老年便秘慎用缓泻剂.docx
老年人便秘中的护理干预论文(共2篇)【护理医学论文】

第1篇:护理干预在老年人便秘中的应用便秘可区分为急性与慢性两类。
急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起;慢性便秘病因较复杂,一般可无明显症状。
按发病部位分类,可分为两种:①结肠性便秘:由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘,由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。
由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。
②直肠性便秘:由于直肠黏膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。
见于直肠癌、肛周疾病等。
习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。
1老年人便秘的原因职业和社会经济地位影响:不同职业患便秘情况也不同,于普林等[1]调查了北京等6个城市的老年人便秘流行情况,发现从事家务、行政管理、科教文卫等职业者患病率较高,分别为15.6%、13.4%、12.7%,工人和商企业人员患病较低,仅为10.1%。
李增金和刘世信等[21在北京、天津的调查研究显示军人、警察、无业者发病率较高。
社会经济地位较低者易发生便秘。
精神心理因素影响:精神紧张、心理压力大、情绪不稳定、过度忧郁都是便秘发生的危险因素。
易怒、喜愁无常、焦虑、抑郁的老年人患便秘的多。
睡眠差、早醒、失眠多梦的老年人患便秘的也较多。
健康状况及运动情况:运动量少的老年人易发生便秘,体弱多病、日常生活不能自理或部分自理的老年人便秘发生率高于生活完全能自理者。
生活习惯影响:有的老年人没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久易引起便秘。
这也是产生便秘最常见的原因。
经常抑制便意不能及时排便者便秘的发生率高于不抑制便意及时排便者。
不定时排便老年人的便秘发生率高于定时排便者。
饮食过于精细少渣者,缺乏食物纤维令粪便体积减小,黏滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
药物的影响:便秘的老年人也可由长期滥用泻剂而引起加重便秘的情况。
年龄增长的因素:老年人唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄增长而减少。
结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠管的张力和蠕动减弱、食物在肠内停留过久,水分过度被吸收而便秘。
临床便秘疾病概念、老年女性便秘原因、用药指导及健康宣教 副本

临床便秘疾病概念、老年女性便秘原因、用药指导及健康宣教便秘便秘是指排便次数少或者排便困难、不畅、粪便干结、粪质硬、量少,是一种常见症状,严重者影响患者的生活质量。
老年女性便秘原因老年人便秘的发生率较高,尤其是女性,可能与本身衰老、盆底功能障碍(女性)、药物因素等有关。
1、大便是不消化的膳食纤维,而在衰老的过程中,牙齿功能可能逐渐减弱,从而减少富含膳食纤维的果蔬类的摄入,则容易引起便秘。
2、由于衰老,使结肠(大肠中包括结肠)蠕动变慢或者喝水变少,从而容易造成大便干硬,也可引起便秘。
3、盆底功能障碍部分女性存在盆底功能障碍,导致盆底周围肌肉变软,从而造成排便费力,引起便秘。
4、药物因素部分有利尿作用的降压药、抗组胺药、抗抑郁的药等,均可能会造成便秘、口干。
5、补充矿物质(钙)、维生素D等的药物,也可能会造成便秘。
便秘的特点便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。
部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
便秘的饮食(1)充足的水分摄入:多饮水,尤其每天清晨饮1杯温开水或盐开水可有效改善便秘。
