轴线翻身法操作流程
轴线翻身操作流程
轴线翻身（两人法、三人法）两人法适用于脊椎受损或脊椎手术后患者。
三人法：适用于颈椎损伤，颅骨牵引的患者。
操作流程：
一.两人核对无误后，床位护士评估患者：1.核对患者，自我介绍。
2.告知患者操作的目的、
方法、事项，并做好心
理护理。
3.评估患者身体上有无引
流，有无输液及伤口敷
料情况。
↓
二．两名（三名）护士洗手、戴口罩、备齐用物，携至病人床旁，再次核对病人，关闭门窗，调节室温。
↓三.两位操作者站在病人同侧（三人法：一人
站于病人头部，两人
站于同侧，移开床旁
桌20厘米）
↓四.移去床头（三人法），松开床尾，拉起对侧床栏。
↓六.使病人躯体保持在水平位置上，由一名护士发起口令，操作者同时翻转病人至侧卧位：1.两人法：一人托肩和腰，另一人
托腰和臀
2.三人法：一人负责托住病人的头
颈部，病人纵轴稍向上牵引，另
两人同上。
3.三人法翻转至侧卧位，翻转角度
不超过60度。
↓
七.将翻身枕放于背部支撑身体，软枕置于两膝之间，使双膝保持自然弯曲位，各种管道保持通畅。
↓八.观察背部皮肤并进行护理。
↓九.拉起近侧床栏，整理好床单元，注意病人保暖，向病人交待注意事项。
轴线翻身技术操作流程
轴线翻身操作流程考核项目操作步骤
护士准备仪表端庄，着装整洁，由3名护士操作洗手，戴口罩
用物准备软枕2个、沙袋2个、小颈枕或毛巾1个、手消液核对患者两种方式核对患者
患者准备评估：（1）患者病情、意识状态及配合能力（2）患者损伤部位、颈托佩戴情况
（3）肢体活动能力和管路情况
步骤自我介绍，向患者解释翻身的目的和方法，指导配合，取得合作移去床头、松开被尾、将被三折于对侧
上对侧床档
三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者同侧床旁，注意保护颈部
一操作者先用小颈枕或毛巾垫于翻身侧颈下，固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动；第二操作者将双手分别置于肩部、背部；第三操作者将双手分别置于腰部、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上
三人同时用力，沿同一轴线将患者翻转至对侧，翻身角度不超过60°
检查枕部、耳廓、肩胛、肘部、背部、骶尾及足跟部皮肤情况
将一软枕放于患者背部支持身体
另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状
患者翻身后用沙袋固定头部
整理床单位，上同侧床档
整理用物
洗手
记录翻身时间、卧位、皮肤情况
辽宁省护理质量控制中心。
轴线翻身法操作流程
轴线翻身法操作流程用物准备：软枕两个、必要时备小垫圈数个操作流程操作步骤要点说明用物准备准备用物（根据病人情况准备）→洗手→戴口罩核对床号核对病人床号、姓名等评估解释评估病人病情、意识状况及皮肤受压情况评估病人有无输液、引流管、石膏或夹板固定告知病人及家属轴线翻身的目的、方法、注意事项及配合要点安置体位病人取仰卧位→取出枕头立于床头→将病人两侧手臂交叉放于腹部→将病人身上的多种导管及输液安置妥当必要时将盖被折叠至床尾或一侧移动病人第一操作者站于病人头部，双手扶托并固定病人头颈部→其余两人站于病人同侧，第二操作者双手伸至对侧分别扶托病人肩部、腰部→第三操作者双手伸至对侧分别扶托病人臀部、腘窝处→三人同时用力将病人移至近侧转向对侧使病人头、颈、肩、腰、髋保持同一水平线上→三人同时用力翻转至侧卧位，翻转角度不超过60°放置软枕取一软枕放于病人背部支撑身体→绕至对侧→将病人下方手臂弯曲放于头侧→将病人上方手臂弯曲放于胸前→取另一软枕放于病人两膝之间→将病人下方膝部弯曲→将病人上方膝部伸直→根据病人情况将小垫圈垫于病人两侧足跟部检查安置检查并妥善固定病人身上的多种导管，并保持引流通畅→检查肢体各关节处于功能位并安置好病人→拉好两侧床档观察记录观察病人皮肤情况并进行护理→于床尾翻身卡上记录翻身时间、皮肤情况并签名，做好交接班整理用物告知病人及家属注意事项→整理床单位→消毒液喷手→推治疗车回治疗室，收拾用物（消毒液擦试治疗车，晾干备用）→洗手→取口罩告知病人和家属，不要自行更换卧位方式注意事项：1.护士翻身时，应注意节力原则，尽量让病人靠近护士，降低重心；2.移动病人时动作轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤，应将病人身体先抬起，再移动。
