医学术语国外标准及标准组织
医疗信息学中涉及的各种国际标准一览

医疗信息学中涉及的各种国际标准一览本页介绍在医学信息中广泛应用到的标准,以便论坛的朋友进行检索。
主要介绍医疗应用方面的标准,对于应用于医疗方面的专业技术标准,如:用于通讯的通讯协议标准UDP、TCP/IP 、FTP等等,以及用于存储的JPEG 、TIFF 、PICF 、FAX 、Media等方面的标准,在涉及的时候,会给出相应的简单说明,但并不列出在下表中,因为此类标准并不需要医院的IT人员了解也会广泛应用在各个方面,其医疗方面的应用标准,如果医院的人员和医学信息学的研究人员不了解的话,是无法获得更好的应用和发展的,也无法借鉴其中成功的或者是失败的标准化经验。
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在了解这些标准体系和编码体系之前,应当注意到的是:所有分类编码系统都有缺点,没有一个编码体系能满足所有用户的需求。
因此,在了解了这些标准后,了解这些标准体系的适用范围、使用目的和使用人群是非常重要的。
国外标准及标准组织:ATC(Anatomical Therapeutic Chemical)解剖-治疗-化学代码;是一种药物系统分级分类法。
在19世纪70年代初,挪威医学供应部扩展了已有的欧洲制药市场研究协会解剖和治疗3级分类系统,并增加了2个化学级。
后来,ATC分类获得WHO药物应用研究组认可,并由在奥斯陆的WHO药物统计方法合作中心(WHO Collaborating Centre for Drug Stati stics Methodology)负责维护。
ATC的优点如下:(1)确定了一个药物产品,包括有效物质、用药途径和相关的剂量。
(2)既面向治疗、又面向化学药品,这个特征是其他系统所缺乏的。
临床上常用的专业医学术语

临床上常用的专业医学术语CE-认证CE认证是欧洲对特定产品(如分子诊断检测产品)的一种强制性认证,目的是确保产品符合欧洲制定的健康和安全性能要求。
获得CE标志的产品,表示该项目遵循被调控商品的所有法律要求。
FDAFDA是美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的简称,FDA 是美国政府在健康与人类服务部(DHHS) 和公共卫生部(PHS) 中设立的执行机构之一。
FDA主要职责是食品、药品(包括兽药)、医疗器械等产品的监督检验,并在安全和有效的证据基础之上,批准新药上市。
LEEP手术亦即电子环切术,利用一种环状电圈,通过电加热从而将异常组织部位切除的治疗方法。
一般是局部麻醉下门诊手术。
癌前病变细胞或组织的改变还不是癌变,但如果不及时治疗就有可能进展为癌。
病变任何形式的组织学异常,通常由疾病或肿瘤引起。
病理学家通过在显微镜下观察细胞和组织形态来诊断疾病的医生。
不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)用于描述细胞学结果不能明确意义的医学术语。
也就是说,不能确定鳞状上皮细胞(一般位于基底层的扁平细胞)是正常还是异常。
大约有3-10%的细胞学结果被认为是“ASC-US”,其中60%是一种错误提示:利用HPV检测进行随访发现没有HPV感染,细胞学并没有发生异常形态改变;还有40%确实是存在HPV感染,但最终大约只有一半可以发现有典型的细胞学异常改变(大多是轻度到中度)。
低度鳞状上皮内病变(LSIL)细胞轻度异常,相当于组织学诊断的 CIN 1。
大多数情况下,这种宫颈细胞异常改变不需要进行治疗就能自愈。
非典型性增生宫颈细胞发生中、重度异常改变,不及时治疗可能会进展为癌。
风险因素一些可能增加癌症发生机率的因素。
例如,吸烟可能会增加高危型HPV感染持续存在的风险,进而发生宫颈癌的风险也提高。
妇科医学主要关注女性生殖系统健康的医学领域。
高度鳞状上皮内病变(HSIL)宫颈上皮内瘤病变(CIN)用于描述宫颈上皮细胞异常的一般性术语。
世界卫生组织颁布《WHO传统医学国际标准术语》

倜 衍 )而定 羲或 解释 , , 届英 “ eSm ta o t H o l f h t
k o e g , s i s n p a t e f oit c r f r n wld e kl a d r ci o h lsi l c c ae o man e n c o he l a d te t c o d s a e i tna e f at h n r ame t f ie s b s d n i dg n u t e re , b les a e p r— a e o n ie o s h o i s eif nd x ei e c s a de wn fo n e h n d do r m g n r to o e e ain”。 e e ain t g n r to
