鼻咽癌联合放化疗护理
综合护理干预对改善同期放化疗鼻咽癌患者营养的作用观察
综合护理干预对改善同期放化疗鼻咽癌患者营养的作用观察【摘要】本研究旨在观察综合护理干预对改善同期放化疗鼻咽癌患者营养的作用。
文章首先介绍了背景信息，指出鼻咽癌患者在放化疗期间容易出现营养不良问题。
研究目的在于探究综合护理干预在改善患者营养方面的效果。
正文部分详细阐述了综合护理干预的内容以及营养状况评估方法，同时分析了同期放化疗对患者营养的影响。
研究结果显示，综合护理干预对鼻咽癌患者营养改善具有积极作用。
结论部分强调了综合护理干预在鼻咽癌患者营养改善中的重要性，提出了改善患者营养状况的临床意义，并展望了未来研究的方向。
综合护理干预在提高患者生活质量和治疗效果方面具有重要意义。
【关键词】综合护理干预、鼻咽癌、放化疗、营养改善、营养状况评估、作用观察、结果分析、临床意义、重要性、展望1. 引言1.1 背景介绍鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率呈现逐年增长的趋势。
同期放化疗是目前治疗鼻咽癌的主要方法之一，通过放疗和化疗的综合应用，可以有效控制肿瘤的生长和扩散。
同期放化疗的治疗对患者的身体健康和营养状况会造成一定程度的影响。
在进行同期放化疗治疗的过程中，患者常常会出现食欲不振、恶心呕吐、口干口苦等情况，严重影响了他们的营养摄入和消化吸收。
营养不良的患者容易出现体重下降、体力减退、免疫力下降等情况，从而影响治疗的效果和生活质量。
综合护理干预是一种综合性的护理方式，通过营养支持、心理疏导、运动训练等措施，全面提升患者的身体状况和心理状态，促进康复和治疗的效果。
本研究旨在观察综合护理干预对改善鼻咽癌患者营养状况的作用，为临床治疗提供科学依据和指导。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨综合护理干预对改善同期放化疗鼻咽癌患者营养状况的作用，并评估其临床效果。
通过对患者营养状况进行综合评估和系统干预，旨在提高患者的营养水平、改善治疗效果、减少并发症的发生率，最终提高患者的生活质量和治疗效果。
本研究将通过对综合护理干预方案的实施和效果观察，探讨其在鼻咽癌治疗中的实际应用价值和临床意义，为改善患者营养状况提供可靠的临床依据和指导。
多西他赛联合顺铂治疗常规放化疗后复发和／或转移性鼻咽癌的护理
应避免颈托直接与皮肤接触 ， 应在颈托 内衬棉质衬垫 ， 以增加舒 适感 ， 注意保持颈托的清洁 颈托应在 日间时佩戴 ， 。 睡眠时取下Ⅲ 。 佩带 期 间要 加 强 颈 部 皮 肤 护 理 ， 防止 皮 肤 溃 疡 。 戴 时注 意 头 向 佩
健侧 略倾 斜 ， 托 与枕 、 、 、 颌紧 密接 触 。 颈 颈 胸 下
参
志 ０ ９３ （ ） １ ～ １ ． ２ ０ ， ２ ： ３ １４ ０ ３１
ｍｉ。 ｎ注意动作轻柔 ， 切忌暴力 。 牵拉动作应持续 而稳定 ， 固定患儿 双肩 ， 将患儿头 向健 侧侧屈 ， 使健侧耳垂接近肩部 ， 缓转动头 缓 部， 使下颌接 近患侧肩部。 维持此动作２ ３ｍ ｎ坚持２ 次／ ， ～ ｉ， ０ ｄ 持续 ｌ２ 。 龄 大或 挛 缩 较重 的患 儿 ， ～月 年 可适 当增 加 训练 次 数和 延 长 时 间。 对面部轻度畸形的患儿 ， 可长期进行 患侧肌 肉按摩 、 鼓腮 、 咀 嚼等功能锻炼 。 患儿家长固定好患儿身体ｌ双手分别夹捧于患 ② １ 】 ， 儿 头部 两 侧 ， 意 不要 紧 压 双耳 ， 渐 用 力做 拔 伸 牵 引 ， 以颈 椎 注 逐 再 为纵轴 向患侧旋转３ ４ ， 次 不要超过正常生理范围， 然后一手扶其 头部 ， 一手按住患侧肩部 ， 将患儿 头部 向健侧侧扳３ ４ 。 ～ 次 牵引的
