人类疾病常见的病毒
常见的各种病毒
常见的各种病毒（一）常见呼吸道病毒呼吸道病毒是一大类能引起呼吸道感染或经呼吸道引起其他器官病变的病毒。
大约90%以上的呼吸道感染由病毒引起。
常见的呼吸道病毒有：流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒、冠状病毒等。
1.流感病毒。
分甲、乙、丙三型，其中甲型对人危害最大。
流感病毒常发生变异，尤其是甲型流感病毒。
所以人会不断地患流感，也不易获得稳定的疫苗。
2.麻疹病毒。
引起麻疹。
是一种常见的儿童急性传染病，其传染性强，冬春季好发，发病率高，易并发肺炎和脑膜炎。
3.腮腺炎病毒。
是流行性腮腺炎的病原体。
通过飞沫经呼吸道传播，引起单侧或双侧腮腺发炎、肿胀、疼痛，可并发睾丸炎、附睾炎、脑膜炎等。
4.腺病毒。
主要通过呼吸道、胃肠道和眼结膜等途径传播，可引起急性发热性咽喉炎、咽结膜热、病毒性肺炎和急性结膜炎等疾病。
5.冠状病毒。
外形呈日冕状，故命名为冠状病毒。
主要通过呼吸道飞沫传播。
一般认为，由其引发的典型的呼吸道感染呈普通流感症状，很少波及下呼吸道。
（二）肠道感染病毒肠道感染病毒常通过被污染的水和食物经消化道传播。
主要有脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和轮状病毒。
1.脊髓灰质炎病毒。
是脊髓灰质炎的病原体，有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种不同类型。
经粪－口传播。
脊髓灰质炎是儿童的一种急性传染病，流行于全世界。
病毒可侵犯脊髓前角运动神经细胞，引起肢体肌肉弛缓性麻痹。
多见于儿童，故又称小儿麻痹症。
2.柯萨奇病毒。
其生物性状与传播途径与脊髓灰质炎病毒相似。
主要引起疱疹性咽峡炎、心肌炎、心包炎、普通感冒、流行性胸痛、婴幼儿腹泻等多种疾病。
目前尚无特异的防治方法。
3.轮状病毒。
（三）肝炎病毒肝炎病毒是引起病毒性肝炎的病原体。
目前确认的有：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。
可分为两类：一类包括甲型和戊型，主要经粪－口传播，有季节性，可暴发流行，不易转为慢性。
另一类包括乙、丙、丁型，主要经血液传播，无季节性，多为散发，常转为慢性。
1.甲型肝炎病毒。
引起甲型肝炎，旧称传染性肝炎或黄疸型肝炎。
常用的病毒名词解释有哪些
常用的病毒名词解释有哪些在当今世界，病毒是一个无处不在的存在。
病毒是一种微生物，它们依赖宿主生物来生存和繁殖，同时也对宿主生物产生病理性反应。
研究病毒是现代医学中的重要领域，因为它们与很多疾病的发生和传播密切相关。
以下是一些常见的病毒名词解释，以帮助我们更好地了解病毒世界的奥秘。
1. 流感病毒（Influenza virus）流感病毒是引起流感的致病病毒。
流感病毒分为A、B、C型，其中A和B型是主要的流感病毒。
流感病毒通常通过飞沫传播，具有高度传染性。
每年，流感病毒都会引起大规模的流感爆发，给全球范围内的公共卫生带来巨大挑战。
2. 乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus）乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的主要病原体。
乙型肝炎是一种严重的肝脏疾病，可以通过血液、性接触、母婴传播等途径传染给其他人。
乙型肝炎病毒感染导致肝细胞损害和慢性肝炎，长期感染可能进一步发展为肝硬化和肝癌。
3. 腺病毒（Adenovirus）腺病毒是一类常见的呼吸道和消化道感染病毒。
腺病毒感染通常表现为感冒症状，如喉咙痛、咳嗽和发烧。
腺病毒还可以引起其他严重疾病，如腺病毒性肺炎和腺病毒结膜炎。
腺病毒感染主要通过接触病毒污染的物体或接触病毒感染的人传播。
4. 登革病毒（Dengue virus）登革病毒是一种由蚊子传播的病毒，引起登革热。
登革热是一种流行病，主要在热带和亚热带地区流行。
典型症状包括高热、头痛、关节痛和皮疹。
在某些情况下，登革热可能导致严重的并发症，如登革出血热和登革休克综合征。
5. 人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）人类免疫缺陷病毒是引起艾滋病的病原体。
