高血压老年脑梗死住院患者睡眠质量对血压的影响分析
社区老年原发性高血压患者睡眠质量的调查研究
社区老年原发性高血压患者睡眠质量的调查研究目的了解社区老年原发性高血压患者的睡眠质量。
方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）作为调查工具，对145例长沙市砂子塘社区老年原发性高血压患者和140例正常老年人的睡眠质量进行调查。
结果老年原发性高血压患者睡眠质量问题报告率为45.67%，正常老年人睡眠质量问题报告率为25.12%，差异有统计学意义（P＜0.01）。
老年原发性高血压患者PSQI总分睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍影响与正常老年人相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论社区老年原发性高血压患者的睡眠质量问题较多，应积极进行健康宣教。
标签：睡眠质量；老年人；原发性高血压；匹兹堡睡眠质量指数原发性高血压是严重危害老年人健康的慢性疾病，作为一种身心疾病，其发生、发展、预后与心理因素有关[1]。
研究发现，睡眠障碍在老年人中尤为常见，而睡眠障碍可加重和诱发躯体疾病，严重影响治疗效果，是危害老年人健康的重要因素[2]。
本研究对145例社区老年原发性高血压患者进行问卷调查，并与正常老年人睡眠质量进行比较，以了解老年高血压患者的睡眠情况。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取长沙市砂子塘社区明确诊断为原发性高血压老年患者145例以及正常老年人140例。
原发性高血压组纳入标准：①年龄≥60岁；②符合1999年中国高血压联盟的《中国高血压防治指南》中原发性高血压的诊断标准；③患者知情并同意。
排除标准：①继发性高血压；②急、重症高血压；③合并其他严重躯体疾病；④既往有精神疾病及严重智力障碍；⑤药物及酒精依赖史。
共发放285份问卷，回收有效问卷285份，有效回收率为100%。
老年原发性高血压组男80例，女65例，年龄60～82岁，平均（75.3±12.9）岁；正常组老年人男68例，女72例，年龄60～85岁，平均（74.5±15.1）岁。
两组患者的年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
针对性护理改善老年高血压患者血压控制及睡眠质量的作用分析
针对性护理改善老年高血压患者血压控制及睡眠质量的作用分析【摘要】目的：观察分析针对性护理改善老年高血压患者血压控制及睡眠质量的临床效果和应用价值。
方法：选择我院于2022.2-2023.2内就诊的60例老年高血压患者，随机分为对照组（30例，常规护理）和实验组（30例，针对性护理），收集分析护理效果。
结果：实验组PSQI评分显著降低，收缩压和舒张压更低，护理满意度显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对性护理可以有效改善老年高血压患者血压控制情况，提高睡眠质量，提高护理满意度，有较高应用价值。
【关键词】老年高血压；针对性护理老年高血压患者随着年龄的增长睡眠质量越来越差，睡眠质量差易导致患者注意力变差、精力不足，老年痴呆风险增加，易引发睡眠障碍，对血压水平也会造成影响[1]。
本研究对针对性护理改善老年高血压患者血压控制及睡眠质量的临床效果进行探讨。
1对象与方法1.1对象选择我院2022.2-2023.2内就诊的60例老年高血压患者，随机分为对照组（30例，男18例，女12例，平均61.24±5.26岁）和实验组（30例，男16例，女14例，平均61.31±5.37岁）。
