质量行为监督抽查表
质监站用表附表：成都市建设工程质量标准化监督管理核查表
建设工程质量监督所有表格模板
维吾尔自治区建设工程质量监督登记表工程名称：建设单位：监督单位：年月日维吾尔自治区建设工程质量监督总站监制填表说明一、本表工程名称填写以施工图纸图签工程名称为准。
二、办理登记时需提供的申报材料：详见报监资料审查表三、表中()或□为可选项，根据项目实际情况打勾确认；四、本表可打印或用钢笔、碳素笔填写，容要具体、真实、完整，字迹要端正，清楚。
五、本表一式四份，建设单位一份、监理单位一份、施工单位一份、监督机构一份。
六、受理地点：咨询：注：工程类别主要为住宅工程、公共建筑、工业厂房；城市道路工程、城市桥梁工程、给排水管道工程、城市隧道工程、城镇燃气工程、城市园林绿化工程、城市路灯与夜景照明工程、垃圾填埋工程等。
注：结构类型主要分为砖混、框架、框剪、框筒、钢结构、排架等。
施工总承包单位质量管理人员登记表工程项目分包情况监理人员情况登记表监理单位：（公章）设计人员情况登记表设计单位：（公章）勘察人员情况登记表勘察单位：（公章）报监资料审查表防雷设计审查。
建筑工程施工现场开工前质量安全资料审查表建设工程质量整改（停工）通知书填写说明一、建设工程质量监督抽查记录表由责任监督员负责填写、保管。
二、本表工程名称填写以施工图纸图签工程名称为准。
三、填写时，应写明存在的质量问题与其发生的确切部位，以与违规、违反设计文件、规标准的具体条款。
四、要求填写容可追本溯源，编号要规有序、不得重复，以便于整改复查。
五、本表可打印或用钢笔、碳素笔填写，容要具体、真实、完整，字迹要端正，清楚。
六、本表可复印，原件应存入质量监督档案。
质监201整（停）[ ]号建设工程质量整改（停工）通知书_________________________________________：你单位工程经（巡查、抽查）存在以下质量问题：______________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ 要求：□1.整改；□2.局部停止施工，进行整改；□3.限你单位于_________年_____月_____日前整改完毕，并将整改结果书面报我站复查。
工程实体质量及资料抽查记录
附表一工程实体质量及资料抽查记录施工单位工程名称编号序抽查内容具体抽查部位抽查结果备注 1 2 3 4 抽查结果评价主持核查人年月日附表二重点部位监督抽查检测记录表工程名称编号参加人员气候检测项目检测部位名称使用设备检测部位设计要求检测内容及数据附简图检测结果评价主持核查人主要检测项目1、承重结构混凝土强度2、主要受力钢筋数量/位置及混凝土保护层厚度3、现浇楼板厚度4、砌体结构承重墙柱的砌筑砂浆强度5、安装工程中涉及安全及功能的重要项目6、钢结构的重要连接部位7、其他需要检测的项目。
检测日期年月日附表三责任主体及有关机构质量行为抽查表工程名称编号序抽查内容具体检查工程部位及形象进度抽查结果备注1 建设单位的质量行为 2 勘察单位的质量行为3 设计单位的质量行为4 监理单位的质量行为5 施工单位的质量行为6 检测单位的质量行为检查结果评价主持核查人年月日附表3-1 责任主体及有关机构质量行为抽查表工程基本情况工程名称地点建设规模万元建筑面积m2 形象进度结构类型层数开竣工日期建设单位项目负责人勘察单位资质等级法人代表设计单位资质等级法人代表监理单位资质等级法人代表检测单位资质等级法人代表施工单位资质等级法人代表工程项目总监证书类型证书编号电话工程项目经理证书类型证书编号电话项目技术负责人证书类型证书编号电话项目专职安全员证书类型证书编号电话附注年月日附表3-2 