清理呕吐物， 用温 水 漱 口 ， 持 口腔 卫 生 。 导 患 者 多 与病 友 或 家 保 指
１ 结 果 １例 患 者 接 受 ２ ４ 程 化 疗 后 ， 中 ３ 完 全 缓 解 ， ＿ ３ ５ 疗 其 例 占
２ ％；Ｎ部 分 缓 解 ， ６ ％；例无 变 化 ， １． ， 有效 率 ８ ％。 ０ ７ 占４ ． ２ ７ 占 ３％ 总 ３ ０ 进 展 ３ ， ０ １例 出现 白细胞 下 降 ，３ 出现 轻 中度 胃肠 道 反 例 占２％。３ １例
小剂量紫杉醇同步化疗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌护理干预论文
小剂量紫杉醇同步化疗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌护理干预【摘要】目的观察小剂量紫杉醇化疗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌的护理。
方法 67例局部复发的鼻咽癌接受了调强放疗，同时配合紫杉醇化疗。
放疗中位剂量：42d共70.3gy/30次。
紫杉醇30mg·m。
同步化疗，于放疗期间每周1次，共6次。
结果近期疗效：cr占62.22%（28/45），pr占24.44%（11/45），nc占13.33%（6/45）。
治疗后1年生存率为84.4%，2年生存率为66.7%，除部分患者有体重下降和轻度口腔黏膜反应外。
所有患者均能耐受这一治疗，使用紫杉醇无一位患者出现不良反应。
结论该治疗近期疗效理想，是治疗复发性鼻咽癌的有效方法。
【关键词】调强放疗；紫杉醇；化疗；鼻咽癌；护理鼻咽癌经根治性放疗后约20%-30%局部复发，复发鼻咽癌的血供差，化疗药物及增敏剂在肿瘤周围难以达到有效的药物浓度，疗效差[1]快微管蛋白聚合成微管的速度并延缓微管的解聚作用，形成稳定的非功能性的微管束，从而破坏有丝分裂和细胞增殖。
而我院开展的调强放疗（imrt）是目前国际上最先进的治疗手段，它有效的杀灭肿瘤细胞，还能够最大限度的保护正常组织，进而提高肿瘤局部控制率和改善患者生存质量，并有可能使生存率得到相应的提高[2]1 资料与方法1.1 临床资料我科于2012年1月至2012年7月住院患者共67例。
男性41例，女性26例；年龄16-82岁，平均年龄49岁。
均通过mri及病理活检证实：鼻咽癌。
1.2 治疗方案及操作：紫杉醇70mg/m2，静脉滴注，使用紫杉醇前2h及30分钟前均用0.9%ns+地塞米松10mg分次静推，使用紫杉醇前20分钟用0.9%ns+甲磺酸托烷司琼6mg静推，使用前10分钟肌肉注射苯海拉明40mg。
每3-4周重复以预防变态反应。
静滴紫杉醇时每15分钟测量脉搏、呼吸、血压1次，3次平稳后改30分钟测1次始，直至该药结束后，期间密切观察患者变化，化疗有效者至少应经4-6个疗程，直至疾病进展。
Ⅲ期鼻咽癌同期放化疗的护理干预
化 学疗 法 放射 疗法
护理