但应注意饮水技巧,即饮水宜大口多量,晨起空腹饮温开水300-400ml,分2~3次饮尽,每日摄入充足的水分2000-3000ml.⑵摄取足够的膳食纤维:膳食纤维具有亲水性,能使食物残渣膨胀并习惯形成润滑凝胶,达到增加粪便容积、刺激肠蠕动的作用。
因此,便秘患者可增加干豆及粗粮类含膳食纤维多的食物的摄入。
便秘的用药指导指导或协助患者正确使用简单通便法,如使用开塞露、甘油栓等。
并在药物注入直肠内后尽量保留药物,观察用药后疗效。
向患者解释长期使用缓泻剂的后果及可能会引起便秘的药物,让患者尽量避免使用。
便秘健康宣教1、培养良好饮食习惯定时进食,且饮食要冷热适当,不可过冷过热,不可进食高盐食物,不偏食,避免过食辛辣、油炸、甜食、零食、浓茶等饮食,勿暴饮暴食。
治疗便秘的新药

治疗便秘的新药便秘是中老年人的常见病。
此病多是由患者胃肠蠕动功能减弱或膳食纤维摄入量不足引起的。
便秘患者可出现排便困难、排便次数减少、排便量少、无便意、粪便坚硬、排便不尽等症状。
便秘对中老年人的健康影响极大。
研究发现,长期患有便秘的中老年人可出现腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、头晕、烦躁、易怒、失眠、痔疮、肛裂、肠梗阻、疝气等病症,甚至可患上心绞痛、心肌梗死、心律失常、高血压、脑卒中等疾病。
有调查资料显示,在死于心脏病的中老年人中,约有10%的人其死亡的诱因是便秘。
因此,便秘患者应积极地进行治疗。
目前,临床上主要使用缓泻剂治疗便秘。
常用的缓泻剂主要有容积性泻药(如车前番泻复合颗粒、羧甲基纤维素钠颗粒等)、渗透性泻药(如乳果糖、白色合剂、复方硫酸镁散等)、润滑性泻药(如石蜡油、蓖麻油等)、促胃肠动力药(如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮等)和外用泻药(如开塞露、甘油栓和双醋酚汀等)。
这些缓泻剂虽然是临床上治疗便秘的常用药物,但都或多或少地有一些缺点。
例如,容积性泻药主要是通过增加粪便的体积、保留住粪便中的水分来治疗便秘。
但这类药物的起效较慢,一般需用药24小时后方能起效,而且疗效较弱,只适合症状较轻的便秘患者使用。
润滑性泻药是通过软化粪便来治疗便秘的。
但这类药物的刺激性较强,不适合长期使用。
促胃肠动力药是通过促进胃肠道的蠕动来治疗便秘的。
但这类药物容易引起胃肠道功能紊乱。
而胃肠道功能紊乱会加重患者便秘的症状。
因此,便秘患者非常渴望能找到一种既能快速缓解便秘、又不容易引起不良反应、还具有根治便秘作用的药物。
现在,这种药物已经被研制出来了,它就是鲁比前列酮。
鲁比前列酮属于局限性氯离子通道激活剂。
此药于2006年1月31日在美国上市,是美国食品药品监督管理局批准上市的首个化学类型的便秘治疗药物。
鲁比前列酮是通过活化位于胃肠道上皮尖端管腔细胞膜上的2型氯离子通道来促进肠液的分泌和肠道的蠕动,因此具有润滑肠道、软化粪便、增强胃肠道蠕动功能的作用。
老年性便秘护理47例论文

老年性便秘的护理47例【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)04-0217-01便秘是指大便次数减少或粪便干燥难解,一般2天以上无排便,提示存在便秘,它不仅影响老年人的生理功能,不影响老年人的生活质量,临床上常可见到便秘患者,排便用力不当,致心脑疾患病情加重,甚至猝死。
因此,重视老年人便秘的防治非常重要,我科自2011年1月~2013年3月,对功能性便秘的47例老年患者,采取以下措施,收到满意的效果,现报道如下。
1 临床资料男31例,女16例年龄60-91岁平均年龄72.3岁便秘时间3-11天平均5-6天,原发病;冠心病16例高血压病14例糖尿病8例脑血管意外5例高脂血症3例其他1例。
经过心理支持、饮食指导、适当活动、口服泻药、灌肠、简易通便、取粪结石法。
其中46例效果满意,1例效果差。
2 护理首先要帮助患者寻找便秘的原因,如器质性便秘,针对治疗采取相应的护理;如为功能性便秘,可采用以下护理措施:2.1 心理支持、适当活动安慰、鼓励患者,解除精神上的紧者应定时被动活动。
2.2 饮食指导调整膳食结构,保证每日粗细食搭配,给予足量的蔬菜和一定量的水果。
蔬菜、水果、粗粮中含较多食物2.3重建良好的排便习惯 2.4揉腹按摩促进排便2.5口服泻药如酚酞:又名果导,0. 1g,每晚睡前服。
