小儿气管异物的急救治疗和护理
小儿气管异物的护理考点总结
小儿气管异物的护理考点总结一、概述气管与支气管异物是异物因误吸滑入气管和支气管，产生以咳嗽和呼吸困难为主要表现的临床急症。
多见于5岁以下儿童。
二、临床表现三、辅助检查常用检查为胸部X线拍片。
但除金属异物外，多数异物不能直接在胸片中显示具体位置。
如不能确诊，应行支气管镜检查，多能直接发现管腔内异物。
四、治疗原则及护理问题1.治疗原则——及时取出异物，控制感染，保持呼吸道通畅。
2.护理问题五、护理措施六、健康教育向患儿或家长等介绍气管、支气管异物的相关知识，预防为主，养成良好的进食习惯，成人不要在小孩进食时对其责备、挑逗、追逐等，防止因哭、笑、跌倒而误吸。
教育儿童不要口含物品玩耍。
3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。
疑似气管支气管异物应及时到医院就诊。
以下哪项不属于气管异物的常见原因是A.进食时误吸B.口含物品玩耍C.昏迷病人呕吐D.进食时说笑E.自杀『正确答案』E『答案解析』自杀不属于气管异物的常见原因。
患儿，男，2岁，玩耍时突然剧咳、面色发青遂就诊，急拍胸片未见异常，为明确诊断，应考虑的检查方法是A.胸部CTB.食管镜C.直接喉镜D.间接喉镜E.纤维支气管镜『正确答案』E『答案解析』支气管镜检查，多能直接发现管腔内异物。
患儿男，3岁。
进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。
护士应采取的护理措施是A.给予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.将患儿平卧，头偏向一侧E.做好协助气管取异物的准备『正确答案』E『答案解析』患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。
说明患儿已经豆粒呛入气管，应该做好协助气管取异物的准备。
女，3岁，因气管异物行支气管镜检查取出异物，护士告诉家长患儿可以进食的时间是A.即刻B.1小时内C.4小时后D.12小时后E.24小时后『正确答案』C『答案解析』内镜检查取出异物后，患儿需在4小时后方可进食。
幼儿气管异物处理方法
幼儿气管异物处理方法
幼儿是家庭的希望和未来，但他们由于年龄小，认知能力不足，常常会出现误吞异物的情况。
一旦幼儿误吞异物，若不及时处理，
可能会导致气管堵塞，危及生命。
因此，家长和保育人员有责任了
解幼儿气管异物处理方法，以便在紧急情况下能够正确施救。
首先，当发现幼儿误吞异物时，家长或保育人员应保持镇定，
切忌慌乱。
迅速将幼儿抱起，用力拍击其背部，帮助其排出异物。
同时，可以让幼儿做俯身姿势，促使异物自行排出。
若以上方法无效，应立即拨打急救电话，请求医护人员前来处理。
其次，若幼儿出现气道堵塞，表现为无法呼吸、咳嗽声无力等
症状，家长或保育人员应迅速采取紧急救助措施。
首先，让幼儿坐下，用力拍击其背部。
若拍击无效，可以采用抱腹法，即将幼儿抱起，用力向上拍击其背部。
若仍无法排出异物，应迅速进行人工呼
吸和心肺复苏，直至医护人员到达。
最后，为了预防幼儿误吞异物，家长和保育人员应加强对幼儿
的监护和教育。
在幼儿进食时，应避免给他们食用过大、过硬的食物，以免发生误吞异物的情况。
此外，家长和保育人员还应定期进
行急救知识培训，提高自身的应急处理能力，以便在紧急情况下能够正确处理幼儿误吞异物的情况。
总之，幼儿误吞异物是一种常见的急救情况，家长和保育人员应了解正确的处理方法，以便在紧急情况下能够迅速施救。
同时，加强预防意识，减少幼儿误吞异物的发生，是保障幼儿健康安全的重要举措。
希望每位家长和保育人员都能够牢记幼儿气管异物处理方法，为幼儿的健康安全保驾护航。
气管异物的急救方法
气管异物的急救方法气管异物是指异物误入气管，造成气管阻塞的急性危重情况。
一旦发生气管异物，如果不能及时处理，患者可能会因窒息而危及生命。
