基坑巡查记录表
基坑支护变形监测
按照规定进行基坑支护变形监测；按照规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测。
9
作业环境
基坑内作业人员设安全立足点；垂直作业上下设隔离防护措施；设置足够照明，光线充足。
检查人员(签名)：
年 月 日
核查意见：
安全负责人（签名）： 年 月 日
核查结论：
工程师（签名）： 年 月 日
检查项目
检查标准
检查情况
整改结果
1
保证项目
施工方案
基础施工时有具体的支护方案，支护设计及方案经过上级审批；施工方案针对性强能指导施工；基坑深度超过5M设有专项支护设计。
2
临边防护
深度超过2M的基坑施工设有临边防护措施；临边及其它防护符合要求。
3
坑壁支护
坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求；特殊支护的作法符合设计方案；支护设施产生局部变形立即采取措施调整。
4
排水ห้องสมุดไป่ตู้施
基坑施工设置有效排水措施；深基础施工采用坑外降水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。
5
坑边荷载
积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备施工与槽边距离符合要求并有措施。
6
一般项目
上下通道
人员上下设专用通道；设置的通道符合要求。
7
土方开挖
施工机械进场经过验收；挖土机作业位置牢固、安全；挖土机作业时，不得有人员进入挖土机作业半径内；按照规定程序挖土或超挖；司机持证作业。
基坑安全监督记录表单(样表)
基坑安全监督记录表单（样表）1. 概述本文档为基坑安全监督记录表单的样表，旨在记录基坑工程的安全监督情况，以保障工程的安全进行。
本表单应由安全监督人员填写并保存。
2. 基本信息- 工程名称：- 工程地点：- 建设单位：- 施工单位：- 安全监督人员：3. 监督日期- 监督日期：YYYY年MM月DD日4. 监督内容4.1 工地安全措施- 是否落实了安全生产责任制：- 是否设置了安全警示标志：- 是否进行了安全隐患排查：- 是否建立了安全管理制度：- 是否配备了必要的安全设施：4.2 作业人员安全- 是否按规定佩戴了个人防护用品：- 是否参加了必要的安全培训：- 是否严格执行作业指导书：- 是否存在违反安全操作规程的情况：- 是否存在未经授权擅自进入工地的人员：4.3 施工设备安全- 设备是否符合安全要求：- 设备是否定期维护和检查：- 是否存在设备故障或损坏的情况：- 是否存在未经授权使用设备的情况：- 是否存在未经授权操作设备的情况：4.4 现场安全管理- 是否存在作业现场封闭围挡：- 是否存在作业现场交通引导标志：- 是否存在作业现场危险源标识：- 是否存在作业现场消防器材：- 是否存在作业现场安全通道：5. 监督结果5.1 安全情况- 安全情况良好：- 存在安全隐患：- 安全隐患已整改：5.2 处理措施- 整改措施：- 整改责任人：- 整改期限：6. 监督人员签名监督人员签名：_________________________7. 备注（此处填写备注信息）以上为基坑安全监督记录表单的样表，用于记录基坑工程的安全监督情况。
监督人员应按照实际情况填写并保存该记录表单，以便后续追溯和整改。
危险性较大的分部分项工程专项巡视检查记录表
□安全交底存在问题，详见以下主要问题。
5.□检查特种作业人员、设备、设施是否符合要求。
□存在问题，详见以下主要问题。
6.□施工现场周边环境未发现异常。
□施工现场周边环境存在问题，详见以下主要问题。
7.□已进行施工监测，监测符合要求，数据无异常。
□监测存在问题，详见以下主要问题。
工程名称: XXXX项目
巡视部位：
巡视具体区域：
巡视、检查内容：
1.□在施工现场基坑边处已公告危大工程名称、施工时间和具体人员。
□未按要求设置危大工程公告牌。
2.□危险区域设置了安全警示标示。
□安全标志设置存在问题பைடு நூலகம்见以下主要问题。
3.□施工单位安全保障体系已建立，专职安全生产管理人员现场监督。
□无安全生产管理人员实施现场监督。
8.□现场是否存在违章作业及安全隐患。
□存在违章作业及安全隐患问题，详见以下主要问题。
9.其他情况（应急与处置等）
存在主要问题：
处理意见：
