-单纯下肢静脉曲张 中医诊疗方案
【名老中医李可临床医案——静脉曲张20年...
#大家健康超能团#
【名老中医李可临床医案 ——静脉曲张 20年 ...
【名老中医李可临床医案——静脉曲张20年的治疗】
患者女，52岁，下肢静脉曲张20年。 四肢关节肿痛，胸闷憋痛，面色萎黄晦暗，脉沉细弱，舌胖齿痕。
处方：生黄芪、制附片、干姜、炙甘草、丹参、檀香、降香、砂仁、桃仁、五灵脂、晒参 （另）、桂枝。加水3000ml，文火煮至500ml，兑人参汁，3次分服。3剂。
芍药甘草汤治静脉曲张的方剂
芍药甘草汤治静脉曲张的方剂静脉曲张是一种常见的疾病，其主要表现为下肢静脉曲张、水肿、疼痛等症状，严重影响患者的生活质量。
传统中药方剂具有疗效确切、副作用小等特点，对于静脉曲张的治疗也有着独特的优势。
其中，芍药甘草汤是一种常用的中药方剂，具有祛风除湿、舒筋活血等作用，可以有效治疗静脉曲张症状。
一、芍药甘草汤的组成与作用芍药甘草汤是由芍药、甘草、桃仁、红花、川芎、白芍组成的中药方剂。
其中，芍药具有祛风去湿、活血止痛的作用，甘草则有调和药性、增强免疫力的作用，桃仁、红花、川芎、白芍则分别具有活血化瘀、舒筋活络、清热解毒、止痛等作用。
这些中药组合在一起，可以共同发挥疏通经络、活血化瘀的作用，从而缓解静脉曲张症状。
二、芍药甘草汤的治疗机制芍药甘草汤的治疗机制主要包括以下几个方面：1.祛风除湿芍药甘草汤中的芍药具有祛风除湿的作用，可以调理体内湿气，消除体内湿热，从而减轻静脉曲张症状。
2.活血化瘀芍药甘草汤中的川芎、桃仁、红花等中药具有活血化瘀的作用，可以促进血液循环，调节血液流量，从而缓解下肢静脉曲张症状。
3.舒筋活络芍药甘草汤中的白芍、川芎等中药具有舒筋活络的作用，可以增加血管弹性，改善血管壁的弹性，从而减轻下肢静脉曲张症状。
三、芍药甘草汤的临床应用芍药甘草汤在临床上广泛应用于静脉曲张的治疗，尤其是对于下肢静脉曲张、水肿、疼痛等症状效果显著。
此外，芍药甘草汤还可以用于治疗风湿关节炎、肌肉疼痛等疾病。
四、芍药甘草汤的注意事项1.芍药甘草汤应在医生指导下使用，不宜自行使用。
2.芍药甘草汤不适用于孕妇、哺乳期妇女、小儿等特殊人群。
3.芍药甘草汤不宜长期使用，一般治疗周期为1-3个月。
4.芍药甘草汤在治疗期间应注意饮食调理，避免过度饮食，保持清淡饮食。
五、结语芍药甘草汤是一种有效的中药方剂，可以帮助患者缓解下肢静脉曲张症状，提高生活质量。
在使用之前，患者应该咨询医生，了解自己的病情和治疗方案，以便更好地应用芍药甘草汤进行治疗。
静脉曲张中医验方
处方一：静脉曲张舒缓汤组成：炙黄芪15-30克，党参10克，当归10克，炒白术10克，熟地15克，川芎10克，白芍10克，茯苓10克，桔梗6克，升麻6克，柴胡10克，川牛膝10克，桃仁10克，红花10克，牡丹皮10克，山栀衣10克，宣木瓜10克，陈皮6克，甘草6克。
用法：水煎2次，分3次服，每日1剂，30剂为1个疗程。
善后制丸药服，3个月为1个疗程。
功效：益脾升气，活血通脉。
主治下肢静脉曲张。
医案：吴某，女，40岁，工人。
因久立走路酸胀、疼痛逐渐加重已20年。
腿静脉隆起弯曲如蚯蚓状，团块青紫色，小腿及足背水肿，团块曾喷血1次。
患者脉细涩，苔白舌黯红，为气虚血陷、脉弱瘀滞。
投本方水煎服30余剂，诸症消失。
原方制丸药连服3个月，病获痊愈。
追访1年，未见复发。
处方二：补阳还五汤组成：黄芪20-50克，当归10克，赤芍8克，地龙、川芎、桃仁、红花各6克。