两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。
1.2方法对照组使用常规护理的方式对患者进行护理，包括生命体征监测、用药指导等，实验组在常规护理的基础上对患者使用针对性护理的方式进行护理，具体实施方法如下：建立患者个人档案，根据实际情况进行护理方案的制定和调整，主动与患者沟通，依据知识水平、理解能力的不同使用一对一讲解、讲座等不同方式进行健康宣教，控制饮食，保持营养均衡，戒烟戒酒，指导在身体状况允许的条件下进行一定强度的运动，例如慢跑、太极等。
鼓励患者在白天多进行病情交流、积极参与文娱活动消耗精力，以提高夜晚睡眠质量。
对室内温度、湿度、光线进行调整，保证通风，睡前引导保持平静，可以配合泡脚、按摩等促进睡眠。
《2024年老年原发性高血压患者血压特点与衰弱的相关性分析》范文
《老年原发性高血压患者血压特点与衰弱的相关性分析》篇一一、引言随着人口老龄化趋势的加剧，老年原发性高血压的发病率逐年上升，成为威胁老年人健康的重要疾病之一。
老年原发性高血压患者的血压特点与衰弱之间存在密切的相关性，了解其特点及相互关系对于制定有效的治疗方案和预防措施具有重要意义。
本文旨在分析老年原发性高血压患者血压特点与衰弱的相关性，为临床诊治提供参考。
二、老年原发性高血压患者血压特点1. 持续性高血压老年原发性高血压患者的血压多表现为持续性升高，且往往伴随着心脑血管疾病的危险因素。
患者常常需要长期服用降压药物以控制血压，防止并发症的发生。
2. 波动性大老年患者的血压波动性较大，容易受到情绪、环境、饮食等多种因素的影响。
因此，在监测和治疗过程中需要密切关注患者的血压变化，及时调整治疗方案。
3. 夜间高血压部分老年患者存在夜间高血压现象，即夜间睡眠时血压持续升高。
这可能导致心脑血管意外等严重后果，需引起重视。
三、衰弱的概念及表现衰弱是指机体由于多种原因导致身体功能下降、生理储备减少的一种状态。
在老年人群中，衰弱主要表现为肌肉力量下降、步态不稳、反应迟钝等症状。
这些症状不仅影响老年人的生活质量，还可能增加患心脑血管疾病的风险。
四、老年原发性高血压患者血压特点与衰弱的相关性分析1. 血压升高与衰弱相互促进老年原发性高血压患者的血压升高与衰弱之间存在相互促进的关系。
一方面，高血压可能导致血管病变、心肌损伤等，进而影响机体的代谢和功能，导致衰弱的发生；另一方面，衰弱状态下的老年人更容易出现血压波动和升高，进一步加重病情。
2. 夜间高血压与衰弱的关系夜间高血压是老年原发性高血压患者的一个常见特点。
研究表明，夜间高血压与老年人衰弱的发生密切相关。
夜间高血压可能导致机体长期处于应激状态，影响睡眠质量，进而导致机体免疫功能下降、肌肉力量减弱等衰弱症状的出现。
五、结论及建议通过对老年原发性高血压患者血压特点与衰弱的相关性分析，我们可以发现以下几点结论：首先，老年原发性高血压患者的血压特点主要表现为持续性高血压、波动性大和夜间高血压等；其次，衰弱在老年人群中表现为肌肉力量下降、步态不稳等症状；最后，高血压和衰弱之间存在相互促进的关系，需要引起重视。
住院老年高血压患者睡眠异常的护理干预
住院老年高血压患者睡眠异常的护理干预标签：老年人；高血压；睡眠异常；护理睡眠是人们的生理需要，除可消除疲劳、使人体产生新的活力外，还与提高免疫力、增强抵抗疾病的能力关系密切[1]。
老年人睡眠障碍是一个常见的现象，随着年龄的增大，睡眠质量会逐渐下降[2]。
有研究证实[3]，老年人高血压患者睡眠障碍的发病率显著增加，睡眠质量也较正常人差，觉醒次数显著大于正常人群，睡眠持续时间也短于正常人群，而不良的睡眠会进一步使高血压患者的血压显著升高。
