医院供应室工作制度
供应室的各项制度范本(五篇)
供应室的各项制度范本供应室消毒灭菌隔离制度一、工作人员必须遵守消毒灭菌原则。
二、回收的医疗器材和物品，应先去污，再消毒、灭菌；感染症病人用过的器材和物品，先消毒、再清洗、灭菌。
三、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。
消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法，油、粉、膏等首选干热灭菌。
四、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。
五、接触血液，体液和被污染的物品后，用清洁剂、流动水认真洗手，时间不少于10~____分钟。
六、地面应湿式清扫，保持清洁，当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂拖洗。
拖洗工具使用后应先消毒、洗净，再凉干。
消毒灭菌效果监测制度一、定期对消毒、灭菌效果进行监测。
灭菌合格率必须达到____%，不合格物品不得进入临床使用部门。
二、使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测。
生物监测：消毒剂每季度一次，其细菌含量必须＜100cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。
化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测，对戊二醛的监测应每周不少于一次。
三、对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测，消毒物品不得检出致病性微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。
四、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。
工艺监测应每锅进行，并详细记录。
化学监测应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。
预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行b-d试验。
生物监测应每月进行。
五、紫外线消毒应进行日常监测、紫外线灯管照射强度监测和生物监测。
日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。
对新的和使用中的紫外线灯管应进行照射强度监测，新灯管的照射强度不得低于100uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2，照射强度监测应半年一次。
生物监测必要时进行。
六、各种消毒后的内窥镜及其它消毒物品应每季度进行监测，不得检出致病性微生物。
供应室规章制度及工作要求
供应室规章制度及工作要求第一章总则为规范供应室工作，提高工作效率，保障医疗服务安全和质量，制定本规章制度及工作要求。
第二章供应室工作流程1.供应室负责医疗器械、药品、耗材等物资的采购、接收、存储、清点、发放等工作。
2.供应室应遵循“先进先出”的原则，合理管理库存，确保物资的有效利用。
3.供应室应严格执行医院的采购流程，确保物资采购的合规性和透明度。
第三章供应室工作要求1.供应室工作人员应具备相关专业知识和技能，熟悉医疗器械、药品、耗材的特性和使用要求。
2.供应室工作人员应保持工作区域的整洁和卫生，做到定期清理、消毒和通风。
3.供应室工作人员应定期参加培训，提高专业水平，不断完善工作技能。
第四章供应室工作规范1.供应室工作人员应维护医务人员和患者的合法权益，保守医疗机构的商业秘密。
2.供应室工作人员应严格执行工作流程，不得擅自调拨物资或私存物资。
3.供应室工作人员应严格执行领导的工作安排，积极配合其他科室的工作。
第五章供应室工作纪律1.供应室工作人员应遵守工作纪律，不得迟到早退，不得擅离岗位。
2.供应室工作人员应服从领导安排，听从指挥，不得擅自决定重要事宜。
3.供应室工作人员应尊重患者、同事和领导，文明礼貌待人，不得言语暴力或行为不当。
第六章供应室工作安全1.供应室工作人员应遵守各项安全规定，做好防火、防盗等工作。
2.供应室工作人员应定期检查和保养仪器设备，确保工作环境安全。
3.供应室工作人员应注意个人防护，做好卫生消毒，预防传染病传播。
第七章供应室工作考核1.供应室工作人员应定期接受考核，根据工作表现和绩效考核结果进行评定。
2.供应室工作人员应根据考核结果不断完善工作，提高工作效率和服务质量。
本规章制度及工作要求自发布之日起生效。
如有违反者，将按照相关规定追究责任。
以上为供应室规章制度及工作要求，供应室工作人员应严格遵守，共同维护医疗服务安全和质量，保障患者的健康和利益。
医院供应室工作制度
