最新整理电大考试《外科护理学》形成性考核
电大本科--外科护理学形成性考核册
外科护理学（本）形成性考核册名词解释1. 等渗性缺水：水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围；因细胞外液量迅速减少，故又称急性缺水或混合性缺水。
2.完全胃肠外营养：若病人所需的营养物质全部经静脉途径供给病人，则称完全胃肠外营养。
3. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指严重创伤、感染等危重病症时，因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。
4. 呼吸末正压（PEEP）：是指呼气末借助呼气端的阻力阀等装置使气道的压力高于大气压。
可以增加功能残气量和肺顺应性，降低气道阻力，使萎陷的肺泡扩张，改善通气和氧合，并减轻对循环功能的影响。
目的是降低肺内分流量，纠正低氧血症。
5. 急性排斥反应：是同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应，常发生于移植术后几天至数月内。
急性排斥反应发生时可出现特异性地针对移植物抗原的一切免疫反应现象，是一种细胞介导的迟发型超敏反应。
1．颅内动脉瘤：是因颅内局部血管壁异常所致的局部脑血管扩大形成的脑血管瘤样突起。
颅内动脉瘤不仅可以引起局部压迫症状，若破裂常引起蛛网膜下腔出血。
2．酒窝征：乳房肿瘤增大可致局部隆起。
若肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短而致乳房表面皮肤凹陷，形成“酒窝征”。
3．橘皮征：邻近乳头或乳晕的癌肿可侵及乳管使之短，将乳头牵向癌肿一侧，可使乳头扁平、回缩、内陷。
若皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。
4．Horner征：亦称为颈交感神经综合征，指颈部肿瘤等压迫颈交感神经，导致同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等。
5．Pancoast肿瘤：亦称为上叶顶部肺癌，可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织，如第1肋间、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等，而产生剧烈胸肩痛、上肢水肿、臂痛、上肢静脉怒张和运动障碍1．急腹症：由于腹腔内、盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急性生理病理变化，而产生以腹部症状和体征为主、同时伴全身反应的临床表现，称为急腹症。
最新国家开放大学电大本科《外科护理学》形考任务1试题及答案(Word最新版)
最新国家开放高校电大本科《外科护理学》形考任务1试题及答案通过整理的最新国家开放高校电大本科《外科护理学》形考任务1试题及答案相关文档，渴望对大家有所扶植，感谢观看！最新国家开放高校电大本科《外科护理学》形考任务1试题及答案形考任务1 题目1 单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）题目1 男性，30岁，下肢被汽车压伤后4天，尿量小于200 ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。
化验：血肌酐460 µmol/L，尿素氮26 mmol/L。
诊断为急性肾功能衰竭，拟行透析疗法。
透析疗法的护理要点不包括（）。
选择一项：A. 严格记录24小时的出入量B. 视察水肿状况、定期监测生命体征 C. 严格监测血电解质的变更 D. 限制脂肪的摄入E. 防止感染题目2 呼吸机高压报警的缘由，不包括（）。
选择一项：A. 呼吸道分泌物增多B. 湿化效果不好刺激呼吸道C. 呼吸机管道受压或打折D. 病人心情安静，病情稳定 E. 病人气道痉挛或有病情变更题目3 同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是（）。
选择一项：A. 超急性排斥反应B. 加速性排斥反应C. 急性排斥反应 D. 慢性排斥反应 E. 超慢性排斥反应题目4 急性消化道失液的病人，医嘱静脉赐予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（）。
选择一项：A. 右旋糖酐B. 5%葡萄糖液C. 5%碳酸氢钠D. 10%葡萄糖液 E. 5%葡萄糖盐水题目5 高渗性脱水最突出的临床表现是（）。
选择一项：A. 烦躁 B. 口渴C. 尿量削减D. 血压下降E. 神志不清题目6 ARDS病人主要特征性的临床表现为（）。
选择一项：A. 呼吸音减弱B. 肺部湿啰音C. 胸部X线变更D. 动脉氧分压下降E. 进行性呼吸困难题目7 男性，8岁，在小区院内逗狗时被狗咬伤右手背部，家长将其送至医院急诊。