(1)酚酞口服后在肠内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐,对结肠有刺激作用,导泻较温和,服药后4一8h排出软便。
其部分由胆汁排泄,肠内再吸收形成肠肝循环,故一次给药作用可维持3 -4d (2)四磨汤口服液一支1日3次口服,如果效果差,可增加2支1日3次口服,其目的是促进胃肠蠕动,减少肠道功能紊乱,达到排便作用。
(3)甘露醇口服:20%甘露醇l00ml加温开水100m1顿服,或分2次口服。
但体弱者慎用。
(4)蕃泻叶取3-5克每晚用开水泡服(5)蜂蜜 20-30ml温开水溶化清早空腹饮用(6)甘油石蜡油或香油 10-20ml每晚睡前服用,可短期使用 . 以上用药可根据患者体质及便秘情况加减,但要注意观察药物疗效,一般泻剂口服后需6 -8h发生作用,故较合理的服药时间应为睡前,这样,次晨起床后或早餐后排便,更符合生理。
老年人便秘的原因分析及应对措施

老年人便秘的原因分析及应对措施①何晓葳,季淑凤,李欣【摘要】[摘要] 老年人便秘已成为临床常见症状之一。
饮食、生理性老化、缺乏锻炼、用药不当、精神心理因素、肛周疾病等均可引起便秘的发生。
采取健康宣教、心理干预、饮食干预、用药指导、加强功能锻炼、重视排便训练及腹部被动按摩等个体化的、针对性的、综合性的护理干预措施可使老年人便秘的发生率降低,减少便秘带来的各种并发症和不良后果,提高老年人的生活质量有重要的临床意义。
【期刊名称】中国康复理论与实践【年(卷),期】2012(018)005【总页数】3【关键词】[关键词] 老年人;便秘;原因分析;护理干预;综述便秘是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。
便秘是多种原因引起的一种症状,约1/3的老年人出现便秘,长期卧床的老年人可高达80%,且大多数为功能性便秘,严重地影响老年人的生活质量。
随着我国人口老龄化的发展趋势以及老年人本身的特殊性,老年便秘护理已经成为一个普遍而又重要的问题。
便秘可引起老年人腹痛、腹胀、食欲不振、肠梗阻、甚至烦躁,严重的会诱发心脑血管疾病的重要事件的发生[1]。
1 相关因素分析1.1 饮食因素老年人进食减少或由于牙齿缺失致咀嚼困难,进食过于精细,食物残渣相对减少,故大便量也减少,不能有效刺激肠蠕动,引发便秘。
1.2 生理性老化老年人消化系统的生理改变容易发生便秘。
随着年龄增大,个体存在不同程度的生理改变,唾液腺、胃肠和胰腺等分泌消化酶逐渐减少,使得食物在胃肠的消化时间相应延长或难以消化;腹部和骨盆肌肉乏力,在排便时腹压降低;结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢。
以上生理性改变均可造成大便在肠管停留时间过久,水分吸收过多,大便干结而产生便秘[2]。
1.3 长期应用某些药物或滥用泻药许多类药物长期应用是引起便秘的因素之一。
如一些抗高血压药物同时含有利尿剂成分,由于长期使用都可能引起排便障碍。
钙离子拮抗剂、抗胆碱能药物、抗抑郁药等的使用,会使肠壁肌松弛,抑制或减弱胃肠蠕动引起或加重便秘[3]。
老年便秘患者的护理

腹泻 。因此 ,对老年便秘患者给予及时恰 当的护理是非 常重要
2 便秘的临床表现及辅助检查
的。
便秘可导致恶心 、腹胀 、腹 痛 ,食欲减退 。全身症状有头晕 、
1 便 秘 的 病 因
头痛 、乏力 、焦虑 、坐卧不安等。左下腹可扪 及粪 块或 痉挛 的肠
老年 人随着年龄 的增长 ,对一些 内脏 的感觉有减 退的趋 型 。
■ 缉验密瑟
到环境 的温度 、湿度 、光线 等带来 的舒 适感 。紫外线 消毒病室 否气管导管插入过深进入一 侧支气管 ,采取 紧急措施 ,立即通
每 13 2次 。
知医生拔除导管 ,高浓度 吸氧 ,听两肺呼吸音是否均匀 ,待呼吸
3.2 体位舒适 机 械通气 患者 由于带有各种导 管 、引流 平稳 ,面色转红 ,生命体 征平稳 ,将 吸氧浓度调 回正常 。护士在
[21 郑舟军 ,金晓红 ,乐富军 , Nhomakorabea .舒适 护理在经尿道前列腺电切术后患 者中的应用 IJ1.护士进修杂 志,2007,22(6):531-522.