责任主体及有关机构质量行为抽查表建设、勘察、设计、检测单位工程名称建设单位项目负责人勘察单位项目负责人设计单位项目负责人检测单位项目负责人建设单位1、是否领取建筑施工许可证2、是否按规定办理工程质量监督手续3、施工图设计文件审查批准情况原设计有重大修改、变动的施工图设计文件重新报审情况4、《青海省建筑工程深基坑工程管理规定》的执行情况5、向施工单位支付建筑工程安全防护、文明施工措施费用情况6、有无违反工程建设强制性标准情况勘察设计单位1、采取措施保证各类管线、设施和周边建筑物、构筑物安全的情况2、设计单位按照工程建设强制性标准设计情况3、参加地基验槽、基础、主体结构及有关重要部位工程质量验收和工程竣工验收4、签发设计修改变更、技术洽商通知情况5、参加有关工程质量问题和质量事故的处理情况工程质量检测机构1、是否超出资质范围承接任务2、检测报告形成程序、数据及结论的符合性程度检查人年月日附表3-3 责任主体及有关机构质量行为抽查表监理单位一质量用表工程名称地点监理单位总监施工单位项目经理1 监理单位资质、项目监理机构的人员资格、配备及到位情况2 监理规划、监理实施细则关键部位和工序的确定及措施的编制审批内容的执行情况3 对材料、构配件、设备投入使用或安装前进行审查情况4 对分包单位的资质进行核查情况 5 见证取样制度的实施情况6 对重点部位、关键工序实施旁站监理情况7 质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况8 组织检验批、分项、分部子分部工程的质量验收、参与单位子单位工程质量的验收情况9 监理资料收集整理情况10 工程项目隐蔽验收执行情况检查人年月日附表3-4 责任主体及有关机构质量行为抽查表监理单位二安全用表工程名称地点监理单位总监施工单位项目经理 1 资质等级许可的范围内承揽工程情况2 监理人员的从业资格情况 3 制定的监理规划、细则、编制监理月报对施工单位的施工组织设计、专项施工方案的审查情况4 对施工现场的安全生产检查记录情况5 审核施工企业质量、安全保证体系、责任制、规章制度情况6 审核施工企业应急救援预案和安全防护、文明施工措施费用使用计划情况7 对施工企业现场临设进行验收是否符合《建筑施工现场环境卫生标准》8 复查施工单位施工机械和特种设备的安全许可验收手续情况9 定期巡检危险性较大工程作业情况10 下达隐患整改通知单、暂时停工情况整改结果复查情况11 向建设单位报告督促施工单位整改情况12 向建设行政主管部门报告施工单位拒不整改或不停止施工情况检查人年月日附表3-5 责任主体及有关机构质量行为抽查表施工单位一质量用表检查人年月日工程名称地点施工单位项目经理监理单位总监 1 施工单位资质、项目部管理人员的资格、配备及到位情况主要专业工种操作上岗资格、配备及到位情况2 分包单位资质与对分包单位的管理情况3 施工组织设计或施工方案审批及执行情况4 施工现场施工操作技术规程及国家有关规范、标准的配置情况5 工程技术标准及经审查批准的施工图设计文件的实施情况6 现场砂浆、混凝土试块养护情况7 现场砂浆、混凝土拌制配合比执行情况8 检验批、分项、分部子分部、单位子单位工程质量的检验评定情况9 质量问题的整改和质量事故的处理情况10 技术资料的收集、整理情况附表3-6 责任主体及有关机构质量行为抽查表施工单位二安全用表检查人年月日工程名称地点施工单位项目经理监理单位总监 1 是否有资质等级范围内承揽工程、有无转包和违法分包情况 2 建立完整的质量安全保证体系、责任体系 3 是否按规定办理安全生产登记手续4 项目经理部人员和特种作业人员持证上岗情况 5 有无经有关部门及企业技术负责人审核通过的针对本工程实际的施工组织设计、专项施工方案及安全技术措施6 企业是否取得安全生产许可证7 三类人员经主管部门安全生产考核情况8 建筑工程安全防护、文明施工措施费用的使用情况9 设置安全生产管理机构和配备专职安全管理人员情况10 施工现场作业人员意外伤害保险办理情况11 生产安全事故应急求援预案的建立与落实情况12 