美国医改
简析美国医疗体制要点
简析美国医疗体制要点美国的医疗体制是世界上最复杂和最昂贵的体系之一、它由私人和公共健康保险计划、医疗设施、药店和医疗专业人员组成。
首先，美国的医疗体制主要由私人保险计划和公共保险计划两部分组成。
私人保险计划可以通过雇主提供，也可以个人自费购买。
公共保险计划包括联邦政府的医疗保险计划和困难群体的医疗援助计划。
其次，美国的医疗设施类型各异。
它们包括医院、诊所、急诊中心和综合医疗中心等。
医院是最常见的医疗设施，可以提供临床诊断、治疗和手术等各种服务。
诊所通常提供较为基本的医疗服务，如常见疾病的诊断和处方。
急诊中心则提供紧急医疗服务，如重大创伤和心脏病发作。
综合医疗中心则是一个集合了多种医疗服务的机构，旨在为全科医生和慢性病患者提供综合医疗服务。
然而，美国的医疗体系面临着一些挑战和问题。
首先，由于私人保险的昂贵和医疗费用的暴涨，许多美国人无法负担得起医疗保健。
这导致了大量未保险人口的存在，通过无保险或自费的方式去看诊，这增加了医疗服务的不稳定性。
其次，美国的医疗体系也存在地区不平衡的问题。
一些地区的医生和医疗设施较为稀缺，导致患者往往需要很长时间的等待才能得到必要的医疗服务。
这尤其在农村和低收入社区尤为突出。
此外，美国的医疗体系还受到利益集团的影响。
医药公司、保险公司和医疗设备供应商等利益集团在医疗过程中发挥着关键角色，并对医疗费用和药品价格等方面产生重大影响。
这导致了美国医疗服务的高昂费用，而且相同的医疗服务在美国的价格通常要比其他发达国家高很多。
为了改善这些问题，一些措施已经被提出。
例如，奥巴马医改法案的实施扩大了公共医疗保险计划的覆盖范围，减少了未保险人口的数量。
此外，一些州还推出了公共医疗保险计划，为低收入和困难群体提供医疗援助。
综上所述，美国医疗体制是一个复杂且昂贵的体系，由私人保险计划、公共保险计划、医疗设施和医疗专业人员组成。
然而，它面临着诸多问题，如医疗保险覆盖的不普遍、区域不平衡和利益集团的影响。
不比不知道,美国医疗比中国医疗好在哪？
不比不知道，美国医疗比中国医疗好在哪？中国医疗的基本问题对于中国患者来说，20年内，看病贵了几十倍，一个感冒咳嗽都要花费好几百。
既然我花了钱，自然希望看好病，治好病。
一旦遇到病治不好，受到医生冷遇，刁难，欺诈，肯定会有一些患者会怒火中烧，甚至有地方出现以乱砍乱杀来发泄不满。
其实在中国，这一切的主要问题，并不完全在医生或者患者。
本质上来说，是因为国家把自己的责任抽出来了，把患者和医院直接放到对立面，才造成了现在这样的结果。
美国的医疗制度美国的医疗分为截然不同的两种，一种是公立医院，一种是私立医院。
美国公立医院规模很大，每座城市都有几家，他们基本没有什么赢利，完全是作为公益目的，为美国公民看病。
公立医院是非营利性、免税的，只按服务水平收费，收入用于医院的生存和发展。
公立医院的医生收入不是很高，绝大部分收入来自国家的拨款。
私立医院则分为两种，一种是非营利性但也不是政府的，这主要是各种慈善机构等组织搞的，作为对公立医院的补充。
另外一种则是盈利性私立医院，这些医院收费较高，但水平一般相当高超，以专科医院为多。
在私立医院工作的医生，一般薪水很高。
公立医院基本满足美国穷人的最低保障，私立医院除了提供美国公民基本医疗服务以外，还提供比较高端的医疗服务。
两者配合，形成了美国整个医疗制度。
简单来说，在美国，没钱有没钱的看病方法，有钱有有钱的看病方法。
在美国，有医疗保险的人，看病绝大部分开销都由医疗保险公司承担，自己仅需支付很少一部分。
没有买医疗保险的人，也不是说就不能看病。
遇到大病重病急诊，美国各大城市公立医院是必须收的，也必须治疗的，如果不收病人他们就要被迫关门。
