腹部手术切口脂肪液化诊治分析及防治办法

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妇产科腹部手术切口脂肪液化的分析及预防

妇产科腹部手术切口脂肪液化的分析及预防
后发生脂肪 液化 的 3 例病例 资料进 行回顾性 分析 。 2 结果 : 肥胖 、高频电刀的广泛使 用、术 中机械 刺激、自身愈合能力低下者、瘢痕体质及 过 敏体质者等均为术后切 口 脂肪液化的高危 因素。 结论 : 规范应用电刀、多源频谱仪 理疗、提高手术技巧、局部加压包扎等早期干预措施 ,有助
《 国 学 新》 卷第9 总 1期)0  ̄3 经验体会 Jn y niu 中 医 创 第9 期( 第2 9 21 1 2z ig a t i h
妇产科腹部手术切 口脂 肪液化 的分析及 预 防
丁桂 容①
【 摘要 】 目的 : 探讨 妇产科腹部手术切 口 脂肪 液化 的原 因及 预防措施 。 方法 : 笔者所在医院 20 年 1 -01 1 对 00 月 21 年 月妇 产科 腹部手术
用大黄 5 0 、芒硝 20 碾碎后充分 混合,用双层 消毒纱布 g 0 g 产率 的增高 ,高频 电刀的广泛 应用 ,妇产科 手术切 口 脂肪液 包 好盖在切 吐 ,用腹带绑定 ,次 日同法换药处理 嘲。
渗液 较多者,渗液 处剪开 1 ~2针缝 线 的长度 ,先 用过 氧化 氢液浸湿 棉签擦 洗切 口内 2—3次,后用生理 盐水 冲洗 切 口直至无泡沫 。待切 口无渗液 或渗液少,将适 量 5 %葡萄 0
2 结 果
妇产科腹部手术后发生脂肪 液化 的 3 2例病例资料,妇科 手术 肪层线结 ,敞开切 口,剔 除脂肪层表面坏死组织 ,充分 引流 ,
1 例 ,剖宫产 1 例 ,其中二次剖宫产 8 4 8 例,合并肥胖 2 例 , 1
糖尿病 9例,用电刀者 9例 ,上呼吸道感染者 4例。 1 临床表 现 . 2 液化 ,手术后患者切 口有淡黄色油状 及血性渗 出物 ,内混有 少 许脂 肪滴 和坏 死 组织 ,外观切 口边缘 无 红、肿、热 、痛 , 部 分可见有硬 结,皮温 正常,镜 检见较 多脂肪滴 ,渗出物细 菌培养为阴性 。2 3 例均行血常规检查, 白细胞计数增高不明显 , 中性分类 不高。 1 治疗方法 - 3 据切 口渗液情况 采用不 同的治疗方法