因此，了解气管异物的急救方法至关重要。
首先，当发现有人出现气管异物的症状时，应立即呼救。
同时，让患者保持安静，避免剧烈活动，以减少气道阻塞的风险。
接下来，我们需要采取相应的急救措施。
一、背部拍击法。
背部拍击法是一种常见的急救方法，适用于成人和儿童。
具体操作方法如下，让患者俯卧在硬而平坦的地面上，用力拍击患者背部，以帮助异物排出。
拍击的部位应该在患者肩胛骨之间，力度要适中，频率约为每秒1-2次。
但需要注意的是，对于婴幼儿患者，不宜采用背部拍击法，以免造成更严重的伤害。
二、腹部挤压法。
腹部挤压法同样是一种有效的急救方法，适用于成人和儿童。
具体操作方法如下，让患者仰卧在硬而平坦的地面上，施救者站在患者身旁，用力向上挤压患者腹部，以增加胸腔内压力，帮助异物排出。
挤压的位置应该在患者脐部上方。
同样需要注意，对于婴幼儿患者，不宜采用腹部挤压法。
三、人工呼吸和胸部按压。
如果背部拍击法和腹部挤压法无法排出气管异物，我们需要立即进行人工呼吸和胸部按压。
首先，清除口腔内的异物，然后进行人工呼吸。
在进行人工呼吸时，应注意将患者头部向后仰，使气道畅通。
接着进行胸部按压，以帮助异物排出。
在进行人工呼吸和胸部按压时，要注意力度和频率的控制，以免造成额外的伤害。
总之，气管异物的急救方法对施救者的操作技能和冷静应对能力提出了较高的要求。
在实际操作中，我们应该根据患者的年龄和具体情况，选择合适的急救方法，并及时呼救专业医护人员的帮助。
希望大家都能掌握气管异物的急救方法，做好日常的安全防范工作，保障自己和他人的健康安全。
幼儿气道异物的应急处理流程
幼儿气道异物的应急处理流程引言：幼儿气道异物是指误吸或咽下的异物堵塞了儿童的气道，导致呼吸困难甚至窒息的紧急情况。
正确的应急处理流程至关重要，可以挽救孩子的生命。
本文将介绍幼儿气道异物的应急处理流程，希望能够给家长和保育员提供帮助。
一、观察幼儿的症状当发现幼儿呼吸困难、咳嗽、咳嗽声音异常或突然停止呼吸时，应立即怀疑幼儿可能有气道异物。
观察幼儿的面色是否苍白或发绀，是否出现焦虑或烦躁的表情，以及是否能够发出声音等，这些都是判断幼儿是否有气道异物的重要指标。
二、进行紧急评估如果幼儿出现上述症状，首先要迅速评估幼儿的意识状态和呼吸情况。
如果幼儿没有意识且没有呼吸，应立即进行心肺复苏，同时通知急救人员前来。
如果幼儿还有意识，但呼吸困难，应立即采取下一步的急救措施。
三、采取背打和腹部按压对于一岁以上的幼儿，家长或保育员可以采取背打和腹部按压的方法，帮助幼儿排出气道异物。
具体操作方法如下：1. 站在幼儿的身后，用手轻轻拍打幼儿的背部，以促使气道异物松动。
2. 如果背打无效，可以将幼儿仰面平躺在大腿上，用手掌根部给予腹部按压。
按压的力度要适中，以避免对幼儿造成伤害。
3. 反复进行背打和腹部按压，直到幼儿排出异物或呼吸道通畅为止。
四、采取头低足高位对于一岁以下的幼儿，如果背打和腹部按压无效，可以采取头低足高位，帮助幼儿排出气道异物。
具体操作方法如下：1. 将幼儿仰面平躺，用手托住幼儿的颈部，使其头部低于身体。
2. 轻轻拍打幼儿的背部，以促使气道异物松动。
3. 反复进行拍打，直到幼儿排出异物或呼吸道通畅为止。
五、进行人工呼吸如果幼儿仍然呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸。
具体操作方法如下：1. 将幼儿仰面平躺，将头部稍微后仰。
2. 用力捏住幼儿的鼻孔，用自己的嘴对准幼儿的嘴巴，进行人工呼吸。
3. 每次吹气时间约为1秒钟，吹气量应适当，以避免对幼儿造成伤害。
4. 每吹一次气后，观察幼儿的胸廓是否抬起，确认气道是否通畅。
婴幼儿气管异物的紧急处理措施
婴幼儿气管有异物的处理方法一般有注意症状、应急处理以及医院救治等，具体内容如下：
1.注意症状：婴幼儿气管有异物，首先应观察婴儿是否出现躁动、呼吸困难、不能咳嗽、面色潮红、面色苍白、口唇青紫等表现，同时轻拍婴儿足底，观察其能否发声。
