。
适用于咳嗽伴有痰多、气喘、口干舌燥等症状。
使用说明：取薏苡仁适量，煮水饮用。
可以根据个人喜好，加入蜂蜜或红枣进行调味。
每日饮用1-2次。
在使用中药缓解咳嗽症状时，需要注意以下几点：1. 在使用任何中药之前，请先咨询专业医生的建议，以了解自身病情是否符合中药的使用条件。
2. 每种中药的剂量和煎煮时间可能存在差异，请根据医生或药剂师的指导进行正确使用。
3. 使用中药期间如出现过敏反应、恶心呕吐等不良症状，应及时停止使用并咨询医生。
4. 中药并非是替代西药的治疗方法，对于严重的咳嗽症状，建议寻求医生的进一步诊断和治疗。
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1、清气化痰丸的功能主治是（单项选择）
A.清热化痰，宣肺止咳。
用于治疗急慢性支气管炎，感冒后咳嗽，慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病
B.解表散寒，宣肺止嗽。
用于感冒咳嗽，热恶心恶寒，鼻塞流涕，
头痛无汗，肢体酸痛 C.清肺化痰。
用于肺热咳嗽，痰多黄稠，胸皖满闷 D.清肺、化痰、止咳。
用于咳嗽痰多，痰不易出
2、祛痰中成药可分为（多项选择）
A.温化寒痰
B.清热化痰
C.理肺止咳
D.润肺化痰
E.平喘等五类
3、用于治疗急慢性支气管炎，感冒后咳嗽，慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病，宜首选用的中成药是（单项选择）
A.蛇胆川贝枇杷膏
B.急支糖浆
C.克咳胶囊
D.祛痰灵口服液
E.固本咳喘片
4、化痰药常分为以下几类（多项选择）
A．燥湿化痰药 B.清热化痰药 C.润燥化痰药 D.温化寒痰药 E.化痰熄风药
5、（）毒性大, 一般不直接服用（单项选择）
A.清半夏
B.法半夏
C.生半夏
D.姜半夏
6、用于阴虚肺燥所致干咳无痰或痰少而黏，或痰中带血，舌质红，脉细数的中成药是（单项选择）
A.二母宁嗽丸
B.养阴清肺丸
C.清气化痰丸
D.强力楷杷露
E.止咳化痰颗粒
7、（）等药禁用于孕妇, 以防堕胎（多项选择）
A.半夏
B.天南星
C.青礞石
D.皂刺
8、白附子的品种大致可分为几类（单项选择）
A.2
B.3
C.4
D.5
9、二陈丸的药物组成为（多项选择）
A.半夏
B.陈皮
C.茯苓
D.甘草
10、脾的病理意义（单项选择）
A.凡水液上腾下达，均赖于脾气的枢转
B.脾气散精，输布全身，濡润五脏六
腑 C.脾气健运则水液布散通利，无水湿之患 D.水液代谢障碍，发生湿滞、痰饮、水肿、腹满等病症。