股静脉穿刺的部位在哪里
股静脉穿刺法详解
见回血后，血液自行吸入负压真空试管内， 待吸取所需血量后，更换试管直至采血完毕后拔出，同时只要针头一进入血管，血液就会在负压作用 下自行流入试管。同时也降低了凝血现象的发生，减 少了皮下组织和血管的损伤。
2.一次性头皮针行股静脉斜刺采血法：先将一次性 头皮针连接注射器，然后触摸股动脉搏动处，在股动脉搏 动最明显处内侧0.3-0.4cm平行向下1-1.5cm以45度角 进针。
9.抽血或注射完毕后，迅速拔针，局部用3-5根 消毒棉签（无菌纱布）加压止血至不出血为止。
10.取血到量后，将针头取下，沿管壁注入标本 试管瓶内。抗凝标本在平面旋转摇匀。
11.协助病人取舒适卧位。 12.整理用物，消毒洗手。
1 局部必须无感染并严格消毒 2 避免反复多次穿刺以免形成血肿， 3 如抽出鲜红色血液，即示穿入股动脉，拔出针头后，
优点：此法采血进针角度大,不宜穿透血管, 穿刺后易固 定,更换注射器自如,因头皮针后带一软管更换注射器时不妨 碍针头,因而成功率高。股静脉斜刺安全性大不易穿透血管而 引起血肿。而且抽血量大,一次采血就可达到所需血量并减少 了穿刺次数,也减少反复穿刺给患者带来的痛苦。
谢谢聆听!
产科：田华
特殊情况下的输液、输血或取血液标本
周围静脉穿刺困难，但需采血标本； 急救时静脉内注药 婴幼儿取血标本
下肢静脉血栓者 严重心 肝 肾功能衰竭 有出血倾向或凝血功能障碍者 妊娠3个月以上者 重度全身性感染或穿刺部位有炎症 恶性甲亢和多发性骨髓瘤
股静脉在股三角区，位于 股鞘内，在 腹 股沟韧带下方紧靠 股动脉内侧，如在 髂前上 棘和耻骨结节之间划一联线， 股动脉走向和该 线的中点相交，股静脉在股动脉的内侧0.5cm处。
5、能摸到股动脉博动时,手指感觉摸实动脉的走行线，以股动脉 内侧0.5cm与腹股沟皮折线交点为穿刺点；胖人穿刺点下移1－ 2cm；
股静脉的穿刺途径课件
穿刺前的消毒
消毒范围
从脐部至大腿上1/3，包括两侧腹股沟区域。
消毒方法
使用碘伏或酒精棉球进行消毒，消毒时应从中心向四周擦拭。
穿刺前的麻醉
麻醉方式
局部麻醉，可使用利多卡因或普鲁卡 因。
麻醉部位
在股静脉穿刺点周围进行浸润麻醉， 以减轻穿刺时的疼痛感。
03
CATALOGUE
股静脉的穿刺方法
直接穿刺法
发现空气栓塞时应立即停止操作，将患 者置于左侧卧位，并给予高流量氧气吸 入。同时应通知医生进行紧急处理，如
心肺复苏等。
05
CATALOGUE
股静脉的穿刺并发症及处理
血肿
原因
穿刺过程中可能会损伤血管，导致血液 外渗形成血肿。
VS
处理
穿刺后应立即压迫止血，并观察血肿的变 化，如血肿持续增大，需及时就医。
防止空气栓塞
空气栓塞是股静脉穿刺过程中非常严重 的并发症，一旦发生可能导致患者死亡 。为防止空气栓塞，应在穿刺前确保导 管内无空气，并在连接管路时注意排尽
管路内的空气。
操作时应保持患者平卧位，避免头部过 度后仰或侧转，以防空气进入静脉。在 给药或输液过程中，应定期检查管路是
否通畅，及时排除管路内的气体。
超声引导法
总结词
可视化操作、准确度高、设备依赖性强
详细描述
超声引导法是近年来发展起来的股静脉穿刺技术。通过使用 超声设备，医生可以实时观察血管的位置和形态，从而更精 确地进行穿刺。这种方法显著提高了穿刺的准确性和成功率 ，但需要依赖昂贵的设备。
04
CATALOGUE
股静脉的穿刺注意事项