住院患者作为特定的人群更需要有充足的睡眠，但受多种因素影响，其睡眠形态紊乱的发生率高达50％[4]，影响患者精神，体力的恢复及疾病的康复。
因此认真分析住院老年高血压患者睡眠障碍的原因，制定并严格执行正确的护理对策，从而保证患者住院期间较好的睡眠质量，对提高降压效果十分重要。
1 住院患者睡眠障碍的可能原因据调查，42.5％的住院老年高血压患者存在睡眠不良[5]。
其中焦虑和患者入院后对医院环境短时间内不适应的是引起睡眠障碍的主要原因。
第一，老年人退休后，随着社会和家庭地位及人际关系的改变，出现心理落差，直接或间接地影响了患者的心理活动。
第二，患者往往会担心疾病对身体的影响，如治疗效果如何、长期服药是否会产生严重的不良反应等。
焦虑情绪易引起患者血压升高、心悸、头痛、易醒等不适，导致睡眠障碍，降压效果不理想。
第三，住院期间影响睡眠质量的因素是医院环境。
老年人习惯于相对固定的安静环境，入院后短时间内对医院环境很难适应，如床或枕头的高度不适，病室内灯光、气味等；特别是噪声，诸如其他患者及陪护人员的说话声、脚步声、打鼾、病房信号灯的铃声、护士夜查房开关门声、厕所冲水声、院外噪声等均会干扰其睡眠。
第四，夜尿增多，咳嗽等干扰睡眠，主要与高血压、前列腺病变，某些降压药物的使用（利尿剂可致小便次数增多、血管紧张素转换酶抑制剂可引起咳嗽等）、精神因素等有关。
2护理干预方法患者入院后在给予高血压常规治疗和护理的基础上进行个体化护理干预。
老年住院患者睡眠障碍相关因素分析及护理干预对策
时、 合理 舒适护理在 手术 室整 体护 理 中的应 用 Ｅ Ｊ ３ ． 中国
实用护理杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ １ ） ： ３ ０ — ３ １ ．
Ｅ ６ ３ 韩 振 藩 ， 李冰清． 泌尿 外 科 手 术 并 发 症 Ｅ Ｍ３ ． 北京 ： 人 民 卫
自身 的 症 状 和 体 征 而 出 现 睡 眠 障 碍 ＿ ２ ］ 。笔者对 呼 吸 内科 １ ２ ０ 例 老 年 患 者 进 行 了调 查 ， 针 对 其 睡 眠 障碍 因 素进 行 有 效 的 护 理
理治 疗 时 间 ， 避 免 夜 间操 作 。 （ ３ ） 加 强 心理 护 理 ： 多 与 患 者 进 行
有效沟通 ， 认 真 聆 听 患 者 的主 诉 ， 分析 患者 睡 眠 障 碍 的 原 因 ， 根
据患者病情 、 嗜好 、 有无 打鼾 、 文 化 程 度 等 情 况 为 患 者 安 排 病 室， 增 进 患 者 之 间 的交 流 ， 避免矛盾和冲突 ； 从 精 神 上 安 慰 和 支 持患者 ， 向 患 者 介 绍 同类 疾 病 已经 治 疗 成 功 的 病 例 ， 增 加 患 者 战胜 疾 病 的信 心 ， 从 而积极配合治 疗 ； 向 患 者 家 属 讲 解 家 庭 支 持 的重 要 性 ， 鼓励 家 属勤 探视 和陪伴 患 者 ， 增加 患者 归属 感 。 （ ４ ） 改善 不 良 生 活 习惯 ： 帮 助 患 者 养 成 良好 的生 活 及 睡 眠 习 惯 。
检 验 医学 与 临 床 ２ Ｏ １ ３年 ６月 第 １ Ｏ卷 第 １ ２期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． １ ２
心内科老年住院患者失眠原因调查及针对性护理干预成效
心内科老年住院患者失眠原因调查及针对性护理干预成效发布时间：2021-11-15T08:14:55.368Z 来源：《中国医学人文》2021年25期作者：米静杜双燕[导读] 目的探讨心内科老年住院患者失眠原因，以及对其针对性护理的干预成效米静杜双燕（通讯作者）重庆市潼南区人民医院重庆 402660[摘要]目的探讨心内科老年住院患者失眠原因，以及对其针对性护理的干预成效，为患者失眠预后护理提供方法。