Ｎｕ ｓ ｎ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｉ ａ ｉｎｔ ｔ ｔ ｇ Ｉ ａ ｏ ｈａ ｙ ｇ ａ ａ ｃ ｎ ｍａ ｔ ｅ ｔ ｄ ｂ ｏ ｒ ｉ ｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔｏ ｎ ｐ ｔｅ ｓ ｗｉｈ ｓ ａ ｅ Ｉ Ｉ ｎ ｓ ｐ ｒ ｎ ｅ ｌ ｃ ｒ ｉ ｏ ｒ ａ ｅ ｙ ｃ ｍｂｉ ｅ ａ ｉ ｔ ￣ ａ ｙ ａ ｄ ｈｅ ｔ ｅ ａ ｙ ＤＥＮＧ ｎ ｄ ｒ ｄ ｏ ｈ ｒ ｐ ｎ ｃ ｍｏ ｈ ｒ ｐ ．
维普资讯
临床和实验 医学杂志 ２０ ０７年 １ 第 ６ ２月 卷 第 １ ２期
Ⅲ期 鼻 咽癌 同期 放化 疗 的护 理 干 预
邓锦 容 （ 州 中心 医院放 疗 中心 广 东 惠州 ５ ６ ０ ） 惠 １０ １
【 摘要 】 目的 探讨 护理 干预在 中晚期 鼻咽 癌（ Ｐ ） Ｎ Ｃ 同期放 疗、 化疗 中的作 用。方 法 将 ８ ０例初 治的 Ⅲ期 Ｎ Ｃ患者 Ｐ 观察 组
ｂ ｅ ａｉｈ ｒｐ ｎ ｈｍ ｔｅａｙ ｎ ｏｔ ｌ ｒｕ ｓ ｌ ｗｔ ｒｄｏｈｒｐ ） ｃｏｄｎ ｉｅｅｔｏ： ｓ ｅｅ ｅｔ ｗ ｄｐｅ Ｏ ｅ ｉ ｄｒｄｏ ｅａｙａｄｃｅ ｏｈｒｐ ）ａｄｃｎｒ ｏｐ（ｉ ｙ ｉ ａｉｔｅａｙ ．Ａ ｃｒｉｇｔ ｄｆｒｎ ｘ ｉ ｆｃ ｎ ｔ ｏｇ ｍｐ ｈ ｏ ｔ Ｃ ｄ ｆ ｓ， ｅａｏ ｔ Ｃｒ － ｄ
ｒ ｉ ｈ ｒｐ ｎ ｈ ｍ ｔｅａ ｙ Ｍｅｈ ｄ Ｅ ｇ ｔ ａｅ ｆ ｔｇ Ｉ ｎ ｓ ｐ ａｙ ｇ ａ ｃ ｒｉｏ ｅｅｒｎ ｏ ｙａ ｅ ａ ｄｉｔ ｓ ｄ ｒｕ ｗｔ ｏ — ａ ｏ ｅ ｙａ ｄｃ ｅ ｏｈ ｒｐ ． ｔ ｏ ｓ ｉｈ ｃ ｓｓ ａｅＩ ａｏ ｈ ｒｎ ｅ ｌ ａｃｎ ｍａ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｌ ｃｔ ｏ ｔ ｙ ｏ ｐ（ ｉ ｃ ｍ ｄｔ ａ ｙ ｏｓ Ｉ ｗ ｌ ｅ ｎ ｕ ｇ ｈ
鼻咽癌放射术后护理措施
鼻咽癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段主要包括手术、放疗和化疗。
其中，放疗是鼻咽癌治疗的重要手段之一，能够在很大程度上提高患者的生存率和生活质量。
然而，放疗后患者往往会出现一系列不良反应，如口腔黏膜反应、皮肤反应、呼吸道症状等。
因此，加强鼻咽癌放射术后的护理措施至关重要。
以下将详细介绍鼻咽癌放射术后的护理措施。
一、口腔护理1. 放射治疗结束后，患者口腔、咽部和喉部可能会出现疼痛、黏膜反应等症状。
此时，应加强口腔清洁，每日用盐水或生理盐水漱口，以减轻疼痛和消炎。
2. 饮食以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣、油腻、过硬的食物，以免刺激口腔黏膜。
3. 定期进行口腔检查，如发现口腔溃疡、牙龈炎等，应及时就医。
4. 使用口腔护理液，如朵贝氏液、含漱盐等，保持口腔卫生。
二、皮肤护理1. 放射区域皮肤可能会出现色素沉着、干性皮炎等症状。
患者应穿着宽松、透气、柔软的衣物，避免摩擦和刺激。
2. 保持放射区域皮肤清洁、干燥，避免阳光直射，减少色素沉着。
3. 如皮肤出现瘙痒、疼痛等症状，可使用抗过敏药物或局部涂抹药物。
4. 定期检查皮肤状况，如发现皮肤破损、感染等，应及时就医。