避免损伤动脉和神经
股静脉的穿刺途径 课件
contents
股静脉穿刺术
股静脉穿刺术
一、适应证
适用于婴幼儿穿刺取血。
操作方法
(1)患儿取仰卧位，脱去一侧裤腿，将穿刺侧腹股沟处垫高,用尿布覆盖会阴，以免患儿排尿污染穿刺部位。
(2)将患儿大腿稍外展、外旋,并由助手固定
(3)触得股动脉搏动后(一般在腹股沟中1/3与内1/3交界处,新生儿可在近中点处),局部皮肤消毒，在动脉内侧垂直刺人;或在腹股沟下lcm 处呈45°角刺人，若不见血，则--面保持注射器负压，一面退回注射器,直至抽得血液。
针头拔出后以棉球压迫2~3分钟。
三、注意事项
(1)有出血倾向者忌用此法，以免出血难止。
(2)如穿刺时偶然刺人股动脉，则抽出血液为鲜红色，应立即拔出针头，用消毒棉球压迫穿刺处数分钟以防出血。
(3)穿刺后应注意观察有无继续出血。
如穿刺失败，不宜再于同侧穿刺。
股静脉穿刺技巧和注意事项
股静脉穿刺技巧和注意事项
股静脉穿刺是一种常见的临床操作技术，通常用于血液透析、血液灌注、输液等治疗和检查中。
正确的技巧和注意事项可以提高穿刺成功率、减少穿刺并发症的发生。
股静脉穿刺的技巧：
1、选择合适的穿刺位置：一般在大腿外侧中上方选择穿刺位置，穿刺点应该在股动脉外侧，距离腹股沟2-3cm处。
2、操作前必须彻底消毒：对穿刺点进行彻底消毒，保证手术环境的无菌。
3、固定穿刺部位：用左手将穿刺部位固定，避免股动脉的受压，减少穿刺并发症的发生。
4、用导丝引导穿刺针：在选择好的穿刺点处，用导丝引导穿刺针沿股动脉方向穿刺，穿透静脉后，应暂停一下，等待血液自然流出。
5、插管成功后，及时固定插管。
股静脉穿刺的注意事项：
1、要做好患者的情绪安抚和疼痛缓解工作，让患者尽可能地保持安静。
2、穿刺前要检查患者的肝肾功能及凝血功能，以免在穿刺过程中出现并发症。
3、注意穿刺过程中的卫生防护，穿戴好手术手套和口罩等防护物品。
4、要注意穿刺部位的清洁和消毒，避免感染。
5、穿刺后要注意患者的休息和观察，及时发现并处理穿刺并发症。
以上是股静脉穿刺技巧和注意事项，希望对临床医生的工作有所帮助。
股静脉置管术操作要点
股静脉置管术操作要点股静脉置管是比较简单、安全的置管方法。
与颈内静脉置管相比，股静脉置管血栓概率、感染都增加，临床上不作为首选的置管途径。
对于颈内静脉插管困难，有严重充血性心力衰竭的患者可考虑行股静脉置管术。
【操作方法】股静脉位于股动脉内侧，以右侧股静脉穿刺置管为例，穿刺时左手中指在腹股沟韧带下方2~3cm处摸准股动脉的位置，在其内侧0.5~lcm进针，针尖与皮肤呈30°~40°。
【操作流程】1.术前准备使用双腔管，导管长度19~20cm,腹股沟处常规备皮。
2.体位及穿刺点确定患者取仰卧位，屈膝、大腿外旋外展45°,特殊不能平卧者可采用半坐位。
穿刺点选择腹股沟韧带下2~3cm,股动脉内侧O.5~lcm处。
有条件者可在超声引导下进行操作。
3.穿刺常规消毒，无菌准备后，用0.5%~l%利多卡因做穿刺点局部麻醉。
穿刺针与皮肤呈30°~45°,逐层缓慢进针，需穿经皮肤、浅筋膜、阔筋膜、股鞘达股静脉。
穿刺点选好后,采用三针穿刺法：第一针平行于动脉走形，第二针指向股动脉与腹股沟韧带交界处，第三针指向股动脉与腹股沟韧带交界处沿着股动脉走形远心端1厘米左右，如果肥胖或者水肿严重，进针角度要增大。