加减：已形成溃疡者加白芨15克。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：主治下肢静脉曲张。
治本病多例，用药1-3个月后，治愈停药半年以上未复发者为70%，停药3个月又复发者为30%，再服本方又治愈（即症状改善，下肢无沉重、无浮肿，尿量增加，溃疡愈合，表面结痂脱落，紫黯红皮肤变为淡粉色）。
处方三：下肢静脉曲张并发溃疡一法内服处方：补阳还五汤加减组成：黄芪50-20克，当归15-10克，赤芍8克，地龙6克，川芎6克，桃仁6克，红花6克，白芨15克，白术6克，鸡内金6克，酸枣仁10克，制乳香6克，制没药6克。
用法：水煎服，每日1剂。
外洗处方：大黄30克，黄柏30克，苦参30克，地龙30克，丹参30克，鸡血藤30克。
加减：患肢肿胀加苡仁、防己、木通各30克；渗液多加土茯苓、苍术各30克。
用法：水煎取液2000毫升（约4斤），外洗疮面，每次洗30分钟，每天洗1次，1付中药可煎洗2-3次。
若不吃中药，先用外洗加外敷治疗，每天须洗2次，每日1付洗药。
外敷处方（溃疡严重者）：黄芪50克，制乳香10克，制没药10克，轻粉10克，银朱10克，血竭5克，铜绿2克，麻油适量。
下肢静脉曲张
静脉曲张病理及治疗方法一、什么是静脉曲张？中医学将下肢静脉曲张称为筋瘤，形成小腿溃疡称为臁疮。
历代医家对其认识有以下几种：《灵枢~刺节真邪》；“有所结，中于筋，筋屈不得伸，邪气居其间而不反，发为筋瘤”《外科正宗~瘿瘤论》对筋瘤的描述：“筋瘤者、坚而面紫、垒垒青筋、盘曲甚者、结若蚯蚓。
”西医学则认为，血柱的重力以及任何增加重力作用的后天性因素，如长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽等都可以使瓣膜承受过度的压力逐渐松弛，使瓣膜正常关闭功能受到破坏，而导致下肢静脉曲张的发生。
西医上认为：静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。
静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。
（可以简单的记：血管瓣膜受损，血液回流受阻，血液蓄积下肢，造成曲张现象出现）。
二、静脉曲张的发病原因寒邪治病为主因《黄帝内经》认为，寒主收引，寒性凝滞。
寒为阴邪,易伤阳气,其性凝滞；湿为重浊之邪，其性粘滞。
是故寒湿侵袭,易致气血凝滞,脉络痹阻不通,阳气不能通达于四末,肢体失其濡养而发生静脉曲张。
湿性趋于下故下肢、精索部位更明显，更容易受邪。
因此寒湿的因素是发生静脉曲张的重要因素。
什么叫寒，打个比方中焦脾胃的血脉，因为受寒过后，立即收缩，气血郁滞不通，局部马上作痛。
那种感觉像刀绞一样，有人会说揪着疼，如果你没得过再比如冬天寒冷，冻得打哆嗦，浑身蜷缩在一起，这就是寒邪的收引。
中医里有一种方法叫取类比象，再看看静脉曲张，腿部的弯弯曲曲收缩成团像什么，此为寒主收引的具体表现。
精索静脉曲张呢，一个道理，阴囊居下焦之极，厥阴之地，阴寒易袭之，气血为之凝塞，故基本病机为寒邪侵袭、凝滞于肝经。
具体表现以肝经循行部位冷痛为主证。
肝经的循经绕阴器抵少腹，寒邪凝滞肝经，气血运行不畅，故少腹及睾丸阴囊冷痛、畏寒喜暖、痛连少腹、坠胀，并互相影响牵引股侧。
中医治疗下肢静脉曲张
中医治疗下肢静脉曲张下肢静脉曲张为临床常见的周围血管疾病，主要由于下肢静脉压增高、静脉瓣功能不全、静脉壁结构破坏等原因致使大隐静脉及其属支扩张、迂曲、隆起，较甚者扭曲成团块状，上症以站立时明显，易导致下肢、皮炎和下肢溃疡等并发症。