HIV感染会导致免疫系统受损，使人体容易感染其他疾病。
艾滋病是一种严重的免疫系统疾病，目前仍然没有根治方法。
HIV主要通过性传播、血液和垂直母婴传播途径传播。
6. 冠状病毒（Coronavirus）冠状病毒是一类广泛分布于动物中的病毒，包括一些可以感染人类的病毒。
人类十大疾病
人类十大疾病疾病是人类生活中不可避免的一部分，它们给我们的身体健康带来了威胁和挑战。
在人类历史长河中，有一些疾病广泛存在，并对我们的生活和社会产生了深远的影响。
本文将介绍人类历史上十大最具挑战性的疾病，以提醒我们关注健康和疾病防控的重要性。
一、结核病结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
它以咳嗽、咳痰、乏力和体重减轻等症状为特征。
结核病曾经是全球头号杀手之一，但随着医疗技术的进步和防控措施的加强，结核病的患病率逐渐下降。
二、疟疾疟疾是由疟原虫通过蚊子传播的寄生虫感染病。
它以高热、寒战、头痛和出汗为特征，严重时可危及生命。
疟疾主要分布在热带和亚热带地区，尤其是非洲。
尽管现在有有效的治疗方法和疫苗可供使用，但疟疾仍然是全球范围内的健康挑战。
三、艾滋病艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的病毒性疾病。
它通过血液、性接触和母婴传播。
艾滋病病毒攻击人体免疫系统，使患者易感染其他疾病。
尽管艾滋病的传播得到了一定程度的遏制，但仍然是全球卫生领域的重要问题。
四、糖尿病糖尿病是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不佳引起的慢性代谢性疾病。
它会导致血糖升高，严重时会损害器官和组织。
随着现代生活方式的变化和人口老龄化的趋势，糖尿病的发病率不断上升，成为全球公共卫生的重要问题。
五、癌症癌症是由细胞异常增殖导致的恶性肿瘤。
它可以发生在人体的各个器官和系统，其中包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌等。
癌症是全球范围内的主要死因之一，对人类健康产生了巨大的威胁。
预防、早期发现和有效治疗是控制癌症的关键。
六、心血管疾病心血管疾病指的是包括冠心病、高血压和中风在内的一系列疾病。
它们与心脏和血管的功能障碍有关，是导致许多人死亡的主要原因之一。
不良的生活方式和遗传因素是心血管疾病的主要风险因素，预防和控制成为了当务之急。
七、中呼吸道感染中呼吸道感染包括感冒、流行性感冒和肺炎等疾病。
它们由多种病原体引起，通过空气飞沫传播。
中呼吸道感染在全球范围内普遍存在，尤其是在婴幼儿和老年人中更为常见。
病毒归纳总结
病毒归纳总结病毒是一种微小的生物体，可以感染动植物、人类及其他生物体，引起各种不同类型的疾病。
研究病毒对于理解传染病的发生和传播具有重要意义。
本文将对常见的病毒进行归纳总结，以期帮助读者更好地了解病毒及其对人类健康的影响。
一、人类常见的病毒1. 流感病毒流感病毒是一种常见的呼吸道病毒，可引起流感（Influenza）。
流感病毒分为甲型、乙型和丙型，甲型和乙型流感病毒对人类造成较大的威胁。
流感病毒的主要传播途径是经过空气中的飞沫传播，常见临床症状包括发热、咳嗽、鼻塞和全身不适。
2. 乙肝病毒乙肝病毒是一种肝炎病毒，可引起乙型肝炎。
乙肝病毒主要通过血液和其他体液传播，如乙型肝炎母婴传播、性传播和与感染者共用针具等。
乙肝病毒感染往往表现为慢性肝炎，严重时会引发肝硬化和肝癌。
3. 疱疹病毒疱疹病毒是一类病毒，包括单纯疱疹病毒（HSV）、腺病毒、水痘病毒（VZV）等。
其中，HSV是常见的一种病毒，可以引起唇疱疹、生殖器疱疹等疾病。
疱疹病毒主要通过直接接触传播，如性接触、唇疱疹的亲吻传播等。
4. HIV病毒人类免疫缺陷病毒（HIV）是一种致命的病毒，可导致获得性免疫缺陷综合症（AIDS）。
HIV主要通过血液、精液、阴道分泌物和乳汁等传播，如共用针具、性接触和母婴传播等。
艾滋病在全球范围内造成了巨大的卫生健康负担。
二、植物病毒的分类1. 病毒斑点病毒病毒斑点病毒是一类植物病毒，可以引起植物叶片上出现斑点病症。
该类病毒主要通过昆虫传播，如蚜虫、白粉虱等，感染植物后，叶片上会出现不规则的斑点，影响植物的光合作用和生长发育。
2. 病毒环状RNA病毒病毒环状RNA病毒是一类植物病毒，其基因组为环状RNA。
