心律失常中医诊疗方案xiugai详解
心悸（心律失常-室性早搏）中医诊疗方案
心悸（心律失常-室性早搏）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T19-2008）。
自觉心中跳动，惊慌不安，不能自主，可见结脉、代脉、促脉等脉象。
常有情志刺激、惊恐、紧张、劳倦、烟酒、咖啡、浓茶等诱发因素。
2.西医诊断标准参考2014年欧洲心律协会（EHRA）、美国心律学会（HRS）和亚太心脏节律学会（APHRS）联合发布“室性心律失常专家共识”。
室性早搏是自动型异位心律中最常见的一种，它的发生原理多样，临床主要依靠心电图诊断，室性早搏主要的心电图改变包括以下几点：（1）提前出现的QRS-T波群，其前无P波。
（2）提前的QRS-T波群形状错综复杂，QRS时间多在0.12s以上。
（3）几乎全部都有完全的代偿间歇。
(二) 证候诊断1.心虚胆怯证：心悸，善惊易恐，坐卧不安，如恐人将捕之，多梦易醒，恶闻声响，食少纳呆。
苔薄白，脉细略数或细弦。
2.气阴两虚证：心悸，气短，体倦乏力，少寐多梦，心烦，自汗盗汗，口干。
舌质红少苔，脉细数无力。
3.心脾两虚证：心悸气短，头晕乏力，面色不华，腹胀纳呆。
舌淡苔薄白，脉细弱结代。
4.心阳不振证：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，形寒肢冷，面色苍白。
舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力。
5.痰火扰心证：心悸，呕恶，口苦尿赤，痰多气短。
舌暗红苔黄腻，脉滑数。
6.气滞血瘀证：心悸、胸闷，胸痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘胀闷，得嗳气或矢气则舒。
苔薄或薄腻脉细弦。
二、治疗方法（一）辨证论治1.心虚胆怯证治法：镇惊定志，养心安神（1）推荐方药：安神定志丸加减。
人参、茯苓、远志、石菖蒲、茯神、龙齿（先煎）、天冬、生地黄、熟地黄、五味子、肉桂等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（2）针刺治疗①体针选穴：内关、神门、郄门、厥阴俞、膻中、心俞、胆俞。
操作：毫针刺，平补平泻。
一日1次，10次一疗程。
心律失常中医治法简析
能不足的患者具有保胎效果。
从中医学角度看：早期先兆流产中医属“胎漏”、“胎滑”，“胎动不安”、“妊娠腹痛”的范畴，病机是冲任不固，不能摄气血以载胎养胎。
与肾气不足关系密切，肾为先天之本，主藏精，司冲任，冲为血海，任主胞宫，肾气亏虚，冲任失固，胎元不实，胎失所系，而为胎漏、胎动不安。
本病多由肾虚所致，故治疗当以补肾固冲益气养血为大法。
方中菟丝子平补肾阴肾阳，补而不燥，滋而不腻，为安胎之首选药物。
枸杞子滋补肝肾与菟丝子合用能阴阳并补。
续断、桑寄生固肾壮腰以系胎。
党参、黄芪、白术、甘草补中益气以载胎。
茯苓、白芍调和脾胃，理气安胎。
山药健脾益气，养胎载胎，先天后天气血双补。
阿胶为血肉有情之品，能养血止血安胎。
熟地补血以养胎。
黄芩为清热安胎之圣药。
现代药理研究表明，黄芩有广谱抗菌作用，对大脑皮层中枢神经系统的兴奋亢进有镇静作用，从而达到保胎、防止感染的目的；白术可使子宫肌肉收缩得到抑制；白芍能抑制子宫平滑肌收缩，对子宫、胎盘功能起到良好的调整效果；桑寄生、续断可抗维生素E缺乏；药理研究[4]认为，菟丝子能提高垂体对促黄体生成素释放激素的反应性，具有增强下丘—脑垂体—卵巢促黄体功能。
诸药合用具有益气养血补肾固冲的作用。
总之本研究将以上两种方法有机结合，采用中药保胎方(补肾固冲益气养血法)联合黄体酮治疗早期先兆流产，并与单纯应用西药相对比，结果显示中西医结合治疗早期先兆流产效果优于单用黄体酮治疗早期先兆流产的结果。