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6章届 针灸 早 , 7章 禺 檠物 治瘵 , 8章焉 傅统 罾 第 第 晕典籍 。另 有前 言及 l 9本参考 文献 。德 共有 353 , 4 侗傅统 臀早衍 。 先依 章箭及敷 目作序 虢 。 英文 衍捂 名 、中文衍 捂名 ( 用 繁髓字 )及定 羲或 描述 。如 采 Taioa M dc e焉 “. 1( rdtnl ein i i 00 ” 即第 0章 , 0筋, . 第 第
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医学名词术语规范

医学名词术语规范
医学名词术语在医学界具有重要的规范性,遵守规范可以确保医学信息的准确和一致性。
以下是一些常见的医学名词术语规范:
1. 使用国际通用的医学名词术语:如使用国际疾病分类(ICD)、国际疾病编码(ICD)和国际统计分类(ICPC)等通用的医学名词术语分类系统。
2. 使用标准的缩写和符号:医学领域有许多常用的缩写和符号,如血型系统的ABO、RH等,这些缩写和符号都是标准的,应按照规范使用。
3. 使用准确的解剖学描述:在描述人体解剖结构时,应使用准确的术语进行描述,以
确保信息的准确性。
例如,使用几何形状(圆形、椭圆形等)和位置(上、下、前、
后等)来描述器官或组织的形状和位置。
4. 使用统一的命名规则:对于新的疾病或疾病分类的命名,应遵循统一的命名规则。
一般来说,疾病的命名应尽量准确描述疾病的特征和病变部位。
5. 避免歧义和混淆:在使用医学名词术语时,应尽量避免歧义和混淆,避免多义词或
类似词汇的混用。
在需要使用不同含义的词汇时,应使用上下文来明确其含义。
总之,医学名词术语规范是医学界对于医学信息的标准化要求,遵循规范可以确保医
学信息的准确性和一致性,便于医学交流和研究的进行。
医学名词术语规范

医学名词术语规范
医学名词术语的规范主要涉及以下几个方面:
1. 统一用词:确保医学名词术语的使用是统一的,避免不同医学领域或不同地区使用不同的术语,造成交流的困难。
2. 明确定义:每个名词术语应有明确的定义,以确保不会因为理解上的差异而导致错误的解释或使用。
3. 优先使用拉丁词根:医学名词术语通常优先使用拉丁词根,这样可以确保不同语言之间的解释一致性,并且可以方便医学专业人员之间的交流。
4. 使用规范缩写:对于一些常用的名词术语,可以使用缩写来简化表达,但必须确保缩写的规范和统一,避免歧义。
5. 遵循国际标准:医学名词术语的规范应遵循国际标准,如国际疾病分类(ICD)、国际分类功能、残疾和健康(ICF)、国际药品命名规范等。
总之,医学名词术语的规范性非常重要,可以确保医学专业人员之间的交流顺畅、准确,避免因为术语混乱而导致的误解或错误。
传统医学名词术语国际标准

传统医学名词术语国际标准引言传统医学作为一种悠久的医疗传统,在各个国家和文化中都有其独有的名词术语。
然而,由于语言和文化的差异,这些术语在跨国交流和研究中常常会引起理解和沟通障碍。
为了解决这个问题,国际标准化组织(ISO)制定了一项关于传统医学名词术语国际标准的工作。
传统医学名词术语的挑战在进行传统医学的各类研究和实践时,准确的名词术语是十分关键的。
然而,由于不同文化和地域对于传统医学的理解和实践有所不同,导致了术语的多样性和不一致性。
这使得在国际交流和合作中,常常会出现术语的误解和理解的困难。
国际标准化组织的工作为了解决传统医学名词术语的国际交流和合作问题,国际标准化组织成立了相关的工作组,开始对传统医学名词术语的国际标准进行制定。
这项工作的目标是统一和规范传统医学领域的术语,以便于不同国家和文化之间的交流和合作。
制定标准的方法制定传统医学名词术语的国际标准是一个复杂而繁琐的过程。
为了确保标准的准确和可靠性,国际标准化组织采用了以下方法:1.文献调研首先,国际标准化组织对于各个国家和地区的传统医学文献进行了广泛的调研和收集。
通过研究这些文献,可以了解到各个国家和地区的传统医学术语的使用情况和含义。
2.专家咨询其次,国际标准化组织与各国的传统医学专家进行了深入的交流和咨询。
这些专家可以提供宝贵的意见和建议,协助制定标准。
他们的经验和知识对于准确理解和解释术语的含义非常关键。
3.国际讨论会国际标准化组织还组织了多次的国际讨论会,邀请各个国家和地区的专家共同参与。
在这些讨论会上,与会专家可以互相交流意见和经验,共同解决传统医学名词术语的标准化问题。
标准的内容和结构经过多次的研究和讨论,国际标准化组织最终制定了一项关于传统医学名词术语国际标准的文件。
该文件包括了以下内容和结构:1.术语定义文件中给出了一系列传统医学名词术语的准确定义。
这些定义尽可能地规范和统一了传统医学领域的术语使用,以确保不同国家和文化之间的理解一致性。
who传统医学术语国际标准

who传统医学术语国际标准引言传统医学是人类长期积累的宝贵经验和智慧,对于保护健康、治疗疾病有着重要的作用。