妇产科腹部切口脂肪液化原因预防措施

妇产科腹部切口脂肪液化原因预防措施

妇产科腹部切口脂肪液化的原因及预防措施[摘要] 目的:探讨妇产科腹部切口脂肪液化的原因及预防措施。

方法:对我科106例发生腹部切口脂肪液化患者进行回顾性分析。

结果:106例病人中,肥胖52例,糖尿病14例,贫血12例,咳嗽8例,滞产8例,使用电刀者18例。

结论:妇产科腹部切口脂肪液化与肥胖、糖尿病、贫血、咳嗽、滞产、高频电刀的使用有关。

[关键词] 妇产科;腹部手术;脂肪液化近年来随着妇女肥胖人群的增加、剖宫产率的增高及高频电刀的广泛应用,腹部手术切口脂肪液化的发生明显增加。

脂肪液化是脂肪细胞受损破裂、坏死、液化的过程,脂肪崩解产物脂肪酸刺激引起周围组织炎症反应,而非细菌感染。

但它增加了切口感染的机会,延长切口愈合时间,加重了病人的精神和经济负担。

分析我院106例妇产科腹部手术切口脂肪液化的诊治体会,现总结如下。

1临床资料1.1一般资料2005年1月~2010年8月我院妇产科腹部手术切口发生脂肪液化106例。

妇科手术50例,其中子宫全切除术加盆腔淋巴结清扫2例,子宫全切除术34例,子宫次全切除术12例,单侧输卵管妊娠切除手术2例。

合并肥胖24例,糖尿病6例,中度或重度贫血8例,术后咳嗽4例,无合并症8例。

使用电刀者18例。

剖宫产手术56例,其中二次剖宫产纵切口10例,一次剖宫产纵切口6例,其余均为横切口。

合并肥胖14例,糖尿病8例,中度或重度贫血4例,滞产8例,妊娠水肿4例,术后咳嗽4例。

106例中手术时间较同类手术延长20~40min的82例,与同类手术时间相当的24例。

术中出血>400ml的6例,其余术中出血量平均为(168.2±39.8)ml。

1.2临床表现术后切口有淡黄色油状渗出物及血性渗出液,切口外观无明显红肿,部分切口有硬结,渗出物细菌培养阴性。

106例患者中32例术后体温升高,未超过38.4℃。

72例于术后3天发现切口脂肪液化,26例术后5天,8例术后7天发现切口脂肪液化。

腹部手术切口脂肪液化防治措施

腹部手术切口脂肪液化防治措施

提高诊断水平与防治意识
诊断水平
医生应提高对切口脂肪液化的认识,了解其 发病机制和诊断标准。当发现患者有类似症 状时,应及时进行相关检查,明确诊断。
防治意识
医院应加强相关培训,提高医生对切口脂肪 液化的防治意识。同时,医生应在日常工作 中加强对患者的宣教,让患者了解脂肪液化
的危害及防治方法。
开展中西医结合治疗与护理
诊断标准
根据患者术后腹部切口出现黄色或淡红色渗液,以及局部红肿、发热等症状,结 合涂片检查结果,可诊断为切口脂肪液化。
实验室检查及其意义
实验室检查
涂片检查渗液可见大量脂肪滴,细菌培养 阴性。血常规检查白细胞计数正常或偏高 。
VS
意义
通过实验室检查,可明确脂肪液化的诊断 ,并排除感染因素,为后续治疗提供依据 。
术前准备措施
控制基础疾病
对于患有肥胖症、高血压 、糖尿病等基础疾病的患 者,应积极控制病情,降 低手术风险。
改善营养状态
对于营养不良或长期消耗 性疾病的患者,应积极改 善营养状态,提高手术耐 受能力。
告知风险
术前应向患者和家属充分 告知手术风险,特别是脂 肪液化等并发症的风险。
术中预防措施
减少电刀使用
警惕脂肪液化的发生。
及时处理
一旦发现脂肪液化,应及时采 取有效措施,如引流、换药、 加压包扎等,防止病情恶化。
04
切口脂肪液化治疗方法
非手术治疗方法
物理治疗
使用红外线照射或微波治疗,促进局部血液循环,加速渗出液的吸收。
药物治疗
使用抗生素类药物,预防感染,同时给予必要的营养支持治疗,促进伤口愈合。
特点
切口脂肪液化多发生于肥胖患者、高龄患者、营养不良患者 以及患有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者。此外,手术中 使用电刀、超声刀等设备时也可能导致脂肪液化。

腹部胰腺损伤手术切口脂肪液化的诊治分析

腹部胰腺损伤手术切口脂肪液化的诊治分析

腹部胰腺损伤手术切口脂肪液化的诊治分析发表时间:2015-12-31T15:48:08.487Z 来源:《中国慢性病预防与控制》2015年7月第1期供稿作者:包士洪[导读] 乐清市第五人民腹部手术创口愈合过程中切口脂肪液化是一种较为常见的并发症,这不仅延长了患者伤口的愈合时间。

包士洪(乐清市第五人民医院浙江乐清 325615)【摘要】目的:研究腹部胰腺损伤手术切口脂肪液化的临床治疗分析。

方法:收集我院从2005年7月至2009年11月收治的腹部胰腺损伤患者42例,采用随机数字表法将42例腹部胰腺损伤患者分为观察组(21例)和对照组(21例),对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组。

对照组采取传统方法治疗,观察组采取切口置管持续负压吸引治疗,观察对比两组患者的切口愈合等级,切口愈合时间、患者住院时间。

结果:观察组甲级切口的愈合率为61.90%,对照组的甲级切口愈合率为28.57%,观察组比对照组愈合情况更好,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的切口愈合时间、患者住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:切口置管持续负压吸引技术在腹部胰腺损伤手术腹部切口脂肪液化具有一定的积极指导意义,能促进切口肉芽组织的生长,大大减轻患者的痛苦,值得在临床上进一步推广应用。