巡查人员：巡查时间：年月日
基坑边坡雨中雨后巡查记录表雨中雨后巡查记录
工程名称：
场巡查情况
巡查内容巡查情况
1、边坡有无渗水情况□有/□无
2、管线周边土方垮塌情况□有/□无
3、基坑土体坍塌、积水情况□有/□无
4、基坑周边排水系统是否通畅□有/□无
5、有无雨水倒灌情况□有/□无
6、围挡有无破损或污损□有/□无
7、有无积水现象□有/□无
8、材料有无进行覆盖□有/□无
9、水泵使用情况□有/□无
10、有无人员伤亡□有/□无
11、临电有无防雨、防触电措施□有/□无
巡查存在问题及处理情况：
巡查人员：值班领导：
注：1、填写要求：巡查记录表在对应结果处画“√”，暂不涉及事项画“/”。
安全检查巡视记录表
4）、卷筒上是否有防止钢丝绳滑脱保险装置。 □是 □否
7、塔吊巡查检查情况：
1）、是否有超高、变幅、行走限位器。□是 □否 ；吊钩是否有保险装置。□是 □否
2）、卷扬机滚筒是否有保险装置。□是 □否 ；上人爬梯护圈是否符合要求。□是 □否
2）、是否按规范要求设计纵横向支撑。□是 □否 ；作业面孔洞及临边是否防护措施。□是 □否
3）、木立柱下端是否锯平。□是 □否 ；下端是否垫板。□是 □否
4）、混凝土浇灌运输道是否平稳、牢固。 □是 □否
5）、垂直作业上下是否隔离防护措施。□是 □否 ；2m以上高处作业是否可靠立足点。□是 □否
5、“三宝”及“四口”防护巡查检查情况：
5）、基坑内作业人员上下通道的搭设是否符合规定，注意人员上下安全。□是 □否
6）、土方开挖时，是否是挖“神仙土”，即从坑槽壁中、下部往内挖凹进去，让中、上部土体自然垮塌。□是 □否
7）、机械挖土，挖土机作业位置是否牢固。 □是 □否
4、模板工程巡查检查情况：
1）、支撑模板的立杆材质及间距是否符合要求。□是 □否 ；立柱长度是否一致。□是 □否
3）、每层卸料口安全防护门是否有使用。□是 □否 ；是否超过规定载人、载物。□是 □否
4）、安装完毕后是否按规定进行验收。□是 □否 ；电气控制是否有漏电保护装置。□是 □否
5）在避雷保护范围外是否有避雷装置。 □是 □否
6）、施工电梯防坠器是否进行第三方检测、或检测手续已经过期。 □是 □否
9、施工用电安全巡查检查情况：
1）、进入施工现场是否戴安全帽及符合规定。□是 □否 ；悬空作业、高空作业是否系安全带、安全绳。□是 □否 ；楼栋通道口是否设牢固的防护棚。 □是 □否
建筑工地每日安全巡查记录表
建筑工地日常安全巡查记录表编号：工程名称：施工部位：检查日期：年月日存在问题：处理情况：巡查结果：巡查人员：年月日参加巡查人员：施工现场安全检查记录编号：工程名称：S309线仁其桥改建工程施工部位：桩基工程检查日期：2010 年月日存在问题：1、文明施工差，场地硬化不到位，场地积水较多，排放不及时，个别施工人员不戴安全帽、泥浆排放不及时，有外泄。
2、现场临时用电不规范，电缆随地乱拉，未采取架空措施，部分电缆老化，有破皮现象。
3、泥浆池围护未完善，少数泥浆池围护不严密，且有的安全网未挂，安全警示标识牌未挂。
4、现场配电箱的防雨措施也不到位，配电箱也未上锁，可以随意打开。
5、临时宿舍生活用电不规范，电线、插板随地乱拉，施工现场消防器材未按要求配备。
6、现场照明设备未完善。
7、场地用电明显警示、标志未完善。
8、场地器材、设备堆放杂乱。
处理情况：针对以上检查出的安全问题，要求施工单位加强安全教育，完善安全制度，落实好安全责任制度，并要求施工单位在3天内整改完善。
复查结果：复查人员：2010 年月日参加检查人员：施工现场安全检查记录编号：工程名称：S309线仁其桥改建工程施工部位：桩基工程检查日期：2010 年月日存在问题：1、文明施工差，场地硬化不到位，场地积水较多，排放不及时，个别施工人员不戴安全帽、泥浆排放不及时，有外泄。
2、现场临时用电不规范，电缆随地乱拉，未采取架空措施，部分电缆老化，有破皮现象。
3、泥浆池围护未完善，少数泥浆池围护不严密，且有的安全网未挂，安全警示标识牌未挂。
4、现场配电箱未上锁，可以随意打开。
5、临时宿舍生活用电不规范，电线、插板随地乱拉，施工现场消防器材未按要求配备，二层的宿舍安全消防通道不符合规定，新建的宿舍无消防器材。
日周月安全巡查记录表格
安全环保巡查记录
***市***路***大桥改建工程项目部
***市***路***大桥改建工程
检查单位
