操作考核评分参考标准

操作考核评分参考标准
操作考核评分参考标准

测生命体征操作考核评分参考标准

备注:考核时同学互测。全程操作10分钟,超时终止操作。

项目总分具体内容分值

准备工作20 洗手,床旁评估:病情、意识、心理状态、有无影响准确测量的因

素等

6 病人准备:病人理解操作目的、配合要点等 2 环境准备:安静、整洁、光线充足 2 护士准备:着装符合要求、指甲已修剪、洗手(六/七步)、戴口

4 用物准备并检查:体温计、听诊器、血压计、纱布、秒表、笔、记

录单、洗手液等

6

操作流程60 核对病人,安置体位 4 腋温测量:擦拭、放表、屈臂过胸 6 测脉搏:以食指、中指、无名指按于桡动脉上,计数不小于30s 5 测呼吸:似诊脉状,观察胸廓起伏,计数不小于30秒 5 告知脉搏、呼吸结果 1

测血压

卷袖露臂,手心朝上 2

放平血压计并打开,缠绕袖带,下缘距肘窝2-3cm 4

置听诊器于肱动脉搏动最明显处,一手固定,另一手

加压注气

6 缓慢放气 5

听音判断,告知结果 6

解开袖带,驱尽袖带内空气,整理并关闭血压计 3 取出体温表,擦拭 2 检视读数,告知结果 2 甩表,妥善放置 2 安置病人,终末处置 4 洗手,脱口罩,记录 3

终末质量15 安全意识、查对制度 5 交流技巧、人文关怀 5 程序正确、结果满意 5

理论回答 5 提问:目的或注意事项 5

总分100 100

无菌技术操作法考核评分参考标准

备注:1.全程操作10分钟,超时终止操作

2.任何操作步骤出现跨越、污染,扣除该步骤的全部分值

项目总分具体内容分值

准备工作10

环境准备:操作室安静整洁,温湿度适宜,光线适中;(1分)

半小时内停止打扫、减少走动;(1分)

操作台宽阔、清洁、干燥、平坦(1分)

3 个人准备:着装符合要求(1分),指甲已修剪(1分),洗手(六步/

七步法)(3分)、戴口罩(1分)

6 用物准备:无菌持物钳/镊、无菌巾包、无菌碗、无菌纱布罐、无菌溶

液、无菌手套;另备清洁干燥治疗盘、棉签、碘伏溶液、弯盘、纸、笔、

手消毒剂

1

操作流程78

检查物品:无菌持物钳/镊、无菌巾包、无菌碗、纱布罐、溶液、碘伏、

棉签、治疗盘、手套

10

将无菌包放置在操作台上打开 2 依次揭开左右两角,再解开内角 3 用无菌持物钳夹取无菌巾,置于备好的治疗盘内 5 按原折痕回包 3 注明开包时间,放置妥当 2 将取出的治疗巾双折铺于治疗盘内 2 治疗巾上层扇形折叠,无菌面向上 3 一次性打开无菌碗 4 放置无菌碗 5 去除瓶盖,消毒无菌溶液瓶塞 2 打开无菌纱布罐,用无菌持物镊夹取无菌纱布一块 3 垫纱布打开无菌溶液瓶塞 2 瓶签向手心,旋转冲洗瓶口,倒溶液于无菌碗内 5 盖瓶塞 1 记录开瓶时间并签名 2 移动无菌碗置中央,将上层无菌巾拉下,边缘对齐 3 折叠治疗巾 3 注明铺盘时间并签名 2 打开手套袋,取出手套 3 对好五指,戴手套,调整位置贴合紧密 6 翻转脱手套,置黄色垃圾袋内 3 终末处置 2 洗手、脱口罩 2