参考文献[1] 郑莜萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M] .北京:中国医药科技出版社,2000:253.[2] 张玉珍.中医妇科学[M].北京:中国中医药要出版社,2000:210.[3] 郑莜萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M] .北京:中国医药科技出版社,2000:253-258.[4] 王本详.现代中药药理与临床[M].天津:天津科技翻译出版公司,2004:189.术后改良中药塌渍治疗跟骨关节内骨折34例分析熊时喜1 郑 凡2通讯作者海南省三亚市中医院骨伤科 海南三亚 572000【摘 要】目的：观察术后改良中药溻渍治疗的疗效。
心悸(心律失常-室性早搏)中医诊疗方案
心悸(心律失常一室性早搏)诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1．中医诊断标准：参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(中国中医药出版社，2008年8月)与《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社，2002年5月)。
(1)主要症状和脉象：自觉心搏异常，或快速，或缓慢，或跳动过重，或忽跳忽止。
呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主。
脉象见数、促、结、代、缓、沉、迟等。
(2) 次要症状：胸闷不舒，易激动，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等。
中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚则喘促，汗出肢冷，或见晕厥。
(3)常有情志刺激、惊恐、紧张、劳倦、烟酒等诱发因素。
2．西医诊断标准：（鉴于室性早搏多并发于冠心病、高血压病、心脏结构或功能异常、内分泌或电解质异常，所以本科室对于该类病人常选择血液化验、心脏彩超、Holter、冠脉造影等助诊。
）(1)临床表现症状：最常见的症状是心悸不适，部分病人还可以出现心前区重击感、头晕、乏力、胸闷，甚至晕厥；较轻的室性期前收缩常无临床症状。
体征：心脏听诊有提前出现的心搏，其后有较长的间歇，提前出现的室性期前搏动的第一心音增强，第二心音减弱或消失，有时仅能听到第一心音。
桡动脉搏动有漏搏现象。
(2)心电图特征①提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0．12s，其前无P波，其后常有完全性代偿间期，T波方向与QRS波群主波方向相反。
②室性早搏的类型：室性早搏可孤立或规律出现。
每1个窦性搏动后跟随一个室性早搏，并有规律出现两次以上者称为室性早搏二联律；每2个窦性搏动后出现一个室性早搏，并有规律出现两次以上者称为室性早搏三联律；连续发生2个室性早搏称成对室性早搏；连续3个以上室性早搏称短阵室性心动过速。
位于两个窦性心律之间的室性早搏称为间位性室性早搏。
若室性早搏在同一导联内形态相同，且偶联间期固定者，称为单形性室性早搏。
若同一导联中室性早搏的形态不同，但配对间期相等者称多形性室性早搏。
心律失常中医证治
心律失常中医证治
心律失常是指心脏的电活动出现异常，导致心跳节律紊乱。
中医认为，心律失常是由于心脏经络不通、脏腑功能失调等原因引起的。
中医证治心律失常相对于西医药物治疗具有独特优势。
中医常见证候
- 心悸悸动证：心悸不安、心悸悸乱、心悸不宁等症状。
- 气阴两虚证：心悸气短、头晕乏力、口干咽燥等症状。
- 血瘀症状：胸闷、胸痛、心悸不宁等症状。
- 脾肾两虚证：心悸气短、面色苍白、乏力等症状。
- 脉本温症状：心悸头晕、面色苍白、怔忡等症状。
中医治疗策略
1. 调和心脏气血：使用中药调和心脏气血，平衡阴阳，调节心律。
2. 活血化瘀：使用活血化瘀的中药，改善心脏循环，减少血瘀引起的心律失常。
3. 补益心脏气血：使用滋补中药，改善心脏功能，增强心脏的抗病能力。
4. 调理脏腑功能：通过中医调理脾肾功能，调节水液代谢，降低心脏负担，减少心律失常的发生。
中医治疗效果
中医治疗心律失常具有独特优势，可以缓解症状、改善心脏功能、减少药物依赖。
然而，中医治疗心律失常的效果因人而异，需要根据患者具体情况进行个体化的治疗方案。
注意事项
- 中医治疗心律失常需要选择合适的中药，确保药材的质量和安全性。
