如何建立咨询关系
心理咨询师(三级)心理咨询技能
3、倾听时应给予适当的鼓励性回应
二、问话技术
问话技巧与鼓励、内容反应、情 感反应、 概述等都是心理咨询中参 与技巧，也是一种倾听技巧。
1、封闭式提问 通常使用“是不是”、“对不
对”、“有没有”、“是这样吗”等 词，而回答只能“是”、“否”式的 简单答案。这种询问常用来收集资料 并加以条理化，
2、开放性询问
3、修通阶段：修正及放弃非理性的信念 辩论：“产婆术”，“黄金规则”
合理情绪想象
家庭作业
4、再教育阶段
第七单元 阶段小结与效果巩固
第八单元 咨询关系的结束
第九单元 咨询效果的评估 一、如何评定咨询效果 1、来询者对咨询效果的自我评估。
2、来询者社会生活适应能力的改变和提高。 3、来询者周围人对来询者改善状况的评定。 4、来询者前后心理测验结果的比较。 5、咨询员的评定。
义机制）
6、帮助排除心理障碍，促进自然复愈与成长 （人本主义机制）
四、影响咨询疗效的因素
咨询师、求助者及咨询方法。
五、有效性的共同因素：
1、和谐信任的关系 2、强烈而积极的求助动机、态度 3、双方都能信任的方法 4、咨询师本身的特征及态度 5、促进求助者改变认知、情绪调节、行为
改善
第十单元 咨询案例记录的整理与保管 一、操作步骤： （一）做好每次咨询记录。 （二）做好咨询的阶段小结。 （三）做好案例的总结性整理。 （四）做好案例的保密和管理工作。 二、心理咨询 案例记录所包括的各项内容： 1、一般背景资料（性别、年龄、职业、文化等） 2、来访原因（学习问题、工作问题、婚恋问题… 3、现主要症状（指当前困扰或症状的程度、频 发生时间及起因）。
通常使用“什么”、“如何”、 “为什么”、“能不能”、“原不愿意” 等词来发问，启发来询者就有关问题、 想法、情感、行为去独立思考或予以详 细说明。
如何建立很好的咨询关系心理咨询中的关系是最重要的，关系的建立和
如何建立很好的咨询关系心理咨询中的关系是最重要的，关系的建立和营造，胜过纯技术的应用。
而这种关系必须是理解、真诚、接纳的，要是真正发自内心的。
咨询的过程就如两人在起舞，完全融入音乐中，沉浸于其中，享受于其中。
这才是真正的、有益于咨询者的过程。
在这过程中，咨询员并不是一个趾高气昂的角色，咨询者也不就是一个破损的花瓶。
咨询者是一个个活生生的、形形色色的人，咨询员应在这种理解、真诚、接纳的关系下引导咨询者去完成这个舞蹈，在享受的过程中完成这个舞蹈。
而且，这支舞是两人共同合作的，大家都会在这个氛围下得到不同程度的发展。
当然，要达到这种完全融入的关系，是必须建立在熟练的技术运用基础上的，技术不熟练，要引导舞伴完全融入气氛并完成舞蹈就只会是空话。
咨询关系建立技术一、咨询师和求助者的咨询关系（一）各种人际关系1、教师与学生2、父母与孩子3、上级与下级4、朋友与朋友（二）各种行为方式的关系1、主动—被动2、支配—服从3、独立—依赖4、配合—排斥5、平等—平等（三）不同流派下的不同角色1、如侦探——精神分析流派2、如教练——行为主义流派3、如朋友——人本主义流派4、如律师——理性情绪流派（四）本质层面与形式层面的要求本质层面的要求是指一种基本咨询态度，是咨询活动的内在要求。
形式层面的要求是特定咨询活动要求的，可视不同的情景、对象、心理问题而灵活变化：1、因问题而不同，如疑病症、强迫症2、因对象而不同，如个性依赖、被动，相信权威3、因流派而不同，如（三）。
（五）提示1、形式层面的行为不能从根本上违背本质层面的要求。
2、前者是表，后者是本。
3、前者是技术性的，后者是品质性的。
（六）咨询关系的重要性求助者信任咨询师，才能畅所欲言，才能采纳咨询师的意见。
1、咨询师接纳求助者，才能更尽心尽力地为求助者服务。
2、良好的咨询关系具有助人效果，也为求助者提供了良好关系的榜样。
3、良好咨询关系师咨询的第一步，也是咨询顺利进行的保证。
咨询关系的建立(修改稿)
咨询关系的建立
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小游戏
请用你们的手指 摆一个“人”字给我
看
我们在看问题的时候往往是从“我”的 角度出发的。
