胰岛素注射操作考核评分标准
胰岛素注射考核标准
4.环境准备：环境清洁、舒适，安全，光线良好。
5
操
作
程
序
56分
1.备齐用物，携至床旁。查对病人身份、诺和灵笔的有效期及质量。
5
2.病人体位正确，舒适。
4
3.笔帽拔出，把诺和灵笔笔芯架旋开，将活塞杆旋至不能移动，插入笔芯并旋紧，预混胰岛素需混匀，先水平移动10次，然后再上下晃动10次。
3
4.75%酒精消毒笔芯橡皮膜，撕下针头保护膜拧上一个新的针头，依次取掉外针帽和内针帽。
3
7.核对并调节剂量：旋转剂量旋转器，指导剂量指针指向所需剂量的位置，确认剂量调整正确。
5
8.再次核对病人及药物剂量，右手呈握笔姿势垂直注射（根据针头长短、注射部位决定是否捏起皮肤），迅速刺入针头，完全按下注射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音，剂量显示读数为零。推注药液过程中随时询问病人感受，大拇指继续按压推注按钮将针头置于皮下至少10秒。
7
9.注射毕，拔出针头并卸下放于锐器盒，勿用棉签按压。其他用物处置正确。
4
10.安置病人于舒适体位，整理床单位。
5
11.再次核对并交待不良反应及注意事项。
5
12.洗手，执行签字并评估有无反应。
5
13.指导正确全面。
4
结果评价24分
1.动作轻巧、准确、操作熟练规范。
10
2.尊重病人，与病人交流有效，病人感觉良好。
2
5.排气：新笔芯调取4个单位；已开始使用的笔芯2个单位。针尖向上竖直笔身，用手指轻弹笔芯架数下使空气完全聚集在上部，按压注射键排气，直至听到“咔哒”一声最后一滴胰岛素从针尖排出，剂量显示应回到零，如果没上臂外侧三角肌下缘，腹部，大腿外侧），用75%酒精正确消毒皮肤待干
胰岛素笔注射操作评分标准
2、严格执行无菌技术及查对制度。
3、选择合适的胰岛素注射笔，注射部位定位正确，注射剂量准确。
4、注射胰岛素后病人知道在规定的时间内进餐。
15
考核者签名：考核日期：年月日
胰岛素笔注射操作评分标准
姓名：科室：得分
项目
内容
分值
目的
精确注射胰岛素，降低血糖，达到用药效果。（缺一项扣1分）
5
评估
1、病人的病情、年龄、肥胖程度、血糖水平、注射部位局部皮肤情况；（4分）
2、病人的心理状态、合作程度、进餐准备情况；（4分）
3、解释注射目的、注意事项。（2分）
15
准备
1、护士：仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。（一处不规范扣1分）。15、做好必要的记录源自（2分）60注意事项
1、注意必须将胰岛素笔注射装置与笔芯架拧紧。
2、若为预混胰岛素，注射前必须正确摇匀（方法：笔平放手心，双手夹住胰岛素笔水平滚动10次以上，然后通过肘关节与前臂上下翻动10次以上，使笔芯内药液充分混匀，呈云雾状液体方可。）
3、每次注射前必须排气，防止剂量不足。
6、消毒注射部位皮肤，待干。（2分）
7、再次核对，正确皮下注射。成人及儿童使用4mm、5mm针头垂直90度进针，极度消瘦者及儿童使用6mm、8mm针头需捏皮（左手拇指、食指及中指捏起皮肤），必要时45度进针，考虑存在肌肉注射的风险。（6分）
8、注射完毕，继续按住推键，针头在皮下停留至少10秒钟。（5分）
2、病人：舒适体位。（体位不舒适扣1分）
3、环境：清洁，遮挡病人。（一处不规范扣1分）。
4、用物：治疗盘内放置安装好的胰岛素笔（确保笔芯内胰岛素充足），胰岛素笔用针尖、棉签、75%酒精、资料单、弯盘、锐器盒，PDA等。（少一项扣1分）
笔式胰岛素护理评分表
4
3
2-0
询问患者是否进餐或进餐时间、数量
5
4
3
2-0
正确安装胰岛素笔芯（特充装置省略此步骤）
5
4
3