- 患者在接受中医治疗期间，应遵循医生的建议，合理饮食、适度运动，避免过度疲劳和精神压力。
- 中医治疗心律失常是综合治疗的一部分，在必要时需要结合西医药物治疗。
以上是关于心律失常中医证治的简要介绍，具体的治疗方案请咨询专业中医医生。
中医药调理心律失常的方法及原理
中医药调理心律失常的方法及原理心律失常是指心脏节律的异常，包括心跳过速、心跳过缓、心律不齐等症状。
中医药作为一种传统的治疗方法，可以有效地调理心律失常，帮助恢复心脏的正常功能。
本文将探讨中医药调理心律失常的方法及原理。
一、中医药调理心律失常的方法1. 中药调理：中药是中医治疗心律失常的重要方法之一。
根据中医理论，心律失常多与气血不足、心脾虚弱、肝郁气滞等有关。
因此，中医师会根据患者的具体情况，开具适合的中药方剂。
常用的中药有黄连、丹参、当归等，这些药物可以调节气血运行，平衡脏腑功能，从而改善心脏的节律。
2. 针灸疗法：针灸是中医药调理心律失常的常见疗法之一。
通过刺激特定的穴位，可以调节心脏的节律。
例如，患者可以选择按摩“内关”穴位，这个穴位位于手腕内侧，可以帮助缓解心律失常的症状。
此外，还有一些其他的穴位，如“涌泉”、“太冲”等，也可以用于调理心律失常。
3. 饮食调理：中医药强调饮食对身体健康的影响，因此饮食调理也是调理心律失常的重要方法之一。
中医师会根据患者的体质和症状，制定适合的饮食方案。
一般来说，患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物，多食用新鲜蔬菜水果，补充维生素和矿物质，有助于调理心律失常。
二、中医药调理心律失常的原理1. 调节气血运行：中医认为，心律失常与气血运行不畅有关。
通过使用中药和针灸等方法，可以调节气血的运行，改善心脏的节律。
中药中的一些成分具有活血化瘀的作用，可以促进气血的循环，从而改善心脏功能。
2. 平衡脏腑功能：中医认为，心律失常与脏腑功能失调有关。
例如，肝郁气滞可能导致心律失常。
通过使用中药和针灸等方法，可以平衡脏腑功能，消除气滞，从而改善心脏的节律。
3. 调理心理状态：中医药注重调理人的整体健康，包括心理状态。
心律失常往往与情绪波动有关，例如焦虑、紧张等。
通过使用中药和针灸等方法，可以调理人的心理状态，减轻焦虑和紧张，从而改善心脏的节律。
总结起来，中医药调理心律失常的方法主要包括中药调理、针灸疗法和饮食调理。
心悸病中医临床路径(修订版)
心悸（心律失常-室性早搏）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为心律失常-室性早搏，病情分级Myerburg ≤3 级的患者。
一、心悸（心律失常-室性早搏）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为心悸（TCD 编码：BNX010 ）。
西医诊断：第一诊断为心律失常-室性早搏（ICD-10 编码：I49.302 ）。
（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T19-2008 ）与《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版社，2002 年）。
（2）西医诊断标准：参照2006 年ACC/AHA/ESC 制定的《室性心律失常的治疗指南》进行诊断。
2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组心悸（心律失常-室性早搏）诊疗方案”。
心悸（心律失常-室性早搏）临床常见证候：气阴两虚证心脾两虚证阴阳两虚证痰瘀互阻证气滞血瘀证痰火扰心证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五 '重点专科协作组心悸（心律失常-室性早搏）诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T19-2008 ，ZYYXH/T65-2008 ）。
1．诊断明确，第一诊断为心悸（心律失常-室性早搏）。
2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤14 天。
