内皮细胞连续
4、血脑屏障
blood brain barrier；血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障，这些屏障能够阻止某些物质（多半是有害的）由血液进入脑组织。
血液中多种溶质从脑毛细血管进入脑组织，有难有易；有些很快通过，有些较慢，有些则完全不能通过，这种有选择性的通透现象使人们设想可能有限制溶质透过的某种结构存在，这种结构可使脑组织少受甚至不受循环血液中有害物质的损害，从而保持脑组织内环境的基本稳定，对维持中枢神经系统正常生理状态具有重要的生物学意义。
介于血液和脑组织之间的对物质通过有选择性阻碍作用的动态界面，由脑的连续毛细血管内皮及其细胞间的紧密连接、完整的基膜、周细胞以及星形胶质细胞脚板围成的神经胶质膜构成，其中内皮是血脑屏障的主要结构。
血脑屏障是血-脑、血-脑脊液和脑脊液-脑三种屏障的总称。
与其他组织器官的毛细血管相比，脑毛细血管及其邻近地区在结构上确有一些明显的特点（正常情况下）：①脑毛细血管缺少一般毛细血管所具有的孔，或者这些孔既少且小。
内皮细胞彼此重叠覆盖，而且连接紧密，能有效地阻止大分子物质从内皮细胞连接处通过。
②内皮细胞还被一层连续不断的基膜包围着。
③基膜之外更有许多星形胶质细胞的血管周足（终足）把脑毛细血管约85%的表面包围起来。
这就形成了脑毛细血管的多层膜性结构，构成了脑组织的防护性屏障。
在病理情况下，如血管性脑水肿时，内皮细胞间的紧密粘合处开放，由于内皮细胞肿胀重叠部分消失，很多大分子物质可随血浆滤液渗出毛细血管，这会破坏脑组织内环境的稳定，造成严重后果。
20世纪初发现，给动物静脉注射苯丙胺后，此药可以分布到全身的组织器官，唯独脑组织没有它的踪迹。
注射台盼蓝（锥虫蓝）涂料以后，全身组织都着色，而脑和脊髓则不着色。
以后陆续发现很多药物和染料注入动物体后，都有类似的分布情况。
这些事实都启示人们想到有保护脑组织的“屏障”存在。
向鸡胚注入谷氨酸后，发现谷氨酸能迅速进入鸡胚的脑组织，但在成年鸡脑中则很难进入。
循环系统
内皮
内皮下层 心内膜下层：蒲肯野氏纤 维。 2、心肌层：主要由心肌纤 维构成。心肌纤维间有结缔 组织。
3、心外膜：间皮＋结缔组织
4、心瓣膜
五、微循环
（一）概念：指微动脉和微静脉之间微细血管内的血液循环。是 血液和组织间进行物质交换的场所。
（二 ）组成 ：组成微循环血管有6种：微动脉、中间微动脉、真 毛细血管、直捷通路、动静脉吻合、微静脉。
重
点
1、了解三种毛细血管组织结构特 点及其分布（举一例）。 2、掌握心壁的组织结构特征。 3、在光镜下区别小动脉和小静脉。
各论
器官组织
心血管系统
心血管系统
毛细血管 动 脉 静 心 脉 脏
毛细血管
1、分
布
示毛细血管 H.E
猴胰腺毛细血管网 (SEM)
2、结构
内皮
基膜
周细胞
毛细血管 (TEM)
3、分类
(1)、连续性毛细血 管： 内皮连续； 内皮细胞胞质中含 许多吞饮小泡。 基膜完整； 通透性最小。
（2）、有 孔毛细血管 内皮连续， 有孔；
基膜完整；
通透性较大。
毛细血管 (TEM)
（3）、窦状隙： 亦称血窦
管腔大而不规则。 内皮不连续，细胞 间有较大腔隙，细 胞有小孔。 基膜不完整甚至没 有。 巨噬细胞多。
肝血窦
动脉
（一）中动脉
1、典型特点 三层膜分界明显；中膜 富含平滑肌，故又称肌性 动脉。
2、管壁构造
（1）内膜：内皮 （2）中膜：主要 由数十层环形平滑 肌构成。 （3）外膜： 疏松 结缔组织构成。