该类病毒主要通过种子传播，感染植物后，会引起植物的生长受限、变形、畸形等病症，严重时会导致植物死亡。
3. 病毒颗粒病毒病毒颗粒病毒是一类植物病毒，其基因组为颗粒状RNA。
该类病毒主要通过接种和昆虫传播，感染植物后，会引起植物的黄化、矮化、花器官畸形等病症，严重影响植物的产量和品质。
由病毒引起的人类疾病
由病毒引起的人类疾病病毒是一种微生物，它们能够侵入人体细胞并利用细胞内的机制来复制自身。
人类受到病毒感染后，可出现各种症状，轻者可能仅有发热和咳嗽，但重者可能导致严重的疾病甚至死亡。
以下将就一些由病毒引起的常见人类疾病进行介绍。
流感流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。
流感病毒主要通过空气传播，在人群中易发生传播。
感染流感病毒后，患者可能出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状。
建议及时接种流感疫苗来预防流感。
感冒感冒是由冠状病毒等多种病毒引起的呼吸道感染。
感冒常见症状包括打喷嚏、咳嗽、流鼻涕等。
感冒大多是自限性疾病，通常不需要特殊治疗，多休息、饮食清淡即可。
艾滋病艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。
HIV是通过血液、性接触、母婴传播等途径传播的。
艾滋病可导致免疫系统受损，进而引发各种感染和恶性肿瘤。
目前艾滋病仍无法根治，但通过抗逆转录病毒治疗可以有效控制病情发展。
登士病登士病是由登士病毒引起的传染病，主要通过蚊子叮咬传播。
登士病的早期症状包括发热、头疼、肌肉酸痛等，严重患者可能出现对照和生命威胁。
目前并无特效药物治疗方法，预防登士病的最好方式是避免蚊虫叮咬。
乙肝乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染病。
乙肝病毒主要通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。
乙肝患者可能出现乏力、食欲不振、黄疸等症状。
乙肝可引发肝硬化、肝癌等严重并发症，因此及时接种乙肝疫苗、避免和乙肝患者共用针具等措施十分重要。
以上就是由病毒引起的一些常见人类疾病的介绍。
预防传染病最有效的方法是保持良好的个人卫生习惯、避免接触感染源，并接种相关疫苗。
希望大家能够时刻关注自身健康，预防疾病的发生。
引起人类传染病的10类病原体
起人类传染病的10类病原体为了便于叙述，也为了方便记忆和比较，我把引起人类传染病的病原体分为10类，分别是：1、病毒(virus) 病毒是最常见的致病微生物。
病毒最重要的特征是非细胞结构，只含一种核酸，没有产生能量的酶系统，只能在活细胞内以复制方式增殖。
病毒体主要由核酸和蛋白质组成。
病毒体微小，用于测量的单位为纳米（nm），最大直径300纳米（如痘病毒类），最小直径20纳米（如口蹄疫病毒）。
2、支原体(mycoplasma)支原体是没有细胞壁的原核生物，在形态上呈多形性，二分裂繁殖，也见有出芽。
与其它原核生物一样，其基因组为环状双链DNA。
目前已知80多种，是能在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物。
3、衣原体(bacterium)衣原体也是原核细胞型微生物，含有DNA和RNA两种类型的核酸，具有肽聚糖组成的细胞壁，含有核蛋白体。
具有一些酶系统，但缺乏产生代谢能量的作用，必须依靠宿主细胞提供。
具有独特的发育周期，以二分裂方式繁殖。
抗生素能抑制其生长。
4、立克次体(rickettsia)立克次体是严格活细胞内寄生的原核细胞型微生物，生物学性状接近细菌，大小介于病毒和细菌之间，具有与细菌相似的细胞壁结构，以二分裂方式繁殖，有较复杂的酶系统，对多种抗生素敏感。
5、细菌(heredity)细菌是具有细胞壁的单细胞微生物，形体微小，以微米（um）作为测量单位，结构简单，无成形的细胞核，只有原始的核质（染色体），无核膜和核仁，不进行有丝分裂，除核蛋白体外无其它细胞器，具有相对恒定的形态结构。
6、螺旋体(spirochete)螺旋体是细长、柔软、弯曲呈螺旋状的革兰氏染色阴性原核细胞型微生物，具有一般细菌的基本结构，如细胞壁、原型核，以二分裂方式繁殖，对多种抗生素敏感。