（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合心悸（TCD 编码：BNX010 ）和心律失常-室性早搏（ICD-10 编码：I49.302 ）的患者。
2．病情分级:Myerburg 分级≤3 级。
3. 患者同时具有其它疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。
4．心脏超声提示心脏收缩功能不全（EF 值＜45% ）的患者，不进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
心律失常患者的中医调理方法及案例分享
心律失常患者的中医调理方法及案例分享心律失常是指心脏的节律出现异常，包括心跳过速、心跳过缓、心跳不齐等症状。
中医学认为，心律失常是气血不调，脏腑功能失衡的结果。
中医具有调理气血、平衡阴阳的独特优势，在心律失常的治疗中发挥着重要作用。
本文将介绍心律失常患者的中医调理方法，并分享一些案例。
一、中医调理方法1. 辨证论治：中医治疗心律失常首要考虑患者的证型。
常见的证型包括心脾两亏、心火上炎、气滞血瘀等。
辨证论治可以根据患者具体的症状、舌脉特点以及体质状况来确定合适的治疗方案。
2. 药物调理：中药具有调理心脏功能、平衡阴阳的作用。
常用的中药包括丹参、山楂、金银花等。
这些中药可以改善心脏供血、调节心律、促进血液循环等，从而达到缓解心律失常的目的。
3. 饮食调理：中医强调“药食同源”，饮食对心律失常的调理起到重要作用。
患者应以清淡为主，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、咖啡、酒精等。
可以适量摄入具有调补心脏功能的食材，如红枣、山药等。
4. 保持情绪稳定：中医认为情绪不稳定是导致心律失常的重要原因之一。
患者应保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑。
可以通过养生保健、放松调理等方法来维持情绪的稳定。
二、案例分享1. 案例一：患者A，女性，45岁，心跳过快、心悸、胸闷等症状。
中医诊断为心火上炎，气滞血瘀。
治疗方案包括疏肝理气、活血化瘀。
患者服用了黄连素、丹参口服液等药物，并遵循清淡饮食，保持情绪稳定。
经过1个月治疗，患者的心律恢复正常，症状明显缓解。
2. 案例二：患者B，男性，55岁，心跳过缓、乏力、胸闷等症状。
中医诊断为心脾两亏，血虚。
治疗方案包括补肾养心、健脾益气。
患者服用了六味地黄丸、党参等药物，并调整了饮食结构，增加了营养摄入。
经过2个月治疗，患者的心律恢复正常，症状明显改善。
以上是两个心律失常患者的案例分享。
这些案例表明，中医的调理方法在心律失常的治疗中取得了良好的效果。
然而，每个患者的情况各异，治疗方案需根据个体情况进行调整，建议患者在接受中医治疗前咨询专业医生，进行全面的辨证施治。
心律失常的中医治疗
心律失常的中医治疗1.治疗原则根据病变的主要部位在心，证候表现为虚实夹杂，以虚为主的特点，制定以补虚为主、祛邪为辅的基本治疗原则。
2.辨证论治（1）心神不宁证证候：心悸心慌，善惊易恐，坐卧不安，失眠多梦，舌质淡红，苔薄白，脉象虚数或结代。
治法：镇惊定志，养心安神。
方药：安神定志丸加减。
加减：心神不安，加酸枣仁、合欢皮；心气虚，加炙甘草、党参。
中成药：安神定志膏，温水兑服，每次1匙（15mL），第一周早饭前空腹服1次，第二周开始，每日早饭前、晚睡前各服用1次。
（2）气血不足证证候：心悸短气，活动尤甚，眩晕乏力，面色无华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：补血养心，益气安神。
方药：归脾汤加减。
加减：气虚血少，血不养心，宜用炙甘草汤；心悸甚，加生龙骨、生牡蛎。
中成药：归脾丸，口服，每次6～9g，每日3次。
（3）阴虚火旺证证候：心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红苔少，脉细数。
治法：滋阴清火，养心安神。
方药：天王补心丹加减。