中动脉Βιβλιοθήκη （二）大动脉结构特点：中膜厚，富含弹性 膜，故又称弹性动脉。
（三）小动脉和微动脉结构特点 小动脉：也属肌性动脉。 微动脉：三层膜均较薄。
名词解释
名词解释
一、【淋巴小结】：淋巴小结又称淋巴滤泡，是具有一定形态结构的密集淋巴
组成，呈圆形或卵圆形，小结内以B淋巴细胞为主，在抗原刺激下，常产生一染色较淡的生发中心，多由分裂快的大、中淋巴细胞构成，其周围为较密集的小淋巴细胞。
【嗜染体（尼氏体）】，又称NISSL小体，呈小块状或颗粒状，分散在神经元胞体和树突内，在HE染色的标本中，染成紫蓝色，电镜下是发达的粗面内质网和游离核糖体，具有合成蛋白质的功能。
【神经纤维】：由神经元的长轴突及包绕在其外的神经胶质细胞构成根据有无形成髓鞘分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。
【突触】：是神经元和效应细胞之间的信息传递部位，是一种细胞连接方式，由突触前成分，突触间隙和突触后成分组成。
1 连续毛细血管：连续毛细血管分布于结缔组织、肌组织、外分泌腺、神经系统、胸腺和肺等处。
其特点是内皮细胞借紧密连接形成一层连续性内皮，内皮外有完整的基膜，胞质中有大量质膜小泡。
2 有孔毛细血管：有孔毛细血管主要存在于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。
内皮细胞不含核的部分极薄，有许多贯穿细胞质的内皮窗孔，孔上有隔膜封闭，基膜完整。
3血窦：血窦又称窦状毛细血管，主要分布于肝、脾、骨髓及某些内分泌腺。
它的特点是腔大、不规则。
内皮细胞有窗孔，无隔膜。
基膜不完整或缺如。
创伤理论
组织脏器生物力学方面的抵抗适应性 表面屏障系统 血管屏障系统 神经内分泌系统 免疫与炎症反应 抗氧自由基损伤机制
血管屏障系统
血管系统中对防御起主要影响的是毛细血管。 1、毛细血管类型：连续型、筛孔型和断续型。 2、毛细血管功能： （1）内皮细胞收缩与吞噬； （2）膜滤过及修复基底支架作用； （3）屏障作用
(一)酶性氧自由基清除剂 1、超氧化物歧化酶 2、过氧化氢酶和过氧化物酶 3、谷胱甘肽过氧化物酶 (二)低分子氧自由基清除剂 1．维生素C 2．维生素E 3、尿酸 (三)蛋白性抗氧化剂 1．铜蓝蛋白 2．清蛋白结合的胆红素 3．其他血浆蛋白
酶性氧自由基清除剂
1 、 超 氧 化 物 歧 化 酶 超 氧 化 物 歧 化 酶 (superoxidedismutase，SOD) 是机体通过歧化反应清 除氧自由基的重要酶，它能使 O2-· 歧化为 O2 及 H2O。 （1）SOD的特性与分类：SOD是一种蛋白质，分子量 为 35000 。动物组织中的 SOD 分为 CuZnSOD 和 MnSOD。 大鼠肝的CuZnSOD主要位于胞浆，MnSOD主要位于线 粒体基质中。CuZnSOD在胞浆中合成为成熟的蛋白质， MnSOD合成为前身蛋白质，运至线粒体后再加工成为 成熟的蛋白质。 SOD 中的 Cu2+ 可被 H2O2 还原而失去活性，过氧化氢酶 和过氧化物酶则可消除 H202，对SOD 起保护作用； O2· 则可使过氧化氢酶和过氧化物酶失活，而SOD可通过 歧化消除O2-· ，从而保护这两种酶。
有孔毛细血管（fenestrated capillary）的 特点是，内皮细胞不含核的部分很薄，有许多 贯穿细胞的孔，孔的直径一般为60～80nm。 许多器官的毛细血管的孔有隔膜封闭，隔膜厚 4～6nm，较一般的细胞膜薄。内皮细胞基底 面有连续的基板。此型血管主要存在于胃肠粘 膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。肾血管球 的内皮细胞的孔没有隔膜。