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咨询关系的概念
学习目标：
学会如何建立有效的咨询关系， 以及注意事项。
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一、咨询师与求助者的咨询关系
（一）各种关系
1、教师和学生 主动——被动 2、父母和孩子 支配——服从 3、医生与患者 独立——依赖 4、上级与下级 配合——排斥 5、朋友与朋友 平等——平等
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小结
1、良好的咨询关系不仅有利于顺利开展 咨询，其本身就具有咨询价值。
2、上述各项不仅是一种基本职业态度， 也是咨询师的一种品质，是日常为人 处事和人格特征的反映。
3、恰到好处地表达，是一种技术，是一 种智慧，是一种艺术。
4、提高训练，可以提高这些品质，但最 重要的是平时的修养。
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通情达理
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通情达理五层次分析
咨询师1：你为什么感到如此悲伤呢？ 咨询师1的回答似乎根本没有留意当事人
所说的话，而他问求助者为何这样悲伤， 是个很不妥当的问题，反映了他不但没 有留心倾听，而且还完全忽略了求助者 所表达的重要感受。属第一层次。
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咨询师2：你一向成绩很好，但想不到高 考却失败了。
咨询师2的回答虽然在内容上和求助者表 面所说一致，但他只注意了求助者表面 的感受，故在反应中只有内容上的复述， 缺乏感情的响应。从他的反应中，可看 出他的倾听不很准确，以致了解得不够 全面。属第二层次。
老师E：我了解你对分数的失望。多少我 有些责任。你认为我在惩罚你，我对此 感到难过。
评析：属层次五。老师能适当而真诚地 表达出他的感觉。
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问题讨论：
咨询关系建立技术
▪ 要因人而异 咨询人员应进入来访者的参照框架
在咨询初期，不要操之过急，冒然使用高级共情，仍然应先使用初级共情；
▪ 要善于使用躯体语言 学生：“最近不知道怎么搞的，作业老是拖着，懒得做，无法按时完成，所以越积越多，心里很着急，可是心里越着急，就越做不下
去”（两只手不停的搓着）。
▪ 要善于把握角色 陶行知在任校长时，又一次在校园里偶然看到王友同学用小石块砸别人，便当即制止了他，并令他放学后，到校长室谈话。
▪
专注与倾听技术功能
▪ 1. 有助于建立良好的咨询关系。 ▪ 2. 有助于鼓励受助者开放自己、坦诚表白。 ▪ 3. 有助于咨询者深入受助者内心世界。
▪ 注意： 避免盲目乐观 反对过分消极 立足实事求是
专注与倾听技术 适用时机与注意事项
▪ 专注与倾听技术适用于整个咨询过程，尤 其是咨询初期。
▪ 使用专注与倾听技术时，要做到真诚，不 做作，不能为了使用此技术而总是生硬地 保持身体姿势不变，应态度自然，身体姿 势随咨询情境随时调整。
初级共情技术举例
▪ 学生：“最近不知道怎么搞的，作业老是 拖着，懒得做，无法按时完成，所以越积 越多，心里很着急，可是心里越着急，就 越做不下去”（两只手不停的搓着）。
▪ 教师：面对来访者，关切地眼神，点头 （专注与倾听）“最近你老是无法按时完 成作业，因而堆积了很多，你心急如焚不 知如何是好”。（初级共情）
为你按时到这里来，而我却迟到了”。王友犹豫间接过糖， 陶行知又掏出一块糖放到他手里说：“这块糖又是奖给你 的，因为我教训你不要砸人时，你马上不砸了。”王友吃 惊地瞪大眼睛，陶行知又掏出第三块糖给王友：“我调查 过了，你用小石块砸那个同学，是因为他不守游戏规则， 欺负女同学。”王友立即感动地流着泪说自己不该砸同学。 陶行知满意地笑了，掏出第四块糖递过去说：“为你正确 认识自己错误，再奖励你一块！我的糖发完了。”
咨询心理学第5章 咨询关系的建立2