加减：虚烦咽燥，口干口苦等热象较显著，用朱砂安神丸；心悸不安，加生龙骨、生牡蛎、珍珠母；心烦易怒，口苦，口舌生疮，加连翘、莲子心、栀子；梦遗腰酸，合用知柏地黄丸。
中成药：天王补心丹，口服，每次9g，每日2次。
（4）气阴两虚证证候：心悸短气，头晕乏力，胸痛胸闷，少气懒言，五心烦热，失眠多梦，舌质红少苔，脉虚数。
治法：益气养阴，养心安神。
方药：生脉散加减。
加减：心烦失眠，加生地黄、连翘、莲子心；腰膝酸软，耳鸣目眩，加制首乌、枸杞子、龟甲；心脉瘀阻，加丹参、三七。
中成药：参松养心胶囊，口服，每次2～4粒，每日3次。
（5）痰火扰心证证候：心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦滑。
治法：清热化痰，宁心安神方药：黄连温胆汤加减。
加减：热象明显，加黄芩、栀子；大便秘结，加全瓜蒌、大黄；惊悸不安，加珍珠母、生龙齿、生牡蛎；火郁伤阴，加生地黄、麦冬、玉竹。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心律失常中医诊疗方案（河北以岭医院心内科）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断：1）自觉心慌不安，心跳剧烈，神情紧张，不能自主，心搏或快速，或心跳过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续不止。
2）伴有胸闷不适，易激动，心烦，少寐多汗，颤动，乏力，头晕等。
中老年发作频繁者，可伴有心胸疼痛，甚至喘促，肢冷汗出，或见晕厥。
3）常由情志刺激、惊恐、紧张、劳倦过度、饮洒饱食等原因诱发。
4）可见有脉象数、疾、促、结、代、沉、迟等变化。
5）心电图、血压、X线胸部摄片等检查有助于明确诊断。
2.西医诊断：1）阵发性室上性心动过速（1）临床表现：病人可有心悸、头昏，少数病人可有晕厥。
（2）心电图表现：①心率快而极规整，心率130～240次／分。
②QRS波群大多正常，可伴有室内差异传导，而出现宽大QRS。
③P波可埋藏于QRS波群内，不能分辨，或在QRS前，或贴于QRS波群之后。
2）室性心动过速（1）临床表现：①症状：包括心悸，呼吸困难，可发生心绞痛、头晕、晕厥。
②体检包括颈静脉搏动不规则的巨A波，S1强弱不等，可出现低血压或心力衰竭的表现。
（2）心电图特征：①连续发生的3个或以上的室性早搏为室性心动过速。
QRS-T 波特征同室性早搏。
②常有继发性ST-T波改变。
③心室率140～200次/ 分，规则或略不规则，偶见RR间距相差达0.33秒。
④室性心律可持续单独存在，形成房室分离。
3）心房颤动和心房扑动（1）临床表现：病人可有心悸、头晕、心前区疼痛、气促、心衰甚至肺水肿等。
少数房颤患者以血栓栓塞并发症或晕厥为首次出现的症状，晕厥见于病窦综合症、心室流出道梗阻或肥厚性心肌病患者并发房颤时。
房扑多不稳定，趋向于转为窦律或房颤。
（2）心电图表现：①各导联无P波，代之以极快(350～600次/分)极不规则的颤动波或频率为250～350次/分的规则的据齿状扑动波。
②房颤时RR间期完全不规则，心率多介于100～160次／分，也有心室率不快的房颤。
心房扑动时多为2:1或4:1的房室传导比率，心室率多在150次／分左右。
4）心室颤动和心室扑动（1）室颤室扑均属致命性心律失常，如不治疗3～5分钟内可致命。
发作时心室无排血，心音和脉搏消失，血压测不出，心脑等器官和外周组织血液灌注停止，阿-斯综合症发作和猝死。
室扑是室颤的前奏，而室颤则是导致心源性猝死的常见心律失常，也是临终前的临床表现等同心搏停止。
（2）心电图表现:心室颤动时QRS-T波群完全消失，出现不规则、形态振幅不等的低小波（＜0.2mV），频率达200～500次／分，有时室颤波细，多见于室颤持续较长后，复苏成功率低。
心室扑动为连续快速而相对规则的大正弦波，无正常的QRS-T波群，扑动频率达150～300次／分，大多200次／分，快速室速与室扑的鉴别有困难。
5）病窦综合征（1）临床表现：常见症状为心悸、乏力、头晕，严重可出现晕厥阿斯综合征。
（2）心电图表现：①窦性停搏：没有P波的长间歇，间歇长度不是正常PR间期的倍数。
②窦房阻滞：长间歇无P-QRS-T波出现，长间歇为基础PP间期的倍数关系。