医院供应室工作制度引言医院供应室是医院内负责管理和供应医疗物资的重要部门。
为了确保医疗物资的安全可靠、高效供应，医院供应室需要建立一套科学、规范的工作制度。
本文档旨在详细阐述医院供应室的工作制度，包括组织管理、供应流程、库存管理、设备维护等方面的内容。
一、组织管理医院供应室的组织管理是保证医疗物资供应顺利进行的重要基础。
以下是一些关键要点：1. 组织结构医院供应室设有供应室主任和供应室管理员，由供应室主任负责全面领导和管理供应室工作，供应室管理员负责具体的物资采购、配送和库存管理等工作。
2. 岗位职责每个员工都应清楚其具体岗位职责，包括但不限于： - 供应室主任：负责协调各项工作，制定工作计划和目标。
- 供应室管理员：负责采购医疗物资、入库、出库和库存管理等工作。
- 供应室文员：负责文档管理和资料整理等工作。
- 供应室清洁工：负责保持供应室的整洁和卫生。
3. 工作时间和考勤供应室的工作时间为医院正常工作时间，员工需按规定时间到岗并打卡考勤，不得私自旷工、迟到或早退。
4. 培训与交流供应室员工应定期参加相关培训和交流会议，不断提升自身的专业知识和业务水平。
二、供应流程供应室的供应流程是指从医疗物资需求确认到最终配送完成的整个流程。
以下是流程的细化内容：1. 需求确认医院各科室将医疗物资需求通过书面或电子形式提交给供应室，包括物资名称、规格、数量等信息。
2. 采购供应室管理员根据医院各科室的需求，进行市场调研、询价等工作，并与供应商进行协商和采购，确保物资的质量和价格的合理性。
3. 入库管理供应室管理员将采购的医疗物资按照规定进行验收，并进行入库登记、分类存放和标识。
4. 出库配送供应室管理员根据医院各科室的需求，进行出库操作，并按照科室、时间等要求进行配送。
5. 配送跟踪供应室管理员需及时跟踪医院各科室的配送情况，并保持与科室的沟通，解决可能出现的问题。
6. 回收处理供应室管理员负责回收过期、损坏或废弃的医疗物资，并按照环境保护要求进行处理。
医院供应室工作制度
医院供应室工作制度（一）及时供应各科医疗器材、敷料，并保证绝对无菌，供应器材的范畴由护理部制定。
（二）在供应器材类别以内的物品，由供应室按月造预算，向医疗器械科或有关科室清领。
凡需要新添或改装医疗器材时，必须经院长或主管业务副院长批准。
（三）供应手续：1、在供应器材范畴以内的用品，除不便携带者以外，一律由门诊和临床科室做好需用打算（基数），由供应室每日定时送各科室，采取收旧补新的方法主动供应。
2、凡不在供应器材范畴以内，临时或急诊用物，则由科室自借和归还。
3、各科室如需专门器材，应预先通知供应室以便预备。
4、供应物品如有错误或损坏，应赶忙通知供应室，纠正和补换。
5、凡沾有脓血的器材，须由科室赶忙洗涤清洁，以免凝固损坏。
传染病人用过的物品，由各科室先行消毒后方可退还。
6、凡无菌日期超过一周或封口己拆开的，一律不得再用。
（四）对预备器材，敷料的要求：1、所有包布，治疗，巾及孔巾必须清洁无损，做到每次用后一律换洗。
2、金属器械，每次清洗后擦油，以免生锈损坏。
3、各种针头应做到清洁、通畅、锐利，斜面的大小、针梗长度要符合要求。
4、玻璃器皿应按规定冲洗清洁，严格灭菌。
5、刀剪等锐利器械应与一样器械分开，单独保管。
6、橡皮用品应储存于阴凉地点，冬天幸免受冻，防止变形折叠。
手套应定期检查上粉，凡质量变软或有粘连时，一律不得再用。
7、所有物品，必须挂牌标明品名、数量、成人或小儿使用，并注明灭菌日期、编号，以便检查。
8、敷料需轻松、柔软、平滑而易于吸水。
所有毛边应折在里面，无异物，大小适宜，使用前必须严格灭菌。
（五）消毒灭菌工作1、按照物品性质采纳适当的灭菌方法，严格把握无菌程序和时刻。
2、采纳高压蒸气灭菌方法时，灭菌前需检查包布是否双层并无破旧，物品是否清洁，包扎是否严密。
放置玻璃器材时不得挤压。
消毒员不得擅自离开，应严格把握压力和时刻，以保证灭菌成效。
灭菌完毕后，必须等气压表的指针下降至“0"处，方可打开锅门，以免发生危险。
医院手术室供应室管理制度
一、总则为保障手术室、供应室工作的正常进行，提高医疗质量，预防和控制医院感染，特制定本制度。
二、组织机构1. 成立手术室、供应室管理小组，负责本制度的实施和监督。
2. 管理小组由手术室、供应室负责人、护士长、消毒供应员等组成。
三、环境与设施1. 手术室、供应室应设在远离污染源的区域，环境整洁，通风良好。
2. 手术室、供应室应配备符合国家卫生标准的消毒设备、灭菌设备、无菌物品储存柜等。
3. 手术室、供应室应定期进行清洁、消毒、通风，保持室内空气清新。
四、人员管理1. 严格执行岗前培训，确保工作人员掌握相关操作规程和消毒隔离知识。
2. 工作人员应穿戴整洁的工作服、口罩、帽子、手套等防护用品。
3. 严格执行手卫生制度，接触患者前后、操作前后必须洗手。
五、物品管理1. 手术室、供应室物品分为无菌物品、清洁物品、污染物品，分类存放。
2. 无菌物品应有明显标识，并按有效期、生产日期排序存放。
3. 清洁物品、污染物品定期清洗、消毒，确保使用安全。