• 在咨询过程中，要防止出 现两种极端倾向： • 1．脱离实际，盲目乐观 有些咨询者对来访者的积 极关注，完全脱离实际， 无中生有，异想天开。
• 2．过分消极、悲观 • 这既没能帮助来访者摆脱已 有的负性情绪，也没有使来 访者得到改变现状的指导， 是与咨询的本质背道而驰的。
• 即时化的第二个含义是指当来访者涉及咨询关 系时，咨询者对此要敏感，对来访者指向自身 的言语、行为、情感予以必要的反应。假如咨 询者逃避或采取自我防卫，就可能被来访者看 作能力不强、软弱，其结果会直接威胁咨询关 系。如果咨询者的应对反应是主动、积极、开 放的，则咨询者将被视作强大、可信赖、可依 靠的，咨询关系也因此得以继续和加强。 • 几个即时化的例子
• 2．建议的提高共情水平的方法 • （1）咨询者应走出自己的参照框架 而进入来访者的参照框架，把自己放 在来访者的位置和处境上来尝试感受 对方的喜怒哀乐。这种感受越准确、 越深入，共情的层次就越高。
• （2）如果咨询者不太肯定自己的理 解是否正确、是否达到了共情时，可 使用尝试性、探索性的口气来表达， 请来访者检验并作出修正。 • （3）共情的表达要因人、因事、因 时、因地而宜，尤其不能忽略来访者 的社会文化背景。一般说来，问题比 较严重，情绪反应强烈，表达比较混 乱、寻求理解愿望强烈的来访者对共 情的要求较多。
第五章 咨询关系的建立
概述
• 心理咨询是建立在良好咨 询关系基础上的咨询者给 来访者提供心理上的帮助 活动。在心理咨询过程中， 咨询关系非常重要，是心 理咨询的重要核心因素。
咨询关系
• 咨询关系，也称咨访关系， 是指咨询者与来访者（或 称咨客、求询者）之间所 发生的相互联系。这里所 讲的咨询关系也包括治疗 者与患者（病人）之间的 治疗关系。
建立良好咨询关系的技巧
建立良好咨询关系的技巧
在咨询过程中，建立良好的关系对于提供有效的帮助至关重要。
以下是一些可以帮助您与咨询对象建立良好关系的技巧：
1. 建立信任：信任是咨询关系的基石。
要建立信任，您需要展现真诚、尊重和保密。
保持对咨询对象的敏感和理解，尽量避免任何可能破坏信任的行为。
2. 倾听和理解：倾听是有效咨询的关键。
当咨询对象表达他们的问题、困惑和情绪时，给予他们足够的时间和空间。
确保您理解他们的意思，并在回应时给予适当的反馈。
3. 尊重和接纳：尊重咨询对象的价值观和信念是至关重要的。
尽量避免评判或批评，并展现出对不同观点和经历的接纳。
4. 温和和友善：在咨询过程中，保持友善和温和的态度非常重要。
使用亲切的语言和面部表情，使咨询对象感到舒适和安全。
5. 提供积极反馈：给予咨询对象积极的反馈和鼓励，可以增强他们的自信心和动力。
肯定他们的努力和取得的进展，帮助他们看到问题的积极方面。
6. 建立合作关系：与咨询对象建立合作关系，使他们成为解决问题的主体。
鼓励他们参与制定解决方案的过程，并提供支持和指导。
7. 保持专业和道德：作为咨询者，您应该保持专业和道德的行为。
遵守相关的法律和法规，保护咨询对象的隐私和权益。
8. 持续学习和成长：咨询关系是一个相互学习和成长的过程。
持续提升自己的专业知识和技能，以更好地帮助咨询对象。
通过遵循以上技巧，您可以建立良好的咨询关系，并为咨询对象提供有效的帮助和支持。
记住，每个咨询对象都是独一无二的，因此要根据他们的需求和情况来调整您的咨询方法。
咨询师如何与来访者建立良好的咨询关系
咨询师如何与来访者建立良好的咨询关系
1、尊重：意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，以真诚为基础、礼貌。
2、热情：初次来访时恰当询问，表达关切；注意倾听求助者的叙述；耐心，认真，不厌其烦；结束时使其感受到温暖。
3、真诚：咨询师以“真正的我”出现；没有防御式伪装。
4、共情：体验别人内心世界的能力，不是必须与求助者拥有同样的感情，缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，使用共情需要注意6个方面。
5、积极关注：对求助者言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观，需要注意避免盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是。