若发现婴儿出现意识丧失、呼吸心跳停止的情况，应立即进行心肺复苏。
2.应急处理：婴幼儿气管有异物，在未到医院前，家长可通过背部叩击进行应急处理。
背部叩击主要是指施救者把婴幼儿腹部放在大腿上，一手固定婴儿头颈部，使其面部朝下，保持头低脚高体位，用另一只手掌的根部叩击婴幼儿肩胛骨连线中点处，促使异物排出，但需注意力道，不宜过重。
无论异物是否取出，都建议到医院进行检查。
3.医院救治：婴幼儿气管有异物，需及时前往医院进行治疗。
如果异物较小，质地较软，可经支气管镜，使用异物钳取出异物；如果异物较大，可能会引起窒息的症状，建议在全麻下通过硬质气管镜取出异物；如果异物比较尖锐，质地比较硬，又邻近血管，有可能穿破血管壁引起大出血，建议进行外科手术取出异物。
幼儿气管异物处理方法
幼儿气管异物处理方法幼儿气管异物是指误吸入呼吸道内的异物，是一种常见的急诊情况，如果不及时处理，可能会危及生命。
因此，家长和保育人员需要了解幼儿气管异物的处理方法，以便在紧急情况下能够迅速采取正确的措施。
首先，当发现幼儿误吸入异物后，家长或保育人员应立即冷静下来，切勿慌乱。
然后，迅速观察幼儿的表情和呼吸情况，如果发现幼儿出现呼吸困难、咳嗽或无法言语等症状，应立即怀疑是气管异物，并立即采取相应的处理措施。
接下来，家长或保育人员应立即采取背部拍击法。
具体操作方法是，将幼儿放在大腿上，用手掌轻轻拍击幼儿背部，以帮助幼儿咳出异物。
同时，家长或保育人员应密切观察幼儿的呼吸情况，如果幼儿仍然出现呼吸困难或咳嗽无法缓解，应立即拨打急救电话，并在等待急救人员到达的过程中，继续背部拍击，直到异物咳出为止。
此外，如果幼儿出现严重的窒息症状，如无法言语、无法呼吸或出现发绀等情况，家长或保育人员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，直到急救人员到达。
人工呼吸和胸外心脏按压是紧急情况下的救命措施，家长或保育人员应在学习过相关急救知识后，才能进行相应的操作。
最后，幼儿在处理完气管异物后，应及时就医进行检查，以确保呼吸道没有受到严重的损伤。
同时，家长或保育人员也应及时向医生描述幼儿误吸入异物的情况，以便医生能够做出正确的诊断和治疗。
总之，幼儿气管异物是一种常见的急诊情况，家长和保育人员需要掌握正确的处理方法。
在发生幼儿误吸入异物的情况下，家长或保育人员应冷静应对，迅速采取背部拍击等措施，直到异物咳出或急救人员到达。
同时，也要及时就医检查，确保幼儿的呼吸道没有受到严重的损伤。
希望家长和保育人员能够重视幼儿气管异物的处理方法，做好相关的预防和应对措施，保障幼儿的健康和安全。
完整版)小儿气道异物护理急救流程
完整版)小儿气道异物护理急救流程
2018年1月，小儿气道异物急救流程进行了修订。
当遇到气管异物时，患儿会出现刺激性呛咳、吸气性呼吸困难、声音嘶哑及喘鸣等症状，同时还会出现“拍击音”。
而支气管异物则会引起阵发性痉挛性咳嗽，并伴有高热、咳嗽、咳痰等炎性症状。
在院前急救阶段，需要清除患儿口腔和鼻腔中的呕吐物或食物残渣。
在院内急救时，应该迅速备好吸氧、吸痰装置、气管切开包、心电监护及急救药品等设备。
推压腹部法是一种有效的方法，抢救者需要将患儿仰卧于桌子上，然后用手放在其腹部脐与剑突之间，紧贴腹部向上适当加压，另一只手柔和地放在胸壁上，向上和向胸腔内适当加压，以增加腹腔和胸腔内压力，反复多次，可使异物咯出。
在抢救过程中，需要密切观察患儿的呼吸、神志变化，并给予氧气吸入。
拍打背法适用于立位急救，抢救者需要站在儿童侧后方，一手臂置于儿童胸部，围扶儿童，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击，以利异物排出。
同时，需要
指导家属避免患儿哭闹，以免加重缺氧，促进窒息的发生。
倒立拍背法适用于婴幼儿，需要将患儿的两腿倒提，使头向下垂，同时轻拍其背部，这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。