【关键词】腹部;胰腺损伤;手术切口;脂肪液化;诊治分析【中图分类号】R576 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194(2015)01-0199-02Analysis of abdominal operation incision fat liquefaction of the diagnosis and treatment of pancreatic injury【Abstract】Objective: analysis of pancreatic injury in abdominal operation incision fat liquefaction of clinical treatment. Methods: collected in our hospital from 2005 July to 2009 42 patients treated in November, abdominal injury of pancreas, randomly 42 cases of patients with abdominal injury of pancreas are divided into observation group (21 cases) and control group (21 cases), the corresponding random number is even number as the observation group, the odd number as control group. The control group used the traditional method of treatment, the observation group adopted incision catheter persistent negative pressure suction treatment level healing was observed and compared two groups of patients with incision, incision healing time, hospitalization time. Results: the group of grade a incision healing rate was 61.90%, the control class incision healing rate was 28.57%, the observation group than in the control group healed better, with significant difference (P<0.05); observation group, incision healing time, hospitalization time was significantly shorter than the control group, with significant difference (P<0.05). Conclusion: the incision catheter persistent negative pressure suction technique in abdominal injury of pancreas surgery abdominal incision fat liquefaction has certain positive significance, can promote wound granulation tissue growth, greatly reduce the suffering of patients, is worthy of further promotion and application in clinical practice.【keyword】abdomen; pancreatic injury; surgical incision; fat liquefaction; diagnosis analysis腹部手术创口愈合过程中切口脂肪液化是一种较为常见的并发症,这不仅延长了患者伤口的愈合时间,而且使患者增加了精神痛苦及患者家属增加了经济负担,及早发现和处理恰当可以缩短治疗疗程并减轻医生与患者的压力[1]。

妇产科腹部切口脂肪液化的分析与防治

妇产科腹部切口脂肪液化的分析与防治

白细胞的吞噬能 力 ,降低 了患者抗感 染和愈合的能 力 ,从而形成腹部 切 口的脂肪液化 。③使用 电刀 :手术时高频 电刀使用不 当 ,也可发生 脂肪液化现象 。高频 电刀虽然 可以节省大量的手术 时间 ,减少患者 的 手术 出血量 。但 是使用不 当或者 没有限度的使用 ,就 会加重患者 的脂 肪组织的损伤程 度 ,从而引起 患者腹部切 口并发症 的产 生 ,影响 了患 者切 口的愈合 时间。加外 由于 电刀产 生的温度过高 ,可能引起机体脂 肪细胞组织 的坏死 ,也提高 了切 口脂肪液化的可能性 。因为高频的 电 刀可能使脂肪组 织灼伤或者凝 固,从而使脂肪组织 内的毛细血管 因为 凝固而形成栓塞 ,也是引起腹部切 口脂肪液化的主要 原因。④手术切 口保 护不 当:进 行剖宫产手术 时,切 口暴露的时 问较 长 ,使脂肪组织 发生 了氧化反应 ,或者消毒 的药 物例 如酒精和碘酒 等,也可能引起腹 部切 口脂肪 的液 化。⑤缝合技术 :手术的切 1 3缝合 不好 也能影响伤 口 的愈合 ,切 口的缝 合过紧 、过密 ,缝 合错位或者 留有死 腔 ,容 易引起 脂肪组织血液循环 不佳或者脂肪 的切 割伤 ,都可能导致 脂肪的液化 。 ⑥其他原 因:如 患者患有 贫血症 、肝 脏疾病 、咳嗽 、长期使用免疫抑 制类药物 ,营养 不 良、有术前 的软 组织损伤 ,或者 手术 时脂肪层和肌 鞘层过度的分离 、手术过程 中止血不够彻底 、有渗 血和 血肿现象等都 有可能出现脂肪液化现象 。 1.2脂肪液化的临床表现
【关键 词 】妇 产科 ;腹部 切 口 ;脂 肪液 化
中 图分类 号 R713
文献标 识 码 :A
文章编 号 :1671-81 94 (2011)34-0047-02
目前 ,随着人们生 活水平 的提高 ,肥胖 的人群 明显的增加 ,而且 由于各种原 因选择剖宫产 手术的妇女也普遍增加,所 以腹 部手术切 口脂 肪液化 的发生概 率也越来 越高。腹部切 口的脂肪 液化不但加 重了医护 人 员的工作 负担 ,还给患 者带来了一定 的精 神和经济负担 ,尤 其是产 后的妇女精神压力 会格外加重” 】。因此必须对脂肪液化病变进 行科学 的分析 ,然后 采取积极有 效的措施进行预 防和治疗 ,尽量 减少 患者的 心理负担和经济负担 。 1脂 肪液 化产 生原 因及 临床 表现 1.1脂肪液化产生的原 因

