胃镜检查及内镜下止血护理常规
胃镜下止血治疗流程
胃镜下止血治疗流程
胃镜下止血治疗是一种常见的内镜治疗方法，适用于胃肠道出血的治疗。
该治疗方法通过内镜下直接观察出血部位，进行止血处理，具有操作简便、疗效显著等优点。
下面我们来了解一下胃镜下止血治疗的流程。
1. 患者准备
在进行胃镜下止血治疗前，患者需要进行一些准备工作。
首先，需要进行胃镜检查，确定出血部位和病因。
其次，需要停止抗凝药物和抗血小板药物的使用，以避免出血风险。
最后，需要进行空腹6-8小时的禁食，以确保胃肠道内没有食物残渣。
2. 麻醉
胃镜下止血治疗需要进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。
一般使用喉咙喷雾麻醉或局部注射麻醉剂，使患者喉咙和胃肠道处于麻痹状态。
3. 内镜检查
在麻醉后，医生会进行内镜检查，通过内镜观察出血部位和病变情况。
一般情况下，出血部位会呈现出明显的出血迹象，如血管破裂、溃疡等。
4. 止血处理
在确定出血部位后，医生会进行止血处理。
常用的止血方法包括电凝止血、钳夹止血、注射止血剂等。
其中，电凝止血是一种常用的方法，通过电凝器将出血部位的血管电凝，使其闭合，达到止血的目的。
5. 观察和护理
止血处理完成后，医生会观察患者的病情和止血效果。
如果出血已经停止，医生会进行护理，如给予止血药物、抗生素等，以预防感染和再次出血。
如果出血仍未停止，医生会进行进一步的治疗，如再次电凝、钳夹等。
胃镜下止血治疗是一种安全有效的内镜治疗方法，可以快速有效地治疗胃肠道出血。
在进行治疗前，患者需要进行充分的准备和麻醉，医生需要进行准确的出血部位定位和止血处理，以确保治疗效果和患者安全。
胃镜检查护理常规
胃镜检查护理常规（第3次修订）一、检查目的用于胃部各种病变及某些食道疾病，如食道炎，溃疡，肿瘤，静脉曲张等的确诊、复查、活检以及治疗。
如胃内异物夹取、电凝止血、息肉切除及导入激光治疗贲门和食道恶性肿瘤。
二、护理观察要点【检查前】1.仔细询问既往病史，注意患者有无高血压、心、肺、脑及精神疾病及麻醉药过敏史。
2.检查前是否按要求禁食禁水。
3.患者有无紧张焦虑的情绪。
【检查后】1.密切观察生命体征变化，如为无痛胃镜应特别注意血压、心率、脉搏、神志的变化。
2.密切观察患者又无咽痛、恶心、呕吐等不良反应。
3.无痛胃镜患者注意神志、肌力恢复情况，防止发生安全风险。
三、护理措施【检查前护理】1.检查前健康指导（1）告知患者检查的目的，简要的过程，使患者能配合检查。
（2）检查前8小时禁食禁水。
（3）有活动性单颗假牙者检查前应取下假牙妥善保管。
（4）检查中卧位指导：操作中患者取左侧卧位，两腿微曲，放松腹肌，解松裤带及衣领，头稍向后仰。
（5）嘱患者在操作中不要做过多的吞咽动作，防止唾液吸入起到及引起喉头疼痛。
2.心理护理针对病人的心理特点给予心理疏导，向病人介绍胃镜检查的目的、方法、术前准备、术中配合及术后注意事项，解除其疑虑和恐惧心理。
【检查后护理】1.告知检查后2小时可先喝一口水，如无呛咳，则可进软食。
2.如进行活检后，2小时可进食温凉流质，4小时候可进食半流质。
3.检查1天内避免剧烈活动。
4.检查后如咽喉不适，要尽量避免剧烈咳嗽，以防损伤喉粘膜。
5.如有出血、疼痛、呛咳难忍或其他不适，应及时报告医护人员，以便及时处理。
电子或纤维胃镜检查护理常规及记录表
电子或纤维胃镜检查护理常规一、护理评估【术前】1、评估患者的生命体征，询问病史，了解有无麻醉药过敏史。
2、评估患者的心理状况。
3、评估患者有无戴眼镜及活动义齿。
4、评估患者的心肺功能，检测乙肝表面抗原和抗丙肝抗体。
【术后】1、评估患者的生命体征。
2、评估患者有无咽部不适。
二、护理措施【术前】1、安慰患者，向患者做好解释工作，签署内镜检查知情同意书。
让患者在检查前了解胃镜检査的基本操作程序，使其对整个操作过程基本了解，避免认知不足带来的心理压力，减轻其恐惧心理。
告知患者可选择无痛胃镜。
2、测量血压、心率，查看乙肝表面抗原、抗丙肝抗体的检验结果，阳性者单独检查，仪器特殊消毒处理。
3、检查前一晚进少渣易消化食物，晚22：00后禁饮食，术前12小时内禁烟以减少胃酸分泌；怀疑胃排空延缓者应适当延长禁食时间；有幽门梗阻者应先抽尽胃内容物，必要时洗胃；己接受胃肠钡餐检查者，3天内不宜做胃镜检查。
4、戴眼镜者、有活动义齿者应取下，以免检査中误吸或误咽。
【术后】1、嘱患者2小时后进温凉流质或半流质饮食。
2、如为无痛胃镜，检查结束后必须有家属陪同离开。
三、健康指导要点1、指导患者术中正确呼吸，用鼻子吸气、嘴呼气，保持深呼气、浅吸气。
勿用舌顶镜身，若有不适举手示意，不可自行拔管。
2、术后可能出现腹胀，指导患者取坐位，哈气，同时按摩腹部，促进肠道气体排出。
3、术后若患者咳嗽带少量血丝，不要惊慌，原因是进镜过程中咽部黏膜摩擦受损所致，咽部刺激症状在1-2天后也会自行消失。
