腰麻常见的后遗症有哪些
麻醉过程中有哪些风险和并发症？
麻醉过程中有哪些风险和并发症？麻醉是一项重要的医疗技术，用于确保手术和疼痛侵袭性操作的安全和舒适。
它通过抑制神经系统的功能，产生无意识状态，从而使患者不会在手术过程中感受到疼痛或记得手术细节。
麻醉的历史可以追溯到古代文明，但直到19世纪才发展成为一门现代医学专业。
接下来为大家详细介绍麻醉的风险、并发症及相关知识。
一、麻醉类型麻醉可分为三种类型：局部麻醉、全身麻醉和腰麻。
局部麻醉：通过将麻醉药物直接注射到手术部位，阻止神经传导的功能来达到麻木作用。
局部麻醉主要用于较小的手术或疼痛侵袭性操作，例如牙科手术或结肠镜检查。
全身麻醉：通过通过静脉注射或吸入方式将麻醉药物输送到全身，使患者进入无意识状态，不会感受到手术过程中的疼痛。
全身麻醉通常用于大型手术，如心脏手术或腹腔手术。
腰麻：将麻醉药物注射到脊液间隙，使患者腰部以下的感觉和运动功能暂时中断。
腰麻常用于剖腹产、下肢手术和疼痛管理等情况。
二、麻醉药物麻醉药物被分为不同类别，包括麻醉诱导剂、维持剂和镇痛剂。
麻醉诱导剂：用于迅速诱导和保持麻醉状态的药物。
常见的麻醉诱导剂包括巴比妥类药物（如硫喷妥钠）和苯妥类药物（如咪唑安定）。
维持剂：用于保持麻醉状态的稳定药物。
最常用的维持剂是氟烷和七氟烷，它们可通过吸入或静脉注射给药。
镇痛剂：用于术后镇痛的药物。
吗啡和芬太尼等强效镇痛药常常在手术中使用，以控制术后疼痛。
三、麻醉监测麻醉监测是确保患者在麻醉过程中安全的重要方面。
常用的麻醉监测设备包括心电图监测、血氧监测、血压监测和麻醉深度监测。
心电图监测：用于监测患者的心脏活动和心率。
心电图监测可以帮助麻醉医师了解患者的心电活动是否正常，是否存在心律不齐等问题。
血氧监测：通过血氧饱和度监测来评估患者的氧合情况。
血氧饱和度监测通常使用脉搏氧饱和度仪。
血压监测：用于检测患者的血压变化。
麻醉过程中常用无创性手段监测血压，如床旁血压监测仪。
麻醉深度监测：用于评估患者的麻醉深度，并调整麻醉药物的剂量。
腰麻后头疼整改措施
腰麻后头疼整改措施腰麻后头疼是一种常见的症状，通常是由于腰部韧带和肌肉的过度紧张所引起的。
这种情况在现代社会中经常发生，特别是在长时间保持固定姿势、缺乏运动和长时间使用电子设备的人群中。
为了缓解腰麻后的头疼症状，有一些整改措施是可以采取的，如下：首先，保持良好的姿势非常重要。
不良姿势往往导致腰部韧带和肌肉的过度紧张，从而加重头疼的症状。
要保持正确的坐姿，脊柱应该保持直立，双脚平放在地上，重心分布均匀。
此外，如果需要长时间工作或学习，应该每隔一段时间进行适当的休息和放松，避免长时间保持同一姿势。
其次，进行适当的运动也是非常重要的。
腰麻后头疼往往是由于肌肉长时间处于不活动状态所引起的，通过运动可以有效地缓解这种情况。
适量的运动可以帮助加强腹部和背部肌肉群的稳定性，提高韧带的弹性和灵活性，从而减少腰部的紧张感，缓解头疼的症状。
常见的适宜运动方式包括散步、瑜伽、游泳等，每周进行3-5次，每次至少30分钟。
此外，正确的休息和睡眠对于缓解腰麻后头疼也非常重要。
长时间的劳累和睡眠不足会导致身体疲劳，增加腰部韧带和肌肉的压力，进而导致头疼。