方法选取我院于2019年1月—2020月1月收治的心内科老年失眠患者100例。
随机将患者分为2组，对照组与观察组。
对照组中包50例患者，使用常规护理模式。
观察组50例患者在对照组基础上应用针对性护理模式进行干预，比较2组患者的睡眠质量，并且对两组患者满意率进行比较，对护理效果做出评判。
结果结果显示，对照组夜间醒的次数以及夜间全眠时间相较于观察组较差（P＜0.05），并且观察组对衣服人员的满意度远远优于对照组（P＜0.05）。
结论对心内科老年住院患者进行针对性护理的作用较为理想，此举不仅提升了患者的睡眠质量，同时也增强了患者对护理人员的依从性，在临床上值得推广关键词：老年患者；心内科；失眠；针对性护理心内科的老年患者普遍存在失眠的现象，对于他们来说，充足的睡眠具有很大的意义[1]。
临床上将失眠分为原发性失眠与继发性失眠[2]，导致他们的原因很多，对于心内科老年来说，心理状态往往成为了他们失眠的重要因素[3]。
对此，本文针对心内科老年患者的失眠状况进行了深入探讨。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2019年1月-2020年1月到医院治疗的100例心内科老年患者为研究对象,随机数字表法分为两组，每组各50人。
其中对照组中男性25例，女性25例，年龄（63.32±2.12）岁，其中高血压患者21例，心肌梗死患者25例，冠心病患者4例；观察组中男性24例，女性26例，年龄（62.23±2.02）岁，其中高血压患者19例，心肌梗死患者。
老年内科住院患者睡眠质量的护理干预
ｐ
眠之 问 关 系认 识 不 足 ， 分依 赖 安 眠 药 。 干 预组 患 者 ， 士 每 日 过 对 护 对助 眠 药 物应 用 进行 循 环 指 导 。 士 应 了解 助眠 药 的作 用 与 副 反 护
应， 指导患者正确合理用药 ； 原则上能用其他方法代替安眠药就 不要用药 告知助眠药可暂时缓解 睡眠障碍 ， ； 但长期应用可导致 依赖 、 作用丧失和药 源性失 眠 ， 停药 时还会 产生反跳性失眠Ｈ 教 。 导患者其他非药物性 助眠方法 ， 如指导患者学习按摩百合 、 劳宫 、
对 照 组 男 ｌ例 、 １例 ， 龄 （７ ０ １ ． ） 。纽 患 者在 年龄 、 ５ 女 ２ 年 ６． ＋ ０５ 岁 ２ ３ ４ 性
复及储 存体力 的重要过程 。 一般６ 岁 以上 的老年人群 中， ｏ 睡眠障 碍的患病率为３％一０ 临床观察表明，０ ０ ４ ％ｔ １ 。 ８％以上老年患者 因基
质量指数量表 （Ｓ Ｉ对２ Ｐ Ｑ ） 组患者进 行睡眠质量评 估。结果
结论 关键词 ： 老年 患者 ； 内科 ； 睡眠质量； 护理
中图 分 类 号 ： ４ ３ Ｒ ７． ５ 文献 标 识码 ： Ｂ
干预组 出院时Ｐ Ｑ 值较对 照组下 降明显 ， ＳＩ 差异有 统计学意义（ ＜ ． ） Ｐ Ｏ０ 。 ５
急性 心力 衰竭 起病 急 ， 情 发展 迅 速 ， 后难 料 ， 此在 抢救 中 病 预 因
要做 到准确地判断病情 ， 遵医嘱正确用药 ， 动态监测心 电图、 血氧 饱和度 、 血压等指标 ， 以达到提高治疗效果 ， 降低死亡率的 目的。
参 考 文 献
液量 ， 病情缓解后给予低流量吸氧。 ２６ 做好基础护理 由于病情的影响， ． 老年病人 行动不便 ， 长 且 期卧床 ， 引起压疮、 易 坠积性肺炎等并发症。 应定时协助病人更换 体位 ， 动作 应轻柔缓慢 ， 肢体处 于功 能位 ； 条件者 可使用气垫 有
老年患者住院护理诊断及措施
老年患者住院护理诊断及措施随着人口老龄化的加剧，老年患者的住院护理需求也越来越大。