4. 严禁将无菌物品与污染物品混放。
六、消毒与灭菌1. 严格执行消毒、灭菌操作规程，确保物品无菌。
2. 消毒、灭菌设备定期检查、维护，确保设备正常运行。
3. 消毒、灭菌效果定期监测，确保消毒、灭菌质量。
七、手术器械管理1. 手术器械应分类存放，定期检查、维护。
2. 术前、术后对手术器械进行清洗、消毒、灭菌。
3. 严格执行手术器械的追溯制度，确保器械使用安全。
八、手术室、供应室工作流程1. 术前准备：根据手术需求，提前准备好所需器械、物品。
2. 手术进行：严格执行手术操作规程，确保手术顺利进行。
3. 手术结束：清理手术器械、物品，进行清洗、消毒、灭菌。
4. 术后处理：对手术器械、物品进行追踪，确保使用安全。
九、医院感染控制1. 严格执行医院感染控制制度，预防和控制医院感染。
2. 加强对手术室、供应室环境的监测，确保环境清洁、安全。
3. 对工作人员进行医院感染控制知识培训，提高防控意识。
2020年供应室规章制度
2020年供应室规章制度第一章总则第一条为规范供应室的管理和运作，保障患者的用药安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度的适用范围为供应室内所有工作人员和相关人员。
第三条供应室应当依法依规开展工作，加强药品管理，确保药品的质量和安全。
第四条供应室的工作人员应当认真履行职责，维护医院的声誉和药品的质量。
第五条供应室的管理者应当做好对工作人员的培训和考核，确保工作人员具备必要的专业知识和技能。
第六条供应室应当配备完善的设备和设施，保障工作的顺利进行。
第七条供应室应当加强药品的采购管理，确保药品的来源合法合规。
第八条供应室应当建立健全的药品配送制度，保证药品的准确配发。
第九条供应室应当定期对药品库存进行盘点和清理，保证库存的准确性和安全性。
第十条供应室应当依法依规处理过期药品和损坏药品，确保不会流入市场。
第十一条供应室应当加强对药品使用的监督和检查，发现问题及时处理。
第十二条供应室应当加强与其他部门的协调配合，保障工作的顺利进行。
第十三条对违反本规章制度的工作人员，应当依法依规进行处理。
第二章药品管理第十四条供应室应当认真执行国家药品管理法律法规，严格按照要求管理药品。
第十五条供应室应当加强药品的采购管理，确保药品来源的合法性和可靠性。
第十六条供应室应当建立健全的药品档案管理制度，确保对药品的来源、使用等情况进行记录。
第十七条供应室应当对药品进行分类存放，按照药品的特性进行合理摆放。
第十八条供应室应当定期对药品库存进行盘点和清点，确保库存的准确性。
第十九条供应室应当建立健全的药品配发制度，确保药品的准确配发。
第二十条供应室应当加强对药品使用的监督和检查，发现问题及时处理。
第二十一条供应室应当定期对药品的质量进行检验，发现问题及时处理。
第二十二条供应室应当对过期药品和损坏药品进行专人负责处理，确保不会流入市场。
第二十三条供应室应当遵守医院的规章制度，配合其他部门进行药品管理工作。
第三章设备管理第二十四条供应室应当定期维护设备和设施，确保正常运转。
医院供应室工作规章制度
医院供应室工作规章制度第一章总则第一条为规范医院供应室的工作秩序，规范供应室工作人员的行为，提高供应室工作效率和服务质量，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院供应室全体工作人员。
第三条供应室工作人员应严格遵守本规章制度，服从领导安排，认真履行职责，认真对待工作，维护医院及供应室的形象。
第四条供应室工作人员应保守医院各项工作秘密，不得将涉密信息泄露给外界。
第五条供应室工作人员应尊重他人，相互团结合作，共同完成工作任务。
第六条供应室工作人员应加强学习，不断提高业务水平，为医院发展贡献力量。
第七条本规章制度由医院供应室管理人员负责解释，供应室全体工作人员应当严格遵守。
如有违反，将受到相应的处理。
第二章供应室工作职责第八条供应室工作人员应根据医院的需求，负责医疗器械、药品等物资的采购、储存、配送等工作。
第九条供应室工作人员应根据医院的工作安排，及时完成医院物资的采购任务，确保医院物资的供应。
第十条供应室工作人员应负责医疗器械和药品的储存和保管，保证物资的完好无损，防止货物污损、损坏等情况的发生。
第十一条供应室工作人员应按照医院的规定，合理分配物资，及时准确配送，确保各科室的用药和使用器械的需求。
第十二条供应室工作人员应及时更新医院物资目录，保证数据的准确性和可用性。
第十三条供应室工作人员应担负责任，绝不发生挪用、私分、倒卖医院物资等行为。
第十四条供应室工作人员应定期清点物资库存，保证库存数据的准确性。
第十五条供应室工作人员应根据医院的需求，及时制作各类报表和统计资料，为领导提供决策依据。
第三章供应室工作纪律第十六条供应室工作人员应遵守上班时间，不得早退晚到，不得私自加班。
第十七条供应室工作人员应保持工作环境整洁，不得在办公室内吸烟、大声喧哗或进行个人活动。