四、注意事项1、如为高血压患者，术前应给予降压药。
2、如为无痛胃镜，检查结束后3小时内需有人陪同，嘱其当天不骑车、不开车，不进行高空作业。
五、书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
胃镜下止血治疗流程
胃镜下止血治疗流程胃镜下止血治疗是一种常见的内科治疗方法，适用于胃出血、十二指肠出血等消化道出血疾病。
它通过胃镜检查和治疗设备，实现了对消化道出血的准确定位和有效治疗。
下面将详细介绍胃镜下止血治疗的流程。
一、患者准备在进行胃镜下止血治疗之前，患者需要进行一些准备工作。
首先，患者需要在治疗前空腹，一般要求至少禁食8小时。
其次，患者需要告知医生自己的病史和药物使用情况，特别是抗凝药物的使用情况，以免影响治疗效果。
最后，患者需要签署知情同意书，并接受相关检查，如血常规、凝血功能等。
二、麻醉与镇痛在胃镜下止血治疗中，往往需要给患者进行麻醉和镇痛。
常用的方法有局部麻醉和全身麻醉。
局部麻醉一般采用咽喉喷麻药或者咽喉表面涂麻药的方式，能够有效减轻患者的不适感。
全身麻醉一般由麻醉科医生进行，能够使患者在整个治疗过程中处于无痛状态。
三、胃镜检查在完成麻醉与镇痛后，医生会进行胃镜检查，以确定出血部位和病变情况。
胃镜检查是通过将柔软的胃镜插入患者的口腔，经食管、胃进入十二指肠，实时观察胃肠道的情况。
医生会仔细检查出血部位，评估出血程度，并进行病理活检以确定病因。
四、止血治疗在确定出血部位和病变情况后，医生会进行相应的止血治疗。
常用的止血方法有电凝止血、溶栓止血和喷洒止血等。
其中，电凝止血是最常用的方法之一，它通过高频电流使出血点凝固，达到止血的目的。
溶栓止血是通过注射溶栓药物，溶解血栓，恢复血液循环。
喷洒止血是将止血药物直接喷洒在出血部位，形成一层保护膜，防止再出血。
五、观察与护理在止血治疗完成后，医生会对患者进行观察和护理。
患者需要继续空腹观察，避免进食刺激性食物。
医生会给予相应的抗酸药物以保护胃黏膜，同时也会给予抗生素以预防感染。
在观察期间，患者需要密切关注自己的身体反应，如是否有恶心、呕吐、腹痛等症状，及时向医生汇报。
六、随访与复查胃镜下止血治疗后，患者需要定期进行随访和复查。
医生会根据病情制定相应的随访计划，包括复查胃镜、血常规、凝血功能等。
胃肠镜检查护理常规
胃肠镜检查护理常规胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项，如解开衣领放松腰带，取出活动的假牙，不咬内镜等。
2.告诉病人检查时应放松，不必精神紧张，在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应，一般均能坚持。
3.说明检查是配合的意义和目的，并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。
4.检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。
5.检查前麻醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过XXX，我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。
【检查中护理】1.解除病人恐惧心理，解开衣领放放松腰带，取出活动的假牙。
2.教病人咬好口圈，操作中观察口圈有无脱落，避免咬坏镜子，同时观察病人一般情况，及时向检查者汇报。
【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半流质为宜。
2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，通知病人不要重复用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。
肠镜搜检护理通例【搜检前护理】1、说明检查时配合的意义和目的，向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。
2、检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。
3、上午搜检患者：当天上午禁食，前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着喝，可以多走动），解尽大便，直到大便成清水样。
4、下午检查患者：当天早上、中午禁食，6点左右服复方聚乙二醇电解质散，用法同前，直到大便成清水样。
5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，带好相关资料前来检查。
【搜检中护理】1.协助患者摆好体位，一般取左侧屈膝卧位。