手术切口脂肪液化的诊治分析

手术切口脂肪液化的诊治分析

手术切口脂肪液化的诊治分析摘要】目的探讨腹部手术切口脂肪液化病因、治疗方法及预防措施。

方法对2005年3月至2009年12月我院外科发生术后切口脂肪液化的51例患者的诊治资料进行回顾性分析。

结果所有脂肪液化切口均顺利愈合。

结论肥胖、营养不良,使用电刀,暴露时间,缝合技巧等成为影响切口脂肪液化发生率的主要因素。

适当的处理措施有利于减少术后脂肪液化的发生,及早进行综合有效的治疗,可以缩短切口脂肪液化愈合时间。

【关键词】手术切口脂肪液化预防治疗【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)26-0188-02随着医疗技术的提高和抗生素等应用,切口感染的发生率已经明显下降,但随着肥胖人群的增加和电刀的不恰当使用,切口脂肪液化的发生日益增多。

本文回顾和总结了我院外科2005年3月至2009年12月发生腹部切口脂肪液化的51例患者手术后切口脂肪液化的诊治体会,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料51例患者中,男21例,女30例,年龄23~65岁,平均47岁。

所有患者均为肥胖患者,以中年女性为多,皮下脂肪厚度3~11 cm,平均6.5 cm。

术中使用高频电刀者38例,未使用者13例;糖尿病12例,低蛋白血症6例,贫血4例。

上臂、大腿骨折切开复位内固定手术9例,乳腺手术4例,腰腹部输尿管切开取石2例,行上腹部手术19例,其中胆囊切除术11例,胃大部切除术1例,肠梗阻手术5例,脾切除术2例,下腹部手术17例,其中直肠癌根治术3例,腹股沟疝手术8例,阑尾切除术6例。

1.2 观察内容本组患者于手术后3~8天切口出现较多黄色渗出液,局部皮下空虚,内混有脂肪滴、积血及坏死组织,切口边缘及皮下无红、肿、热、痛等炎症反应,渗液涂片镜检见红细胞和较多脂肪滴,送标本连续3次培养无细菌生长。

1.3 治疗方法 (1)基础治疗积极控制血糖,纠正低蛋白血症,纠正贫血,局部应用电磁热疗,促进局部血液循环。

腹部切口脂肪液化的防治

腹部切口脂肪液化的防治

腹部切口脂肪液化的防治【摘要】目的对腹部手术中切口脂肪液化治疗效果进行观察。

方法将29例腹部手术后发生切口脂肪液化进行临床对症治疗。

结果29例患者均5~7 d内痊愈,效果良好。

结论早发现、早预防、早对症、早应用的临床防治切口液化方法疗效较好。

【关键词】腹部切口;脂肪液化;防治切口脂肪液化是腹部手术愈合过程中最为常见的一种并发症。

新疆福海县人民医院自1997年1月至2008年2月在各种腹部手术后发生切口脂肪液化29例,经临床对症治疗收到良好效果,现将防治经验总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料新疆福海县人民医院共有各种腹部手术后并发切口脂肪液化29例。

其中男11例,女18例。

年龄27~69岁,平均43岁。

患者普遍形体肥胖,皮下脂肪厚度约为5~10㎝,平均厚度7.5㎝。

涉及手术类型有胆囊摘除术、胃癌根治术、阑尾手术,患者腹部切口脂肪液化多发生在手术后,表现为切口炎症反应及渗出液,但无切口自行哆开。

1.2 治疗方法一种方法选用拆除部分缝线,用生理盐水冲洗伤口,清除坏死组织,挤压伤口排除渗液,用TDP红外线理疗腹部切口,2次/d,一次20~30 min至切口愈合。