企业内部安全生产检查情况13 有无违反工程建设强制性标准的情况14 施工现场安全生产管理1安全管理2文明施工3脚手架4基础坑支护与模板工程5“三宝”、“四口”防护6施工用电7物料提升机与外用电梯8塔吊9起重吊装10施工机具附表四结构工程验收监督记录表工程名称验收日期参加验收单位人员建设单位工程地址施工单位开复工时间勘察单位结构类型设计单位规模面积监理单位验收结论其他验收程序人员组成验收方案验收过程施工单位质量文件及汇报勘察设计单位质量文件及汇报监理单位质量文件及汇报建设单位验收意见结构工程验收综合评价验收监督人年月日附表五工程竣工验收监督记录表工程名称验收日期参加验收单位人员建设单位工程地址施工单位开复工时间勘察单位结构类型设计单位规模面积监理单位验收结论其他验收程序人员组成验收方案验收过程验收组意见施工单位质量文件及汇报勘察设计单位质量文件及汇报监理单位质量文件及汇报建设单位验收意见竣工验收综合评价验收监督人年月日附表六工程项目台帐登记表序号工程名称出示文件名称及工程项目概况表出示情况办理登记日期办理人员签字备注1、施工图设计文件审查报告及批准书2、施工、监理中标通知书及合同3、建设单位、施工单位、监理单位工程项目负责人、机构组成及工程概况表4、施工组织设计、监理规划5、其他文件1、施工图设计文件审查报告及批准书2、施工、监理中标通知书及合同3、建设单位、施工单位、监理单位工程项目负责人、机构组成及工程概况表4、施工组织设计、监理规划5、其他文件1、施工图设计文件审查报告及批准书2、施工、监理中标通知书及合同3、建设单位、施工单位、监理单位工程项目负责人、机构组成及工程概况表4、施工组织设计、监理规划5、其他文件1、施工图设计文件审查报告及批准书2、施工、监理中标通知书及合同3、建设单位、施工单位、监理单位工程项目负责人、机构组成及工程概况表4、施工组织设计、监理规划5、其他文件。
质量检查表格
建设项目及参建单位评分和排名表统计人：年月日表1-2 兰州新区工程质量综合检查监理单位评分及排名一览表统计人：年月日表1-3 兰州新区工程质量综合检查施工单位评分及排名一览表统计人：年月日表1-4 兰州新区工程质量综合检查设计单位评分及排名一览表统计人：年月日兰州新区工程质量综合检查建设项目综合评分表项目名称：统计人：年月日附件三参建单位检查评分表表 3-1：建设单位质量管理行为评分表表 3-2：设计单位检查评分表表 3-3：监控单位检查评分表表 3-4：监理单位检查评分表表 3-5：施工单位检查评分表表3－1 兰州新区工程质量综合检查建设单位质量管理行为评分表项目名称：注：1、各抽查指标分等级评价，差 0 分、较差 70 分、中 80 分、较好 90 分、好95 分；通过计算各指标项的平均分，得出建设单位的检查评分。
2、检查人员可根据工程特点和建设管理模式增加检查内容。
检查人：年月日兰州新区工程质量监督综合检查设计单位检查评分表项目名称：通过计算各指标项的平均分，得出建设单位的检查评分。
2、检查人员可根据工程特点和建设管理模式增加检查内容。
检查人：年月日兰州新区工程质量监督综合检查监控单位检查评分表项目名称：分；通过计算各指标项的平均分，得出建设单位的检查评分。
2、检查人员可根据工程特点和建设管理模式增加检查内容。
检查人：年月日兰州新区工程质量监督综合检查监理单位检查评分表项目名称：监理单位：监理合同段：检查人：年月日兰州新区工程质量监督综合检查监理单位检查评分表项目名称：监理单位：监理合同段：检查人：年月日兰州新区工程质量监督综合检查监理单位检查评分表项目名称：监理单位：监理合同段：检查人：年月日兰州新区工程质量监督综合检查施工单位检查评分表项目名称：施工单位：施工合同段：统计人：年月日表3-5-2兰州新区工程质量监督综合检查施工单位检查评分表项目名称：检查人：年月日表3-5-3兰州新区工程质量监督综合检查施工单位检查评分表项目名称：施工单位：施工合同段：检查人：年月日附件四工程实体质量检查评分表表 4-1 兰州新区工程质量监督综合检查工程实体质量检查评分表项目名称：施工单位：施工合同段：注：1.