③严重窦性心动过缓。
④房室交界性区逸搏、过缓的房室交界区性逸搏心律。
⑤长期持续性心房颤动、心房扑动。
（3）动态心电图可记录到多种心电图表现，为排除自主神经张力改变的影响可做阿托品实验。
以下电生理检查有助于本病的诊断：①固有心率。
②窦房结恢复时间。
③窦房传导时间。
6）房室传导阻滞房室传导阻滞通常分为三度：Ⅰ度房室传导阻滞：无特殊自觉症状。
心电图表现：①P－R间期＞0.20秒，②每个P波后，均有QRS波群。
Ⅱ度房室传导阻滞：文氏阻滞大多无明显症状。
莫氏Ⅱ型阻滞病人大多数有症状，心电图表现：第二度房室传导阻滞可分为两型。
Ⅰ型又称文氏现象，或称莫氏Ⅰ型，Ⅱ型又称莫氏Ⅱ型。
二度Ⅰ型传导阻滞－文氏现象①P-R间期逐渐延长，直至P波受阻与心室脱漏，②R－R间期逐渐缩短，直至P波受阻；③包含受阻P波的R－R间期比两个P－P间期之和为短。
二度Ⅱ型房室传导阻滞莫氏Ⅱ型①P－R间期固定，可正常或延长。
②QRS波群有间期性脱漏，阻滞程度可经常变化，可为1:1；2:1；3:1；3:2；4:3等。
下传的QRS波群多呈束支传导阻滞图型。
Ⅲ度房室传导阻滞：病人可有头晕、阿－斯综合征、诱发或加重心衰。
心电图表现所有P波后无QRS波群，为完全性房室分离，P波频率快于QRS波群频率，P 波一般由窦房结控制，频率60～100次／分。
心室率快慢取决于阻滞和逸搏的部位，房室结阻滞时QRS频率为40～60次／分，而希氏束或分支以下阻滞时，QRS频率20～40次／分。
治疗包括去除病因、有症状者可选用药物，无效者争取早日植入心脏起搏器。
7)预激综合征预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
（1）临床表现：单纯预激并无症状。
并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。
并发房扑或房颤者，有潜在性严重危险。
合并器质性心脏病患者尽管发作时频率不快，但如持续时间长亦可产生严重后果（心绞痛、心梗、休克甚至心力衰竭等）。
心室率多在200次/min左右，除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至猝死。
（2）心电图表现：①房室旁路①PR间期（实质上是P-δ间期）缩短至0.12秒以下，大多为0.10秒；②QRS时限延长达0.11秒以上；③QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫，即所谓预激④继发性ST-T波改变。
这种心电图表现为典型的WPW综合症。
②房希旁路 PR间期少于0.12秒，QRS波群正常，无预激波。
这种心电图表现又称为短PR、正常QRS综合征或L、G、L（Lown-Ganong-Levine）综合征。
③结室、束室旁路 PR间期正常，QRS波群增宽，有预激波。
④房束旁路 PR间期与QRS波形态均正常，无预激波。
（3）诊断依据:显性预激综合征根据心电图特征，此外心电向量图亦可作为诊断依据，心电向量图可作为诊断依据，其特征是各个面上QRS环起始部分运行缓慢成一直线，持续可达0.08秒，以后突然转向并以正常速度继续运行。
QRS环运行时间可超过0.12秒。
隐性预激综合征的心电图正常，如无心动过速发作，难据体表心电图确诊。
（二）证候诊断1.心虚胆怯证：心悸不宁，善惊易恐，恶闻巨响，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，舌苔薄白或如常，脉细数或弦细。
2.心络气虚证：心悸气短、动则悸发、静则悸缓，舌淡，苔薄白，脉细弱或结代。
3.心络血虚证：心悸头晕，健忘失眠，面色不华，倦怠无力，唇舌色淡，脉细或结代。
4.气阴两虚证：心慌气短乏力，口干欲饮，自汗怕风，易感冒，劳累及感冒后心悸加重，舌质淡苔薄白或舌质偏红少苔，脉沉细结代。
5.心阳不振证：心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌质淡白，苔白或滑，脉象虚弱或沉细而数。