第十八条供应室工作人员应恪守职责，不得私自拿取物资或挪用医院物资。
第十九条供应室工作人员应礼貌待人，不得对同事或患者进行侮辱、谩骂等不文明行为。
医院消毒供应室工作制度（6篇）
医院消毒供应室工作制度1、医务人员工作时间应衣帽整洁。
操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。
一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。
凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。
疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。
传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。
8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。
严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
医院消毒供应室工作制度（2）医院消毒供应室的工作制度通常包括以下内容：1. 工作时间：根据医院的规定和需求，设定具体的工作时间，包括上班时间、下班时间以及休息时间等。
2. 工作任务：明确工作职责和任务，包括接收医疗废物、消毒和清洁医疗器械、配送消毒物品等。
3. 工作流程：制定详细的工作流程和操作规范，确保消毒供应工作的标准化和规范化。
4. 报告与记录：要求工作人员对每天的工作进行相关记录和报告，以便于监管和追踪消毒供应工作的情况。
5. 安全措施：制定相关的安全操作规定，提供工作人员必要的个人防护装备，并进行相关的安全培训和指导。
6. 设备维护：负责维护和保养消毒供应室内的设备和工具，确保其正常运转和可靠性。
7. 卫生管理：要求工作人员保持工作环境的清洁和卫生，进行定期的室内消毒和清洁，遵守相关的消毒操作规范。
8. 消毒物品管理：进行消毒物品的采购和库存管理，确保消毒物品的合理使用和耗尽。
9. 协作与沟通：要求工作人员与其他科室和部门保持良好的沟通和协作，确保消毒供应工作的顺利进行。
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医院供应室工作制度
医院消毒供应中心管理规范
本标准和《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》、《医院消毒供应中心灭菌效果监测标准》共同构成对医院消毒供应中心的管理、技术操作和监测的标准要求。
一、范围
本标准规定了各级各类医院消毒供应中心的管理要求。
本标准适用于中华人民共和国境内各级各类医院的消毒供应中心和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。
其他医疗机构可参照使用。
手术部(室)的消毒供应工作也应执行本规范。
二、规范性引用文件
医院感染管理办法
建筑------机械清洗消毒设备
GB5749-2006 生活饮用水卫生标准
GB6682-92 中国国家实验室用水标准
CB／T19633-2005 最终灭菌医疗器械的包装
消毒技术规范
三、术语和定义
1、消毒供应中心
医院内承担所有重复使用诊疗器械、器具、物品清洗消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部门。
2、去污区
消毒供应中心内对重复使用的诊疗器械、器具与物品，进行回收、分类、清洗、消毒的区域，包括运送器具的冲洗消毒等；为污染区域。
3、检查包装灭菌区
消毒供应中心内对去污后的诊疗器械、器具与物品，进行检查、装配、包装、灭菌的区域，包括敷料制作等；为清洁区域。
4、灭菌物品存放区
消毒供应中心内存放、保管、发放灭菌物品的区域，为清洁区域。
5、去污
使用机械清洗消毒装置或用洗涤剂浸泡清洗，去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。
6、质量追溯
四、医院应采取集中管理的方式，对所有重复使用的诊疗器械，器具、物品集
中于消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌和供应。
行政部门确认符合本标准和《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》、《医院消毒供应中心灭菌效果监测标准》的规定。
五、医院应将消毒供应中心纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任
务和发展规划相适应；将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗安全。
六、基本原则
1、消毒供应中心的清洗消毒工作应符合《医院消毒供应中心清洗消毒技术
操作规范》、《医院消毒供应中心灭菌效果监测标准》规定。
