个案工作七大治疗模式详细笔记
许莉娅《个案工作》笔记和课后习题详解
第一章导论1.1 复习笔记一、个案工作的基本概念1．个案工作的定义（1）个案工作的概念分析①在Social Case Work里，Social有四层特别的意义：a．指个案工作是社会工作专业的一种方法，而不是法律、商业、心理辅导等专业的个案工作；b．个案工作是一项组织行为，是以机构为依托发生的助人活动，而非个人的善举；c．强调个案工作是一项社会职业，讲求职业规范和职业道德的约束；d．体现社会对社会成员的关怀和责任。
②Case即事例、事件或案例，在Social Case Work中意指个案工作是以个别的方式、针对单个案例进行的助人工作。
③Work即工作或劳动，意指个案工作是工作者为帮助案主而做的工作或进行的劳动，是工作者体力和脑力的付出，是工作者将个案工作的价值理念、理论知识、技术方法进行整合并作用于案主的一种社会实践活动。
（2）个案工作的定义介绍①社会工作的先驱玛丽·里士满个案工作包含着一连串的工作过程，它以个人为着手点，通过对个人及其所处的环境作有效的调整，以促进其人格的成长。
这是个案工作的最早期的定义。
②美国社会工作学者鲍尔斯个案工作是一种艺术，这种艺术以人际关系的科学知识和改进人际关系的专业技术为依据，启发与运用个人的潜能和社区的资源，促使案主与其所处环境之间有较佳的适应关系。
③美国社会工作者协会个案工作所注重的不是社会问题本身，而是“个案”，尤其注重为社会问题所困或无法与社会环境或关系圆满适应的个体或家庭。
个案工作的目的是在于帮助人与人或人与环境的适应遭遇困难的个人及家庭，恢复、加强或改造其社会功能。
④美国社会工作学者斯莫丽个案工作是一种(社会工作)方法，这种方法通过一对一的(专业)关系，促使案主运用各种社会服务，以增进个人和一般(社会)的福利”。
这是功能派个案工作的代表性定义。
⑤美国哥伦比亚大学学者霍利斯个案工作是一种心理暨社会调适方法，个人社会功能的丧失或不良是因同时受到案主本身内在心理和外在社会环境的影响，所以，个案工作应致力于个人内在需要的满足和个人社会关系的协调。
《个案工作》课程笔记
《个案工作》课程笔记第一章绪论一、个案工作的定义与意义1. 定义：个案工作是一种专业的社会工作方法，它针对个人、家庭或团体，通过面对面的沟通与互动，运用专业的知识、技巧和态度，协助服务对象识别问题、挖掘资源、提升能力，以解决其面临的问题，促进其健康成长和全面发展。
2. 意义：（1）个体层面：帮助个体解决生活中的困境，促进其心理健康和自我发展。
（2）家庭层面：改善家庭关系，增强家庭功能，提升家庭生活质量。
（3）社会层面：促进社会公平正义，维护社会稳定，构建和谐社会。
（4）专业层面：为社会工作专业提供实践基础，推动专业理论和实践的发展。
二、个案工作的历史发展1. 起源：个案工作起源于19世纪末的英国和美国，最初是为了应对工业化进程中出现的社会问题，如贫困、失业、家庭破裂等。
2. 发展阶段：（1）慈善阶段（19世纪末至20世纪初）：个案工作主要以慈善救助为主，关注贫困群体的基本生存需求。
（2）科学阶段（20世纪初至中叶）：个案工作开始引入心理学、社会学等学科知识，强调科学性和专业性。
（3）专业化阶段（20世纪中叶至晚期）：个案工作逐渐形成独立的专业体系，社会工作教育和服务体系不断完善。
（4）综合发展阶段（20世纪晚期至今）：个案工作与其他社会工作方法相结合，形成综合性的社会工作服务体系。
3. 我国个案工作的发展：（1）起步阶段（20世纪80年代末至90年代初）：我国开始引进西方个案工作的理念和方法。
（2）探索阶段（90年代中期至21世纪初）：个案工作在我国逐渐得到推广和实践。
（3）发展阶段（21世纪初至今）：我国个案工作理论和实践体系不断完善，专业人才队伍逐渐壮大。
三、个案工作的理论基础1. 心理学理论：（1）精神分析理论：探讨潜意识对个体行为的影响。