特殊担忧其出现狂犬病。
以下是预防狂犬病的正确措施，除了（）。
2023年国开电大外科护理学本形考任务
单选题（每题0.8分, 共25道, 满分20分）题目1,未完毕,满分0.80,题干急腹症的叙述, 错误的是（）。
选择一项:A.腹腔内组织或脏器发生急性生理病理变.B.盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急性生理病理变.C.临床表现以腹部症状和体征为.D.同时伴全身反映的临床表.E.发病急、进展慢、病情.题目2,未完毕,满分0.80,题干外科急腹症在未明确诊断前, 应严格执行四禁。
四禁不涉及（）。
选择一项:A.进.B.禁用止痛.C.禁用抗生.D.禁服泻.E.严禁灌.题目3,未完毕,满分0.80,题干单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的重要区别是（）。
选择一项:A.梗阻的病.B.梗阻的时.C.梗阻的严重限.D.肠管壁有无血运障.E.有无并发.题目4,未完毕,满分0.80,题干不符合体外循环后低心排综合征的表现是（）。
选择一项:C.中心静脉压升.D.心率.E.中枢性高.题目5,未完毕,满分0.80,题干女性病人, 毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天, 突发高热、脉速、腹痛, 伴有腹膜刺激征, 应考虑（）。
选择一项:A.吻合口.B.倾倒综合.C.上消化道出.D.低血糖综合.E.胃肠吻合口破.题目6,未完毕,满分0.80,题干食管癌的典型症状是（）。
选择一项:A.进食时哽.B.进行性吞咽困.C.连续性胸背疼.D.贫血、低蛋白血.E.呛咳、吸入性肺.题目7,未完毕,满分0.80,题干男, 39岁, 司机, 3小时前因两车相撞, 上腹部被方向盘撞伤, 出现腹部剧痛, 不能行走, 不能直立, 头晕心慌, 眼前发黑, 并有呕吐。
查体: T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg, 神清, 急性病容, 面色苍白, 出冷汗, 腹式呼吸弱, 全腹压痛、反跳痛、肌紧张, 左上腹明显, 移动性浊音（＋）, 肠鸣音减弱。
血常规检查示: Hb 50g/L, RBC 2×1012/L。
诊断性腹腔穿刺: 抽出不凝固血液18ml。
年国家开放大学电大《外科护理学》形成性考核全
年国家开放大学电大《外科护理学》形成性考核全外科护理学形考任务 1护理研究中的伦理原则包括（）选择一项或多项：A.公正原则B.有益原则C.优先原则 D.尊重人的尊严E.知情同意反馈正确答案是：有益原则, 公正原则, 知情同意, 尊重人的尊严题目 2 2正确获得 10.00 分中的 10.00 分标记题目题干下列属于护理研究内容的是（）选择一项或多项：A.比较不同护理措施的效果B.应用、验证护理理论的研究C.评价某种新药的治疗效果 D.探讨社区慢性病人群的管理模式E.调查护理人员的工作满意度反馈正确答案是：比较不同护理措施的效果, 调查护理人员的工作满意度, 应用、验证护理理论的研究, 探讨社区慢性病人群的管理模式题目 3 3部分正确获得 10.00 分中的 6.00 分标记题目题干关于护理研究的特点，描述恰当的是（）选择一项或多项：A.研究中易涉及伦理问题B.多数测量指标具有主观性 C.测量指标具有不稳定性 D.大多数以人为研究对象E.研究对象具有复杂性反馈正确答案是：大多数以人为研究对象, 研究对象具有复杂性, 测量指标具有不稳定性, 研究中易涉及伦理问题, 多数测量指标具有主观性题目 4 4正确获得 10.00 分中的 10.00 分标记题目题干下列属于违反有益原则的做法是（）选择一项：A.采用强制、利诱等手段使研究对象参与研究 B.剥夺对照组本该享有的措施C.优先对待社会地位较高的研究对象 D.不向研究对象讲明研究可能带来的风险 E.在研究对象不知情的情况下进行录音或录像反馈正确答案是：剥夺对照组本该享有的措施题目 5 5不正确获得 10.00 分中的 0.00 分标记题目题干科学研究具有下列特征（）选择一项或多项：A.主观能动性B.普遍性C.实事求是D.可重复性 E.特殊性反馈正确答案是：实事求是, 普遍性, 可重复性题目 6 6正确获得 10.00 分中的 10.00 分标记题目题干以下哪些属于常用的检索途径的是（）选择一项或多项：A.关键词途径B.作者途径 C.题名途径D.分类途径E.主题途径反馈正确答案是：题名途径, 分类途径, 主题途径, 关键词途径题目 7 7不正确获得 10.00 分中的 0.00 分标记题目题干以下为全文数据库的是（）选择一项或多项：A.ＰｒｏＱｕｅｓｔB.ＣＮＫＩC.万方D.维普 E.ＰｕｂＭｅｄ反馈正确答案是：ＣＮＫＩ, 万方, 维普, ＰｕｂＭｅｄ题目 8 8不正确获得 10.00 分中的 0.00 分标记题目题干研究问题的陈诉包括（）选择一项或多项：A.研究目的B.立题依据C.