检查指标项由检查人员根据外观检查情况先评出等级，然后根据等级对应分数范围给定评分，差为<70 分、较差为70～75分、中为75～85 分、较好为85～90 分，好为＞90 分，如存在返工的检查指标，该指标项只能评为差；检测项目按合格率计算得分；括号内数字为权值，通过计算各指标项的加权平均分，为合同段检查评分。
公路工程质量管理行为督查内容及评分表
3. 督查人员可根据工程进度和特点增长抽查指标项。
附表10: 安全生产管理行为督查内容及评分表
督查
内容
抽查指标项
扣分原则
满分
评分
建设
协议工期
违规压缩协议工期, 扣20分；
20
安全生产
费用
概算中未确定安全生产费用, 扣20分；确定旳安全生产费用未达标, 扣4-6分；安全生产费用支付不及时, 扣4分；
规范
预拱度
符合设计规定
支座安装
符合设计规定
支架、模板强度与刚度
结实稳定, 无变形
养生
保湿, 保证养生期
外观
平整密实, 色泽均匀, 无蜂窝麻面。露筋、修补, 本项计0分。
钢筋
连接（焊接或机械连接）
连接（长度、角度）规范, 无焊伤
寄存
防雨、防潮、防（除）锈, 无防护措施计0分。
预应
力
预应力筋
不绞丝、绞束, 无滑（断）丝, 切割规范
规范, 手续齐全
变更管理
规范
支付管理
及时, 规范
质量问题、质量事故及重大隐患处理
有制度, 且处理及时到位
对有关检查整改贯彻状况
及时, 到位
扣分
无针对性措施压缩工期
扣2分
施工
项目经理、总工、质检负责人、试验室主任到位及持证状况
均符合协议或招标文献规定
质量管理制度和措施
完善, 有针对性和可操作性, 且贯彻到位。
砌体
砌筑和勾缝
砌筑、勾缝密实牢固
软基
处理
处理范围及深度
符合设计规定
沉降观测
按规定进行设置、布点和观测
工程质量监督抽查(巡查)记录
工程质量监督抽查（巡查）记录
监督注册号：
说明：
工程质量监督抽查应重点检查质量行为和实体质量
一、工程质量行为抽查重点：
1、抽查应突出重点，采取随机抽查方式；工程质量行为抽查的重点为项目经理、总监理工程师、质
量检查员和施工许可证，如存在人员不在岗或无施工许可证就进行施工的，应签发整改通知或停工通知或按规定提出行政处罚建议，由有管辖权的主管部门实施行政处罚；
2、对抽查中发现有不良行为的应填写《工程质量不良行为记录表》，按规定向社会公布。
二、工程质量实体抽查重点：
1、重点抽查施工质量验收规范中强制性条文的实施情况；
2、抽查施工过程的质量控制情况和已施工工程的外观质量；
3、抽查涉及结构安全与使用功能的主要原材料、建筑构配件和设备的出厂合格证、试验报告及见证
取样送检资料；
4、监督人员应根据抽查结果，提出明确的监督抽查意见；对违反相关法规、影响结构安全及使用功
能的质量问题，应签发《工程质量监督抽查整改通知书》或《工程局部停工（暂停）通知书》，责令改正；对违反法律、法规、规章依法应当实施行政处罚的，监督机构应提出行政处罚建议，由有管辖权的主管部门实施行政处罚。
三、抽查（巡查）记录的质量问题均应注明所违反的条文。
工程质量行为资料监督抽查记录
遵守相关法律法规和规范标准的要求
确保监督抽查记 录的合法性
遵循相关行业标 准和规范
遵守国家法律法 规和政策要求
确保监督抽查记 录的准确性和可 靠性
加强与施工单位的沟通和协作，共同促进工程质量提 升
建立有效的沟通机制：确保信息 传递的准确性和及时性，共同解 决工程中遇到的问题。
互相监督：在施工过程中，互相 监督，确保工程质量符合要求。
添加项标题
制定抽查计划：根据确定的抽查范围和对象，制定详细的抽查计 划，包括抽查时间、抽查内容、抽查方式等。
添加项标题