（2）行为主义理论：强调环境对个体行为的塑造作用。
（3）人本主义理论：关注个体的自我实现和潜能开发。
（4）认知心理学理论：研究个体认知过程对行为的影响。
社会工作综合能力 初级 第4章 个案工作方法
第4章个案工作方法个案工作是指运用专业的知识、方法和技巧，通过专业的工作程序，帮助有困难的个人或家庭发掘和运用自身及其周围的资源，改善其与社会环境之间的适应状况。
第一节个案工作的主要模式一、心理社会治疗模式1930年，汉金斯，首次使用“心理社会”这个概念；1937年，汉密尔顿，系统阐述了心理社会治疗模式的有关理论；20世纪60年代，霍利斯，综合各种有关理论把该模式发扬光大。
（一）心理社会治疗模式的理论假设1、对人的成长发展的假设。
人生活在特定的环境中，受到生理、心理、社会三个方面因素的影响。
这三个方面因素相互作用，共同推动个人的成长和发展。
2、对服务问题的假设。
服务对象的问题与其感受到的压力有关，体现在三方面：一在成长的早期因愿望没有获得满足或者情绪冲突没有解决而形成的压力；二当前社会环境的压力太大，导致成长早期形成的问题表现出来；三对外部环境的理性处理能力以及对自己情绪的控制能力欠佳而导致无法应付外部环境的要求。
这三方面相互作用最终使服务对象出现心理方面的困扰和人际交往中的冲突。
3、对人际沟通的假。
人际沟通是保证人与人之间进行有效沟通交流的基础，也是形成个人健康人格的重要条件。
4、对人的价值的假设。
每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的服务对象，也具有自身有待开发的潜能。
该模式的目标是帮助服务对象发掘自己的潜在能力，促进自身健康地成长。
（二）心理社会治疗模式的治疗技巧1、间接治疗技巧2、直接治疗技巧（1）非反思性技巧：支持、直接影响、探索--描述--宣泄（2）反思性技巧：现实情况反思、心理动力反思、人格发展反思1、直接治疗技巧：直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法。
2、间接治疗技巧：通过辅导第三者或改善环境间接影响服务对象的具体技巧。
运用对象很广，包括服务对象的父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等。
3、非反思性直接治疗技巧：社工直接向服务对象提供各种必要的服务，而服务对象只处于被动服从位置的各种辅导技巧。
个案工作主要治疗模式(一)
（五）主要方法
1、社工特质 真诚 无条件的关怀 同感 2、专业关系 双方在心理上的接触 工作员表里如一 工作员无条件地接纳案主表达出来的任何感受， 进行澄清和洞察。 此时此地，用生命影响生命
（六）个 案 过 程
案主主动 求助 工作者说 明情况
鼓励案主自 由表达感情
工作者接受、 认识、澄清对 方的消极情感
2015-4-28
（二）理论框架
精神分析 1、重视人格结构分析 本我、自我和超我三者的有机协调构成了一个理想的人格 结构，但是，现实之中，本我可能是被压抑的，超我可能 无法实现，自我也可能出现冲突。这就导致了人格结构的 矛盾冲突，由此出现了各种人格偏差问题。 本我、自我、超我之间的动力平衡状态 2、个人早期经验对当前状况的影响 人生每个阶段都分别对应着特定的发展阶段任务，每个阶 段顺利发展之后会进一步导致下一阶段的顺利发展。如果 某一阶段的发展任务无法完成，这种被阻断的欲望会被压 抑下来，并会在今后的某个发展阶段重新以另外的形式表 现出来，并对该阶段的顺利发展产生不利影响。 重视个人对其成长经历的体悟与重新阐释
个案工作的主要工作模式 （一）
• 一、心理社会治疗模式 • 二、人本治疗模式
内容提要
• • • • • 1、理论框架 2、主要内容 3、主要技巧 4、主要特点 5、评价