老年患者因为身体的衰老和慢性疾病的增多，需要更加细致和全面的护理。
本文将就老年患者住院护理的诊断及措施进行探讨，希望能够为护理人员提供一些参考和指导。
一、老年患者住院护理的诊断。
1. 营养不良。
老年患者常常因为食欲不振、吸收能力下降等原因导致营养不良，严重影响身体的功能和康复。
因此，护理人员需要对老年患者的营养状况进行评估，并制定相应的营养补充方案。
2. 姿势性低血压。
老年患者常常因为体位改变过快而导致姿势性低血压，容易出现头晕、眩晕等症状。
护理人员需要密切观察患者的体位变化，及时采取措施预防低血压的发生。
3. 肺部感染。
老年患者因为免疫力下降、活动能力减弱等原因容易发生肺部感染，严重影响康复和生活质量。
护理人员需要加强对老年患者的呼吸道护理，及时发现和处理肺部感染的迹象。
4. 心血管疾病。
老年患者常常伴随有高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病，需要密切监测血压、心率等指标，及时调整药物治疗方案。
5. 疼痛。
老年患者常常因为慢性疾病、骨质疏松等原因导致疼痛，影响睡眠和生活质量。
护理人员需要对老年患者的疼痛进行评估，并制定个性化的疼痛管理方案。
二、老年患者住院护理的措施。
1. 营养支持。
针对营养不良的老年患者，护理人员需要制定个性化的营养补充方案，包括合理的饮食搭配、营养素的补充等措施，提高患者的营养水平。
2. 体位调整。
护理人员需要对老年患者的体位进行调整，避免快速改变体位导致的姿势性低血压，包括起床、入床、翻身等操作要轻柔缓慢进行。
3. 呼吸道护理。
针对肺部感染易发的老年患者，护理人员需要加强对呼吸道的护理，包括定时翻身、咳痰、呼吸康复操等措施，预防和减少肺部感染的发生。
4. 心血管监测。
对于有心血管疾病的老年患者，护理人员需要密切监测血压、心率等指标，及时调整药物治疗方案，预防心血管事件的发生。
5. 疼痛管理。
老年高血压患者血压昼夜节律异常及临床意义的探讨
老年高血压患者血压昼夜节律异常及临床意义的探讨摘要】：目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律异常的特点及临床意义。
方法将老年高血压患者346例按年龄段分为老年1组(60～69岁，n=77)、老年2组(70～79岁，n=109)和老年3组(≥80岁，n=160)，分析3组患者动态血压参数、动态血压昼夜节律异常发生率。
结果 24 h平均舒张压(24hDBP)老年3组和老年2组均低于老年1组(P＜0.05)。
3组的血压昼夜节律异常率分别为78.00%、89.78%和92.04%。
血压昼夜节律异常率老年3组显著高于老年1组(P＜0.05)。
结论老年高血压患者随着年龄的增大，24hDBP呈现降低趋势。
老年高血压患者血压昼夜节律特征多数表现为非杓型和反杓型血压，并且多数血压昼夜节律消失。
随增龄变化老年高血压患者昼夜节律异常率增高。
【关键词】：老年人；高血压；昼夜节律；动态血压监测目前已认识到，高血压靶器官损害不仅与血压水平有关，血压昼夜节律紊乱同样可导致或加重靶器官损害。
我们对346例住院的老年高血压住院患者进行24 h 动态血压监测(ABPM)结果进行了分析，以探讨老年高血压患者血压昼夜节律异常的特征和临床意义。
1 对象与方法1.1 对象入选对象为我院老年病科2014年7月~2015年6月住院患者中进行24 h ABPM老年高血压患者346例。
入选标准：既往有高血压病史；排除继发性高血压、脑梗死、脑出血、心力衰竭、严重肾功能衰竭、主动脉瓣关闭不全、重度贫血等疾病。