然而,由于不同地区和文化之间存在语言和术语的差异,传统医学的交流和研究受到一定的限制。
为了促进传统医学的发展和跨文化交流,世界卫生组织(WHO)制定了《WHO传统医学术语国际标准》(International Standard Terminologies on Traditional Medicine),旨在统一和规范传统医学的术语和定义。
本文将介绍该国际标准的意义、目标以及相关工作进展。
标准的意义与目标《WHO传统医学术语国际标准》的制定具有重要的意义和多重目标:1.促进传统医学的发展与传承:通过统一和规范传统医学的术语和定义,有助于提高传统医学的科学性和可信度,促进其在现代医学中的应用和发展。
2.促进传统医学的跨文化交流与合作:不同地区和文化的传统医学存在术语和定义的差异,限制了跨文化交流与合作。
国际标准的制定有助于消除语言障碍,促进传统医学知识的分享和交流。
3.提供科学研究和评估的基础:传统医学的科学研究和评估需要统一的术语和定义,以确保研究结果的可比性和准确性。
国际标准为传统医学的科学研究提供了基础和指导。
工作进展《WHO传统医学术语国际标准》的制定是一个长期而复杂的过程,需要各方的共同努力和合作。
目前,相关工作已经取得了一些进展:1.术语整理与审核:世界各地的专家和学者对传统医学的术语进行整理和审核,确定其定义和使用范围,并进行分类和编码,以便在国际上统一使用。
2.标准制定与修订:基于整理和审核的结果,制定和修订《WHO传统医学术语国际标准》,确保其中的术语和定义符合科学、准确和普适的原则。
3.宣传与推广:通过各种渠道和媒体宣传和推广《WHO传统医学术语国际标准》,增加其知名度和应用范围,促进跨文化交流与合作。
未来展望尽管《WHO传统医学术语国际标准》的制定工作取得了一定的进展,但仍然面临着一些挑战和需求:1.继续完善和修订:传统医学是一个庞大而复杂的领域,需要不断更新和完善术语和定义。
关于中医基础理论名词术语的国际标准

目录CONTENTS第一部分中医药编辑与出版Section Ⅰ TCM Editing and Publishing面向海外的中医药出版战略与编辑出版对策(夏泽民、刘水)Essential Considerations in TCM Translation and Editing (Mei Li)试论汉英对照版中医药图书对中医药“走出去”的作用和意义(单宝枝)在华外国友人阅读中医出版物情况的调查(王淑丽)我国当前对外中医图书出版的几个条件(孙连民)PMPH Book Distribution in North America (NA) (Greg Jones)坚持个性与顺应潮流结合下的中医药发展(陈辉)中医药类图书输出版权的若干思考(寿亚荷)从市场的角度浅谈外版中医图书出版(郑俏游)努力提高中医药外文出版物的翻译和编辑水平(张晶晶)繁体中文版市场的中医药图书出版(何志韶)中国中医药院校留学生教育特点与双语教材的出版(孙勇)中药方剂类出版物的海外市场分析现状(周玲)中医海外推广的Globalization 及Localization(李云宁)The TCM Book Market in North America—Q & A with John O’Connor of Eastland Press (Harry F. Lardner)面向西方市场的英文版中医科普图书出版初探(张乃戈)Chinese Medicine Publishing in Australia: Australian Journal of Acupuncture and Chinese Medicine (Error! Bookmark not defined.)Patient Education through Publishing (Lara Deasy, Mark Mondot)Global Trend of Chinese Medical Publication (Suzanne Robidoux )面向海外的中医药出版战略与编辑出版对策夏泽民刘水人民卫生出版社,北京市朝阳区潘家园南里19号,针灸与中药是中国的国粹,因其毒副作用小、疗效好而被越来越多的西方人所接受。
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医学术语国外标准及标准组织国外标准及标准组织ATC ( Anatomical Therapeutic Chemical ) 解剖-治疗-化学代码;是一种药物系统分级分类法。
在19世纪 70年代初,挪威医学供应部扩展了已有的欧洲制药市场研究协会解剖和治疗 3 级分类系统,并增加了 2 个化学级。
后来, ATC 分类获得 WHO 药物应用研究组认可,并由在奥斯陆的 WHO 药物统计方法合作中心 (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology) 负责维护。