翻转病人时，应注意保持脊柱平直，以维持脊柱的正确生理弯曲；3.病人有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人的头部，以免加重损伤；4.翻身时注意为病人保暖并防止坠床；5.根据病情及皮肤受压部位情况，确定翻身间隔时间，如发现皮肤发红，应增加翻身次数以防褥疮发生，并做好交接班；6.为手术病人翻身时，翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿，如有脱落或潮湿，应先换药再翻身。
轴线翻身流程1
轴线翻身法项目编号：说明：1、场景：院内病房；2、时间：10min 内操作者：仪表、着装规范(穿工作服，戴口罩、帽子、手套)。
物品准备：模拟人、软枕3个（根据病情）。
环境：操作环境宽敞。
病人：病人病情、意识状态、配合能力、有无约束、骨折牵引情况。
核对、解释，取得配合。
移去患者枕头，松开被尾。
操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者同侧床旁。
患者有颈椎损伤时，一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二操作者将双手分别置于肩部、腰部，第三操作者将双手分别置于腰部、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻转至侧卧位。
患者无颈椎损伤时，可由两位操作者完成轴线翻身将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。
操作中密切观察病情、关怀病人。
再次核对床号、姓名、交代注意事项。
告知患者翻身的目的和方法，以取得患者的配合。
如有不适，及时通知医护人员。
整理床单位，注意保暖。
整理用物，洗手，记录。
操作前准备 评估 操作要点 健康宣教 整理 注：1.翻转患者时，应注意保持脊椎平直，以维持脊柱的正确生理弯度，避免由于躯干扭曲，加重脊柱骨折、脊椎损伤和关节脱位。
翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
2.患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人头部，以免加重神经损伤引起呼吸机麻痹死亡。
3.为手术后患者翻身时，应检查敷料有无脱落，如分泌物浸润敷料，应先更换再翻身。
4.颅脑手术后，一般只能卧于健侧或平卧。
5.颈椎和颅骨牵引的患者，翻身时不放松牵引。
6.石膏固定或伤口较大的患者，翻身后应将患处放于适当的位置，防止受压。
7．翻身时注意为患者保暖并防止坠床，避免拖拉，保护局部皮肤。
8.准确记录翻身时间。
轴线翻身法操作流程
轴线翻身法操作流程
轴线翻身法是一种常见的体育训练动作，通过这种动作可以有效锻炼核心肌群和身体的平衡能力。
下面将详细介绍轴线翻身法的操作流程，希望能够对大家有所帮助。
1. 准备动作。
站立在瑜伽垫或者柔软的地面上，双腿并拢，双手伸直向上，保持身体的挺直。
2. 开始动作。
将上半身向前倾斜，同时弯曲腰部，双手触碰地面，保持双腿伸直。
然后将双手向前移动，直到身体呈现一个倒立的姿势，双手支撑身体重量，双腿继续伸直。
3. 动作过程。
接着，将双腿向上抬起，使身体呈现一个垂直的姿势，双手继续支撑身体。
在这个过程中，要保持身体的平衡，同时注意呼吸顺
畅。
4. 完成动作。
慢慢地将双腿向下放置，回到倒立的姿势，然后将双腿弯曲，双手离开地面，慢慢地将身体恢复到站立的姿势。
5. 注意事项。
在进行轴线翻身法的过程中，需要注意以下几点，首先，要保持呼吸顺畅，不要憋气；其次，要注意身体的平衡，避免摔倒或者受伤；最后，动作要慢慢进行，不要急躁，以免造成不良后果。
通过上面的操作流程，相信大家已经对轴线翻身法有了更清晰的认识。
在进行这个动作的时候，一定要注意自身的安全，可以在专业教练的指导下进行练习，以获得更好的效果。
希望大家能够通过轴线翻身法，提升身体的灵活性和平衡能力，保持健康的体魄。
轴线翻身技术操作操作规范、评分、流程
轴线翻身技术操作操作规范、评分、流程轴线翻身技术是体操运动中一项非常重要的技术，尤其在脚踝瘫痪运动员的康复训练中应用非常广泛。