研究意义 D.研究方法 E.研究题目反馈正确答案是：研究题目, 研究目的, 研究方法, 研究意义题目 9 9不正确获得 10.00 分中的 0.00 分标记题目题干确立研究问题的过程包括（）选择一项或多项：A.立题依据B.查阅文献C.缩小范围D.评价选题 E.初步设想反馈正确答案是：初步设想, 缩小范围, 查阅文献, 评价选题题目 10正确获得 10.00 分中的 10.00 分标记题目题干目录、文摘和索引属于下列哪类文献？（）选择一项：A.零次文献 B.原始文献 C.二次文献D.一次文献 E.三次文献反馈正确答案是：二次文献结束回顾跳过测验导航测验导航题目 1 此页题目 2 此页题目 3 此页题目 4 此页题目 5 此页题目 6 此页题目 7 此页题目 8 此页题目 9 此页题目 10 此页结束回顾国家开放大学版权所有电大在线远程教育技术有限公司制作关于伦理委员会的成员，应包括（）选择一项或多项：A.研究涉及的利益集团的成员B.非本单位的人员C.医学专业的人员D.伦理专业的人员E.法律专业的人员反馈正确答案是：医学专业的人员, 伦理专业的人员, 法律专业的人员, 非本单位的人员题目 2 2正确获得 10.00 分中的 10.00 分标记题目题干下列哪些是护理研究过程需要做的？（）选择一项或多项：A.确立研究问题B.查阅文献C.资料收集、分析、撰写论文D.科研设计E.确立研究对象反馈正确答案是：确立研究对象, 确立研究问题, 查阅文献, 科研设计, 资料收集、分析、撰写论文题目 3 3不正确获得 10.00 分中的 0.00 分标记题目题干某研究者在选取研究对象时，为了使研究对象有动机参与研究，告诉研究对象如果参与研究，就可获得优先就诊的机会；而如果不参与研究，可能会等很久才能看病。
电大《外科护理学》形成性考核作业答案
电大【外科护理学】形成性考核作业答案《健康评估》作业评讲（1）1．举例说明护理诊断与合作性问题的区别。
本题主要考查的是护理诊断与合作性问题的区别。
护理诊断是护士使用的名词，用于说明个体或群体对健康问题的现存的或潜在的反应，以指导护理。
护理诊断侧重于对患者现存的或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断。
如脑出血是医疗诊断，医生关心的是脑出血的进一步治疗，而护士关心的是患者患脑出血后的反应，相应的护理诊断则可能是“身体移动障碍”、和“皮肤完整性受损的危险”。
再如，患者起床时忽觉头晕，对此医生的工作重点在于寻找引起眩晕的原因，做出相应的医疗诊断，而护士更关心的是患者可能因眩晕导致受伤，因而提出“有受伤的危险”这一护理诊断。
合作性问题是需要护士通过观察和监测，以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。
如长期卧床导致皮肤受压，“有皮肤完整性受损的危险”。
只有那些护士不能预防和独立处理的才是合作性问题，如急性广泛前壁心肌梗死的患者于发病后24h内最易出现较为严重的心律失常，如频发期前收缩、室性心动过速，甚至室颤，由于护士无法通过护理措施预防心律失常并发症的发生，此时应提出“潜在并发症：心律失常”这一护理诊断。
护士的主要作用是通过连续心电监测以期极早发现严重心律失常的发生。
注意：需要说明的是，并非所有的并发症都是合作性问题。
如果是护士通过护理措施可预防和处理的，为护理诊断。
2．长期慢性咳嗽、咳痰可对机体造成哪些不良影响？本题主要考查的是咳嗽是一种保护性反射动作，呼吸道内的分泌物或进入呼吸道的异物，可借咳嗽反射排出体外。
咳痰是借助咳嗽将呼吸道内过多的分泌物排出口腔外的动作。
长期剧烈、频繁咳嗽可致呼吸肌疲劳、酸痛，使患者不敢有效咳嗽和咳痰，并可致头痛、失眠，或因食欲减退、机体能量消耗增加引起明显消瘦。
剧烈咳嗽可因脏层胸膜破裂发生自发性气胸，或因呼吸道粘膜上皮受损产生咯血，也可使胸、腹部手术伤口裂开，骨质疏松者可因剧烈咳嗽导致肋骨骨折。
最新国家开放大学电大本科《外科护理学》形考任务2试题及答案
最新国家开放大学电大本科《外科护理学》形考任务2试题及答案
形考任务2
单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）
题目1
全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量应控制在2000ml内，速度20～30滴/分为宜（）。
选择一项：
A. 60～70滴/分为宜
B. 50～60滴/分为宜
C. 40～50滴/分为宜
D. 30～30滴/分为宜
E. 20～30滴/分为宜
题目2
甲状腺手术后，有可能发生的最危急的并发症是（）。
选择一项：
A. 手足抽搐
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 呼吸困难与窒息
E. 甲状腺危象
题目3
关于Horner征的叙述，错误的是（）。
选择一项：
A. 又称为上叶顶部肺癌
B. 肺癌侵犯颈交感神经产生
C. 同侧上眼睑下垂