每天保证充足的睡眠，并确保睡眠环境的质量，最好选择一个安静、舒适的睡眠环境，避免电子设备的干扰。
最后，必要时可以采取药物缓解头疼症状。
对于腰麻后头疼，可以使用非处方药物如布洛芬、阿司匹林等来缓解疼痛，但应在医生的指导下使用，并注意遵循正确的用药方法和剂量。
综上所述，腰麻后头疼是一种常见的症状，但通过正确的整改措施可以得到缓解。
保持良好的姿势，进行适当的运动，正确的休息和睡眠，以及必要时使用药物缓解疼痛，都是有效的方法。
当然，在实施这些措施之前，建议咨询医生的意见，以了解自己的具体情况，并获得专业的建议和指导。
不同麻醉方法的并发症有哪些
不同麻醉方法的并发症有哪些?1)局部麻醉并发症(1)毒性反应：局部麻醉药物吸收入血后，单位时间内局部麻醉药浓度超过机体耐受剂量就可发生毒性反应。
临床表现:轻度反应时有眩晕、多语、烦躁不安、定向障碍或嗜睡等。
此时如药物停止吸收可逐渐缓解。
若体内局部麻醉药浓度继续升高,可出现意识丧失、肌肉震颤、心率增快、血压升高等，继而出现全身抑制、心动过缓、心率减慢、血压下降、呼吸浅慢，严重者呼吸心跳停止。
(2)过敏反应：临床表现为皮肤瘙痒、尊麻疹、血管神经性水肿、哮喘、呼吸困难，严重者可出现休克等。
2)椎管内麻醉并发症常见的椎管内麻醉并发症有：局部麻醉药毒性反应；血压下降和脉搏缓慢；呼吸抑制；恶心、呕吐;头痛和尿潴留等。
3)全身麻醉常见并发症主要出现于呼吸和循环系统。
(1)呕吐和窒息：呕吐发生在麻醉诱导期，术中或麻醉苏醒期。
饱食后的急性肠梗阻、剖宫产术及上消化道出血患者全麻过程中易发生。
呕吐前常有恶心、唾液分泌增多、频繁吞咽及痉李性呼吸的先兆症状。
处理：一旦发生，即将患者上身放低，头偏向一侧以利呕吐物排出，避免进入呼吸道，迅速清除与吸尽口鼻腔内呕吐物，如有呕吐物进入呼吸道，应诱发咳嗽或行气管内插管彻底吸出。
(2)呼吸道梗阻：①上呼吸道梗阻：最常见原因有舌后坠和咽部分泌物积聚，吸气困难为主要症状，舌后坠时可听见鼾声，咽喉部有分泌物则呼吸时有水泡音。
处理：托起下颌，或置人口咽通气管，并及时吸除分泌物梗阻即可解除。
其他原因诱发的喉痉挛，患者呼吸困难，吸气时呈鸡鸣声，发行。
应立即去除诱因并加压给氧，若不能缓解，可用粗针头经环甲膜穿刺，开放气管。
如痉挛仍不解除，静脉注射肌松剂后做气管插管，用麻醉机控制呼吸。
②下呼吸道梗阻：常因气管、支气管内分泌物积聚或唾液、呕吐物误入下呼吸道引起，也可因气管痉挛引起，多发生于有哮喘史或慢性支气管炎患者。
处理：有效吸除分泌物，给予解痉药物，必要时气管插管呼吸机辅助呼吸。
③呼吸抑制。
(3)低血压、心律失常。
手术室剖宫产术腰麻的注意事项
（李孝圆河北省沧州中西医结合医院）手术室剖宫产术腰麻的注意事项剖宫产术作为临床常见分娩模式，有助于提升产妇分娩成功率。
但剖宫产术属于侵入性操作，会使产妇产生心理与生理上的应激反应，故而目前国际上重点推荐无痛剖宫产术。
既往临床多运用蛛网膜下腔阻滞方式进行麻醉，俗称“腰麻”，但部分产妇对其缺乏认知，致使术中过于紧张，无法配合医师，导致在麻醉诱导期间会出现呼吸抑制、术后认知障碍等不良情况，延长住院时间、增加治疗负担、影响预后等。
基于此，为防止术后不良事件发生，女性朋友需要对腰麻的注意事项进行了解，以便减轻心理压力，提升麻醉效果。