小刘，女，小时候得了小儿麻痹症，腿有点跛，身体较虚弱。 高中毕业后，曾在一家福利工厂做财务工作，因单位效益不好 下岗，后又找了好几家单位，都因为残疾而遭到拒绝。 小刘结婚后由于经济条件不是很好，一直和母亲住在一起。但 是母亲和小刘的丈夫之间经常出现摩擦，因此，她很希望能有 自己的房子，这样就可以避免家庭矛盾，再加上儿子也大了， 应该给他提供一个较好的学习环境。 于是，她很努力地找工作，最终找到一家私人企业，工资不高， 而且工作很辛苦，从财务到供销，老板都让她一个人负责，最 后累倒了。经医院诊断她患了子宫肌瘤，手术后整整在床上躺 了一个月。虽然身体是恢复了，但是她像是变了一个人似的— —原本充满活力的她，现在没了精神；原来对谁都热情的她， 现在谁也不理，好像世界上只有她一人似的；衣着邋遢，不修 边幅；什么也不愿意做，整天躺在床上；有时因为一点小事就 会嚎啕大哭，家人都以为她身体不舒服，带她去医院检查，也 没查出什么疾病，家人感到很茫然。后来费了很大周折，才被 医院确诊为抑郁症。服用了抗抑郁药物之后，病情得到了控制， 但是情绪仍然很低落。
个案工作的五种治疗模式
个案工作的五种治疗模式第一篇：个案工作的五种治疗模式个案工作有哪五种理论模式1．危机介入模式。
危机介入时，要把引起危机的事件或原因具体化、清晰化。
在危机介入时，社会工作者的角色是提供信息和建议，需要时可以积极、主动、直接并系统化地介入。
介入要限定时间，要鼓励案主面对未来。
社会工作者在特定阶段还要做案主的榜样，让案主知道怎么样做才是有效解决问题的方法。
２．任务中心模式。
任务中心模式主要应用于八类问题，即人际冲突、不满意的社会关系、正式组织中的问题、角色困难、社会转型中的问题、情绪问题、资源不足问题和行为问题。
该模式的优点在于：在问题探索、协议和确定任务阶段，任务不仅是对案主的，也是对案主有关系统的。
问题不仅来自案主自身，也要注意外部因素对案主问题的影响。
社会工作者的角色是一个资源顾问。
该模式的对象可以是个人、夫妇或家庭。
任务中心模式强调案主的优点与优势以及他们的网络资源的重要性。
任务中心模式将社会工作者和案主置于同样重要的地位，而不是单向地由案主向社会工作者倾诉。
３．社会——心理模式。
这是一种将案主的心理状态、心理过程同他生活的社会环境结合起来考虑并进行工作的方法。
它帮助社会工作者整体地去了解、认识案主，从而既提供增加案主自我认识的服务，又针对案主所处的社会环境开展工作。
该模式将有关意识、潜意识、人格功能、人类行为、情绪的知识结合在一起，帮助社会工作者制定个别化的“诊断与治疗计划”。
它的主要措施是通过认识和理解人及其心理的发展过程，来认识案主问题的根源，以对症下药，帮助案主解决问题和个人成长。
４．行为治疗模式。
该模式的基础是人的行为主要取决于外部环境的行为主义理论。
行为治疗模式以反应学习、操作学习、观察学习、认知学习四种学习形态为指导原理，运用奖罚分明的工作方式，在社会工作者的指导下让案主不断重复期望行为，渐渐消除问题行为，同时树立一个榜样，让案主学习正确的行为模式等，达到案主问题的解决。
该模式主要使用于恐惧症、焦虑、抑郁症、社交困难及问题行为等。
个案社会工作-各个疗法的治疗方法
心理社会治疗模式：1非反映沟通动力技术①支持：在开始接触阶段尤为重要。
第一步——减轻案主的不安和焦虑情绪。
方法：专注的聆听、温情的语调、友善的笑容等向案主表明工作者的理解、接受、信任和乐意帮助的态度。
第二步——保证。
肯定案主的某些行为，作出必要的治疗效果的承诺等，但承诺前要对案主完成工作目标的能力作出恰当的估计否则会使案主认为工作者信口开河、不负责任，对工作者失去信任。
可以以实物资助的方式表示对案主的支持。
Hollis称作“爱的礼物”，即为案主做一些实际的事情，如申请救济金等。
实物资助有助于增加案主对工作者的信任。
②直接影响：是指工作者运用直接或间接的方法表示自己的态度和立场，以推动或劝阻案主的某些行为。