如果出现呼吸困难或突然发生窒息时，需要立即进行人工呼吸和心肺复苏抢救。
必要时，需要进行气管切开或直接喉镜下异物取出术。
在抢救过程中，需要了解异物的种类、大小、形状和嵌顿部位，询问最后进餐时间，并快速做好术前准备，尽早进行手术。
最后，需要确保异物已经排出，患儿的呼吸已经恢复。
气管异物的处理方法
气管异物的处理方法气管异物是指异物误入气管引起的窒息危机，是一种常见但十分危急的急救情况。
当发生气管异物时，正确的处理方法至关重要，可以挽救患者的生命。
下面将介绍气管异物的处理方法，希望能为您提供帮助。
首先，当发现有人出现气道异物梗阻时，要立即采取急救措施。
可以让患者弯腰俯身，用力拍击其背部，以帮助排出气道异物。
同时，可以让患者咳嗽，利用咳嗽的力量将异物排出。
如果这些方法无法排除异物，就需要进行人工呼吸和胸外心脏按压，以维持患者的呼吸和循环。
其次，如果患者仍然无法排出气道异物，就需要进行气管切开术。
这是一种紧急的手术，需要在专业医生的指导下进行。
在进行气管切开术时，要确保手术环境的清洁，并且要准备好相应的手术器械和药物。
在手术过程中，要注意保护患者的呼吸道，避免进一步损伤。
最后，进行气管异物的处理后，要及时送患者到医院进行进一步的治疗。
医院可以进行更为专业的检查和处理，以确保患者的安全。
在送医院的过程中，要保持患者的呼吸道通畅，避免再次发生窒息。
在处理气管异物的过程中，要保持镇定，并且迅速采取有效的措施。
同时，要注意保护患者的呼吸道，避免进一步的损伤。
最重要的是，要及时送患者到医院进行进一步的治疗，以确保患者的安全。
总之，气管异物是一种十分危急的急救情况，正确的处理方法可以挽救患者的生命。
在处理气管异物时，要迅速采取有效的措施，并且及时送患者到医院进行进一步的治疗。
希望通过本文的介绍，能够帮助大家更好地了解气管异物的处理方法，提高急救意识，保护自己和他人的生命安全。
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小儿气管异物的急救治疗和护理
摘要：目的:探讨气管异物患儿的急救治疗措施以及进行有效护理的意义，为临床治疗气管异物患儿提供参考依据。
方法：选取本院2011年2月~2012年2月收治的17例气管异物患儿，根据患儿症状采取有针对性的急救治疗措施，实施全过程的护理措施。
结果：全部患儿均治愈出院，没有出现术后喉水肿等并发症。
结论：根据患儿临床表现，及时做好常规检查，采取有针对性的急救治疗措施以及全过程护理，提高了患儿的治疗效果，减少了术后并发症。
关键词：小儿；气管异物；急救治疗；护理
【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)04-0272-01
气管异物在门诊急诊当中比较常见，是耳鼻喉科的一个主要急症。
好发于小儿患者，尤其是6岁以下的儿童。
异物可阻塞呼吸道，随着异物在气管内的时间延长，患儿会出现低氧血症以及呼吸困难等症状，如果不及时进行治疗的话，对患儿的生命安全有严重的威胁[1]。
因此，及时进行检查诊断以及急救治疗，不断提高护理的质量，同时加强气管异物的预防知识宣传教育，对小儿气管异物的急救治疗以及预后有着十分重要的现实意义。
本院2011年2月~2012年2月收治17例气管异物患儿，经过急救治疗与精心护理，效果显著。
现将急救治疗与精心护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组患儿17例，其中男12例，女5例；年龄8个月~9岁，平均（4.67±1.85）岁；病程2h ~8d，平均（
2.39±1.76）d；全部患儿均经过气管检查确诊，病因：塑料子弹3例，西瓜子4例，纽扣2例，花生米8例；临床症状：咳嗽7例，憋气4例，呼吸困难3例，发热3例。
1.2 治疗方法：17例患儿均行气管异物取出术，麻醉方式为全麻。
2 结果
17例患儿均一次性取出异物，无患儿行二次手术。