7、放线菌属(Actinomyces)既往在医学真菌学中叙述，因为它具有细长的菌丝，有分支并缠绕成团，许多检查方法也与真菌相同，但事实上放线菌是原核细胞，无有形的核，细胞壁中含有典型细菌细胞壁的胞壁酸。
十大传染疾病排名三篇
十大传染疾病排名三篇在人类文明的发展进程中，不断地遭受到传染病的困扰。
从某种意义上说，一部人类的文明史，就是一部人类与传染病做斗争的历史。
其中最可怕的是病毒引发的传染病，因为病毒个体小，基因少，变化快，传播速度快。
最可怕的病毒有时不是毒性最强的，而是那些新出现的病毒，因为科学家要找到对付新病毒的方法需要一定的时间，在这段时间内往往会造成大范围内的伤亡。
1 埃博拉病毒——目前最可怕可引发急性传染病埃博拉出血热，可通过身体接触传染，是现存的毒性最大的病毒，导致患者病死率高达50%～90%。
目前还没有有效抵御这种病毒的疫苗和药物。
它以极其恐怖的传播方式和速度像幽灵一样在非洲游荡，从1976年至2022年爆发了23次。
2022年7月，埃博拉病毒再次在非洲大爆发，其感染和死亡人数已经超过以往任何一次，并且还在继续蔓延，并无被控制的迹象。
2 甲型流感病毒——流感病毒家族“最危险成员”流感病毒分为三个型别，即甲型、乙型和丙型。
其中甲型流感病毒是我们已经较为熟悉的一种，也是最危险的一种。
历史上最骇人的一场流感发生于1918年，这场全球性流感夺走了5000万条生命，其罪魁祸首就是名为h1n1的甲型流感病毒。
令人闻之色变的禽流感也是一种甲型流感，近年来流行的h5n1、h7n9都是对人类危害较大的禽流感。
甲型流感的可怕之处在于它可以通过短时间内的基因重组而演化出新的病株，每重组一次毒性增强、传染性增大，且能导致原有的治疗方法失效。
患者感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。
3 艾滋病毒——攻击免疫细胞，恶性肿瘤“登门拜访”该病毒可引发艾滋病。
该病毒把人体免疫系统中最重要的t淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。
该病毒在人体内的潜伏期平均为8～9年，患者在出现艾滋病症状以前可以没有任何症状地生活和工作多年。
人类疾病常见的病毒
• 实验室要求严格生物安全资格（P3） • 病原学诊断尚不成熟
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预防
• SARS CoV比普通CoV抵抗力强，室温下痰、粪便、尿中可稳定存活 1~2天
• 对温度敏感，37oC存活4天，56oC存活90分钟，75oC30分钟 • 对含氯消毒剂、过氧乙酸及UV均敏感， • WHO推荐中效以上的消毒剂，如过氧乙酸
• HBcAg抗原性很强，能刺激机体产生抗HBc，但无中和作 用。
• 检出高效价抗HBc IgM表示HBV在肝内处于复制状态。
HBeAg：
• 主要定位于Dane颗粒核心结构表面 • 可作为HBV复制及血清具有传染性的标志。 • 抗Hbe对HBV感染有一定保护作用，但抗HBe亦可见于携
带者及慢性乙型肝炎血清中。
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病毒 口 咽部、肠道淋巴结大量繁殖
少量 血（第一次病毒血症）
全身淋巴组织增殖
血（第二次病毒血症）
靶器官（脊髓前角神经细胞、脑膜、心脏）
病变轻微 暂时性肢体麻痹
病变严重 迟缓性麻痹
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极少数
延髓麻痹
呼衰、心衰、死28 亡
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抵抗力
较强。
在粪便及污水中可存活数周，在酸性环境中 较稳定，对胃酸及胆汁抵抗力较强。
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二、柯萨奇病毒、埃可病毒
• 感染与脊髓灰质炎病毒相似 • 以侵犯中枢神经系统为主 • 幼儿多发
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第三节 肝炎病毒
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SARS冠状病毒 生物学性状