运用直接影响时一定要在案主真实情况的前提下，坚持案主自决的原则。
根据工作者对案主的指导性强弱有五种直接影响技术：强调：工作者用点头同意或表示重视的姿态去鼓励案主实践一些他本来已有的想法或已经准备采取的行动。
提议：工作者将解决问题的可能性途径告诉案主，由案主自己作出选择。
忠告：工作者对案主应该采取的行动提出指导意见，表明自己的确切立场和态度。
坚持：指对于一些严重的事态，如离家出走、伤害别人等会引起不良后果的情况，工作者在时间紧迫的情况下要当机立断地向案主指出事情的严重性和提倡应该采取的行动。
实际干预：工作者采取各种强烈的措施直接干涉案主生活的行动。
干预要有二个条件：工作者有充分的理由沙漠干预行动的合理性、合法性和必要性；干预要能够获得充分的社区资源的支持，常见的例子是将受父母虐待的孩子从家中转移出来。
③探讨、描述和宣泄：在整个心理社会治疗模式过程中要经常使用。
在该过程中，事实和感受均是了解的范围。
探讨和描述：是指工作者用点头、微笑、沉默、不了解的神情或语气来表达他对案主描述的倾听，同时鼓励案主表达内心的感受。
工作者要避免在同一时间问两个以上的问题或含糊不清的问题。
宣泄：指工作者协助案主毫无阻碍地表达其负面情绪，常见的愤怒、憎恨、悲伤、内疚及焦虑。
许莉娅《个案工作》笔记和课后习题详解(个案介入模式)【圣才出品】
第七章 个案介入模式7.1 复习笔记【知识框架】【重点难点归纳】一、心理社会治疗模式的内容及特点1．心理社会治疗模式的内容 基本理论假设内容 直接治疗技巧治疗技巧心理社会治疗模式的内容及特点 间接治疗技巧注重从人际交往的场景中了解服务对象 特点运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因 基本理论假设内容 三种学习理论 认知行为治疗模式的内容及特点 治疗技巧 特点 理论基础 内容 对心理失调机制的理解 理性情绪治疗模式的内容及特点 治疗技巧 特点理论基本假设内容 两个要素：有系统、有反应 任务中心模式的内容及特点 治疗技巧五种功能特点危机介入理论内容 危机介入模式的内容及特点 危机介入的基本原则 特点 个案介入模式心理社会治疗模式的主要内容包括基本的理论假设和具体的治疗技巧。
（1）心理社会治疗模式的基本理论假设它的理论假设的核心主要包括以下四个方面：①对人的成长发展的假设心理社会治疗模式认为，个人生活在特定的社会环境中，受到包括生理、心理和社会三个方面因素的影响。
心理社会治疗模式要求社会工作者运用“人在情境中”这个系统理论的概念，把服务对象放到他所生活的日常社会环境中去认识，通过了解服务对象所处的社会环境把握服务对象的问题。
②对服务对象问题的假设服务对象的压力来自以下三个方面：a．过去的压力。
它是指服务对象在成长早期感受到的因愿望没有获得满足或者情绪冲突没有消除而产生的压力，这样的压力会干扰服务对象当前的生活，妨碍服务对象适应新的环境。
b．现在的压力。
它是指服务对象感受到的来自当前社会环境的压力。
c．问题处理过程中的压力。
这种压力是服务对象在应对外部环境要求时因理性处理能力和对自己情绪控制能力欠佳所导致的。
③对人际沟通的假设心理社会治疗模式认为，人际沟通是保证个人与个人之间进行有效沟通交流的基础，是形成个人健康人格的基本条件。
其中家庭成员之间的沟通尤为重要，对人的自我功能和超我功能的形成发挥着重要作用。
个案工作七大治疗模式详细笔记
个案工作七大治疗模式详细笔记四．心理—社会治疗模式认知行为治疗模式人本治疗模式个案工作服务模式理性情绪治疗模式三大传统治疗模式个案工作任务中心模式危机介入模式家庭治疗模式1、心理—社会治疗模式（1）理论假设①人的成长与发展假设：人生活在特定社会环境中，生活、心理、社会三个层面相互作用，推动个人成长和发展。