ATC 的优点如下:(1)确定了一个药物产品,包括有效物质、用药途径和相关的剂量。
(2)既面向治疗、又面向化学药品,这个特征是其他系统所缺乏的。
(3)其分级结构允许逻辑分组。
( 4)已作为 WHO 药物应用研究的国际标准。
缺点是:没有包含复合产品、皮肤病制剂和局部用的复方制剂。
相关资料: http://www.umanitoba.ca/centres/mchp/concept/dict/drug/Atc-ext.htm CPT ( Current Procedural Terminology, 美国)通用过程术语学;是美国的付帐赔偿编码体系中使用的一套编码系统,基于消费来定义诊断和治疗过程,提供了编码策略。
是医院所使用的临床操作与提供服务的分类编码与术语体系,在美国的付款和应用评估方面广为使用。
每年由美国医学会 (American Medical Association ,AMA) 发布一次。
(在论坛的一些国外 DEMO 上,常可见到 CPT4 ,指的是CPT 的第四版本: Current Procedural Terminology,4th Edition )DICOM 标准( Digital Imaging and Communication in Medicine )--本论坛讨论栏目:医学影像技术、 Pacs 系统、 DICOM3 标准详DRG ( Diagnosis Related Groups ,美国)中文名:诊断相关组;由美国 HCFA ( Health Care Financing Administration )制定,是用于美国医疗保险预付款制度的分类编码标准。
该编码依据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重情况及转归等因素把病人分为大约 500 个左右的诊断相关,以此为依据决定给医院的补偿费用。
其中的诊断是基于 ICD-9-CM 代码。
该编码以被许多国家引进和修改。
DRGs 在直接的病人护理或临床研究中缺少临床的专指性。
我国也对 DRGs 也进行了研究。
DRGs 也可用于预算中,但在预算上的使用仍存在争议。
DSM ( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders )精神疾病诊断和统计手册编码系统;由美国精神病学会( APA )设计、发展和维护的专用代码。
1952 年出版了第一版。
目前版本是第四版( DSM-IV ),它提出了在诊断,处方,研究,教育和管理方面使用的系列代码标准。
ICD 10 编码( The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, tenth revision , WHO )由世界卫生组织( WHO )在欧洲早期制定的标准上发展形成的, ICD 编码是最初是用于疾病率和死亡率的统计。
1900 年出版了第一版,约每十年进行一次修订。
在第六个版本以后逐步拓展到用于医院临床诊断与手术操作的分类、检索、统计方面的应用。
在此基础上衍生出多个其他版本和标准,如 :ICD-9-CM 是 ICD-9 在美国的临床修订版本,也是美国 DRG 的基础。
1992 年出版了第十个版本,这个版本进行了很多的扩展和修改,并开始适应流行病学与保健评估方面的需求。
中国已经于 2001 年 1 月 1 日开始应用 ICD-10 编码于病案首页。
ICD-O国际肿瘤疾病分类;ICPC ( International Classification of Primary Care )国际初级医疗分类法;由基层医疗卫生问题涉及生物、心理、社会各方面的问题,使用 ICD 分类系统往往难以涵盖,全科医生 /家庭医生国立学院、大学和学会世界组织( the World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioners/Family Physicians, 缩写: WONCA ;又称:世界家庭医生学会, World Organization of Family Doctors )没有接受 ICD 编码,而是建立了自己的分类法,此系统比 ICD-9 更为细化,不仅包含诊断编码,还包含就诊原因、治疗原因和试验结果的代码。
ICPC 可以根据 SOAP 准则结构化病人就诊编码。
该编码由 WONCA 下的 WONCA 国际分类委员会( WONCA INTERNATIONAL CLASSIFICATION COMMITTEE ,WICC )进行维护。
诊断是按二轴进行分类,一种轴是器官系统(以字符形式表示 ), 另一轴是医疗组成部分(以数字形式表示 ,请看下表 6.1). 资料来自:《医学信息学》一书。