内皮的名词解释人体解剖学
内皮的名词解释人体解剖学人体解剖学是研究人体结构及其组织的科学，它是生命科学的基础，为医学、生物学等领域提供了重要的理论和实践基础。
一、内皮的基本概念内皮是指覆盖在血管内壁上的一层薄膜，它是人体中最广泛的组织之一，分布于血管内膜、淋巴管内膜以及许多器官和组织的表面。
内皮由内皮细胞组成，这些细胞具有平滑的形态，与周围组织紧密结合。
二、内皮的结构和功能内皮细胞具有多种形态和功能，主要包括以下几个方面：1.形态结构：内皮细胞呈扁平形或多角形，排列整齐，形成连续的单层覆盖血管内壁。
内皮细胞表面有微绒毛，这些微绒毛能增加内皮细胞与周围组织的接触面积，提高物质交换的效率。
2.细胞结合：内皮细胞通过细胞间蛋白质相互连接，形成紧密连接、缝隙连接和闭合连接等结构。
这些连接可使内皮细胞紧密相连，防止血液中的细胞和溶质渗漏到周围组织。
3.物质交换：内皮细胞具有很高的通透性，通过细胞之间的间隙和特殊的转运蛋白，可实现溶质、电解质和水分子的交换。
此外，内皮细胞还可以合成和分泌一些生物活性物质，如血小板聚集因子、一氧化氮等。
4.免疫调节：内皮细胞表面有多种免疫分子，如MHC类分子和选择素，可以调控免疫细胞的粘附、迁移和激活。
内皮细胞还能够分泌细胞因子和趋化因子，参与调节炎症反应和免疫应答。
三、内皮在不同器官的作用内皮细胞在不同器官中的结构和功能有所差异，下面以几个常见的器官为例，介绍内皮细胞的作用：1.血管内皮：血管内皮细胞的主要功能是调节血管的收缩和扩张，控制血流量和血液的供应。
内皮细胞通过产生一氧化氮、血管紧张素和内皮素等物质，调节血管平滑肌的收缩，维持动脉的弹性和功能。
2.心脏内皮：心脏内皮细胞线形成内膜，具有防止血液凝固和细胞黏附的作用。
心脏内皮细胞还可以产生一些生物活性物质，如内皮素、一氧化氮等，参与调节心脏的收缩和舒张。
3.肺内皮：肺内皮细胞形成呈网状结构的毛细血管网，与呼吸纤毛上皮细胞共同构成呼吸膜。
肺内皮细胞的主要功能是实现气体交换，通过细胞间隙和微绒毛增加气体交换的表面积。
内皮细胞名词解释
内皮细胞1. 简介内皮细胞是一种覆盖在血管内腔表面的细胞，它们构成了血管壁的一部分。
内皮细胞具有多种重要的生理功能，包括调节血管张力、参与炎症反应、控制血液凝固和血小板聚集等。
内皮细胞还参与调节血流、物质交换和免疫反应等过程。
2. 结构内皮细胞是单层扁平的细胞，排列在血管内腔表面形成连续的屏障。
每个内皮细胞约为1至5微米宽，具有多边形或多角形的形状。
内皮细胞与相邻的细胞通过紧密连接和连接蛋白相连，形成一个紧密连接的单层。
3. 功能3.1 调节血管张力内皮细胞通过释放一系列活性物质来调节血管张力。
其中最重要的物质是一氧化氮（NO）。
当受到刺激时，内皮细胞会释放NO，NO能够扩张血管，促进血液流动，降低血压。
内皮细胞还能分泌一些收缩血管的物质，如内皮素-1（ET-1），从而调节血管张力。
3.2 参与炎症反应在炎症反应中，内皮细胞起着关键的作用。
当身体组织受到损伤或感染时，内皮细胞会释放炎症介质，如肿瘤坏死因子（TNF）和白介素-1（IL-1），引发免疫细胞的激活和迁移。
内皮细胞还参与调节白细胞黏附和迁移，从而促进炎症反应的进行。
3.3 控制血液凝固和血小板聚集内皮细胞通过分泌抗凝物质来防止血液过度凝固。