西医对其治疗，保守抑或手术疗效欠理想，近年来中医对其治疗方法居多，现将近5年综述如下。
内治法1中成药通心络胶囊由多种中药制成，具补中益气、扩血管、加速血液循环、抗血栓形成等功效，用于下肢静脉曲张并血栓性静脉炎的治疗，效佳。
黄小强等选取同时伴有2型糖尿病、慢性心衰、肺心病等严重基础疾病的下肢静脉曲张并血栓性静脉炎、慢性溃疡患者共56例，随机分为治疗组和对照组，对照组积极治疗基础疾病、抗炎，治疗组在对照组基础上予以通心络胶囊口服，发现30d后治疗组较对照组血液黏度显著下降，可减少复发，适宜在临床推广。
2自拟单方张政认为，对于下肢静脉曲张“瘀是病之根本，腐是病之标”，应清热解毒、活血化瘀通络，自拟解毒活血化瘀汤（毛冬青30g，鸡血藤30g，三七粉10g，丹参15g，红花15g，木瓜30g，连翘20g，白芨15g，双花20g，牛膝20g，防己15g，黄柏15g）治疗50例下肢静脉曲张，有效率达94%。
周绍荣等指出气虚血瘀、脉络瘀阻为本病病机，自拟芪龙祛瘀方（黄芪40g，当归12g，川芎12g，地龙15g，忍冬藤30g，赤芍12g，川牛膝12g，路路通30g，党参15g，升麻9g，牡丹皮12g，甘草3g）以活血行气、补益气血、清利湿热，治疗21例下肢静脉曲张疗效明显。
李志湘认为，本病由瘀血阻滞所致，气虚为本、毒瘀为标，以益气活血、清热解毒为治疗原则，方用补阳还五汤和四妙散加减（炙黄芪30g，党参15g，白术12g，茯苓12g，当归12g，熟地黄10g，川芎8g，赤芍10g，红花12g，川牛膝10g，土鳖虫10g，重楼15g，金银花10g，地龙10g）临床效果佳；李秀芳等以活血祛瘀、通脉利湿为组方原则，拟通脉消瘀汤（川牛膝10g，王不留行15g，木瓜20g，地龙10g，茯苓15g，桂枝10g，鸡血藤30g，红花10g，桃仁10g，萆薢15g，当归15g。
中医辩证治疗静脉曲张
中医辩证治疗静脉曲张中医辨证治疗中医理论认为，静脉曲张是因患者先天不足，筋脉孱弱，再加久行久立损伤筋脉，致使经脉不合、气血运行不畅、瘀血阻滞以及脉络扩张充盈；亦有患者因劳累、涉水、遭寒受湿和筋脉瘀滞而成。
1.气血瘀滞型气血瘀滞型患者下肢青筋隆起迂曲，呈团块状。
压之痛感明显，活动刺痛加重，伴有精神烦躁抑郁。
舌质暗紫，脉弦或涩。
治疗原则：疏肝理气，活血化瘀。
治疗方剂：柴胡、枳壳、白芍、川芎、制香附、丹参、鸡血藤、制乳香、水蛭粉、甘草，酌情加减。
2.血燥筋挛型血燥筋挛型患者下肢青筋暴起，挛急疼痛。
伴有眩晕、耳鸣、目涩之感。
舌淡脉细，肝火旺盛。
治疗原则：滋阴清肝，养血舒筋。
治疗方剂：川芎、当归、白芍、生地、芦荟、昆布、木瓜、鸡血藤、防己、甘草，酌情加减。
3.湿寒凝滞型湿寒凝滞型患者下肢青筋浮肿，酸胀不适，按之凹陷，畏寒怕冷。
伴有食欲不振，腹胀腹泻。
舌淡苔白，脉象沉迟濡缓。
治疗原则：温经通络，健脾利湿。
治疗方剂：炙黄芪、桂枝、鸡血藤、党参、泽泻、防己、白芥子、干姜、木瓜，酌情加减。
4.湿热瘀阻型湿热瘀阻型患者下肢疼痛红肿，团块较大，伴有身重倦怠，口中粘腻。
舌红苔黄，脉弦滑。
治疗原则：清热解毒，祛湿消肿。
治疗方剂：中成药通力达®脉络舒通丸用于经中医辩证属湿热瘀阻型的皮肤血管疾病，具有清热解毒、化瘀通络、祛湿消肿的作用。
组方解析：黄芪、金银花、黄柏、苍术、薏苡仁、玄参、当归、白芍、甘草、水蛭、蜈蚣、全蝎。
黄芪补气利水；金银花清热解毒；黄柏、苍术、薏苡仁清热祛湿；当归、白芍、甘草解挛止痛；玄参清热凉血、泻火解毒；水蛭、蜈蚣、全蝎活血消淤、攻毒散结；甘草调和诸药。
芍药甘草汤治静脉曲张的方剂