二种方法选用不拆除缝线,于皮下深层、前面放置12号无菌吸痰管。

在管壁上每间隔2~3 cm剪出多个直径1~2 cm的侧孔。

穿埋皮下脂肪处,采用持续负压,压力在0.075~0.113 mm Hg,定期每天用100 ml生理盐水冲洗皮下引流管1~2次,保持引流管通畅。

2~5 d切口无分泌渗液即可拔管。

2 结果2种方法的及时早用使患者腹部切口均在5~7 d内痊愈,无1例发生院内感染,达到预期疗效。

3 讨论患者手术后腹部切口脂肪液化其原因多为患者形体肥胖,脂肪组织血供不良。

尤其是手术中使用高频电刀可能刺激脂肪组织发生氧化分解反应,引起无菌性反应导致术后腹部切口脂肪液化。

另手术中过度过多钳挟脂肪组织或糖尿患者也是诱发脂肪液化的原因[2]。

在临床观察中凡切口脂肪液化大多在手术后3~7 d,表现为切口有渗液,局部炎性反应,医生应立即采取果断的应急措施,尽量保持手术切口干燥无渗液,选用TDP 红外线理疗,有高温、干燥、消炎、杀菌、促进局部血液循环的功能,临床应用疗效满意。

腹部切口脂肪液化临床分析

腹部切口脂肪液化临床分析

腹部切口脂肪液化临床分析腹部切口脂肪液化的手术适应症主要包括腹部过度脂肪积聚,导致腹部轮廓不美观或腹部皮肤下组织松弛等。

在术前评估中,医生应该充分了解患者的病史,包括患者的年龄、身体健康状况以及过去是否有接受过类似手术。

除了病史,医生还需要进行体格检查,特别是对腹部进行详细触诊以确定腹部脂肪积聚的程度。

腹部切口脂肪液化手术的整体技术步骤包括局麻、切口放置、脂肪液化、组织抽吸以及切口缝合。

手术应该在严格无菌条件下进行。

首先,医生应对患者进行局部麻醉,以减轻患者疼痛感。

然后,在腹部适当位置进行切口放置,一般为在腹部中线下缘或腹部两侧正中线上开一个较小的切口。

接下来,医生使用特定的器械,将液化的脂肪组织在腹部内进行抽吸。

在抽吸脂肪组织的过程中,医生需要注意避免损伤周围组织结构,尤其是深部血管和神经。

最后,医生将切口缝合,以促进伤口的愈合和减少术后并发症的发生。

在腹部切口脂肪液化术后,患者可能会出现一些术后并发症。

常见的术后并发症包括疼痛、肿胀、淤血和皮肤感染。

为了避免这些并发症的发生,患者应注意术后的休息和护理,避免剧烈运动和过度用力。

此外,患者还需要按照医生的建议进行药物治疗,以缓解疼痛和预防感染等。

腹部切口脂肪液化手术的预后主要受多个因素的影响,包括手术技术、患者的身体情况以及术后的护理等。

如果手术技术得当,患者合理护理,大部分患者术后可以有效改善腹部外观,获得满意的效果。

然而,需要提醒患者的是,手术只是治疗腹部过度脂肪积聚的一种方式,对于维持手术效果,患者需要通过健康饮食和适量运动来保持体重,避免脂肪堆积的再次出现。

总之,腹部切口脂肪液化是一种常见的整形手术,具有一定的临床价值。

在临床实践中,医生应根据患者的具体情况选择合适的手术方式,并在术前评估中充分了解患者的病史和身体状况。

在手术过程中,医生应根据手术要求进行操作,避免并发症的发生。

术后,患者需要合理护理和恢复,以便获得满意的手术效果。

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腹部手术切口脂肪液化的诊治分析及防治办法
摘要目的:探讨腹部手术切口脂肪液化诊断、治疗方法及预防措施。

方法:近5年来收治腹部手术术后切口脂肪液化患者50例,对诊治资料进行回顾性分析。

结果:全组50例切口全部愈合。

结论:肥胖、营养不良、使用电刀、暴露时间、缝合技巧等是影响切口脂肪液化发生率的主要因素。

术前预防、早期诊断、适时对症处理可减少术后脂肪液化的发生,缩短脂肪液化切口的愈合时间。

关键词手术切口脂肪液化预防治疗
近年由于肥胖人群逐渐增多,电刀的不恰当使用等,腹部手术切口脂肪液化的发生有增多的趋势。

切口脂肪液化是腹部手术创口愈合过程中较为常见的一种并发症,延长了愈合时间,给患者及家属增加了精神上的痛苦和经济上的负担。

给医生增加了工作压力,为医患关系埋下了隐患。

及早发现和恰当的处理腹部手术切口脂肪液化,能缩短疗程,减轻患者的痛苦和医生压力。

近5年来收治腹部切口脂肪液化患者50例,腹部手术后切口脂肪液化的诊治体会,现报告如下。

资料与方法
本组患者50例,男15例,女35例,年龄28~72岁,平均50.2岁。

上腹部手术14例(胆囊切除术8例,肠梗阻手术3例,胃大部切除术2例,脾切除术1例)。

中下腹部手术36例,其中阑尾切除术18例,腹股沟疝手术9例,直、结肠癌根治术6例,前列腺摘除3例)均为肥胖患者。

患者于手术后3~8天切口出现黄色或
淡褐色渗液,内混有脂肪滴、积血和坏死组织,切口外观无明显红、肿、热、痛等切口感染的炎症反应,部分切口组织有硬结或局部皮下空虚,渗液涂片镜检,可见较多脂肪滴,细菌培养阴性[1]。