其中最重要的物质是组织型纤溶酶原激活物（tPA）。
tPA能够将纤溶酶原转化为纤溶酶，从而溶解血栓。
内皮细胞还能分泌一些抗血小板聚集物质，如一氧化氮和前列腺素I2（PGI2），从而抑制血小板的活化和聚集。
3.4 调节血流内皮细胞通过释放一系列调节因子来调节血流。
其中最重要的是内皮源性舒张剂（EDRF），即一氧化氮。
一氧化氮能够扩张血管，并通过抑制平滑肌细胞的收缩来增加血管直径，从而促进血流。
3.5 物质交换内皮细胞通过其特殊的结构和功能，参与物质交换。
它们通过紧密连接和跨膜运输蛋白调节物质的进出。
在毛细血管中，内皮细胞通过紧密连接形成了一个半透膜，使得溶质和水分子可以通过间隙进入组织。
3.6 免疫反应内皮细胞在免疫反应中起着重要的作用。
名词解释
1、微绒毛（microvillus）：上皮细胞游离面的细胞膜和细胞质伸出的微细指状突起，中轴含有微丝，可增大细胞表面积，有利于细胞的吸收功能。
2、纤毛（cilium）：上皮细胞的游离面的表面伸出的细长指状突起，中轴含9+2排列的双联微管，可定向摆动，起到清洁保护作用。
3、Isogenous group（同源细胞群）：即同源细胞群，位于软骨深部的软骨细胞常成群分布，他们由一个细胞分化而来，称为同源细胞群。
4、Osteon（骨单位）：即骨单位，又称哈弗斯系统，是长骨干起支持作用的主要结构和营养单位，位于内、外环骨板之间。
骨单位呈长筒形，中轴为中央管，内含血管、神经和骨内膜，以中央管为中心有多层同心圆排列的骨板，各层骨板内和骨板间有骨细胞，并有骨小管连接。
5、sarcomere（肌节）：即肌节，指两相邻Z线之间的一段肌原纤维，由1/2I带+A带+1/2I 带所组成，肌节是骨骼肌与心肌收缩和舒张的基本结构单位。
6、Neuron（神经元）：即神经元，亦称神经细胞，它是神经系统的结构和功能单位，分为胞体和突起两部分。
7、synapse（突触）：即突触，是神经元与神经元之间或神经元与非神经元之间的特殊细胞连接。
通过此处的传递作用，实现细胞间的兴奋、抑制信息传递。
8、淋巴小结（lymphoid nodule）：又称淋巴滤泡，是以B细胞为主密集而成的球形或椭圆形淋巴组织，边界清楚。
在受抗原刺激后，小结增大，中央出现浅染的生发中心，内有许多呈分裂相的B细胞，还有巨噬细胞、滤泡树突状细胞和Th细胞等。
有生发中心的称为次级淋巴小结，而没有生发中心的称为初级淋巴小结。
9、blood-thymus barrier（血-胸腺屏障）：即血-胸腺屏障，为血液与胸腺皮质间的屏障结构。
主要由以下5层组成：①连续毛细血管内皮，内皮细胞间有紧密连接；②内皮周围连续的基膜；③血管周隙，内含巨噬细胞等；④胸腺上皮细胞基膜；⑤一层连续的胸腺上皮细胞。
【组胚】7.循环系统
内膜为血管壁的最内层; 内膜薄; 由内皮、内皮下层和内弹性 膜组成。
a. 内皮(vascular endothelium) 单层扁平细胞(ec)； LM：表面光滑； EM：游离面有稀疏的胞质突起， 丰富的微丝和吞饮小泡，相邻 细胞间有紧密连接、缝隙连接 等细胞连接。
W-p小体[Weibel-Palade body]： 血管内皮细胞特有的膜性杆状 细胞器，其功能是合成和储存 凝血因子F Ⅷ 。
第 七 章
循 环 系 统
Chapter 7 Circulatory System
小隐静脉
外侧隐静脉
臂皮下静脉
头静脉
心 血 管 系 统
动 脉 心脏 毛细血管
静脉
组织液 淋 巴 管 系 统
淋巴导管