项目部专职安员
被检单位
施工队
检查地点
施工现场
巡查时间
2019年4月27日
检查形式
月检查□ 周检查□ 日常巡查☑ 不定期检查□
参检人员
***
检查内容
安全防护、临时用电、文明施工、隐患排查、环保
施工内容
1号基坑开挖
存在问题：
1、配电箱使用不规范，施工线缆架设不规范。
2、基坑开挖放坡不规范，基坑防护不彻底。
整改要求：
立即进行整改，整改完成进行复检。
上次整改复检结果：
受检单位负责人签名：
检查人员签名：
安全生产与环境保护检查记录
整改前：
整改后：
整改前：
整改后：
危大工程巡视检查记录表(新用)
危大工程巡视检查记录表
工程名称： xxxxxxxxxxx 项目
编号：A.0.18－
危大工程名称
施工单位 Xxxxxxxxxxxx 有限公司
本一
次 检
二 三 四
查五
项六
目七
基坑工程 模板及支撑 起重吊装及安拆 脚手架 拆除工程 暗挖工程 其他
土方开挖、 □基坑支护、 □降水工程 □各类工具式模板工程、 □混凝土模板支撑工程、 □承重支撑体系 □用非常规起重设备吊装工程、□起重机械安装和拆卸工程、□采用起重机械安装的工程 □落地脚手架、□悬挑脚手架、□卸料平台、□操作平台、□吊篮、□异型脚手架工程 □可能影响行人交通、□电力设施、□通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程 □采用矿山法、 □盾构法、 □顶管法施工的隧道、 洞室工程 □建筑幕墙、 □钢结构、 □网架和索膜、 □装配式预制构件安装、 □“四新”工程
巡视检查情况： 1、专职安全生产管理人员现场履职情况 2、检查特种作业人员、设备、设施 3、执行专项方案及强制性条文 4、现场作业是否具备条件 5、监测工作 6、相关公示、验收 7、其它：
□已到岗 □未到岗 □已到岗 □未到岗 □符合要求 □基本符合要求 □不符合 □具备 □不具备 □符合 □基本符合 □不符合 □符合 □基本符合 □不符合
发现问题及处理情况：
巡查人员（签字）：
年月日
注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
2、本表一式一份，项目监理机构留存。
第六版表
江苏省住房和城乡建设厅监制
Байду номын сангаас
施工现场安全情况巡查记录表
施工现场安全情况巡查记录表工程名称：下面红色为工作计划模板，不需要的下载后可以编辑删除！谢谢工作计划一、近期今年是在新的工作岗位工作的年，是熟悉工作，履职，方法，积累经验的一年，年中“转变，”，即转变工作角色，工作职责。
转变工作角色：参加工作近十年了，从事的工作一直都单一，以至于对行业的工作所知甚少，以至陌生，县办公室全县的核心机构，工作涉及到全县各行各业，对此，在思考问题，事情时，跳出以前在的思维，摆正的位置，全局意识，转变工作角色。
工作职责：办公室对工作安排，尽快熟悉的工作和职责，熟悉县办公室的规章制度，工作要求;熟悉县办公室总体工作及年初工作，工作任务;三虚心办公室同志的，善于学习、勤于思考，在干中学、学中干，工作的运行和问题的程序;四要与科室同志总结前期工作，工作努力方向。
二、中期在工作职责、工作任务，熟悉工作方的前提下，明年，自身锤炼，政治素质、能力、工作绩效“三个提升”。
提升政治素质：要善于从政治角度看问题。
面临的情况多么，要从政治角度分析判断问题，清醒头脑。
二要政治敏锐性。
密切关注时事、时事，网络、报刊、电视等，敏锐把握方针政策动向，工作的性。
要高尚的政治品格。
眼界宽广、胸襟广阔、淡泊名利、甘于奉献、原则。
提升能力：提升写作能力。
理论学习，注重平时公文写作中的锻炼，注意办公室同志撰写材料的学习，能交办的新文件拟稿任务。
提升语言表达能力。
说话训练，汇报工作、简洁、清楚。
提升办事能力。
领会工作内容，勤于思考，能工作职责或交办要求，的任务。
提升工作绩效：虚心、同志、等对工作的意见和建议，总结经验教训，工作，优质的工作。
调研、信息报送等工作，能超额办公室下达的工作。
三、远期学习，的先进和作风上的优良;锻炼，服务意识和的。
服从组织、安排，善于思考、创新，能独立且出色工作。
四、工作措施1、学习。
学习是历史使命，选择学习选择进步，学习进步，放弃学习放弃进步，学习终身任务和长期实践的，要学习“身强体健”。
危大工程巡视检查记录表(模版)