1986年，美国规定凡参加“医疗保健”计划的医院，必须对急诊病人进行基本的医疗检查，必须对患有急诊病症者给予治疗并稳定病情，一般必须在稳定急诊病症后才能让病人转院或离开。
治完之后，你没有钱，不要紧。
第一可以分期付款，第二可以尽量减免，第三实在什么没钱可以申请救济和援助，第四真的一文不名，就不用给了。
美国和中国的医疗系统有什么不同？
美国和中国的医疗系统有什么不同？在世界范围内，美国和中国的医疗系统都属于比较先进和完善的系统之一。
两国之间有许多不同之处，本文将从以下三个方面介绍美国和中国的医疗系统的异同点。
一、医疗保障体系美国实行的是市场化医疗保障体系，所有医疗服务都需要个人和医疗保险公司共同承担医疗费用，而如果没有医疗保险，就要自费前往医院或者诊所。
因此，许多美国人认为医疗服务价格过高，导致了医疗费用负担过重，其中许多人甚至宁愿不去看病，也不愿因此而更换保险公司。
另外，美国的医疗服务在各个州之间也存在着差异，往往需要根据不同的地理位置和文化背景来开展不同的医疗服务。
而中国实行的是公共医疗保障体系，即基本医疗保险，由政府组织实施并接受公共监督。
这里面包括三种保险：职工基本医疗保险、居民基本医疗保险以及大病保险。
这样的保险医疗体系相对较为理性、公平、安全，对于大多数人而言，都可以在医疗保障效应之内。
但是，相比美国，中国的医疗资源分布不均匀，医疗水平也存在明显的差异。
尤其是在偏远和贫困地区，医疗资源往往十分匮乏，医疗技术也相对较弱。
二、医疗技术水平美国的医学研究和医学技术实践历史悠久，医疗技术方面相对较为先进，尤其是呈现数字化、智能化的趋势。
美国有一些公认世界一流的医疗机构和医生，拥有较高的医学水平和健全的医疗保障体系。
相比美国，中国的医疗技术水平并没有那么高，医疗设备和医疗技术处于发展过程中。
但是，在一些新兴领域和医学研究方面，中国也在探索前进。
近年来，中国在与疾病的抗争、医学创新、医学教育等方面也有了可喜的进展。
目前，中国的医疗专家和医疗工作者正走向世界的前沿，为打造高质量的医学服务作出不懈的努力。
三、药品价格美国的药品价格相对较高，主要是因为医药公司的高额研发成本、药品价格的缺乏规范以及药品的广告费用等多种因素所致。
而医疗保险和社会福利也不同程度地影响了药品价格的波动。
正因为如此，美国人不得不面对昂贵的医药费用，甚至很多人宁可不用药，也不愿花费这样的巨款。
美国的医疗服务有哪些经验值得借鉴
美国的医疗服务有哪些经验值得借鉴美国的医疗服务在全球范围内被认为是最先进和最发达的之一、虽然美国的医疗系统也存在一些问题，例如高昂的医疗费用和不平等的医疗资源分配，但美国的医疗服务也有一些经验是其他国家可以借鉴的。
以下是我认为值得借鉴的几点经验：1.先进的技术和设备：美国医疗系统拥有世界上最先进的医疗技术和设备。
这包括先进的医学影像设备、精确的手术机器人以及基因测序等。
其他国家可以学习和引进这些技术，以提高医疗诊断和治疗的准确性和效果。
2.患者中心的护理：美国医疗系统注重患者的需求和舒适度，提供全方位、个性化的护理服务。
其他国家可以学习并改进类似的患者中心模式，提高患者体验和满意度。
3.强调预防和健康教育：美国医疗系统注重预防和健康教育，通过宣传、健康检查和疫苗接种等手段，帮助人们预防疾病和促进健康。
其他国家可以增加预防和健康教育的投入，减少医疗资源的浪费，提高全民健康水平。
4.研究和创新：美国医疗系统积极鼓励和支持医学研究和创新。
通过资金支持和政策鼓励，许多医疗科学的突破和新疗法在美国首次出现。
其他国家可以加大对医学研究和创新的支持力度，推动医学科学的发展和进步。
5.健康数据的共享和利用：美国医疗系统鼓励医疗机构和患者共享健康数据，并利用大数据分析来改进医疗服务和研究。