D. 瞳孔缩小、眼球内
E. 面部无汗
题目4
女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。
以下主要护理诊断/问题，错误的是（）。
电大外科护理学形考任务全部答案
电大外科护理学形考任务全部答案国家开放大学形考作业（一）1. 肠内营养输注护理，正确的是（C）。
p21C. 采用半卧位，床头应抬高30o～45 o，尽量减少误吸的可能性2. 急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（E）。
E. 5%葡萄糖盐水3. 急性排斥反应较为常见的早期症状是（A）。
P58A. 移植物肿大和疼痛4. 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（B）。
P8B. 10%葡萄糖酸钙5. 属于肾性肾功能衰竭的病因是（A）。
P30A. 肾中毒6. 呼吸机高压报警的原因，不包括（D）。
P45D. 病人情绪安静，病情稳定7. 中心静脉营养导管的护理，正确的是（B）。
P25B. 不要在配好的静脉营养液中添加任何成分8. 慢性排斥反应的特点是（D）。
P58D. 移植器官功能逐渐减退9. 关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是（C）。
P74C. 若出现药液外渗，应立即热敷10. 关于蛇咬伤缚扎法的叙述，不正确的是（D）。
P49D. 咬伤超过24 小时后则不需要进行缚扎11. 在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（A）。
A. 血象12. 犬咬伤后，要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少（C）。
P51C. 15 分钟13. 对ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的检查是（A）。
P33A. 血气分析14. 急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（B）。
B. 高钾血症15. 男性，20 岁，因急性肠胃炎，呕吐、腹泻，不能进食，自述口干、尿少色黄。
查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。
实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为148mmol/L。
考虑病人出现（E）。
P5E. 等渗性脱水16.呼吸功能监测最直接的指标是（D）。
D. 血气分析17. 放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是（E）。
P75E. 局部外涂碘酊18. ARDS 病人主要特征性的临床表现为（E）。
2023年外科护理学形成性考核册
电大天堂【外科护理学】形成性考核作业答案一、简答题: 1. 简述补钾的注意事项。
答: 遵医嘱静脉补钾时, 应注意浓度、速度、用量等规定（1）尿量正常: 静脉补钾前应先了解肾功能, 因肾功能不良可影响钾离子排出, 每日尿量须大于600ml, 或每小时尿量大于30ml, 才干保证安全静脉补钾。
（2）浓度不高: 静脉输液钾浓度不大于0.3％, 严禁静脉直接推注氯化钾, 以免血钾忽然升高导致心脏骤停。
（3）速度勿快: 成人静脉滴注速度每分钟不宜大于 60 滴。
（4）总量限制、严密监测: 定时监测血钾浓度, 并及时调整每日补钾总量, 一般禁食病人, 每日补钾量为 2～3g, 重症缺钾者 24 小时补钾不宜超过 6～8g。
2. 简述肠内营养病人胃肠道反映的因素。
答: 临床上所见的胃肠内营养支持的并发症一般可提成五大方面: ①胃肠道并发症: 恶心、呕吐、腹泻；②代谢并发症: 输入水分过多, 脱水, 非酮性高渗性高血糖, 水、电解质和微量元素的异常, 肝功能异常；③感染并发症: 吸入性肺炎（防止、治疗）, 营养液、输液器械管道污染；④精神心理并发症: 焦急, 悲观态度；⑤机械并发症: 营养管、输液管、泵方面的意外。
3. 简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的因素及解决。
答: 补液的护理高渗性昏迷患者由于胰岛素局限性致糖代谢障碍和脱水致大脑功能异常。
入院后立即给氧 2~3 L/min, 迅速建立静脉通道, 同时留置胃管行胃管内补液(方法见前), 恢复血容量, 维持血压。
补液过程中加强血压及尿量的观测, 根据患者年龄, 心脑血管的情况, 血压、血糖、电解质、血浆渗透压、尿量等随时调整补液量。
该类患者对胰岛素敏感〔1〕, 采用小剂量静脉滴注, 一般5~6 U/h 输入, 并 24 h 动态监测血糖、血浆渗透压的变化；补钾量以血钾、肾功能、尿量而定, 24 h 补钾总量一般为 3~8 g, 鼻饲组可自胃管内补钾, 补钾时反复监测血清钾, 并行心电监护。