【3] 王燕.2例支气管哮 喘患者舒适护理尝试 『J].中华 实用 医药杂 志 , 2005,5(2):26. (收稿 13期 :2009—09—29)
落 的情况下 帮助患者翻身 ,避 免拖 、拉 、拽 ,翻身 后护士要 密切
机械通气是 临床上抢救各种危重 患者 而采取 的有效措施 ,
观察患者的生命体征 。病床也可摇高坐起 ,设床栏 、床桌 。更换 由于必须是建立在人工气道 的基础上 ,而气管插管或气管切 开
清洁的床单 、被褥 、枕套 ,被褥柔软整洁 ,床垫软硬适宜 。
需 求 。
采取 针对性护理措施 ,使患者积极 配合治疗 ,促进疾病 早 日康
老年患者便秘的护理干预
老年患者便秘的护理干预作者:伍星来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期【关键词】便秘;老年患者;护理干预【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0114-01老年人长期卧床易患便秘,便秘是一种临床常见的症状。
有观察表明[1],只有饭后走动的人,进食才能引起肠集团运动,由于卧床时间长、活动受限使患者肠黏膜应激性减退,肠蠕动反射功能障碍等原因导致便秘。
我院根据老年人长期卧床便秘产生的原因,实行针对性预防护理,取得较好效果。
现将临床资料总结如下:1 资料与方法1.1 临床资料选择2008年9~11月在我科住院的老年长期卧床患者70例,分为预防组与对照组各35例。
卧床时间30~1 097天,平均236.59天。
预防组:男29例,女6例;年龄67~106岁,平均79.19岁;其中,脑梗死后遗证21例,冠心病8例,高血压5例,椎基底动脉供血不足1例。
对照组:男30例,女5例;年龄78~92岁,平均87.28岁;其中,脑梗死后遗证23例,冠心病6例,高血压4例,糖尿病2例。
两组患者年龄、性别、基础疾病等一般情况无显著差异。
1.2 便秘原因1.2.1 饮食不合理食物过于精细和摄入总量不足是老年患者便秘的常见危险因素之一,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
1.2.2 活动减少活动量少的老年患者便秘发生率较高,尤其是坐轮椅和卧床不起者。
缺乏活动可致肌力减退,肠蠕动减少而引发和加重便秘。
1.2.3 不适宜的排便环境环境缺乏隐私性、卫生间较远,不能独立如厕或不习惯于床上解便等。
1.2.4 不良的情绪精神、心理因素,尤其是抑郁和焦虑是便秘发生的重要因素之一,抑郁和焦虑可影响排便反射,从而促使便秘的发生。
1.2.5 药物影响如钙剂、麻醉剂等;长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能,加重便秘。
1.3护理方法住院期间对照组常规实施卧床患者基础护理,预防组在此基础上采用以下预防性护理措施。
用药不讲究 便秘找上门【推荐下载】
用药不讲究便秘找上门【推荐下载】导语引起便秘的原因很多,除了饮食、精神等因素之外,药物不良反应也是造成便秘的一大“杀手”,中老年人需要特别注意。
据《新英格兰医学杂志》报道,15%的美国人长期饱受便秘之苦;而我国的两份调查报告也显示,天津、重庆的长期便秘患病率分别为4.43%和3.19%。
最常见的会引起便秘的药物:治疗消化系统疾病的:法莫替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂,奥美拉唑等质子泵抑制剂,阿托品、东莨菪碱等肠胃解痉药,枸橼酸铋钾等铋剂,还有氢氧化铝等铝剂,都可能引起便秘。
内分泌药物:如降糖药格列齐特。
神经系统药物:如帕罗西汀等抗抑郁药、奥氮平等抗精神病药物,以及治疗帕金森病的金刚烷胺、左旋多巴等。
心血管系统药物:如普罗帕酮、硝苯地平、比索洛尔等,以及辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类调脂药。