2-0
充分摇匀（预混及中效胰岛素）
5
4
3
2-0
用 75%酒精消毒橡皮膜
5
4
3
2-0
正确安装针头（垂直刺入，拧紧）
5
4
3
2-0
正确方法排气（调节 2 单位胰岛素剂量，针尖垂直向上，直至有一滴药液出现在针尖上，如无药液，重复操作）
5
4
3
2-0
调节剂量，再次核对
5
4
3
2-0
选择注射部位，评估注射部位皮肤情况
5
4
3
2-0
75%酒精消毒皮肤
5
4
3
2-0
正确方法注射（握笔式进针，垂直或45°斜插进针，
缓慢注射胰岛素直至按键不能推动）
5
4
3
2-0
停留至少10秒，快速拔针，用无菌干棉签轻压针刺处
5
4
3
2-0
操作后
10
整理床单位，妥善安置患者
笔式胰岛素注射技术评分标准
科室姓名工号层级得分
项 目
项目
总分
操 作要求
评分等级及分值
实际得分
A
B
C
D
仪表
5
工作衣、鞋穿戴整齐，符合规范
5
4
3
2-0
操作前准备
10
环境清洁，戴好口罩，规范洗手和手卫生
2
1.5
1
0Hale Waihona Puke 备齐用物, 检查一次性物品质量
胰岛素注射操作考核评分标准
2 1.5 1 321
1.操作者洗手，戴口罩。
2 1.5 1
2.准备用物有：治疗盘、弯盘、胰岛素笔、胰岛素、胰岛素针头、75%酒 精及棉签等。
2
1.5
1
操作
前准 3.患者准备：做好选取注射部位皮肤的清洁，环境符合操作要求。
2 1.5 1
备 4.备清洁干燥的治疗台，遵医嘱准备胰岛素：核对药物名称、剂量、有 15分 效期，检查液体有无变色，瓶体有无裂缝，瓶盖有无松动。
4
3
2
5.严格无菌操作下正确安装胰岛素笔。
321
6.整理治疗台，清理弯盘，再次洗手。
1.携备齐用物至床旁，再次核对床号、姓名，胰岛素类型及注射剂量， 向患者解释取得合作。 2.协助患者取舒适卧位，必要时注意病人隐私。
2 1.5 1 321 2 1.5 1
3 选 部 位 ： 常 用 部 位 选 择 腹 部 （ 离 脐 5cm ） ， 检 查 注 射 部 位 皮 肤 有 无 硬 结，红肿，不可在炎症、疤痕、硬结、皮肤受损处注射。
2
1.5
1
8分 3.注射前要检查胰岛素制剂是否在有效期内，有无变质情况等。
2 1.5 1
4.注射时要将药液充分摇匀，注射后要停留时间充足，一般至少停留10 秒。
2 1.5 1
2 1.5 1
1.仪态端庄，举止优雅.大方.得体。
评价 5分
2.语音亲切，能与患者进行有效的沟通。
3.操作熟练且规范。
1 0.5 0.3 2 1.5 1 2 1.5 1
1.告知发生低血糖的反应及急救处理。
2 1.5 1
2.注射胰岛素后按作用快慢进食，注射诺和锐、诺和锐30、优泌乐25立
即进食，注射诺和灵30R、优泌林30/70半小时进食。 健康 指导 3.需长期进行注射患者，注射部位要进行轮换，注意与上一次注射部位 8分 间隔2cm以上，并教会患者自我注射。
胰岛素笔皮下注射技术操作评分标准表
胰岛素笔皮下注射技术操作评分标准（50分制）姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的用于注射胰岛素，确保其注射剂量准确，有效地减轻注射部位疼痛。
评估要点1、评估患者的病情、意识状态、合作程度及注射部位皮肤情况。
2、胰岛素笔功能完好，胰岛素的剂型剂量，患者的进餐情况。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2操作准备操作用物：注射盘：碘伏、棉签、弯盘、止血钳，胰岛素笔，注射单，药液，利器盒和医用垃圾桶。
31）核对医嘱，检查胰岛素笔性能，消毒并安装针头呈备用状态。
32）核对床号、姓名、住院号，评估患者。