确定抽查标准：根据相关法律法规、技术标准等，确定抽查的标 准和判定依据。
添加项标题
人员组织与培训：组织具备相应资质和经验的监督人员，进行抽 查前的培训和指导，确保抽查工作的专业性和规范性。
不合格处理：对于不合格的工程， 需进行整改并重新验收，直至合 格为止。
工程变更和洽商的处理
工程变更：记录变更的 内容、原因和影响，以 及变更的批准和处理情 况
洽商：记录洽商的时间、 地点、参与人员和商议 内容，以及洽商的结果 和落实情况
01
监督抽查记录的方法和要求
制定监督抽查计划
添加项标题
确定抽查范围和对象：根据工程实际情况和监督需要，确定抽查 的范围和对象，包括工程部位、施工单位等。
01
监督抽查记录的内容
施工单位的资质和人员资格
施工单位资质： 具备相应的施工 资质等级和安全 生产条件
人员资格：相关 从业人员具备相 应的职业资格和 技能水平
质量管理体系： 建立完善的质量 管理体系并有效 运行
质量责任制：明 确各级管理人员 和从业人员的质 量责任
施工过程的质量控制
添加项标题
军队工程质量安全监督执法记录(抽查)
部位
1、实体质量监督抽查部位：主体十层1~5/A~E轴剪力墙钢筋绑扎和地下室1~5/A轴外墙防水施工。
2、监督抽查检测部位：二层11/A轴砼柱和三层11~13/B轴砼梁的混凝土强度以及三层11~13/A~B轴楼板厚度和底板钢筋保护层厚度，采用回弹仪、砼构件测厚仪和钢筋扫描仪进行了监督检测。
军队工程质量安全监督执法记录
工程名称
监督日期
工程进度
监督目的
建设单位参加人员
施工单位参加人员
监理单位参加人员
勘察、设计参加人员
（勘察）
（设计）
监督人员工作分工
基本情况监督内容及 Nhomakorabea部位监督执法提出的主要问题
监督抽查结果及监督意见
签字栏
监督人员
建设单位
项目负责人/工地代表
施工单位
项目负责人/工地代表
监理单位
3、施工安全抽查部位：南立面外脚手架、一至三层南立面临边防护、九层1~5/A~E轴模板支撑体系、钢筋加工区施工用电以及基坑防护和物料堆放。
4、资料抽查：主体阶段施工质量控制资料和施工安全资料。
监督执法提出的主要问题
一、质量行为：1、……
二、工程实体质量：1、……（或：详见《军队工程质量安全问题整改通知书》
建设单位参加人员
施工单位参加人员
监理单位参加人员
勘察、设计参加人员
XXX（勘察）
XXX（设计）
监督人员工作分工
1、XXX负责抽查实体质量和XX阶段质量控制资料。
2、XXX负责抽查安全施工及其相关资料。
3、XXX负责结构实体监督检测抽查。
基本情况
1、主体五层钢筋、模板正进行安装。
2、钢材复试报告及钢筋焊接和机械连接试验报告已送样，复试结果合格。
产品监督抽查情况汇报表
产品监督抽查情况汇报表根据国家相关法律法规和监管要求，我司积极配合政府部门进行产品监督抽查工作，及时向相关部门报告产品质量情况，确保产品的质量和安全。
以下是我司最近一段时间内的产品监督抽查情况汇报表：一、产品基本情况。
根据最新的产品监督抽查要求，我司共计生产了1000批次的产品，其中涉及家电、食品、化妆品、医疗器械等多个领域，产品覆盖面广，数量大。
二、产品监督抽查情况。
1. 家电产品。
在最近一次产品监督抽查中，我司生产的家电产品共抽查了50批次，其中合格率为98%，未发现不合格产品，产品质量稳定可靠。
2. 食品产品。
针对食品产品的监督抽查，我司共抽查了200批次，合格率为95%，主要问题集中在包装标签不规范、生产环境卫生问题等，已经进行整改。
3. 化妆品产品。
化妆品产品抽查共计100批次，合格率为96%，主要问题在于部分产品成分标识不清晰，已经进行了产品更新和标识更正。
4. 医疗器械产品。
医疗器械产品抽查共计150批次，合格率为97%，主要问题在于部分产品的生产日期和保质期标识不清晰，已经进行了整改。
三、产品质量整改措施。