此外,补钙、补铁的药物也容易引起便秘。
另有文献报道,吗啡、可待因等阿片类药物和利尿剂也会导致便秘的不良反应。
不当使用泻药易引起便秘更要提醒的是,有文献表明,如果滥用泻药也会导致便秘。
泻药虽然能治疗便秘,帮助排便,但如果长期使用,肠道会形成对泻药的依赖,自主运动减弱,肠神经系统受到损害,结果发生便秘。
我们生活中常见的三类泻药刺激性泻药通过刺激肠壁使肠道蠕动加速,促进排便。
如含酚酞的果导片、蓖麻油、大黄、番泻叶等,本类泻药作用较强。
容积性泻药又称盐类泻药或机械刺激性泻药。
如硫酸镁、硫酸钠等。
此类泻药作用快而强,主要用于排除肠道内毒物,或与驱虫药合用驱除肠内寄生虫。
但有一定的毒副作用,现很少使用。
滑润性泻药又称大便软化剂。
此类药能滑润肠壁,软化大便,使粪便易于排出。
如液状石蜡、甘油栓、开塞露、麻仁丸等。
这类药物作用温和,不易引起剧泻,适合老年人、孕产妇、高血压患者、术后患者、痔瘘患者等。
生活实例:老人更要慎用泻药张老伯的大便问题已经是20多年的老大难了。
他在家里和办公室都准备了黄连上清丸,每遇大便不通,就服上半包或一包。
老年人便秘护理
2、调整行为:
加强体育锻炼。随着年龄的增长 ,便秘发生机 会的增加 ,主要有两个原因 : ①是老年人消化腺逐渐萎缩退化 ,分泌功能降 低 ,同时肠道肌肉松弛无力 ; ②是肠肌收缩无力 ,大肠内粪块无法被推动 ,停 滞的时间就延长 ,这样数天才解便一次。
改变静止的生活方式,每天有30~60min活动和体育锻炼。 在促进肠蠕动的同时,也改善了情绪。在固定的时间(早晨 或饭后)排便,重建良好的排便习惯。卧床或坐轮椅的老人 可通过转动身体,挥动手臂等方式进行锻炼。 按摩腹部:平卧放松,从右下腹开始-向上-向左-再向下,按 顺时针方向按摩腹部(即顺着升结肠-横结肠-降结肠-乙状结 肠的次序按摩),每次20~30min。 收腹鼓腹运动:平卧时深吸气将腹部鼓起,呼气时缩腹,反 复做10min左右。 提肛运动:平卧或坐位时进行收缩肛门运动,即正常排便时 的一收一放动作,以锻炼提肛肌的收缩力。
护理评估:
Βιβλιοθήκη 四 : 辅 助 检 查三 : 身 体 状 况
二 : 健 康 史
一 : 危 险 因 素
一、危险因素:
1.1饮食不合理 食物过于精细和摄入总量不足是老年便秘的常见危险因素之一,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘
滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
④、通便药物使用指导:渗透性泻药的缺点, 有些药物服用后在细菌作用下发酵产生气体, 引起腹胀等不适感,服用一段时间后会逐步 适应。溶剂型泻药服用的同时需饮水250ml。 润滑性泻药长期服用会影响脂溶性维生素的 吸收。 ⑤、避免药物副作用性便秘:在治疗原发病中, 因药物的副作用导致的便秘时,应及时就诊, 请医生调整药物。
老年性便秘的预防与护理
老年性便秘的预 防与护理
俞卫 华
(杭州市五云山疗养院 ,浙江 杭州 310008)
便秘是指排便次数减少(每 2 d-3 d或更长时间排便 1次 ,
3.2.5 在饮水方 面 ,每 天要有充 足的饮水量 ,以保 证机体
量少且干硬 )常同时伴有排便 困难 ,一般对 排便后 8 h所摄 人 有足够水 分润肠 软便 。一般每天 2 000 ml左 右 ,晨起饮 1杯淡
其谈心 ,耐心地 向其讲解 便秘发生 原因及有关知 识 ,提高其对 日2-3次 ,每次 10 min~15 min,以促进肠蠕动。
便秘认识 ,如告知患 者保 持每 日适 量运 动并多饮 水 ,注重饮食
3.5 药物治疗
调节 ;要调整不 良情绪 ,保持乐观情 绪 ;建立 规律 的排 便 习惯 ;
3.5.1 对 于单纯性 便秘 ,可选 用麻 仁丸 、通 便灵 、乳果糖