2、诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒和／或灭菌
九、设备、设施
医院应根据消毒供应中心的规模、任务及工作量，合理配置清洗消毒设备及配套设施。
1、清洗消毒设备及设施：应配有污物回收器具及其清洗装置，分类台、手
工清洗槽及相应清洗用品、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、烘干机等；宜配备机械清洗消毒设备且符合国家有关规定。
2、检查、包装设备：应配有辅助照明装置和照明放大镜的器械检查台、包
装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、封口机及清洁物品装载设备等。
3、灭菌设备及设施：应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品卸载设备等。
根据
需要配备干热灭菌和低温灭菌装置。
各类灭菌器应符合国家标准。
4、储存、发放设施：应配备灭菌物品存放设施及运送器具等。
5、根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括护目镜、
口罩、面罩、帽子、防护手套、防水衣或防水围裙、防护鞋等；在去污区宜配置洗眼装置。
十、材料要求
消毒供应中心使用的各种材料包括清洁剂、酶清洁剂、润滑剂、消毒剂、洗涤用水、包装材料、监测材料等，应符合以下要求：
1、清洁剂：应根据器械的材质、污染物种类，选择适宜的清洁剂。
1．1碱性清洁剂pH值≥7．5，应对各种有机物有较好的去除作用，对
金属腐蚀性小，不会加快返锈的现象。
1．2中性清洁剂pH值6.5—7．5，对金属无腐蚀。
1．3酸性清洁剂pH值≤6.5，对无机固体粒子有较好的溶解去除作用，对金属物品的腐蚀性小。
1．4酶清洁剂为加入多种酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快速分
解蛋白质与脂肪等多种有机污染物。
2、洗涤用水：应有冷热自来水、软化水、去离子水或蒸馏水供应。
自来水应
符合中华人民共和国国家标准GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》；软化水、去离子水或蒸馏水应符合清洗消毒设备的要求。
去离子水或蒸馏水水质标准应符合电导率≤15∪S／cm(25℃)。
对饱和蒸汽的要求：应补充材料。
3、润滑剂：应为水溶性，成分符合药典的要求，与人体组织有较好的相容性。
不破坏金属材料的透气性、机械性及其他性能。
4、包装材料
4．1棉布包装材料：应为非漂白棉布，无破损，宜>140支纱／平方英寸。
初次使用前应高温洗涤，进行脱脂去浆处理，使用次数不宜超过50次，且应有使用次数的记录。
4．2其它相关包装材料：应符合《GB／T 19633-2005最终灭菌医疗器械的包装》的要求。
5、消毒灭菌监测材料：应有卫生部消毒产品卫生许可批件，有效期内使用。
自制测试标准包应符合《消毒技术规范》有关要求。
十一、管理职责与要求
1、消毒供应中心
1．1应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设
备管理、职业安全防护及职业暴露监护管理等制度和突发事件的应急预
案。
1．2建立质量管理与追溯制度；完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。
1．3了解各科室专业特点，常见医院感染及原因，掌握专用器械、用品处理的要点。
2、相关部门
护理管理部门、医院感染管理部门、设备后勤管理部门等，在各自职权范围内，对消毒供应中心的管理履行以下职责：
2．1根据工作量合理调配消毒供应中心的工作人员．
2．2落实岗位培训制度，将消毒供应专业知识和相关医院感染预防与控制知识纳入消毒供应中心人员的继续教育计划，并为其学习、交流创造条件。
2．3对消毒供应中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查与评价。
2．4发生可疑医疗器械所致的医源性感染时，组织、协调消毒供应中心和相关部门进行调查分析，提出改进措施。
2．5对消毒供应中心新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议；对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见．
2．6负责设备购置的审核(合格证、技术参数)；建立对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度；专人负责消毒供应中心设备的维护和定期检修，并建立设备档案。
2．7保证消毒供应中心的水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量，定期进行设施、管道的维护和检修。