按不同年龄段分为三组：老年1组77例，年龄60～69岁，男34例，女43例；老年2组109例，年龄70～79岁，男32例，女77例；老年3组160例，年龄80～99岁，男54例，女106例。
1.2 方法采用袖带式动态血压监测仪, 袖带缚于受试者左上臂，间断自动充气并以振荡法进行24hABPM，日间(6: 00~22: 00)和夜间(22: 00 ~次日6: 00)每30min自动充气测压1次。
住院老年患者睡眠障碍的原因分析及护理
情绪不稳定 ， 产生上述情绪反应 的原 因有 ： ①疾病病 痛的折磨 及对疾病预后 的恐惧 和担忧 ； 经济困难及家庭支持欠缺 ； ② ③
对陌生环境的不适应 。 ３ ． 良生活方式包括 ４不 １ ． ２老年人的睡眠特点 ①住院后活动减少 ， 白天睡 眠时间长 ； 睡前谈论兴奋话 ② ①老年人睡眠时间不是随着增龄减少 ， 而是增加阁 ６～０ 题 等 。 。 ０ ７ 岁每天需睡 眠 ９ 右 ，０ ９ ｈ左 ７ ～ Ｏ岁每天 １ｈ左右 ，０岁 以上 每 ４护理 对 策 ０ ９ 天需睡 １ — ２ ， ０ １ｈ 只是睡眠 的生理节律分布发生 了变化 ， 睡眠在 ４１ ．尽快 减轻病痛 。采取一切有 效措施 ， 量减少因疾病带给 尽 昼夜 之间进行重 新分布 ， 间睡 眠减少 ， 夜 白天睡眠 时间增多 。 患 者 的 痛 苦 和 不适 。 ② 从睡眠结构上 看 ， 眠比例增多 ， 睡眠 比例减少 ，Ｅ Ｓ ４２ 浅睡 深 Ｒ Ｍ ．加强病 区管理 时间减少 ， 潜伏期缩短 。因此 ， 间睡眠浅 ， 醒 ， 夜 易惊 睡眠中有 ４ ． 睡前做好护理。 ．１ ２ 进行 室内通风、 消除异昧 ， 保证空气新鲜 ， 多次短暂 的觉醒 （～ ５ ）在 Ｎ Ｅ ３ １ｓ ， Ｒ ＭＳ期缺 乏深睡 ， 间有效 睡 温湿度适 中 ， 夜 关大灯 ， 开地 灯 ， 保持床铺干燥、 平整。 眠时间减少 。③有些 老人 出现主要 睡眠时相 提前 ，表 现为早 ４ ． ．２合理安排各项 治疗工作 。每项护理工作要有计划、有安 ２ 醒 。④ 老年人 由于生理功能 的衰退 ， 因此 ， 眠—觉 醒各 阶 排 ， 对睡 夜晚进行 操作 时尽量使用 壁灯 ， 间查房时 ， 夜 光源不 可直 段转变 的耐受力较差 ， 如跨 时区高速飞行后 ， 眠—觉 醒节 律 射患者 。 睡 需较长时间才能适应新时区的昼夜时间网 。 ４ ．减少干扰。 于病情 复杂多变 、 ．３ ２ 对 夜间入院的病人及打鼾的 ２常见老年 睡眠障碍的类型 病人 ， 尽量安置在单间或人少的病房 ， 以减少干扰。 ２１ 睡困难 ．入 ４ ．护士做各种操作时做到“ ．４ ２ 四轻 ”将监护仪 、 。 信号灯等的报 老 年人 睡眠 潜伏期 长 ，主要 表 现为 人 睡时 间 长达 ３ 警音量 调低 ， ０ 努力为患者创造安静 、 的休养环境。 温馨 ４ ． 强心理护理 ３加 ６ ｒ ｎ 而一旦入睡可获较深 的睡眠。 ０ ｉ， ａ ２２不能熟睡 ． ４３１ ． 热情 接待新患者 ， ． 向患者 介绍病 区环境 、 主管 医生 、 护士 老年人 因浅睡 眠 比例增 多 ， 深睡 眠 比例减少 ， 因此 ， 外 及 同房病友 ， 对 使其尽快消除陌生感 ， 尽快适应环境 。 界刺激 的敏感度 增高 ，轻微刺激就会使 老人 惊醒 ，一夜 睡眠 ４３ ．２健康宣教。 ． 耐心 向患者讲 解疾病有关知识 ， 举典型有效病 中， 醒来达 ３ 以上 。 次 例， 增强患者 战胜疾 病的信 心 ， 减轻病人 的心理压力 ， 避免不 ２３早 醒 ． 良情绪的影 响。 早晨觉醒时 Ｊ 比以往正 常时间提前 １ 间 ｈ以上 ， 并且 醒来 后 ４３ ．３多与 患者沟通 ， ． 了解其 内心疾苦 ， 并努力 消除疑虑 ， 法 设 不能再入睡。 解决其面临 的困难 ， 使患者有依赖感 和安全感 ， 与其建立相互 ２４睡眠时间缩短 ． 信任 的关系 。 患者 虽有充 分的睡眠 时间 ，但 整夜 累计睡 眠的总 时数＜ ４４做好 睡眠健康教 育 ， ． 帮助 患者养成 良好 的生活 习惯 ， 坚持