三、呼吸道护理1. 鼻咽癌放疗后，患者可能会出现鼻腔干燥、流涕、呼吸不畅等症状。
此时，可用1%的薄荷油或清鱼肝油滴鼻，以缓解症状。
2. 每日进行鼻腔冲洗，以保持鼻腔通畅。
3. 如出现鼻出血，应及时就医。
4. 注意保暖，预防感冒。
四、心理护理1. 鼻咽癌放疗后，患者可能会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
护理人员应关心、体贴患者，给予心理支持和鼓励。
2. 与患者进行有效沟通，了解其心理需求，帮助其树立战胜疾病的信心。
3. 鼓励患者参加社交活动，增强其社会支持系统。
五、饮食护理1. 放射治疗期间，患者应注意饮食营养均衡，多吃高蛋白、高维生素、高热量的食物，以增强体质。
2. 饮食宜清淡、易消化，避免刺激性食物。
3. 定期监测患者体重、营养状况，必要时进行营养支持。
护理干预在中晚期鼻咽癌患者同步放化疗中的应用
Ｎ Ｃ患者 ４ Ｐ ５例 ， 中男 ２ 其 ５例 ， ２ 女 ０例 ；年 龄 １ — ２岁 ， ４７ 中位 年 龄５ ８岁 。 部 患 者 均 有 组 织 病 理 学 证 实 ， 中非 角 化 型 癌 ４ 全 其 ２例 ， 角 化 型鳞 状 细胞 癌 ３例 。 分 期 ： Ⅲ期 ３ ０例 ， 期 １ Ｉ Ｖａ ５例 。两 组 病
天。
册。 嘱患 者 穿 宽 松 、 质 衣 物 ， 少 对 照 射 野 皮 肤 的 摩 擦 ， 意 保 棉 减 注 持 皮 肤 清 洁 干燥 ， 射 野 忌 用 肥皂 擦 洗 ， 照 出现 皮 肤 红斑 ， 素沉 着 色 或 干 性 皮 肤 炎 性 反应 时可 外 用 磺 胺 嘧 啶银 粉 剂 ， 用 手抓 痒 或 手 勿 撕 脱 屑 ． 止 破 损 ， 湿 性 皮 炎 时 ， 停 止放 疗 ， 部保 持 清 洁 ， 防 有 应 局 并
物 。若 病 人 出现 厌 食 、 吐 、 重 不 能 进 食 时 ， 即时 报 告 医生 给 呕 严 应
予 支 持 对症 处 理 。
１１研 究 对 象 ．
从 我 院 ２０ ｏ ８年 ３月 一 ０ ２年 １月 内 肿 瘤 科 住 院 的 中 晚 期 ２２３ 口腔 护 理 由 于放 射线 及化 疗 药 物 容 易 造 成 粘 膜 损 伤 及 唾 ２１ － ．
ｌ 口 ＮｕＢ 现 护 Ｅ 口工 代 理 Ｍ Ｎ Ｎ 口
［ 工 Ｎ Ａ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工Ｎ口Ｕ Ｂ－ 口 Ｙ ｒ
护理干预在 中晚期鼻咽癌患者同步放化疗 中的应用 ， 苏 徐州 江
２ １０ ２０２
【 要】目的 探讨护理 干预对 中晚期鼻 咽癌（Ｐ ） 摘 Ｎ ｃ 同步放化疗患者焦虑及抑郁情 绪的影响。方法 将 ４ ５例行 同步放化疗的中
尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期鼻咽癌患者的护理
３２ 健 康 教 育 ．
４ ７
３４２ 寒 战和 发 热 ２例患 者 于 首 次输 注 尼妥 珠 单抗 后 ．．
３ ～ ６ ｎ出现 寒 战 和 发 热 症 状 ， 温 波 动 在 ３ ． ０ ０ ｍｉ 体 ７ ６— ３ ．￣。患 者无其他感 染诱 因 ． ８３Ｃ 且为低 热 ， 因此 考虑症 状 的