• 包膜表面有明显突起
• 感染灵长类动物，出 现典型的SARS症状
• 耐冷丌耐热、丌耐酸。
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SARS症状
• 空气飞沫或密切接触传播 • 潜伏期：2~12天，通常4~5天 • 呈明显家庭和医院聚集现象
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诊断
• 主要依靠临床和流行病学资料 • 病原学
• 无特效药物，对症治疗，防止细菌性并发症
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麻疹病毒
• 麻疹的病原体。 • 儿童最常见的急性发热性呼吸道传染病 • 通常症状轻微，预后良好
– 但并发症常见
• 60年代使用疫苗后发病显著下降
– 仍是发展中国家儿童死亜的主要原因
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• • • •
120-250nm，单链RNA病毒 包膜有糖蛋白突起 病毒抗原稳定，只有一个血清型 病毒抵抗力弱，一般消毒方法即可灭活
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• HAV只发现一个血清型 • 抵抗力：较强
– 对乙醚、酸、热（60 ℃ ）稳定。 –在－20℃贮存数年仍保持感染性。 –HAV经高压 (121℃ 20min)、煮沸 (5min)、干热 (180℃ 1h)、甲醛 (1∶4 000、37℃ 3d)以及氯 (10ppm～15ppm、30min) 等处理均可使之灭活。 –鉴于HAV有相当大的抵抗力，因此对肝炎患者排泄物的 处理应特别小心。
• 6个月内从母体得到抗体
– 终生免疫
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• 防治以预防为主
– 隔离患者 – 人工自动免疫
• 接种麻疹减毒活疫苗
– 被动免疫
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三、冠状病毒
• 冠状病毒科、冠状病毒属 • 呈多形性，单链RNA病毒
• 核衣壳呈螺旋状。包膜 表面有多形性花瓣状刺 突，形如花冠而得名
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• 该病毒主要经飞沫传播，流行期为冬春两 季 • 冠状病毒感染引起普通感冒和咽喉炎 • 某些毒株还可引起成人腹泻或胃肠炎 • 多为自限性疾病
2.母婴垂直传播：主要是在围产期，分娩时新生 儿经产道接触或吸吞入含HBV的母血、羊水、或分泌物 所致，少数可由于宫内感染(＜10%)，也可通过母乳、 体液或密切接触而传播。 3.性行为传播：在西方国家将乙肝列为性传播疾 病(STD)之一。 53/159
致病机制
乙型肝炎的临床表现呈多样性，可表现为无症状 病毒携带者、急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎、肝硬 化、肝癌等。 HBV的致病机制尚未完全明了，HBV不直接损害肝 细胞，主要是通过宿主的免疫应答引起肝细胞损伤。 病后可获得对同型病毒的免疫力。
传染源：主要是急性期患者，其次为隐性感染者，被感 染的动物也可能是一种传染源。 传播途径：主要是带有流感病毒的飞沫经呼吸道进入体内 。
在呼吸道黏膜细胞增殖，不引起病毒血症，症状
中和抗体对同性病毒有免疫力。 并发症多见于婴幼儿、老人、慢性病患者。
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（三）防治原则
• 预防为主 • 灭活疫苗，病毒亚单位疫苗
常见病毒
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第一节 流行性感冒病毒
简称流感病毒，是流感的病原体。
1918~1919年期间的大流行全球有2000万人死 于流感
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生物学性状
• 球形或者椭圆形，80—120nm，单链RNA病毒，有包膜