项目名称：编号：WDXC－危大工程名称深基坑工程——土方开挖、支护、降水等作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案、经施工单位技术负责人审核、经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□第三方监测记录符合方案要求□项目部自行监测记录齐全□4深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□方案交底、安全技术交底齐全□5项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。
□2边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□3排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□4坑边荷载：符合设计及专项方案要求□5管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□现场监测点设置符合方案要求□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。
2、符合要求打“√”，不符合打“×”，缺项打“/”。
项目名称：编号：WDXC－危大工程名称模板工程及支撑体系——混凝土模板工程作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案，经施工单位技术负责人审核，经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有模板支架变形监测记录□变形监测记录符合方案要求□4钢管、扣件、可调支托有复检报告□材料进场验收记录齐全□5施工方案交底、安全技术交底齐全□6项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1支架基础：基础坚实平整，承载力符合方案要求□立杆底部设置底座或垫板，且按要求设置纵横向扫地杆□支架设在楼面结构上时，进行楼面承载力验算，或在结构下部进行加固□2支架构造：立杆、水平杆、剪刀撑等的设置符合要求□3支架稳定：混凝土浇筑过程中对支架的基础沉降、架体变形等采取监测措施□4杆件连接：扣件式钢管立杆采用对接扣件接长，对接扣件的布置位置符合要求□5施工荷载：荷载堆放均匀、施工荷载未超过设计荷载□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。
基坑巡查记录表
年 月 日
核查意见：
安全负责人（签名）： 年 月 日
核查结论：
工程师（签名）： 年 月 日
序号检查项目检查标准检查情况整改结果保证项目施工方案基础施工时有具体的支护方案支护设计及方案经过上级审批
序号
检查项目
检查标准
检查情况
基础施工时有具体的支护方案，支护设计及方案经过上级审批；施工方案针对性强能指导施工；基坑深度超过5M设有专项支护设计。
2
临边防护
深度超过2M的基坑施工设有临边防护措施；临边及其它防护符合要求。
上下通道
人员上下设专用通道；设置的通道符合要求。
7
土方开挖
施工机械进场经过验收；挖土机作业位置牢固、安全；挖土机作业时，不得有人员进入挖土机作业半径内；按照规定程序挖土或超挖；司机持证作业。
8
基坑支护变形监测
按照规定进行基坑支护变形监测；按照规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测。
9
作业环境
基坑内作业人员设安全立足点；垂直作业上下设隔离防护措施；设置足够照明，光线充足。
3
坑壁支护
坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求；特殊支护的作法符合设计方案；支护设施产生局部变形立即采取措施调整。
4
排水措施
基坑施工设置有效排水措施；深基础施工采用坑外降水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。
5
坑边荷载
积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备施工与槽边距离符合要求并有措施。
6
一般项目