电流麻醉期间，医师使用脊麻针穿刺时，针头极易触碰到脊神经根，且此时产妇将会明显感觉到大腿突然发生抖动，类似于过电感；该种现象为正常的身体应激反应，无需过分担忧，可在医师询问具体抖动状态时将感受陈述给医师，便于医师确定进针方向。
寒颤腰麻实施后，部分产妇将会在短时间内出现明显的寒颤现象，产妇因不了解具体情况，产生严重负面情绪，不利于手术进展。
故而，需在症状出现后的第一时间告知产妇此乃正常现象，出现原因与身体产热机制有关。
产热机制中一方面为内脏产热，另一方面为肌肉收缩产热；而实施腰麻后，下肢肌肉出现短暂麻痹表现，失去收缩能力，致使身体不能通过运动产热。
与此同时，剖宫产术由于麻醉和消毒需要暴露大量体表，术中暴露体腔，在短时间内输入大量液体（1000～2500毫升）等因素，常引起产妇体温下降和出现寒颤等不舒适的感受。
医师在发现产妇寒颤过于严重后，可以在不违反无菌技术原则的前提下增盖暖被保暖，同时为产妇穿戴手术室自制的上肢棉套袖和下肢棉裤袜，减少身体暴露，缓解寒颤程度。
穿漏少数产妇术后会出现短暂头痛、眩晕等表现，多数情况下是因为发生了“穿漏”事件，其作为腰麻后的常见并发症被人们所熟知，导致准产妇们十分担心该种并发症的发生。
为此，现将其出现原因进行简单叙述。
腰麻穿刺时，重点考验的是医师的临床经验，均为盲探，所以存在特殊病例发生“穿漏”事件。
剖宫产手术腰麻后常见并发症及预防
剖宫产手术腰麻后常见并发症及预防郑玉艳【摘要】@@ 产科麻醉关系到母体和胎儿的安全,风险相对较大.作为麻醉医师,除了要掌握麻醉方面的专业知识和技能外,还应该掌握孕妇妊娠期的生理改变、病理产科以及麻醉方法和麻醉药物对母体和胎儿的影响等方面的知识,积极预防正确处理,尽最大可能保障母婴的安全.因此选择正确的麻醉方法非常关键,尤其是情况紧急的产科手术.腰麻起效时间快、阻滞效果好、肌松好,目前已被产科医师广泛接受[1].虽多家文献报道产科手术使用腰麻是较安全的麻醉方式,但术中及术后并发症也不容忽视.本文综合各种因素,就蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术中、术后常见并发症及其预防和处理进行综述如下.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)011【总页数】2页(P1309-1310)【关键词】剖宫产手术;腰麻后;并发症;预防【作者】郑玉艳【作者单位】天津市宝坻区妇幼保健院麻醉科,301800【正文语种】中文【中图分类】R614.4+2产科麻醉关系到母体和胎儿的安全，风险相对较大。
作为麻醉医师，除了要掌握麻醉方面的专业知识和技能外，还应该掌握孕妇妊娠期的生理改变、病理产科以及麻醉方法和麻醉药物对母体和胎儿的影响等方面的知识，积极预防正确处理，尽最大可能保障母婴的安全。
因此选择正确的麻醉方法非常关键，尤其是情况紧急的产科手术。
腰麻起效时间快、阻滞效果好、肌松好，目前已被产科医师广泛接受［1］。
虽多家文献报道产科手术使用腰麻是较安全的麻醉方式，但术中及术后并发症也不容忽视。
本文综合各种因素，就蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术中、术后常见并发症及其预防和处理进行综述如下。