治疗方法:⑴基础治疗:积极控制血糖,纠正低蛋白血症,纠正贫血。

保持切口干燥,减少渗液形成,促进渗液的吸收。

⑵根据腹部切口渗液情况区别采用不同的治疗方法。

①切口渗液量较少,液化范围小、浅者,一般不拆除缝线,每天挤压切口1~2次,每次尽量将液化的液体挤净,切口微波照射30分钟,2次/日,然后切口再加压包扎。

②对切口渗液较多,愈合不良,根据情况拆除部分缝线,生理盐水冲洗创面,置引流,微波照射切口2次/日,每次30分钟,肉芽组织新鲜后用蝶形胶布对合创口,经3~5天换药可愈合。

③切口渗液量多,切口全长均不愈合,皮下组织全部游离,切口凹陷,拆除全部缝线,挤净渗液,生理盐水冲洗干净,糜蛋白酶纱布湿敷[2],敞开引流,1~2次/日,至切口肉芽组织、新鲜后,再进行ⅱ期缝合或用蝶形胶布对合创口,用腹带加压包扎。

结果
本组50例患者中,47例ⅰ期愈合,3例ⅱ期愈合,愈合时间8~18天,随访3~6个月无切口裂开或感染发生。

讨论
切口脂肪液化是腹部手术后常见的并发症,原因主要包括以下方面:①高频电刀的使用;②肥胖、脂肪层厚、自身血运较差;③切口处理不当,如:止血不全,积液,缝合过密过紧,过松留下死腔、
形成血肿等;④此外伴发糖尿病、高血压、动脉硬化及低蛋白血症等,均延长切口愈合时间,增加脂肪液化的危险性。

术中应用化疗物沾染伤口、缝线、线结异物排斥也可能导致脂肪液化。

切口脂肪液化的诊断:一般认为具有以下临床表现应诊断为切口脂肪液化[3]:①多发生在术后3~7天,患者无自觉症状,切口出现黄色渗液,并可见漂浮的脂肪滴;②切口无红肿、硬结,无压痛,切口边缘及皮下组织无坏死现象;③渗出液镜检可见大量脂肪滴,连续3次培养无致病菌生长。

脂肪液化的处理方法:应根据切口愈合情况及渗液的多少采取不同的治疗方法。

切口渗液量较少,尽量将液化的液体挤净,切口微波照射。

对切口渗液较多,根据情况拆除部分缝线,生理盐水冲洗创面,置引流,微波照射切口,肉芽组织新鲜后用蝶形胶布对合创口。

切口渗液量多,切口全长均不愈合,拆除全部缝线,生理盐水冲洗干净,糜蛋白酶纱布湿敷,切口肉芽组织、新鲜后,再进行ⅱ期缝合或用蝶形胶布对合创口。

虽然脂肪液化非细菌感染所致,但其极易继发细菌感染,所以在局部处理时,注意无菌操作并根据情况适当应用抗菌药物。

早期发现,及时正确局部处理,是缩短切口愈合时间的关键。

切口脂肪液化的预防措施:①合理应用电刀;②减少切口暴露时间,尽量避免消化液浸渍切口,及时更换纱堑保护切口;③缝合切口前,应用生理盐水冲洗切口,拭净游离的脂肪组织和冲洗液;④手术操作时勿粗暴,避免过度牵拉,应仔细止血,勿大块结扎,缝
合时不留死腔;⑤术后用微波照射切口,保持切口干燥。

参考文献
1李建团,王新杰.微波照射治疗腹部切口脂肪液化20例[j].中国社区医师(综合版),2004,6(1):35-36.
2毕连枝,关宏,陈丽.糜蛋白酶治疗切口脂肪液化的体会[j].山东医药,2003,43(5):67.
3张义才.切口裂开的防治分析[j].中国实用外科杂志,2000,12(3):163-164.。

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