综合评价12

程序正确,动作规范、熟练 6 遵循无菌原则,无污染 6

总分100 100

静脉输液操作考核评分参考标准

项目总分具体内容分值按要求着装,洗手 1

携带执行单、止血带至患者床旁,询问患者姓名,核对患者腕带 2

告知并解释输液的目的,评估患者病情、心肺功能、自理能力 3

询问排便情况,患者做准备 1

评估输液部位 1 准备工作20 分备好输液架,评估环境 2 洗手(六/七步洗手法)、戴口罩 1

按执行单查对药物并两人核对,查对消毒物品 2

填写并粘贴输液瓶贴,打开瓶盖中心,进行常规消毒、待干 3

检查输液器包装、有效期与质量 2

打开输液器包装,将输液器针头插入瓶塞至根部 2

再次核对医嘱 1

询问患者姓名,核对腕带,再解释 3

再次核对执行单,悬挂输液瓶于输液架上 2

取出输液器,旋紧头皮针连接处,进行排气(首次排气原则不滴出药液) 6

穿刺部位下铺垫巾,放好止血带,暴露穿刺部位,准备输液贴 4

常规消毒注射部位皮肤,范围不小于 5CM,待干 4

在穿刺点上方 6cm 处扎止血带,再次消毒注射部位皮肤 4

再次核对药液与患者 2

排气至少量药液滴出相符,检查针头及输液管内有无气泡 4

嘱患者握拳,穿刺进针,见回血后再将针头沿血管方向潜行少许 6 操作

70 分穿刺成功,松止血带,患者松拳 3

过程

点滴通畅后,固定 4

调节滴速(根据患者年龄、病情和药物性质调节) 3

填写输液卡、输液巡回卡 2

再次核对 2

告知注意事项,整理床单位,安置患者舒适体位,洗手 4

巡视病房 2

输液结束,核对解释 2

揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针 4

按压至不出血,并告知相关事项 2

取下输液巡回卡,移走输液架 2

处置用物,洗手、脱口罩,处理医嘱 4

严格遵循无菌操作原则和查对制度 4 综合

评价10 分程序正确,操作规范,按时完成 3

10 分

沟通有效,确保患者安全 3 注:操作全过程≤12min,超时部分不得分

(完整版)临床实习技能操作考核评分标准

临床实习技能操作考核评分标准 ***********医院

目录 (一)内科部分(总分200分). 必考项目: 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )

内科病历质量评分标准 主考教师签名:年月日

内科病史询问、体格检查评分标准 注:1.时间安排:病史询问1O分钟,体检40分钟,病历书写60分钟2.分数计算:病史询问、体检50分,病历书写50分,总分100分。 主考教师签名:年月日

胸腔穿刺术评分标准 主考教师签名:年月日

胸腔穿刺术提问答案供参考 l.胸腔穿刺的适应症: 1)诊断性穿刺:确定胸腔内有无气体、液体,其量及性质,送化验及病理, 以明确病因。 2)治疗性穿刺:通过抽液或抽气,减轻胸腔压力,解除肺部的压力,局部给 药。 2.胸腔穿刺的禁忌症? 出血性疾病,病情危重,不能耐受操作及局部皮肤软组织感染。 3.胸腔穿刺的注意事项: 1)操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑;对精神紧张者,可于术前半时 给地西泮10mg,或可待因O.03g以镇静止痛。 2)操作巾应密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸胸部压 迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,嘱病人卧床休息,监测生命征,适当进食或热饮,若血压下降可皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml,或进行其它对症处理。 3)一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液,50-lOOml即可;减压抽液,首次 不超过600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。疑为化脓性感染时,助手用无菌试管留取标本,行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞,至少需lOOml,并应立即送检,以免细胞自溶。 4)严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。 5)应避免在第九肋间以下穿刺,以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。 6)恶性胸腔积液,可注射抗肿瘤药或硬化剂诱发化学性胸膜炎,促使脏层与 壁层胸膜粘连,闭合胸腔,防止胸液重新积聚。 4.胸腔穿刺有哪些并发症,应如何处理? 主要为血胸,气胸,胸膜反应,穿刺点出血,脓胸,空气栓塞等。 1)血胸:多由刺破肪间动、静脉所致,发现抽出血液应立即停止抽液,观察 血压、脉搏、呼吸,必要时用止血剂。 2)气胸:可因胶管未夹紧漏气所致,少量气可以自行吸收,不必处理,气胸 呼吸困难者,予以气胸闭式引流。 3)穿刺点出血:局部按压。 4)空气栓塞较少见,多见于人工气胸治疗,应密切观察。 5.胸膜腔闭式引流的拔管指征是什么?应如何拔管? 指征:胸膜腔引流后,如24小时内水柱停止流动,且不再有气体或(和)液体排出,经X线检查肺膨胀良好者,即可拔除引流管。 拔管时:应嘱病人深吸气后屏气,迅速拔除引流管,立即用凡士林纱布紧盖引流伤口,并用胶布固定,或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。