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外科护理学（本科）外科护理学（本科）一、名词解释：1.等渗性缺水：2.完全胃肠外营养：3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：4.呼吸末正压（PEEP）：5.急性排斥反应：二、选择题：1.轻度高渗性脱水最主要的表现是（）。
2.急性消化道失液的病人，医嘱静脉给以下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（）3.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（）4.成人静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（）5.女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析PH7.35，Paco2 9.3kpa，Pao26.6kpa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型是（）三、简答题：1、.简述静脉补钾的注意事项？答：2、.简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施？答：四、病例分析题：1、某5岁患儿，腹泻3天，10余次/天，可能会发生何种水、电解质代谢紊乱？为什么？答：2、男性，30岁，下肢被汽车压伤后4天，尿量小于200ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。
化验：血肌酐460umol/L，尿素氮26mmol/L。
问：①可能的诊断是什么？②目前的治疗措施是什么？③该病人的护理要点有哪些？答：姓 名： 学 号： 得 分： 教师签名：外科护理学（本科）作业2一、名词解释：1．颅内动脉瘤：2．酒窝征：3．橘皮征：4．Horner 征：5．Pancoast 肿瘤：二、填空题：1.经鼻胃管灌注饮食时病人最好取（ ）2.长期胃肠外营养的病人置管的部位是（ ）3.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是（）4.下列关于肠外营养的护理正确的是（）5.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（）三、简答题：1、列举ICU获得性感染的相关危险因素？答：2、简述犬咬伤后创面的处理方法及免疫治疗方法？答：四、病例分析题：1、60岁，男性，剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。
查体：神清，右侧眼睑下垂，右侧瞳孔8mm，直接对光反应消失，左侧瞳孔4mm，对光反射存在。
体温：36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压160/90mmhg。
颈项强直，克氏征（+）。
腰穿：颅内高压，引流出血性脑脊液。
初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。
问：2、女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。
问：①列出病人目前2个主要的护理诊断/问题。
②叙述病人患侧上肢的护理要点及功能锻炼方法答：2017年4月18日外科护理学（本科）姓名：学号：得分：教师签名：作业3一、名词解释：1．急腹症：2．倾倒综合征：3．低血糖综合征：4．Charcot三联症：5、静息痛:二、填空题：1.属于肾性功能衰竭的病因是（）2.2.ARDS病人主要特征性的临床表现为（）3.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）4.导致气道峰值压增高的原因不包括（）5.反映心脏后负荷的指标时（）6.由病人控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功的通气方式是（）7.反映病人身体脂肪量的指标是（）8.慢性排斥反应的特点是（）9.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是（）10.在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（）三、简答题：1、简述颅内动脉瘤破裂的相关危险因素？答：2、简述开颅术后病人头痛的原因及特点？答：四、病例分析题：1、男性，64岁，右股骨干骨折手术后一直卧床，术后第8天突然出现右小腿疼痛，肿胀且有深压痛，右足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，全身其他部位无明显不适。