水肿严重者可以采取“拨水穿刺”法，即局部用手压迫5~10分钟，皮下水分会被挤压向周围，动脉搏动容易触及，穿刺也会容易很多。
穿刺过程中边进针边用注射器回抽，有突破感后若见暗红色回血，说明针已进入股静脉；有时候也会碰到穿刺针进入比较深的距离仍然没有进入静脉，也没有突破感，这往往是因为穿刺针刺穿了静脉，需要边负压边回抽注射器，即可见到血流。
4.插入导丝、留置保持穿刺针固定，由导丝口送入导丝。
导丝进入15~20cm后，拔出穿刺针，将导丝留在血管内。
5.送入扩皮器沿导丝将扩皮器送入皮下扩皮，若皮肤或皮下组织较紧，可用小尖刀侧切小口。
6.插入导管及拔出导丝拔出扩皮器，将已预冲肝素生理盐水的导管沿导丝插入股静脉，导管进入后即拔出导丝，关闭静脉夹。
股静脉穿刺操作方法
股静脉穿刺操作方法
股静脉穿刺是一种将导管插入股静脉以达到输液、输血、药物给予和监测中心静脉压力等目的的操作。
下面是股静脉穿刺的操作方法：
1. 准备工作：
a. 患者安全，保持宽敞的操作环境。
b. 携带所需的消毒工具和材料。
c. 洗手并佩戴清洁手套。
2. 定位和准备皮肤：
a. 选择适当的股静脉穿刺部位，通常是位于腹股沟上缘的中间位置。
b. 用无菌试剂或酒精棉球擦拭穿刺部位的皮肤，从内向外擦拭，保持擦拭区域干燥。
3. 屏息，确定插针角度：
a. 用无菌巩膜或手指压迫腹股沟上方远离穿刺点的区域，以减少患者疼痛。
b. 插入中线穿刺针或针头，在穿刺点附近插入皮肤。
4. 穿刺控制：
a. 在中线以下多次感觉到“弹入”感，表示已穿过皮肤和静脉壁。
b. 保持血液正常流动，确认针头已完全进入静脉。
5. 固定导管：
a. 缓慢将导管插入静脉，注意避免针头穿刺到血管的反面。
b. 将导管固定在皮肤上，避免活动和拔出。
c. 使用透明敷料覆盖导管插入点，保持干燥清洁。
6. 清理场地和观察：
a. 清理手术场地，包括清除无菌垃圾。
b. 观察患者有无异常症状，如出血、疼痛或感染等。
注意事项：
- 操作前确保了解患者的病史、过敏情况和禁忌症。
- 根据需要选择适当的导管类型和尺寸。
- 操作前进行必要的洗手和戴手套，以减少感染风险。
- 进行穿刺前，应向患者解释操作的目的、过程和可能的不适感，获得患者的同意。
- 操作过程中应密切观察患者的反应，并及时停止操作和处理任何不适情况。
股静脉穿刺
❖ 4．在患儿腹股沟中、内1/3交界处，用左手食指触及股动 脉波动点后，右手持注射器，在股动脉波动点内侧处垂直 刺入，然后慢慢向上提针，边提边抽回血。有回血时固定 针头，抽取所需量，拔出针头。
股静脉相关解剖
股静脉相关解剖
物品准备
❖治疗盘 ❖碘伏、酒精 ❖10ml 注射器 ❖棉签 ❖胶布 ❖无菌棉球 ❖试管
股静脉穿刺部位
❖ 1．患儿仰卧，用小沙袋垫高穿刺侧臀部，尿布包裹好会 阴部，以免排尿污染穿刺点。
❖ 2．助手约束患儿躯干及上肢，使穿刺侧髋部外展45o并屈 膝90o角，助手固定不穿刺侧的下肢及膝关节。患儿双下 肢基本成“蛙状位”，充分暴露穿刺点。
❖ 5．穿刺后观察局部有无活动性出血。 ❖ 6．腹股沟处易被大小便污染，穿刺前应充分消毒
皮肤。
小结
❖1. 必须严格遵守操作规程及无菌操作技术，防止 感染。
❖2. 正确了解股静脉解剖位置，科学选择静脉穿刺 点，争取一次穿刺成功，减少患儿痛苦。
❖3 .进针时，根据患儿皮下脂肪的厚薄来确定进针 的深浅度，皮下脂肪少的患儿进针可稍浅，进入 针头的1/2或2/3为宜；皮下脂肪丰富者，可进针 头的全部。