其他国家可以建立健康数据共享平台，并重视健康数据的隐私保护和合理利用，以促进医疗信息的流动和共享。
6.多元化的医疗服务提供者：美国的医疗系统中存在着多种不同类型的医疗服务提供者，包括医生、护士、药剂师、物理治疗师等。
这样的多元化可以提供更全面和综合的医疗服务。
其他国家可以借鉴美国这种多元化的服务模式，提高医疗服务的效率和质量。
7.政府和市场的协同作用：美国的医疗系统中，政府和市场扮演了不同的角色，共同推动医疗服务的发展。
政府制定政策和规范，市场则提供医疗保险和医疗服务。
其他国家可以通过政府和市场的协同作用，实现医疗资源的优化配置和医疗服务的可持续发展。
美国的医疗制度
美国的医疗制度美国的医疗制度是世界上最昂贵、最复杂的之一。
在美国，医疗保健是由公共和私营部门提供的，其中公共部门由联邦、州和地方政府管理，私营部门由商业保险公司和医疗机构组成。
美国没有全民医保制度，没有统一的国家医疗保险计划。
相反，美国的医疗保健系统是通过雇主提供健康保险来覆盖大部分人口的。
雇主通常与保险公司签订合同，提供给员工选择的医疗保险计划。
然而，对于没有工作的人和低收入人群来说，他们通常依赖于政府的医疗保险计划，如联邦医疗补助计划（Medicaid）和儿童医疗保险计划（CHIP）。
然而，尽管美国的医疗保险制度在某种程度上为人们提供了保障，但它也存在一些问题。
首先，美国的医疗保险费用非常昂贵。
根据数据，美国人每年花费约16%的GDP用于医疗保健，高于其他发达国家。
这导致了许多人无法负担得起医疗保健，特别是没有健康保险的人。
其次，由于医疗保险公司和医疗机构的利润动机，医疗服务的定价往往非常高昂。
这使得许多医疗服务对普通人来说几乎是无法承受的。
同时，医疗保险还存在许多限制和排除条款，使得一些患者难以获得他们需要的治疗。
另一方面，美国的医疗系统在技术和治疗方法方面非常先进。
美国拥有世界上最好的医疗技术和医疗设施，吸引了世界各地的患者前往美国就诊。
此外，美国的医疗体系也非常注重研究和创新，为全球的医学进步做出了重要贡献。
尽管如此，对于普通美国人来说，医疗制度的问题仍然是一个严重的挑战。
随着医疗费用的不断增加和保险覆盖的限制，越来越多的人发现他们无法获得合理的医疗保健。
这导致了一些重大的社会问题，如医疗负债、医疗破产和医疗失业。
为了解决这些问题，美国政府一直在努力改革医疗制度。
目前，一些州已经实施了全民医保制度，如加利福尼亚州和纽约州。
此外，一些政策也在鼓励降低医疗费用和提高医疗服务的质量。
然而，医疗制度的改革仍然面临着许多挑战，如政治争议和利益冲突。
总而言之，美国的医疗制度是一个复杂而昂贵的系统。
美国医疗卫生体系
美国医疗卫生体系一、医疗费用昂贵美国的医疗服务费用非常高昂，是全球最昂贵的之一、根据世界卫生组织的数据，美国人均医疗费用远高于其他发达国家。
这主要是因为医疗保健费用的弹性非常大，医院和诊所可以自由定价，无论是医疗设备的价格还是药品的价格，都远高于其他国家。
其次，由于美国的医疗保险制度复杂，导致医疗服务费用被分摊给不同的利益相关者，进一步推高了整体费用。
医疗设备和药品的广告宣传也大大增加了医疗费用。
二、复杂的保险制度美国的保险制度非常复杂，由私人保险公司、雇主提供的保险计划和政府提供的计划组成。
这种多元的保险制度使得美国人在选择和使用保险时面临很多困惑。
首先，私人保险公司通常会对申请人的健康状况进行调查。
如果申请人有严重的疾病或病史，公司可能拒绝为其提供保险，或者提供保险时加收高额费用。
其次，美国的雇主提供的保险计划也存在问题。
雇主通常会向员工提供一定程度的医疗保险，但这种保险往往不全面，员工仍需要自费支付一部分医疗费用。