1 低血压1.1 原因当收缩压低于100mm Hg（1mm Hg＝0.133k Pa）或低于基础值的20%时为低血压。
产科患者术中低血压主要与仰卧位综合征及麻醉平面过广有关［2］。
妊娠女性脑脊液中蛋白质浓度的减少使游离型局麻药分子增加，腰麻平面固定更慢，可能导致麻醉后意外麻醉平面升高，引起严重低血压［3］。
腰硬联合麻醉并发症
二、硬膜外阻滞麻醉失败
(1)硬膜 (2)硬膜外导管误入血管。 多见于腰硬联合阻滞麻醉同在一点进行时， 其失败率低于腰麻，但比专项硬膜外阻滞 麻醉的失败率高。其具体因素可能是：1硬 2 3 4穿刺针斜口部分进 5置管时间限制。
也可以注射少量生理盐水扩充硬膜外腔间 只能选择放弃或其它椎间隙另穿，但必须 控制好腰麻平面，防止平面过高或单侧麻， 影响循环呼吸和手术开展。单纯腰麻若满 也可经并发症 1、短暂性神经综合症(TNS) 临床表现腰硬联合麻后出现腰背或臀部疼
CT、磁共振、脊髓 和神经根造影检查无异常即可诊断。 TNS疼痛一般持续2~7 处理： 经激素、非甾体抗炎药和神经营养 药治疗，多在2~10天内症状消失。
2、马尾综合症(CES)
障碍。 其原因主要是L2~S5脊髓神经根受损引起。
下降腰硬联合阻滞麻醉的风险，常见的腰硬联 合阻滞麻醉并发症有：
一、腰麻失败
2~5%。
高脑脊液的压力，或采取缓抽吸法获取脑脊液 痛、抽搐等神经刺激反应，应停止进针或置管， 退针重新调整方向和尽量采取中线进针再穿刺， 应小心缓慢进针，避免再伤神经。 麻醉后应视情况给予神经营养类药、激素、非 甾体抗炎药等处理，并加强随访和观察。
马尾综合症(CES)损伤因素有： 1 2 3 4防腐剂和葡萄糖高渗透压影响。 多发生于有脊髓炎症、肿痛、高血压、动 脉硬化、脑梗、糖尿病、椎管狭窄、椎间 …等病人
马尾综合症CES的治疗 大致同短暂性神经综合症，还可以使用促 神经生长剂、高压氧、康复医疗，理疗等 综合疗法，但恢复缓慢。
三、阻滞范围过宽 CSEA的阻滞范围较单纯腰麻或硬膜外阻滞麻 醉范围宽，原因可能有：1硬膜外腔负压消失。 促使腰麻的局麻药向头端扩散。2硬膜外腔局 麻药经腰穿硬脊膜破损处渗入脑脊液，使腰麻 3硬膜外腔注入局麻药，挤 压硬脊膜，使所在位置的蛛网膜下腔压力增加， 4 5脑脊液从腰穿刺破口处
腰麻后腰疼多久能恢复
文章导读
通常在治疗一些腰部疾病的时候，可能会通过手术的方法进行，但是腰部麻醉之后容易存在一些后遗症，比如腰疼问题也是最常见的一个症状，除此之外还可能会出低血压，恶心，呕吐，或者是头痛等等这些术后的并发症，因此应该注意了解这些并发症，正确处理。
（一）术中并发症
1.低血压：
（1）原因：平面过高（超过胸4），交感神经广泛阻滞、血管扩张、回心血减少。
（2）处理：局部浸润时局麻药中加入麻黄素15～30mg.穿刺前或蛛网下腔注药后，立即开放静脉，快速输液200～300ml，必要时也可用血管收缩药。
2.恶心、呕吐：
（1）原因：平面升高，血压下降，肋间肌部分麻痹而出现呼吸抑制，一过性脑缺氧。
麻醉药不纯或其它原因引起的化学性刺激。
（2）处理：加快输液使血压回升，面罩吸氧，给氟哌啶2.5mg.