芍药甘草汤治静脉曲张的方剂静脉曲张是一种常见的血管疾病，其特点是静脉血管扩张、曲张、变形。
静脉曲张的发病率较高，特别是在女性中更为常见。
静脉曲张的症状包括腿部疼痛、痉挛、肿胀、皮肤瘙痒、静脉炎等，严重的还会导致溃疡和血栓等并发症。
因此，静脉曲张的治疗非常重要。
芍药甘草汤是一种传统中医方剂，被广泛应用于治疗静脉曲张。
芍药甘草汤的主要药材包括芍药、甘草、桃仁、红花和牛膝等。
这些药材具有活血化瘀、清热解毒、消肿止痛等功效，能够有效缓解静脉曲张的症状。
芍药甘草汤的药理作用主要有以下几个方面：1. 活血化瘀：芍药、桃仁和红花等药材能够活血化瘀，促进血液循环，缓解静脉曲张的症状。
2. 清热解毒：甘草具有清热解毒的作用，可以消除体内的热毒，缓解疼痛和炎症。
3. 消肿止痛：牛膝具有消肿止痛的作用，能够缓解静脉曲张引起的肿胀和疼痛。
芍药甘草汤的使用方法是将药材加水煎煮后喝下，每日两次，每次服用200毫升左右。
在服用芍药甘草汤的同时，还应注意以下几点： 1. 饮食调理：静脉曲张患者应该避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜等。
应该多食用蔬菜水果，保持良好的饮食习惯。
2. 运动锻炼：适当的运动锻炼可以促进血液循环，缓解静脉曲张的症状。
但是，运动时应避免长时间站立或坐着，应该选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽等。
3. 睡眠充足：静脉曲张患者应该保持充足的睡眠，避免熬夜或睡眠不足。
总之，芍药甘草汤是一种有效的中药方剂，可以缓解静脉曲张的症状。
但是，使用芍药甘草汤的同时还应注意饮食调理、运动锻炼和睡眠充足等方面，才能达到更好的治疗效果。
如果静脉曲张症状较为严重，建议及时就医，接受专业的治疗。
治疗下肢静脉曲张的中药方剂
治疗下肢静脉曲张的中药方剂下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。
通常在四肢血管疾病的大多数病例中，常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医。
下肢静脉曲张中药方剂：【组成】白藓皮30克马齿苋30克苦参30克苍术15克黄柏15克。
【用法】将上药用纱布包扎好，加水煎煮后，过滤去渣，乘热熏洗患处，每日1～2次，每次1小时。
如有创口，熏洗后再常规换药。
【治法】清热燥湿。
【主治】下肢静脉曲张并发湿疹样皮炎等。
【出处】中药方剂大全下肢静脉曲张----桂枝茯苓丸合四味健步丸毛某，男，51岁。
2004年11月底因左腿肿痛确诊为左下肢静脉血栓，血栓长度20cm，曾在当地住院治疗。
医生欲手术去栓，患者畏惧手术，但用静脉抗栓治疗无效。
希望服用中药试试。
2005年5月21日开始服用如下汤方：桂枝10克、肉桂5克、茯苓15克、桃仁12克、丹皮10克、赤芍15克、白芍15克、怀牛膝30克、丹参12克、石斛20克、红花10克。
服用两月，复查B超下肢静脉血栓已消失。
静脉血栓绝大多部分发生在下肢，而且多为左下肢，患肢肿胀、增粗、疼痛，发病迅速。
其并发症肺梗塞的发病率和死亡率高，据说，美国每年约有50000至200000人死于肺梗塞。
静脉壁损伤、静脉血流滞缓和血液高凝状态是下肢静脉血栓形成的三大要素。
长期卧床、外科手术后、肾病、静脉插管、心肌梗死、恶性肿瘤、吸烟、口服避孕药、粗暴按摩、肥胖、高龄等均可成为诱发因素。