最后，美国政府提供的保险计划主要包括联邦医疗保险（Medicare）和州级医疗保险（Medicaid）。
然而，这些计划只适用于特定人群，如65岁以上的老年人、低收入家庭和残疾人士。
这些计划虽然可以帮助一部分人减轻负担，但对于其他人来说并不适用。
三、医疗服务的不平等美国的医疗服务存在明显的不平等现象。
贫困人口和少数族裔往往无力承担昂贵的医疗费用，因此无法获得及时和充分的医疗服务。
此外，由于医疗保健机构和专家的集中分布，一些边远地区的居民很难获得高质量的医疗服务。
这导致了地域之间的医疗服务差异。
四、医疗卫生的尝试面对医疗卫生体系的问题，美国政府多次尝试进行。
其中最著名的是2024年通过的《平价医疗法案》（Affordable Care Act），通常被称为“奥巴马医改”。
奥巴马医改的目的是扩大医保覆盖范围，减轻中低收入人群的负担，并限制保险公司的歧视性行为。
然而，奥巴马医改经历了多次司法挑战和政治争议，实施效果并不理想。
美国医疗保险制度
美国医疗保险制度美国医疗保险制度是指美国政府为居民提供医疗保险的制度。
美国的医疗保险制度相对复杂，涵盖了多个方面，如医疗保险计划、医疗保险公司、医疗保险交流程序等。
以下将从这些方面介绍美国的医疗保险制度。
首先，美国的医疗保险计划主要分为公立计划和私立计划。
公立计划包括联邦医疗保险计划（如医疗保险、医疗援助）和州立医疗保险计划（如儿童医疗保险计划、扩大的医疗援助）。
私立计划则由商业保险公司提供，其中包括雇主提供的健康保险、个人购买的医疗保险和医疗互助计划。
其次，美国的医疗保险公司是医疗保险制度的核心组成部分。
这些公司的主要职责是收集保费并支付医疗费用。
在美国，有许多医疗保险公司提供各种不同的医疗保险计划。
这些公司竞争激烈，保险费率也因此有所差异。
此外，医疗保险公司还需要与医疗服务提供者（如医院、医生等）达成协议，以获得优惠的价格。
再次，美国的医疗保险制度对医疗费用的支付有着一定的程序。
在医疗服务提供后，患者需要向医疗保险公司提交索赔表格，以作为索赔的依据。
医疗保险公司会审查这些索赔，然后决定是否支付患者的医疗费用。
患者通常需要支付一定的自付款额（如保险费、免赔额等）。
此外，美国的医疗保险制度还有限制，如限制在网络内的医疗机构、医生选择等。
总的来说，美国的医疗保险制度存在着一些问题。
首先，由于医疗保险费用较高，一些无法负担得起医疗保险的人无法得到医疗服务。
其次，由于医疗保险公司的竞争，医疗保险计划的复杂性使得患者难以理解和选择合适的计划。
此外，美国的医疗保险制度中存在着差异化的报酬机制，可能导致患者收到不同程度的医疗保障。
总结起来，美国的医疗保险制度是一个相对复杂的系统，包括公立计划和私立计划、医疗保险公司和医疗保险交流程序等。
尽管存在一些问题，但这个制度仍在不断发展和完善，以提供更好的医疗保险服务。
美国医疗制度的缺点
美国医疗制度的缺点在全球范围内，美国被视为拥有最昂贵和最复杂的医疗制度之一。
虽然美国的医疗技术和设施在世界上享有盛誉，但其医疗制度也存在着诸多缺点。
本文将重点讨论美国医疗制度面临的一些主要缺点。
首先，美国的医疗费用非常高昂。
数据显示，美国每年卫生保健开支约占国内生产总值的18%，是其他发达国家的两倍以上。
高昂的医疗费用对于普通民众来说是一个沉重的负担。
对于那些没有医疗保险或只有有限医疗保险的人来说，面临的经济压力更加巨大。
这种高昂的费用常常导致许多家庭因病致贫，无法支付医疗费用。
其次，美国的医疗系统存在普遍的不公平现象。
由于缺乏全面的医疗保险计划，许多人被排除在医疗服务之外。
尽管美国有一项联邦政府资助的医疗计划，即医疗补助计划，但仍有许多人无法获得基本医疗保险。