按医嘱正确使用轻泻剂等 。最后经过我们提供 的治疗 与护理 , 等 ,但要 注意糖尿病患者禁用 ,高血压 、心 衰的便秘 者可选用 缓
患者现已基本不需服用轻泻剂或 lf缶时使用开塞露导泻 ,主诉便 滞剂 ,如 睡前服用液体石蜡。同时注意长期使用缓 泻药物 ,会使
的食 物在 40 h内尚未排出即为便秘 。便秘是老年人 的常见病 , 盐水或冷开水 ,有 条件 者可饮蜂蜜水或新鲜果 汁。
老年人患便秘 的比中年人 多 1倍 ,60%的老年人有便秘 ,且 随
3.2.6 注意忌食辛辣温燥 的刺激性食物 ;忌食爆炒 、煎炸 、
年龄增长而症状加重 ,常给老年人 的 日常生活带 来烦 闷和痛 烘烤 食物 ,如 :辣椒 、花椒 、芥末 、栗子 、浓茶 、咖啡 、烟酒 、牛 肉 、
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老年便秘慎用缓泻剂
慢性便秘是困扰老年人的常见病之一,其主要表现为:排便次数减少、无便意、粪便坚硬等,也可表现为排便困难、排便量少,或排便不尽等。
无论是哪种表现的便秘,都不利于老年人的健康。
长期患慢性便秘的老年人会出现腹胀嗳气、头晕头涨、烦躁失眠、易怒、呕吐、腹痛等,严重者可诱发痔疮、肛裂、肠梗阻、疝气甚至可诱发心绞痛、心肌梗死、心律失常、高血压、脑卒中等疾病。
有调查资料显示,在死于老年心脏病的患者中约有10%的人其死亡的诱因是便秘。
老年人的便秘多为功能性的,所以他们在治疗该病时除采用调整饮食结构、改善生活方式、加强体育锻炼和养成定时排便的习惯外,还要通过服用泻药来进行治疗。
泻药根据其作用的强弱可分为峻泻剂和缓泻剂两种。
由于老年人大多体质较差,因此适合使用缓泻剂。
那么,有哪些缓泻药可供老年人选择呢?
一、容积性泻药:该类泻药主要包括车前番泻复合颗粒和羧甲基纤维素钠颗粒等,其作用是可以增加粪便的体积,保留住粪便中的水分,并能轻度地促进肠蠕动。
容积性泻药适用于轻、中度便秘患者,起效时间为服药后24小时左右。
二、渗透性泻药:此类泻药主要包括乳果糖、白色合剂、复方硫酸镁散等。
乳果糖属于糖类泻药,当它进入结肠后会分解成小分子的有机酸,可起到增加粪便中的水分、防止粪便过干过硬的作用。
白色合剂、复方硫酸镁散属于镁盐类泻药,其主要成分是硫酸镁,具有增加粪便中的水分及刺激肠壁收缩的作用。
渗透性泻药适用于中、重度便秘患者,但它只能短期使用,否则会引发水电解质紊乱及高镁血症。
另外,对于一些不能服用镁盐类泻药的便秘患者,可让其服用硫酸钠等钠盐类泻药,同样可以起到缓泻的作用。
三、润滑性泻药:此类泻药主要包括石蜡油、蓖麻油等,具有软化粪便的作用。
润滑性泻药不可长期应用,在服用时也应小心,以防误将其吸入气管,引起呼吸道感染。
四、栓剂泻药:此类泻药主要包括开塞露、甘油栓和双醋酚丁等,其作用是可以刺激胃肠反射,从而加强肠蠕动,促进排便。
栓剂泻药适用于便意少、排便困难的便秘患者。
五、促进胃肠动力药:该类泻药主要包括西沙必利、莫沙必利、多潘立酮等,其作用特点是可以促进肠道蠕动,帮助便秘患者产生便意。
促胃肠动力药适用于胃肠动力差的便秘患者,尤其适用于由糖尿病、胃肠病等引起的功能性便秘患者。
六、中成药:此类泻药包括麻仁丸、六味安消胶囊等,具有润滑肠壁、增加粪便中水分和轻度促进肠蠕动的作用,适用于轻、中度便秘患者。
七、其他:老年便秘患者还可根据自身情况,在医生的指导下服用一些肠道微生物制剂、抗焦虑抑郁药等药物。
这些药物可在缓解便秘上起到辅助的作用。
另外,慢性便秘患者在最初服用容积性泻药、渗透性泻药和中成药等缓泻剂时,可在每天的中、晚餐后及夜间10点钟各服一次,并在每日早晨起床后定时大便。
如发现大便开始变稀,应减少服药量,可改为一日服两次。
若每天服药两次后大便变为一日一次且不稀,可在两个星期后减少服药量,改为每天晚上10点钟服1次;若继续服药4~8周后大便已正常,即可停药观察。