❖4. mpany slogan
在患儿腹股沟中内13交界处用左手食指触及股动脉波动点后右手持注射器在股动脉波动点内侧0305cm处垂直刺入然后慢慢向上提针边提边抽回血
Contents
股静脉穿刺的具体方法 股静脉穿刺的注意事项 股静脉穿刺小结
股静脉穿刺部位
❖股静脉在股三角区，位于股鞘内，在腹 股沟韧带下方紧靠股动脉内侧，如在髂 前上棘和耻骨结节之间划一联线，股动 脉走向和该线的中点相交，股静脉在股 动脉的内侧处。
股静脉置管
股静脉置管
(1)体位：仰卧，臀部略垫高，大腿外展并外旋，膝关节稍屈曲。
(2)穿刺点：腹股沟韧带下方2〜3cm,股动脉内侧0.5cm处。
(3)戴手套，穿刺点皮肤消毒铺巾。
(4)穿刺点皮肤局部浸润麻醉。
(5)静脉探查：采用连接注射器的7号针头进行探查，注射器与皮肤呈30o 50o角试穿，穿刺针缓慢推进，并保持适当负压，有通畅的回血表明已进入静脉，记住进针方向、角度和深度后拔除细针。
(6)穿刺：应用连接5nli或10ml注射器的穿刺针进行穿刺，沿着细针探查路线进行，注射器内见暗红色血液后把穿刺针的角度减低然后再推进少许(2〜3mm),确认回血通畅后去掉注射器，置入导引钢丝, 拔出穿刺针。
(7)沿着导引钢丝置入血管扩张器扩张皮下组织后退出，然后沿着导引钢丝注入导管。
(8)拔出导引钢丝并立即关闭导管。
应用盛有肝素生理盐水的注射器回抽导管动静脉端血液，检查是否畅通。
然后以生理盐水冲净导管中的血液后封管。
(9)缝线固定导管，消毒敷料覆盖穿刺皮肤。
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股静脉穿刺的部位在哪里
在临床上，股静脉穿刺手术在对婴幼儿疾病的治疗中十分常见，其实，在采用股静脉穿刺技术治病的时候，其是需要医师严格按照规定的手法和步骤进行的，这时因为，如果股静脉穿刺手术的针法稍有疏忽，就容易引发气胸等较为严重的病症出现，那么，股静脉穿刺的部位在哪里呢?
股静脉在股三角区，位于股鞘内，在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧，如在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线，股动脉走向和该线的中点相交，股静脉在股动脉的内侧0.5cm处.
患儿去枕平卧，头向后仰并转向穿刺对侧，必要时肩后垫一薄枕，头低位15°～30°，充分暴露颈静脉。
??穿刺点掌握在下颌角与锁骨上缘连线中1/3肘肩方向处为最合适
??操作者左手拇指和食指固定穿刺血管，右手持针，在距静脉最隆起1~2cm处沿血管平行方向进针，见回血固定针头，按要求采集血标本。
?取血后立即用无菌敷料压迫3～5分钟(有出血倾向的患儿压至不出血为止)
?在患儿啼哭，静脉暴露最为明显时，护士应较好地掌握穿刺时机，穿刺效果比较理想。
如果患儿哭闹不明显，可采取刺激耳垂，大孩子可嘱其屏气或大声叫妈妈等方法。
操作时严格掌握穿刺点和进针的深浅度，穿刺点不宜过低，进针不宜过深，以免刺破肺组织造成气胸。
?护士在进行操作时，应始终观察患儿的面色，时刻注意病情变化。
股静脉穿刺的部位在哪里呢?对于该问题的解答在上文中已经很详细的做了叙述，对于家长来讲，在对小儿做股静脉穿刺手术的时候，为了让小儿能够免受一些意外突发事件的伤害，家长一定要注意带小儿选择正规专业的机构进行手术。