6.痰湿阻络证：心悸时发时止，受惊易作，痰多、胸闷、烦躁，少寐多梦，食少泛恶，口干苦，大便秘结，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象弦滑或滑数。
7.水饮凌心证：心悸乏力，恶心眩晕，胸脘痞闷，形寒肢冷，尿少，或下肢浮肿，渴不欲饮，吐涎，舌苔白滑，脉象滑或沉。
8.心络瘀阻证：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑、脉涩或结代。
二、治疗方案一）选用口服中药汤剂1.心虚胆怯证治法：镇惊定志，养心安神。
方药：安神定志丸《医学心悟》加减。
琥珀0.5g(冲服) 磁石20g 龙齿20g 朱砂0.1g(冲服) 茯神20g 菖蒲15g 远志10g 人参6g2.心络气虚证治法：补荣络气方药：参芪生脉饮（《络病学》）人参10g（单煎）黄芪30g 麦冬12g 五味子9g3.心络血虚证治法：补血养络，益气安神。
方药：定心汤《医学衷中参西录》酸枣仁15g 龙眼肉30g 山萸肉15g 柏子仁12g 生龙骨12g(先煎)生牡蛎12g(先煎)生明乳香3g 生明没药3g。
4.气阴两虚证治法：益气养阴，活血通络，清心安神方药：参松养心方（《络病学》）人参6g 黄芪15g 白术12g 当归10g茯神15g 酸枣仁15g 赤芍15g 麦冬12g五味子10g 熟地12g 龙骨30g 丹参30g5.心阳不振证治法：温补心阳，安神定悸。
方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤（《伤寒论》）加味。
桂枝10g 甘草10g 龙骨20g 牡蛎20g人参6g 附子6g（先煎）6.痰湿阻络证治法：化痰清火，宁心安神。
方药：黄连温胆汤（《六因条辨》）加味。
黄连6g 半夏10g 陈皮10g 茯苓12g竹茹10g 枳实10g 甘草6g 大枣6枚栀子10g 瓜蒌15g 酸枣仁20g 珍珠母20 g。
7.水饮凌心证治法：振奋心阳，化气行水。
方药：苓桂术甘汤（《金匮要略》）加减。
茯苓30g 桂枝10g 白术10g 甘草10g半夏10g 陈皮10g 生姜6g8.心络瘀阻证治法：化瘀通络。
方药：通心络（《络病学》）人参12g 水蛭10g 土鳖虫6g 全蝎10g蜈蚣2条赤芍10g 降香10g 冰片0.05g酸枣仁18g二）中成药：参松养心胶囊4-6粒每日三次，通心络4-6粒每日三次。
合并心衰加芪苈强心胶囊。
三）医院制剂：可根据病情选用益气清心胶囊、参冬活血胶囊、益气强心胶囊、天麻熄风胶囊、芪枣神衰胶囊、杞黄健脑胶囊、陈降化瘀胶囊等四）辨证选用静脉滴注中药注射液根据病情，可辨证选用参附注射液、生脉注射液、、复方丹参注射液、红花注射液、川芎嗪注射液、血塞通注射液等。
五）穴位敷贴：通心络超微粉穴位敷贴（非快速发作期）适用证型：心气亏虚，脉络瘀阻功能主治：益气活血通络用法：取通心络胶囊3粒中超微粉加冰片0.3克，王不留行籽30粒，以食醋调成糊状贴敷于膻中和双侧内关穴（相当于每一穴1粒通心络药粉量），用贴膜固定，胸闷、胸痛时按揉（患者也可自行交替按揉），同时嘱患者调整呼吸，一般保留8-12小时，急性期每日1次，稳定期隔日1次，十天为一疗程。
注意事项：1.注意保护和清洁皮肤，特别是贴敷穴位的皮肤。
贴敷前一天，要用温和的沐浴产品洗浴，去除皮肤表面的油脂。
2.如果贴敷前发现所贴穴位处的皮肤有破溃，或出现发烧、头痛、腹泻呕吐等急性感染的症状，则需推迟第一贴的时间。
3.第一次贴敷或者皮肤特别敏感的人，改用防过敏胶布。
4.贴敷后应减少运动、尽量避免出汗，防止药贴脱落。
六）穴位注射：适用证型：心络瘀阻功能主治：活血通络用法：取1%利多卡因4ml（40mg）于双侧心俞、内关穴位注射，每穴各1ml，隔日1次，10次为一疗程。
操作方法：根据所取穴位及用药剂量选择合适的注射器与针头，局部皮肤常规消毒后，用快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢准确刺入穴位，略做提插，得气后，回抽一下，如无回血，可将药物注入。
注意事项：1.治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应，如注射后局部可出现酸胀感，4～8小时内患部有轻度不适，有时不适感持续时间较长，但一般不超过一天。