化学分析技能操作考核评分标准

化学分析技能考核评分标准姓名班级考核日期 项目序号考核内容分值扣分标准与说明 天平未检查或托盘未清 扫,每项扣1分扣分得分 1天平检查、托盘清扫1 2准确加减砝码 3称样量范围 (一) 分析 4重称 天平 称量 (12分)5称样总时间1砝码选择不正确,扣1分 称样量在规定量内不扣 2分,超过±5%,一次性扣 2分24每重称一次扣2分,扣分 可累加,无上限 每个样超过4分钟扣2 分,超过8分钟扣4分 8称量结束工作试剂未归位、托盘未清

理、天平门未关闭、凳子 2未归位、未做使用记录。 出现任何一项一次性扣2分9溶液的定量转移烧杯搅拌操作不当、洗涤不足扣2分、稀释超刻度。 2出现任何一项一次性扣2分总体积3/4处未平摇,标 3线下 0."5~1cm处未放置, 未充分摇匀。每项1扣分 洗涤使用溶液过多,润洗 1方法不正确,洗涤不足三 次。一次性扣1分 移液管插入溶液前或调 节液面前未用纸擦拭管 3尖部,吸空,插入溶液过 深或过浅,不垂直,未停 留15~20s,每项扣1分 2液滴连成线每次扣1分 2姿势不正确,扣2分 10容量瓶操作 (二) 定容

11移液管润洗 移取 滴定 (22分) 12移液管操作 13滴定速度6~8mL/分 14滴定管读数 15滴定终点 16滴定管尖无气泡 17熟练进行1/2滴操作4超过终点,每次扣2分2出现气泡,每次扣1分 31/2滴控制不熟练,每次 扣1分 18原始记录 原始数据 记录、处理 及报告19有效数字 14分 20检验报告 21公式正确 22计算准确数据记录不及时,不规

5范,不用仿宋体或有涂 改,每项扣1分36有效数字位数不正确,每次扣1分 项目齐全、卷面整洁、有 签名。否则酌情扣分 5公式应用不正确扣5分 5计算错误扣5分 相对极差≤ 0."2%不扣分, 0.2%~ 0."5%扣5分, 0.5%~ 0."8%扣10分, 20 0.8%~ 1."0%扣15分, 1.0%~ 2."0%扣20分,超过 2."0 %技能考核不及格 结果计算 42分23精密度

助产技术操作技能考核评分标准Microsoft_Word_文档

助产技术操作技能考核评分标准 一、四步触诊法 第一步手法:检查者两手臵于宫底部,了解子宫外形并测得宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,然后两手指腹相对交替轻推,判断宫底部胎儿部分(2.5分)。 第二部手法:检查者两手掌分别臵于腹部左右侧,一手固定,另手轻轻深按检查,两手交替,仔细分辨胎背及胎儿四肢的位臵(2.5分)。 第三步手法:检查者右手拇指与其余四指分开,臵于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清胎先露是胎头还是胎臀,左右推动确定是否衔接(2.5分)。 第四步手法:检查者左右手分别臵于耻骨联合上胎先露部的两侧,沿骨盆入口向下深按,再次核对胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露入盆的程度(2.5分)。 二、骨盆外测量 (一)骼棘间径测量 1、孕妇体位:伸腿仰卧位,检查者站在孕妇右侧进行检查(1分); 2、找准孕妇两侧骼骨的骼前上棘(1分); 3、用骨盆测量器测量两侧骼前上棘外缘的距离(1分); 4、判断该孕妇的骼棘间径是否正常,正常值为23~26㎝(2分); (二)骼嵴间径测量 1、孕妇体位:伸腿仰卧位,检查者站在孕妇右侧进行检查(1分); 2、找准孕妇两侧骼骨的骼嵴(1分); 3、用骨盆测量器测量两侧骼嵴外缘最宽的距离(1分); 4、判断该孕妇的骼嵴间径是否正常,正常值为25~28㎝(2分); (三)骶耻外径测量 1、孕妇体位:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲(1分); 2、检查者站在孕妇右侧进行检查(0.5分); 3、找准孕妇耻骨联合、第五腰椎棘突(1分); 4、用骨盆测量器测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距(0.5分) 5、判断该孕妇的骶耻外径是否正常,正常值为18~20㎝(2分) (四)坐骨结节间经测量 1、孕妇体位:取仰卧位,两腿弯曲,双手抱膝,检查者在孕妇右侧检查(1分): 2、找准孕妇两侧坐骨结节 (1 分); 3、用骨盆测量器测量两侧坐骨结节内侧缘的距离(1分); 4、判断该孕妇的坐骨结节间径是否正常,正常值为8.5~9.5㎝(2分)

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