毛细淋巴管
淋巴管
循环系统(circulatory system)=心血管系统(cardiovascular system)+ 淋巴管系统(lymphatic vascular system)。
中动脉
B. 大动脉(large artery，aorta)
中膜内富含弹性膜和弹性纤维，故又称为弹性动脉(elastic artery)。 1.内膜(tunica intima) a.内皮下层较厚，有纵行平滑肌束； b.内弹性膜与中膜的弹性膜相连，内膜与中膜分界不清楚。
中动脉
2.中膜(tunica media) a. 最厚; b.主要由40-70层弹性膜构成，各层弹性膜由弹性纤维相连； c. 弹性膜之间有环行平滑肌，少量胶原纤维和基质； d. 弹性膜的层数随年龄和血压的增加而增加。
中动脉模式图 内皮 内皮下层 内弹性膜 平滑肌 外弹性膜 内膜
中膜 外膜 中动脉
I. 动脉的结构特点
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循 根据管径的大小，分为
环 大静脉
系 统
中静脉
小静脉和微静脉
中静脉（medium-sized vein）
除大静脉以外，凡有解剖学名称的静脉 管径2mm～10mm
内膜：
很薄，内弹性膜
不明显；中膜： 薄， Nhomakorabea少量环行
循
平滑肌束
环 系
外膜：
统 较厚，有的可见
少量纵行平滑肌
中动脉与中静脉结构模式图
中动脉与中静脉 （H.E及镀银染色）
循 环 系 统
大静脉（1arge vein）
管径大于10mm 内膜薄 中膜不发达，含几层
稀疏的环行平滑肌 外膜较厚，有较多的
纵行平滑肌束 循 环 系 统
小静脉（small vein）
管径0.2～1mm 内皮 1～数层平滑肌 少量结缔组织
大动脉的膜上有许多窗孔 内膜和中膜的分界
循 环 系 统
中膜（tunica media）
厚度和成分各管壁不同
平滑肌较细，常有分枝，
之间有中间连接和缝隙连
接。
无成纤维细胞。
平滑肌纤维产生纤维（胶
原纤维、弹性纤维）和基
循 环
质。
系
统
外膜（tunica adventitia）
疏松结缔组织 胶原纤维和弹性纤维螺旋状
血管壁的组成和一般结构
一、内膜（tunica intima）
内皮 内皮下层 内弹性膜
二、中膜
三、外膜
分类：
循 环 系
大动脉 中动脉
统 小动脉
微动脉
内皮（endothelium） 光镜下:
单层扁平上皮，细胞核居中、扁圆形、染色淡、核仁明显， 基底面有基膜。
电镜下:
内含粗面内质网、高尔基复
循 环 系 统
微静脉（venule）
管径50～200µm 内皮 平滑肌有或无 外膜薄
毛细血管后微静脉（postcapillary venule）
循 环 系 统
静脉瓣（valves of vein）
管径2mm以上的静脉管壁所特有。
结构：
内膜向腔内凸入而成的两个半月形薄片，彼此相对，游离 缘朝向血流方向。
或纵向分布。 成纤维细胞丰富，具有修复
外膜的能力。 管径大于1mm以上的血管，
其中膜和外膜内含有营养血 循 管。 环 系 统
中动脉（medium-sized artery）
内皮下层较薄，内弹性膜明显 中膜较厚，有10～40层环形平
滑肌，夹有弹性纤维和胶原纤 维，又称肌性动脉（muscular artery）。 外膜与中膜等厚，多数中、外 循 膜交界处有外弹性膜。 环 系 统
电镜下毛细血管的分类
连续毛细血管 有孔毛细血管 血窦
循 环 系 统