第二章 咨询关系的建立 --十字方针讨论内容
共情、同情、同感、共感、投情、拟情、同理心 等等。 指咨询者具有的体验他人的精神世界就好像是 体验自己的精神世界一样的能力。 1、咨询者从来访者内心的参照体系出发，设身处地 地体验来访者的内心世界。 2、以言语准确地表达对来访者内心体验的理解。
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“共情”的三方面含义
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温暖与尊重的区别：
（1）尊重更多点平等、礼貌，想保持距离，
偏理性成分 （2）温暖更多点友好、热情，想减少距离， 偏感性成分 （3）只有尊重，显得有点客气，甚至公事公办
（4）只有温暖，显得过于友好，让人不知所措
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表示温暖的方法：多种
（1）适当地询问求助者的一些情况：如等待的时间， 交通方式等 （2）运用倾听技巧：言语、非言语的→耐心、认真、 不厌其烦 （3）运用参与技巧：在倾听中发现关键问题，采用参 与技巧 （4）指导、解释、训练：耐心 （5）结束时：送别，注意事项等
（二）温暖（热情） 温暖具体体现在热情、亲切、耐心、
不厌其烦。温暖是咨询者真情实意的流露。
1、温暖、热情是一个优秀咨询师的必备
素质。 2、温暖是咨询师真情实感和爱心的流露。 3、温暖应贯穿整个咨询过程。 4、温暖的职业性把握很重要。
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温暖和热情具有多种功能:
1.消除或减弱不安心理， 2.激发来访者的合作愿望， 3.本身就具有助人功能。
1.是咨询师借助于来访者的言谈举止，深入对方内心
去体验他的情感、思维；
2.是咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与
他的经历和人格间的联系，以更好理解问题的实质。 3.是咨询师运用咨询技巧，把自己的“通情达理”传
达给对方，以影响对方并取得反馈。
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咨询关系的建立大家都知道咨询关系的建立是心理咨询的第一步离开了良好的咨访关系心理咨询就无法进行那么心理咨询关系的重要性它表现在一方面求助者只有信任咨询师他才能畅所欲言他才能够听取并积极地采纳我们咨询师的意见而我们咨询师只有和来访者建立良好的咨访关系我们才能够更加尽心尽力的为求助者服务才能把我们的知识技能素质发挥到最佳的程度咨访关系的建立还表现在这个良好的关系本身就具有助人的效果因为有些求助者在平常的生活中缺少足够的尊重温暖理解我们咨询师在咨询过程中所给求助者的这种理解信任关注恰恰是求助者所迫切需要的所以我们咨询师所给予的这些就起到了帮助求助者的作用此外良好咨访关系的建立其实也为求助者树立了一个如何来建立相互关系的一个榜样比方说我们咨询师所给予的求助者就可以从中学到如何尊重别人信任别人理解别人求助者可以学到如何表达自己的热情对别人的关心学到如何来化解矛盾调治彼此之间的冲突化解尴尬等等那么在建立咨访关系的过程中间它是我们咨询师和求助者相互作用的一个过程就求助者来说求助者身上的比方说她的行为她的求助的动机他的咨询过程中合作的态度以及她对于咨询期望都将直接影响到咨询关系的建立但是我们觉得在咨访关系建立的过程中咨询师起到更关键的作用她与我们咨询师的许多特征有关系比方是说我们咨询师的咨询理念我们的方法我们所给予对方的态度以及我们自身的人格特征都会影响到咨询关系的建立这里呢我们将提出几点重要的一个是咨询师的尊重温暖真诚以及咨询师的积极关注和咨询师的通情达理我们认为这些在建立咨访关系中具有很重要的意义下面我们就想着重从尊重温暖真诚三个角度来展开有关积极关注和通情达理我们将在后面的单元中再涉及首先我们来看尊重尊重在我们心理咨询中就意味着要对于求助者的价值