33）洗手，戴口罩。
携用物至床旁，再次核对。
54）取舒适体位。
25）摇匀药液。
3 6）碘伏消毒皮肤。
37）针头垂直向上排气，每次1-2u，真至针头有液体流出。
58）再次核对，选择好穿刺部位进行穿刺，并停留10s以上，以免药液浪费。
59）询问需要，整理床单位，协助取舒适体位。
510）处理用物，洗手，取口罩。
211）医生开具的临时医嘱操作完毕后执行者签名、签时间。
2操作步骤12）操作速度：完成时间限5分钟以内。
2综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2；E、1分；F、0分； 5指导要点患者注射后的进餐时间，低血糖的症状及处理方法。
注意事项1、轮换注射部位，避免在硬结、红肿等部位注射。
2、正确选用胰岛素注射工具，不同的笔芯使用配套的胰岛素笔。
3、注射之后应检查注射显示窗，确认读数归“0”。
评分标准(1)按操作程序各项实际分值评分。
(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。
胰岛素注射操作评分标准2020
胰岛素注射流程科室：姓名：得分：项目内容分值扣分细则扣分情况目的有效控制血糖、改善脂代谢，以循序渐进治疗糖尿病，以延缓并发症的发生5 酌情扣分评估1.核对确认，首次注射病人做好心理评估，做好解释工作 3 缺一项扣1分2.了解病人病情、血糖控制情况、进食情况、食物准备情况、有无酒精过敏5 缺一项扣1分3.注射部位皮肤情况 2 未评估不得分准备1.护士：洗手，戴口罩 1 未做此项不得分2.提前30分钟取出胰岛素，在室温下回温 3 未回温不得分3.用物：无菌治疗盘（75%酒精、棉签、弯盘）、医嘱执行单、胰岛素笔、胰岛素针尖2用物准备不全缺一项扣1分；4.核对胰岛素笔芯与笔是否匹配 2未核对胰岛素笔芯与笔是否匹配者不得分；5.检查胰岛素笔芯的性状，包括：核对胰岛素的剂型；检查笔芯有无破损或漏液，检查笔芯中的药液性状，并确认在有效期内；确保胰岛素笔内有足够的胰岛素量。
（注射预混胰岛素前，为保证剩余的胰岛素能被充分混匀，应确保胰岛素笔中的预混胰岛素大于12U。
若不足12U，应及时更换新笔芯)4笔芯性状检查一项不到位扣1分流程1.洗手 22.携用物至床旁，核对床号、姓名、胰岛素名称、剂量 3 核对不全不得分3.正确安装胰岛素笔芯：旋开笔帽，拧开笔芯架活塞杆复位——将笔芯装入笔芯架，拧紧——用75%酒精消毒笔芯安装针头处2次，待干3未待干扣3分，其他一项不符扣1分4.若为预混胰岛素，需将胰岛素充分混匀将胰岛素笔平放在手心中，5秒内水平滚动10次，以握笔式10秒内上下翻动10次，使瓶内药液充分混匀，每次滚动和翻转后，肉眼检查确认胰岛素混悬液是否充分混匀，如果笔芯中仍然有晶状物存在，则重复操作直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体10未摇匀者不得分；次数不到位者扣3分；手法错误、速度过快者扣3分；摇晃剧烈，产生气泡扣3分5.正确安装胰岛素注射针头 3 安装错误者不得分6.注射部位的检查和消毒8未检查注射部位扣3。
打胰岛素操作流程及评分标准
打胰岛素操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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胰岛素笔注射流程及评分标准
针尖卸于锐器盒，整理治疗盘
（解释）1．您好！* *先生/女士，根据您的血糖情况，需要注射胰岛素，请问 您已经准备好食物了吗？