2.留意窥察病情变化及腹胀情形。
3.协助医生压腹或调整体位。
【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。
胃肠镜检查护理常规培训资料
胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项，如解开衣领放松腰带，取出活动的假牙，不咬内镜等。
2.告诉病人检查时应放松，不必精神紧张，在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应，一般均能坚持。
3.说明检查是配合的意义和目的，并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。
4.检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。
5.检查前麻醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史，我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。
【检查中护理】1.解除病人恐惧心理，解开衣领放放松腰带，取出活动的假牙。
2.教病人咬好口圈，操作中观察口圈有无脱落，避免咬坏镜子，同时观察病人一般情况，及时向检查者汇报。
【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半流质为宜。
2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，告诉病人不要反复用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。
肠镜检查护理常规【检查前护理】1、说明检查时配合的意义和目的，向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。
2、检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。
3、上午检查患者：当天上午禁食，前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着喝，可以多走动），解尽大便，直到大便成清水样。
4、下午检查患者：当天早上、中午禁食，6点左右服复方聚乙二醇电解质散，用法同前，直到大便成清水样。
5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，带好相关资料前来检查。
【检查中护理】1.协助患者摆好体位，一般取左侧屈膝卧位。
2.注意观察病情变化及腹胀情况。
3.协助医生压腹或调整体位。
【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。
胃镜检查及内镜下止血护理常规
胃镜检查及内镜下止血护理常规1、胃镜的适应症：临床上疑有食管、胃部疾患经其他检查而不能确诊，除绝对禁忌症外，均可视为检查适应症。
2、胃镜检查的绝对禁忌症：严重的心肺疾患无法接受内镜检查者；处于休克等危重状态；疑有胃穿孔者；急性腐蚀性食管及胃部炎症；其他，如明显的胸主动脉瘤、脑溢血等；精神异常不能合作者。
3、胃镜检查的相对禁忌症：巨大食管憩室、明显的食管静脉曲张、高位食管癌、高度脊柱弯曲畸形；有心脏等重要脏器功能不全者；急性消化道大出血者或HGB＜50g/L者；高血压病未获控制者；活动性病毒性肝炎。
4、胃镜常见并发症：咽部损伤及感染，吸入性肺炎，穿孔，出血，心率失常。
5、内镜下止血术1)局部喷洒止血剂：5%孟氏液、8%冰去甲肾上腺素溶液、凝血酶粉。
2)局部注射药物：1：10000肾上腺素注射止血、10%氯化钠针。
3)高频电凝、激光、微波、热探针剂止血夹治疗等。
4)食道胃底静脉曲张的治疗：硬化剂注射、套扎、TH胶。
胃镜检查前护理1、患者在检查前一天晚餐不宜过饱，不能进食刺激性食物。
晚10Pm以后常规禁食、禁水，高血压患者可口服降压药，不吸烟，检查当日禁食、禁水。
2、检查前，患者应排空膀胱，进入检查室后，打开领口，裤带，取下假牙和眼镜，取左侧卧位，卧于检查台上。
3、做过钡餐检查者，在3天后才可以做纤维胃镜检查。
4、对幽门梗阻的患者，检查前晚上应进行洗胃，彻底洗胃内容物，不能在检查当天洗胃，因洗胃后能使胃黏膜颜色改变。
胃镜检查后护理1、卧床休息，行无痛胃镜者注意观察药物的副反应和安全。
2、检查结果无特殊者，检查后禁食两小时，当日给流质或半流质饮食为宜，行内镜下治疗的患者先禁食，根据医嘱恢复饮食。
3、注意有无腹胀、腹痛、黑便或呕血，做好宣教和解释工作。
4、及时通知医生检查结果，3天后查询病理结果。
5、检查后若有咽痛，咽部异物感，指导患者勿用力咳嗽，以免损伤咽喉部黏膜。
胃镜下止血术后1、观察生命体征变化。