②服务对象问题的假设：强调服务对象问题与其感受到的来自过去、现在及问题处理三方面压力有关，使其出现心理困扰，人及交往出现冲突。
③对人际沟通假设：人际沟通是保证人与人之间进行有效沟通交流的基础，是形成健康人格的重要条件。
④对人的价值假设：每个人都是有价值的，即使暂时是面临困扰的服务对象，也具有自身有待开发的潜在能力。
（2）治疗技巧包括直接治疗技巧和间接治疗间接治疗是指通过辅导第三者或者改善环境间接影响服务对象的具体方法。
特点：把服务过程分为研究，诊断和治疗三个阶段。
①注重从人际交往场景中了解服务对象；②运用综合的诊断方式确定服务对象问题的成因；③采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。
2、认知行为治疗模式认知行为治疗模式的内容认知行为治疗模式的基本原理包括两项基本原则和三种意识层次的理论假设，以及依据这些理论假设而设计的治疗方法和技巧。
（1）基本假设认知行为治疗模式，是以人的认知和行为作为关注焦点的治疗模式。
它包含两个基本假设：一是认知对人的情绪行为有着重要的影响；二是人的行动会影响人的思维方式和情绪。
就认知因素而言，包括三种不同意识状态的层面：意识、自动念头、图式。
（2）治疗方法和技巧方法：根据服务对象问题的复杂程度安排5—20次的面谈，对于一些特别困难的案例，像人格障碍等，辅导面谈的次数可以超过20次，每次面谈的时间大约45—50分钟。
技巧：包括个案概念化、合作式的治疗关系、苏格拉底式的提问、结构化和心理教育、谁知重型。
（3）认知行为治疗模式的特点①认知和行为因素的结合。
②采用综合的方式开展个案辅导工作。
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个案工作七大治疗模式详细笔记
1.认知行为治疗模式（CBT）：
认知行为治疗模式是一种以认知和行为为基础的心理治疗模式。
它关注个体的思维和行为模式，并通过改变这些模式来改善心理健康问题。
CBT的关键概念包括认知重构、行为试验、行为激活等。
通过帮助个体识别和改变负面的思维模式，CBT可以帮助解决抑郁、焦虑、恐惧症等心理健康问题。
2.人本主义治疗模式：
人本主义治疗模式着重关注个体的主观体验、自我实现和人际关系。
该治疗模式强调人的自我成长和发展，以及个体的自我探索和自我意识的增强。
人本主义治疗模式主张构建积极的治疗关系，通过支持和引导个体的内在发展来提高其心理健康水平。
3.动态治疗模式：
动态治疗模式是一种强调个体内心冲突、情绪和关系模式的心理治疗模式。
它认为个体的心理问题源于潜意识中的冲突和内心动力。
动态治疗注重个体与治疗师之间的工作联盟，促使个体探索和解决内心的冲突，从而实现心理健康的改善。
4.客户中心治疗模式：
客户中心治疗模式是一种将个体视为治疗过程中的专家，强调治疗师对个体的尊重和理解。
该治疗模式建立在共情、接纳和关注个体经验的基础上，通过支持个体的自我认知和决策来促进个体的心理健康。
5.解决方案导向治疗模式：
解决方案导向治疗模式是一种专注于个体的优点和资源，而不是问题
本身的心理治疗模式。
该治疗模式帮助个体识别并建立他们已经拥有的解
决问题的能力和资源，从而增强他们的心理韧性和健康。
6.成长取向治疗模式：
成长取向治疗模式是一种强调个体的个人成长与发展的心理治疗模式。
它的目标是帮助个体实现潜能，通过将焦点放在个体的成长和积极部分上
来增强其心理健康。
7.系统治疗模式：
系统治疗模式是一种关注人际关系和家庭系统的心理治疗模式。
它认
为个体的心理健康问题源于他们所处的家庭和社会系统。
系统治疗模式通
过改变个体与系统中其他成员之间的关系来改善个体的心理健康。
以上是七种常见的个案工作治疗模式的详细笔记。
每种模式都有自己
的特点和方法，适用于不同类型的个体和问题。
治疗师在实践中可以根据
个体的需求和特点选择合适的治疗模式来进行个案工作。