问：1、该病人最可能发生了什么疾病？2、此时应预防哪种严重并发症？3、在非手术治疗期间应采取哪些具体预防措施？答：2、男性，40岁，每日大便次数十余次，不成形，间有脓血便，伴有腹泻和便秘交替出现三月余，腹痛较轻，内科药物治疗一个月无好转，全身状况尚好，腹部可扪及一较硬肿块。
问：1、可能的诊断是什么？2、目前的治疗措施是什么？3、才用该治疗方法应注意的并发症的观察和处理措施有哪些？答：姓 名： 学 号： 得 分： 教师签名：外科护理学（本科） 作业4一、名词解释1．尿外渗:2．尿瘘:3．肾绞痛:4、肾癌三联症:5．直腿抬高试验:二、填空题：1.开颅手术最危险地并发症是（ ）2.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是（ ）3.高血压脑出血最好发的部位是（ ）4.脑出血最常见的原因（ ）5.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（）6.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是（）7.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是（）8.全废切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（）9.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是（）10.肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是（）三、简答题1、简述避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的方法？答：2、简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法？答：四、病例分析题1、青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。
体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。
有明显血尿，血压100／60mmHg，心率100次/分。
B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。
医生决定为其行非手术治疗。
问：①请列出该病人存在的2个护理诊断。
②该病人目前主要的处理措施有哪些？③该病人治疗期间的病情观察要点有哪些？答：2、男性，37岁，从事搬运工作13年，工作中不慎扭伤腰部，当即出现明显腰痛，疼痛向下腰部和臀部放射，腰部活动受限，行走困难，遂来医院就诊，被诊为腰椎间盘突出症，准备采取非手术治疗。
该病人既往体健，无类似病史，此次忽然患病，担心今后无法康复行走，神情沮丧，不愿意与人沟通，但是经常对家属发脾气。
问：①请列举病人目前两个主要护理问题/诊断。
②非手术治疗期间，护士对该病人的主要护理措施和指导内容有哪些？答：护理本科外科护理学答案作业1一、名词解释：1. 等渗性缺水：水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围；因细胞外液量迅速减少，故又称急性缺水或混合性缺水。
2.完全胃肠外营养：若病人所需的营养物质全部经静脉途径供给病人，则称完全胃肠外营养。
3. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指严重创伤、感染等危重病症时，因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。
4. 呼吸末正压（PEEP）：是指呼气末借助呼气端的阻力阀等装置使气道的压力高于大气压。
可以增加功能残气量和肺顺应性，降低气道阻力，使萎陷的肺泡扩张，改善通气和氧合，并减轻对循环功能的影响。
目的是降低肺内分流量，纠正低氧血症。
5. 急性排斥反应：是同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应，常发生于移植术后几天至数月内。
急性排斥反应发生时可出现特异性地针对移植物抗原的一切免疫反应现象，是一种细胞介导的迟发型超敏反应。