ｔｅ ｔ ｎ ｏ ａ ｉｔ ｅａ ｙ ｏ ｉ ｅ ｉ ｔｚ ｍａ ｏ ａｉｎｓ ｔ ｄ ａ ｅ ｎ ｓｐ ａｙ ｅ ｌｃ ｒｉ ｍａ ｉ ａｅ ｎ ｆ ｃｉｅ Ｔｈ ｏｒｓ ｏ ｄｉｇ ｒａｍｅ ｔ ｆ ｒｄｏｈ ｒｐ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｎｍｏｕ ｕ ｂ ｆｒ ｐ ｔ ｔ ｗｉ ａ ｖ ｎｃｄ ａ ｏ ｈ ｒｎ ａ ａｃｎｏ ｓｓ ｆ ａ ｄ ｅｆ ｔ ． ｅ ｈ ｅ ｖ ｅ ｃ ｒｅ ｐ ｎ ｎ ｎ ｓｎ ａ ｕｅ ａ ｅ ｕ ｅ ａ ｅｓ ｅ ｃｉｎ ｎ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅ ｌｅ ｑ ａｉ ｆｐ ｔ ｎｓ ｕｒｉｇ ｍｅ ｓ ｒｓｃ ｎ ｒｄ ｃ ｄｖｒｅ ｒａ ｔ ｓａ ｄ ｉ ｒｖ ｈ ｉ ｕ ｌｙ ｏ ａｉ ｔ． ｏ ｆ ｔ ｅ
出现 与生物 制剂 引起 的药源性 发热 有关 ， 给予 苯海 拉 明 故 ２ ５ｍｇ口服 ， 继续输 注尼妥珠 单抗 ， 密切观察 患者体 温 的 并
变化 ， ４ｈ测量 体 温 ， 每 同时予 以冰敷 ， 导患 者 多 喝水 ， 指 注意休 息 ，４ｈ后患 者体温恢 复正 常 。为预 防再次发 生寒 ２
晚期鼻咽癌病人放化疗期间护理
我 院 ２ ０ 年 ３月一 ２ （ ０８ 【】 ）９年 ６月 收 治 的 晚 期 鼻 咽 癌 病 人 ５ ４ 例 ， 中男 ４ 其 ５例 ， ９ ； 龄 最 小 １ 女 例 年 ５岁 ， 大 ７ 最 ６岁 ， 均 年 龄 平 ５． ３７岁 ； 理分 型 ： 癌 １ 病 鳞 ８例 ， 分 化 鳞 癌 ４例 ， 分 化 鳞 癌 ２ 未 低 ２ 例， 中分 化鳞 癌 ８ ， 分 化 鳞 癌 ２ ； 用 放 疗 形 式 ： 规 外 照 例 高 例 采 常 射 ２ 例 ， 强适形照射 ２ ６ 调 ８例 ； 用 化 疗 药 物 有 氟 尿 嘧 啶 、 叶 使 亚 酸 钙 、 铂 、 来 霉 素 、 杉 醇 、 西 他 滨 ， 成 １ 疗 程 的 ９例 ， 顺 博 紫 吉 完 个
腔 护 理 的 重 视 ， 知 病人 晨 起 、 告 睡前 、 食 后 、 吐 后 必 须 进 行 口 饮 呕 腔清洁 。
ｒ ｏｔ ｅｒ ｐ ｎ ｅｍｏ ｈ ａｐ ａｄｉ ｈ ａ ｙ ａ ｄ ｃｈ ｔ ｅｒ ｙ 成 静 。 英串 程
２ ２ １ １ 预 防 性 自我 护 理 ．．．
文章 编号 ：０ ９ ４ ３ ２ １） Ｂ一１ ８ —０ １ ０ —６ ９ （０ ０ ５ ２３ ２
目前 ， 期 放 化 疗 已 成 为 治 疗 晚 期 鼻 咽 癌 病 人 的 重 要 手 段 同 之 一 ， 单 一 手 段 的 治 疗 方 法 相 比疗 效 大 有 提 高 ， 在 增 加 疗 效 与 但 的 同时 ， 增 加 了 毒 副 反 应 。因 此 ， 治疗 过 程 中若 不 及 时 解 决 也 在
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
鼻咽癌联合放化疗的护理
摘要目的：探讨用护理手段帮助鼻咽癌患者完成整个放化疗联合治疗。
方法：主要护理措施：心理护理，放疗反应护理，化疗反应护理，骨髓抑制护理，饮食护理等。
结果：通过有效护理，患者保持乐观、积极稳定的情绪，减轻放化疗的反应，使68例患者的综合治疗和护理得到认可。
结论：临床护士要深入了解鼻咽癌患者的心身特点，因人而异做好护理，使威胁癌症患者生命的各种因素降低到最低限度。