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压 明显 高 于睡 眠 良好组 患者 ，比较 有显 著性 差异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结
论 ：高血 压老 年脑梗 死 住 院患者 睡 眠质量 对血 压 影响 较 大 ， 睡 眠质
注 ：相 比于睡 眠 良好 组 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
３ ． 讨 论
量 差 可导 致血 压升 高 ， 通 过 改善 患者 睡 眠质量 有 效控 制血 压意 义 重
岁 ，甲均 年龄 （ ７ ２ ． ４ 士１ ． １ ）岁，文 化程 度 ：初 中及 以下 ３ ８ 例 ，高
血管 中枢 调节 功 能升 高血 压 。 为 有效 保证 高血 压 老年脑 梗死 住 院患 者睡眠 质 量 ， 可 从以下几 点着 手 ：对 因伴 有 紧张 、焦 虑 、抑 郁等 情 绪而 发生 睡眠 障碍 的住 院 患者 进 行科 学性心 理 疏 导，使 他们 保持 积极 、乐观心 态接 受进 一步
高血压老年脑梗死住院患者睡眠质量对血压的影响分析
◆王 惠真
（ 上海市 闵行 区龙柏社 区卫生服务 中心 ２ ０ １ １ Ｏ ０）
【 摘要 】 目 的： 探讨 高血压老年脑梗死住院患者睡眠质量对血压的
影响。 方法： 选取 ２ ０ １ １ 年 ６月－ ２ ０ １ ３ 年 ９月我 院收治 的 １ ２ ０例 高血 压 老年 脑梗 死住 院 患者 作 为研 究对 象 ， 采 用 匹兹堡 睡 眠质 量指数 对
所 选 患者 睡眠 质量进 行 评 定 ， 根 据评 定结 果 分为 睡眠 差组及 睡 眠 良
好 组 ，测 量 两组 患者血 压 并进行 比较 分析 。结 果 ：睡 眠差 组 患者血
比较 有显 著性 差异 ， 具有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ），见表 ｌ 。 表 １两 组患 者 收缩 压及 舒张 压水 平 比较 （ ± ｓ ）
采 用 匹 兹堡 睡 眠 质 量 指 数 （ Ｐ ｉ Ｒ ｓ ｂ ｕ ｒ ｇ ｈ Ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ Ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ Ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ， Ｐ Ｓ ＱＩ ） 对 所选 的 １ ２ ０ 例 患 者的睡 眠质 量进 行评 定 。 该 量表 用 于评 定 受 测者近 】 个 月内的 睡眠 质量 ，包括 １ ８个项 目， ７个组 成成 分 ，即
研 究 表 明，睡 眠障 碍 会加重 不 良心理 应激 及精 神 状态 的影 响 ， 且与 血压 波动 有 明显相 关性 ， 本 研究 就 高血 压老 年脑 梗死 住 院患者
睡眠质 量 对血 压 的影响 报道 如 下。 １ ． 资 料与 方法
１ ． １一般 资料
睡眠 时 间可在 一 定程 度上 保持 血压 稳定 Ｌ ３ Ｊ 。 睡 眠质量 较 差影 响血 压 的可 能原 因主 要包括 以下方面 ： 持 续性 睡眠 障碍 易 导致 患者 出现 紧张 、焦虑 、抑 郁及 恐 惧等不 良情绪 ，上 述情 绪变 化 可引起 人 脑 皮层兴 奋 ，进而 抑制 平衡 失 调，阻止正 常调 控皮 层 下 中枢 活 动 ，增加 交感 神经 活动 ，使缩血 管冲 动在 舒缩 血管