此外，许多商业保险公司对患有慢性疾病或有潜在健康问题的患者采取拒保或提高保费的做法，这使得这些人很难购买到合理的医疗保险。
第三，尽管美国拥有世界上最先进的医疗技术和设施，但却存在着医疗资源不均衡的问题。
大城市和富裕地区拥有更多的医疗资源和专家，而农村地区和低收入人群往往无法获得足够的医疗资源。
这导致了医疗服务的不公平分配，使得一些患病的人无法及时获得适当的医疗服务，延误了疾病的治疗。
此外，美国的医疗制度还存在着急诊部门过度使用的问题。
由于许多人没有及时的医疗保险或无法支付常规的医疗费用，他们往往只能在疾病严重时才寻求急救治疗。
这导致急诊部门过度拥挤，往往需要长时间等待，也增加了医疗机构的负担和费用。
此外，美国的医疗系统也存在着劳动力紧缺的问题。
尽管美国拥有数量庞大的医生和护士，但各种疾病的治疗需求不断增加，医疗人员的配备仍然不足。
这导致了医患关系的紧张，也使得人们在寻求医疗服务时遇到更多的困难。
最后，美国的医疗制度还存在着信息技术的不足。
尽管在其他行业中，信息技术已经广泛应用，但在医疗领域仍然存在许多问题。
例如，临床记录的电子化还不够普及，导致了患者的医疗记录在不同医疗机构之间难以共享。
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美国为什么要医改？
美国的“看病难、看病贵”问题也同样突出：
首先，美国的医疗体制是世界上最贵的一个，美国的卫生总费用占其GDP的比重为17%，每年的医疗花费已经高达2万亿美元，远远高于世界其他国家，但是美国也是发达国家中唯一一个没有实现全民医疗保障的国家。
美国目前还有50 00万人口没有医疗保险(主要是65岁以下的既不符合穷人医疗报销标准，也没有雇主提供商业医疗保险的人)，依然面对着满意程度较低的医疗服务质量，和与高昂花费不相称的医疗绩效，也即医疗系统的低覆盖、低效率和高成本这三大问题。
其次，美国的昂贵的医疗费用使得有商业保险或者享有老年医疗保险和穷人医疗保险的患者也承担不起，因为即使有保险，个人也还要支付一定的比例。
卫生经济学早已证明，有了保险之后，会推高医疗费用。
随着医疗费用的上升，保险公司要么增加保费，要么削减保险覆盖内容，增加自费项目，总之，会使患者负担更重。
美国的媒体称之为医疗费用的螺旋式上升。
奥巴马以他母亲为例说，很多患者即使有保险，但在生命的最后时期，整天担心保险公司会以各种理由拒付，更担心很多医疗项目报销不了而支付不起。
低效率问题主要体现于医生和医疗机构层面。
当前，美国的医生花费了大量的时间和精力用于应付医疗保险、医疗授权和医疗诉讼的事务。
而现行医保偿付体制的缺陷和因为对可能面对的诉讼的担心，则倾向于让医生有激励进行许多不必要的检查和诊疗。
更为严峻的是，美国的医疗负担已经成为美国经济稳定持续发展的掣肘。
医疗是目前美国政府财政支出中最大的项目，高于教育和国防的支出，老年医疗保险和穷人医疗保险已经成为美国财政最大的包袱，历届政府都为此头疼。
美国的医疗保险主要是雇主依法为雇员支付的，而这也成为美国企业的沉重负担，并被认为是损害美国企业竞争力的元凶之一。
在此次金融危机之前，福特、通用汽车等美国大企业就已经因为医疗保险负担而难以为继。
奥巴马呼吁说，美国的医疗体制再不改革，将拖垮整个美国。
因此他将医疗改革的目标定位为：为美国未来的持续发展建立全新的基础。
由此可见奥巴马政府对于医改的重视程度和医改在美国的战略高度。
美国医改要改什么？
广覆盖和低成本意味着，不仅要扩大保险所覆盖的人群，而且要扩大保险所覆盖的医疗项目，同时，还要通过信息化等手段控制美国整体医疗系统螺旋式上升的成本。
奥巴马指出，改革将要建立一个全新的医疗系统，为医生提供良好的专业环境，并以最低的成
本为所有美国人提供最好的医疗服务。