本病的治疗，现代医学主要采取抬高患肢，自患肢静脉滴注低分子右旋糖酐、复方丹参及小剂量溶栓剂，上述治疗持续3天后症状仍不缓解并加重者，可考虑行介入治疗。
中药治疗一般也使用活血化瘀药。
从中医的角度看，患者的瘀血不仅是指下肢血管的血栓，而有其特有的诊断着眼点。
首先，患者很一位体格壮实的中年男子，面色暗红，腹部肌肉比较紧张；第二，左下肢肿胀疼痛，活动时疼痛加剧；第三，既往有痔疮，近日频发。
痔疮也是瘀血在下的指征。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
筋瘤（单纯性下肢静脉曲张）诊疗方案
一、诊断
（一）、疾病诊断
1.中医诊断依据：
（1）在下肢，尤其在小腿可见静脉扩张、隆起、弯曲，在站立时更为明显。
（2）病症逐年加重，静脉扭曲成团，结若蚯蚓，隐隐作痛，患肢皮肤粗糙作痒、颜色加深。
（3）后期患肢可出现肿胀疼痛，尤以小腿为重，因营养不良小腿下1∕3内侧可出现溃疡。
（4）静脉呈硬索条状，有触痛时，应考虑并发血栓性静脉炎。
（5）静脉瓣膜功能试验：患者仰卧、抬高患肢、使曲张静脉中血液回流排空，后在大腿上1∕3处扎止血带，并用拇指在腘窝处压迫小隐静脉近端，然后站起。
如果放开止血带（不放开拇指压迫），排空的静脉又迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜机能不全，血液由股静脉逆流回来，如果只放开拇指压迫（不放开止血带），静脉又迅速充盈，表示小隐静脉瓣膜机能不全，血液由腘静脉逆流所至。
如果止血带和拇指皆不放开，半分钟内排空的静脉又充盈，表示深浅静脉间交通枝瓣膜机能不全。
（6）深静脉通畅试验：患者站立，在大腿上1∕3处扎止血带，后做膝部伸曲运动10—15次。
如果曲张静脉的充盈程度减轻或消失，并无下肢胀感加重，则表示深部静脉通畅。
（7）多普勒超声检查：大隐静脉瓣膜功能不全，或同时伴有深静脉瓣膜功能不全。
（8）下肢静脉造影：静脉造影显示大隐静脉迂曲扩张、瓣膜功能不全，或同时伴有深静脉瓣膜功能不全。
2.西医诊断标准：
（1）在下肢，尤其在小腿可见静脉扩张、隆起、弯曲，在站立时更为明显。
（2）病症逐年加重，静脉扭曲成团，结若蚯蚓，隐隐作痛，患肢皮肤粗糙作痒、颜色加深。
（3）后期患肢可出现肿胀疼痛，尤以小腿为重，因营养不良小腿下1∕3内
侧可出现溃疡。
（4）静脉呈硬索条状，有触痛时，应考虑并发血栓性静脉炎。
（5）静脉瓣膜功能试验：患者仰卧、抬高患肢、使曲张静脉中血液回流排空，后在大腿上1∕3处扎止血带，并用拇指在腘窝处压迫小隐静脉近端，然后站起。
如果放开止血带（不放开拇指压迫），排空的静脉又迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜机能不全，血液由股静脉逆流回来，如果只放开拇指压迫（不放开止血带），静脉又迅速充盈，表示小隐静脉瓣膜机能不全，血液由腘静脉逆流所至。
如果止血带和拇指皆不放开，半分钟内排空的静脉又充盈，表示深浅静脉间交通枝瓣膜机能不全。
（6）深静脉通畅试验：患者站立，在大腿上1∕3处扎止血带，后做膝部伸曲运动10—15次。
如果曲张静脉的充盈程度减轻或消失，并无下肢胀感加重，则表示深部静脉通畅。
（7）多普勒超声检查：大隐静脉瓣膜功能不全，或同时伴有深静脉瓣膜功能不全。
（8）下肢静脉造影：静脉造影显示大隐静脉迂曲扩张、瓣膜功能不全，或同时伴有深静脉瓣膜功能不全。
（二）证候诊断
1.劳倦伤气证：久站久行或劳累时筋瘤体增大，下坠不适感加重；伴气短乏力，脘腹坠胀，腰酸；舌淡，苔薄白，脉细缓无力。