中枢 传 出 中 占主 导地 位 ，进而 促进 小动 脉血 管 收缩 ，增 加周 围血管 阻 力 ，升高 血压 。另外 ，长 时间睡 眠障 碍可 通过 影 响醛 固酮分 泌及
选取 ２ ０ １ １ 年 ６月 ２ ０ １ ３ 年 ９月我 院收 治 的 １ ２ ０ 例 高血 压老 年脑
梗 死 住 院患者 作为 研究 对象 ，其 中 男 ７ ６例 ，女 ４ ４例 ，年龄 ６ ０ ． ８ ４
大。
高血 压属 于一 种常 见心 脑血 管 病 ，其发 生心 理 因素密切 相 关 。
睡眠 是人 体最 基本 的 生理 过程 ， 良好 的睡眠 质量 有助 于 身心恢 复 。
【 关键 词 】高血压 ；睡 眠质 量 ；血压 ；影 响 分析
近年 来 ，睡眠 障碍 成 为影 响人 们健 康 的主要 原 因，对 人们 的正 常生 活造 成 重大威 胁 。研 究表 明 ，睡眠 质量 对血 压水 平变 化具 有 很大 的 影 响，高血压 老年 脑梗 死住 院患者 合理 安排 作息 时 问，保 证足 够 的
上 述情 况 ，应尽 量 隔离 打鼾 患者 与对 鼾卢 敏感 忠者 ，嘱 患者及 家 属 进 出病 房保 持病 房安 静 ，努力 为其 它患 者营 造安 静 的睡眠 环境 【 ４ 】 。
主观 睡 眠质 量 （ Ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ Ｑｕ ａ ｌ ｉ ｙ）入睡 时 间 （ ｔ Ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ Ｌ ａ ｔ ｅ ｎ ｃ ｙ ） 睡眠 时 间 （ Ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ Ｄ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ） 日间功 能障碍 （ Ｄ ａ ｙ ｔ ｉ ｍｅ Ｄ ｙ ｓ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ） 睡 眠障 碍 （ Ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ Ｄ ｉ ｓ ｔ ｕ ｒ ｂ ａ ｎ ｃ ｅ ）催眠 药物 （ Ｕ ｓ ｅ ｄ Ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ）
治疗 ， 告知 患者学 会 自我 调节 ， 向患者 宣传 与疾 病相 关 的专业 知识 ，
中及 以 卜 ８ ２例 ，所 有患 者均符 合 中 国高血 压防 治指 南修 订委 员会 制定的 《 中国 高血压 防 治指南 》诊断 标准 ，即在 未使 用抗 高血 压 的
情 况 下 收缩压 １ ４ ０ ｍｍＨ ｇ 及 以上和 （ 或 ）舒 张压 ９ ０ ｍｍＨ ｇ 及 以上 ， 排 除伴 有严 重肝 肾功 能障 碍 、 入 选前 ｌ 周使 用过 抗精 神病 或抗 抑郁
药物 及 睡眠 呼吸 暂停综 合 征等 。
１ ． ２方法
使 患者 及时 了解 自身 病情 ；最 大 限度 为患者 营造 舒 适 的睡眠环 境 ， 保持 病 房空气 清 新及 温度 与湿 度适 宜 ，避 免产 生异 昧；由于 高血压
患 者对 噪音 的适 应能 力 比较低 ， 夜 间病 友上 厕 所声 响、心 电监 护仪 发 出 的声音 及病 友鼾 声 均能在 一 定程 度上干 扰 患者 正常 睡眠 ， 针对