17例患儿均全部出院，术后无一例发生喉水肿等术后并发症。
3 急救治疗
3.1 并发症期：因为异物造成并发症入院的患儿，经常伴有咳嗽、发热以及心肺功能损害等临床症状。
要根据并发症的程度给予抗生素及对症治疗，同时进行适当吸氧，控制好输液的速度。
当病情稳定之后，立即行气管异物取出术。
3.2 异物进入期：患儿多是进食过程当中突然出现呛咳或者梗气，以及气喘、声嘶等。
如果是较小且又光滑活动性异物，例如花生米等，可以在患儿咳嗽的时候听到异物撞击声门拍击音，而且手放在患儿的喉气管前能够感受到振动感。
此时，异物是处于活动期的，因此在喉镜下钳取成功比较高，而且术后患儿的各项反应比较轻微
[2]。
3.3 异物嵌顿期：异物嵌顿在患儿的声门处阻塞了气管，导致患儿
出现呼吸困难达到深ⅲ度或者深ⅳ度，此时患儿的临床表现为明显三凹征、紫绀以及大汗淋漓等症状。
此时，责任护士要立即配合医生进行抢救，准备好接好喉镜、抢救台以及支气管镜，同时准摆好异物钳、吸引管等相关手术物品。
4 护理
4.1 术前护理
4.1.1 入院接诊：接诊护士要热情接待，言语亲切，态度和蔼。
首先向患儿家属详细地询问异物史，掌握异物的形状、大小、种类、存留时间以及在来院之前的处理措施。
责任护士协助患儿做好各项常规检查。
4.1.2 监测患儿生命体征：严密监测患儿的生命体征，看患儿的口、唇以及颜面部的颜色是否发绀；检查患儿的脉搏以及呼吸频率，如果患儿出现呼吸情况进行性加快的表现，则表示严重缺氧；监测患儿的血压、神志以及血氧饱和度，尤其是血氧饱和度，可以动态地观察患儿的氧合情况。
如果出现进行性下降，并且低于70%的话，要立即给予患儿环甲膜穿刺，为下一步治疗争取足够的时间。
4.1.3 心理护理：小儿气管异物发病急，病情进展快，如果不及时治疗的话，会导致患儿出现呼吸困难等严重现象，甚至会危及患儿的生命安全。
患儿由于气管有异物阻塞，也表现出烦躁不安等症状，因此，责任护士必须要做好患儿家属的心理工作，让患儿以良好的心态接受手术治疗。
同时，向患儿家属详细讲解手术方式以及过程，
让患儿家属产生安全感和信任感，减少不必要的纠纷。
4.2 术后护理
4.2.1 监测患儿生命体征：患儿行气管异物取出术要在全麻之下进行，术毕回到病房之后患儿可能还处于昏迷状态，责任护士要严密监测患儿的生命体征，仔细观察瞳孔大小的变化情况，要保持呼吸道的通畅，如果气管内有分泌物的话要及时吸净。
同时，观察患儿的呼吸频率以及节律，连接好心电监护仪监测患儿心率、脉搏情况，尤其是血氧饱和度的变化。
患儿回到病房之后要采取平卧位，去枕，头要偏向一侧，同时维持低流量的氧气吸入。
4.2.2 并发症的护理：为防止出现术后喉水肿，遵医嘱给予患儿抗生素或者激素治疗。
肌注青霉素50 ~70万单位，每天2次；肌注地塞米松5 ~10mg，每天1次。
4.2.3 出院指导：责任护士要做好患儿家属的出院指导工作，让患儿家属掌握一定的预防知识，尽量避免气管异物事件的发生。
向患儿家属详细讲解气管异物可能带来的危害，在小儿进食的时候禁止小儿奔跑、哭闹等；年龄较小的幼儿不能吃花生米、瓜子等；不给小儿又细又硬的玩具等。
5 讨论
当儿童在进食的时候由于哭闹、跑跳以及嬉笑等，或者口中含着圆滑小物品突然进行深吸气的时候，就十分容易将一些小物品异物吸入至气管当中，在呼吸的作用之下，异物就会深入儿童的气管或者
支气管，导致儿童出现咳呛、憋气、呼吸困难等症状。
而且，随着异物停留的时间越长，所带来的危害越大，容易引发感染等[3]。
术前要做好相关检查，明确病情进展情况，同时责任护士做好术前以及术后的护理和出院指导工作。
参考文献
[1] 黄瑜.支气管镜下小儿异物取出术的护理[j].齐齐哈尔医学院学报，2008，13(20)：26-27
[2] 卢锡芝，谢建英，陈惜遂.小儿气管异物的抢救与护理[j].中华急诊医学杂志，2003，12(10)：1713-1714
[3] 贺利，曲明，吴冬梅．小儿手术中潜在的护理问题及探讨[j].临床护理杂志，2006，5(02)：53-54。