表 6.1 ICPC 的二轴系统第一轴向 : 器官系统代码器官系统A 通用的和非特指的B 血液D 消化F 眼睛H 耳朵K 循环L 肌 -骨骼N 神经P 心理R 呼吸S 皮肤T 内分泌和代谢U 泌尿W 怀孕和计划生育X 女性生殖系统Y 男性生殖系统Z 社会问题第二轴向 : 医疗组成部分代码 医疗组成部分1-29 症状和主诉30-49 诊断性普查和预防50-59 治疗和药物处理61-61 化验结果62 管理63-69 其它70-99 诊断补充说明:目前 WICC 正在发展 ICPC2 编码,该编码系统与 ICD-10 由 系ICPM ()国际医疗过程编码;主要在德国和荷兰应用。
ICIDH ( International Classification of Impairments,Disabilities and Handicaps 国际病损、失能与残障分类;IS&C ( Image Save and Carry ,日本)HL7 标准( Health Level 7 ,美国) --本论坛讨论栏目 : HL7 论坛; 详HIPAA ( Health Insurance Portability and AccountabilityAct/1996 104-191 ,美国) 详HIPAA 本身不是一个标准,但因为 HIPAA 的原因,促进了很多相关信息标准的发展, 而且将这些标准作为法案的要求规定下来,对此有所了解,可以更好的学习国外的一 些经验,故此在这里进行介绍。
定的对应关, Public LawLOINC ( Logical Observation Identifiers Names and Codes, 美国)此系统由临床病理学家,化学家和实验室服务开发商组成的特别团体the Community of Scholars of the Regenstrief Institute for Health Care 在哈特福德基金会、美国国立医学图书馆( NLM )和美国医疗法规研究署( AHCPR )的支持下发展而成。
此项目的目标是产生一个用于 ASTM E1238 和 HL7 第 2.2 版实验室结果和观察信息前后关联通用的检验代码系统。
LOINC 数据库包括化学,毒物学,血清学,微生物学和一些临床变量的实验室观察报告的记录。
目前数据库中大约包含 32,000 观察术语( observation terms ),其中20,000 条于实验室试验相关。
LONIC 已被其他标准系统所认可,并已被合成到 UMLS 中。
LONIC 可从 INTERNET 上下载,免费使用。
特别说明:在这里,不知道为什么用的是 Logical ,而不是 Laboratory ,从其内容上来看,应该是关于 Laboratory Observation Identifiers Names and Codes--- 实验室观察结果标识符名称和代码系统,开始以为是我的资料笔误,但LOINC 的主页上写的就是是Logical, 再怎么也不会出这样的笑话吧,:),然后又找了H L7 中提到 LOINC 的地方,也是用的 Logical, 由此判断名称应该无误,但为什么用这个词?还是不太明白。
如果有明白的网友,请多指教 !MeSH ( Medical Subject Headings )医学主题词表;由美国国家医学图书馆(U.S. National Library of Medicine , NLM )开发和维护。
用于世界医学文献的索引。
MeSH 形成了 UMLS 的基础。
NANDA 编码( North American Nursing Diagnosis Association ,北美地区)北美护理诊断协会编码;NDC ( National Drug Code ,美国)美国药物代码;此代码系统由美国 FDA 维护,主要用于医疗保险,医疗补助和保险公司的付款。
在 UPC (Universal Product Code--- 通用产品代码)格式中有时含有 NDC 代码。
RCC ( Read Clinical Code, 英国)Read 编码,又称 Read 临床分类,是英国全科医生 James Read 于 20 世纪 80 年代初个人开发的。
1990 年为英国国家医疗保健服务部(, NHS )采用。
并在临床术语工程中对 RCC 有了进一步的扩展。
RCC 是为了电子病历系统特别开发的,目的是打算覆盖病历中可能使用的所有术语,覆盖医疗卫生领域的所有范围。
RCC 使用五位字母数字代码。
理论上允许 6 亿 5 千多万个代码。
RCC与所有广泛使用的其他标准分类法,如如: ICD-9 、CD-9-CM 、DRGs 、CPT-4 、OPCS-4 等相兼容并相互参照, RCC 与这些分类系统中的所有术语均有一一对应的参照或对应。
临床术语工程是由 NHS 首席执行官领导下的工作组,包括皇家医学院、联合顾问委员会、英国医学协会的总医疗服务委员会和 NHS 执行官的代表加以实施的。