观他的人格他的权益予以无条件的接纳关注和爱护那么尊重我们大家都知道但是如何恰当的使用尊重并不是每个人都能使用得很好的这里我们提出几点供大家参考第一点尊重意味着完整的接纳一个人既要接纳他好的也要接纳她不足的第二点尊重意味着一视同仁不管它是什么人是男是女是老是少有钱没钱长的好或是不好他的宗教信仰如何我们都要一视同仁第三尊重意味着以理待人不管求助者对我们什么态度我们都要学会要做到礼貌做到给予她无条件的尊重第四尊重意味着信任对方在咨询的过程中有可能求助者会表现出对我们不够信任的态度我们咨询师要用我们的信任去感动去为求助者作出榜样第五尊重意味着保护隐私保护求助者在叙述的过程中间所告诉我们咨询师的各种各样的一些隐秘性的这些问题第六尊重要应该要以真诚为基础离开了真诚尊重就变得有点冷冰冰了与尊重相关的
一个概念是温暖温暖和尊重很相近但是有不同我们来一下温暖与尊重的区别比较起来尊重更多一点平等礼貌而温暖更多一点友好和热情尊重要想保持距离而温暖它要想减少距离温暖她比较多的偏向于有感性的成分而尊重则更多的带有理性的成分如果只有尊重可能我们就会觉得有点客气有点公事公办而如果只有温暖就会让求助者觉得过于友好让人不知所措特别是对于初道者我们之所以要做这个区别也就是让我们感觉到在表达我们态度的过程中间各种态度她都有自己的作用我们只有把尊重和温暖两者良好的结合起来才能够得到情理交融所以我们说温暖热情是一个优秀咨询师的必备的素质温暖是我们咨询师真实情感和爱心的流露温暖应该贯穿于咨询的全过程中间最后我们特别想要强调的温暖的使用一定要因人而异因事情而异因我们咨询关系的程度而异也就是说温暖的职业性把握很重要如果我们过早的使用温暖有的时候求助者会感到不习惯感觉到有点唐突甚至会觉得我们咨询师过于热情甚至有一点不自在但是如果说我们该用温暖的时候不用那么求助者又会觉得我们有一点距离下面我们再来看真诚真诚我们都知道在人与人交往中很重要在我们和求助者建立咨询的关系中间真诚也具有很重要的价值但是真诚的表露并不是一个自然而然的过程同样也存在着一个恰如其分的问题真诚如果使用不当反而会起到相反的效果那么在真诚的使用过程中间我们应该注意些什么问题呢首先真诚不等于说实话我们很多人认为真诚就是说实话其实在咨询的过程中间乃至在一般的人际交往过程中间真诚未必就是说实话有些场合故意说实话反而会带来相反的效果第二真诚不应该是自我发泄在咨询的过程中间求助者的某些话题引起了你的强烈的共鸣很可能确实你此时此刻想要表达些什么东西表达自己对求助者的一种真诚但是很可能此时此刻就变成了自我的一种情绪宣泄这是不恰当的第三真诚应该是实事求是的不应该娇柔做作虚情假意第四真诚的流露应该适时适度因求助者的不同因对方的需要的不同要恰如其分的把握我们的真诚所以我们认为真诚是一个人内心的自然流露它不是仅仅靠技巧就能获得的真诚的表达是一种智慧在真情表达的过程中间我们判别真诚如何使用应该是来看它是否有助于咨询的进行是否有助于对方的成长下面我把这一个单元的内容给大家做一个简单的小结我想说明的第一点良好咨访关系的建立不仅有利于顺利地开展咨询她本事就具有咨询的价值也就是说就具有助人的效果第二点想说明的咨询师的通情达理尊重温暖真诚积极关注等等不仅仅是一种基本职业态度也是我们咨询师的一种品质是我们咨询师日常为人处世和人格特征的反映第三恰到好处的表达这些特征它既是一种技术是一种智慧也是一种艺术第四点这些品质这些特征这些
技术我们是可以通过学习和训练来提高的但是最重要的还是我们平时自身的修养那么有关如何来恰到好处的使用我们的尊重温暖和真诚我们将在后面的训练和后面的讨论中间再和大家来进一步展开
下面我们以真诚为例来具体分析如何来表达真诚真诚可以分为四个层次依次从低到高表达出不同的真诚的含义来真诚的最低层次是第一层次意思是咨询员隐藏自己的真实感受或者用沉默来惩罚求助者第二层次是咨询师以自己的感觉来反映他的反应是符合他的角色的但是并不是他自己真正的感觉第三层次是咨询师有限度的表达他自己的感觉但是这个不表达否定性的批评性的这种情感真诚的第四层次是求助者不管是好的还是不好的他都向求助者表达出来经由这些情感的表达来促进双方关系的进一步的建立为了帮助大家来理解这个真诚的四个层次下面我们就通过一些具体的一些案例的训练来加深我们对此的理解我们请。