这样的系统能够减轻企业压力，释放经济活力，创造就业岗位，增加实际工资，并在每年为美国经济带来多达数百亿美元的额外增长，让医疗系统和整体经济更为强健。
目前，奥巴马政府拟定的医改的具体内容包括几个方面。
比如，政府应该严格管制商业保险公司的行为，不允许保险公司“撇奶油”——这个词的原意是把牛奶里的奶油撇走，指保险公司总是倾向于把保险卖给健康、年轻和高收入人群，而给年老体弱和低收入人群设置苛刻的条件。
奥巴马的医改方案要对这种状况下刀，要求保险公司必须接受所有申请者，而且不能根据申请者的疾病史和疾病状况收取更高的保费，而且，保险方案还提出，要防止保险公司缩小报销的项目，保险公司必须提供联邦政府所确定的“最低受益包”。
而联邦政府应该提供补贴以帮助收入并不高的人购买保险，而对于低收入者，应该有穷人医疗保险的适合人群。
为了压缩老人医疗保险的巨额费用负担，奥巴马提出应该改革支付方式，以按价值付费方式代替传统的按服务项目和服务数量付费方式。
虽然美国的医改似乎找准了一个极好的时机，但是，真正的推进还困难重重，争论还在继续，从6月至今，奥巴马已经在很多场合为其医改新政游说和辩论。
而据《纽约时报》的分析，争论的焦点集中在两个：一是这个庞大的医改计划要花多少钱；二是建立一个政府运行的医疗保险项目以覆盖目前所有没有保险的人群，会不会改变美国的“自由市场”价值观。
美国国会预算办公室最早估计这次医改计划要耗资1万亿美元，这不免触动着经济危机中广大纳税人的神经，引起了极大的阻力。
因为这意味着雇主将支付更多的保费或者税收的增加。
后来计划进行调整，瘦身到2000亿美元，但是，共和党和美国医疗协会的反对者们依然不买账。
更大的分歧在于奥巴马的全民医保，将通过建立一个政府运行的医疗保险项目的方式推行，因为这触动了美国“自由市场”的价值理念，也触动了特殊的利益集团，尤其是保险业的利益。
而这些将是美国医改推动致命的阻力，而且这也不是当前才有的阻力。
一个最发达的国家花费了最贵的医疗费用却是唯一一个没有实现全民医疗保障的发达国家。
美国虽然是被认为世界上最自由开放的国家，但是美国也是一个价值取向非常明确的国度。
出于特定的政治和文化原因，美国对“社会主义”有着神经质一般的恐惧。
比意识形态的作用更加巨大、更加现实的，是特殊利益集团。
每个社会群体都可以有自己的正当利益，这不叫做“特殊利益集团”，所谓“特殊利益集团”，是指占人口比例极小、但是对政策的影响力远远大于其占人口规模的集团，利用其政策影响力，极力维护有利于自己而有违于社会福利的政策。
哪些利益集团反对医改呢？那就要看看，医改损害了哪些集团的利益。
美国医改要实现“低成本、广覆盖”，受到损害的利益集团主要有三个：
一是商业保险公司，因为商业保险是靠“撇奶油”来盈利的，只把那些收入高、身体健康的人挑出来卖保险，这样就损害了医疗保险本身应该有的分散风险和调节收入分配的功能，实现“全民医保”势必挤压商业保险公司的如意算盘；
二是药品企业，要控制成本，必然将更多地使用便宜而有效的适宜药品、适宜技术，这样医药企业的盈利空间将会大大缩小；
三是医生协会，与我国对医生的劳务报酬过低不同，在美国，医生是最体面的职业，医生协会也担心医改会损害医生的利益。
纵观美国的历史，医疗保障计划的流产，无不是商业保险、药品企业和医师协会作祟的结果。
它们出于维护既得利益，组成强大的院外游说集团，通过国会和政府里的代理人，使得一次次的医改努力化为泡影。
中国医改
根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号，以下简称《意见》)，2009-2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。