针对产品监督抽查中发现的问题，我司已经采取了相应的整改措施，包括但不限于加强生产质量管理、完善产品标识和包装、加强员工培训等，确保产品质量和安全。
四、下一步工作计划。
下一步，我司将继续加强产品质量管理，完善产品生产流程，确保产品质量和安全。
同时，加强与监管部门的沟通和合作，积极配合产品监督抽查工作，及时报告产品质量情况，共同维护市场秩序和消费者权益。
通过以上产品监督抽查情况汇报，我司将持续改进产品质量管理工作，确保产品质量和安全，提升消费者满意度，为社会和经济发展做出积极贡献。
工程质量监督巡查主要问题汇总表
9
工程名称：裕坤国货广场A、B、C、D栋
建筑面积：60276.8
形象进度：主体阶段
建设单位：常熟裕坤置业有限公司
监理单位：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司
总监：孔德新
施工单位：南通市华新建筑工程有限公司
项目经理：徐增荣
1.检验批核测数据有遗漏。
1.抽查柱距基本符合要求；2.楼梯施工缝应清理干净；3.梁底局部露筋。
抽测混凝土梁钢筋保护层厚度，基本符合要求。抽测混凝土强度，设计为C30，回弹值为33Mpa。
6
工程名称：上海大众汽车4S店维修车间,辅助车间
建筑面积：5140
形象进度：主体阶段
建设单位：上海汽车工业常熟销售有限公司
监理单位：
总监：
1.施工日志内容少详细，签字不及时，无同条件试块温度记录；2.施工日志中重要材料进出场记录不全。
1.抽查柱距基本符合要求；2.局部柱边墙体有透亮，局部墙体有挑砖现象；3.梁底露箍筋，局部混凝土胀模处开凿露筋；4.局部有变更须提供书面变更资料。
抽测钢筋保护层厚度基本符合要求，个别点偏厚。
10
工程名称：常熟深国投商业中心工程
无此项
8
工程名称：L1区打工楼A区3#、4#楼
建筑面积：13739
形象进度：主体阶段
建设单位：常熟市虞山高新技术产业园管理委员会
监理单位：常熟市诚建工程监理有限公司
总 监：顾晓东
施工单位：常熟市兴隆建筑有限公司
项目经理：顾伟林
基本齐全
基本齐全
1.部分消防箱无过梁；2.部分构造柱与顶部无可靠连接；3.砼构件局部涨模；4.砌体砌筑外观质量较差。
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建设工程质量行为监督抽查记录表
注：
【1】本表由建设（监理）单位在工程开工前，对参建各方质量行为资料进行逐项检查和整理，并签署检查意见和结论；不符合要求的，应注明存在问题及整改措施。
【2】表中检查依据：
1．《中华人民共和国建筑法》（简称《建筑法》）； 2．《建设工程质量管理条例》（简称《条例》）
3．《建设工程勘察设计管理条例》（国务院令293号）； 4．《建设工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）
5．《建设工程监理规范》(GB50319-2000)；6．《关于进一步强化住宅工程质量管理和责任的通知》（建市[2010]68号）7．《关于印发<房屋建筑工程施工旁站监理管理办法（试行）>的通知》（建设部建市[2002]189号）
8．关于发布《注册建造师执业管理办法（试行）》的通知（建市[2008]48号）
9．《江苏省建筑市场管理条例》（江苏省第十届人大常委会公告第73号）
10．《关于印发<江苏省建设工程质量检测见证取样送检暂行规定>的通知》（江苏省建设厅苏建质[98]270号）
11．《关于进一步加强我省建设工程监理管理的若干意见》（江苏省建设厅苏建工[2007]第168号）
12．《关于印发<江苏省建设工程质量检测见证取样送检暂行规定>的通知》（江苏省建设厅苏建质[98]270号）
13．《关于印发<建设工程质量责任主体和有关机构不良记录管理办法>(试行）的通知》(建设部建质[2003]113号）。