（操作）2. 我要进针了，可能有点痛，只要您配合我很快就会好。 （终末）3. 现在注射完毕，请您不要揉碰进针处，现在（或 30 分钟后）您可以
进餐了，如果有什么不舒服，如心慌、手抖、 出冷汗等请及时告诉 我，我会马上帮您处理的。
1．护士：洗手，戴口罩，帽子 2．病人：取舒适体位 3．环境：安静、整洁 4．物品：治疗盘（胰岛素注射笔、治疗单、75%酒精、棉签、弯盘） 1．核对胰岛素剂型、胰岛素治疗单与医嘱的剂量是否相符 2．携带用物和治疗单至床边，双向核对病人床号、姓名并解释 3．确认患者血糖值 4．选择注射部位，用 75%酒精消毒两次，待干 5．取出胰岛素笔，以肘关节为支点上下摇匀 10 次，搓 10 次，至云雾状 6．用 75%酒精消毒笔尖部位， 7．安装针尖 8．卸帽、垂直笔，每 2 单位进行排气至有水滴出现 9．按治疗单调节所需胰岛素剂量，再次核对病人床号、姓名 10．轻捏注射部位皮肤，注射胰岛素，停留 10 秒钟 11．棉签轻按压注射部位 12．卸针尖置于锐器盒内 13．再次核对患者，交待注意事项（进食、低血糖处理等） 14．安置患者，整理床单元 15．整理用物，洗手 16．记录、签名
注意事项： 1．严格遵守无菌技术操作原则及查对制度； 2. 密切观察患者血糖变化，注意有无低血糖反应，如心慌、手抖、出冷汗等应通知医生，及 时处理； 3．选择合适的注射部位（腹部、 臀部、上臂外侧缘、大 腿外侧缘），不能在感 染、硬结及患 皮肤病处进针； 4．有计划地更换注射部位。
胰岛素笔注射流程
项目 目的 （5 分） 评估 （10 分）
准备 （10 分）
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评估治疗室：干净、半小时内无清扫。
操作护士：洗手、戴口罩。
用物准备：治疗车、治疗盘、一次性无菌治疗巾，铺胰岛素注射盘，75%酒精、无菌棉签、胰岛素笔、胰岛素笔芯、胰岛素针头（一次性物品）、注射单、锐器盒、医用垃圾袋。
1.双人核对药物：三查七对，新开启的胰岛素要注明开启时间。
1.协助患者取安全舒适体位。
2.快速洗手，选择注射部位，避开发炎、红肿、硬结及皮肤病变处，经常注射者应规范轮换部位注射，用75%酒精消毒2次，待干。
3.再次核对。
4.注射：针头与皮肤呈90°（消瘦者需捏皮，或45°）进针稳、准、速度适宜，过程中关心患者，观察并询问患者反应。
4.注射完毕待10-15s后拔针，速度要快。
5．三次核对无误后，协助患者整理衣物。
6.告知患者注意事项及进餐时间。
核对正确
告知准确
10
患者体位
5
部位选择
10
操作前核对
5
操作手法正确
10
操作后核对
5
操作后宣教
5
操
作
后
10
整理用物
按照医疗垃圾分类处理用物
洗手、记录、签字
处理用物
方法正确
5
洗手、记录、签字顺序正确
3
记录规范
签名清楚
2
总分
100
实得分合计
胰岛素注射操作考核评分标准
胰岛素笔注射操作考核评分标准
科室：姓名：考核人：考核日期：成绩：
项目
总分
操作要点
考核要点
分数
仪表
5
按照医院要求着护士装
仪表端庄
服装整洁
5
操作Βιβλιοθήκη 前准备35
评估患者：
1、病情、年龄、意识形态、合作程度、心理反应。
2、既往血糖、饮食情况、进餐时间。
3、了解患者注射部位皮肤情况，根据患者的具体情况选择合适的胰岛素针头。
2.安装注射笔方法正确。
3.安装胰岛素针头方法正确。
4.正确排气，针头向上（预混胰岛素需混匀后排气），避免浪费药液，调整剂量，核对后放于注射盘中。
评估患者
正确全面
10
评估环境
5
物品齐备
放置合理
10
正确安装
10
操
作
过
程
50
携用物至床边，核对（反问式核对）。告知患者：操作目的、方法、指导患者如何配合，询问患者需求。