关键词鼻咽癌放化疗护理
鼻咽癌（npc）是我国常见的恶性肿瘤之一。
鼻咽部由于其特殊的解剖结构，当其发生肿瘤时早期没有特征性症状而不易被发现，在临床上见到的病例通常以中晚期居多，鼻咽癌的首选治疗方法是放疗，但对于单纯放疗的患者，5年生存率一直徘徊在50%～60%，局部复发和远处转移是造成鼻咽癌治疗失败的主要原因，也是鼻咽癌患者长期生存的决定因素，化疗作为全身性治疗手段具有重要意义[1]。
目前针对放化疗比单纯放疗反应的加大，临床护理上也采取了相应的应对措施，使患者能顺利完成治疗。
临床资料
2010～2011年收治鼻咽癌患者68例，男40例，女28例，平均年龄42岁，均经病理学活检和影像学明确诊断。
护理
心理护理：肿瘤患者治疗的全过程，不仅需要护士的临床护理，
更需要治疗过程中不间断的心理治疗。
鼻咽癌患者对放化疗都存在一定的精神压力，对疾病也缺乏正确的认识，往往把癌症同死亡等同起来，所以患者常表现出焦虑、抑郁、拒绝等心理活动，对治疗缺乏信心。
而负面情绪对机体免疫力会有不良影响，会加速病情的恶化。
在具体的护理过程中，护士应经常深入病房向患者解释有关肿瘤和化疗的常识，说明治疗过程中可能出现反应及注意事项，耐心解答患者提的有关问题，主动关心，体贴患者，细心劝解，做好患者及家属的解释、安慰工作，满足其合理要求，同时可组织小活动或者请已治愈的患者介绍配合治疗的经验，解除患者的精神压力，增强患者树立战胜疾病的信心，使患者以积极的心理状态配合治疗[2]。
放疗的护理：①放射野皮肤护理：随着放疗剂量的增加，放射野皮肤会出现萎缩、变薄、软组织纤维化及毛细血管扩张。
可出现放射性皮肤反应。
指导患者放疗期间注意保持局部皮肤的清洁干燥，穿无领棉质衣服，照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗。
外出时避免阳光直晒。
出现湿性反应时用烧伤膏涂抹于患处，局部暴露，保持清洁，以防感染。
出现干性反应时，可用新鲜芦荟汁涂于表面，出现局部瘙痒或有蜕皮时勿用手撕剥、抓痒。
瘙痒较重时可用鱼肝油软膏涂擦，也可用冰片加蛋清抹局部[3]。
②口腔护理：指导患者养成良好地口腔卫生习惯，睡后、餐前漱口，禁烟酒，使用软毛牙刷，每天至少刷牙2次，经常用清水或者茶水漱口，对于有口腔黏膜充血水肿和轻度疼痛的患者，在加强口腔护理保持口腔清洁湿
润的同时，使用氯化钠溶液2ml加入庆大霉素8万u，地塞米松针2mg带氧雾化吸入，2次/日，对于有口腔黏膜点状溃疡患者应根据口腔ph值，选择合适的含漱液，如4%的碳酸氢钠等，并用维生素b12和康复新液含漱5分钟，4次/日，可起到消炎及促进黏膜修复的作用。
同时，溃疡处敷锡类散或者表皮生长因子。
另外给予静脉营养及补液抗炎治疗。
对于有口腔黏膜片状溃疡，且覆盖有白色荚膜和重度疼痛、吞咽困难的患者要遵医嘱应用抗生素或抗真菌治疗，同时应用激素治疗和静脉高营养支持治疗，并选用适宜的口腔护理液行口腔护理，必要时可停止放疗[4]。
③鼻腔护理：鼻咽癌患者行放疗时，必须行鼻腔冲洗，能清除鼻腔内分泌物及脱落的坏死组织，预防局部感染，并可以增强射线的穿透力，一般每天冲洗2次，冲洗液为生理盐水。
在放疗前冲洗1次，局部炎症严重者可以适当加用抗生素冲洗，对鼻塞可以先用麻黄素滴鼻液滴鼻，然后再冲洗[5]。
④功能锻炼：口腔关节硬化及咀嚼肌群慢性放射性纤维化是远期放疗反应，至今仍无特殊的治疗方法，重在预防，可指导患者做张口运动和颈部肌肉的功能锻炼，同时指导患者进行叩齿、咽津、鼓腮、弹舌等，以促进放疗后后遗症的恢复[6]。