本文将重点介绍轴线翻身技术的操作规范、评分和流程。
一、轴线翻身技术的操作规范轴线翻身技术是一项涉及肌肉、柔韧性和平衡等多个方面的高难度技术，因此其操作规范非常重要。
对于轴线翻身技术的操作规范，需要注意以下几点：1. 姿势正确：轴线翻身技术的起始姿势应该是站立姿势，两腿间距与肩同宽，双手抬起到头顶上方的位置。
2. 推动动作：随后，身体应该自然后仰，臀部向后推，这样能够促进身体的翻转。
3. 抬腿、翻转：当头部接近地面时，需要将双腿自然地向上抬起，并自然向前倾斜，进行自然翻转，在翻转到正面向下的角度时，快速将手臂伸出，撑住地面。
4. 抬头、坐起：在成功完成轴线翻身技术后，需要尽快将头部抬起、双脚着地，然后保持平稳的状态并慢慢坐起。
二、轴线翻身技术的评分在进行轴线翻身训练时，必须依据一定的标准进行评分和判定。
下面是轴线翻身技术的评分标准：1. 手臂支撑：手臂的支撑需要保持牢固、稳定，不应该出现抖动。
2. 坐起：完成轴线翻身技术后，坐起需要稳定平衡、呼吸顺畅。
3. 身体协调：完成轴线翻身技术需要身体各部分协调运动，不能出现拖沓或僵硬的情况。
4. 时间控制：完成轴线翻身技术需要在规定时间内掌握细节，不应该出现时间不合理或超时等情况。
三、轴线翻身技术的流程在进行轴线翻身训练时，需要掌握以下流程：1. 正确的起始姿势：在轴线翻身技术中，起始姿势非常关键，只有姿势正确才能够获得足够的力量和稳定性。
2. 推动动作：随后进行推动动作，这个动作需要做好前期准备并把握好力量，力量分布均匀，不能突然用力或松弛。
3. 抬腿、翻转：要将双腿自然向上抬起，并且自然前倾斜，避免产生阻力，从而进行良好的自然翻转。
4. 抬头、坐起：在成功完成轴线翻身技术后，需要尽快将头部抬起、双脚着地，然后保持平稳的状态并慢慢坐起。
轴线翻身法完整版
嵩明县人民医院护理 部 苏永惠
目的：
（1）协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术 、髋关节术后患者在床上翻身；
（2）预防脊椎再度损伤及关节脱位； （3）预防压疮，增加舒适感。
护理评估：
（1）了解患者的病情，意识状态及配合能 力。
（2）观察患者受伤部位，伤口情况，管路 情况。
（3）告知患者翻身的目的和方法，以取得 患者的配合。
注意事项
1、翻转患者时，应注意保持脊椎平直， 以维持脊柱的正确生理弯度，避免由于躯 干扭曲，加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节 脱位，翻身角度不可超过60度，避免由于 脊柱负重增大而引起关节突骨折。
注意事项
2、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人 的头部，以免加重神经损伤引起呼吸机麻 痹而死亡。
3、翻身时注意为患者保暖并防止坠床。 4、准确记录翻身时间、卧位、皮肤受压情
操作前准备：
（1）护士：着装整洁 （2）物品： 软枕 （3）环境：清洁 （4）患者：无骨折或脱位部位局部疼痛
轴线翻身操作流程
1、护士备齐用物携至患者床旁，核对姓名 、床号、移去患者枕头，松开被尾。
2、患者仰卧、两臂交叉于胸前。 3、三位操作者站于患者同侧，平移患者至
操作者同侧床旁
轴线翻身操作流程
6、翻转时，使患者的头、颈、肩、腰、髋 保持在同一水平线上。翻身角度不超过60 度。
7、患者无颈椎损伤时，由两位操作者（同 上）完成轴线翻身。
轴线翻身操作流程
8、翻身后，患者头部置枕，背部垫软 枕，胸前抱枕，两膝之间放软枕，双 膝呈自然弯曲状。
9、整理床单元，固定好导管。洗手， 准备记录翻身时间及皮肤情况
况。
谢谢
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轴线翻身法操作规程
轴线翻身法操作规程【评估】1、患者病情、生命体征、意识状态及配合能力。
2、患者损伤部位、伤口情况，和全身管路情况。
3、护理记录单或翻身卡、患者卧位及皮肤情况。
【准备】护士：着装整齐，洗手物品：翻身垫1个，小垫数个环境：安静、舒适体位：舒适安全【方法】携用物至患者床旁 核对 告知，解释，以取得患者的配合 酌情关窗或屏风遮挡 检查生命体征 观察并妥善放置各种引流管道。