连续毛细血管（continuous capillary）
结构特点：
内皮细胞连续，细胞间有紧密连接等连接结构。
内皮细胞含细胞核的部分较厚，凸向管腔，不含核部位
较薄。
细胞质内含许多直径60～70nm的
吞饮小泡（Pinocytotic vesicles）。
分布：
肝、脾、骨髓 循 一些内分泌腺 环 系 不同器官的血窦差别很大 统
例如：
某些器官：如内分泌腺的血窦，内皮细胞上有孔，基板 连续。
有些器官：如肝血窦，内皮细胞上有孔，细胞间的间隙 较宽，基板不连续或无。
有些器官：如脾血窦的内皮细胞呈杆状，细胞间的间隙 较大。
循 环 系 统
动 脉（Artery）
基板连续完整
分布：
循 结缔组织
环 肌组织
系 统
肺
中枢神经系统
循 环 系 统
有孔毛细血管（fenestrated capillary）
结构特点：
内皮细胞连续，细胞间有紧密连接等连接结构。 内皮细胞含细胞核的部分较厚，凸向管腔，不含核的部
分很薄。 具有许多贯穿细胞全厚的孔，孔上有或无隔膜封闭。
组织学与胚胎学 Histology and Embryology
第八章
循环系统（Circulatory System）
循 环 系 统
循环系统组成
心血管系统：
心脏、动脉、
毛细血管、静脉
淋巴管系统：
毛细淋巴管、淋巴管和淋
循
环
巴导管
系
统
密闭式的管道系统
毛细血管 （Capillary）
循 环 系 统
毛细血管的一般特点
循 环 系 统
大动脉（1arge artery）
内膜：
内皮下层：较厚
内弹性膜：与中膜的弹性膜
相连续，分界不清
中膜：
厚，主要为40～70层弹性膜，
夹杂环形平滑肌、胶原纤维
和弹性纤维
循 外膜：
环 系
相对较薄，无明显外弹性膜
统
循 环 系 统
小动脉（small artery）
管径0.3mm～1mm 属于肌性动脉 中膜有1～2层平滑肌 一般无外弹性膜
合体、滑面内质网及吞饮小
泡（或称质膜小泡，向血管
内、外输送物质）；
循 Weibel-Palade小体（外包单
环 系
位膜的杆状小体，合成和贮
统 存第Ⅷ因子相关抗原）。
细胞间有紧密连接。
内皮下层
位于内皮和内弹性膜之间的 薄层结缔组织
含少量胶原纤维、弹性纤维 及少许纵行平滑肌
内弹性膜
由弹性蛋白所形成的膜状 结构。
基板连续
分布：
胃肠黏膜 循 环 某些内分泌腺
系 统
肾血管球
循 环 系 统
血 窦（sinusoid）
又称为窦状毛细血管（sinusoid capillary） 或不连续毛细血管（discontinuous capillary）。
结构特点：
腔大，直径可达40µm、形状不规则。 内皮细胞之间常有较大的间隙。
循 环 系 统
循 环 系 统
微动脉（arteriole）
管径在0.3mm以下的动脉 内皮外有1～2层平滑肌和少量胶原纤维
循 环 系 统
静脉（Vein）
管径较粗，腔大、壁薄、
形状不规则
管壁的内膜、中膜和外膜
三层分界不清
内弹性膜不明显
管壁的平滑肌和弹性纤维
较少，结缔组织较多
多具有瓣膜
数量：最多
分布：最广
结构：最简单
管壁最薄、管径最细（平均直径为
6～8µm）
在横切面，细的毛细血管只由1个
内皮细胞和基膜围成；粗的毛细血
管由2～3个内皮细胞和基膜围成。
内皮细胞和基膜之间具有周细胞
循 环
（Pericyte）。
系 功能：
统 血液与周围组织进行物质交换的主
要部位
循
环
系
统
毛细血管和周细胞扫描电镜像
表面覆以内皮，中心为含弹性纤维的结缔组织。
功能：
阻止血液逆流
循 环 系 统