化疗反应的护理：作为肿瘤科护士应了解患者的联合用药方案及各种药物的作用原理、用法和毒性反应，按时、准确、安全给药，使患者达到最佳的治疗效果。
由化疗药物引起的急性不良反应，最常见的是胃肠道反应，包括厌食、恶心、呕吐，尤其是女性患者更明显，首先护理上指导患者配合治疗，做到放松自己，同时应用相
应药物预防，如甲氧氯普胺、地塞米松、盐酸恩丹西酮等，出现频繁呕吐时需要给予输液[7]。
骨髓抑制的护理：密切观察患者血象的变化，出现白细胞减少时要指导患者避免外出，减少探视，戴口罩，多休息，增加营养，遵医嘱给予重组人粒细胞集落刺激因子积极行升白细胞治疗。
要保持病房空气的流通，白细胞计数<2.0×109/l时，给予紫外线消毒病房，并暂停放射治疗。
血小板低下应避免磕碰，注射部位延长按压时间，观察大便颜色及皮下有无出血点[8]。
饮食护理：鼓励患者进食富含高蛋白、高维生素、低脂肪、富含微量元素的饮食，多吃新鲜水果、蔬菜，戒烟、酒、辛辣刺激性食物，不食油炸、腌制品，禁食辛辣、刺激性及干硬食物，避免人为因素损伤口腔黏膜。
还应该注意照射前不宜进食，照射后卧床休息30分钟，以免形成条件性厌食。
另外要经常服用抗癌、防癌食物，如胡萝卜、蘑菇、南瓜等，补充各种营养素。
多饮水，可用金银花、菊花、西洋参等泡茶饮，增加尿量，每天尿量达3000ml以上，以加速体内毒素的排出。
对于因口腔黏膜严重溃疡、出血、继发感染伴疼痛剧烈影响进食时，可予以1%普鲁卡因加地塞米松液饭前含服，以减轻黏膜疼痛[9]。
出院指导：告知患者下一次具体复诊时间，3年内避免拔牙，继续行颈部及颞颌关节功能锻炼，鼻腔分泌物较多者要教会患者行鼻腔冲洗。
鼻咽癌时耳鼻喉科常见疾病之一，近几年来它的发病年龄也有年
轻化的趋势。
做好鼻咽癌患者的心理护理，放疗和化疗护理，能有效保证患者治疗的顺利完成，促进患者康复，提高患者的生存质量。
参考文献
1 王蕊.鼻咽癌患者放射治疗的护理[j].国际护理学杂志，2007，26（1）：79-80.
2 陈李坤，王述彭.临床心理护理[m].北京：科学技术文献出版社，2001：70-71.
3 陈小英，陈木花.芦荟配合三乙醇胺预防鼻咽癌急性放射性皮炎的临床观察[j].海峡科学，2007，8（8）：44.
4 杨益群.鼻咽癌放射性口腔炎的临床分析及护理[j].护士进修杂志，2010，5（9）：807.
5 杨君娥.鼻咽癌并发鼻咽部出血30例急救及护理[j].齐鲁护理杂志，2008，184（12）：17-18.
6 孙杨，祝玲，杨爱仙.急性放射性口腔黏膜炎的预防及护理[j].国外医学·护理学分册，2005，24（9）：528-530.
7 yeh sa，tang y，lui cc，et al.treatment outcomes and late complications of 849 patients with nasopharyngeal carcinoma treated with radiotherapy alone[j].int j radiat oncol biol phys，2005，62（3）：672-679.
8 杨莲秀，潘贵平.鼻咽癌患者放疗不良反应的护理体会[j].吉林医学，2010，1（31）：138.
9 葛红旗.调强放疗治疗鼻咽癌的观察与护理[j].包头医学院学
报，2005，21（3）：289-291.。