（二）术后并发症
1.头痛：
（1）原因：脑脊液漏出引起的颅内低压、化学性刺激等。
（2）处理：采用细针穿刺，硬膜外注入5%葡萄糖液10～25ml，输液以增加脑脊液的生成，对症治疗（包括平卧、针灸疗法及镇痛药）。
2.尿潴留：
（1）原因：膀胱麻痹导致过度胀满，手术刺激，不习惯卧位排尿。
（2）处理：去除手术刺激，改变排尿体位；较长时间手术应术前放留置导尿管，以避免发生膀胱无力；针灸治疗；发生膀胱无力时，可放留置尿管进行潮式引流，约一周后膀胱收缩功能恢复再拔除尿管。
3.腰、背痛：可能与穿刺损伤有关，应尽量避免反复穿刺。
手术打麻药的副作用(养生小贴士)
手术打麻药的副作用一般在手术过程当中都会打麻药，这也是能够使手术顺利进行的一个保障，打麻药以后，多多少少会产生一定的副作用问题，但是一般情况下，在正规的医院能够把这种副作用控制到最低，比较常见的麻醉的副作用一般是恶心呕吐，暂时无法小便等等，另外有可能会引起一些并发症的问题，比如说肌肉酸痛，舌头受伤，暂时性呼吸困难等等。
★手术打麻药的副作用无论大小手术,动过手术的人都知道在手术之前我们要先打麻醉药,但大家是否知道麻醉药有副作用,麻醉药也有一定的风险,用量不当会带来一些不必要影响。
那么，究竟打麻醉药会有什么副作用呢?麻醉药的作用机理是抑制中枢神经系统的反应，一般没有明显的后遗症，但要严格按照体征控制用量，否则容易出现呼吸，心跳衰竭的现象。
1、让人昏迷的麻醉，麻醉的较常见暂时性的副作用如下：恶心和呕吐、困倦、暂时无法小便、喉咙痛、头痛。
2、打麻醉药的其它较轻微的并发症包括：肌肉疼痛,牙齿,假牙使嘴唇,舌头受伤,暂时性呼吸困难,说话困难以及神经受损.。
打麻药对身体有没有什么副作用3、打麻醉药严重的并发症如心脏病发作,中风,严重过敏反应,脑部/肺部受损,肾/肝衰竭,永久性神经受损,眼部受伤,喉头受损和肺炎,但发生这类并发症的几率是微乎其微。
★局麻药的应用方法1. 表面麻醉（topical anaesthesia）2. 浸润麻醉（infiltration anaesthesia）3. 传导麻醉（阻滞麻醉，conduction anaesthesia，block anaesthesia）4. 蛛网膜下腔麻醉（脊麻，腰麻，subarachnoid anaesthesia，spinal anaesthesia）5. 硬脊膜外麻醉（epidural anaesthesia）★局麻作用局麻药的作用与神经细胞或神经纤维的直径大小及神经组织的解剖特点有关。
一般规律是神经纤维末梢、神经节及中枢神经系统的突触部位对局麻药最为敏感，细神经纤维比粗神经纤维更易被阻断。
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文章导读
所谓的腰麻，其实就是指蛛网膜下腔麻醉以及脊椎麻醉，通过药物麻醉之后，人的交感神经就会受到阻滞，同时人的血压也会下降，这时候就不会感到明显的疼痛了，所以在治疗一些疾病的时候，或者在做手术的时候，医学上就会对患者采取腰麻，那么腰麻会留下什么后遗症呢？
腰麻常见后遗症：
腰椎麻醉。
一般情况下不会有太大的影响的。
腰酸是腰肌劳损，椎间盘突出。
这些与麻醉都没有关系建议到医院去做个CT，如果有问题，在医生的指导下进行治疗。
不排除有这方面的因素，但是手术后间隔时间比较长，一般这方面的因素比较小，但也可能是颈椎病或者椎间盘突出引起的，也可能是劳累过度引起的腰肌劳损。
一般腰麻后遗症，会影响神经，引起尿潴留，还有头痛现象，短期内可以恢复。
指导意见：
建议注意休息，保持睡眠充足，如果不能缓解，可以到当地医院检查，明确诊断，在医生的指导下针对性的治疗。
常见的症状就是有腰部疼痛，或者是腿部麻的现象。
这个是药物刺激引起来的
指导意见：
按说做了这么长时间手术了，后遗症应该早就消除了，长期的劳累，腰肌劳损都会引起腰部疼痛的。
不排除是腰部麻醉损伤神经的可能性，但是也有可能是其他因素引起的，比如说腰椎病，腰肌劳损，也有可能会引起这样的病情表现，您需要考虑去医院骨科拍个片子，看一下腰椎的问题，如果是神经受损，可以使用一些营养神经的药物。
如果是腰椎病，需要按摩理疗等等方式来缓解。
那是腰椎穿刺导致的创伤，棘上韧带棘间韧带损伤，可以局部烤电热敷处理！能减轻症状！可以试试破三毒蒸骨腰痛贴，是腰麻后遗症，可能穿刺过程中损伤较大导致的！只有理疗处理！也可以锻炼腰背肌增强代偿功能！高血压就可引起蛛网膜下腔出血，建议积极治疗高血压。