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结构：
• 内层——核心：RNA，核蛋白 • 中层——基质蛋白，维持形态， 调控酶活性 • 外层——脂质双层，镶嵌蛋白： 血凝素HA和神经氨酸酶NA
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第二节 肠道病毒
• 归属于小RNA病毒科 • 人类肠道病毒包括： 脊髓灰质炎病毒 柯萨奇病毒 埃可病毒 新肠道病毒 轮状病毒
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肠道病毒共同特点
球形，衣壳为20面体立体对称，无包膜； 核酸类型为单链RNA； 耐乙醚和酸，pH3时稳定；不耐热 增殖时是在宿主细胞质内复制，以破胞形式 释放； 粪-口途径传播 多为隐性感染
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球形,双层衣壳。 外衣壳：包膜(脂质双层+蛋白质 )HBsAg
内衣壳： HBcAg、HBeAg
内部：
环状双链DNA、DNA 多聚酶
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抗原组成
HBsAg：是机体受HBV感染的主要标志之一。
具有抗原性，能刺激机体产生保护性 抗体，即抗HBs 。 位于外衣壳，三种颗粒均有。
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染性颗粒。
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• • • •
完整的HBV颗粒亦称Dane颗粒，颗粒直径为42nm 具有双层衣壳结构。 外衣壳相当于包膜，由脂质双层和乙肝表面抗原（HBsAg）。 内衣壳是28nm的核心，呈二十面体对称，含有乙型肝炎核心抗原 （HBcAg）和乙型肝炎e抗原（HBeAg）。内部有HBV的DNA和 DNA多聚酶
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我国现采用3次口服3价糖丸活疫苗进行免疫。即从生后2个月开始 连服3次，每次间隔1个月，4岁时再加强一次。
该 3价疫苗包括脊髓灰质炎病毒 3个型减毒株，但Ⅱ型量少，以防 对Ⅰ型干扰。
减毒活疫苗的缺点是有极少数人（免疫缺陷个体）用后产生疫苗 相关麻痹性脊髓灰质炎。
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二、柯萨奇病毒、埃可病毒
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主动免疫
接种乙型肝炎疫苗是最有效的预防措施。 乙型肝炎疫苗是纯化的HBsAg，不含HBV DNA，具有良 好免疫原性，而无感染性。
被动免疫
乙肝免疫球蛋白（HBIg）是由含有高效价抗HBs人血清 提纯而成，可用于紧急预防。主要用于以下情况：
①医务人员或皮肤损伤被乙型肝炎患者血液污染伤口
者；
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致病性
• 非溶细胞型病毒，丌直接杀伤细胞
– 病毒复制量不症状严重程度丌一致，故认为免疫应答参不损伤过程
• 无慢性病例
– 典型的甲肝是自限过程，大约三个月
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பைடு நூலகம்
HAV的致病性
粪－口途径传播
肠黏膜、局部淋巴结中大量增 殖
入血并形 成病毒血 症 通过胆汁随粪 便排出体外 肝脏为最终靶 器官（病毒直 接损伤或免疫 病理作用）
• 抗Hbe对HBV感染有一定保护作用，但抗HBe亦可见于携 带者及慢性乙型肝炎血清中。
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抵抗力
HBV 对理化因素的抵抗力相当强： 对低温、干燥、紫外线、醚、氯仿、酚等均 有抵抗性。
高压灭菌 (121℃15min)、0.5%过氧乙酸、 5%次氯酸钠、3%漂白粉液、0.2%新洁尔灭等 均可使HBV失活。
行病学特点类似乙型肝炎，但症状较轻，演变为慢