2.寒湿凝筋证：瘤色紫暗，喜暖，下肢轻度肿胀；伴形寒肢冷，口淡不渴，小便情长；舌淡暗，苔白腻，脉弦细。
3.外伤瘀滞证：清筋盘曲，状如蚯蚓，表面色青紫，患肢肿胀疼痛；舌有瘀点，脉细涩。
二、治疗方案
（一）辩证选择中药汤剂、中成药
1.劳倦伤气证
治法：补中益气，活血舒筋
方剂：补中益气汤加减，炙黄芪、白术、人参、炙甘草、升麻、柴胡、当归。
2.寒湿凝筋证
治法：暖肝散结，益气通络
方剂：暖肝煎合当归四逆汤加减，桂枝、茴香、当归、枸杞、乌药、茯苓、生姜、细辛、通草、大枣。
3.外伤瘀滞证
治法：活血化瘀，合营消肿
方剂：活血散瘀汤，当归尾红花、乳香、没药、熟地、当归、赤芍、川芎、柴胡、枳实、甘草。
中成药：葛根素注射液、七叶皂苷钠注射液、马粟子提取物等等。
（二）外治法
1.弹力绷带：长期弹力绷带包扎或穿弹力袜。
2.中药熏洗：活血消肿洗药、活血止痛散熏洗患肢。
3.外敷治疗：药物和基质制成的糊膏、软膏摊于敷料上，外贴患处，促进炎症消散、消肿止痛。
（如复方荨麻膏、黑药膏等膏药）
4.耳穴、针灸治疗：耳穴：心、脾、肾、三阴交；针灸治疗：三阴交、足三里、关元、气海等
5.肢体气体加压治疗：气压式肢体血液循环治疗仪通过由远心端至近心端依次充气过程，将淤积的淋巴液推回血循环中，加速肢体静脉血流速度，消除水肿；促进淤血静脉排空及肢体动脉灌注，预防凝血因子的聚集及对血管内膜的黏附，防止血栓形成。
6.氦氖激光治疗：抑制血栓形成，改善血液循环与微循环，提高机体免疫能力；2、调整机体免疫状态，改善机体中毒状态；3、能使血液中蛋白质分子结构改变，改变血液流变学性质，从而降低全血粘度。
7.手术治疗（略）
（三）治未病及饮食疗法
1.导引、运动。
2.倡导健康生活方式：戒烟酒，避多食肥甘厚腻，合理控制主食。
3.根据患者不同体质偏差引入饮食疗法。
（四）护理措施
1.嘱病人避免站立过久或长时间行走，宜卧床休息，抬高患肢 30 ～
40 ，使患肢位置高于心脏水平，有利于静脉、淋巴回流，从而减轻患肢水肿，减轻下肢静脉内压力；
2.指导病人养成良好的排便习惯。
习惯性便秘者，睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂，避免长期长时间蹲位；
3.告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，减轻患肢症状；
4.天天用温水泡洗患肢(1～2)次，擦干后涂护肤脂保护；
5.溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用 1：5000 的高锰酸钾溶液浸泡患处，天天(2～3)次。
三、难点分析
单纯性下肢静脉曲张是一种缓慢渐进的疾病，初起时症状不明显甚至除体征外无任何症状，多不引起患者重视，一旦患者出现下肢肿胀、疼痛、溃疡等症状时治疗难度常常加重，溃疡一旦出现常因静脉回流不畅而致溃疡久治不愈，并且易发感染，治疗难度加大，下肢静脉曲张后期还可并发血栓性浅静脉炎、淤血性皮炎，常引起皮肤的慢性炎症，久治不愈。
中医特色治疗可干预本病早期，抑制本病的发展，口服中药汤剂、中药熏洗、中药药膏涂擦并结合气体加压治疗早期即可明显改善肢体静脉的回流，减轻双下肢麻木、肿胀、皮肤瘙痒等早期症状。
四、疗效评价
1.显效：患者症状基本缓解，曲张静脉基本缓解。
2.好转：患者症状明显好转，曲张静脉明显好转。
3.无效：患者症状无好转，曲张静脉无缓解，甚至较前扩张。
五、评价标准
症状疗效判定标准
临床痊愈：迂曲扩张静脉基本缓解。
显效：迂曲扩张静脉缓解。