二、填空题：1.轻度高渗性脱水最主要的表现是（口渴）2.急性消化道失液的病人，医嘱静脉给以下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（5%葡萄糖盐水）3.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（10%葡萄糖酸钙）4.成人静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（40ml）5.女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析PH7.35，Paco2 9.3kpa，Pao26.6kpa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型是（呼吸性酸中毒代偿期）三、简答题：1、.简述静脉补钾的注意事项？答：应注意浓度、速度、用量等要求①掌握总量，一般每日补钾40-80mmol，相当于氯化钾3-6g②控制浓度，每升液体含钾量不超过40mmol③限定速度，输注含钾溶液每小时不超过20mmol④尿畅补钾，成人尿量超过每小时40ml后才可输注含钾溶液2、.简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施？答：停止输注食物，通知医生。
抬高床头30°，将胃内容物吸净，即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。
如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查，应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除水肿四、病例分析题：1、某5岁患儿，腹泻3天，10余次/天，可能会发生何种水、电解质代谢紊乱？为什么？答：可发生脱水、低钾血症。
因为大量丢失消化液使体液容量不足产生脱水，消化液基本为等渗液，在病理中的调节可维持渗透压正常发生等渗性脱水。
若病程中因口渴过量饮用纯水而未补充钠盐，则可出现低渗性脱水。
皮肤蒸发继续丢失相当数量的水而无相应的电解质丢失，则可产生高渗性脱水。
因消化液中含有丰富的钾，丢失消化液过多可产生低钾血症2、男性，30岁，下肢被汽车压伤后4天，尿量小于200ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。
化验：血肌酐460umol/L，尿素氮26mmol/L。
问：①可能的诊断是什么？②目前的治疗措施是什么？③该病人的护理要点有哪些？答：诊断：急性肾功能衰竭治疗措施：透析疗法护理要点：1.病情观察与检测：①严格记录病人24小时的液体出入量②观察水肿情况③定期监测生命体征，严格监测血电解质的变化2.限制蛋白的摄入，同时保证热量的供给3.防止感染4.透析过程中注意观察病人的生命体征和透析设备的运行情况，对血液透析病人应注意有无热源反应、失衡综合征和症状性低血压作业 2一、名词解释：1．颅内动脉瘤：是因颅内局部血管壁异常所致的局部脑血管扩大形成的脑血管瘤样突起。
颅内动脉瘤不仅可以引起局部压迫症状，若破裂常引起蛛网膜下腔出血。
2．酒窝征：乳房肿瘤增大可致局部隆起。
若肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短而致乳房表面皮肤凹陷，形成“酒窝征”。
3．橘皮征：邻近乳头或乳晕的癌肿可侵及乳管使之短，将乳头牵向癌肿一侧，可使乳头扁平、回缩、内陷。
若皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。
4．Horner征：亦称为颈交感神经综合征，指颈部肿瘤等压迫颈交感神经，导致同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等。
5．Pancoast肿瘤：亦称为上叶顶部肺癌，可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织，如第1肋间、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等，而产生剧烈胸肩痛、上肢水肿、臂痛、上肢静脉怒张和运动障碍二、填空题：1.经鼻胃管灌注饮食时病人最好取（半卧位）2.长期胃肠外营养的病人置管的部位是（上腔静脉）3.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是（高渗性非酮性昏迷）4.下列关于肠外营养的护理正确的是（不要经中心静脉导管取血）5.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（高钾血症）三、简答题：1、列举ICU获得性感染的相关危险因素？答：一是机体因素，包括原有疾病（如免疫缺损或缺陷、糖尿病、肾衰竭）各种体质内置管等二是环境因素，包括空气及各种装置的污染，无菌操作不严、患者之间的交叉感染等2、简述犬咬伤后创面的处理方法及免疫治疗方法？答：伤口处理：1.彻底冲洗：用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟2.消毒处理：彻底冲洗后用2%-3%碘酒或75%乙醇涂擦伤口3.冲洗和消毒后伤口处理：伤口应敞开，不宜一期缝合，也不应包扎免疫治疗：1.狂犬病疫苗接种：①首次被伤后：原则上是越早越好②再次被伤后：全程接种符合效价标准的疫苗后1年再次被伤者，应于0和3天各接种一剂疫苗。