性者多见，部分患者可发展为肝硬化或肝癌。
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流行病学
• 传染源
– 患者和隐性感染者
• 传播方式：粪－口途径
– 污染食物、水源、海产品引起暴发或散发流行
• 隐性感染率高
– 成人HAV抗体阳性率高达70%—90%
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免疫性
感染后可产生持久免疫力。 早期：IgM；同时，从粪便中检出sIgA抗 体。 恢复期：IgG，并可持续多年；
②母亲为HBsAg、HBeAg阳性的新生儿； ③发现误用HBsAg阳性的血液或血制品者； ④HBsAg、HBeAg阳性者的性伴侣。
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丙型肝炎病毒
丙型肝炎病毒（HCV）引起丙型肝炎。 HCV主要经血或血制品传播，目前占输血后肝 炎的80%～90%。
在我国丙型肝炎流行率为2.1%。其临床和流
HBcAg：
• 主要定位于Dane颗粒内衣壳及感染肝细胞核内，不易从患 者血清中检出。
• HBcAg抗原性很强，能刺激机体产生抗HBc，但无中和作 用。
• 检出高效价抗HBc IgM表示HBV在肝内处于复制状态。
HBeAg：
• 主要定位于Dane颗粒核心结构表面 • 可作为HBV复制及血清具有传染性的标志。
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抗原漂移
变异幅度小或连续变异，属于量变，即亚型 内变异。引起小范围流行。
抗原转变
变异幅度大，属于质变，形成新亚型。 常引起大范围流行。
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抵抗力
较弱，耐冷不耐热，56℃30min即可使 其灭活。 对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲 醛等化学药物也很敏感。
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（二）致病性与免疫性
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血凝素（HA）
• HA的主要功能
– 凝聚红细胞 – 吸附宿主细胞 – 主要中和抗原
• HA抗原结构易发生变异
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神经氨酸酶（NA）
• 能水解红细胞表面的神经氨分子。
• 功能
– 参不病毒释放
– 促进病毒扩散
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分型与变异
根据核蛋白和M蛋白的不同，分为三 型：
甲型: HA、NA抗原性易发生变异，多 次引起世界性大流行； 根据HA、NA的不同 分为若干亚型。 乙型: 对人类致病性较低； 丙型: 只引起人类不明显的或轻微的 上呼吸道感染，很少造成流行。
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传染源和传播途径
急性、慢性乙肝患者及HBsAg无症状携带者 均为传染源，特别是无症状的HBsAg携带者做为 传染源危害性更大。
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传播途径
乙型肝炎主要是经血液或注射途径传播即非胃肠道 的感染
1.血液、血制品传播：输血、注射、手术、采血 、拔牙、内窥镜检查、预防接种、针刺、纹身、各种医 疗器具，共用牙刷、洗澡刷子、剃须刀等，均可传播乙 型肝炎。
病毒
口
咽部、肠道淋巴结大量繁殖 少量 血（第一次病毒血症） 全身淋巴组织增殖 血（第二次病毒血症） 靶器官（脊髓前角神经细胞、脑膜、心脏） 病变严重 迟缓性麻痹 极少数 延髓麻痹 呼衰、心衰、死亡 28/159
病变轻微 暂时性肢体麻痹
抵抗力
较强。
在粪便及污水中可存活数周，在酸性环境中
较稳定，对胃酸及胆汁抵抗力较强。
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