2、评估肠鸣音情况及腹部体征。
胃镜检查护理常规
胃镜检查护理常规
胃镜检查是一种常见的医疗检查方法，可以帮助医生了解患者的胃部状况。
为了确保检查的顺利进行，以下是胃镜检查的护理常规：
1. 患者准备：
- 检查前4个小时内，患者应禁食和禁止饮水，以清空胃部。
- 患者需要解除耳环、项链和手表等个人饰品。
- 如果患者正在服用抗凝血药物或其它特殊药物，应提前告知医生。
2. 环境准备：
- 确保检查室内环境整洁干净。
- 检查设备应处于良好工作状态，如灯光和镜头。
3. 护理操作：
- 协助患者脱去上衣，并保护隐私。
- 根据医生的指导，帮助患者采取适当的体位，如左侧卧位或背卧位。
- 为了减轻患者的紧张情绪，在检查前可以进行简单的安抚和交流。
- 检查期间，护士应协助医生准备所需的检查器械和药品。
- 当检查完成后，患者应得到护理人员的关心和安慰，以缓解不适。
4. 检查后护理：
- 患者在检查后可能会有一些不适感，如嗳气、腹胀或咽部疼痛等，这是正常现象。
鼓励患者进行适当的休息和饮食，以促进康复。
- 监测患者的症状，如出血、呕吐或其他异常状况，及时报告给医生。
- 根据需要，提供必要的药物和护理，以减轻不适症状。
胃镜检查护理常规对确保患者的安全和舒适至关重要。
护士们应熟悉这些操作并严格遵循相关的医疗规范和流程，以提供优质的护理服务。
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创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
胃镜检查及内镜下止血护理常规
1、胃镜的适应症：临床上疑有食管、胃部疾患经其他检查而不能确诊，除绝对禁忌
症外，均可视为检查适应症。
2、胃镜检查的绝对禁忌症：严重的心肺疾患无法接受内镜检查者；处于休克等危重
状态；疑有胃穿孔者；急性腐蚀性食管及胃部炎症；其他，如明显的胸主动脉瘤、脑溢血等；精神异常不能合作者。
3、胃镜检查的相对禁忌症：巨大食管憩室、明显的食管静脉曲张、高位食管癌、高
度脊柱弯曲畸形；有心脏等重要脏器功能不全者；急性消化道大出血者或HG B＜50g/L者；高血压病未获控制者；活动性病毒性肝炎。
4、胃镜常见并发症：咽部损伤及感染，吸入性肺炎，穿孔，出血，心率失常。
5、内镜下止血术
1)局部喷洒止血剂：5%孟氏液、8%冰去甲肾上腺素溶液、凝血酶粉。
2)局部注射药物：1：10000肾上腺素注射止血、10%氯化钠针。
3)高频电凝、激光、微波、热探针剂止血夹治疗等。
4)食道胃底静脉曲张的治疗：硬化剂注射、套扎、TH胶。
胃镜检查前护理
1、患者在检查前一天晚餐不宜过饱，不能进食刺激性食物。
晚10Pm以后常规禁食、
禁水，高血压患者可口服降压药，不吸烟，检查当日禁食、禁水。
2、检查前，患者应排空膀胱，进入检查室后，打开领口，裤带，取下假牙和眼镜，
取左侧卧位，卧于检查台上。
3、做过钡餐检查者，在3天后才可以做纤维胃镜检查。
4、对幽门梗阻的患者，检查前晚上应进行洗胃，彻底洗胃内容物，不能在检查当天
洗胃，因洗胃后能使胃黏膜颜色改变。
胃镜检查后护理
1、卧床休息，行无痛胃镜者注意观察药物的副反应和安全。
2、检查结果无特殊者，检查后禁食两小时，当日给流质或半流质饮食为宜，行内镜
下治疗的患者先禁食，根据医嘱恢复饮食。
3、注意有无腹胀、腹痛、黑便或呕血，做好宣教和解释工作。
4、及时通知医生检查结果，3天后查询病理结果。
5、检查后若有咽痛，咽部异物感，指导患者勿用力咳嗽，以免损伤咽喉部黏膜。
胃镜下止血术后
1、观察生命体征变化。
2、评估肠鸣音情况及腹部体征。
3、评估是否有恶心、呕吐及便意。
4、饮食：禁食24小时，静脉补充水分，营养及电解质，注意水电解质平衡。
5、心理护理：告知患者止血情况及目前关注点，解除患者紧张、担忧情绪。
6、观察止血效果：有无黑便、呕血、腹痛等情况。
7、静脉通路及药物观察。
【护理措施】
1、体位及活动：使患者充分休息，观察患者精神状况，利于早日康复。
2、基础护理：做好口腔清洁，保持病房环境清洁，舒适。
3、饮食：禁食24小时，静脉补充水分，营养及电解质，注意水电解质平衡。
如无特
殊情况，第2天可进流质饮食，以后渐予半流质及普食，饮食以清淡为宜。
4、心理护理：告知止血方式及过程，解除患者疑虑，使之保持良好的心态，积极配
合治疗。
5、药物：制酸剂、止血药等使用情况。
6、并发症的观察：有无腹痛、腹胀、便血等情况。
【健康教育】
1、体位及活动：充分休息，适当活动，注意劳逸结合。
2、饮食：嘱患者出院后进食柔软易消化的食物，以清淡为宜，特别注意避免进食粗
糙食物，忌烟酒。
3、养成便后观察大便的习惯。
4、宣教正确服用药物的目的和方法。
5、相关基础疾病宣教
创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*。