检查将要受压侧皮肤 怦移去枕头，松开被尾 三人在同侧操作 嘱患者两手交叉放于腹部，双腿屈曲 平移患者至操作者近侧床旁 第一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头，颈随躯干一起缓慢移动 第二操作者将双手分别置于肩部，腰部 第三操作者将双手分别置于腰部，臀部 三人同步翻转（注意保持患者的中轴在同一水平） 翻身角度不超过60度 翻身后患者背部垫软垫 双膝呈自然弯曲状 两膝之间放软垫 凡骨突受压部位分别放软垫 垫枕头于患者头下 检查固定各引流导管，询问有无不适，检查生命体征 整理床单元 开窗通风 交待注意事项 洗手 准确记录翻身时间、卧位 皮肤情况。
二人操作由二、三操作者同上法操作。
【评价】1、卧位稳定，患者安全2、注意保暖，沟通合理有效3、操作中体现出对患者的人文关杯4、各导管无脱落，位置正确。
【理论提问】1、轴线翻身的目的？答：1、协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。
2、预防脊椎再损伤及关节脱位。
3、预防压疮，增加患者舒适感。
2、为留置引流的患者翻身的注意事项？答：为留置引流的患者翻身时，应注意维持特定引流距离，保证有效引流，防止打折、扭曲、脱落。
病情特殊者根据医嘱于翻身时暂行夹闭引流管，在翻身后及时开放引流并妥善固定。
3、轴线翻身的注意事项？答：1、翻转患者时，应注意保持脊椎平直，以维持脊椎柱的正确生理弯度，避免由于躯干扭曲，加重脊椎骨折、脊髓损伤和关节脱位。
翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
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7
要点说明
• 1、移动时，注意保护和控制受伤局部不得伸屈、
旋转。
• 2、防髋内收。 • 3、防止垂足。 • 4、注意颅骨牵引器不要碰撞床铺或栏杆而使牵引
滑脱
• 6、翻身角度不可超过60° • 7、无论平卧或侧卧都要使头向后伸，并使颈椎与
躯干成一直线，不向左右偏斜或扭转
至操作者近侧床旁
• 4、第一操作者站在床头，用双手固定患者头部
和颈部，沿纵轴向上略加牵引6
实施
• 5、第二操作者将双手分别置于肩部、腰部 • 6、第三操作者将双手分别置于腰部、臀部 • 7、两人同时用力将患者翻转至侧卧位 • 8、将一软枕放于患者背部，另一软枕放于
轴线翻身法操作流程
高晓明
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1
• 护理目标：
•
协助不能自行移动的患者更换卧
位，减轻局部组织压力和卧床并发症的发
生，保持患者舒适。
• 操作流程：
•
核对→评估→告知→准备→实施→观
察与记录
• 核对：医嘱、患者
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2
评
• 1、病情、意识状
态及配合能力
• 2、患者损伤部位、
伤口情况和管道 情况
• 8、翻身时注意位患者保暖并防止坠床
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观察与记录
• 1、观察呼吸、全身受压部位皮肤情况 • 2、记录翻身卡
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Thank you!
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估
• 要点说明： • 1、伤口敷料有渗
液先更换敷料
• 2、颈椎损伤者需
三人操作
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3
告知
• 轴线翻身的目的和方法
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4
准备
• 1、护士：着装整洁 • 2、物品：翻身枕3、圈垫、小沙袋2、薄枕
颈托
• 3、环境：清洁 • 4、患者：无骨折或脱位部位局部疼痛
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5
实施
• 三人翻身法 • 平卧翻向 侧卧位 • 1、移去枕头，松开被尾 • 2、患者仰卧、两臂交叉于放胸前 • 3、三位操作护士均站在患者同侧，将患者平移